枳实消痞丸的功效与作用
枳实消痞丸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效分析
枳实消痞丸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效分析摘要：目的：体会对脾胃气虚型功能性消化不良患者实施枳实消痞丸治疗的价值。
方法：遵从治疗措施差异原则分组，择我院2019.3-2020.4内的75例脾胃气虚型功能性消化不良患者，分为对照（39例，西药常规治疗）、观察组（36例，枳实消痞丸），观察临床疗效。
结果：观察组临床疗效明显较对照组高（97.2%vs82.0%），P＜0.05。
结论：药物治疗脾胃气虚型功能性消化不良患者，建议以西药常规治疗为根本，后联合枳实消痞丸治疗，在提升临床疗效方面有显著价值。
关键词：枳实消痞丸；脾胃气虚型；功能性消化不良；临床疗效功能性消化不良属于临床常见疾病，患者以“腹痛、腹胀、早饱、嗳气”等症状为临床主要表现。
目前临床尚未完全阐明该病发病机制，只能通过药物来有效缓解临床症状并减轻患者不适。
随着中医技术的发展和完善，中医在脾胃气虚型功能性消化不良的治疗方面颇有建树[1]。
为进一步体会枳实消痞丸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床价值，特择我院2019.3-2020.4内75例患者进行研究，具体分析见下文：1、资料与方法1.1临床资料遵从治疗措施差异原则分组，择我院2019.3-2020.4内的75例脾胃气虚型功能性消化不良患者分为对照（39例）：20例男，19例女，年龄22-75岁，平均（48.56±20.36）岁，病程2个月-1年，平均（7.15±2.33）个月。
观察组（36例）：18例男，18例女，年龄22-74岁，平均（48.63±20.74）岁，病程3个月-1年，平均（7.69±2.47）个月。
用统计学分析两组患者资料，无显著差异，统计学不成立（P＞0.05）。
诊断标准：西医：（1）患者以“上腹灼热、餐后饱胀、早饱、上腹痛”为临床主要症状，且以上症状呈反复发作，每次发作持续时间较长；（2）病程超过半年，且近3个月内症状持续出现；（3）以上症状在排便后仍无法有效缓解。
枳实消痞丸改善晚期肿瘤患者生活质量的疗效观察
专题报道枳实消痞丸改善晚期肿瘤患者生活质量的疗效观察许树才(湖北省新华医院肿瘤科,湖北武汉430030) 关键词:肿瘤;晚期;中医药疗法;生活质量;枳实消痞丸中图分类号:R255.9 文献标识码:B 文章编号:1000-0704(2009)04-0022-02 2007年4月-2008年5月,笔者采用枳实消痞丸治疗晚期肿瘤患者,以期提高晚期肿瘤患者的生存质量。
现将结果报道如下。
1 临床资料共观察治疗72例,均为我院住院晚期肿瘤患者,按随机数字表法分为2组,每组各36例。
治疗组中男20例,女16例;年龄48-79岁,平均66岁;肺癌14例,胃癌7例,大肠癌6例,鼻咽癌3例,卵巢癌6例。
对照组中男17例,女19例;年龄50-78岁,平均68岁;肺癌16例,胃癌6例,大肠癌5例,鼻咽癌4例,卵巢癌5例。
2组性别、年龄、病种经统计学处理,差异均无显著性意义(P >0.05),具有可比性。
2 治疗方法两组均给予常规的基础治疗及对症治疗,无化疗及放疗。
2.1 治疗组以枳实消痞丸治疗:干姜30g,炙甘草60g,麦芽60g,茯苓80g,白术60g,半夏曲90g,人参90g,厚朴120g,枳实150g,黄连100g 。
碾为细末制为丸,每次10g,每日3次,口服。
2.2 对照组醋酸甲羟孕酮,每次500mg,早晨空腹口服,每天1次。
