颈部应用解剖学
耳鼻咽喉头颈外科学教学大纲
耳鼻咽喉头颈外科学教学大纲课时安排1．耳鼻咽喉科学绪论及疾病总论3学时2. 鼻应用解剖及临床、病症学2学时3．鼻科先天性疾病及炎性疾病3学时4. 鼻出血、鼻息肉及鼻肿瘤2学时5．咽科学解剖及病症治疗学2学时6. 咽科炎性疾病及OSAHS 3学时7．喉科学解剖及病症治疗学2学时8. 喉科炎性疾病及喉肿瘤3学时9．气管食管科学3学时10. 耳科学解剖及生理2学时11．耳科炎性疾病及并发症4学时12. 梅尼埃病、面瘫及耳聋3学时3．头颈外科概论4学时第一章鼻科学教学目的一鼻腔与鼻窦的应用解剖：掌握鼻部重要解剖构造，鼻腔及鼻窦的关系及临床意义。
了解鼻腔、鼻窦与眼眶、颅腔的关系及临床意义。
二鼻与鼻窦检查法：掌握额镜、鼻镜的正确使用，了解外鼻检查及鼻腔检查时正确所见，了解鼻腔、鼻窦X线、CT等影像学检查。
三鼻腔炎症：掌握慢性单纯性鼻炎与肥厚性鼻炎的鉴别，了解急性鼻炎、慢性鼻炎及变应性鼻炎的诊断和治疗。
四鼻窦炎症：掌握急慢性鼻窦炎的诊断和治疗要点，了解慢性鼻窦炎的治疗方法(上颌窦穿刺冲洗法，药物置换疗法和手术等)。
五鼻科急症：掌握鼻出血的常见病因及处理，了解鼻骨骨折，鼻腔异物的诊断、治疗和预防。
六熟悉鼻中隔偏曲的诊断和治疗。
七熟悉鼻息肉的病因、诊断及处理。
八鼻肿瘤：熟悉鼻腔、鼻窦的良性肿瘤(内翻性乳头状瘤)的临床表现及处理原那么，熟悉鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的诊断及处理原那么。
教学内容一鼻的应用解剖及生理外鼻、鼻腔、鼻窦的解剖构造，鼻腔血管、神经及淋巴分布，鼻腔的生理功能。
二鼻出血及鼻外伤鼻出血的病因、诊断及处理原那么，鼻骨骨折的诊断及处理。
三鼻腔炎症性疾病急慢性鼻炎的病因、临床表现、并发症及治疗，慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的鉴别。
四鼻变应性疾病变应性鼻炎发病机理、临床表现、诊断和治疗；鼻息肉的临床表现与鉴别诊断、治疗。
五鼻窦炎症性疾病急慢性化脓性鼻窦炎病因、临床表现、诊断及治疗原那么。
六鼻-前颅底肿瘤鼻内翻性乳头状瘤临床表现及治疗；鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床表现、诊断和治疗原那么。
距状回解剖
距状回解剖
距状回解剖是一种解剖学方法，主要用于针对人体颈部、腋窝、腹部等区域进行解剖学分析。
这种方法具有快速、有效、准确的特点，被广泛应用于临床医学、解剖学教育等领域。
距状回解剖的特点：
1. 快速：距状回解剖的操作简单，手术时间短，能够快速完成解剖过程。
2. 有效：距状回解剖能够清晰、明确地展示人体内部的各种结构和器官，有效提高诊断的准确性。
3. 安全：距状回解剖在解剖过程中不会影响其他结构和器官的功能，手术风险较小。
距状回解剖在颈部解剖中的应用：
距状回解剖在颈部解剖学中应用非常广泛。
通过解剖距状回，可以清晰地观察到颈部内部骨骼、软组织、血管、神经等结构。
例如，颈动脉、颈内静脉、喉返神经、头颈部淋巴结等，距状回解剖都可以进行有效的展示。
距状回解剖在腋窝解剖中的应用：
距状回解剖在腋窝解剖中也具有重要的应用价值。
通过距状回解剖，可以切开胸大肌及其膈肌分支，展示出腋动脉、腋静脉、臂丛及神经丛等重要结构，为手术操作提供了重要的参考。
距状回解剖在腹部解剖中的应用：
距状回解剖在腹部解剖中也被广泛运用。
通过距状回解剖，可以清晰地展示出人体腹部的内脏器官，如肝脏、胆囊、胃、十二指肠、脾、胰腺等。
此外，距状回解剖还可以发现肠系膜下神经丛、淋巴结、膈上神经等结构。
总之，距状回解剖是一种重要的解剖学方法，在医学领域中被广泛应用。
它具有快速、有效、安全等优点，为临床医学和解剖学教育提供了有力的支持。
通过距状回解剖，可以清晰、准确地观察人体内部的结构和器官，提高医学诊断的准确性，为临床治疗和手术操作提供重要参考。
