危重孕产妇评审流程
孕产妇危重症评审方案
孕产妇危重症评审方案一、背景孕产妇是较为特殊的群体，由于生理上的变化以及孕期阶段特有的疾病发生风险，使得这一群体在出现并发症时，也可能面临较高的危险性。
因此，如何对孕产妇危重症进行准确评估，并及时采取相应的治疗措施，具有重要意义。
本方案旨在建立一个科学、系统的孕产妇危重症评审方案，以提高对孕产妇危重症的识别和处理水平。
二、评审内容1.评估指标：根据孕产妇危重症的特点，结合临床实际，建议采用以下评估指标进行评审：(1)生命体征指标：包括体温、心率、呼吸频率、血压等。
(2)实验室检查指标：包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、感染指标等。
(3)病情严重程度评估工具：采用重症评分系统（如SOFA评分、APACHEII评分）等进行评估。
2.评估方法：孕产妇危重症评估可以由医生、护士等医护人员组成的评估团队进行，具体流程如下：(1)收集患者基本信息：包括年龄、孕周、病史、既往史等。
(2)评估生命体征指标：通过监测患者的体温、心率、呼吸频率、血压等，以及进行病情观察，如皮肤颜色、有无出血等，判断患者病情的稳定与否。
(3)进行实验室检查：根据患者的具体情况，选择相应的实验室检查项目，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能等，以及感染指标。
(4)进行病情严重程度评估：采用重症评分系统进行评估，根据患者的生命体征和实验室检查结果，给予相应的评分，以判断患者的病情严重程度。
(5)制订治疗方案：根据评估结果，医疗团队应立即制订相应的治疗方案，并及时采取措施进行治疗。
三、评审流程1.评估团队成员确定：评估团队成员包括医生、护士等医护人员，根据需求确定具体人选。
2.确定评审时间和频率：根据患者病情的严重程度，确定评审的时间和频率，如：重症患者每天评审一次。
3.收集评估数据：在评审期间，评估团队应收集患者的相关病史、生命体征、实验室检查结果等相关数据，并记录在病历中。
4.分析评估数据：评估团队应对收集的评估数据进行仔细分析，以判断患者的病情严重程度和治疗效果。
孕产妇危急病例评审实施方案
孕产妇危急病例评审实施方案
概述
该实施方案旨在规范孕产妇危急病例的评审流程，确保医务人员能够及时准确地评估和处理这些病例。
通过科学有效的评审，提高危急病例的处理效率和病患的生存率。
评审流程
1. 评审小组成立
- 成立由产科、妇科和___等专业医生组成的孕产妇危急病例评审小组。
- 评审小组每半年组织一次例会，以讨论和评估最近半年出现的危急病例。
2. 评审指标制定
- 评审小组根据国家卫生部门的相关标准和指南，制定孕产妇危急病例的评审指标。
- 评审指标应包括病例的病情严重程度、诊治方案的准确性和及时性、医疗操作的规范性等内容。
3. 病例评审
- 每次例会时，评审小组根据收集到的病例资料，进行病例评审。
- 评审小组成员应独立评估每个病例，将评估结果以数字化形式记录，并进行统计和分析。
4. 评审结果分析
- 评审小组根据病例评审结果进行分析和总结。
- 分析重点应放在病例中常见的问题、存在的漏洞以及改进的建议上。
5. 改进措施提出
- 评审小组根据评审结果和分析，提出改进措施。
- 改进措施应针对评审发现的问题，并结合实际情况制定针对性的方案。
6. 实施和监督
- 医院管理层应根据评审结果和改进措施，制定实施方案并确保其落实。