两组均治疗28天为1个疗程。
3 观察指标与统计学方法3.1 观察指标治疗前及完成1个疗程后记录统计有关观察指标。
主观指标:纳差,消瘦、乏力,腹胀,便秘。
按无、轻、中、重分别计0、1、2、3分。
体重评估指标:自拟体重评价标准,轻:4周内体重下降<2%;中:4周内体重下降2%-3%;重:4周内体重下降>3%。
实验室检查指标:外周血红细胞(RBC )、血红蛋白(Hb )、血清白蛋白(A lb )。
3.2 毒性反应监测主要观察水肿、高血压、腹泻、深静脉血栓(包括心肌梗死、肺栓塞、中风)、阴道出血,血糖升高及其他不良反应。
枳实消痞丸
枳实消痞丸（又名失笑丸）《兰室秘藏》[组成] 干生姜一钱（3克）炙甘草麦芽曲白茯苓白术各二钱（各6克）半夏曲人参各三钱（各9克）厚朴炙、四钱（12克）枳实（15克）黄连各五钱（6克）[用法] 为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大，每服五七十丸（克），白汤下，食远服。
[功用] 行气消痞，健脾和胃。
[主治]脾虚气滞，寒热互结证。
心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便失调。
[方解] 本方所治痞满为脾胃虚弱，升降失司，寒热互结，气壅湿聚所致。
因脾为湿困；脾失健运，故见不欲饮食，倦怠乏力，大便不调等。
证属脾虚气滞，寒热错杂。
治宜行气消痞，健脾和胃，平调寒热。
本方是由枳术汤`半夏泻心汤`四君子汤三方加减化裁而成。
方中以辛温之枳实行气消痞，为君药。
以辛苦性温之厚朴下气除满，为臣药；，两药合用，以增强其行气消痞满之功。
以苦寒之黄连清热燥湿以泻痞，半夏辛温和胃而散结除痞，用少量干姜温中祛寒，三药相合，辛开苦降，调其寒热，助枳朴行气开痞除满以麦芽消食和胃；用人参、白茯苓`白术`炙甘草补中健脾，祛湿和中，共为佐药。
炙甘草调和诸药，兼使药之用，；综观全方，消补兼施；寒热并用，为行气消痞良剂。
方中枳实，厚朴用量独重，且黄连用量大于干姜，故本方消重于补，寒大于温，其治当属实多虚少，热重寒轻之证。
[运用]１．本方主治脾虚气滞，寒热互结之心下痞满证。
以心下痞满；食少倦怠，苔腻微黄为证治要点。
２．若偏寒者，应减黄连用量，加重干姜，或再加高良姜`肉桂等以温中散寒；脾虚甚者，应重用人参`白术以加强益气健脾之力；胀甚者，可酌加陈皮`木香等以加强行气消胀之功。
３．慢性胃炎`慢性支气管炎`胃肠神经官能症等，属脾虚气滞`寒热错杂者，均可用之。
[附方]１．枳术汤《金匮要略》枳实七枚（克）白术二两（克）上二味，以水五升，煮取三升，分温三服。
功用：行气消痞。
主治：气滞水停。
心下坚，大如盘，边如旋盘。
２．枳术丸…脾胃论》引张元素方）枳实麸炒一两（5克）白术二两（10克）同为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸（克）多用白汤下，无时。
枳实消痞丸加味治疗功能性消化不良55例
枳实消痞丸加味治疗功能性消化不良55例
宋建中
【期刊名称】《中医药导报》
【年(卷),期】2010(16)8
【摘要】功能性消化不良（functional dyspesia,FD）是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起这些症状的器质
性疾病的一组临床综合征.症状可持续或反复发作,病程一般为1个月以上或在12
个月中累计超过12周,是临床上最常见的一种功能性胃肠病.属中医＂痞满＂、＂
郁证＂、＂胃脘痛＂等范畴.近年来,笔者以枳实消痞丸加味治疗该病55例,取得较
满意疗效,现总结报告如下.
