枳实消痞丸
枳实消痞丸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效分析
枳实消痞丸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效分析摘要：目的：体会对脾胃气虚型功能性消化不良患者实施枳实消痞丸治疗的价值。
方法：遵从治疗措施差异原则分组，择我院2019.3-2020.4内的75例脾胃气虚型功能性消化不良患者，分为对照（39例，西药常规治疗）、观察组（36例，枳实消痞丸），观察临床疗效。
结果：观察组临床疗效明显较对照组高（97.2%vs82.0%），P＜0.05。
结论：药物治疗脾胃气虚型功能性消化不良患者，建议以西药常规治疗为根本，后联合枳实消痞丸治疗，在提升临床疗效方面有显著价值。
关键词：枳实消痞丸；脾胃气虚型；功能性消化不良；临床疗效功能性消化不良属于临床常见疾病，患者以“腹痛、腹胀、早饱、嗳气”等症状为临床主要表现。
目前临床尚未完全阐明该病发病机制，只能通过药物来有效缓解临床症状并减轻患者不适。
随着中医技术的发展和完善，中医在脾胃气虚型功能性消化不良的治疗方面颇有建树[1]。
为进一步体会枳实消痞丸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床价值，特择我院2019.3-2020.4内75例患者进行研究，具体分析见下文：1、资料与方法1.1临床资料遵从治疗措施差异原则分组，择我院2019.3-2020.4内的75例脾胃气虚型功能性消化不良患者分为对照（39例）：20例男，19例女，年龄22-75岁，平均（48.56±20.36）岁，病程2个月-1年，平均（7.15±2.33）个月。
观察组（36例）：18例男，18例女，年龄22-74岁，平均（48.63±20.74）岁，病程3个月-1年，平均（7.69±2.47）个月。
用统计学分析两组患者资料，无显著差异，统计学不成立（P＞0.05）。
诊断标准：西医：（1）患者以“上腹灼热、餐后饱胀、早饱、上腹痛”为临床主要症状，且以上症状呈反复发作，每次发作持续时间较长；（2）病程超过半年，且近3个月内症状持续出现；（3）以上症状在排便后仍无法有效缓解。
茂祥枳实消痞丸使用说明
茂祥枳实消痞丸
【用法用量】口服，一次6g，一日3次。
【注意事项】尚不明确。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【适应症】化湿热，消痞满。
用于湿热交蒸，胸腹痞痛。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生，详情请咨询医师或药师。
【药理毒理】未进行相关实验且无可供参考数据。
【儿童用药】儿童必须在成人监护下使用,遵医嘱。
【老人用药】老人应在专业医师指导下使用。
【包装】3g*10袋/盒。
【药物过量】尚不明确。
【类型】处方药
【医保】非
【国家/地区】国产
【剂型】丸剂(水丸)
【药代动力学】未进行相关实验且无可供参考数据。
【成份】枳实白术法半夏黄连党参甘草茯苓厚朴麦芽(砂)干姜。
枳实消痞丸
枳实消痞丸（又名失笑丸）《兰室秘藏》[组成] 干生姜一钱（3克）炙甘草麦芽曲白茯苓白术各二钱（各6克）半夏曲人参各三钱（各9克）厚朴炙、四钱（12克）枳实（15克）黄连各五钱（6克）[用法] 为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大，每服五七十丸（克），白汤下，食远服。
[功用] 行气消痞，健脾和胃。
[主治]脾虚气滞，寒热互结证。
心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便失调。
[方解] 本方所治痞满为脾胃虚弱，升降失司，寒热互结，气壅湿聚所致。
因脾为湿困；脾失健运，故见不欲饮食，倦怠乏力，大便不调等。
证属脾虚气滞，寒热错杂。
治宜行气消痞，健脾和胃，平调寒热。
本方是由枳术汤`半夏泻心汤`四君子汤三方加减化裁而成。
方中以辛温之枳实行气消痞，为君药。
以辛苦性温之厚朴下气除满，为臣药；，两药合用，以增强其行气消痞满之功。