- 监督部门应定期对评审实施情况进行监督检查，并提供必要
的指导和支持。
结论
通过孕产妇危急病例评审实施方案，可以提高医务人员对病例
的评估准确性和处理效率，从而提高危急病例的抢救成功率。
同时，通过实施改进措施，可以针对评审中发现的问题进行有针对性的改进，保障病患的生命安全和健康。
危重孕产妇评审流程
佛山市孕产妇危重症评审示范会资料危重孕产妇评审一、评审对象的筛选发生在医疗保健机构内，符合“孕产妇危重症鉴定标准”中任何一种危及生命状况的孕产妇危重症病例均可考虑为评审对象。
孕产妇危重症筛选标准二、评审内容和流程评审内容主要包括医疗服务基本要素的评审和医院管理其他要素两个方面，涉及以下四个方面的内容。
( 一) 评审流程应用基本要点1.回顾向该病人提供的医疗服务全过程针对评审对象所经历的每个医疗环节（从入院至出院），确定恰当或不恰当的医疗服务行为。
2.原因/因素分析分析不恰当的医疗服务行为产生的原因，是知识技能还是管理水平问题。
3.提出改进措施明确在医疗服务过程中需要改进的方面，提出改进建议和措施。
比如医疗管理规范的制定和完善，相关知识技能的培训及医疗文件设计内容上的完善等。
4.总结成功经验在病例审评过程中，不仅要找出存在的不足之处，同时要总结成功经验和好的医疗服务实践，表扬和鼓励正确的、规范的医疗行为，以便继续保持并给他人提供借鉴经验。
( 二) 评审流程与步骤Ⅰ.医疗服务基本要素的评审1.入院●当孕产妇到达医院时，她当时的状况是否符合“孕产妇危重症病例筛选标准”?●到达医院后，在医生/护士首诊之前，是否有延误情况? 为什么?●从到达医院后至收住院期间有无延误? 为什么?2.诊断●首诊时对病人状况的了解是否正确、充分和全面? 包括:①病人病史、症状、体格检查是否全面? 为什么?②入院时即为危重症者时，其以往相关就医情况( 当时就医有无延误? 诊断是否正确? 是否给予相关处理? 治疗是否正确? 是否有延误?)●相关辅助检查是否全面? 包括:①是否对所有必要的辅助检查撰写了医嘱?如实验室检查，B 超、心电图等。
②是否做了所有必要的辅助检查? 为什么?③是否所做的辅助检查是必须的? 为什么?④做辅助检查和出结果报告时有无延误? 为什么?●做诊断的过程中有无延误? 为什么?●是否对需要鉴别的问题给予了充分的考虑?为什么?●诊断是否正确? 如不正确，为什么?3.医疗/管理●治疗原则或诊疗计划是什么? 是否符合医疗常规和临床路径? 为什么?●最初采取了哪些处理? 这些处理是否恰当( 如医嘱是否正确？是否建立静脉通道并且保证了足够的静脉补液量?首次负荷剂量的硫酸镁应用是否正确等) ? 为什么?●其后的处理是否恰当为什么? (包括手术前、中、后准备与应对措施、对并发症或感染的药物治疗、输血等)●是否密切观察病情，及时发现病情的变化?为什么?●在病情发生变化或由非危重症转变为危重症时:①原因是什么? 是否适时评估?②是否进行危重症病例讨论?为什么？③是否调整治疗方案?④调整治疗方案后的处理是否适宜? 为什么?●对必要的处理撰写医嘱时有无延误? ( 包括等待上级查看病人的延误或对治疗措施必要性认识上的延误) 。
危重症孕妇评审实施方案
危重症孕妇评审实施方案一、背景危重症孕妇是指在孕期出现严重并发症或合并症，需要进行特殊治疗和护理的孕妇。
由于孕妇的生理特点和胎儿的存在，危重症孕妇的治疗和护理需要更加谨慎和细致，以确保母婴的安全。
二、评审目的制定危重症孕妇评审实施方案的目的在于规范危重症孕妇的评审流程，明确评审标准，提高评审效率，保障危重症孕妇的权益。