20 颈部应用解剖学
后组颅神经
舌咽神经 （glossopharyngeal nerve) 迷走神经 （vagus nerve ） 副神经 (accessory nerve) 舌下神经 （hypoglossal nerve)
颈部筋膜及筋膜间隙
（cervical fascia and spaces） ）
颈部筋膜
• 颈浅筋膜 (superficial cervical fascia)
颈部的体表标志 (body surface symbol)
1、舌骨 2、甲状软骨 3、环状软骨 4、气管颈段 hyoid bone thyroid cartilage cricoid cartilage cervical segment
5、胸锁乳突肌 sternocleidomastoid 6、胸骨上窝 7、锁骨上窝 suprasternal fossa supraclavicular fossa
颈部的境界（cervical boundary） ）
• 上界(superior)： 上界(superior)： (superior) 下颌骨下缘、下颌角、 下颌骨下缘、下颌角、 乳突和上项线和枕外 隆突的连线。 隆突的连线。 • 下界(inferior)： 下界(inferior) (inferior)： 胸骨上切迹、 胸骨上切迹、胸锁关 节、锁骨、肩峰至第 锁骨、 七颈椎棘突的连线。
颈部应用解剖学
Cervical Applied Anatomy
中南大学湘雅医院 耳鼻咽喉头颈外科 邱元正 教授 博导
Summary
• cervical • cervical • cervical • cervical • cervical boundary muscle vascular and nerve fascia and spaces lymph nodes
颈部应用解剖学
颈部主要血管和神经的关节起，沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突与下颌
角之间中点做一连线。（平甲状软骨上缘为界）
❖ 颈内动脉：自甲状软骨上缘平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁突后缘连线。 ❖ 颈内静脉：自耳垂沿胸锁乳突肌前缘至锁骨内端的连线。 ❖ 副神经：自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点，至斜方肌前缘中、下1/3交点的连
迷走神经：延髓后外侧出脑 颈静脉孔出颅 颈静脉鞘 舌骨
大角处 喉上神经（内、外支），内支穿甲舌膜支配
声门裂以上粘膜感觉，外支支配环甲肌 至胸腔发出喉返神经，右 侧绕锁骨下动脉，左侧绕主动脉弓 折返在气管食管沟上行，环甲
关节 支配除环甲肌以外全部喉内肌和声门裂以下喉粘膜。
副神经：由延髓根和脊髓根组成，内外支组成，支配咽喉横纹肌和
第六节 颈部筋膜及筋膜间隙
❖颈 部 筋 膜 分为颈浅筋膜及颈深筋膜，颈深筋膜又分为
浅、中、深三层。
颈浅筋膜位于颈部皮下组织深层，包绕全颈。 颈深筋膜浅层：包绕胸锁乳突肌，斜方肌、舌骨下肌群
、颌下腺、腮腺。 颈深筋膜中层 又称内脏筋膜，脏层附贴于甲状腺、喉
、气管、咽、食道等脏器的表面，壁层由脏层反折于各 脏器的周围，脏壁之间形成潜在的隙。此筋膜还包绕颈 总动脉、颈内静脉及迷走神经，形成颈血管鞘。 颈深筋膜深层，又称椎前筋膜。
颈部分区
颈部以斜方肌为界分为颈前外侧部和颈后 部，颈前外侧部又以胸锁乳突肌为界分为颈前 部和颈外侧部，颈前部又以舌骨平面为界，分 为舌骨上区和舌骨下区。颈外侧部又分为胸锁 乳突肌区和颈外侧区。
颈部三角
颈部由胸锁乳突肌分成颈前三角和颈后三 角，颈前三角又分为颌下三角、颏下三角、颈 动脉三角、肌三角，颈后三角又分为锁骨上三 角、枕三角。
经阻滞麻醉。肌支发出颈神经降支和膈神经。
肩颈部解剖知识点总结
肩颈部解剖知识点总结肩颈部是人体上半身的重要部位，它包括肩部和颈部两个部分。
