高龄孕妇围产期的心理护理干预
高龄孕产妇的心理护理与应对策略
关键 词 ：高龄 孕产妇 心理特 征 应对 策略 心 理疗 法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１ 高龄 孕产妇 的心理特 征 高 龄 产 妇 由于 在 分娩 过 程 中的 风 险 明 显 高 于适 龄 生 育 人 群 的，她 们通 常会 由于心 理上 的各 种担 心和 紧 张等 ，产 生一 系列 的 负面情 况 。ｌ 临床上 已有 的研 究成 果显 示 ，高龄 产 妇 的多种 负面 情 绪 是影 响产妇 顺利 生产 的一个 主要危 险性 因素 。 大 多数 高龄孕 妇都 是对 新生 命 的 出现 而 感 到异 常的 高兴 。但 是随着 妊娠 反应恶 心 、呕吐 、厌 食等 症状 的 出现 ， 开始 出现焦 虑 烦 躁情 绪 ，容 易激动 ，睡 眠不好 。 到 妊娠 中期和 晚期 ，这 期 间孕 妇 由于行 动 开始 不便 ，对他 人 依赖情 绪会 更加 的严重 ，有 的 孕妇会 出现下 肢肿 胀 、腰 形肥大 ， 这时 孕妇往 往心情 抑郁 甚至 是 不好 意思 出 门，在 思 维情 绪、 生活 习惯和 人 际关系等 方面 ，往 往 不能适 应 。甚 至会 产 生恐惧 心 理 ，
整 日忧 心忡 忡 ，担 心 自己年 龄过 大 ，分 娩是 否顺 利 ，胎 儿是否 健 康 ，胎 儿性别 ，会 不会 出现难 产之类 的臆 想 。
２ 应 对 策 略
２ ． １树 立 良好 的护 士形 象 在 妊 娠 晚 期 和 分娩 期 时 护 理人 员 的作用 就显 得尤 为重要 。护 忠 关系 的构 建很 大程 度 上是 基于 护患 双 方对 彼此 的整 体 印象 ，首 先 护理 人员 要规 范 自己的行 为 、举止 要端庄 稳重 ，操 作要 熟练认 真 以赢 得孕 妇 的信任 。其次 护理 人员 要控 制 自己的情 绪 ，要 用积 极 、乐 观 的情绪 去 带动 孕妇 的情 绪 。 护理人 员要 奉献 自己的微笑 ，对 于 需要 护理 的 孕产 妇来 说笑 容无 疑是一 剂 良药。 ２ ． ２ 构建 良好 的护 患关 系 成功 的护 理 是 通过 护 理 人 员和 患 者相 互配合 、共 同努力 而完 成 的 。护理 人员 要 做 的就是 通过 言语 行 动和 态度 等去影 响和感 动 患者 ，主动 的构 建 良好 的关系 。 ２ 、 － ３运用 好语 言艺术 语 言是人 类所 拥有 的一 项特 殊 的天赋 ， 在构 建 良好 的护 患关 系的过 程 中 ，语言 沟通 是 一项 必不 可少 的 内 容 ，护理人 员要 善于运 用这 项 天赋 ，把 语言 看 成一 种艺 术 ，发掘 它的魅 力 ，这就 要求护 理人 员 不但 要有 责任 和 专业 技术 ，还 要有 定 的文学 功底善 于运用 语言 艺术 。 ２ ． ３ ． １语言交 流 交 谈可 以交流 感情 ，协 调 关系 ，消 除孤 独 与 寂寞 。护理 人员应 使用 诚 挚而 富有 同情 心 以及 具有 说服 力 的语 言 进行 疏导 、安慰 ，消 除其心 理 反应 。孕 妇入 院时 ，主动 热情 地接 待 ，给他们 一个 良好 的 印象 ，向患 者详 细介 绍 医 院 ，病 房里 的环 境和有 关 的规章制 度 ，询 问患者有 什么 特殊 要 求 。 ２ ． ３ ． ２ 非语言 交流 高龄 孕 产妇 由于 紧 张不 安或 羞于 启齿 等 其 它各种 原 因 ，存 在不 同程度 的沟通 障碍 。庄 重 、热 情 、真诚 、 高 雅 、整洁 的精神 面貌 ，能给 孕 产妇 一种 亲切 温 暖 的 良好 感觉 。温 和 的面 部表 情可给 孕妇 安全感 。 孕妇 时常 会观 察 护士 的面部 表情 ， 因此 护士不 应该 把生 活 中或 者 工作 中产 生 的不 良情 绪或 者不 满 带 到平 时 的工 作 中来 。端 庄 的仪 表 ，适度 的淡妆 体现 护士 的严 谨 与 认真 。护理 上做 到有情 ，有 情 才能 亲切 感人 ；有礼 ，有 礼才 能 体 现尊重 ；有 心，有 心才 能体贴 入微 。 ２ ． ４ 加 强宣传 教育 高龄产 妇 能否 正确地 认 识 自己身 体情 况 ， 在一 定程度 上影 响着 孕妇 的心 理状 态 ，工作 中加 强护理 宣教 ，还 可 以进 行集 中宣教 。护理 人员 要耐 心 的解 释 ，指 导孕 妇调整 情绪 ，
对高龄初产妇产前的心理疏导及其护理
对高龄初产妇产前的心理疏导及其护理目的：通过分析临床高龄初产妇在分娩前的心理状态，采用针对性的心理疏导并提供个性化的护理方案对心理进行疏导和护理。
方法：选取2013年1月至2014年2月本院收治的96例高龄初产妇，分析她们的临床上的心理状况和心理需求，并针对不同的心理需求制定具有个性化的护理方案，对患者进行临床护理干预。
结果：高龄初产妇因为年龄的关系，通常存在不同程度的产前焦虑、恐惧和忧郁等，及时采取专业合理的护理方式不仅可以减轻产妇的心理负担，还能保证产妇和婴儿的身体健康。
结论：对高龄初产妇在产前进行心理疏导和专业护理能使高龄初产妇放松心情，积极的配合分娩，有助于保障母婴安全及产后愈合恢复。
标签：高龄初产妇；心理分析；心理疏导高龄初产妇一般指年龄大于34岁的初产妇，她们的身体素质不同于适龄初产妇，在整个怀孕过程中，要承担更多的妊娠风险，所以心理上难免出现更多的担忧、顾虑、忧郁、焦躁等不良心理情绪[1]。
医护人员在护理过程中，要特别加强对这一群体的心理疏导，让她们能够更安心的迎接新生命的到来。
只有进行优质的护理才有利于帮助高龄初产妇顺利分娩。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月至2014年2月本院收治的96例高龄初产妇，其中年龄最大者为45岁，最小的为35岁，平均为39.7岁。
文化程度：大专及本科以上学历有27例，初中以上学历44例，初中以下25例。
所有高龄初产妇中接受过正规产检的有38例，接受过部分产检的有45例，无产检的有13例；其中妊娠合并糖尿病的有12例，妊娠合并高血压的有9例，妊娠合并肾病的有1例，胎盘早剥的有1例，前置胎盘的有3例，羊水过多的有7例，先兆早产的有5例，横位的有1例，曾接受过腹部手术的有3例。
1.2 护理方法从高龄初产妇入院开始，医务人员就要热情接待，高龄初产妇因为担忧的情绪容易对陌生环境感到恐惧，所以接待的医务人员要热情耐心地对待患者，详细了解患者的既往病情，对医院的相关设施设备作仔细的介绍，消除患者的陌生心理，让她们能够安心待产。
高龄产妇围生期心理护理干预措施及临床效果