以苦寒之黄连清热燥湿以泻痞，半夏辛温和胃而散结除痞，用少量干姜温中祛寒，三药相合，辛开苦降，调其寒热，助枳朴行气开痞除满以麦芽消食和胃；用人参、白茯苓`白术`炙甘草补中健脾，祛湿和中，共为佐药。
炙甘草调和诸药，兼使药之用，；综观全方，消补兼施；寒热并用，为行气消痞良剂。
方中枳实，厚朴用量独重，且黄连用量大于干姜，故本方消重于补，寒大于温，其治当属实多虚少，热重寒轻之证。
[运用]１．本方主治脾虚气滞，寒热互结之心下痞满证。
以心下痞满；食少倦怠，苔腻微黄为证治要点。
２．若偏寒者，应减黄连用量，加重干姜，或再加高良姜`肉桂等以温中散寒；脾虚甚者，应重用人参`白术以加强益气健脾之力；胀甚者，可酌加陈皮`木香等以加强行气消胀之功。
３．慢性胃炎`慢性支气管炎`胃肠神经官能症等，属脾虚气滞`寒热错杂者，均可用之。
[附方]１．枳术汤《金匮要略》枳实七枚（克）白术二两（克）上二味，以水五升，煮取三升，分温三服。
功用：行气消痞。
主治：气滞水停。
心下坚，大如盘，边如旋盘。
２．枳术丸…脾胃论》引张元素方）枳实麸炒一两（5克）白术二两（10克）同为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸（克）多用白汤下，无时。
枳实消痞丸治疗功能性消化不良的实验研究
ｌ材料
１．１药物枳实消痞丸原方水煎液，常规煎 煮２次，水液浓缩成２００％，置４℃冰箱中 备用，用前根据需要用蒸馏水稀释，药材购 自广州中医药大学附一院，经中药鉴定教研 室鉴定；吗叮啉，西安杨森制药有限公司出 品，批号９７０１１２１；补中益气丸，广东华天宝 药厂生产，批号９７０３２３，用前根据所需剂量， 加蒸馏水研磨稀释而成；肾上腺素，武汉制 药厂生产，批号９７１１０４。 １．２动物 ＳＤ系大鼠（合格证号：９７
的核心策略，重视科技创新主体一人才队伍 的建设，形成以招聘、选拔、培养多渠道人才体
系和激励竞争机制，拥有来自制药、医学、化学 分析、药理、计算机专业的博士、硕士、主任医 师、工程师等多层次和结构合理的人才梯队。
万方数据
从表１，表２可以看出，枳实消痞丸高、 低剂量组对正常小鼠胃排空有明显促进作用， 与空白组相比，有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５～
表３枳实消痞丸对太Ｉｔ■酸、胃蛋白奠分泌的影响【ｊ±ｓ）
注：与空白组相比，’Ｐ＜０ ０５．一Ｐ＜０
Ｏｌ。
由上表可看出，枳实消痞丸高、低剂量组能 够降低游离酸、总酸度及胃蛋白酶活性，与空白 组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５－－０ ０１），说明该 方对大鼠胃酸、胃蛋白酶呈抑制性影响。
组小鼠皮下注射肾上腺素０．５ｍｇ／ｋ，１５
ｍｉｎ
后灌胃酚红溶液，２０ ｍｉｎ处死动物，以后步
作者筒介：邹燕琴（１９７２一），女．助教。医学硕士，主要从事中医内科教学、科研、临床工作
万方数据
主煎童煎量坚生煎墨垫Ｑ！±』旦曼！！墨墨３塑
骤同实验２．１。结果见表２。
表１枳实消痞丸对正常小■胃排空 殛肠推进的影响（ｊ±ｓ。Ｎ＝１０ｌ
Ａ
０．５ｍｏｌ／
Ｌ的ＮａＯＨ溶液中，沿胃大弯剪开胃，充分 洗下胃内容物，取５ ｍＬ离心（３０００“ｍｉｎ，
枳实消痞丸治疗功能性消化不良30例
枳实消痞丸治疗功能性消化不良30例
杨祥
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2009(024)007
【摘要】目的:探讨枳实消痞丸治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将60例功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组30例,予中药枳实消痞丸加减治疗;对照组30例,用吗丁啉治疗.治疗一个月,进行疗效统计.结果:治疗组总有效率为93.33%;对照组为76.67%;两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:枳实消痞丸治疗功能性消化不良疗效显著,适用于各证型治疗,且无不良反应.