肩部是连接上肢和躯干的重要部位，其主要是由肩胛骨、锁骨和上肢骨组成的。
而颈部是连接头部和躯干的部位，它包括颈椎、颈部肌肉和颈部血管等结构。
下面将分别对肩部和颈部的解剖知识点进行总结。
一、肩部解剖知识点1. 肩胛骨肩胛骨是肩部的主要骨骼结构，它位于躯干的背侧。
肩胛骨由三个部分组成，包括甲状骨、锁骨和肱骨，它与上肢骨形成了肩关节。
肩胛骨的主要功能是提供肩部的稳定性和活动度。
2. 锁骨锁骨是连接肩胛骨和胸骨的骨骼结构，它是人体上唯一横向的长骨。
锁骨的主要功能是支撑和固定肩部的位置，它还可以保护重要的血管和神经。
3. 肱骨肱骨是上肢骨的主要骨骼结构，它位于上肢的外侧。
肱骨主要通过肩胛骨与胸骨和锁骨相连，形成了肩部的结构。
4. 肌肉肩部的肌肉主要包括三角肌、菱形肌和肱三头肌等。
这些肌肉主要负责肩部的运动和稳定性。
5. 血管和神经肩部的血管和神经主要包括锁骨下动脉、肩胛上动脉和肩胛神经等。
这些血管和神经为肩部提供了充足的血液供应和神经信息传递。
二、颈部解剖知识点1. 颈椎颈椎是连接头部和躯干的重要骨骼结构，它是由七块颈椎组成的。
颈椎的主要功能是支撑和保护头部以及提供头部的活动度。
2. 颈部肌肉颈部的肌肉主要包括斜角肌、斜方肌和胸锁乳突肌等。
这些肌肉主要负责头部的旋转和活动。
3. 颈部血管颈部的主要血管包括颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉等。
这些血管为头部和颈部提供了充足的血液供应。
4. 颈部神经颈部的主要神经包括颈丛神经、副交感神经和副神经等。
这些神经为头部和颈部提供了丰富的神经信息传递。
总结: 肩颈部是人体上半身重要的部位，其结构复杂多样，包括肩部和颈部两个部分。
肩部主要由肩胛骨、锁骨和上肢骨组成，而颈部主要由颈椎、颈部肌肉和颈部血管等结构组成。
对肩颈部的解剖知识有一个深入的了解，有助于临床医生准确诊断和治疗与肩颈部相关的疾病。
希望上述对肩颈部解剖知识点的总结能对读者有所帮助。
颈部局解实验报告
一、实验目的1. 掌握颈部解剖结构的基本知识，了解颈部的层次划分。
2. 观察颈部主要血管、神经、肌肉等结构的形态和位置。
3. 学习颈部解剖在临床实践中的应用。
二、实验器材1. 颈部解剖模型2. 解剖显微镜3. 解剖镊、解剖剪、解剖刀等4. 实验记录表三、实验步骤1. 颈部表面标志观察- 观察颈部的表面标志，如颈椎棘突、胸锁乳突肌、斜角肌、锁骨上窝等。
- 标记各标志在模型上的位置。
2. 皮肤和浅筋膜层解剖- 切开颈部皮肤，观察皮肤的颜色、厚度和弹性。
- 分离皮肤与浅筋膜，观察浅筋膜的厚度和纤维方向。
- 观察颈阔肌的形态和位置。
3. 深筋膜层解剖- 切开深筋膜，观察其厚度和纤维方向。
- 观察颈动脉鞘和颈静脉鞘的结构，包括颈动脉、颈静脉、迷走神经和甲状腺上动脉等。
4. 肌肉层解剖- 解剖胸锁乳突肌，观察其起点、止点和纤维方向。
- 解剖斜角肌，观察其起点、止点和作用。
- 解剖舌骨下肌群，包括舌骨下肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌等，观察其起点、止点和作用。
5. 血管层解剖- 观察颈动脉、颈静脉、甲状腺上动脉和甲状腺下动脉的走行、分支和毗邻关系。
- 观察颈内静脉、颈外静脉、甲状腺上静脉和甲状腺下静脉的走行和汇入。
6. 神经层解剖- 观察颈丛神经的组成和分支，包括枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经等。
- 观察颈髓神经根的走行和分布。
7. 总结和记录- 总结颈部解剖结构的层次、血管、神经和肌肉的形态和位置。
- 将观察结果记录在实验记录表上。
四、实验结果1. 颈部皮肤呈粉红色，较薄，弹性良好。
2. 浅筋膜较厚，纤维方向为水平。
3. 深筋膜较薄，纤维方向为垂直。
4. 胸锁乳突肌呈条索状，起点位于胸骨柄，止点位于锁骨外侧1/3处。