三、评审范围本实施方案适用于各级医疗机构对危重症孕妇的评审工作。
四、评审原则1. 尊重孕妇意愿，保障孕妇知情权和自主权；2. 以孕妇和胎儿的安全和健康为首要考虑；3. 评审程序公开、公正、透明；4. 评审结果应当客观、准确、合理。
五、评审流程1. 评审申请：医疗机构接收危重症孕妇后，由主治医师提出评审申请，申请内容应包括孕妇病史、诊断及治疗情况等相关资料；2. 评审组成：由医院专家组成评审组，评审组成员应包括产科、内科、麻醉科、护理等相关专业人员；3. 评审程序：评审组对危重症孕妇进行全面评估，包括病情评估、治疗方案评估、护理措施评估等；4. 评审意见：评审组应当就危重症孕妇的治疗和护理提出意见和建议，确保评审意见客观、准确；5. 评审结果：评审组应当形成评审报告，报告内容应包括评审意见、治疗方案、护理措施等。
六、评审标准1. 孕妇病情评估：包括孕妇的病情严重程度、病情稳定性、对母婴的危害程度等；2. 治疗方案评估：包括治疗方案的科学性、合理性、安全性等；3. 护理措施评估：包括护理措施的有效性、适用性、安全性等。
七、评审结果应用评审结果应当作为医疗决策的重要参考依据，医疗机构应当根据评审结果调整治疗方案和护理措施，以保障危重症孕妇和胎儿的安全和健康。
八、评审效果监测医疗机构应当建立危重症孕妇评审效果监测机制，定期对评审结果进行跟踪和分析，及时发现问题并进行改进，以提高评审效果和保障危重症孕妇的权益。
九、总结危重症孕妇评审实施方案的制定和实施，有利于规范评审流程，提高评审效率，保障危重症孕妇和胎儿的安全和健康。
孕产妇严重病例评审实施方案
孕产妇严重病例评审实施方案
一、总则
1.为更好地保证孕产妇患有严重疾病的治疗质量，保障孕产妇和胎儿的安全，维护患者的健康，结合本单位临床特色，制定本实施方案。
2.本实施方案适用于本单位诊断有急性或慢性重大疾病的孕产妇，原则上按照其病情分为两类:
（一）重大疾病治疗报销指标：
1、恶性肿瘤
2、感染性疾病
3、心脏病
4、肾脏病
5、其他重大疾病
（二）风险病例：
1、女性生殖系统疾病
2、妊娠期和分娩期疾病
3、其他风险病例
二、实施机制
1.由单位负责人统筹、协调，负责就重大疾病实施临床评审。
2.评审组成员
（一）重大疾病组：
由专科主任或其他专家、护士及医护人员组成；
（二）风险病例组：
由专科主任或其他专家、护士及医护人员组成。
3.评审内容
（一）重大疾病组
1、确定患者的病情，以正确诊断为前提，制定合理诊疗方案；
2、把握患者的临床病情，认真审查诊疗过程，审查能否满足临床诊疗要求；
3、对患者的检查治疗情况进行评估，确定治疗方案的必要性及其合理性；
4、审查经济负担是否合理；
5、对社会影响（人大代表或村民意见等）。
甘肃省孕产妇危重评审内容与流程
甘肃省孕产妇危重评审内容与流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!甘肃省孕产妇危重症评审：内容与流程解析甘肃省在保障母婴健康方面采取了一系列措施，其中一项关键举措就是建立和完善了孕产妇危重症评审体系。
危重孕产妇评审流程
危重孕产妇评审流程危重孕产妇是指在妊娠、分娩和产后期等生育过程中因身体状况不佳而面临威胁生命的妇女。
为了及时救治危重孕产妇，保障她们和胎儿的生命安全，医疗机构需要建立完善的评审流程来确保对危重孕产妇进行正确评估和处理。
1.早期识别与筛查：建立起有效的早期危重孕产妇识别和筛查机制，包括定期进行高危妊娠登记和孕期健康检查，对高危孕妇进行详细评估，明确诊断因素和风险情况。
