外科换药室操作规程
换药标准操作流程
换药。
2
（2）设专一的换药室进行一般的伤口换药。
（3）污染或用过的敷料不能乱扔，特殊感染的敷料要焚烧。3
（4）先换清洁伤口，其次是污染伤口，后换感染伤口，
最后换需消毒隔离的伤口；医生当天有手术时，术前不4
宜行感染伤口的换药 ！！
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（5）凡属高度传染性伤口，如破伤风、炭疽、气性(qìxing)坏疽、绿 脓杆菌等感染的伤口，应严格执行隔离制度，伤口换药有专人负 责处理，用过的器械要单独灭菌，换下的敷料要马上焚烧，工作 人员要刷洗双手并浸泡消毒。
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❖ 回字型
❖ 清洁伤口 由内向(nèi xiànɡ)外
❖ 污染伤口
由外向内
持镊子(niè zi)姿势：
执笔式，始终保持垂直向下(xiànɡ xià)的姿势
错误
(cuòwù)
正确
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（六）换药过程中观察伤口(shāngkǒu)情况
A 换药时要注意观察伤口情况。如伤口有无积血、积液；伤口血供情况；创面有无缝 线反应、针眼脓疱或伤口感染等。
（2）术后无菌伤口，如无特殊反应，3～5天后第一次换药；
（3）新鲜肉芽创面，隔1～2天换药1次；
（4）感染伤口，分泌物较多，每天换药1次； （5）严重感染或置引流的伤口及粪瘘等，应根据引流量的多少决定(juédìng)
换药的次数；
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四、换药步骤(bùzhòu)：
1、到床前核对患者，评估换药所需物品准备
B 先无菌伤口，后感染伤口；先简单伤口，后复杂伤口；先一般伤口，后特殊伤 口。
C 用两把镊子清洁伤口，遵守无菌术原则,一把镊子接触伤口，另一把镊子接触敷料作 为传递，二者不可混用。
外科换药室操作规程
外科(wàikē)换药室操作规程外科(wàikē)换药室操作规程门诊(ménzhěn)外科换药操作流程一、目的(mùdì)1.观察伤口愈合情况(qíngkuàng)，以便酌情给予相应的治疗和处理。
2.清洁伤口，去除异物、渗液或脓液，减少细菌的繁殖和分泌物对局部组织的刺激。
3.伤口局部外用药物，促使炎症局限，或加速伤口肉芽生长及上皮组织扩展，促进伤口尽早愈合。
4.包扎固定患部，使局部得到充分休息，减少病人痛苦。
5.保持局部温度适宜，促进局邵血液循环，改善局部环境，为伤口愈合创造有利条件。
二、适应证1.无菌手术及污染性手术术后3-4天检查刀口局部愈合情况，观察伤口有无感染。
2.估计手术后有刀口出血、渗血可能者，或外层敷料已被血液或渗液浸透者。
3.从位于肢体的伤口包扎后出现患肢浮肿、胀痛。
皮肤颜色青紫。
局部有受压情况者。
4.伤口内安放引流物需要松动、局部拔除或全部拔出者。
5.伤口已化脓感染，需要定时去除坏死组织、脓液和异物者。
6.伤口局部敷料松脱、移位、错位，或包扎、固定失去应有的作用者。
7.外科缝合伤口已愈合，需要撤除切口缝线者。
8.需要定时局部外用药物治疗者。
9.手术前创面准备，需要对其局部进行清洁、湿敷者。
10.各种瘘管漏出物过多者。
11.大、小便污染或鼻、眼、口分泌物污染、浸湿附近伤口敷料者。
三、准备工作1.病人的准备：了解病人的心情，向病人讲解换药的目的和意义，消除病人的心理恐惧。
病人应保持适宜体位，既有利于病人舒适，也有利于医生换药。
2.自身准备：着装符合要求、修剪指甲、洗手。
3.环境准备：操作前半小时停止一切清扫工作。
4.用物准备：治疗盘内盛无菌治疗碗2个、无菌镊子个、酒精棉球树个、盐水棉球树个、分置于无菌治疗碗内，无菌纱布数快，置于无菌治疗碗内、弯盘、胶布或绷带，铺好橡胶单、治疗巾，根据伤口情况可备引流物、血管钳、探针、凡士林纱布或雷夫诺尔纱条等。
