体位护理在经皮肾穿刺输尿管镜取石术患者中的应用效果观察
随着人们生 活水平的提高 ， 饮食 结构 的改变 ， 泌尿 系统结
石 的发病率 逐年增高 ， 一旦 发病 ， 患者疼 痛难 忍 ， 严 重影 响 了 患者 的生活质量 ， 给患者 的家庭也带来 了沉重 的负担 。 经皮 肾穿刺输 尿管镜 取石 术是 应 用输尿 管镜 ， 通 过 经皮 穿刺 的。 肾造 瘘 通道 进行 肾或输 尿 管上 段结 石 取石 的手术 方
（ ４ ５ ． ９±８ ． ６ ） 岁， 对照组 年龄 １ ８～ ６ ８ （ ２ ５ ． ６±３ ． ８ ） 岁 。 两 组 患
２ ． １ 两组患者治疗效果 比较
见表 １ 。
表 １ 两组患者治疗效果 比较
者一般资料 比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 方法 术 前 了解 患者 有 无 过 敏 史 ， 术前 １ ｄ 饮食 状况 ， 对
广使 用 。
【 关键词 】 体位护理 ； 经皮 肾穿刺输尿管镜取石术 ； 术后 并发 症
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ 。 ６ 文献标识码 ： Ｂ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ５ ． １ ２ ． ０ ３ ６ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ５） １ ２—０ ０ ７ ５— ０ ２
齐鲁 护理 杂 志 ２ ０ １ ５年 ６月 第 ２ ｌ卷第 １ ２期
体 位 护理 在 经皮 肾穿 刺 输 尿 管 镜 取 石 术 患 者 中的应 用 效 果 观察
莫志 红 ， 黄菊玲 ， 卓 梅
（ 恩 平 市人 民 医院 广 东恩平 ５ ２ ９ ４ ０ ０ ）
【 摘
要】 目的 ： 探讨体位护理在经皮 肾穿刺输尿 管镜取石 术患者中的应 用效果。方法 ： 将８ ６ 例 经皮 肾穿刺输尿 管镜取 石术患者
随机分为 实验组和对照组各 ４ ３例 ， 对照组接 受常规护理 ， 实验 组在 对照组基 础上 实施体位 护理 。比较 两组 患者护理 后 治疗效 果， 胭 窝神经血 管受压 、 继发 性 出血发 生率。结果 ： 实验组 总有 效率为 ９ ７ ． ６ ７ ％， 显著 高于对 照组 ８ １ ． ４ ０ ％， 两组比较 差异有 统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 实验组 患者胭 窝神经血 管受损 和继发性 出血 总发 生率为 ６ ． ９ ８ ％， 明显低 于对照组 ３ ０ ． ２ ３ ％， 两组 比较 差异有 统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 体位护理可降低经皮 肾穿刺输尿 管镜取石术 患者的并发 症发生 率， 大大提 高手术成 功率 ， 值 得推
有 出现并发症 ； 有效： 结石需 要 二期或 者 三期取 净 ， 术后 出现 出血现象 ， 可能 出现 肾结石 复发 ； 无效： 结 石没有 取净 ， 大量 出 血， 出现严重 的并发症 。总有效 ： 显 效 ＋有效 。 １ ． ５ 统计学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 学软件处 理数据 。计
而体外微 波碎 石的应用 有很 大的局 限性… 。经皮 肾穿刺输 尿
管镜取石 术以创伤 小 、 恢复快 、 并 发症少等优 势逐渐 取代 了传
统 的治疗方 法 ， 配 合相 应 的护 理方 案 ， 可 以促 进 患 者更 快 恢 复， 减少手术并发症 。２ ０ １ ３年 ６月一 ２ ０ １ ４年 ９月 ， 我们对 ４ ３ 例经皮 肾穿刺输 尿管镜取石 术患者在常规 护理的基础 上实 施 体位护理 ， 效果满意 。现报告如下。 １ 资料与方法
核对后将患者安 置在可 以调节 的床 位上 ， 使患 者采 取侧 卧屈
膝位 ， 进行麻 醉 ， 连接相应装置 ， 接通 电源 ， 调节显示 屏等 。使
