第七章社会医学研究方法
社会医学研究方法
社会医学研究的步骤
（三）收集资料 定量研究 定性研究 （四）整理和分析资料 （五）解释结果
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第二节 现场调查方法
一、现场定性研究 是一种以人群为研究对象，阐述事物的特点
及其发生和发展的规律，与定量研究相结合 ，揭示事物的内在本质的研究方法。
常用的定性研究方法有观察法、深入访谈法 、专题小组讨论、选题小组讨论等。
社会医学相关研究方法
健康危险因素评价
3. 评价研究 生命质量评价
卫生服务评价
4. 专家评议方法（德尔菲法） 5. 文献研究
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社会医学的相关研究方法
1. 调查研究 调查研究是社会医学最主要的研究方法。 按调查的时间，一般分为三类： （1）现况调查 ：指在特定的时点或时期
内，对人群的健康状况、卫生服务状况、 健康危险因素等进行调查研究。 调查时间不宜过长，一般控制在一个月内 较为适当。
案卷等资料。 有关期刊、杂志、报纸、通讯、
专著等资料。
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注意： 文献研究的主观性和文献的质量。
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社会医学研究方法
5. 德尔菲法（Delphi） 是20世纪60年代初美国兰德公司的专家们为避免集
体讨论存在的屈从于权威或盲目服从多数的缺陷提 出的一种定性预测方法。 在社会卫生政策、卫生计划、卫生措施及所产生效 果的综合评价中，评价指标的选择，各指标的权重 确定等越来越多地采用德尔菲法。
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（三）问题设计常见的错误 1. 双重装填 2. 含糊不清 3. 抽象提问 4. 诱导性提问 5. 敏感性问题
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问卷设计
（四）问题的排列 1. 先排列容易回答，无反感的问题 2. 先排列封闭式问题 3. 问题要按一定的逻辑顺序排列 4. 检验信度的问题排列时要分隔
社会医学研究方法
问卷设计
一、问卷的主要类型及一般结构 主要类型： 主要类型： 分自填式 访谈式
问卷的结构 1、封面信：说明下列内容 封面信： 我是谁： 我是谁：介绍身份 调查什么： 调查什么：主要内容 为什么调查： 为什么调查：目的 有什么用：意义， 有什么用：意义，价值 2、指导语：填表说明 指导语：
3、问题与答案 问题可分为： 问题可分为： 特征问题：了解基本情况， 特征问题：了解基本情况，背景 行为问题： 行为问题：了解过去发生的或现在进行 的某些行为和事件 态度问题：了解对某些事物的看法、 态度问题：了解对某些事物的看法、认 识和意愿等主观因素的问题 4．编码：很重要，便于统计处理与分析 编码：很重要，
二、现场定量研究 1、访谈法 访谈法： 访谈法：调查者与被调查者面对面或电话 交谈，了解情况，收集资料。 交谈，了解情况，收集资料。 分为：结构式访谈： 分为：结构式访谈：访谈式问卷调查 半结构和非结构式访谈：不按部就班。 半结构和非结构式访谈：不按部就班。
优点：（1 优点：（1）信息双向沟通 ：（ （2）可以控制环境 （3）成功率高 回答有效深刻：认真， （4）回答有效深刻：认真，自愿 方式、方法比较灵活：顺序、 （5）方式、方法比较灵活：顺序、措词 缺点：（ 费时、费钱、 ：（1 缺点：（1）费时、费钱、费力 受调查者影响很大：如性别、年龄、 （2）受调查者影响很大：如性别、年龄、 外貌、服装、 外貌、服装、口音 （3）被访者缺乏思考的机会 （4）对敏感性的问题常回避或拒绝回答 访谈技巧：介绍身份，消除疑虑，尊重对方， 访谈技巧：介绍身份，消除疑虑，尊重对方，把握时 间，保密，避免诱导。 保密，避免诱导。
二、问卷设计的原则与步骤 原则：目的性、反向性、 原则：目的性、反向性、实用性 设计步骤 1．明确目的 2．建立问题库：头脑风暴法、借用其他 建立问题库：头脑风暴法、 3．设计问卷的初稿 4．试用与修改 5．检验：效度，信度 检验：效度，