5. 斜角肌呈三角形，起点位于颈椎横突，止点位于第1肋骨。
6. 舌骨下肌群呈扁平状，起点位于舌骨，止点位于胸骨柄。
7. 颈动脉、颈静脉、甲状腺上动脉和甲状腺下动脉走行规则，分支清晰。
8. 颈内静脉、颈外静脉、甲状腺上静脉和甲状腺下静脉汇入颈静脉。
颈部-局部解剖PPT课件
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域，包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液，消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒，并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成， 皮质包含B细胞和T细胞，髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉，主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等，主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血，注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血，注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分， 是连接大脑和身体的桥梁，负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经，主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要，也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓，分为颈内动脉 和颈外动脉，是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03
颈部应用解剖学PPT课件
• 颈部概述 • 颈部的血管与神经 • 颈部的淋巴系统 • 颈部的局部解剖 • 颈部应用解剖学的临床意义
01
颈部概述
颈部的位置与功能
位置
颈部位于头部和胸部之间，是连 接头部和躯干的桥梁。
功能
支撑头部，使头部能够进行旋转 、侧屈和屈伸等动作；保护脊髓 、颈椎和颈部的血管、神经等重 要结构。
颈部疾病的诊断与治疗
颈部疾病的诊断
了解颈部的解剖结构有助于医生准确地判断疾病的来源和性质，为后续治疗提供依据。
颈部疾病的治疗
熟悉颈部解剖有助于医生选择合适的治疗方法，如手术、药物、物理治疗等，提高治疗 效果。
颈部手术的注意事项
保护重要结构
在手术过程中，医生需要特别注意保护颈部的重要结构，如血管、神经、气管等，以避免并发症。
位于腰背部和胸部的外 侧，呈长而扁的三角形。
位于背部中线的两侧， 是维持人体直立的重要
肌肉。
菱形肌
位于斜方肌深层，形状 呈菱形。
颈部的侧面解剖
胸锁乳突肌
位于颈部两侧，起自胸骨柄前面和锁骨内侧端，止于乳突外面耳垂的后面。
斜角肌
位于颈部侧面，分为前、中、后斜角肌三块，起自颈椎横突，止于肋骨。
05
颈部应用解剖学的临床意义
颈部的骨骼结构
颈椎
共有7块，呈“S”形弯曲，前后 略扁，具有支撑和保护脊髓的作
用。
寰椎
位于颈椎的最上端，与枕骨相连， 形成寰枕关节。
枢椎
位于颈椎的最下端，与寰椎形成寰 枢关节。
颈部的肌肉与韧带
肌肉
颈部的肌肉分为浅层和深层肌肉，分 别负责不同的动作和稳定颈部。
韧带
颈部韧带包括项韧带、前纵韧带、后 纵韧带等，起到连接和稳定颈部骨骼 的作用。
局部解剖学名词解释+简答——颈部
第二章、颈部一、名词解释1)甲状腺假囊：来自颈深筋膜中层的脏层,是位于外侧的甲状腺被囊。