【总页数】2页(P1288-1289)
【作者】杨祥
【作者单位】湖南新晃县中医院,新晃,419200
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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枳实消痞丸
枳实消痞丸枳实消痞丸【组成】干生姜炙甘草麦芽曲白茯苓白术各二钱（各6ｇ）半夏曲人参各三钱（各9ｇ）厚朴炙，四钱（12ｇ）枳实黄连各五钱（各15ｇ）【用法】上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五七十丸（6～9ｇ），白汤下，食远服（现代用法：水煎服）。
【功用】健脾和胃，行气消痞。
【药理作用】具有对肠胃平滑肌双向调节、保护胃黏膜、抗炎、抗菌、增强机体免疫力等作用。
【中医证】脾虚气滞，寒热夹杂证。
心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，腹部畏寒，大便不调，苔腻微黄，脉弦或虚。
【西医病】慢性胃炎、慢性肠炎、胃及十二指肠溃疡、肠易激综合征等病的临床表现符合脾虚气滞、寒热夹杂证者。
【方证分析】本方所治之证乃脾虚气滞，寒热夹杂所致。
脾胃虚弱，浊气不降，则心下痞满，不欲饮食；气血亏虚，寒湿内生，脾虚不运，则倦怠乏力，腹部畏寒，大便不调；苔腻微黄，脉弦或虚，皆为脾虚气滞，寒热夹杂之象。
治当健脾和胃，行气消痞。
方中枳实行气消痞，以治痞满；人参补益脾胃，以治中虚，共为君药。
脾胃气滞，以厚朴下气除满，助枳实以治气滞；白术健脾益气，助人参以治中虚；气滞生热，以黄连清泻胃热，以治蕴热；气虚生寒，以干生姜温脾散寒，以治虚寒，共为臣药。
脾虚生湿，以茯苓助人参、白术健脾益气，并渗利湿浊；饮食不消，以麦芽消食和胃；胃气不降，以半夏醒脾燥湿，降逆和胃，共为佐药。
炙甘草益气和中，并调和诸药，为佐使药。
诸药配伍，共奏健脾和胃，行气消痞之效。
配伍特点：行气药配益气药，行气不伤气，益气不壅滞；清热药配温阳药，既清热又散寒；消食药配治湿药，使脾运胃纳，相得益彰。
【临床运用】1．用方要点：本方是治疗脾虚气滞，寒热夹杂证的基础方，临床应用以心下痞满，倦怠乏力，腹部畏寒，苔腻略黄，脉弦或虚为辨治要点。
2．加减用药：若气虚甚者，重用人参、白术，以健脾益气；若内热甚者，重用黄连，加黄芩，以清泻胃热；若内寒甚者，重用干姜，加肉桂，以温中散寒；若气滞甚者，加陈皮、砂仁，以行气和胃等。
枳实消痞丸的功能主治
枳实消痞丸的功能主治功能介绍枳实消痞丸是中医药中的一种方剂，具有多种功能和主治作用。
它是由枳实为主要药材，配合其他药材研制而成的中药丸剂，被广泛应用于中医临床实践中。
枳实消痞丸的主要功能主治包括：1.消痞和胀气2.改善脾胃不和3.缓解腹胀和胃脘不适4.调理脾胃功能功能主治详解下面将详细介绍枳实消痞丸的功能主治：1. 消痞和胀气枳实消痞丸具有消痞和胀气的作用。
它可以通过促进脾胃的消化功能，加速食物的分解和吸收，从而缓解胀气和消除胀痛感。
同时，它还可以通过调理脾胃的功能，改善因脾胃功能紊乱而引起的胀气症状。
2. 改善脾胃不和对于脾胃不和引起的症状，枳实消痞丸也有显著的疗效。
脾胃不和常表现为食欲不振、腹胀嗳气、消化不良等症状。