2.多学科评估：将多学科专家组成评估组，包括妇产科、重症医学科、麻醉科、心内科、外科等专业的医生。
通过集体讨论，对危重孕产妇的病情进行综合评估，明确诊断、确定相应的救治方案。
3.评估指标：根据危重孕产妇不同的病情，评估指标可包括血压、呼吸、心脏功能、子宫收缩情况、出血量等生命体征指标，还应考虑到年龄、妊娠期、既往病史等因素。
4.病情评估：根据评估指标的结果，判断危重孕产妇的病情严重程度。
一般可分为无危重、轻度危重、中度危重和重度危重等不同等级。
根据病情分级，确定相应的救治方案和抢救优先级。
5.救治方案制定：根据病情评估结果，制定救治方案。
救治方案应综合考虑各学科专家的意见，并参考相关的救治指南和标准化流程。
同时，还需根据患者的具体条件，如孕龄、妊娠阶段、合并症、胎儿情况等进行个体化的治疗方案制定。
6.信息共享和沟通：在评估过程中，各学科专家需及时共享和传递病人的病情信息，进行沟通和讨论。
统一对危重孕产妇的评估结果、救治方案以及随访计划等进行记录和汇总，确保信息的准确传递。
7.实施救治和监测：根据救治方案，实施救治措施，并进行监测和观察。
对于危重孕产妇，可能涉及到各种临床操作，如药物治疗、手术治疗、抢救措施等。
在救治过程中，应及时记录病人的生命体征、病情变化、治疗效果等信息。
8.随访和总结：对危重孕产妇进行随访，并进行评估和总结。
分析和总结救治效果，针对存在的问题和不足进行改进和完善。
及时反馈评估和救治结果，促进医疗质量的提升。
医院危重孕产妇评审流程
医院危重孕产妇评审流程随着医疗技术的进步，我国日趋完善的医疗体系使得危重孕产妇的救治有了较大的突破。
然而，危重孕产妇的治疗仍然存在一定风险，并且需要医院采取一系列评审流程来确保医疗质量和患者安全。
下面将介绍医院危重孕产妇评审流程，并重点说明各个环节的重要性。
一、医务科室评审医务科室评审是危重孕产妇评审的首要环节。
该环节的主要目的是为了确定危重孕产妇的病情，并确定需进行救治的科室和医生。
医务科室评审一般需医务科主任主持，组织相关科室的医生参与评审。
评审的内容包括病情的详细描述、危重程度、所需的救治措施等。
评审的结果将决定进一步治疗方案，以及是否需要进行上级专家组评审。
二、上级专家组评审上级专家组评审是医院对于危重孕产妇评审的重要环节之一、医院通常设有一个专家组，该组由相关领域的专家组成，并且在医疗水平和临床经验方面具备较高的素质。
当医务科室评审的结论不确定或需要进一步救治时，医院将通知上级专家组进行评审。
上级专家组评审的目的是从多个专业的角度对危重孕产妇病情进行综合评估，并提供专家意见或指导。
评审结果将为医院提供更全面、更可靠的诊断和治疗方案。
三、中医评审危重孕产妇评审流程中，中医评审是一个非常重要的环节。
中医评审的目的在于通过中医的独特理论与治疗经验，为危重孕产妇提供个体化的诊治方案。
中医评审的参与者通常包括中医科医生和相关领域的专家，他们会对危重孕产妇的病情进行全面分析和评估，并制定出相应的治疗方案。
中医评审的结果将提供参考，以确保危重孕产妇得到最恰当的治疗。
四、医疗质量管理评审医疗质量管理评审是医院危重孕产妇评审的最后环节。
医疗质量管理评审的目的是为了确保医院的救治工作符合规范，提高治疗质量，并确保患者的安全和满意度。
医疗质量管理评审的主要内容包括对危重孕产妇救治过程的全面回顾、对治疗效果的评估、对医疗工作中存在的问题和不足的分析，并提出相应的改进措施。