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三、瞭解
定性研究方法的實際應用，問卷的主要類型，隨機應答
技術。
1
第一節 社會醫學研究方法概述
一、社會醫學的相關研究方法
調查研究(investigation study)
實驗研究(trial study)
評價研究(evaluating study)
德爾菲法(Delphi) 為群了健綜康合及評相文價關獻人因研究 (literature study)
｜ ｜
開放式問題；語言上要求 使用一般性或非直接性的 詞語；問題要求簡單、語 言清晰、容易理解，不超 出研究目的的範圍。 1
深入訪談的步驟
4.訪談員選擇 與培訓
培訓時間一般2~3天， 以集中培訓為好；培訓 的內容重點在訪談技巧
5.現場訪談
開場介紹 實質性訪談 最後檢查記錄
6.訪談結果分析
手工分析，按訪談提綱
一、定性研究的概念及特點 （一）定性研究的概念 是一種在自然的情境下，從 整體的角度深入探討和闡述被研 究事物的特點及其發生發展的規 律，以揭示事物的內在本質的一 類研究方法。
1
（二）定性研究的特點 1.注重事物的過程，而不是事物的結果。不同 於定量研究。 2.定性研究在少數人群中進行，採用的是非概 率抽樣方法，所以結果不外推。
（5）多階段抽樣
在現場調查中，有時很難通過一次抽樣產生完 整的樣本，而是將整個抽樣過程分為若干階段來 進行，稱為多階段抽樣。
1
抽樣調查的缺點 1.設計、實施和資料分析都比較複雜； 2.重複和遺漏不易發現； 3.對於發病率低的疾病不適宜採用小樣本的抽 樣調查； 4.不適用於變異過大的樣本。
1
2．非概率抽樣： 研究者以自己的方便和主觀願望選擇調查對 象作為樣本，不遵循隨機化原則。 優點：簡便易行，花費少，分析方法簡單。 缺點：樣本代表性較差。 （1）方便抽樣（偶遇抽樣） 預試驗或預調查 研究者常選擇與之生活接近、住得最近或交 通便利的觀察單位為調查對象。
社会医学研究方法
了较多的方面，其对健康的影响与其他因素相比有一定的 特殊性，为了更好地评价卫生服务因素对人群健康的影响， 发展了对其特有的评价方法。卫生服务评价主要从卫生服 务需要、卫生服务利用、卫生服务资源三个方面进行评价， 并通过比较三者之间的关系和平衡进行综合评价。 4. 文献研究 文献研究是利用已有的文献资料，通过整理、综合、分析 等手段，最终达到研究目的的一种研究方法。
（一）定性研究的特点
究，其结果不能外推
3．需要与研究对象保持较长时间的接触 4．其结果很少用概率统计分析
(二)定性研究方法的实际应用
1．辅助问卷设计，估计问卷调查的非抽样误差
2. 分析定量研究出现矛盾结果的原因 3. 了解危险因素的变化情况 4. 快速评价技术为其他研究提供信息
研究对象。
（3）雪球抽样
（4）定额抽样：先将研究人群分成几组，然后 按一定的比例，从每组人群中任意选定研究 对象。
定性研究
在社会医学研究中，有一些研究的 重点不是获得事物的数量指标，而是阐 述事物的特点及其发生和发展的规律， 与定量研究相结合，揭示事物的内在本 质。在人群中开展的这类研究就是现场 定性研究。
(二)制定研究方案
研究方案的内容有技术路线、实施计划、资料 的整理与分析计划。在技术路线中，重点介绍抽 样方法： 1．概率抽样： （1）单纯随机抽样 （2）系统抽样 （3）整群抽样 （4）分层抽样 （5）多阶段抽样
2．非概率抽样： （1）方便抽样：常用于预试验或预调查
（2）立意抽样：根据研究目的和主观需要确定
社会医学研究方法
公共卫生学院 社会医学
第一节 概 述
社会医学的研究方法有以下几种：
1．调查研究： （1）现况调查研究：指在特定的时点或时期内，对人群 的健康状况、卫生服务状况、健康危险因素等进行调 查研究。 （2）回顾调查研究：是调查过去一定时期内人群的健康 状况、危险因素、生活事件等。病例对照研究。 （3）前瞻调查研究：开始研究的时候，并无实验的结果， 是由原因到结果的顺序设计。干预性研究。
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二、問卷的一般結構
（一）封面信 封面信是一封致被調查者的短信，通常放在問卷的最前面。 封面信需說明調查者的身份、調查目的、調查內容、調查的 意義以及請求其合作、調查需要的時間、調查結果對調查對 象的作用、保密性以及表示感謝等。