刘鹤 曹平 姚 雪莹
妇产科 收治的高
分析 与研究心理 护理干预措施 对于高龄产 妇的临床效果 。方法
龄产妇共 ６ ６例 ， 采 用奇偶数字法将产妇随机分为观察组 和对 照组 ， 各３ ３例。观察 组产妇给予心理护理
干预 ， 对照组产妇则给予 常规护理 。比较 两组产妇的分娩方式与产后 出血率 ， 并对 比两组产妇的第一产
１ ． １ 一般 资料
作， 由产科护 理人员在产 前对产妇进行 护理与心理 辅导 ， 产
妇宫 口开全后 ， 由助产人员进行接生工作。
收治的高龄产妇共 ６ ６ 例， 年龄 ３ ５ — ４ ３ 岁， 平均年龄 （ ３ ９ ． ０ ±４ ． ｏ ） 岁。 对产妇的分娩次数进行分析可得 ， 初产妇共 ３ ６ 例（ ５ ４ ． ５ ％） ， 周 。在选 取产 妇样 本 的过 程 中 ， 已排 除符 合 以下标 准 的产 妇 Ｊ ： ①双胎或多 胎 ； ②巨大儿 ； ③妊娠期 高血压综合征 ； ④ 妊娠期糖 尿病 ； ⑤ 过期妊娠 ； ⑥骨盆异 常。采 用奇偶数字 法将 ６ ６例产妇 随机分为观察组 和对照组 ， 各３ ３ 例 。两组产 妇 的年龄 、分娩次数 、孕周 等一般资料 比较 ， 差异无 统计学
学意义 。
２ 结 果
２ ． １ 两 组 产妇 分 娩方 式 比较 观察 组 中 ２ ４例 自然 分 娩 ， 占７ ２ ． ７ ％， １例 产 妇 行 阴 道 助 产 ，占 ３ ． ０ ％， ８例 剖 宫 产 ，占
２ ４ ． ２ ％； 对照组 中 １ ６例 自然 分娩 ， 占４ ８ ． ５ ％， １ 例 阴道 助产 ，
娩是一 个 自然 的生理过程 ， 但从 古至今 ， 分娩均具 有一定 的
高龄产妇的心理护理
高龄产妇的心理护理做好产妇的心理护理,使产妇在分娩过程中有安定的情绪,顺利完成分娩,是现代医学护理模式的需要。
高龄产妇在这方面的需要尤为重要。
1 高龄产妇的心理分析2006～2009年在我院住院分娩的产妇共3120例,其中高龄产妇共102例,占分娩总数的3.27%。
其中高龄初产妇34例,占高龄产妇的33.3%,占分娩总数的1.09%;高龄经产妇68例,占高龄产妇的66.7%,占分娩总数的2.18%。
观察102例高龄产妇的心理反应,总结分析如下。
1.1 高龄初产妇,由于初次分娩,心理特别紧张,对分娩的来临感到害怕,对分娩知识不了解,不知怎样配合医护人员完成分娩。
1.2 100%的高龄初产妇普遍存在的心理负担是担心自己年纪大,生怕产程异常而造成难产。
1.3 一部分高龄产妇担心自己年纪大,胎儿出现异常1.4 有些高龄产妇重男轻女,生怕自己生女孩而产生担忧和抑郁的心情。
针对以上这些心理反应,我们分别对高龄产妇进行有针对性的心理护理。
2 产前的心理护理由于以上这些不正常的心理状态,对高龄产妇很为不利,它可引起产妇在分娩过程中出现不正确的行动,影响产程的进展,甚至有损母婴健康。
所以对高龄产妇从产前检查直至入院分娩,均应进行心理护理。
我们首先通过各种途径对她们进行重点宣教。
产检时宣传优生优育知识,消除重男轻女心态,介绍孕妇营养和母乳喂养知识,对她们宣传临产的征象和产程的正常生理过程,使她们对待产及分娩过程中所出现的情况有一定的心理准备,以便于在分娩过程中能主动配合助产人员;对她们宣传高龄产妇中很大一部分都是能够顺产的,而且产后也完全有精力和能力,并且有足够的乳汁喂哺自己的婴儿,如需要行剖宫产术也很安全,术后也完全不影响母乳喂养,不要因为自己年纪稍大而产生不必要的忧虑。