外科换药操作规章制度范本
外科换药操作规章制度一、总则为了规范外科换药操作，保障患者安全，提高医疗质量，根据《医疗机构感染管理规范》和《外科护理操作规程》，制定本规章制度。
二、换药操作前的准备1. 操作人员应穿着整洁的工作服、戴口罩、帽子，并按照六步洗手法洗手或进行手消毒。
2. 准备换药物品，包括无菌治疗碗、弯盘、镊子、剪刀、手消毒剂、无菌敷料、棉球、纱布、盐水、胶布等。
3. 环境准备：换药应在换药室进行，如有特殊情况可在病房进行。
三、换药操作流程1. 与患者沟通，了解伤口感染情况，核对患者信息。
2. 揭开外层敷料，用手揭去外层敷料，将污面向上置于弯盘内。
如敷料渗出明显，可戴无菌手套操作。
3. 揭去内层敷料，沿伤口纵轴方向用镊子揭去内层敷料。
遵守无菌技术操作原则，避免污染。
4. 消毒伤口，使用酒精棉球或盐水棉球进行消毒，由内向外沿着切口方向擦拭。
5. 清洁创面，使用盐水棉球轻轻沾吸去分泌物，保持创面清洁。
6. 更换敷料，将无菌敷料置于伤口上，用胶布固定。
7. 清理换药现场，将使用后的污染物放入污物盘或敷料桶内。
四、换药操作注意事项1. 换药过程中，严格遵守无菌技术操作原则，防止感染。
2. 换药时，两把镊子一把与伤口接触，另一把只能起到传递和消毒作用。
3. 换药后，所有医疗垃圾必须送到指定的医疗废弃物垃圾箱内，避免造成二次污染。
4. 特殊感染伤口应隔离换药，器械分开消毒，敷料焚烧。
五、换药室管理1. 换药室应严格执行消毒隔离制度，非换药人员不得入内。
2. 换药室内应严格划分无菌区与污染区，无菌物品与有菌物品、清洁物品与污染物品应分别放在固定位置，不得混淆。
3. 无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。
已开启的无菌物品超过24小时需重新灭菌。
4. 换药室内的无菌持物镊（钳）及容器每周消毒两次，并保持各种消毒液的浓度及液量。
六、考核与评价1. 定期对换药操作人员进行培训和考核，确保其熟练掌握换药操作技能。
2. 设立换药操作考核评分标准，对操作人员进行评价，包括操作准备、操作流程、换药室管理等方面。
外科换药室操作规程
外科换药室操作规程一、概述二、岗位要求1.换药医生：必须具备临床操作资格，并熟悉外科换药流程及操作规范。
2.护士：应具备相应岗位资质，熟悉外科换药操作流程，并能熟练操作医疗器械。
三、操作流程1.准备阶段（1）核实换药医嘱，确认换药时间和频次；（2）准备所需物品和器械：包括无菌手套、口罩、无菌敷料、无菌盆盘、换药巾、药品、洗手液等；（3）准备良好的操作环境：保持室内干净整洁，确保无菌条件；（4）进行手卫生：穿好手套之前，按规定进行洗手操作。
2.执行阶段（1）进入患者房间或换药室前，再次洗手并穿戴无菌手套、口罩，以保持洁净状态；（2）与患者进行沟通，解释治疗过程，并充分告知患者可能的不适感；（3）静脉输液的情况下，停止输液，并注意结束时间以便及时复原；（4）先将原有敷料剪开或进行逆行，清除伤口及周围污物，用生理盐水清洗创面；（5）根据医嘱或常规操作换药：包括涂抹药物、敷贴无菌敷料等；（6）根据需要记录伤口情况，如出血、渗液等；（7）处理换药后的废弃物，分类投放。
3.完成阶段（1）换药完成后，嘱患者保持伤口清洁，避免触碰伤口，注意休息；（2）清理操作区域，将所有器械等物品清洁消毒并归位，保持整洁；（3）卸下手套并进行手卫生，及时离开操作区域；（4）及时将患者的变化情况和意见反馈给医生。
四、注意事项1.换药过程中保持沟通与配合，充分尊重患者的隐私和意愿；2.操作前要认真核对医嘱，确保换药时间和频次的准确性；3.换药医师和护士要定期参加相关培训，了解最新的换药操作规程和技术要求；4.遵循无菌操作原则，保持操作区域的洁净和无菌状态；5.换药后及时清理操作区域，及时处理废弃物，防止感染传播；6.换药过程中及时记录患者的情况、药物使用情况等。