患者处于截石位 ， 将输 尿管镜 插入 肾盂 ， 并 置人 输尿 管导 管 ， 使用泵装置进行灌洗 。两组患者均采 用经皮 肾穿刺输 尿管镜 取石术治疗 ， 对 照组接 受常规护理 ， 实 验组在对 照组基 础上实
临床 上常用的治疗 泌尿系统结石 的方 法是开放性 的取 石
１ ． ３ 观察指标 比较两组患者 护理后治 疗效 果 ， 胭 窝神经 血
管受压 、 继发性 出血发 生率 。
１ ． ４ 疗效评定标准 显效 ： 结石全 部取净 ， 术后 没有 出血 ， 没
或者体外微波碎 石 ， 开放 取石创 伤较 大 ， 愈合所 需 时 间较长 ，
施体位护理 。安置患 者体位 时不 能妨 碍手术 进 程 ， 同 时使患
者感 受到最大放松 ， 必要 时使用 衬垫物 品和 支撑物 ， 但需 找好
支撑 点。患者取 截 石位 时 ， 下 肢应 加 棉腿 套 ， 活动 时 动作 轻
柔， 不能够过度外 展 ； 患 者处 于侧 卧位 时 ， 在其 双肩 、 髂骨、 胸 骨柄 部加放 海绵垫 ， 同时注意不应 过分压迫腹 部 ， 保 持踝关 节
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ ５
２ ． ２ 两组两 组 患 者 术 后 并 发 症 发 生情 况 比 较
患者进行疏导 ， 详细讲 解操作过程 ， 使 其以 良好 的情绪 接受治
疗 。准备 好 术前 所用 物 品 ， 认 真清 点 ， 灭菌， 避免 细 菌感 染 。
数资料采用百分 比表示 ， 行 检验 。以 Ｐ＜０ ． ０ ５为差异有统
计学意义 。 ２ 结 果
１ ． １ 临床 资料
选取 同期在 我 院确诊并 接受 经皮 肾穿 刺输
尿管镜取石术 治疗 的 ８ ６例患者作为研究 对象 ， 均经 临床症状 及 ｘ线 、 Ｃ Ｔ等相关 检查确 诊 ， 符 合 国际上关 于泌尿系 统结 石 的诊断标准 。排除妊娠及合并其 他严重疾 病患者 。其 中肾结 石２ ６例 ， 输尿管上段结石 ３ ３例 ， 肾结 石合并输 尿管上 段结石 ２ ７例 。随机分为实验组和对照组各 ４ ３例 ， 实验组年龄 ２ ０—６ ３
麻醉后体位护理对经皮肾镜碎石术患者的护理效果及安全性分析
麻醉后体位护理对经皮肾镜碎石术患者的护理效果及安全性分析摘要：目的：观察麻醉后体位改变的护理措施在经皮肾镜碎石术（PCNL）中的效果及安全性。
方法：选择我院进行PCNL的患者共48例，进行常规护理及体位护理，观察麻醉前10min（T1）、截石位（T2）、俯卧位10min（T3）、手术完成（T4）时间点的患者的心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、收缩压（SBP）及舒展压（DBP）；体位改变30min（t1）、31~60min（t2）、60~90min（t3）的躁动情况，并观察患者手术时间及术后并发症的发生率。
结果：48例患者在不同时间点的HR、SPO2、SBP、DBP检测水平均无统计学意义（P＞0.05）。
采用LSD进行两两对比后无明显差异；随着时间的推移，患者轻度躁动的人数增加，中度和重度躁动的人数出现下降，对比差异具有统计学意义（P<0.05）；48例患者平均手术时间为（74.18±3.48）min，不良反应发生率为14.58%（7/48）。
结论：在PCNL中麻醉后进行体位护理能有效的改善安全性及舒适度，并降低了术后并发症的发生，值得在临床中推广实施。
关键词：麻醉；体位护理；经皮肾镜碎石术；躁动评分【 abstract 】 objective：to observe the nursing measures of body position change after anesthesia in percutaneous nephroscope lithotripsy（PCNL）of efficacy，and safety.Methods：our hospital for patients with PCNL a total of 48 cases，routine nursing and body position nursing care，observation anesthesia top 