2)甲状腺囊鞘间隙：气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘,又称甲状腺假被膜，而甲状腺的外膜称真被膜，即纤维囊，二者之间为囊鞘间隙。
3)甲状腺鞘：即甲状腺假被膜,由气管前筋膜包裹甲状腺成，与甲状腺真被膜之间成的间隙为囊鞘间隙。
4)甲状腺悬韧带：为甲状腺假被膜在侧叶和峡部与甲状软骨。
环状软骨及气管软骨环的软骨膜愈合并增厚形成的韧带称甲状腺悬韧带。
5)颈动脉窦：颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分。
其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，末梢膨大,在电镜下呈若干层的椭圆形结构，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关。
6)颈动脉结节：即第六颈椎横突前结节,颈总动脉行其前方。
在胸锁乳突肌前缘中点，平环状软骨弓向后压迫，可阻断颈总动脉血流。
7)颈动脉鞘：是颈筋膜中层在颈部包绕颈内动脉。
颈总动脉、颈内静脉和迷走神经等所形成的筋膜鞘。
上起自颅底，下续于纵隔。
8)颈动脉三角：是由胸锁乳突肌上方前缘。
肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间所围成的三角。
9)颈动脉小球：是一个扁椭圆形小体,借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方，属于化学感受器，能感受血液中二氧化碳和氧浓度的变化，当血液中二氧化碳浓度升高时，可反射性地促使呼吸加深加快。
10)颈干角：股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角,为110°-140°，平均127°。
若颈干角＞140。
为髋外翻；＜110。
为髋内翻。
11)颈交感干：位于脊柱两侧,椎前筋膜后方，由颈上、中、下交感神经节及其节间支所组成。
12)颈静脉弓：左右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支，横行于颈静脉切迹上方的胸骨上间隙内。
13)颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结：位于颈内静脉与肩胛舌骨肌中间腱交角处的淋巴结,收纳舌尖部的淋巴结，舌尖癌首先转移至该处淋巴结。
14)颈袢：舌下神经发出降支与第1颈N前支构成颈袢上根，在颈鞘浅面下行，与来自第2~3颈神经前支构成的颈袢下根组成颈袢。
临床解剖部位 分类
临床解剖部位分类解剖学是医学的基础学科之一，它研究人体内外部结构及其关系，对临床诊断和治疗具有重要意义。
临床解剖则是指将基础解剖学的知识应用于实际临床工作中，通过解剖部位的分类来加强对疾病的诊断和治疗。
根据解剖学的分类方法，临床解剖部位可以分为头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、四肢等几个大类，下面将分别介绍这几个部位的分类。
1. 头部：头部是人体的重要部位，在临床上常见的解剖学分类包括：颅骨、面部、眼眶、口腔、鼻腔、颞颌关节、颌骨、耳部等。
这些部位的解剖结构与头部疾病密切相关，对于头部外伤、神经系统疾病等的诊断和治疗起着重要作用。
2. 颈部：颈部连接头部和胸部，是许多重要结构的通道。
临床上常见的解剖学分类有：颈椎、肌肉、血管、神经、喉部、甲状腺、颈部淋巴结等。
颈部的解剖结构与呼吸道、循环系统和消化系统等重要器官密切相关，对于颈部的损伤、肿瘤和吞咽困难等疾病的诊断和治疗具有重要意义。
3. 胸部：胸部是人体呼吸系统和循环系统的重要部位，包括胸骨、胸椎、肺、心脏、食管、气管、纵隔等。
这些部位的解剖结构对于心脏病、肺部疾病、纵隔肿瘤等疾病的诊断和治疗非常关键。