辭
（二）指導語 又稱填表說明，即告知如何正確填寫問卷，對問卷中可 能引起疑問或有多種理解的地方進行說明，目的是為了 統一標準和便於統計分析。
（四）選題小組討論
選題小組討論法（nominal group discussion）是一種程式化的 小組討論，其目的是為了尋找問題，並把所發現的問題按其重要程度排出 順序來。參加者6-10個人組成一個小組。在討論主持人列出問題清單後， 每位討論參加者根據自己的觀點按優先順序對問題進行排列，主持人按討 論參加者的意見（分值）匯總，再回饋給討論參加者，討論參加者若有不 同意見，即不同意新的問題清單順序，可提出書面意見或現場討論，直至 達成一致意見。
是研究者根據研究目的，對研究對象人為給予 干預措施的研究。 社區干預實驗
對人群中存在的健康問題及其因素的影響程度 進行綜合評價。 健康危險因素評價、生命品 質評價、衛生服務評價
三 、社會醫學研究的一般程式
社會醫學研究的基本程式包括從選題到研究總結及 結果分發為止的五個主要階段。
選擇課題
需要性
滿足社會需要
舉例：
填答說明
1、請在每一個問題後適合自己情況的答案號碼上畫圈， 或者在 處填上適當的內容。
2、問卷每頁右邊的數碼及短橫線是電腦處理用的，你 不必填寫。
3、若無特殊說明，每一個問題只能選擇一個答案。
4、填寫問卷時，請不要與他人商量。
（三）問題和答案 是問卷的主體。從問題測量的內容上，可以將問題分為 特徵問題、行為問題和態度問題三類。 1.特徵問題：用以測量被調查者的基本情況，一般包 括分析專案和核查專案，前者如年齡、性別、職業、文 化程度、婚姻狀況等，後者如家庭住址、工作單位、電 話號碼、郵遞區號等。 2.行為問題：測量的是調查者過去發生的或正在進行 的某些行為和事件，如吸煙、飲酒、患病、就醫、體育 鍛煉等。 3.態度問題：用以測量被調查者對某一事物的認識、 看法、態度、情感、意願等。
社会医学研究方法
社会医学研究方法一、定量研究方法定量研究方法主要是通过收集大量的数据，运用统计分析来验证研究假设。
在社会医学中，定量研究方法主要包括：1.问卷调查：通过设计和分发问卷，收集个体的主观意见、态度、行为和感受等数据，以探讨社会因素对健康的影响。
2.实验研究：通过实验设计来控制各种变量，检验社会因素对健康的影响。
例如，在社区层面进行干预措施，观察其对健康结果的影响。
3.社会网络分析：通过网络分析方法，研究个体在社交网络中的位置、关系和影响力等因素对健康的影响。
二、定性研究方法定性研究方法主要是通过深入访谈、观察等方式，收集个体主观经验和感受的数据，通过对这些数据的系统分析，揭示社会因素对健康的影响机制。
在社会医学中，定性研究方法主要包括：1.深度访谈：通过与个体或群体的访谈，了解其对社会因素与健康关系的认识、感受和经验，揭示社会因素对健康的影响机制。
2.文献综述：通过系统地梳理与社会医学研究相关的文献，总结现有研究的结论和方法，揭示社会因素与健康之间的关系。
3.参与观察：通过参与个体或群体的生活、工作和社交活动等，观察其行为和交互方式，了解社会因素对健康的影响。
三、混合方法研究混合方法研究是将定量和定性研究方法相结合，以获取更全面和深入的研究结果。
1.优先级序列设计：先进行定性研究，再进行定量研究，以从不同维度探索社会因素对健康的影响。
2.并行设计：同时进行定量和定性研究，通过比较两种方法的结果，验证研究结论的可靠性和一致性。
3.嵌套设计：将定性研究嵌入到定量研究中，通过定性研究细致地分析定量研究的结果，丰富研究结论的内涵和解释。
综上所述，社会医学研究方法通过定量和定性的研究方法，旨在揭示社会因素对个体健康和健康差异的影响机制。
通过问卷调查、实验研究、深度访谈、参与观察等方式，收集和分析与社会因素相关的数据，为健康政策制定和公共健康干预提供科学依据。
社会医学研究方法-课件
参与观察法
总结词
参与观察法是一种通过亲身参与研究对象的 生活或活动来获取信息的定性研究方法。
详细描述
参与观察法是一种定性研究方法，研究者通 过亲身参与研究对象的生活或活动，深入了 解他们的行为、互动和环境。这种方法有助 于揭示研究对象的行为特点和背后的原因。 参与观察法需要与研究对象建立良好的关系
焦点小组讨论
总结词
焦点小组讨论是一种通过集合一组研究对象进行主题讨论来获取信息的定性研究方法。