10 min（T1），cut stone（T2），the prone position for 10 min（T3），operation completed（T4）time point of the patient's heart rate（HR），blood oxygen saturation（SPO2），systolic blood pressure（SBP）and stretch pressure（DBP）；Position change 30 min （t1），31 to 60 min（t2），60 ~ 90 min（t3）agitation，operation time and the incidence of postoperative complications of the patients were observed.Results：48 cases patients at different time points of HR，SPO2，SBP，DBP levels had no statistical significance（P > 0.05）.No obvious difference after using LSD pairwise comparison；With the passage of time，the increased in patients with mild agitation，moderate and severe decline in the number of instability，contrast differences statistically significant（P < 0.05）；48 cases patients with the average operationtime was（74.18 + 3.48）min，the incidence of adverse reactions was 14.58%（7/48）.Conclusion：after anesthesia in PCNL body position nursing care can effectively improve the safety and comfort，and reduce the postoperative complications，and is worth popularizing in clinical implementation.【 key words 】 anesthesia；Body position nursing care；Percutaneous nephroscope lithotripsy；Agitation score泌尿系统上尿路结石为临床常见的泌尿外科疾病，中青年患者发生较多[1]。
30°侧卧体位在经皮肾镜取石术的护理体会
30°侧卧体位在经皮肾镜取石术的护理体会目的探讨30°侧卧体位在经皮肾镜取石术的护理方法。
方法回顾我院2006年1月～2013年12月对98例应用30°侧卧体位经皮肾镜取石术患者的护理方法总结。
结果所有患者均安全接受手术，术中无体位并发症发生。
30°侧卧体位摆放简单，而且患者感觉舒适，耐受良好，还能大大节省医务人员人力，时间，有效提高手术效率，便于麻醉管理。
结论30°侧卧体位在微创经皮肾镜碎石取石术（PCNL）中效果明显，采用适合的手术体位，可提高患者手术中的舒适度，缩短手术时间，提高患者耐受手术能力，提高手术效率，降低手术风险，并能获得更高的临床疗效，值得推广。
标签：30°侧卧体位；经皮肾镜取石；护理经皮肾镜取石术是用肾镜通过经皮穿刺的肾造瘘通道进行肾或输尿管上段结石取石的手术方法，具有创伤轻微，出血少，并发症少等优点，是泌尿外科近几年开展的新手术，目前已经成为治疗上尿路结石的主要方法[1-3]。
回顾我院2006年1月～2013年12月，应用30°侧卧体位行经皮肾镜取石术98例，均取得良好效果。
患者术中未发生体位并发症，耐受良好，现将体会总结如下。
1资料与方法1.1一般资料本组共98例，男75例，女23例。
年龄21～75岁，平均38.68岁。
