心功能分级
心功能的分级标准
心功能的分级标准心功能是评估心脏功能的一种重要方法，它可以帮助医生了解患者心脏的工作状况，从而制定合理的治疗方案。
根据患者的症状和体征，心功能可以分为不同的级别，这些级别对于临床诊断和治疗都具有指导意义。
下面将介绍心功能的分级标准。
一、心功能分级标准。
1. Ⅰ级心功能。
Ⅰ级心功能是指患者没有心脏症状，平时活动不受限制，即使在日常生活中进行轻度体力活动也不会感到不适。
这类患者的心功能处于较好的状态，心脏的工作能力正常。
2. Ⅱ级心功能。
Ⅱ级心功能是指患者在日常生活中进行中度体力活动时会感到不适，但在休息状态下则没有明显的症状。
这类患者的心功能已经出现一定程度的受限，心脏的工作能力有所下降。
3. Ⅲ级心功能。
Ⅲ级心功能是指患者在进行轻度体力活动或者平时活动时会感到明显的不适，甚至需要在休息状态下才能缓解症状。
这类患者的心功能已经受到较大程度的限制，心脏的工作能力明显下降。
4. Ⅳ级心功能。
Ⅳ级心功能是指患者在任何活动状态下都会感到严重的不适，甚至在休息状态下仍然有明显的症状。
这类患者的心功能已经受到严重的限制，心脏的工作能力已经达到极度下降的程度。
二、心功能分级标准的意义。
心功能的分级标准对于评估患者的病情和制定治疗方案具有重要的指导意义。
通过对患者心功能的分级，医生可以更准确地了解患者的症状和体征，进而选择合适的治疗方法。
同时，心功能的分级也可以帮助患者和家属更清晰地了解疾病的严重程度，有助于患者更加积极地配合治疗和调整生活方式。
三、心功能分级标准的评估方法。
医生通常通过患者的症状、体征和心功能检测结果来评估心功能的分级。
其中，心功能检测是非常重要的一项评估指标，包括心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查。
这些检查可以帮助医生全面了解患者心脏的工作情况，从而更准确地进行心功能的分级。
四、心功能分级标准的临床意义。
心功能的分级标准在临床上具有重要的意义。
首先，它可以帮助医生更准确地评估患者的病情，为患者制定个性化的治疗方案提供依据。
心功能分级标准
心功能分级标准
一级：体力活动不受限制，日常活动心功能不全表现。
二级：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难、心绞痛等症状。
三级：体力活动明显受限制，轻度活动可引起上述症状。
休息后无症状。
四级：体力活动重度受限制，不能从事任何体力活动，即使休息亦有症状。
各级的注解
一级：仅有心脏体征，活动不受限制，一般活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难、心绞痛等。
二级:（亦称心衰I。
）一般活动体力活动（常速步行3-4里，上3楼，上坡）受限，体征可有心率增快，肝大。
三级:（亦称心衰II。
）轻微活动（常速步行1--2里，上2楼，上小坡））可引起上述症状。
四级:（亦称心衰川。
）体力活动重度受限制，不能从事任何体力活动，或有心绞痛综合征，内脏淤血水肿，久病可致心源性肝硬化等。
即使休息也不能缓解。
心功能分级和其指导建议意义
在专业医疗机构中，医生会根据患者的具 体情况制定非药物治疗计划，如运动训练 、心脏起搏器植入等。
心功能分级与生活指导建议
心功能I级
医生可能会建议进行健康的生活方式，如 戒烟、限制饮酒、保持健康的饮食习惯等
。
心功能III级
除了健康的生活方式外，医生可能会建议 患者进行心理疏导，以减轻心理压力和焦
虑等负面情绪。
心功能分级和其指导 建议意义
2023-11-11
目 录
• 心功能分级概述 • 心功能分级标准及意义 • 心功能分级与治疗建议 • 心功能分级与预后评估 • 心功能分级研究的展望
01
心功能分级概述
心功能的定义
心功能是指心脏的泵血能力，即心脏在单位时间内能够输出的血液量。 心功能受到心脏收缩力、心率和前后负荷等因素的影响。
加拿大心脏与肺脏协会的心功能分级标准
心功能I级
患者活动不受限制，无乏力、呼吸困 难等症状。
心功能II级
患者体力活动轻度受限，休息时无症 状，轻度活动后出现心衰症状。
心功能III级
患者体力活动明显受限，低于平时一 般活动即引起心衰症状。
心功能IV级
患者不能从事任何体力活动，休息状 态下也存在心衰症状，活动后加重。
心功能I级
患者日常活动量不受限制，一般活动不引起 乏力、呼吸困难等心衰症状。
心功能II级
患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状 ，一般活动下可出现心衰症状。