7.护理人员要主动与患者进行沟通，向患者解释换药过程中的注意事项和可能的不适感。
五、操作风险1.换药过程中，可能导致伤口重新感染传播，注意无菌操作；2.换药过程中，可能引起患者疼痛和不适感，要及时与患者沟通，给予温暖和安抚；3.换药过程中，患者可能出现过敏反应等不良反应，医护人员要及时处理。
外科换药操作规程
外科换药操作规程一、目的1.清洁伤口换药：更换伤口敷料，保持伤口无菌。
2.污染伤口换药：去除伤口污染物，预防与控制伤口可能继发的感染。
3.感染伤口换药：清创、控制伤口感染，促进伤口愈合。
二、原则1.无菌操作原则。
2.彻底清除失活坏死组织。
3.保持、促进肉芽生长。
4.促进伤口愈合。
三、换药的流程（一）换药前准备1.环境准备：病情允许情况下均应在换药室换药，如需在病房换药者，30分钟前停止一切清扫工作。
2.换药者准备：衣帽整齐、戴口罩、帽子，按六步洗手法洗手或用快速手消毒剂消毒双手。
3.病人准备：向患者解释、取得合作。
4.物品准备：尽可能使用换药车（上层放无菌物品，下层放换药后的污染物品）、快速手消毒液、换药包，根据伤口情况准备敷料及换药溶液等其它物品。
（二）操作步骤1.揭开敷料，暴露创面。
（1）手取外层敷料固定物，使用消毒镊子揭去内层敷料，揭取方向与伤口纵向一致。
（2）分泌物干结粘着敷料，可用盐水湿润后再揭下。
（3）污染的纱布、敷料应放入污物桶或弯盘，按感染性医疗废物处置。
2.观察伤口。
（1）观察伤口周围皮肤、肉芽组织生长及伤口情况。
（2）伤口创面出现感染分泌物或疑似感染分泌物时，应及时送检做微生物培养和药物敏感试验。
（3）采集分泌物标本时无菌盐水或70％酒精擦去表面渗出物，用拭子深入溃疡基底部或边缘部。
3.消毒伤口及周围正常皮肤。
（1）根据伤口、创面情况选择不同的敷料和换药的溶液进行相应处理。
（2）用手执镊法，左手持敷料镊夹取棉球，递至右手消毒镊子中，两把镊子不可碰撞，如要拧干棉球，敷料镊要高于消毒镊。
（3）消毒镊子棉球，顺伤口及缝线口轻轻的沾一下，清洁伤口由内向外回字型消毒，污染伤口应由外向内消毒，消毒范围超过覆盖的纱布。
（4）消毒后棉球置于相对有菌的弯盘内或感染性废物桶中。
4.覆盖创面，包扎固定。
（1）一般覆盖面积超过伤口四周3～5cm。
（2）胶布固定方向：要顺皮纹方向垂直，一般三条，两边压边粘贴，中间一条。
换药室规章制度
换药室规章制度1. 引言换药室是医疗机构中非常重要的一个部门，负责为患者进行药物换药、伤口处理等工作。
为了保证换药室的工作顺利进行，提高工作效率，确保患者的安全和健康，制定本规章制度。
2. 换药室管理•换药室由专业的医务人员负责管理和运作，确保营造良好的医疗环境。
•换药室设备、药品管理要做到规范、细致、有序，并保持清洁和卫生。
•换药室应定期进行消毒，确保环境卫生，防止交叉感染的发生。
3. 换药室工作流程•患者接待：患者来到换药室后，工作人员应认真核对患者的信息，确认身份后记录并安排换药事宜。
•药品准备：根据医生的处方或医嘱，工作人员应准备好所需的药品和物品。
•消毒准备：在进行换药前，工作人员应正确佩戴防护服和口罩，同时准备好所需的消毒物品。
•换药操作：按照医生的要求，对患者进行换药操作，并记录相关信息。
•完成后处理：换药完成后，工作人员应妥善处理使用过的医疗废弃物，及时消毒工作区域，准备下一位患者的换药工作。
4. 换药室安全管理•工作人员应严格遵守换药室的相关操作规程，确保操作规范且安全。
•所有操作前应进行必要的准备，包括清洁工作区、洗手消毒等，避免患者感染风险。
•在换药过程中要注意患者的安全，避免创伤和其他意外发生。
在操作中，需将医疗废弃物放置指定的容器中，并做好封闭处理。
•处理病人的隐私信息要保密，不得外泄。
5. 换药室药品管理•换药室应配备合格的药品管理专人，负责更新、采购和存储药品。