98例为肾结石和输尿管上段结石，其中肾结石77例，输尿管上段结石10例，输尿管上段结石合并肾结石11例。
合并肾积水91例，其中轻度积水44例，中度积水32例，重度积水15例。
多发性肾结石32例。
有开放性肾结石手术病史12例。
有经皮肾镜取石病史9例。
首次行PCNL89例。
麻醉方法：硬外麻96例，气管插管全麻2例。
1.2体位摆放患者先紧靠患侧手术床缘仰卧，再将患侧身体向上斜卧约30°，用水囊（本院用袋装3000ml的生理盐水，用适宜温度热水加热后还能起到保暖作用）垫于背部，用沙袋垫高臀部，患侧腰部悬空形成桥式体位（像两个桥墩中央悬空横架一桥梁）。
经皮肾镜取石术术前体位训练及术中观察
经皮 肾镜 取 石 术 （Ｃ ￣ 由于 手 术 创 伤 小 ， 复 快 ， 者 痛 苦 ＰＮ 恢 患 小， 近年来 已得 到 推广 。Ｃ Ｌ Ｐ Ｎ 主要 是 在俯 卧位 下碎 石 取 石 ， 手术 的
顺利进行 与患者能否耐受手术体位是分不开的， 手术 时由于患者 对体位的不适应 ， 尤其是手术时间较长时（ｈ， ２）患者常出现躁动不
卧位下经皮肾镜气压弹道碎石取石术的患者８例 ， Ｓ 分级 Ｉ ０ ＡＡ ～Ⅱ 级， ８ ， ２ ， 男３例 女４ 例 年龄 １～ ８ ， ８ ７ 岁 平均年龄（３１￣ ｌ ４岁 ， ５． １＿ ） 左侧 ６ ６ 肾结石３ 例，右侧 肾结石３例 ，双肾结石 １例。结石大小２ ｃ ￣ ８ ２ ０ ．ｍ ０ １ ｃ ４５ｍｘ ． ｍ， ． ｍ～ ． ４０ 平均２ ｃ １ ｃ 随机分 为实验组（０ 术 ０ ｃ ｃ ． ｍ￣ ． ｍ， ５ ５ ４ 例） 前３进行正规体位适应性训 练， ｄ 对照组（ 例） ４ 术前未进行正规体 ０
１ 统计学方法 ． ４
２ 结 果
计量资料 以ｘ ｓ ￣表示 ， 组间用独立样本ｔ 检验 ， 组
内用配对ｔ 检验和ｕ 检验 ， 计数资料用ｘ检验 。 ２
２１ ２ ． 组患 者 术 中躁 动 、 晕 、 闷 、 心 呕 吐 等 发 生率 的 比较 ， 头 胸 恶 见
表２ 。 表２ ２组 患 者 术 中不 适 反应 发 生 情 况 （ 例）
安、 头晕 、 胸闷 、 恶心呕吐等症状及血 压 、 心率 、 血氧饱 和度的改
变 。 过 临 床观 察 术 前 进行 正 规 体 位训 练 和 术 前 未进 行 正 规 体 位 通 训 练 的 患 者 ， 中不 适 反 应发 生及 心肺 功 能变 化 情 况 。 报 道 如 术 现
舒适护理应用于接受经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗的患者效果观察
舒适护理应用于接受经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗的患者效果观察摘要】目的：研究舒适护理在接受经皮肾输尿管镜碎石取石术患者中的应用效果。
方法：将80例来院接受经皮肾输尿管镜碎石取石术的患者分别分为两组：观察组（40例）、对照组（40例）。
对照组采用常规护理，而观察组则采用舒适护理。
对两者护理的效果进行观察比对。
结果：观察组患者的满意度与舒适度明显高于对照组（均P＜0.01），两组的比较差异有统计学意义。
结论：实施舒适护理在经皮肾输尿管镜碎石取石术中能够提高患者的舒适度与满意度，推荐推广应用。
【关键词】舒适护理；经皮肾输尿管镜碎石取石术；效果观察【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）24-0270-02在泌尿科最常见的病症就是结石。
在已有腔镜手术的医院中已经很少应用传统的开放手术治疗泌尿系统结石，主要是因为结石创伤面积大、恢复慢且易感染等。
在微创腔镜手术的发展过程中，微创经皮肾输尿管镜碎石取石术的临床应用也随之广泛。
能够使患者通过舒适护理而得到满足的需求，舒适则是指人的自身处于无焦虑、无疼痛的、健康、满意、轻松自在状态时的一种感觉。
为了提高患者在接受经皮肾输尿管镜碎石取石术中的舒适度和对护理的满意度，为提高手术患者的舒适度和对手术室护理服务工作的满意度，我院采取了舒适护理应用，现将报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料?2015年9月-2016年2月来我院接受微创经皮肾输尿管镜碎石取石术的患者有80例（52例那男性，34例女性），年龄21～66岁，平均（37±8.9）岁。