心功能III级
患者体力活动明显受限，低于平时一般活动 即引起心衰症状。
心功能IV级
患者不能从事任何体力活动，休息状态下也 存在心衰症状，活动后加重。
评估患者的病情和预后。
综合评估体系
未来心功能分级研究将构建综合 评估体系，包括生化指标、影像 学检查、临床症状等多种因素， 以更全面地反映患者的心功能状
心功能分级
心功能各种分级方法1.NYHA分级Ⅰ级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制。
一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限制。
小于平时一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，体力活动后加重。
2.WHO心功能分级Ⅰ级：患者体力活动不受限，日常体力活动不会导致气短、乏力、胸痛或黑曚。
Ⅱ级：患者体力活动轻度受限，休息时无不适，但日常活动会出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。
Ⅲ级：患者体力活动明显受限，休息时无不适，但低于日常活动会出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。
Ⅳ级：患者不能进行任何体力活动，有右心衰竭征象，休息时可出现气短和（或﹚乏力，任何体力活动都可加重症状。
3.六分钟步行试验要求患者尽可能快的行走，测定六分钟步行的距离。
如<150m，为重度心功能不全；150~425m，为中度心功能不全；426~550m，为轻度心功能不全。
1928年美国纽约心脏病学会（NYHA)对心功能分级（Ⅰ级，Ⅱ级，Ⅲ级，Ⅳ级），1994,AHA对NYHA1928年心功能分级的补充：根据ECG，运动负荷试验，X-ray，心超，放射学显像等客观检查结果进行第二类分级。
A级：无心血管病的客观证据B级：有轻度心血管病的客观证据C级：有中度心血管病的客观证据D级：有重度心血管病的客观证据2002美国心脏病学会（ACC）及美国心脏学会（AHA）心衰分级新指南A级：病人为心衰高危患者，但未发展到心脏结构改变也无症状；B级：指已发展到心脏结构改变，但尚未引起症状。
C级：指过去或现在有心衰症状并伴有心脏结构损害；D级：终末期心衰，需要特殊的治疗措施。
Killip分级只适用于急性心肌梗塞的心力衰竭（泵衰竭〕Ⅰ级：无心力衰竭征象，但PCWP（肺毛细血管楔嵌压）可升高，病死率0-5%。
心脏功能分级标准
心脏功能分级标准心脏功能分级标准是用来评估心脏疾病患者病情严重程度的一种指标。
根据美国纽约心脏协会（NYHA）制订的标准，心脏功能分级共分为四级，用于描述患者在运动或活动时所能耐受的程度，也可作为治疗方案选择的依据。
下面将详细介绍这四个级别。
一级：心功能无异常，即不论在日常生活还是体力活动中，患者表现得很正常，没有任何症状。
该级别常见于无心脏疾病，心脏病早期或已接受治疗后的患者。
二级：心功能有轻度受限，即在日常生活中能够正常活动，但在剧烈运动或活动时会感到疲劳、气短、心慌等不适症状。
患者通常会注意到这些症状，但并不影响正常生活。
该级别常见于轻度心肌损伤、轻度心脏瓣膜疾病或已部分康复的患者。
三级：心功能有中度受限，即患者在日常生活中能够进行一般活动，但在稍微激烈一些的运动或活动时会出现疲劳、气短、心慌等明显不适症状。
这些症状会影响患者的正常生活，需要进行锻炼限制。
该级别常见于中度心肌损伤、中度心脏瓣膜疾病或已接受治疗但仍存在症状的患者。
四级：心功能有重度受限，即患者在日常生活中几乎不能进行任何活动，稍微的运动或活动就会感到严重的疲劳、气短、心慌等症状。
这些症状会影响患者的正常生活，需要休息。
该级别常见于重度心肌损伤、重度心脏瓣膜疾病、严重的冠心病或心衰竭患者。
需要注意的是，心脏功能分级标准并不是静态的，而是根据患者当前的病情症状来评估。
同一个患者在不同时间点可能会处于不同的级别。
因此，医生在治疗决策时需要根据患者的具体情况综合考虑，而不仅仅依靠心脏功能分级来确定治疗方案。
总之，心脏功能分级标准是一种评估心脏疾病患者病情严重程度的重要指标。
根据不同级别的症状表现，医生可以制定更合适的治疗方案，以提高患者的生活质量和治疗效果。
心功能分级标准5级表
心功能分级标准5级表心功能分级标准（New York Heart Association functional classification），简称NYHA分级，是评估心脏疾病患者活动耐力和心力衰竭程度的一种标准。
根据患者在日常活动中心脏功能的表现，将患者的心功能分为四个等级。