【总页数】1页(P74-74)
【关键词】功能性消化不良;枳实消痞丸;治疗
【作者】宋建中
【作者单位】滑县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R256.32
【相关文献】
1.加味枳实消痞汤治疗功能性消化不良的临床疗效 [J], 周浩
2.加味枳实消痞汤治疗脾虚型功能性消化不良65例 [J], 岑永加
3.加味枳实消痞汤治疗功能性消化不良临床疗效观察 [J], 卢蔚
4.加味枳实消痞汤治疗功能性消化不良的临床疗效 [J], 周浩
5.黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的效果 [J], 沈加福;谭淑芬
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枳实消痞丸
枳实消痞丸科技名词定义中文名称：枳实消痞丸英文名称：zhishi xiaopi pills定义：同名方约有2首，现选《兰室秘藏》方。
组成：干生姜一钱，炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术各二钱，半夏曲、人参各三钱，厚朴四钱（炙），枳实、黄连各五钱。
上为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大。
每服五十至七十丸，白汤下，食远服。
百科名片：枳实消痞丸由枳实、厚朴、黄连等中药组成，以行气消痞，健脾和胃为主，主治脾虚气滞，寒热互结证。
方剂名称：枳实消痞丸（失笑丸）药物组成：干生姜炙甘草麦芽曲白茯苓白术各二钱（各6g）半夏曲人参各三钱（各9g）厚朴炙，四钱（12g）枳实黄连各五钱（各15g）用法：上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五七十丸，白汤下，食远服（现代用法：共为细末，水泛小丸或糊丸，每服6~9g，饭后温开水送下，日2次；亦可改为汤剂，水煎服。
）功效：消痞除满，健脾和胃。
主治：脾虚气滞，寒热互结证。
心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不畅，苔腻而微黄，脉弦。
病症分析：脾胃素虚，升降失职，寒热互结，气壅湿聚所致。
常见心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不畅等症。
此属虚实相兼，寒热错杂，热重寒轻，实多虚少之证。
临床应用及研究1.辨证要点本方为治疗脾虚气滞，寒热互结胸下证、痞满证之常用方。
临床应用以心下痞满，食少倦怠，苔腻微黄为辨证要点。
2.加减变化脾虚甚者，重用人参、白术以增益气健脾之功；偏寒者，减黄连，加重干姜用量，可再加高良姜、肉桂等以助温中散寒之力；胀满重者，可加陈皮、木香等以加强行气消胀之效。
3.现代运用本方常用于慢性胃炎、慢性支气管炎、胃肠神经官能症等属于脾虚气滞，寒热互结者 1.辨证要点本方为治疗脾虚气滞，寒热互结胸下证痞满证之常用方。
临床应用以心下痞满，食少倦怠，苔腻微黄为辨证要点。
2.加减变化脾虚甚者，重用人参、白术以增益气健脾之功；偏寒者，减黄连，加重干姜用量，可再加高良姜、肉桂等以助温中散寒之力；胀满重者，可加陈皮、木香等以加强行气消胀之效。
枳实消痞丸治疗功能性腹胀52例
３ 讨 论
慢性 盆腔 炎 的发生 率近年 来呈 逐年 增高 的趋 势 ， 多数 患者 为急性盆 腔 炎的治 疗不及 时 ，产后 感染 、经 期时不 注意 卫生 或是盆 腔周 围的炎症 的蔓延 也可 以造 成 慢性 盆腔 炎 的发生 。主要 的临床 表 现为慢 性 的盆腔 痛 、月经紊乱等 症状［。目前西 医对 慢性盆 腔炎 的治疗 １ ］