详细描述
焦点小组讨论是一种常用的定性研究方法，通过将一组相关人员聚集在一起，就某一主 题展开讨论，可以了解他们的观点、态度和经验。这种方法有助于揭示群体内部的互动 关系和共识形成过程。焦点小组讨论需要设计合适的讨论指南和主题，并注意引导讨论
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目录
CONTENTS
• 社会医学研究概述 • 定量研究方法 • 定性研究方法 • 混合研究方法 • 研究方法的评价与选择
01 社会医学研究概述
CHAPTER
定义与特点
定义
社会医学是从社会学角度研究医学问题的一门学科，它主要关注社会因素对人 类健康和疾病的影响。
特点
社会医学研究具有跨学科性、综合性、应用性、社会性等特点，它需要综合运 用社会学、医学、流行病学、卫生统计学等多学科的理论和方法，以解决实际 的医学问题。
资源限制
合理利用资源，避免过度复杂或昂贵 的方法。
研究对象
根据研究对象的特点选择合适的方法。
研究方法的组合与运用
互补性
将不同方法组合起来，发 挥各自的优势，弥补不足。
系统性
确保研究方法在整个研究 过程中连贯和系统地运用。
灵活性
根据实际情况调整和优化 研究方法组合，以适应变 化的需求和条件。
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可重复性
正确的研究方法可以使研 究结果具有可重复性，其 他研究者可以验证和推广 研究结果。
研究方法的定义与分类
研究方法
指在研究中采用的方法、工具和技术，包括观察法、实验法、调查法等。
分类
定量研究和定性研究，定量研究包括描述性研究和实验性研究，定性研究包 括参与观察、深入访谈等。
研究目的与选题
研究目的
社会医学的研究方法课件
2023-10-28
contents
目录
• 引言 • 文献研究 • 调查研究 • 实验研究 • 定性研究 • 研究方法的评估与选择
01
引言
研究方法的重要性
01
02
03
科学性
正确的研究方法可以提高 研究的科学性和准确性， 避免主观臆断和错误结论 。
系统性
研究方法可以帮助研究者 系统地收集和分析数据， 使研究更具有全面性和深 入性。
VS
文献资料的整理
在收集到相关文献后，需要进行整理和分 析。首先，需要对文献进行筛选和分类， 确定与本研究相关的文献；然后，需要对 这些文献进行详细的阅读和分析，提取其 中的重要信息和数据。
文献研究的优缺点与注意事项
文献研究的优点
文献研究的缺点
文献研究具有省时、省力、省钱等优 点，同时还可以帮助研究者了解已有 研究成果和不足，为进一步的研究提 供参考和依据。此外，文献研究还可 以用于对一些难以进行现场研究的敏 感问题进行研究。
但是，文献研究也存在一些缺点。首 先，由于文献资料的不完整性和局限 性，研究者可能无法获得全面的信息 和数据；其次，由于不同文献之间的 差异和偏见，研究者需要进行谨慎的 评价和分析；最后，由于文献研究缺 乏现场研究的直观性和可信度，其结 论需要经过严格的验证和实践检验。
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第七章社会医学研究方法
一、选择题
1．观察法的缺点或局限性在于它的（C ）：
A 有效性
B 可靠性
C 说服力
D 时间弹性
2. 下列哪项不是定性研究的特点（A ）
A 定性研究的结果可以用概率统计分析
B 定性研究需要较长时间与研究对象接触
C 定性研究注重的是事物发展的过程
D 定性研究结果一般不能外推
3.以下哪项不是定量研究的特点（C ）
A 标准化程度较高
B 可检验性强
C 对研究问题的深层次探索性好
D 精确化较高4．社会医学不具备的特点是(C)
A.广泛性
B.复杂性
C.实用性
D.时效性
5.按照（D）的方法划分，可以分为定性研究和定量研究
A.收集资料方式
B.按照复杂程度的不同
C.研究方向的不同
D.所获信息性质不同
6.(B)是调查某时点断面上的情况
A.病例对照研究
B.横断面调查研究
C.回顾性队列研究
D.队列研究
7.对于编制调查表，下列说法正确的是(A)
A.使用通俗易懂的语言
B.为了编制的正确性,可以使用“大概”这个词
C.对所提的问题，研究设计者不予以提供
D.敏感问题放在最前面
8.信度指标通常用(B)来评价
A.效度
B.信度系数