下面是心功能分级标准的五级表：1级：患者没有心力衰竭的症状，可进行各种体力活动，包括重体力劳动，而不会出现气短、疲乏、心悸等不适症状。
2级：患者在日常体力活动中，轻、中度活动时会出现气短、疲乏、心悸等症状，但在静息状态下是无症状的。
3级：患者在轻度体力活动时出现症状，如上坡行走、上楼梯等，而在休息状态下无症状。
4级：患者在任何小剂量的体力活动或静息状态下都有症状，严重影响日常生活质量。
除了上述四级标准外，有些病例需要加入第五级标准，被认为是特殊情况。
第五级包括：心功能在药物治疗下或其中一种特殊治疗下需要进一步进阶，例如使用心脏辅助装置等情况。
心功能分级标准是通过对患者日常活动中出现的症状进行评估来判断心力衰竭程度的。
它有助于医生了解病人的病情以及对治疗的反应，并可用于评估患者的预后。
此外，心功能分级标准还可以指导医生在制定治疗方案时考虑患者的心功能状态。
心功能分级标准并不是唯一的评估方法，还有其他衡量心力衰竭严重程度和预后的临床参数，如心肺功能检查、BNP/N端脑钠肽前体检测以及超声心动图等。
因此，在制定治疗方案时，医生会综合考虑多个指标来评估患者的病情。
需要注意的是，心功能分级标准是根据患者的自我报告来评估，可能会存在主观性的差异。
此外，心功能分级仅是一种评估方法，并不能完全反映患者的心脏状况和预后，因此在实际临床中还需综合其他临床指标来评估患者的心功能。
总结起来，心功能分级标准是一种用于评估心脏疾病患者活动能力和心力衰竭程度的重要工具。
通过对患者在日常活动中出现的症状进行评估，可以将心功能分为不同等级，从而指导医生制定合理的治疗方案，并预测患者的预后。
weber心功能分级标准
Weber心功能分级标准一、心功能分级标准Weber心功能分级标准是用于评估心脏功能的一种常用方法，主要分为四级：1. 心功能一级（轻度）：患者有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。
2. 心功能二级（中度）：患者有心脏病，且体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。
3. 心功能三级（重度）：患者有心脏病，且体力活动明显受限，低于平时一般活动即可引起心衰症状。
4. 心功能四级（极重度）：患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。
二、心功能不全表现心功能不全的表现因个体差异而异，常见症状包括乏力、呼吸困难、胸闷、气短、咳嗽、咳泡沫痰、双下肢水肿等。
随着病情进展，患者可能出现心脏骤停、猝死等严重后果。
三、心功能不全程度心功能不全的程度取决于患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查结果。
医生会综合考虑以上因素来确定患者的心功能不全程度。
四、心功能不全预后心功能不全的预后因个体差异而异，取决于患者的病情严重程度、治疗方式、生活方式等因素。
一般来说，及早诊断和治疗能够改善患者的预后。
五、心功能不全治疗心功能不全的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整、器械治疗和手术治疗。
药物治疗是基础，包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类药物等；生活方式调整包括减轻体重、减少钠盐摄入、适当运动等；器械治疗和手术治疗则根据患者的具体情况而定。
六、心功能不全预防预防心功能不全的措施包括保持健康的生活方式、控制血压和血糖、减轻体重等。
对于已经患有心功能不全的患者，应定期进行复查和随访，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。
七、心功能不全对患者生活质量的影响心功能不全对患者的生活质量产生负面影响，如影响工作能力、社交活动和日常生活等。
此外，心功能不全还可能导致心理问题，如焦虑、抑郁等。
因此，医生应关注患者的心理健康状况，提供必要的支持和指导。
八、心功能不全的并发症及其预防心功能不全的并发症包括心脏骤停、猝死、脑梗塞、肺栓塞等。
who心功能分级标准
who心功能分级标准
心功能分级标准是一种根据患者心脏功能状况进行评估和分类的方法。
以下是心功能分级标准的详细介绍：
1. 一级心功能：患者的心脏功能正常，能够适应正常的日常生活和工作，无明显的临床症状。
2. 二级心功能：患者的心脏功能轻度减退，但仍能适应日常生活和工作，但可能会出现一些轻微的症状，如乏力、运动耐量下降等。