枳实消痞丸颗粒剂治疗功 能性腹胀疗效显著，且未见明显不 良反应。
文 章 编 号 ：１ ７ —７ ９ （ ０ ２）一６０ １－２ ６２２ ７ ２ １ １ —０ ５０
关键 词：枳 实消痞 丸；功 能性腹胀 ；枸橼酸莫沙必利 ；痞满；颗粒 剂；中成 药疗 法
功 能性腹胀是反 复出现 感觉腹胀或 见腹部膨胀 ， 每
的治疗效果 。
慢性盆腔炎属于中医 “ 经”“ 痛 带下 ”以及 “ 瘢瘕 ”
２ 不 良反应 在治疗 ３ ． ２ 个疗程 后 ，治疗组 ７ ８组患者 中，有 ２例 患者有轻微腹泻病症 ，１例 患者有轻微 的胃 脘不适 ，不 良反应的总发生率为 ３ ５ ． ％，均未给予 患者 ８ 特殊处理 ， 患者 的症状均 自行消失 ； 对照组 ７ 组 患者 中， ８ 有 ３例患者有轻微腹泻病症 ，４例患者有 轻微 的胃脘不 适 ，１例 患者有轻微 的皮肤瘙痒 ，不 良反应 的总发 生率 为 １ ． ％，均未给予患者特殊处理，患者的症状 均 白行 ０２ ６ 消失 。治疗组 患者 的不 良反应发生率 明显低 于对 照组患
复发 率分别为 ２ ．％、６ ．％， ３ １ ６ ０ 各项疗效结果组间比较均有显著性差异 （ ＜０ ５ ，治疗组 明显优 于对照组。治疗组未见明显不良反应 ， Ｐ ． ） ０
对照组有 ８例 患者 出现不 同程度的不 良反应。结论
枳实消痞丸
枳实消痞丸枳实消痞丸【组成】干生姜炙甘草麦芽曲白茯苓白术各二钱（各6ｇ）半夏曲人参各三钱（各9ｇ）厚朴炙，四钱（12ｇ）枳实黄连各五钱（各15ｇ）【用法】上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五七十丸（6～9ｇ），白汤下，食远服（现代用法：水煎服）。
【功用】健脾和胃，行气消痞。
【药理作用】具有对肠胃平滑肌双向调节、保护胃黏膜、抗炎、抗菌、增强机体免疫力等作用。
【中医证】脾虚气滞，寒热夹杂证。
心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，腹部畏寒，大便不调，苔腻微黄，脉弦或虚。
【西医病】慢性胃炎、慢性肠炎、胃及十二指肠溃疡、肠易激综合征等病的临床表现符合脾虚气滞、寒热夹杂证者。
【方证分析】本方所治之证乃脾虚气滞，寒热夹杂所致。
脾胃虚弱，浊气不降，则心下痞满，不欲饮食；气血亏虚，寒湿内生，脾虚不运，则倦怠乏力，腹部畏寒，大便不调；苔腻微黄，脉弦或虚，皆为脾虚气滞，寒热夹杂之象。
治当健脾和胃，行气消痞。
方中枳实行气消痞，以治痞满；人参补益脾胃，以治中虚，共为君药。
脾胃气滞，以厚朴下气除满，助枳实以治气滞；白术健脾益气，助人参以治中虚；气滞生热，以黄连清泻胃热，以治蕴热；气虚生寒，以干生姜温脾散寒，以治虚寒，共为臣药。
脾虚生湿，以茯苓助人参、白术健脾益气，并渗利湿浊；饮食不消，以麦芽消食和胃；胃气不降，以半夏醒脾燥湿，降逆和胃，共为佐药。
炙甘草益气和中，并调和诸药，为佐使药。
诸药配伍，共奏健脾和胃，行气消痞之效。
配伍特点：行气药配益气药，行气不伤气，益气不壅滞；清热药配温阳药，既清热又散寒；消食药配治湿药，使脾运胃纳，相得益彰。
【临床运用】1．用方要点：本方是治疗脾虚气滞，寒热夹杂证的基础方，临床应用以心下痞满，倦怠乏力，腹部畏寒，苔腻略黄，脉弦或虚为辨治要点。
2．加减用药：若气虚甚者，重用人参、白术，以健脾益气；若内热甚者，重用黄连，加黄芩，以清泻胃热；若内寒甚者，重用干姜，加肉桂，以温中散寒；若气滞甚者，加陈皮、砂仁，以行气和胃等。
全国名老中医李玉贤运用枳实消痞散加减治疗胃痞心得体会