枳实消痞丸可以通过调理脾胃功能，促进消化液分泌，改善食欲和消化功能，从而改善脾胃不和的症状。
3. 缓解腹胀和胃脘不适枳实消痞丸还可以缓解腹胀和胃脘不适的症状。
腹胀是脾胃功能紊乱的常见表现，常伴有胃脘不适的感觉。
枳实消痞丸可以通过调理脾胃功能，促进气血运行，缓解腹胀和胃脘不适的症状，使患者恢复正常消化功能。
4. 调理脾胃功能枳实消痞丸的另一个重要作用是调理脾胃功能。
它可以通过调节脾胃的功能，促进食物的消化和吸收，改善脾胃功能紊乱引起的症状，如食欲不振、消化不良等。
同时，它还可以增加人体对营养物质的吸收，提高机体的免疫力和抵抗力。
使用方法一般情况下，枳实消痞丸的使用方法如下：1.每次服用4-6丸，每日2-3次。
2.最好饭后服用，用温水送服。
注意事项：1.孕妇、哺乳期妇女和小孩应在医生指导下使用。
2.忌食辛辣、油腻食物以及过冷过热食物。
以上是关于枳实消痞丸的功能主治的简要介绍。
对于脾胃不和、胀气和腹胀等症状，枳实消痞丸可以起到很好的缓解作用。
使用时，最好在医生的指导下使用，以确保使用的安全和有效。
刘德山教授应用枳实消痞丸加减治疗胃食管反流病经验
失常为其 主要病 机 ， 治 以健 脾 和 胃、 调理 脾 胃气 机 为 主。
组成部分 。恰 当使用援药 ， 可直达病 所 ， 收到 事半 功倍 的
效果 。根据 Ｇ Ｅ Ｒ Ｄ的发 病原 因及 临床表现 ， 刘老师 常在 辨 证基础上随症加减 。① 胃肠动力不足 ： 重用枳实 、 厚朴， 或
脏腑气机 升降的枢纽。“ 脾 宜升则 健 ， 胃宜 降则和 ” ， 脾虚 气 陷， 可导致 胃失 和降而上 逆 ， 而 胃失 和 降亦 影 响脾气 升
运功能 ， 可出现泛酸 、 反 流等症 状 ， 故脾 胃虚 弱 、 气 机 升降
援药理论 由王新陆教授提 出 ， 该理论是指经现代药 理
研究证实 ， 可直接作用 于靶器 官 ， 对 主病 、 主因、 主 症有 明 确治疗作用 的药物 ， 与君 、 臣、 佐、 使共 同成为 方剂 的重要
内伤 、 饮食失调 、 劳累过 度等 导致 胃失和 降 ， 胃气 上逆 ， 从
而 出现泛酸 、 嗳气 、 恶心 、 呕 吐等一系列临床表现 。对 于其 病机及 辨证 治疗 ， 历 代 医家观 点不一 ， 各 执 己说 。刘 老师
对枳实 消痞丸加减治疗 Ｇ Ｅ Ｒ Ｄ认识 独特 ， 经 验丰 富 ， 辨证 准确 ， 疗效明显 。 １ 审证 求因 ， 立足健 脾和胃 ， 调 理脾胃气机
济南
２ ５ ０ ０ １ ２ ）
【 中图分类号】 Ｒ ５ ７ ３ ． ９ ； Ｒ ２ ８ ９ ． ５ ； Ｒ ２ ４ ９ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ （ １ ０ ２ — ２ ６ １ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — １ ６ ０ ５ — ０ ２
刘 德山教授 ， 师从 全 国著名 中医药 专家 王新 陆教 授 、 陈克忠教授 和张继东教授 ， 一直从事 中西 医结合 临床老年 具体 治疗 时应 提倡 专人 专方 ， 分证施治 。 ２ 辨证施治 ， 主张以枳 实消痞 丸加减
