谷丙转氨酶和谷草转氨酶，它们可以代表肝功能，灵敏度较高
肝脏酶谱指标及其临床意义
肝脏酶谱指标及其临床意义①谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均是肝细胞受损的敏感指标，其中急性肝细胞受损时，ALT先升高，敏感性高于AST，随病情好转可恢复至AST>ALT。
②当肝病严重受损，损及线粒体时则AST明显升高，代表更严重的损害。
一般说来，AST／ALT<1，见于一般急、慢性肝炎；比值>1，则有慢性化趋势，有肝硬化的可能；比值>3时，则有肝癌变的可能性，或就是肝癌，应进行相关检查。
③碱性磷酸酶(ALP)广泛存在于人体组织和体液中，但所有的ALP均经过胆汁一起排泄，因此它严格地说属于胆系酶，常结合谷氨酰转肽酶和胆红素等判断临床意义。
④谷氨酰转肽酶(GGT)在肝脏的活性居于第三位(肾>胰>肝)，分布于肝细胞毛细胆管一侧和整个胆管系统，在肝内外阻塞性黄疸、肝癌时显著升高；在活动性肝炎、进行性肝硬化时也升高，但不显著；在酒精性肝损害时中度升高，因此它可作为肝病和胆病的共参酶。
⑤由于排泄和分布的特点，碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶两者常互相参看，对胆系疾病的意义较大。
如均升高，常提示存在胆系疾病，如胆汁淤积，酒精性肝损害等。
⑥如果监测GGT／ALT比值愈大，则肝癌的可能性也愈大，此可作为肝癌与肝炎的鉴别点。
睾酮是一种类固醇荷尔蒙，由男性的睾丸或女性的卵巢分泌，肾上腺亦分泌少量睾酮。
它是主要的男性性激素及同化激素。
不论是男性或女性，它对健康及有着重要的影响，包括增强性欲、力量、免疫功能、对抗骨质疏松症等功效。
据统计，成年男性分泌睾酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。
测定血清睾酮是判断性激素紊乱疾病的常用试验。
睾酮（T）正常值：男性0.52～38.17nmol/L；女性0.52～2.43nmol／L。
正常肝功能五项指标
正常肝功能五项指标肝脏是人体最重要的器官之一，承担着许多关键的生理机能。
为了评估肝脏的功能状态，医学界通常使用五项指标来检测肝功能的正常程度。
这五项指标是：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和白蛋白（ALB）。
下面将逐一介绍这些指标及其参考范围。
1. 谷丙转氨酶（ALT）：谷丙转氨酶又称丙氨酸氨基转移酶，是一种存在于肝细胞的酶。
当肝细胞受到损害时，ALT会释放入血液中。
因此，血液中ALT水平的增高常常被视为肝功能异常的指标。
正常情况下，男性的ALT参考值在10-40 U/L之间，女性则略低，为9-32 U/L。
2. 谷草转氨酶（AST）：谷草转氨酶又称天门冬氨酸氨基转移酶，同样存在于肝细胞中。
AST被广泛分布于人体的多个组织中，包括心脏、肌肉和肝脏。
因此，AST的水平不仅反映了肝功能的情况，还可能受到其他因素的影响。
正常情况下，男性的AST参考值为8-38 U/L，女性为7-34 U/L。
3. 总胆红素（TBil）：总胆红素是由肝脏分泌的一种胆红素形式，它是胆汁的成分之一。
正常情况下，总胆红素的浓度应该保持在约0.3-1.2 mg/dL之间。
当肝功能受损时，肝脏无法正常处理胆红素，导致总胆红素水平升高。
4. 直接胆红素（DBil）：直接胆红素是总胆红素在肝脏内经过排泄过程后形成的产物。
正常情况下，直接胆红素的浓度应该在约0.1-0.3 mg/dL之间。
如果肝脏功能受损，直接胆红素的排泄会受到影响，导致其浓度升高。
5. 白蛋白（ALB）：白蛋白是肝脏合成的一种重要蛋白质，在维持血液渗透压和运输物质等方面起着重要作用。
正常情况下，白蛋白的参考值在3.5-5.5 g/dL之间。
如果肝脏受损，白蛋白的合成可能会减少，导致其浓度降低。
需要注意的是，参考范围的具体数值可能会因不同的检测方法或实验室而有所不同。
因此，最好参考具体的实验室报告及医生的建议来判断肝功能的正常与否。
肝功能正常指标情况
检查项目1、血清蛋白血清总蛋白：60-80 g/L(克/升)血清白蛋白：正常情况:40~55g/L血清球蛋白：正常情况:20~30g/L白蛋白/球蛋白比值(A/G)：1.-2.∶血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。