另外,我们助产人员以热情和蔼的态度为产妇做好各项检查及治疗工作,动作娴熟轻巧,使产妇对我们的工作有信心,可信赖;并随时回答产妇提出的询问,指导产妇如何解决待产及分娩过程中出现的情况;对经产妇宣传少生优生的道理;对过分重视婴儿性别的,我们着重对产妇做好思想工作,树立正确的生育观。
针对高龄孕产妇的心理护理注意事项
针对高龄孕产妇的心理护理注意事项【摘要】高龄孕产妇在孕期会面临许多心理压力和焦虑，因此进行心理护理变得尤为重要。
及时沟通和倾听可以有效缓解她们的焦虑情绪，关注身心健康可以提升孕产妇的幸福感，同时提供专业支持和建立良好的医患关系也是至关重要的。
鼓励高龄孕产妇保持积极的心态可以帮助她们更好地应对孕期的各种挑战。
心理护理对高龄孕产妇具有重要意义，不仅可以促进她们的身心健康，还可以提升孕期的幸福感和生育体验。
倡导全面关爱高龄孕产妇，不仅要关注她们的身体健康，还需要重视她们的心理需求，为她们提供全方位的护理和支持。
.【关键词】关键词：高龄孕产妇、心理特点、心理护理、沟通、倾听、身心健康、专业支持、医患关系、积极心态、重要性、关爱、结论。
1. 引言1.1 高龄孕产妇的心理特点高龄孕产妇是指怀孕时年龄超过35岁的女性。
由于生理上的变化和心理压力的增加，高龄孕产妇通常会表现出一些特定的心理特点。
她们可能会感到焦虑和担忧，担心自己的身体状况是否适合怀孕以及孩子的健康问题。
她们可能会面临来自家庭和社会的压力，如家人的期待和社会对高龄产妇的偏见。
高龄孕产妇可能会出现情绪波动和情绪不稳定的情况，容易感到孤独和无助。
这些心理特点使得高龄孕产妇更加容易处于焦虑和紧张的状态，需要得到及时的心理护理和支持。
了解和关注高龄孕产妇的心理特点，对她们进行针对性的心理护理是非常重要的。
只有在充分理解她们的心理需求的基础上，才能有效地帮助她们度过怀孕和产后的这段特殊阶段。
1.2 心理护理的重要性心理护理在高龄孕产妇中的重要性不可忽视。
随着年龄的增长，孕产妇的身心状况可能变得更为复杂和敏感，需要更加细心的关注和呵护。
针对高龄孕产妇的心理护理不仅可以提升她们的生活质量，也有助于减轻她们在怀孕和分娩过程中的焦虑和压力。
通过心理护理，可以促进高龄孕产妇的情绪稳定，增强她们的自信心，帮助她们更好地适应怀孕和分娩的过程。
2. 正文2.1 及时沟通和倾听对于高龄孕产妇的心理护理，及时沟通和倾听是非常重要的一环。
高龄孕产妇围产期心理健康状况调查及相关干预对策
高龄孕产妇围产期心理健康状况调查及相关干预对策摘要目的：探讨首次分娩高龄孕产妇围产期心理健康状况及影响因素和相关干预对策。
方法：收治首次分娩高龄孕产妇98例，设为观察组，同期正常年龄段首次分娩孕产妇98例为对照组。
采用自制孕妇调查表、抑郁自评量表及爱丁堡产后抑郁量表对两组孕产妇围产期心理健康状况及影响因素进行调查分析，其中对观察组孕产妇行积极对症干预，对照组孕产妇采用一般干预措施，观察两组孕产妇产前抑郁症阳性筛查率及产后抑郁症发生率，并进行统计学处理，以P ＜005为有统计学意义。
结果：产前抑郁症阳性筛查率，观察组245%，对照组205%（P＞005），两组比较无显著差异。