全国名老中医李玉贤运用枳实消痞散加减治疗胃痞心得体会吴芳;李龑;杨舒淳;王庆全;李玉贤【摘要】枳实消痞散出自《兰室秘藏》,其作用消痞除满,健睥和胃.主治脾虚气滞,寒热互结证.临床症状表现为心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦.临床应用广泛,常用于治疗功能性消化不良、慢性胃炎、慢性支气管炎、胃肠神经症等存在上述临床症状,中医病属胃痞证属脾虚气滞,寒热互结者.李玉贤主任医师根据祖国医学理论,依原方之意辨证施治,临证化裁治疗胃痞脾虚气滞寒热互结者,收到良好效果.本人跟师李老师多年,现对李玉贤主任医师有关运用枳实消痞散加减治疗胃痞的临床经验加以整理,有些许心得体会,以资各位同道临证参鉴.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2017(036)001【总页数】2页(P32-33)【关键词】胃痞;枳实消痞散;辨证论治;李玉贤;心得体会【作者】吴芳;李龑;杨舒淳;王庆全;李玉贤【作者单位】新疆昌吉州中医医院新疆昌吉 831100;新疆昌吉州中医医院新疆昌吉 831100;新疆昌吉州中医医院新疆昌吉 831100;新疆昌吉州中医医院新疆昌吉831100;新疆昌吉州中医医院新疆昌吉 831100【正文语种】中文【中图分类】R242李玉贤主任医师是第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，临证40余载，在中医内科、妇科、儿科以及外科方面都有较深的造诣。
先后师从新疆中医名家乐德行，张询邦。
在临床工作中，李玉贤主任医师善于处理疑难杂症，在学术上善于总结，擅长中医外感、内伤及各科杂病的治疗，尤擅长治疗脾胃病，其疗效深受患者的好评。
笔者跟师学习，蒙师悉心教诲，获益良多。
学生不揣愚陋，特将李玉贤主任医师运用枳实消痞散加减治疗胃痞的经验介绍如下，以飨读者。
枳实消痞散来源于金元四大家之一李杲--李东垣的《兰室秘藏》[1]。
由干生姜、甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、枳实、黄连等药物组成，其功用消补兼施，辛开苦降；主治：脾虚气滞，寒热互结之心下痞满证。
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生活常识分享枳实消痞丸的功效与作用
导语：人们的生活水平越来越好了，面对的应酬也随之增多，这就使得我们的脾胃面临着很大的压力，经常会出现胃中痞满的状况，那么在面对这种情况的
人们的生活水平越来越好了，面对的应酬也随之增多，这就使得我们的脾胃面临着很大的压力，经常会出现胃中痞满的状况，那么在面对这种情况的时候，有没有一种很好的药物来解决呢？大家不要着急，下面来为各位介绍一下治疗脾胃问题的药物——枳实消痞丸，以供大家了解。
说起药丸，大家的第一感觉可能都是小时候吃的一些山楂丸之类的，但是今天为大家所介绍的枳实消痞丸的疗效更加显著，其中详细的成分和具体的药效如下所示，希望大家可以学习和了解。
方一：
【主要成分】枳实(炒)、白术(炒)、法半夏、黄连、党参、甘草(制)、茯苓、厚朴(制)、麦芽(制)、干姜。
【功效作用】化湿热，消痞满。
用于湿热交蒸，胸腹痞痛。
【用法用量】水丸。
口服，1次6克，1日3次。
孕妇忌服。
【用法详解】本药功能健脾胃，消痞积，是治疗胃中痞满的良药。
对于脾胃虚弱，寒热互结所致的胸脘痞塞，满闷不舒，口淡乏味，恶心欲吐，不思饮食，身重倦怠;或胃脘部灼热疼痛，痞胀不舒，喜暖喜按，暖气吞酸，身重乏力，大便时干时溏，小便短赤，舌淡，苔白腻，脉弦滑者，用之为宜。
西医诊断为慢性胃炎，胃或十二指肠球部溃疡，胃神经官能症，消化不良，见上述症状者可用此药。