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枳实消痞丸
科技名词定义
中文名称：枳实消痞丸
英文名称：zhishi xiaopi pills
定义：同名方约有2首，现选《兰室秘藏》方。
组成：干生姜一钱，炙甘草、麦芽曲、
白茯苓、白术各二钱，半夏曲、人参各三钱，厚朴四钱（炙），枳实、黄连各五钱。
上为细末，
汤浸蒸饼为丸，梧桐子大。
每服五十至七十丸，白汤下，食远服。
百科名片：枳实消痞丸由枳实、厚朴、黄连等中药组成，以行气消痞，健脾和胃为主，主治脾虚气滞，寒热互结证。
方剂名称：枳实消痞丸（失笑丸）
药物组成：干生姜炙甘草麦芽曲白茯苓白术各二钱（各6g）半夏曲人参各三钱（各9g）厚朴炙，四钱（12g）枳实黄连各五钱（各15g）
用法：上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五七十丸，白汤下，食远服（现代用法：共为细末，水泛小丸或糊丸，每服6~9g，饭后温开水送下，日2次；亦可改为汤剂，水煎服。
）
功效：消痞除满，健脾和胃。
主治：脾虚气滞，寒热互结证。
心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不畅，苔腻而微黄，脉弦。
病症分析：脾胃素虚，升降失职，寒热互结，气壅湿聚所致。
常见心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不畅等症。
此属虚实相兼，寒热错杂，热重寒轻，实多虚少之证。
临床应用及研究
1.辨证要点本方为治疗脾虚气滞，寒热互结胸下证、痞满证之常用方。
临床应用以心下痞满，食少倦怠，苔腻微黄为辨证要点。
2.加减变化脾虚甚者，重用人参、白术以增益气健脾之功；偏寒者，减黄连，加重干姜用量，可再加高良姜、肉桂等以助温中散寒之力；胀满重者，可加陈皮、木香等以加强行气消胀之效。
3.现代运用本方常用于慢性胃炎、慢性支气管炎、胃肠神经官能症等属于脾虚气滞，寒热互结者 1.辨证要点本方为治疗脾虚气滞，寒热互结胸下证痞满证之常用方。
临床应用以心下痞满，食少倦怠，苔腻微黄为辨证要点。
2.加减变化脾虚甚者，重用人参、白术以增益气健脾之功；偏寒者，减黄连，加重干姜用量，可再加高良姜、肉桂等以助温中散寒之力；胀满重者，可加陈皮、木香等以加强行气消胀之效。
3.现代运用本方常用于慢性胃炎、慢性支气管炎、胃肠神经官能症等属于脾虚气滞，寒热互结者。
方歌
枳实消痞四君兼，麦芽夏曲朴姜连，
蒸饼糊丸消积满，消补兼施功效全。
枳实消痞丸
拼音名 Zhishi Xiaopi Wan
标准编号 WS3-B-0961
【处方】枳实（炒）100g 白术（炒）60g 法半夏60g 黄连100g 党参50g 甘草（制）40g 茯苓40g 厚朴（制）80g 麦芽（砂）40g 干姜40g
【制法】以上十味，粉碎成细，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。
【性状】本品为棕褐色的水丸；味微苦。
【检查】应符合丸剂项下有关的各项规定（附录 8页）。
【功能与主治】化湿热，消痞满。
用于湿热交蒸，胸腹痞痛。
【用法与用量】口服，一次6g，一日 3次。
【规格】每12粒重1g
【贮藏】密闭，防潮。