4. 腹部：腹部是消化系统、泌尿系统和生殖系统的重要组成部分，包括腹肌、腹腔、胰腺、胃、肠道、肾脏、膀胱、子宫等。
这些部位的解剖结构对于腹部疾病的诊断和治疗起着重要作用，如胃癌、肠梗阻、尿路结石等。
5. 骨盆：骨盆是下半身的核心部位，包括髂骨、耻骨、坐骨、尾骨等。
骨盆的解剖结构对于盆腔疾病的诊断和治疗至关重要，如盆腔炎症、子宫肌瘤、骨盆骨折等。
6. 四肢：四肢是人体活动的重要部位，包括上肢和下肢。
上肢包括肩关节、臂、前臂、手部等，下肢包括髋关节、大腿、小腿、足部等。
四肢的解剖结构对于肌肉损伤、关节疾病、骨折等的诊断和治疗具有重要意义。
通过对临床解剖部位的分类，可以更加准确地定位疾病发生的位置，有利于医生进行有效的诊断和治疗。
然而，临床解剖学分类只是一个基础，临床医生还需要结合患者的病史、症状和体征等综合判断，才能做出正确的诊断和治疗方案。
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21
颈部神经
（二）四对后组颅神经：包括舌咽神经 （glossophryngeus nerve）、迷走神经（vagus
nerve）、副神经（accessory nerve）和舌下神经
（hypoglossal nerve）：前三者从颈静脉孔出颅后，
即与经舌下神经管出颅的舌下神经结伴而行，在离
开颅腔后的几厘米范围内，这四条颅神经与颈内动
*
9
分区
固有颈部
颈前区 下颌下三角 颏下三角 颈动脉三角 肌三角
胸锁乳突肌区 颈外侧区
枕三角 锁骨上三角
项部
颏下三角 下颌下三角
肌三角
颈动脉三角 枕三角 锁骨上三角
三、下颌下三角
submandibular triangle
境界
下颌骨下缘 二腹肌前腹 二腹肌后腹
内容
下颌下腺(U形) 面动脉 下颌下淋巴结 舌骨舌肌(肌性标志) 浅面:舌神经 下颌下神经节 下颌下腺管 舌下神经 深面:舌动脉和静脉
脉和颈内静脉紧密相邻，位于颈动脉鞘内，在相当
于乳突尖的水平，舌咽和舌下神经转向颈内动脉外
侧然后向前方，分别至舌骨舌肌深面和舌的底部；
副神经则转向颈内静脉的外后方，支配胸锁乳突肌
及斜方肌；而迷走神经在颈内静脉和颈内、颈总动
脉间下行并降于胸腔，其间分出多个分支分布于外
颈部应用解剖学 ppt课件(6)
境界和分区
境界
上界：下颌骨下缘，下颌角 经乳突至第一颈椎与枕外隆 突的连线。 下界：胸骨上切迹、胸锁关 节、锁骨和肩峰至第七颈椎 棘突的连线。
分区
以斜方肌前缘为界， 分为位于前方的固有 颈部和位于后方的项 部。
解剖上以胸锁乳突肌前、 后缘为界，划分为颈前 区、胸锁乳突肌区及颈 外侧区
*
5
肌三角
Muscular triangle
境界
颈前正中线 肩胛舌骨肌上腹 胸锁乳突肌前缘
肌三角
*
颈 动 脉 三 角
6
肌三角
内容
➢胸骨舌骨肌 ➢肩胛舌骨肌上腹 ➢胸骨甲状肌 ➢甲状舌骨肌 ➢甲状腺 ➢甲状旁腺 ➢气管颈段 ➢食管颈段
*
7
颈外侧区
颈外侧区（lateral region of neck） 也称 颈后三角，边界为胸锁乳突肌后缘、斜 方肌前缘和锁骨。借斜行的肩胛舌骨肌 下腹分为上方的枕三角和下方的锁骨上 三角。
*
8
（一）枕三角（occipital triangle）：又称 肩胛舌骨肌斜方肌三角，位于胸锁乳突 肌后缘、斜方肌前缘与肩胛舌骨肌下腹 之间，有副神经通过。
（二）锁骨上三角（supraclavicular triangle）：又称肩胛舌骨肌锁骨三角， 为颈胸过渡区。内含臂丛、锁骨下动静 脉、胸导管颈段、胸膜顶及肺尖。
四、动脉三角
Carotid triangle
境界 胸锁乳突肌前缘 肩胛舌骨肌上腹 二腹肌后腹
动脉三角内容
➢颈内静脉及属支 ➢颈总动脉 ➢颈外动脉 ➢颈内动脉 ➢舌下神经 ➢副神经 ➢迷走神经 ➢颈深淋巴结
颈内静脉及其属支
➢面静脉 ➢舌静脉 ➢甲状腺上静脉 ➢甲状腺中静脉
颈部肌肉
