手术室器械管理规章制度

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外来手术器械、植入器械消毒灭菌使用管理制度

外来手术器械、植入器械消毒灭菌使用管理制度

外来手术器械、植入器械消毒灭菌使用管理制度为规范管理医院外来医疗器械与植入物的使用,有效防止医院感染,依据卫计委相关规范、规章,结合我院工作实际,制定本管理制度。

1.外来医疗器械及植入物定义:外来医疗器械:由器械供应商租借给医院可重复使用的医疗器械,主要用于与植入物相关手术的器械;植入物:放置于外科操作造成的或生理存在的体腔中,留存时间为30天或以上的可植入性医疗器械。

2.管理措施(1)外来器械必须先经过我院设备科、医务科招标确定资质,并签订租赁合同,双方达成一定的协议并相互约束、登记备案,并将合同复印一份到消毒供应中心,以便核查。

任何科室和个人不得私自使用未招标未经注册、无合格证明、过期、失效或者淘汰的医疗器械。

(2)外来医疗器械与植入物的供应厂家应相对固定,便于使用和管理(3)凡是购进的植入物应有三联合格证书,储备库房、医院财务科、手术记录单上各保存一联,以便实现追溯管理。

(4)使用外来手术器械和植入物前,手术医生、手术室护士应接受专业培训,以掌握器械的基本性能和操作方法。

(5)厂家器械商原则上不允许进入手术室,如技术人员必须进行现场指导器械使用时,应事先经过手术室护士长同意并进行必要的培训后方可进入,每次限一人。

(6)凡在我院手术中使用的植入物及租借手术器械,必须经过消毒供应中心统一进行清洗、包装及灭菌处理。

(7)手术前,由使用科室主刀医生依据手术所需与器械商联系,应保证足够的处置时间,择期手术最晚应于术前日15时钱将器械送达CSSD,急诊手术应及时送达,同时将植入物和配套工具并附产品清单一式2份送消毒供应中心,并与该科的污物回收护士共同清点后,核对数目及性能,填写外来手术器械交接登记本(包括日期、使用患者所在科室、床号、患者姓名、租借公司的名称、器械名称数量),双方签字,记录完善。

(8)厂家必须明确提供再处理方法。

包括如何清洗、灭菌参数、延长灭菌时间、干燥参数、延长干燥时间、超重的处理等,消毒供应中心按规定流程清洗消毒灭菌处理。

激光角膜屈光手术诊疗器械管理制度

激光角膜屈光手术诊疗器械管理制度

激光角膜屈光手术诊疗器械管理制度
1.目的
规范激光角膜屈光手术诊疗器械管理,保障医疗安全。

2.适用范围
本制度适用于我院眼视光科。

3.内容
3.1.激光角膜屈光手术诊疗器械为国家统一招标产品。

3.2.供货公司将审批资质交至医学装备科备案管理。

3.3.激光角膜屈光手术诊疗器械均由医学装备科统购备货。

3.4.激光角膜屈光手术室安排专人对激光角膜屈光手术诊疗器械进行管理,做好诊疗器械的请购、备货、核对、验收、入库及出库工作。

3.5.激光角膜屈光手术室应根据手术需求确定不同器械,不同规格的备货数量,如遇不足或紧急情况及时前往二级库领取。

3.6.激光角膜屈光手术诊疗器械按照型号、有效期的先后顺序分类放置在固定存放柜内,高值耗材要做到入库、出库及使用登记相符。

3.7.激光角膜屈光手术室使用后的激光角膜屈光手术诊疗器械及时扫码出库。

3.8.植人性医疗材料,必须严格按照规定使用,同时做好物品使用登记工作,粘贴物品条形码并附于病历中留存。

3.9.激光角膜屈光手术室将使用中发生任何故障的诊疗器械及时上报医学装备科。

3.10.一次性介入诊疗器械仅限一次使用,使用完毕后毁型放入医疗垃圾袋中,针头及锐器放入固定容器内,与医院回收人员做好交接并登记。

器械室规章制度范本最新

器械室规章制度范本最新

器械室规章制度范本最新第一章总则第一条为了规范器械室管理,维护设备设施安全,保障器械被正常使用,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本单位器械室的管理工作,并严格执行。