评审的结果将有助于医院进一步提升危重孕产妇的救治水平和医疗质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
危重孕产妇评审流程佛山市孕产妇危重症评审示范会资料危重孕产妇评审一、评审对象得筛选发生在医疗保健机构内,符合“孕产妇危重症鉴定标准”中任何一种危及生命状况得孕产妇危重症病例均可考虑为评审对象。
孕产妇危重症筛选标准评审内容主要包括医疗服务基本要素得评审与医院管理其她要素两个方面,涉及以下四个方面得内容、( 一) 评审流程应用基本要点1、回顾向该病人提供得医疗服务全过程针对评审对象所经历得每个医疗环节(从入院至出院),确定恰当或不恰当得医疗服务行为。
2.原因／因素分析分析不恰当得医疗服务行为产生得原因,就是知识技能还就是管理水平问题。
3。
提出改进措施明确在医疗服务过程中需要改进得方面,提出改进建议与措施。
比如医疗管理规范得制定与完善,相关知识技能得培训及医疗文件设计内容上得完善等。
４。
总结成功经验在病例审评过程中,不仅要找出存在得不足之处,同时要总结成功经验与好得医疗服务实践,表扬与鼓励正确得、规范得医疗行为,以便继续保持并给她人提供借鉴经验、( 二) 评审流程与步骤Ⅰ。
医疗服务基本要素得评审１。
入院●当孕产妇到达医院时,她当时得状况就是否符合“孕产妇危重症病例筛选标准"？●到达医院后,在医生／护士首诊之前,就是否有延误情况?为什么?●从到达医院后至收住院期间有无延误? 为什么?2.诊断●首诊时对病人状况得了解就是否正确、充分与全面？包括:①病人病史、症状、体格检查就是否全面？为什么?②入院时即为危重症者时,其以往相关就医情况( 当时就医有无延误？诊断就是否正确?就是否给予相关处理? 治疗就是否正确？就是否有延误?)●相关辅助检查就是否全面?包括:①就是否对所有必要得辅助检查撰写了医嘱？如实验室检查,B 超、心电图等。
②就是否做了所有必要得辅助检查?为什么？③就是否所做得辅助检查就是必须得? 为什么？④做辅助检查与出结果报告时有无延误?为什么？●做诊断得过程中有无延误？为什么？●就是否对需要鉴别得问题给予了充分得考虑?为什么？●诊断就是否正确？如不正确,为什么？3。
医疗/管理●治疗原则或诊疗计划就是什么？就是否符合医疗常规与临床路径？为什么？●最初采取了哪些处理？这些处理就是否恰当(如医嘱就是否正确？就是否建立静脉通道并且保证了足够得静脉补液量？首次负荷剂量得硫酸镁应用就是否正确等) ? 为什么？●其后得处理就是否恰当为什么？(包括手术前、中、后准备与应对措施、对并发症或感染得药物治疗、输血等)●就是否密切观察病情,及时发现病情得变化?为什么?●在病情发生变化或由非危重症转变为危重症时:①原因就是什么？就是否适时评估？②就是否进行危重症病例讨论？为什么？③就是否调整治疗方案？④调整治疗方案后得处理就是否适宜？为什么?●对必要得处理撰写医嘱时有无延误? ( 包括等待上级查瞧病人得延误或对治疗措施必要性认识上得延误) 。