因为肝脏有很强的代偿能力，以及白蛋白半衰期较长等原因，所以只有当肝脏损害达到一定程度时才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化，而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。
因此，血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害，并可反映肝实质细胞的储备功能。
总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现，总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。
2、常用血清酶谷丙转氨酶(ALT)：5-40 U/L(单位/升)谷草转氨酶(AST)：8-40U/L(单位/升)ALT /AST≤1二者升高见于:急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆管炎，急性心肌梗融死、心肌炎、多发性肌炎、酒精性肝炎（AST升高明显）；肝炎时二者均可明显升高；黄疸前期，往往AST > ALT，不久AST < ALT；恢复期一般ALT恢复较慢；二者持续增高，说明有慢性肝炎；AST/ALT比值小于1，可能是慢性迁延性肝炎；酶活性增高且AST/ALT比值大于1，可能为慢性活动性肝炎。
3、碱性磷酸酶(ALP)ALP：40-110 U各种肝内、外胆管阻塞性疾病，ALP明显升高；肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病，ALP仅轻度升高。
4、γ-转肽酶(γ-GT)γ-GT< 50 U5、血清胆红素总胆红素(STB)：1.71-17.1μmol/L（微摩尔/升)直接胆红素(CB)：1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。
间接胆红素(UCB)：1.7-13.7μmol/L血清胆红素是重要的判断肝细胞损伤程度的预后情况的指标。
1、当肝病患者的胆红素明显升高时，表明有较严重的肝细胞损伤；若长期异常时，提示有转为慢性肝病的可能；短期内急剧升高，表明病情危重；2、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰腺疾病、输血等均可增高。
肝功能四项是哪四项
肝功能四项是哪四项
肝功能四项检查主要就是了解肝功能，健康与否的检查有着很重要的临床意义，肝功能的四项就包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨转肽酶，乳酸脱氢酶这四项，通过这四项检查结果来了解和确定自己的肝功能受损，是比较准确而有效的临床检查方法了。
1、首先来说一般肝功能四项就是包括，谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨转肽酶，乳酸脱氢酶这四中，一般来说这四项指标都是有一定的含义的，所以说，要检查的朋友可以根据这四项指标来确定自己的肝功能受损情况，其中主要的就是看谷丙转氨酶和谷草转氨酶，这两项指标如果有升高的话，那么就可能代表着肝功能有异常。
2、我们上面所说的，一般来说如果转氨酶过高那么就意味着肝功能受损，肝脏有损害的情况，所以说这个时候我们主要判断就是看转氨酶，但是并不是说转氨酶升高就一定代表肝功能受损，比如说如果平时的生活当中过于劳累或者是有吸烟喝酒等情况，也是可能会影响转氨酶情况的，可以适当的休息一段时间后再来复查。
3、对于肝功能四项的相关内容就简单的介绍到这里，有这方面需求的朋友可以参考一下，同时对于转氨酶的升高的情况，因为转氨酶是比较敏感的，所以说我们在进行肝功能检测之前，最好是要在一个时间段早睡早起，同时有一个良好的生活习惯，不吸烟不喝酒，这样检测结果才是有效准确的。
肝功检查都包括什么
肝功检查都包括什么发表时间：2019-09-10T15:31:30.173Z 来源：《航空军医》2019年7期作者：聂素蓉[导读] 肝功能检查将有效诊断机体肝脏功能良好性，临床上常见肝功检查内容包括有转氨酶、胆红素、球蛋白以及白蛋白等。
（四川省射洪县人民医院 629200）肝功能检查将有效诊断机体肝脏功能良好性，临床上常见肝功检查内容包括有转氨酶、胆红素、球蛋白以及白蛋白等。