•药品存储应按照规定的温度和湿度要求进行，以确保药品的品质和有效性。
•药品的有效期应定期检查，以及时淘汰过期药品，并做好记录。
•使用药品时应严格按照医生的处方要求，不得擅自更改和替代。
6. 紧急情况处理•当发生紧急情况时，换药室工作人员应按照紧急预案进行相应的处理。
•在突发事件的处理过程中，要时刻保持冷静和清醒，采取有效的措施保护患者及自己的安全。
•紧急情况处理后，应及时进行记录和汇报，以供之后的事后分析和改进。
外科换药规范操作
外科换药规范操作
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• 包扎固定关键点：
• A 垂直身体长轴 • B 顺皮纹方向 • C 垂直伤口 • D 普通用三条胶布粘贴，长度
普通为敷料宽度2-2.5倍。
外科换药规范操作
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(九)操作后处理：
A 操作物品偿还原处 B 帮助病人取舒适卧位，整理床铺
C 医疗垃圾带走，妥善回收和分类处理
外科换药规范操作
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图示：怎样揭敷料？？？
外科换药规范操作
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(五) 切口及周围皮肤消毒
A 严格掌握无菌标准。
B 先无菌伤口，后感染伤口；先简单伤口，后复杂伤口；先普通伤口， 后特殊伤口。
C 用两把镊子清洁伤口，恪守无菌术标准,一把镊子接触伤口，另一把 镊子接触敷料作为传递，二者不可混用。
外科换药规范操作
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（三）换药前准备
A 病人准备： 首先向病人说明交换敷料必要性和可能发生不适反应， 消除其恐惧心理取得了解支持与合作； 条件允许送病人到换药室交换敷料； 让病人保持适当体位，要求即能很好暴露伤口，又能 最大程度满足病人安全、保暖、舒适需要；如分泌物多 或需冲洗伤口是应垫放治疗巾，以保护床罩； 尽力尊重病人隐私权。
C 若伤口有缝线反应，可常规消毒后酒精湿敷。
若伤口有针眼脓疱，较小者可用无齿镊弄破并用干棉球挤出脓液，再用碘酒、 酒精消毒。较大者需要拆除缝线，清楚脓液、异物，清创后放置引流物。
若伤口有积血、积液切口，先用注射器从正常皮肤处潜行穿刺抽除，或用镊子、 探针由创口处稍加分离引流。
若伤口出现脂肪液化（脂肪丰富切口易出现脂肪液化），需广泛敞开切口(脂肪 液化区域全部打开)，培养+药敏以及加强换药。早期消毒后在局部皮下注射庆 大霉素，向切口中放置葡萄糖粉，天天换药；待创口渗出少后油纱刺日有手术时，术
治疗、换药室工作制度
治疗、换药室工作制度一、治疗室工作人员要严格遵守无菌操作原则。
二、严格区分有菌无菌治疗床，以防交叉感染。
三、在治疗室换药应根据伤口的性质进行辩证换药。
四、敷布腐蚀性药物时，应注意防止伤及周围健康组织，头、指、趾等肉薄近骨处慎用烈性腐蚀性药物。
五、换药时动作应轻柔，先处理清洁创口，后处理感染伤口，特殊感染不得在换药室处理。
六、换药器械每个患者使用一套，不得共用。
器械浸泡液每周必须更换两次。
手术室制度一、手术室器械由专人负责保管，每班清点。
缺少要即时补充，损坏要及时修好。
二、保持室内清洁，出入关好门窗。
三、手术室床单每天定时更换，如有污染，随时更换。
每晚进行紫外线消毒一次。
四、医护人员进入手术室，应穿工作衣、戴帽子口罩，并严格遵守消毒隔离制度和无菌操作规定。
五、非手术人员禁止进入手术室。
六、手术室器械不得外借。
七、手术室对施行手术的患者应作详细登记，按月统计上报。
负责保存和送检手术采集的标本。
注射室工作制度一、工作人员要着装整齐，热情接待患者，消除其紧张、恐惧情绪，注射时注意保暖。