第三条器械室是本单位的重要设施,负责存放各类器械设备,并提供维护、维修、保养等服务。

第四条器械室的管理人员应具有相关专业知识和管理能力,严格执行本规章制度。

第五条本规章制度由器械室负责人负责解释,并不定期进行修订。

第二章器械室使用规定第六条器械室使用范围包括存放器械设备、提供器械设备使用服务等。

第七条器械室的开放时间为每天上午9:00至下午5:00,如有特殊情况需提前申请。

第八条器械室使用人员需要提前向器械室管理员登记,并按规定填写申请表。

第九条器械室使用人员需按照指定的操作流程使用器械设备,不得擅自更改设备设置。

第十条器械室使用完毕后,应及时归还器械设备,并对设备进行清洁消毒。

第三章器械室设备维护规定第十一条器械室设备应定期进行检查和维护,确保设备正常运行。

第十二条器械室设备的维修和保养工作应由专业技术人员负责,不得随意操作。

第十三条器械室设备出现故障应及时报修,并由专业技术人员处理。

第十四条使用人员在使用器械设备时,应遵守设备操作规范,避免造成设备损坏。

第四章器械室安全管理规定第十五条器械室应定期进行消防安全检查,确保设备及周围环境安全。

第十六条使用人员在器械室内应遵守安全规定,严禁违章操作。

第十七条当发生事故时,应立即报告器械室负责人,并做好事故处理工作。

第十八条器械室负责人应定期组织安全培训,提高使用人员的安全意识。

第五章器械室卫生管理规定第十九条器械室应保持干净整洁,定期进行卫生清洁。

第二十条使用人员需自觉保持个人卫生,不得在器械室内吸烟、饮食。

第二十一条器械室设备及用具应定期进行消毒,保证使用安全。

第六章其他规定第二十二条如有其他未尽事宜,可向器械室负责人提出申请,并经批准后实施。

第二十三条违反本规章制度的行为,将受到相应的处罚,情节严重者将追究法律责任。

手术室管理制度

手术室管理制度

手术室管理制度手术室是医院进行手术治疗的重要场所,其管理的规范与科学直接关系到手术的成败和患者的生命安全。

为了确保手术室的工作能够高效、有序、安全地进行,特制定以下手术室管理制度。

一、人员管理1、手术室工作人员必须严格遵守医院的各项规章制度,具备高度的责任心和敬业精神。

2、进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、鞋,佩戴口罩。

头发不得外露,不得佩戴首饰。

3、手术人员应严格按照手术安排参加手术,不得随意调换。

4、实习医生和进修医生必须在带教老师的指导下进行手术操作。

5、手术室护士应密切配合手术医生,做好术前、术中、术后的各项护理工作。

二、手术室环境管理1、手术室应保持清洁、整齐、安静。

每日手术结束后,进行彻底的清洁和消毒。

2、定期对手术室的空气、物体表面、手术器械等进行细菌培养,确保手术室的无菌环境符合标准。

3、严格控制手术室的温度和湿度,一般温度保持在 22-25℃,湿度保持在 50%-60%。

4、手术室的门窗应保持关闭状态,以防止外界灰尘和细菌的侵入。

三、手术器械和设备管理1、手术器械应定期进行检查、保养和维修,确保其性能良好。

2、手术器械在使用前必须进行严格的消毒和灭菌处理。

3、特殊器械和设备应指定专人负责管理和操作,操作人员应经过专门培训。

4、定期对手术设备进行检查和维护,确保设备的正常运行。

如发现设备故障,应及时维修,并做好维修记录。

四、手术患者管理1、手术前,手术室护士应到病房访视患者,了解患者的病情和心理状态,做好术前宣教工作。

2、患者进入手术室前,应核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等信息,确保无误。

3、手术过程中,密切观察患者的生命体征,如有异常,及时报告手术医生并采取相应的处理措施。

4、手术后,将患者安全送回病房,并与病房护士做好交接工作。

五、手术物品管理1、手术室应设立专门的物品存放区域,分类存放各类手术物品。

2、定期对手术物品进行清点和检查,确保物品齐全、无过期。

手术室设备维护与保养管理制度

手术室设备维护与保养管理制度

手术室设备维护与保养管理制度1. 前言本制度订立的目的是为了确保手术室设备的正常运行及医疗活动的顺利进行。

手术室设备的维护与保养是保障医疗质量和安全的紧要环节,必需严格遵守本管理制度的各项规定。

2. 设备分类与管理责任2.1 手术室设备依照性质和用途分为手术器械、电子设备、气体供应设备等不同类别。

2.2 手术室主任负责手术室设备的全面管理,具体工作由设备科负责人具体执行。

2.3 设备科负责人负责设备的日常维护和保养工作,并定期向手术室主任供应设备管理情况的报告。