1.血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶当机体的肝细胞受到损伤后，将使得血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶细胞浆被溢出，导致机体血液中血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平的升高，这两者指标将有效反应机体肝损害的敏感性，但是其对于判断患者的致病原因又缺乏一定的特异性，且两者指标水平的提高情况也不一定完全与患者肝功能损害程度一致。
血清谷丙转氨酶主要在机体细胞浆内被合成，而谷草转氨酶又是在机体线粒体细胞中合成，当机体的线粒体细胞出现损伤后，将导致谷草转氨酶指标的升高。
若肝炎病症转变为肝硬化病症后，血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶指标将出现有轻度的升高趋势，或者是保持正常。
当机体的谷草转氨酶水平＞血清谷丙转氨酶水平时，反映机体的肝功能细胞已出现了严重化的损伤现象。
若机体的血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平出现有持续性升高现象时，将加重患者的慢性肝炎病症。
2.Υ-谷丙转氨酶当机体发生转移性及原发性肝癌病症时，其血液中的Υ-谷丙转氨酶指标水平就会出现有明显的升高趋势，原因为：当机体癌细胞中Υ-谷丙转氨酶数量增加后，将刺激其癌组织及周围炎症，使得增加其肝细胞通透性，并最终导致机体血液中Υ-谷丙转氨酶水平的升高。
当机体出现胆道感染性症状、急慢性肝炎、阻塞性黄疸以及肝硬化病症时，将导致其体内Υ-谷丙转氨酶水平的升高，此外，患有急性胰腺炎以及心肌梗死等病症后，患者体内的Υ-谷丙转氨酶水平也会升高。
临床实践经验表明，患有肝硬化病症时，大约有90%以上的病例均会出现有Υ-谷丙转氨酶升高现象，尤其对于因酒精中毒而引起肝硬化症状的患者来说，此现象更为明显。
肝功能化验单解读
肝功能化验单解读1.谷丙转氨酶（AST）和谷草转氨酶（ALT）：AST和ALT是两个常用的肝功能指标，它们主要存在于肝细胞中。
当肝细胞受到损伤或破坏时，这两个酶会释放到血液中，导致它们的浓度升高。
普通情况下，AST和ALT的参考范围为0-40U/L。
如果AST和ALT的浓度超出正常范围，可能表明存在肝细胞损伤或肝炎等肝脏疾病。
2.白蛋白（ALB）：白蛋白是一种重要的肝蛋白，主要由肝细胞合成。
它在体内具有维持血液渗透压、运输物质等重要功能。
正常情况下，白蛋白的参考范围为35-55g/L。
如果白蛋白的浓度低于正常范围，可能表示肝脏合成功能不足，如肝炎、肝硬化等疾病。
3. 总胆红素（TBIL）：总胆红素是胆红素的总和，包括直接胆红素和间接胆红素。
正常情况下，总胆红素的参考范围为5-21 μmol/L。
如果总胆红素浓度升高，可能表示肝脏解毒功能不足，如肝炎、胆管梗阻等疾病。
4.碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是一种酶类，主要存在于肝脏、胆管、肠道和骨骼等组织中。
它在体内起着促进酸碱平衡、胆汁酸生成等重要作用。
正常情况下，碱性磷酸酶的参考范围为45-125U/L。
如果碱性磷酸酶的浓度升高，可能表示肝胆系统受损，如胆管梗阻、胆石症等疾病。
5.尿胆原（URO）：尿胆原是一种通过肝脏合成和排泄的化合物，正常情况下不应该出现在血液中。
如果尿胆原在血液中检测到，可能表示肝脏代谢功能不足，如肝炎、肝硬化等疾病。
除了上述常见的指标外，肝功能化验单还可以包括其他指标如甲胎蛋白（AFP）、凝血功能等。
这些指标在不同的疾病中可能有不同的变化，需要结合具体的病情进行综合分析。
总的来说，肝功能化验单可以提供重要的信息来评估肝脏的功能状态。
但需要注意的是，肝功能指标的异常并不能单独用来诊断具体的肝脏疾病，还需要综合考虑病史、体征、影像学等多方面的信息。
因此，如果肝功能化验单出现异常，应及时就医进行进一步检查和诊断。
快速解读肝功能指标
肝功能指标解读指南肝脏是人体重要器官之一，具有多种多样的物质代谢功能，由于肝脏功能复杂，再生和代偿能力很强，因此根据某一代谢功能所设计的检查方法，只能反映肝功能的一个侧面，如果要对疾病作出正确诊断，还必须结合患者病史、体格检查及影像学检查等，进行全面综合分析。
反映肝实质损害的指标1、谷丙转氨酶（ALT）谷丙转氨酶(ALT)的正常值范围为0-40U/L，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其谷丙转氨酶高低能灵敏地反映病情变化。
1%的肝细胞损害，血液中的谷丙转氨酶浓度能升高一倍。