其中肾结石合并输尿管上段结石24例，多发性肾结石有19例，输尿管上段结石37例，将他们随机分为观察组（40例）与对照组（40例）两组。
根据两组患者的基本资料分析，两者之间的差异不具备统计学意义，可以进行研究比对。
1.2 方法?1.2.1手术方法对患者使用持在续硬膜外麻醉，首先对两组患者采用取截石位患侧输尿管逆行插管并留置导尿管。
26例经皮肾镜碎石取石术的体位护理效果
经皮肾镜碎石取石术具有创伤小、定位准确、恢复快以 及并发症少的 特 点，在 肾 结 石 的 治 疗 中 应 用 较 广［１］。 现 今， 行经皮肾镜碎石取石术治疗时多取仰卧位，术中需取截石位 留置输尿管，之后变更体位为俯卧位，体位变更后需重新消 毒，使手术时间变长，增加疼痛感，患者处于俯卧位时间较长 使胸部受压，手术时间较长可造成呼吸和循环困难，出现不 适感［２］。现对经皮肾镜碎石取石术治疗的患者予以体位护 理的效果作分析。 １ 资料与方法 １．１ 基本数据
对所有患者均行常规护理，观察组在此基础上加之体位 护理，主要包含：根据患者的实际情况调整体位，指导患者进
行正确体位练习，如俯卧位、截石位以及侧卧位等，从保持半 小时直至２小时，并将术中可能出现的症状告知患者。 １．３ 判定指标
判定５２例 经 皮 肾 镜 碎 石 取 石 术 治 疗 患 者 的 术 中 出 血 量、护理舒适情况以及满意度。
对所有患者均行经皮肾镜碎石取石术治疗，对患者均予 以硬膜外麻醉和腰麻。让患者取截石位，在患侧进行输尿管 逆行插管，如必要需使用０．９％的氯化钠溶液制造人工肾盂 积水［３］。让患者在 手 术 台 上 取 俯 卧 位，将 腰 部 垫 高，使 患 者 处于头脚低位，腰部呈拱起状，进针时需与脊柱呈垂直状态， 且与水平面呈４５°角。在 Ｂ超的引导下对患者进行穿刺，穿 刺点需在１１～１２肋腋后线直到肩胛下角线区域，如有尿液渗
的护理满意度较低，组间差异显著（犘 ＜０．０５）。具体数据见 表１。
表１ 两组患者护理满意度度对比（狀，％）
组别
不满意 基本满意 非常满意
观察组（狀＝２６） １（３．８５） １１（４２．３１） １４（５３．８５）
对照组（狀＝２６） ７（２６．９２） ８（３０．７７） １１（４２．３１）
舒适体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术期间的效果分析
舒适体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术期间的效果分析摘要】目的：探讨临床上对肾结石患者实施舒适体位护理干预措施的临床疗效。
方法：采取随机实验法，以我院收治的372例肾结石患者为研究对象，将患者随机均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施舒适体位护理干预措施。
结果：实验组患者的临床恢复情况明显优于对照组，结果差异明显，在临床上具有统计学意义。
结论：在临床上对肾结石患者实施舒适护理干预措施可以有效的改善患者的临床恢复情况，在临床上具有广泛的推广意义。
【关键词】舒适体位护理干预措施；肾结石患者；患者满意度；手术时间【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）31-0210-02根据临床实践工作经验表明，临床上已经开始广泛的运用微创经皮内镜碎石取石术来对肾结石患者进行治疗，微创经皮内镜碎石取石术的优势主要在于创伤小、恢复快及患者痛苦小等[1]，所以在临床上的使用率较高。
本文以我院收治的372例微创经皮肾镜碎石取石术患者为研究对象进行分析讨论，探讨对患者实施舒适体位护理的临床效果，并将整个过程中的护理体会做出了以下报告。
1.资料和方法1.1 一般资料以我院在2016年1月-2017年1月期间收治1500例患者，抽取其中的372例微创经皮肾镜碎石取石术患者为研究对象进行分析讨论，患者中有300例男性患者，女性患者72例，患者的年龄在19～61岁之间，平均年龄为55岁。