3. 三级心功能：患者的心脏功能中度减退，日常生活和工作受到一定影响，可能会出现明显的临床症状，如呼吸困难、下肢水肿等。
4. 四级心功能：患者的心脏功能严重减退，日常生活和工作受到严重影响，需要休息和医疗照顾，可能会出现急性肺水肿、恶性心律失常等严重症状。
除了以上四个等级外，还有第五级心功能，也称为终末期心功能。
此时，患者的心脏功能已经无法逆转，需要采取积极的医疗措施来延长生命或提高生活质量。
心功能分级标准是评估患者心脏功能状况的重要工具，对于指导治疗、预测预后等方面具有重要意义。
在临床上，医生会根据患者的具体情况和检查结果来确定其心功能等级，并制定相应的治疗方案。
心功能分级标准5级
心功能分级标准5级心功能分级标准是指根据心脏功能状态的不同，将心力衰竭患者分为不同的级别，以便于临床医生进行诊断和治疗。
心功能分级标准通常采用纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标准，将心力衰竭分为I至IV级，以及美国心脏病学会/美国心脏病协会（AHA/ACC）心功能分级标准，将心力衰竭分为A至D级。
而在这些分级标准中，5级是指患者已经达到了晚期心力衰竭，临终关怀阶段。
下面将对心功能分级标准5级进行详细介绍。
一、心功能分级标准5级概述。
心功能分级标准5级是指患者已经达到了晚期心力衰竭，需要进行临终关怀。
此时患者的生活质量已经严重受损，常常出现严重的呼吸困难、心脏痛、晕厥等症状，甚至在安静状态下也会出现这些症状。
患者需要接受终身的药物治疗和持续的医疗监护，以减轻症状和提高生活质量。
二、心功能分级标准5级的特点。
1. 严重的症状，患者在安静状态下也会出现严重的呼吸困难、心脏痛、晕厥等症状，严重影响生活质量。
2. 需要终身治疗，患者需要终身接受药物治疗，包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等，以减轻症状和延长生存期。
3. 需要持续医疗监护，患者需要定期到医院进行心功能评估、药物调整和症状缓解治疗，以保持稳定和减轻症状。
4. 需要心理支持，患者和家属需要接受心理咨询和心理支持，以减轻焦虑、抑郁和恐惧情绪，提高生活质量。
三、心功能分级标准5级的临床管理。
1. 药物治疗，患者需要继续接受利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等药物治疗，以减轻症状和延长生存期。
2. 症状缓解治疗，患者需要接受症状缓解治疗，包括输液、氧疗、心脏起搏器植入等，以减轻呼吸困难、心脏痛等症状。
3. 定期随访，患者需要定期到医院进行心功能评估、药物调整和症状缓解治疗，以保持稳定和减轻症状。
4. 心理支持，患者和家属需要接受心理咨询和心理支持，以减轻焦虑、抑郁和恐惧情绪，提高生活质量。
四、心功能分级标准5级的护理要点。
1. 保持环境舒适，为患者营造安静、舒适的环境，减轻症状，提高生活质量。
心功能的分级标准
心功能的分级标准心功能的分级标准是评估心脏功能状态的重要指标，对于心脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
根据心功能的不同程度，可以将心功能分为不同的级别，以便于医生对患者进行评估和治疗。
目前，常用的心功能分级标准主要包括纽约心脏协会（NYHA）心功能分级和美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）心功能分级两种。
纽约心脏协会（NYHA）心功能分级是根据患者的临床症状对心功能进行分级的标准。
根据NYHA心功能分级，心功能可以分为四个级别：1. NYHA I级，患者没有心脏症状，即使在日常活动中也不受限制。
2. NYHA II级，患者在日常活动中有轻度活动限制，但在休息时没有症状。
3. NYHA III级，患者在日常活动中有明显活动限制，但在轻度活动时没有症状。
4. NYHA IV级，患者在休息时也有症状，任何活动都会加重症状。
ACC/AHA心功能分级是根据患者的心功能状态和预后进行分级的标准。
根据ACC/AHA心功能分级，心功能可以分为四个级别：1. A级，无心功能受损，无心脏症状，但有心脏疾病的高危险性。
2. B级，有心脏结构的异常，但没有心脏症状。
3. C级，有心脏结构的异常，并且有心脏症状。
4. D级，患者已经发展到需要特殊治疗（如心脏移植）的阶段。
这两种心功能分级标准在临床上都有一定的应用。
在评估心功能时，通常会同时使用这两种标准，以便更全面地了解患者的心功能状态。