3. 设备维护与保养3.1 新设备的验收与入库: 3.1.1 设备科负责人在新设备到达时要与供应商进行验收,并进行验收记录的登记。

3.1.2 验收合格的设备依照要求放置到指定位置,并进行设备信息的录入和台账的建立。

3.1.3 验收不合格的设备要及时与供应商联系,要求其进行维护和修理或更换。

3.2 设备的日常维护与保养: 3.2.1 设备科负责人要订立设备维护计划,并按计划定期对设备进行检查、清洁和维护。

3.2.2 设备在使用前要进行检查,确认设备安装正确、电气设备接地良好、供气系统正常等,并记录检查情况。

3.2.3 设备维护和保养过程中,应严格依照设备说明书和操作规程进行操作,确保设备操作的正确性。

3.2.4 定期对设备进行计量检定、标定,确保设备的准确性。

3.3 设备故障处理: 3.3.1 设备使用中发生故障或异常情况时,设备科负责人要及时报修,并布置专业技术人员进行维护和修理。

3.3.2 发生设备故障时,应立刻停止使用,确保患者和医务人员的安全。

3.3.3 维护和修理人员在维护和修理过程中,应做好记录,对维护和修理情况进行追踪和分析,并上报给手术室主任。

3.3.4 维护和修理人员对设备进行维护和修理和更换的零部件,要保存好相关凭证和维护和修理记录。

4. 设备计量管理4.1 手术室设备依照法定计量管理的要求,定期进行计量检定、标定工作。

手术器械的管理制度

手术器械的管理制度

手术器械的管理制度为了加强手术室医疗器械使用管理规范,提高手术器械使用安全性,制定了本制度:1.手术器械一律由手术室负责申领、保管及统一提供使用。

2.手术室负责常规手术器械申订,购置专科特殊器械应先由专科提出意见,经与手术室共同商讨后再购买。

3.建立手术器械专柜,按专科进行分类放置,专人管理。

标签醒目,摆放有序。

每日、周清洁、清点。

4.手术器械包按手术所需进行器械组合,建立手术器械清点本便于清点,避免丢失;手术器械包内设器械物品计数卡,便于清点,避免丢失,器械包外注明器械名称、操作者、日期。

5.严禁将手术器械拿出手术室或私自挪为他用或更换。

本院医生、进修医生不许私自携带手术器械在手术室使用;如从库房领取特殊器械,器械室护士与护士长清点、核对,并记录签字。

使用后器械室护士将器械交回护士长。

6.手术器械使用后擦干血迹(预处理),检查完整性后送往消毒供应中心消毒灭菌。

7.手术器械原则上不外借,确需借用时,必须经有关部门审批,并征得手术室护士长同意后,凭借条外借;各器械柜、器械室的门及时锁好,并严格交班。

8.器械室护士每日认真清点、核对器械包种类和器械柜、数量。

负责器械的定量、定数、无锈、无血迹、正常使用及器械保养工作。

9.器械一旦损坏或丢失,及时报告护士长,以免影响手术。

10.贵重(精细)器械建立使用登记簿,做好使用登记。

保管、消毒时用保护套套住器械前端,防止损坏。

不与其他器械混放,以免压坏。

不许火焰消毒。

11.器械护士术前一天根据手术通知单准备常用及特殊专用器械;如手术需用特殊器械时,器械室护士根据手术通知单或与术者联系确定器械,负责从器械室拿取器械,清点种类、数量,并设器械记数卡,一起打包消毒使用,术后与洗手护士核对,无误放回器械室;器械归位前,检查器械配件是否齐全,轴节是否灵活,咬合是否紧密,螺丝是否松动,剪、凿是否锐利等,防止细小零件、螺丝丢失,无误放回器械室。

12.手术前洗手护士与巡回护士认真清点器械,(有器械基数卡按卡清点),关腔前后、手术后再次认真清点。

手术室医疗设备管理制度

手术室医疗设备管理制度

手术室医疗设备管理制度手术室医疗设备管理制度(精选5篇)随着社会一步步向前发展,我们可以接触到制度的地方越来越多,制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。

拟定制度的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编整理的手术室医疗设备管理制度(精选5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。

手术室医疗设备管理制度1一次性医疗用品采购、使用管理制度1、医院所使用的一次性医疗用品必须由药剂科统一集中采购,使用科室不得自行购入。

2、医院采购的一次性医疗用品,必须从具备省级以上药品监督管理部门颁布的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品许可证》、《医疗器械产品注册证》的企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。