采取随机实验法，将患者随机均分为实验组和对照组，两组患者的一般资料无显著差异，无统计学意义（P>0.05），在临床上具有明显的可比性。
1.2 护理方法具体内容和方法如下：1.2.1术前心理护理手术实施前，护理人员要对患者进行术前巡视，向患者讲解手术治疗的配合要点和注意事项。
对于心理状态较差的患者进行心理疏导，嘱咐患者术前12小时禁食禁水合手术治疗，提高患者的身体耐受力，从而提高手术治疗的顺利性，保障患者的安全。
经皮输尿管镜碎石术治疗肾输尿管上段结石的体位护理
【 文章编号】 １７ － ７ （０２ ０ － ９ － ６３ ５５ ２ １ ）１ ０ ５ ２ ６ ０ ０
能耐受 为度 。
经 皮 输 尿 管 镜 碎 石 术 （ Ｃ Ｌ 由 于手 术 创 伤 小 、 复 ＰＮ ） 恢 快、 患者 痛 苦 小 ， 年 来 已得 到广 泛 推 广 。Ｐ Ｎ 近 Ｃ Ｌ主要 是 在 俯 卧位 下碎 石取 石 ， 手术 的顺 利进 行 取 决 于 患 者能 否 耐 受 手术 体 位 。体位是 指患 者在 病床上 休 息 和适应 手 术需 要 所
开展此 类手 术 ４５例 ， 患者术 中、 后 采取 适 当 的体位 护 ０ 对 术
理 ， 果 满意 现总 结如 下 。 效
“” Ｊ 管引流， 然后改为俯卧位经皮肾穿刺输尿管镜碎石术。 ２２ １ 截石位的护理 ．． 患者仰卧于手术台上， 臀部位于手 术床尾部摇折处 ， 两髋屈 曲外展 ， 托起双腿 ， 固定在支腿架
行 ， ｊ故摆放时在满足手术需求的同时 ， 注意保证患者的安
全 与舒适 。安置俯 卧 位 时 ， ３～ 由 ４人 同 时协 作 ， 侧 卧片 先 刻再 俯卧 ， 患者 有 一个 适 应 的 过程 。 同时 要 指导 患 者 在 让 术 中穿刺 时屏住 呼 吸 ， 防止 因 呼吸 起 伏使 肾脏 位 置变 动 而 导致 穿刺失 败 。俯 卧位 时 ， 患 者 双肩 及 胸 骨柄 位 置 安放 在 垫物 ， 同时在骨 盆安放 垫物 ， 以双侧髂 前 上棘 和耻 骨结 节作
然站立 ， 血液因重力作用集中于腹部和下肢 ， 导致 回心血量
减 少 、 压下 降而 引 起脑 缺 血 。拔 肾造 瘘 管 时及 拔 管 后 取 血
参
［］ 柳 １
考
文
献
循证护理在微创经皮肾穿刺碎石取石术体位安全护理中的应用体会
５ ８ １ 广 东佛 山 市顺 德 区北 窖 医 院 ２ ３ １
５ ５４ 广 东汕 头大 学 第 二 附 属 医 院 １０ １
证 护理 ， 使 病 人 以 良好 的 心 态 配 合 手 能 术， 以保 持 术 中 生 命 体 征 平稳 ， 高 生 。 减
关键 词
石术
循 证 护 理 微 创 术 肾 穿 刺 取
体 位 安 全
疮 。③平卧位 ： 联合 麻醉 下 ， 病人 肌 肉 和大小关节处于无支撑或无保护状 态 ， 转 变体位时易 造成损 伤 。手 术 时肾脏 或输 尿管损伤可致灌注液外渗 ， 如手 术时间较
摘
要 目的 ： 讨循 证 护 理 在 微 创 经 皮 探
盈 肾集 合 系 统 ， 成 人 工 肾积 水 ， 于 形 便
ＭＰ Ｎ Ｃ Ｌ手术 时 有 肾 盂 和 输 尿 管 标 志 。 在
肾 穿 刺 碎 石 取 石 术 （ Ｃ Ｌ 体 位 安 全 护 ＭＰ Ｎ ）
理 中的应 用， 以提 高 护 理 质 量 。 方 法 ： 对 ６ ０例 ＭＰ Ｎ 人 实施 循 证 护 理 的 资 料 Ｃ Ｉ病 进 行 了回 顾 分 析 。 结 果 ： 过 积 极 护 理 干 通 预 ， 组 病 人 均 能 顺 利 进 行 手 术 ， 全 部 本 且 康 复 出院 结 论 ： ＭＰ Ｎ 人 实 施 循 对 Ｃ Ｉ病
护 理
ｃ Ｈ ｛ ＥＳ Ｎ Ｅ
论 著
０ Ｍ Ｍ 【 Ｎ｛ ｙ ［ ｝ ｒ ）０Ｃ ０ ｓ Ｔ
经皮肾穿刺造瘘碎石取石术术中体位护理的施行价值分析