产后抑郁症发生率，观察组204%，明显低于对照组的1122%，P＜005有统计学意义。
结论：于围产期对首次分娩高龄孕产妇进行积极对症干预，可以明显减少产后抑郁症的发生，使孕产妇心理健康的渡过围产期。
关键词高龄孕产妇围产期心理健康干预对策妊娠和分娩是妇女一生中的重大经历。
对首次分娩高龄孕产妇而言，在生理方面孕期至产后要经历身体各个重要器官及性激素的重大变化；在心理方面要适应工作、家庭和同事等关系变化；要考虑家庭经济状况，新生儿性别问题，要关心新生儿的发育是否健康等。
这些复杂变化及其他不良刺激可严重影响孕产妇的身心健康。
如不给予及时正确的心理干预，可导致产后抑郁症的发生。
本课题即探讨首次分娩高龄孕产妇围产期心理健康状况及影响因素，与正常孕产妇进行对照，并有针对性给予相关心理干预，预防产后抑郁症的发生。
资料与方法2010年3月～2012年6月收治首次分娩高龄孕产妇98例，设为观察组，随机抽取同期入院正常年龄段首次分娩孕产妇98例为对照组。
入选病例均排除严重内科疾病，无精神病史及家族史。
方法：于产前1周患者入院时分别采用自制孕妇调查表（内容包括年龄、职业、文化程度、经济状况、与家庭成员关系状况、对分娩的恐惧程度、胎儿性别要求等）、抑郁自评量表（SDS）对产前两组孕产妇心理健康状况进行评定。
针对高龄孕产妇的心理护理注意事项分析
针对高龄孕产妇的心理护理注意事项分析近年来，我国高龄孕产妇数量不断增多，而高龄孕产妇相关并发症、妊娠病和症以及心理问题相继发生，成为了妇产科临床重要研究课题。
高龄产妇一般为第一胎意外、事业心重、再婚等情况，在分娩过程中容易出现焦虑、紧张、恐惧等不良心理，心理护理尤为重要，是控制产后并发症的重要措施。
1高龄孕产妇心理护理1.首先应该明确诊断结果，及时为孕妇建立孕期保健卡，并指导孕妇定期进行围生期保健，向孕妇讲解相关的保健知识，同时在每次查胎过程中能够及时沟通，观察孕妇的心理变化，采用有效的心理疏导方式，大小孕妇以及家人的顾虑，让其对医护人员有足够的信任。
2.妊娠12周都称之为早孕期，高龄孕妇以及家人在最新得知有新的生命孕育后，心中难免会出现兴奋、喜悦，家人也会存在一些顾虑，往往不愿意孕妇继续上班，希望能够在家进行休养。
这就导致孕妇会面临失业、再就业的过程，家庭其他成员思想变化，加上一些孕早期的不良反应，都会促使孕妇产生焦虑、烦躁等心理。
针对这些孕早期心理问题，需要从计划生育层面开展宣教活动，提倡男女平等，帮助孕妇放松精神，注重饮食均衡。
同时，在孕早期如果遇到疾病，则需要及时就医，切勿私自服用药物。
同时，尽可能穿着宽松衣物，严忌烟酒，在怀孕初期三个月，需要禁止性生活，避免出现流产问题。
3.妊娠中期，即12~28周期间，往往孕妇上述顾虑会消失，尤其是胎动出现，也会在很大程度上消除孕妇的种种顾虑。
根据相关调查，大多数的孕妇都会积极保持乐观想，但由于高龄孕妇容易出现工作不便利、下肢肿胀、黄褐斑、体型臃肿等情况，在心理上会出现烦躁、担忧以及郁闷。
在每次就诊过程中，护理人员都应该重视孕妇心理，注重对其情绪的调节，指导孕妇观看关于孕育方面的视频材料，教会其围生期保健，同时指导孕妇进行适当运动，保持健康的饮食，以便于促进血液循环，缓解孕妇下肢胀痛的事情发生。
4.妊娠晚期是28~35周，孕妇由于面临生产，对于即将出生的婴儿性别、是否健康等十分惦记，心理难免会存在紧张。