（一）胸锁乳突肌（sternocleidomastoid muscle）：胸锁乳突肌起自胸骨柄、锁骨上缘 内1／3，斜向后上方止于乳突外侧面。受副神 经和第2、3颈神经支配，此肌收缩时，可在颈 部见到明显隆起，是颈部外科重要的肌性标志。 在其表面依次为皮肤、颈阔肌、颈筋膜浅层， 在其深面有由颈深筋膜围成的颈动脉鞘，在颈 动脉鞘和椎前筋膜的深面有颈交感干，以及前 斜角肌和膈神经。
颈前区（anterior region of neck） 也称颈前三角，上界 为下颌骨下缘，外界为胸锁乳突肌前缘，内侧以颈正中线 为界。颈前区以舌骨为界分为舌骨上区和舌骨下区。
舌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ上区：包括单一的颏下三角和其两侧 的下颌下三角 ；
1．颏下三角（submental triangle）：位于 左、右二腹肌前腹及舌骨体之间。为舌骨 上区的中间部分。 2．下颌下三角（submandibular triangle）： 又称二腹肌三角，位于舌骨上区的两侧， 左右各一，由二腹肌前、后腹与下颌骨下 缘围成。其内有下颌下腺及众多的肌肉、 血管和神经。
*
4
舌骨下区：包括颈动脉三角和肌三角
1．颈动脉三角（carotid triangle）：位于胸锁 乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹间， 为舌骨下区的上份。颈总动脉在此分为颈内和 颈外动脉。
2．肌三角（muscular triangle）：又称肩胛舌 骨肌气管三角，边界分别为颈前正中线、胸锁 乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹。区内包含喉、 气管颈段、食管颈段、甲状腺、甲状旁腺、喉 上神经及喉返神经等重要组织。
*
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颈部肌肉
（三）舌骨下肌群：位于颈前部舌骨下 方的中线两侧，喉、气管、甲状腺的前 方，共４对，可分为浅、深两层。浅层 为胸骨舌骨肌（stermohyoid muscles） 和肩胛舌骨肌（omohyoid muscles）， 深层为胸骨甲状肌（sternothyroid muscles）和甲状舌骨肌（thyrohyoid muscles）,这些肌群扁薄、细长，故又 称为带状肌。
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舌骨下肌群
浅层 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌上腹
深层 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
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颈部神经
（一）颈丛及膈神经：
颈丛（cervical plexus）由第1～4对颈神经前支 组成。位于胸锁乳突肌深面，肩胛提肌浅面。 其中皮支分为耳大神经、枕小神经、颈皮神经、 锁骨上神经等数支分布于头颈部、胸上部、肩 及肩胛冈以上皮肤，肌支则分布于颈深部肌肉。 膈神经是颈丛的重要分支，主要来自第3～5颈 神经，位于椎前筋膜与前斜角肌之间，自上外 向下内斜行，经锁骨下动、静脉之间进入纵隔， 分布于膈肌。
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颈部肌肉
（二）舌骨上肌群：位于舌骨上区，共包括4 对小肌，分别为二腹肌（digastric muscles）、茎突舌骨肌（stylohyoid muscles）、下颌舌骨肌（mylohyoid muscles）和颏舌骨肌（geniohyoid muscles），其中的二腹肌是舌骨上部的重要 肌性标志，二腹肌后腹的深面有颈内静脉、颈 内动脉、副神经、迷走神经、舌下神经、枕动 脉、颌内动脉及面动脉等重要结构