C.测量工具
D.标准关联度
9.下列属于观察法的特点有(A)
A.高时效性、高可靠性
B.高时效性、高可靠性、高费用
C．低时效性、高费用、低可靠性
D.时间弹性、说服力、有效性
10．敏感性问题的调查方法不包括(D)
A.Slimmons技术单纯随机抽样
B. Slimmons技术整群抽样
C. Slimmons技术分层整群抽样
D. Slimmons定性研究实验分析
二、填空题
1.社会医学定性调查研究方法：专题组讨论、观察法、德尔菲法
2.观察法的特点：高有效性、高可靠性、时间弹性、低费用
3.效度的评价指标：内容效度、表面效度、结构效度、标准关联效度
4.社会医学的研究特点：研究内容的广泛性、研究因素的复杂性、研究结果结果的时效性
5.社会医学是一门医学学科；从医学思维和观念的角度，社会医学具有方法学科
的特点。
6.社会医学主要研究疾病和健康的社会属性，以分析和解决起源于社会文化
的健康和疾病问题为主要目的。
7.观察法的应用范围：直接观察及行为痕迹、连续性行为检测、敏感问题研究、档案资料
研究
8.常用的社会医学调查方法有_面谈法_、考试法_、__信函调查法__、电话调查法_等
9.根据社会医学调查中使用问卷的方法，可以将问卷分为___自填式问卷_______和__访谈
式问卷____两种不同的类型；
三、名词解释
信度：即测量工具的可靠性，它是指采用相同测量工具对同一对象进行重复测量时，各次测量值与其均值接近的程度。
效度：是指测量工具、指标或者观测结果在多大程度上反映了事物的客观真实性，即指观测结果与试图达到的目标之间的接近程度，是对测量工具真实性、有效性的检验。
观察法：是通过直接观察研究对象的行为及行为痕迹进行资料收集、结果分析的研究方法。
四、判断改错题
1.实施干预措施是调查研究和实验研究的根本区别。
（√）
2.分层抽样的优点是对大规模的抽样调查简便经济，缺点是抽样误差大。
（ x ）
整群抽样的优点是对大规模的抽样调查简便经济，缺点是抽样误差大。
3.信度是对测量工具真实性、有效性的检验。
（ x ）
效度是对测量工具真实性、有效性的检验。
4.观察研究属于现场研究的范畴，现场研究不一定都是观察研究。
（√）
5.采用随机应答技术调查敏感性问题，可以较好的克服无应答偏移或故意说谎偏倚。
（√）
五、简答题：
1、请简述定量调查的步骤。
答：①明确调查目的和指标。
②确定调查对象、观察单位和方法。
③确定样本大小。
④确定调查项目。
2、调查表的提问原则。
答：①简单明了：尽量避免医学术语，采用大众化语言，通俗易懂，“就低不就高”的原则。
②避免混淆和模糊词语：例如口语中的频率概念：“经常”、“偶然”、“一般”、“普通”、“大约”等等。
在调查表使用时必须给以量化、界定。
③避免模棱两可或可能误解的问题。
④避免诱导或强制⑤调查项目在调查表的安排顺序：⑴首先要符合逻辑顺序；⑵一般问题在前，特殊问题在后；⑶简单问题在前，难题在后；⑷敏感问题放在最后。
六、分析题
传统的健康评价指标如患病率、死亡率及期望寿命等越来越不适应现代人对健康评价和需求。
以重视健康主观感受的生命质量评价得到了广泛应运。
不仅应运于一般人群和特殊人群，而且还有助于卫生政策的制定和卫生效益的评价。
但生命质量评价在我国还存在着重视程度不够、应运范围不广、测量手段单一等问题。
近年来由于疾病谱和医院的转变，人们对生命观、健康观有了显著改变。
20世纪90年代人们普遍接受把生理和心理健康的测量作为生命质量评价的主要成分。
生命质量评价可以从多维的角度反映出个体和群体的健康状况，与现代人们对健康概念理解相一致。
因此，生命质量评价称为健康评价的重要发展方向，并得到了广泛应运。
1：生命质量评价可以应运于哪些方面？（任意三条即可）
答：1、一般人群健康状况的评价
2、预防性干预及保健措施效果的评价
3、临床治疗措施效果的评价
4、临终病人应用
5、癌症病人使用
6、慢性病病人应用
7、卫生效益评价、卫生政策制定
8、药物不良反应评价。
2：除了材料中提到的问题，生命质量评还存在哪些问题？
答：1、卫生部门领导重视不足，缺乏大规模调查
2、临床医生在实践中不重视
3、纵向生命质量评价上处在初级阶段
4、调查量表缺乏统一性
第六组组员：
111521026刘佳慧
111521027赵悦如
111521028魏子惠
111521029田有功
111521030张晓燕。