高龄孕产妇的心理护理及注意事项
高龄孕产妇的心理护理及注意事项高龄孕妇是一个特殊群体，她们在怀孕后，一方面有着不可掩饰的喜悦，一方面却也忧心忡忡。
她们感到喜悦是因为感受到了孕育新生命的伟大。
但同时，她们也有忧虑。
由于社会传统思想根深蒂固，部分孕妇对婴儿的性别问题十分看重。
担心自己年纪大，胎儿出现异常，产程异常造成难产。
同时还怕生产过程中大出血。
这些不良心理对母婴都很不利。
作为产科护理人员，必须掌握高龄孕妇的心理状态，适时采取个性化的护理干预，使其顺利分娩。
一、该怎么做才能使产前心理护理更加有效呢？首先孕妈们要积极配合护理人员，了解孕产知识，树立正确的生育观念，对妊娠过程有更加清楚的认识，不要有过分的焦虑情绪。
要相信现代的医疗手段和护理人员，同时准爸爸们也要多陪在孕妈身边，及时地照顾孕妈，帮助她们消除顾虑，缓解心中的不良情绪。
此外孕妈们可以多与其他孕妈进行交流沟通，增加对自身状况的了解，同时孕妈们要相信自己一定能够顺利生下健康的宝宝。
孕妈们还要学会缓解工作生活中的压力，时刻保持精神饱满、心情愉悦。
最后，在备孕期或孕中晚期进行一些适当的运动也是一个不错的选择哦，这样不仅有助于缓解压力，也有益于身体健康。
二、高龄孕妇的风险1、流产女性随着年龄的增加，生育能力也会逐渐下降，内分泌可能会出现紊乱，高龄孕妇比年轻的女性流产的几率要高出几倍，高龄女性在怀孕后一定要做好防护措施，降低流产的几率。
2、并发症高龄产妇在怀孕期间会出现多种并发症，最常见的就是高血压以及糖尿病。
高龄女性在怀孕后一定要在饮食和生活上做好调理，防止出现这些并发症的出现，如果不慎出现了这些并发症，患者也要经常测量自己的血压和血糖，防止血压和血糖升高，对胎儿和自身造成影响。
3、难产大出血高龄女性的卵巢功能也会逐渐退化，产妇的子宫收缩能力以及阴道的伸张能力，都会受到不同程度的影响，可能会导致女性在生产过程中出现难产或者是大出血。
4、产后恢复高龄女性整体的身体素质是呈下降趋势的，在生产完孩子后，身体的恢复能力也不如年轻女性，高龄产妇在生产完孩子后，一定要做好各方面的护理，提高自身的体质和免疫力，防止患上一些产后疾病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高龄孕妇围产期的心理护理干预
孕妇处于围产期是一个特殊的生理状态。
由于各种原因，孕妇可出现不同的心理状态。
作为护理人员，应该运用护理程序，与高龄孕妇进行积极有效的沟通和交流，详细了解其负
性心理状态及其程度，以采取有针对性的个体化的心理护理干预，使之顺利度过妊娠期。
心
理护理是保证高龄孕产妇顺利分娩的重要环节。
1.围产期孕妇常见的负性心理
1.1 矛盾心理
孕妇在围产期多处于矛盾心态，既抱着期待喜悦的心理迎接新生命的出生，又因对即将
分娩的恐惧、担心分娩不顺利和胎儿安危以及婴儿性别等原因而忧虑和紧张，孕妇承担较大
的心理压力。
1.2 恐惧心理
初次妊娠高龄妇女未经历分娩过程，仅凭亲威、朋友、同事处听到有关分娩的负面诉说，害怕分娩疼痛、难产、出血等现象，出现紧张恐惧心理。
1.3 焦虑急躁心理
初次妊娠高龄妇女往往产程较长，尤其逐渐加强的宫缩可产生剧烈疼痛，产妇较为焦虑
急躁，这能促进体内儿苯酚胺分泌，促进宫缩乏力，延长产程；同时心理过度紧张可扰乱大