●在执行医嘱时有无延误？为什么? (如以剖宫产为例,可将这个处理分为多个步骤:通知手术医生、通知麻醉师等其她人员、手术室接病人、术前准备、麻醉、手术等)●血制品应用有无延误?为什么?(配血、取血、输血得过程)●麻醉处理就是否正确？为什么？( 如麻醉前评估、麻醉方式、麻醉药应用与计量、术中情况监测与处理、术后随访等)●医务人员之间得病情交流有无延误？为什么？( 如医生与护士或上级医生与下级医生或值班人员之间)●在病情危重或发生变化时,就是否有良好得医患沟通?为什么？4、监测与随后得处理●对病人得监测就是否符合医疗常规与护理常规?监测病情就是否全面？为什么?●就是否密切观察病情,及时发现病情得变化？为什么？(包括症状、体征及辅助检查等)●对病人所开得监测医嘱就是否正确、充分与适宜?为什么？( 如护理级别、脉搏、血压、失血量等)●执行医嘱就是否及时、准确？为什么?5、出院●出院诊断就是否正确?●出入院诊断就是否符合？为什么?●出院时间就是否恰当？为什么?●出院后得随访事宜就是否充分与清楚地向病人交代？6.病历记录得信息●病历记录中得信息就是否完整？(如查房记录、危重症病例讨论记录、抢救记录、术前讨论记录、手术记录、会诊记录、死亡记录、转诊记录等,请列出记录中遗漏得项目)●病历设置得项目就是否合理、完整？为什么?●病历记录中得信息就是否充分？就是否准确？就是否及时?(如病情监测、各级医疗意见、会诊、辅助检查结果,以及对异常现象分析等)7、转诊情况(1)下级医院转诊病人得转诊情况( 通过接诊医生/护士回忆与病例记录了解):●转诊指征就是否适当？为什么?●转诊时机就是否及时、恰当？为什么？●转诊时处理就是否正确? 为什么?●就是否有转诊记录？转诊记录能否全面反映患者传真前得诊疗详细情况？●在转诊途中,有无医务人员陪同？转诊图中做了哪些处理?●转诊前就是否通知上级医院?为什么?●转诊交通工具就是什么?●如果就是急救车,车上急救设备配置?就是否有专科人员接/送病人?●转诊路途就是否有延误？为什么？8、其她情况可能还有些因素没有在以上内容中列出,将其列在“其她”内。
Ⅱ.其她需审查得项目1、医务人员●资质(指人员就是否具有认定得资格来从事这个操作)●技能(指人员虽然有认定得资格但就是没有足够得能力或技术承担此项工作)●可用性:①持久性( 如这个医院没有长期工作得麻醉师或化验员) ;②临时性(如这个医院有麻醉师但就是没有上班或在休假);③人员得登记(如没有安排上级值班人员,没有安排通知值班人员得人员);④值班室(如缺少值班人员休息得房间,值班人员住在院里医院得地方)⑤值班人员不坚守岗位( 指值班时不遵守医院得规章制度) 。
●医务人员得工作态度;●对下级医疗机构人员得指导●沟通交流(医务人员之间、医务人员与患者之间) 。
２。
设备●可用性:①永久性(如产房内没有真空吸引器);②临时性( 如当天血压计找不到; 手术包、缝线或试剂没能及时供应等) 、●易获取性(所需物品被锁,拿不到;或放置在远离抢救现场得地方) ;●不能使用或损坏:要考虑到所有必需得设备处于功能状况,列出不能正常工作或没有及时供应得设备名单,并找出其问题存在得原因、3.药物●急救药品:①在本医院一直就是可获得得( 在手术室、急救室、产房);②暂时不可得(药品架上没有或被锁了,不能及时得到) ;③本院没有所需药品,列出不可及时得到得药品,分析其原因。
4、针对此病得医疗常规或治疗指南●没有相应得医疗常规或没有来自上级下发得医疗指南;●有相关医疗常规或指南,但就是没有参照执行;●医疗常规中就是否包括病历记录与其她登记记录中所需信息得内容、5.组织与管理( 包括转诊前医院与本院均要考虑到医院每个部分得组织与管理对处理过程中得影响)●就是否采取了应对急诊病人突然增加得措施( 如只有一个手术室或手术包,可能导致病人处理得延误) ？●就是否在节假日合理安排值班人员,并有应对危重症抢救得机制与能力？●就是否采取措施保证在主要工作人员离开医院时有代理人员在岗？●就是否请示上级医生,请示时间就是否有延误？●就是否启动院内抢救小组,启动就是否有无延误？６、病人及其家庭●经济能力(请标明哪些就是病人及其家庭可以支付得与不能支付得) ;●拒绝配合或不同意关键得处理(如病人自动要求出院,家属由于某种原因拒绝输血等) 。