但ALT升高，不一定患有肝炎，因为剧烈运动、过量饮酒、感冒、口服某些药物等也可能导致ALT升高，还需根据患者症状，进行病原学诊断等判断。
谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高，例如：急性肝炎患者ALT常常有上千，然而许多肝硬化患者ALT往往只有100左右，为什么会这样？因为严重肝损伤患者的肝细胞已经严重坏死，没有ALT可释放到血中。
因此，分析肝脏病情时不要只看ALT的升高幅度，要结合其他项的检查结果。
2、谷草转氨酶（AST）AST广泛分布于体内多组织器官，以心肌含量最高，肝、肾次之，它是由同功酶ASTS 与ASTM组成，前者位于细胞浆，后者位于细胞线粒体中。
AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似，在一般情况下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。
3、谷丙转氨酶（ALT）＋谷草转氨酶（AST）不同类型的肝炎患者AST/ALT比值是不一样的，通过ALT和AST的比值可以得出以下结论：AST/ALT比值<1当肝细胞轻度病变时，肝细胞线粒体仍保持完整，故释放入血的主要是存在于肝细胞浆内的ALT，因此，ALT上升幅度较AST为大，AST/ALT的比值<1。
比如急性肝炎早期和轻度慢性肝炎，AST/ALT比值可降到0.56左右，肝炎恢复期，比值逐渐上升至正常。
谷丙,谷草,谷氨酰转肽酶偏高的原因
谷丙转氨酶（AST）、谷草转氨酶（ALT）和谷氨酰转肽酶（GGT）是常见的肝功能指标，它们的升高可能表明肝脏损伤或其他健康问题。
以下是一些导致谷丙、谷草和谷氨酰转肽酶偏高的常见原因：
1.肝疾病：肝炎（包括病毒性肝炎和酒精性肝炎）、脂肪
肝、肝纤维化、肝硬化和肝癌等肝脏疾病会导致谷丙、
谷草和谷氨酰转肽酶升高。
2.药物和毒物：某些药物和毒物，如酒精、某些抗生素、
解热镇痛药、抗癌药物和一些化学物质，可以引起肝损
伤，导致肝酶水平升高。
3.胆道疾病：胆石症、胆管炎、胆囊炎等胆道疾病也可能
导致谷丙、谷草和谷氨酰转肽酶水平的增加。
4.肌肉损伤：严重的肌肉损伤，如创伤、手术、剧烈运动
或肌肉疾病，可以导致谷丙、谷草酶水平升高。
5.代谢性疾病：一些代谢性疾病，如糖尿病、甲状腺功能
亢进和肾上腺皮质功能减退等，可能导致肝酶水平升高。
6.其他因素：肝酶水平的升高还可能与肝脏缺血、肝脏缺
氧、肝损伤的恢复期以及某些遗传性疾病相关。
请注意，这只是一些常见的原因，具体的诊断需要综合考虑临床症状、体格检查和其他相关检查结果。
如果您发现自己的谷丙、谷草和谷氨酰转肽酶水平升高，请咨询医生进行进一步评估和诊断。
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谷丙转氨酶和谷草转氨酶，它们可以代表肝功能，灵敏度较高
我们常说的肝功能四项，指的是谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨转肽酶，乳酸脱氢酶。
一般而言，我们只需要通过这四项就能够直观判断自己是否存在肝功能受损。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶，它们可以代表肝功能，灵敏度较高
比较常用的是前两项，即谷丙转氨酶和谷草转氨酶。
小番健康提醒，当遇到这两项升高时就已经说明肝功能异常。
由于转氨酶十分敏感，在检测肝功能之前，建议是不抽烟不喝酒、不吃辛辣、按时早睡。
这样才能够得到一个比较准确的转氨酶数值。
有些人遇到转氨酶升高，十分忧虑自己的肝脏。
上面也提到，比如作息不规律、熬夜、饮酒、劳累等都会影响短时间的转氨酶波动，所以即便发现转氨酶升高也不一定代表就是肝功能受损，以上这些不规律生活习惯都会影响转氨酶。
对于无法确定原因的转氨酶升高，小番健康建议是过一段时间在到正规医院查一次肝功能，这种复查对于判断不明原因转氨酶升高是十分有必要的。
一般情况下，肝功能四项已经基本能够反映出自身是否存在肝功能受损、肝脏是否有损害等。
对乙肝病毒携带者、慢性乙肝复查时，一旦发现肝功能有异常，最好及时与医生沟通。
有些人在肝功能检查之前，依然还有熬夜、吸烟饮酒、爱吃辛辣等不规律的不良习惯，这些习惯可能造成敏感度高的转氨酶失真。
所以，尽量在检查前，保证作息规律、清淡饮食，才能够获得准确数据。
要注意，如果经过充分休息以及饮食健康的前提下，乙肝病毒携带者、慢乙肝、普通人出现肝功能四项升高，应及时告知医生，并考虑检查乙肝五项、肝脏B超。