脑皮层功能，影响睡眠和饮食质量。
不按时进食和休息，精神和体力消耗较大，可能影响宫
缩和产程的进展。
1.4 重男轻女心理
受传统观念影响，部分人存在重男轻女现象。
护士应做好这种高龄孕妇及其家属的思想
工作，纠正其不正常心态，树立男女平等的观念。
2.围产期心理护理干预
2.1 产前心理护理干预
负性心理状态不利于高龄产妇和胎儿的身心健康，可造成产妇在分娩过程中出现不正确
的行为，影响产程。
高龄产妇从产前检查至入院分娩均应进行心理护理干预，增加其分娩信心。
护士要通过各种途径开展心理护理健康教育。
产前检查是宣传优生优育知识，消除重男
轻女心态，介绍孕妇营养和母乳喂养知识，讲解临产征象和产程正常生理过程，使之做好待
产和分娩过程中出现的异常变化的心理准备，以使之能主动配合助产人员；要告知大部分高
龄产妇能顺产，产后完全有精力和能力，且有足够的乳汁哺育婴儿；即使符合刨宫产指征，
手术也很安全，完全可以母乳喂养，没有必要担忧。
护士以热情和蔼的态度，雪竹孕妇做好各项检查和治疗工作，做到动作娴熟，使之产生
依赖感；要随时耐心回答孕妇提出的各种问题，指导产妇解决待产及分娩过程中出现的异常
情况；要做好过分重视婴儿性别孕妇的思想工作，树立正确的生育观和性别观。
2.2 分娩过程中的心理护理干预
规律性宫缩即产生自我感觉阵痛即是产程的开始。
但孕妇忍受宫缩痛的程度不同，护理
人员应根据产妇反应程度和实际情况开展不同的心理护理干预。
护士要鼓励经产妇和忍耐力较强的产妇及时反映自己的不适，同时加强观察，避免意外发生；护士要耐心对待并为情绪紧张的高龄产妇做好解释工作，耐心倾听倾诉，适当予以反馈和引导，为其进行生活护理，以轻柔的动作按摩子宫，缓解宫缩，放松紧张程度，满足心理需求。
同时可与孕妇谈论感兴趣的其他问题，分散其注意力。
如鼓励孕妇想象婴儿趴在胸前吸吮的感觉，增强母亲感觉，使其明白分娩是否顺利和产妇本身的心理因素和体力状态有密切相关，紧张的情绪会使精神疲乏，宫缩无力而影响分娩。
要尽量满足高龄孕妇渴望亲人陪伴在身边的要求，使之产生亲近感，必须避免大声斥责及表现出厌烦而增加孕妇的孤独感和恐惧感。
第二产程宫缩痛加剧，有些高龄孕妇可出现腿部肌肉痉挛。
高龄产妇恐惧、急躁心态尤为突出，迫切希望护士或家属给予支持和鼓励，指导屏气的正确方法和技能；要用毛巾擦拭出汗较多的孕妇以解除其不适感，为保证体力可在宫缩间期协助进食流质食物。
在接生过程中，护士和其他医务人员的操作要有条不紊、冷静、镇定，避免出现慌乱场面而增加产妇心理负担。
2.3 产后心理护理干预
由于高龄孕妇身体原因尤其是剖宫产孕妇，术后应卧床休息，6h后应多翻身以排出瘀血。
术后24h可下床活动，以促进肠道蠕动，减少肠黏连、便秘及尿潴留的发生，也有利于机体功能的恢复。
女性分娩以后，会增加体内的凝血因子，以促进子宫收缩和恢复。
但同时具有止血功能，产后不活动会导致血栓形成。
高龄产妇身体机能下降，产后身体一般较虚弱，这需要滋补身体，可以食用蛋白质含量丰富的食物。
产妇体质虚弱，过量的营养不能吸收。
可吃一些温补之物，饮食宜清淡可口，易于消化吸收，且富有营养及足够的热量和水分，注意均衡摄取营养。
产妇产后患忧郁症机会较大，高龄产妇还会出现焦虑、失落甚至出现精神障碍，影响身体健康。
所以高龄产妇产后一定要保持良好心态，多看幽默轻松的电视节目或听轻音乐。