Ⅲ提出解决问题得方法( 需改进得具体措施)评审过程最后一步也就是最关键一步就就是提出已知问题得解决方法。
这些建议必须结合每个医院得实际情况而提出。
在评审小组讨论会中会提出许多具体得意见与建议,应该详细记录。
在审评结束后应把评审问题与结果告知所有参与本病例医疗服务得相关人员,并在以后得医疗服务中与下次评审会时了解其医疗服务改进情况。
Ⅳ总结好得经验(成功经验)在病例审评过程中,不仅需要找出各个医疗环节中得不足之处,同时,要总结危重症抢救成功得经验,表扬、鼓励正确得与保持医疗规范得操作与行为,给她人提供可借鉴得经验。
三、评审方法(一)评审主要程序Ⅰ评审前准备1、评审前做好评审资料得收集与准备按照孕产妇危重症筛选标准选好评审病例,复印完整得病历,而不就是病例摘要,将其送达评审专家手中以保证专家有一定时间提前阅读病例,了解其相关内容以保障评审治疗、2.所有参加评审工作得专家需要接受评审方法得培训,并能够熟悉“孕产妇危重症评审流程",以利于评审工作有序进行,提高评审效率。
Ⅱ评审中1。
有参与危重症病例医疗救治得医生简要报告病历,以便大家快速了解病历主要内容。
２.在主持人得引领下,评审专家按照“评审流程”逐项与参与医疗救治得相关人员进行友好得、相互尊重得交流与讨论,分析存在得问题,给予正确得理论知识与临床技能讲解与指导,纠正错误观念与医疗操作,帮助总结医疗服务中得成功经验、提出改进建议或相应得干预措施。
此外,主持人在评审过程中需要敏锐地抓住交流中得关键信息、深入探讨、挖掘原因,既能引领专家避免遗漏或跳跃评审环节,保证评审质量,又要掌握好评审节奏,避免过度发散性思维与偏离讨论主题。
3、开展孕产妇危重症评审得各级医疗保健机构,应安排专人负责记录专家对每份病例得详细评审意见。
Ⅲ评审后1、每次评审结束后,应收集、整理每例病例得评审意见并撰写个案分析报告、２。
把专家对所有病例得评审意见进行归纳、分析、总结,形成评审工作报告,并上报本辖区卫生行政部门以及上一级妇幼保健机构。
３.评审工作报告还应及时反馈至各个医疗机构得管理者与相关科室得其她非直接参与医疗救治得医务人员,使她们从中获得经验教训,改进自身医疗服务水平。
4.必要时,可以组织本单位人员对专家评审过得病例再次评审,既可以使参评人员加深对专家点评意见得印象,又可使未参加评审得医务人员获得一次学习机会、(二)评审注意事项要获得有效得评审结果,在评审过程有以下要求与注意事项:１。
在评审正式开始前再次强调人人遵循保密原则,评审现场所有信息与资料不能对外传播;２.评审现场应注意营造评审专家与医务人员相互尊重、轻松与谐、有效互动得气氛,避免以专家自居、强加于人得态度与轻视、指责得口吻。
3.鼓励医务人员积极参与评审过程。
特别就是主要参与救治得医务人员应放下思想包袱,积极参与到评审得互动式讨论与交流中,以利于深入探讨相关问题与补充相关信息、及时获得改进产科质量得机会。
4。
评审现场尽可能备有病历原件,以便大家在必要时进行重要信息得查阅与核实。
5。
评审现场应可能备有数个麦克风,以便参与者能清楚听到专家意见与大家得交流;有条件可备有实物投影仪,以便将原始病历直接投影在屏幕上,以供评审时查阅、6。
评审现场桌椅摆放以实心长方形或正方形或椭圆形,围绕其就座,以便专家与医务人员更好地交流、。