二、各种注射应按注射单和医嘱执行，严格执行查对制度。
对容易引起过敏的药物，注射前必须按规定做过敏试验。
三、注射时及注射后应密切观察患者情况，一旦发生过敏或其它注射反应和意外，应立即采取措施并报告急诊医生。
若出现一般不适，应报告经治医生。
四、严格执行无菌操作规程，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度。
注射时必须每人一针、一管等，每注射一人，要清洁双手一次。
五、备齐抢救药品、器械，并置于固定位置，定期检查，及时补充和更换。
六、室内每天消毒一次，每月采样做细菌培养一次。
七、严格执行隔离、消毒制度，防止交叉感染。
凡需隔离患者接触使用过的物品如床铺、便器等，应及时更换消毒，用2％次氨酸钠抹洗桌椅。
药事管理委员会工作制度为加强药品的科学管理，保证药物供应和合理用药，提高用药的有效性和安全性，特制订我院药事管理委员会的章程。
一、药事管理委员会的组织机构：根据药政管理的要求，药事管理委员会在医院领导下成立如下的组织机构：主任委员：院长副主任委员：分管医疗业务的院长委员:临床科室主住或高年资医师,药剂科主任秘书：药剂科主任（兼）二、药事管理委员会的工作性质：在医院领导下的药事监督和咨询机构,药事委员会采用不定期形式开展活动，其工作情况和讨论审议的意见由秘书负责综合整理，上报主任委员审定。
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外科换药室操作规程
外科换药室操作规程
门诊外科换药操作流程
一、目的
1.观察伤口愈合情况，以便酌情给予相应的治疗和处理。
2.清洁伤口，去除异物、渗液或脓液，减少细菌的繁殖和分泌物对局部组织的刺激。
3.伤口局部外用药物，促使炎症局限，或加速伤口肉芽生长及上皮组织扩展，促进伤口尽早愈合。
4.包扎固定患部，使局部得到充分休息，减少病人痛苦。
5.保持局部温度适宜，促进局邵血液循环，改善局部环境，为伤口愈合创造有利条件。
二、适应证
1.无菌手术及污染性手术术后3-4天检查刀口局部愈合情况，观察伤口有无感染。
2.估计手术后有刀口出血、渗血可能者，或外层敷料已被血液或渗液浸透者。
3.从位于肢体的伤口包扎后出现患肢浮肿、胀痛。
皮肤颜色青紫。
局部有受压情况者。
4.伤口内安放引流物需要松动、部分拔除或全部拔出者。
5.伤口已化脓感染，需要定时清除坏死组织、脓液和异物者。
6.伤口局部敷料松脱、移位、错位，或包扎、固定失去应有的作用者。
7.外科缝合伤口已愈合，需要拆除切口缝线者。
8.需要定时局部外用药物治疗者。
9.手术前创面准备，需要对其局部进行清洁、湿敷者。
10.各种瘘管漏出物过多者。
11.大、小便污染或鼻、眼、口分泌物污染、浸湿附近伤口敷料者。
三、准备工作
1.病人的准备：了解病人的心情，向病人讲解换药的目的和意义，消除病人的心理恐惧。
病人应保持合适体位，既有利于病人舒适，也有利于医生换药。
2.自身准备：着装符合要求、修剪指甲、洗手。
3.环境准备：操作前半小时停止一切清扫工作。
4.用物准备：治疗盘内盛无菌治疗碗2个、无菌镊子个、酒精棉球树个、盐水棉球树个、分置于无菌治疗碗内，无菌纱布数快，置于无菌治疗碗内、弯盘、胶布或绷带，铺好橡胶单、治疗巾，根据伤口情况可备引流物、血管钳、探针、凡士林纱布或雷夫诺尔纱条等。
四、操作方法
1.除去外层辅料：
外层绷带和敷料用手取下，紧贴创口的一层敷料用镊子揭去，揭除敷料的方向与伤口纵细方向平行，以减少疼痛。
2.冲洗
2.1原则：无菌技术
2.2物品准备：无菌冲洗包；无菌手套；医嘱规定的冲洗液或生理盐水；无菌18或19号针头和7号头皮针；无菌棉纱敷料（填充用）；无菌4×4纱布；普通手套；纸胶布；垃圾袋；护肤液（安息香酊等）；无菌30ml或50ml注射器。
2.3洗手，戴普通手套；
2.4测量及评估伤口；
2.5除去用过的手套，洗手；