经皮肾穿刺造瘘碎石取石术术中体位护理的施行价值分析张仙金【摘要】目的:分析实施经皮肾穿刺造瘘碎石取石术术中体位护理的临床疗效.方法:对我院2013年3月～2015年2月收治的100例皮肾穿刺造瘘碎石取石术患者术中体位护理资料进行分析.结果:100例患者经皮肾穿刺造瘘碎石取石术均成功取石,手术时间平均(119± 42) min;住院时间平均(7.34±1.22)d,87例Ⅰ期结石取尽24例,余者残留结石Ⅱ期手术取尽,术中未出现穿孔、肠损伤、胸腹腔积液等并发症.结论:经皮肾穿刺造瘘碎石取石术术中合理的体位护理,可以有效减少体位改变引起的循环呼吸系统改变及患者的不适感.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2016(016)002【总页数】2页(P76-77)【关键词】经皮肾穿刺造瘘碎石取石术;体位护理;价值【作者】张仙金【作者单位】汕头大学医学院第一附属医院手术室广东汕头515041【正文语种】中文【中图分类】R473.6经皮肾穿刺造瘘碎石取石术具有创伤小、恢复快、并发症少[1]等特点，被广泛应用于临床。
手术一般先取截石位进行麻醉和输尿镜下检查，然后转俯卧位经皮肾穿刺弹道碎石取石。
但是体位的改变可以引起患者心率、血压、呼吸等方面的改变，因此密切观察病情、做好术中护理对手术的顺利进行有重要意义。
我院从2013年3月～2015年2月对100例泌尿系结石患者进行体位护理，效果满意。
现报道如下：1.1 一般资料选择我院2013年3月～2015年2月收治的100例泌尿系结石患者，男83例，女性17例；年龄22～76岁，平均（54.63±3.54）岁；体重47～93 kg，平均（59.61±11.65）kg。
肾结石94例，其中左侧46例，右侧36例，双侧12例；输尿管上段结石6例。
单发性结石48例，复杂性结石40例，肾脏铸形或鹿角形结石12例。
最大为56.7 mm×72.1 mm×41.8 mm。
体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用
体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用邓秀英;禢洁仪;郭覆平【摘要】目的探讨体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用效果.方法将2017年6月～2018年6月在我院接受微创经皮肾镜碎石取石术治疗的350例患者作为主要研究对象,采用随机分配的原则进行分组,各175例.对照组实施常规护理,观察组患者给予常规护理+体位护理,比较两组患者的护理效果.结果从两组的手术时间和术中出血量比较上来看,观察组患者的优势更为突出,手术时间更短,出血量更少,且观察组患者的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通过比较两组患者的护理舒适度评分和护理满意度评分,发现观察组患者的舒适度和满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);从两组的手术安全性比较上来看,对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论通过对经皮肾镜碎石取石术患者实施体位护理可以优化手术指标,患者的舒适度和满意度较高,同时可提高手术的安全性,缩短住院时间,值得进一步推广和应用.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2019(009)008【总页数】3页(P169-171)【关键词】体位护理;微创经皮肾镜碎石取石术;满意度;舒适度【作者】邓秀英;禢洁仪;郭覆平【作者单位】广东省清远市人民医院,广东清远 513500;广东省清远市人民医院,广东清远 513500;广东省清远市人民医院,广东清远 513500【正文语种】中文【中图分类】R473.6泌尿系统结石是临床上的常见疾病，尤其是男性的患病率相对较高，严重影响患者的正常工作和生活，同时也加重了患者的身体和心理负担。
现阶段临床上用于泌尿系统结石治疗的方法较多，其中微创经皮肾镜碎石取石术是一种安全、有效的治疗方法，可以获得较好的治疗效果，碎石成功率高、安全性高[1-3]。
微创经皮肾镜碎石取石术治疗泌尿系统效果好，临床上还表明，在行手术治疗的过程中对患者进行体位护理，能够优化手术指标，缩短手术时间，减少患者的术中出血量，同时对患者的预后也有明显优势。