3、每次购置,采购部门必须进行质量验收,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期限。

4、各科室计划的一次性医疗用品到了库房后,库房人员应及时通知科室,各科室必须将计划单上的一次性医疗用品按要求领走,不得无故拒领,避免因失效过期造成损失。

5、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、药剂科和设备采购部门。

6、医院发现不合格产品活质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督部门,不得自行做退、换货处理。

7、一次性医疗用品使用后,须按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理,统一回收处理,不得随意丢弃或卖给无回收证件的单位或个人。

禁止重复使用和回流市场。

8、未经批准不得在临床试用任何产品。

9、医院在行政查房时应对各科室一次性医疗用品的使用和仓储进行监督检查。

如查实科室或医务人员私自采购使用一次性医疗用品的,将按医院规定进行处罚,由此引发的医疗纠纷和医疗事故将由当事人或科室承担全部法律和经济责任。

仪器设备验收、入库、调试制度1、仪器设备的验收包括数量和质量的验收,因以合同为依据。

进口设备必须在索赔期内验收完毕。

医疗器械管理制度

医疗器械管理制度

医疗器械管理制度
1.各科室所配备的医疗器械,必须服从医院主管部门的统一管理和
合理调度。

2.所有医疗器械必须建立帐、卡和必要的档案。

医疗器械的外借外
调、降级、报废、拆装以及重大事故的处理,必须通过医疗的设备主管部门。

3.必须建立医疗器械的使用操作规程,技术安全制度、维护保养制
度、修理制度和其他的相关制度。

4.大型精密仪器应由专业人员负责和操作使用,其他人员如需上机,
必须先经培训,经考核合格者方能上机操作使用。

5.对未经院内主管部门同意,私自调拨、借用医疗设备等,违反规
定的科室或个人按设备原价值实行一次性经济处罚,科室负责人承担相应经济责任及处分。

6.对医院设备要经常保养和定期检修,应建立保养及维修记录卡,
维修不当造成人为损坏应承担相应的经济责任。

7.使用固定资产的科室领导调动、调离时必须由设备主管部门严格
监督交接方可办理调动、调离手续。

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手术室器械管理制度
外来手术器械(包括植入物)管理制度
一、为了确保医疗安全,消除医疗隐患,对植入物和外来器械应严格规范的管理。

二、根据《医院感染管理办法》和《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》的要求,制定制度,确保手术患者的安全。

三、外来器械进入医院之前,必须经过器械科或采购中心查看相关资料,证件齐全,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。

四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训,以掌握器械的基本性能和操作方法。

五、加强手术科室的管理,当临床需要使用外来器械时,应提前24小时—48小时将器械送至消毒供应室进行清洗消毒灭菌。

六、严格交接手续,查对无误后进行器械登记,双方签字,记录完善。

对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌,严禁手术室使用。

七、消毒供应中心接到器械后,按照清洗消毒的流程(10个步骤)进行处理,并进行生物监测,待监测结果合格后方可发放手术室使用,记录详实。

八、建立规范的操作流程,质量控制和追溯机制,发现问题立即启动追溯系统。

九、手术室使用前,再次检查器械包的完整性,包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求,然后使用。

并保存灭菌指示卡于病历中,以备查验。

十、急诊手术须使用外来器械时,必须履行上述手续,手术室、消毒供应中心和手术科室人员严格遵守本制度,并记录全面。

否则后果自负。

十一、器械供应者原则上不允许进入手术室,如为技术人员、必须现场指导器械使用时,应事先经过手术室安排的培训计划,初步了解手术环境和无菌要求后方可申请,并征得手术室护士长同意后进入,每次限一人。

十二、手术室或消毒供应中心不负责保管厂家手术器械,手术结束,对器械进行初步处理后交于器械供应者并有交接手续。

十三、医务人员在植入物使用前,应严格核对,检查其包装的完好性,有效性,标识齐全清楚,方可使用。

十四、严禁手术人员私自使用未经医院器械科或采购中心检验的植入物,否则,一经发现,严肃处理;一旦出现问题,后果自负,并追究相关人员的责任。

附:外来器械(包括植入物)必须是经过医院严格监控,器械科或采购中心应查看有关资料,符合《医疗器械监督管理条例》第26条规定:医疗器械经营企业和医疗机构从取得《医疗器械生产许可证》的生产企业或取得《医疗器械经营许可证》的经营企业购进合格的医疗器械,并验明产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。

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