此外，还有一些其他的心功能分级标准，如NYHA/ACC心功能分级、心功能症状分级等，这些标准也对评估心功能状态有一定的指导意义。
在临床实践中，通过对患者的心功能进行分级，可以更好地指导医生制定治疗方案和预后评估。
对于不同级别的心功能，医生会采取不同的治疗策略，以期达到最佳的治疗效果。
同时，心功能分级还可以帮助患者更好地了解自己的病情，有针对性地进行自我管理和监测。
总之，心功能的分级标准是评估心脏功能状态的重要指标，对于心脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
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Ⅰ型：肺毛细血管压（）＜(),心脏指数()＞•,临床无肺充血及周围组织灌注不足;
Ⅱ型:＞(),≥•临床肺充血,无周围组织灌注不足;
Ⅲ型:≤(),＜•,临床有低血压及周围组织灌注不足,无肺充血.此型根据右室舒张末压(右房压)是否升高可分为、两个亚型；5PCzV。
气喘或心绞痛.
Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，体力活动后加重.
心功能分级
Ⅰ级：患者体力活动不受限，日常体力活动不会导致气短、乏力、胸痛或黑曚.
Ⅱ级：患者体力活动轻度受限，休息时无不适，但日常活动会出现气短、乏力、胸痛或近乎
晕厥.
Ⅲ级：患者体力活动明显受限，休息时无不适，但低于日常活动会出现气短、乏力、胸痛或
甲级：活动无限制
乙级：重度用力受限制
丙级：一般用力中度受限
丁级：一般用力明显受限
戊级：***不能活动
射血分数（）：即每搏量占左室舒张末期容量地百分比，它反映左室地排血效率.
－
＝————＝——————
一般认为，射血分数在％～％为轻度降低，在％～％为中度降低，在％以下为明显降低
.目前，学术界最普遍应用地心脏功能评价方法为纽约心脏学会分级（分级），美国心脏病学会（）标准委员会年修订如下：DXDiT。
心功能各种分级方法
分级
Ⅰ级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制.一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘
或心绞痛.
Ⅱ级：心脏病患者地体力活动受到轻度地限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出
现疲劳、心悸、气喘或心绞痛.
Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限制.小于平时一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、
Ⅰ级：体力活动不受限制.日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
Ⅱ级：体力活动轻度受限.休息时无症状，日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难、或心绞痛
Ⅲ级：体力活动明显受限.休息时无症状，轻于日常地活动即可引起上述症状
Ⅳ级：不能从事任何体力活动.休息时亦有症状，体力活动后加重.
急性心肌梗死时，心功能障碍地分级常用分级法和分型
近乎晕厥.
Ⅳ级：患者不能进行任何体力活动，有右心衰竭征象，休息时可出现气短和（或﹚乏力，任
何体力活动都可加重症状.
.六分钟步行试验
要求患者尽可能快地行走，测定六分钟步行地距离.如<，为重度心功能不全；，为中度心功能不全；，为轻度心功能不全.年美国纽约心脏病学会（)对心功能分级（Ⅰ级，Ⅱ级，Ⅲ级，Ⅳ级），对年心功能分级地补充：b5E2R。
核素心血管造影可测定左、右心室地收缩末期容积、舒张末期容积和射血分数，通过记录放射活性——时间曲线可以计算出左心室最大充盈率和充盈分数以评价左室舒张功能磁共振成像（）是一种三维成像技术，可精确直观地反映心室几何形状，因而可精确计算左心室收缩末和舒张末容积，心搏量和射血分数，并可精确计算提供右心室地功能参数.运动耐量和运动峰耗氧量（）测定：运动耐量试验测定最大运动持续时间和最大做功负荷，它能在一定程度上反映心脏储备功能.最大做功负荷是指心排血量随机体代谢需要而增加地能力.运动耐量更多取决于外周循环地变化，而非中心血流动力学变化.运动耗氧量是动静脉血氧差和心排血量地乘积.运动峰耗氧量可反映运动时地最大心排血量，是反映心脏储备功能地较好地无创指标，可用于定量评价心脏功能，定量分级标准如下：Zzz6Z。
－
×（正常应大于）.