婴儿娩出断脐后应及时抱到母亲身边以裸体青蛙式趴其胸前，并协助其尽早吸吮母亲乳汁，使产妇有做母亲的自豪感和幸福感。
整个过程专人负责、不离开产妇身边，及时拭去婴儿吐出的痰液，做好保暖工作。
要尽快缝合切口，使产妇在体验做母亲快乐中顺利完成分娩过程，减少产后出血和缝合疼痛感。
对婴儿有异常或性别不符合产妇意愿时，应暂时保密，避免因情绪不佳影响宫缩，增加产后出血等意外的发生，之后再告知实情，这符合心理护理要求。
3.讨论
3.1 建立良好护患关系，使其了解相关分娩知识
护士要做好理解并正确面对高龄孕妇负性心理变化的准备。
既要考虑孕妇性格，又要琢磨其可能面临的心理问题，取得信任，建立良好护患关系。
护士要向孕妇及家属详细讲解各产程生理现象，如何配合分娩过程，宫缩原理，羊水和胎心监测情况，使其了解产程进展，关注胎儿安危。
第一产程应鼓励孕妇多进食水，及时排大小便并适量活动，连续电子监护胎儿，观看胎动和宫缩；密切观察产程，胎心变化、胎儿头下降，宫口扩张等，及时发现和处理异常变化，定时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性、间歇时间和胎心，认真画产程图。
3.2 认真倾听心理感受，缓解心理障碍
孕妇对环境的陌生感会产生紧张和惧怕心态，要战胜情绪障碍，护士应与其进行积极有
效的沟通，使其了解阴道分娩与剖宫产的利弊，使其认识到剖宫产不是唯一绝对安全分娩方式，找出孕妇对生理现象认识偏差，通过共同分析使其正确认识分娩过程。
护士要尽量了解
和满足孕妇心理需要，最大限度减轻痛苦，缩短护患心理距离。
3.3 全面健康教育和合理情绪疗法
护士通过全面健康教育，减轻孕妇焦虑和恐惧感。
要充分利用与孕妇接触机会，向产妇
讲解有关内容，使之尽可能调整心态，控制自己行动；护士在围产期要使用劝导、启发，鼓励、支持，并配以表扬、给予希望等支持表达式疗法于高龄孕妇，使之充满希冀，保证顺利
分娩。
3.4 缓解焦虑和急躁感
要选派有经验的护士，结成服务对子，严密观察产程进展，密切监测胎心及孕妇的生命
体征。
引导孕妇正确认识自然分娩，使之感觉到医护人员的关心照顾，在心理上增强对疼痛
的耐受力。
要允许丈夫陪伴分娩，这可以给孕妇以心理安慰和鼓励，生活上的照顾和关心，丈夫的
一言一行都会使其信心百倍，消除产妇的恐惧感。
保持待产环境的安静、整洁、光线柔和，必要时鼓励产妇离床适当活动，以分散注意力，促进产程，消除焦虑和急躁情绪，树立起自然分娩信心。
综上所述，评价住院高龄孕妇的心理状态并给予个体化的心理护理干预，有利于稳定其
情绪、缩短总产程、减少产后出血、以最佳的情绪状态顺利完成分娩过程。
【参考文献】
[1]栾丽梅，韩志双，李晓杰.健康教育和心理护理在高龄临产孕妇中的应用[J].航空航天
医学杂志，2012，23(3):343-344.
[2]万琳琳.健康教育在高龄孕妇中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，(3):187，189.
[3]黑天梅，宋秀梅.高龄初产妇的心理护理分析[J].护理研究，2005，19(17):1559-1560.
[4]黄设珍，刘玉梅.高龄产妇的心理护理观察[J].中国医药指南，2014，12(12):21-22.。