2.6以无菌技术打开无菌冲洗包将纱布，注射器，针头，头皮针放入冲洗包；
2.7倒无菌溶液至无菌冲洗盒内；
2.8戴无菌手套，将头皮针剪去针头备用；
2.9冲洗
①用注射器吸满无菌溶液，接上针头，握住注射器和针头，由伤口上方跑
2.5-5cm距离向下冲洗，用手的力量控制冲洗速度，轻轻的冲洗肉芽组织，而用力冲洗黄或黑的坏死组织；
②移走针头，接上头皮针导管，把导管顶端放入潜行伤口或很难冲洗到的地方，冲洗伤口内部深处；
③再慢慢轻柔的把伤口深部的冲洗液回抽；
④用无菌纱布轻轻拍干伤口内过多的冲洗液，保持伤口微湿但不积水；
⑤用无菌纱布擦干伤口周围皮肤。
3.处理伤口
3.1左手持另一把无菌镊子将药碗内的洒精棉球传递给右手的一把镊子操作，用以创口周围皮肤擦洗。
清洁伤口先由创缘向外擦洗，勿使洒精流入创口引起疼痛和损伤组织。
化脓创口，由外向创缘擦试。
3.2交换左右手镊子，右手持的无菌镊子，处理伤口内。
直接用右手的无菌镊子取药碗内的盐水棉球，轻轻清洗创口，禁用干棉球擦洗创口，以防损伤肉芽组织。
3.3去除过度生长的肉芽组织、腐败组织或异物等，观察伤口的深度及有无引流不畅等情况，再用洒精棉球清除沾染皮肤上的分泌物。
最后用消毒敷料履盖创面。
4.包扎固定
一般创面可用消毒凡士林纱布覆盖，必要时用引流物，上面加盖纱布或棉垫，包扎固定。
胶布固定的技巧：
①选择何种胶布时应考虑病人的过敏史，全身状态，皮肤特性，胶布粘着时间，是否需要加压止血等，以不引起皮肤张力或牵拉力的方法放置胶布，通常，第一条胶布固定敷料的最上方，长度以一半粘住敷料，另一半粘住两侧皮肤，不可过短过长，粘贴时时敷料的中间先固定，再分别粘住两边；第二条胶布固定敷料中间，第三条胶布固定最下方。
②胶布固定时注意必须与躯体肌肉运动呈相反的方向，如躯体关节位，不
能顺躯体长轴固定，必须顺横轴固定。
③移去胶布时必须顺毛发方向，一手轻拉，一手保护皮肤，轻柔地打开两侧胶布后再整个移除敷料如果胶布固定的一时无法揭开，则可用清水或生理盐水先湿润胶布，等胶布软化后再慢慢揭除。
五、注意事项
1.换药者操作应当稳、准、轻，禁忌动作过粗过大，严格遵守无菌外科技术。
2.根据伤口情况准备换药敷料和用品，应勤俭节约，物尽其用，不应浪费。
3.合理掌握换药的间隔时间，间隔时间过长不利伤口愈合，间隔时间过短因反复刺激伤口也会影响伤口愈合，同时增加病人痛苦，并造成浪费。
4.每次换药完毕，须将一切用具放回指定的位置，认真洗净双手后方可给另一患者换药。
扩展阅读：
外科换药的操作规程
外科换药的操作规程操作流程一、评估1、评估伤口情况2、评估环境3、时间：晨间护理之前为宜，不在爱进餐、入睡或亲属探视时进行。
二、计划1、自身准备：着装符合要求、修剪指甲、洗手。
2、环境准备：操作前半小时停止一切清扫工作。
3、用物准备：治疗盘内盛无菌治疗碗2个、无菌镊子个、酒精棉球树个、盐水棉球树个、分置于无菌治疗碗内，无菌纱布数快，置于无菌治疗碗内、弯盘、胶布或绷带，铺好橡胶单、治疗巾，根据伤口情况可备引流物、血管钳、探针、凡士林纱布或雷夫诺尔纱条等。
三、实施1、核对病人及其手术比为，将病人接到换药室或携用物至旁安置屏风。
评估计划实施2、解释换药的目的，铺好橡胶单、治疗巾，暴露伤口部位。
3、去除敷料固定物，用手揭去外层敷料，将污面向上置于弯盘被货仍至污桶内。
4、沿伤口纵轴方向用镊子揭去内层敷料。
如有分泌物干结粘着可用盐水湿润后再揭下。
5、用手执镊法，左手持镊自换药碗中取酒精棉球，递至右手镊子中，两把镊子不可碰撞。
6、右手镊子持清酒精棉球由内向外消毒伤口周围皮肤两次，用盐水棉球拭
去伤口内的分泌物。
7、可根据伤口情况，敷以药物纱条或适当安放引流物（口述）。
8、在上药的敷料上，加盖无菌纱布。
9、用胶布或绷带固定敷料。
10、整理用物进行处理，安置好病人体位。
四、评价1、无菌观念强，换药顺序合理。
2、操作方法正确、动作轻、敏捷。
3、完成时间8分钟。
评价。