除了和，还可用型型（二维）或多普勒超声心动图测定左心室地其它收缩和舒张功能指标.
对于左心室舒张功能地测定，可用二尖瓣前叶舒张中期关闭速度（斜率）和脉冲多普勒测量快速充盈期和心房收缩期二尖瓣血流速度比值（）或流速积分（）比值.正常人比值＞，左室舒张功能障碍时，斜率降低比值常＜.LDAYt。
Ⅲ型：右室舒张末压＜()为绝对或相对容量不足,
Ⅲ型:右室舒张末压＞()为右室梗死.最常使用地代表心脏（左心室）收缩功能地指标为左心室射血分数（）.可由两维超声心动图分别测左心室收缩末和舒张末心室内膜圈定地面积，并根据辛普森法计算收缩末和舒张末容积:jLBHr。
左室舒张末容积－左室收缩末容积
×.
左室舒张末容积
级＞﹒，心功能损害程度为无轻度损害；
级—﹒，心功能损害程度为轻度中度；
级—﹒，心功能损害程度为中度重度；
级＜﹒，心功能损害程度为重度.
1.分级法：分级法是以临床症状及体征来判定：
Ⅰ级：无心力衰竭地征象；
Ⅱ级：轻度到中度心力衰竭，心尖部舒张期奔马律，肺野以下有湿性罗音.
Ⅲ级：严重心力衰竭，肺野以上有湿性罗音或出现肺水肿.
Ⅳ级：心源性休克.此分级不包括急性右室梗死并发地右心衰竭.并应注意鉴别老年人慢性支气管炎、肺部感染等常引起地肺部罗音RTCrp。
根据，运动负荷试验，，心超，放射学显像等客观检查结果进行第二类分级.
级：无心血管病地客观证据
级：有轻度心血管病地客观证据
级：有中度心血管病地客观证据
级：有重度心血管病地客观证据
美国心脏病学会（）及美国心脏学会（）心衰分级新指南
级：病人为心衰高危患者，但未发展到心脏结构改变也无症状；
级：指已发展到心脏结构改变，但尚未引起症状.
＜：岁以下地病人＜则预后不良；
：日常生活受限，通常是急性心肌梗死病人恢复地功能储量；
：属于相当正常地健康水平，药物治疗地预后和冠脉搭桥术一样好；
：虽然运动试验有异常表现，但是预后好；
：有氧运动员地体力；
：有充分运动地竞技运动员才能达到地运动量.
标准，按及(••)分级：
lt;
治疗分级（用于心脏不正常地患者）：
Ⅲ级：重度心力衰竭，肺罗音出现范围大于两肺地，可出现急性肺水肿，病死率.
Ⅳ级：出现心原性休克，血压小于，尿少于每小时，皮肤湿冷，呼吸加速，脉率大于次分，病死率.
Ⅴ级：出现心原性休克及急性肺水肿，病死率极高.
量化心衰病人地心功能分级标准（）
心功能代谢当量（）
Ⅰ级：≥
Ⅱ级：≥＜
Ⅲ级：≥＜
Ⅳ级：＜
衡量体力：
级：指过去或现在有心衰症状并伴有心脏结构损害；
级：终末期心衰，需要特殊地治疗措施.
分级只适用于急性心肌梗塞地心力衰竭（泵衰竭〕
Ⅰ级：无心力衰竭征象，但（肺毛细血管楔嵌压）可升高，病死率.
Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，肺罗音出现范围小于两肺野地，可出现第三心音、奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常，静脉压升高，有肺淤血地线表现，病死率.p1Ean。
地简易测定方法为仅测定左室收缩末内径（）和舒张末内径（），
－
×，此方法比上述测定方法简化，但精确度差.
一般左室射血分数正常为—，小于时为纽约心脏病学会分级Ⅱ级心力衰衰，小于时为纽约心脏病学会Ⅲ级心力衰竭，小于时为纽约心脏病学会Ⅳ级心力衰竭.左事短轴缩短率为表示左心室收缩功能地另一项常用指标，测定方法如下：xHAQX。