2017年内分泌学主治医师考试模拟试题
内分泌学主治医师考试备考试题

内分泌学主治医师考试备考试题2017内分泌学主治医师考试备考试题要想学习好,死记硬背是远远不够的,要想在考试中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。
店铺为大家整理的2017内分泌学主治医师考试备考试题,希望对你有所帮助!选择题1. 哪项为皮质醇增多症的并发症A. 低胆固醇血症B. 继发性贫血C. 类固醇性糖尿病D. 高血钾症E. 高血钙症答案:C2. 脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是A. 参与组成CMB. 与白蛋白结合C. 与球蛋白结合D. 参与组成HDLE. 参与组成LDL答案:B3. 正常膳食时体内储存的脂肪主要来自A. 葡萄糖B. 酮体C. 脂肪酸D. 生糖氨基酸E. 类脂答案:A4. 正常成年人垂体重量为A. 0.5~1gB. 3.5~4gC. 2.5~3gD. 1.5~2gE. 4.5~5g答案:A5. 诊断不典型甲亢最有意义的是A. 血清蛋白结合碘增高B. 血清胆固醇减低C. 血清FB增高D. 基础代谢率增高E. 甲状腺131l率增高答案:C6. 黏液性水肿昏迷首要的诱因为A. 停用甲状腺激素替代治疗B. 感染C. 寒冷D. 镇静、安眠药E. 精神创伤答案:B7. 早期诊断肢端肥大症的最可靠方法是A. 蝶鞍X线摄片B. 测定血浆生长激素水平C. 头颅CT扫描D. 胰岛素低血糖试验E. 口服葡萄糖抑制试验答案:E8. 在应激状态下,正常成人皮质醇最大分泌量约为A. 300~400mgB. 200~300mgC. 至多100mgD. 500~600mgE. 600mg以上答案:B9. 在腺垂体功能不全时,可出现下列哪种情况A. 皮肤色素沉着过多B. 血糖升高C. 体重明显增加D. 怕热,腹泻E. 低血压答案:E10. 在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时,哪一项是错误的A. 20mg氢化可的松=5mg泼尼松B. 20mg氢化可的松=25mg可的松C. 25mg可的松=5mg泼尼龙D. 25mg可的松=0.75mg地塞米松E. 5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松答案:E11. 在生理情况下,皮质醇每天平均分泌量约为A. 45mgB. 25mgC. 5mgD. 65mgE. 85mg答案:B12. 原发性醛固酮增多症最主要的实验室检查为A. 低钾性碱中毒B. 低血钾C. 低血钾状态下高尿钾D. 碱性尿E. 血浆肾素-血管紧张素活性降低答案:E13. 原发性醛固酮增多症最早出现的临床表现为A. 周期性麻痹B. 肌无力C. 夜尿多D. 高血压E. 心律失常答案:D14. 原发性醛固酮增多症最常见的病因是A. 醛固酮瘤B. 特发性醛固酮增多症C. 异位分泌醛碾酮的肿瘤D. 醛固酮癌E. 糖皮质激索可抑制性醛固酮增多症答案:A15. 原发性醛固酮增多症药物治疗应选用何药最适宜A. 酚苄明(苯苄胺)B. 赛庚啶C. 皮质醇D. 螺内酯E. 氨鲁米特(氨基导眠能)答案:D16. 原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的`诊断依据是A. 肾小管磷再吸收试验B. 血钙、血磷C. 甲状旁腺素血磷D. 甲状旁腺素血钙E. 磷清除试验答案:D17. 原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为A. 低血压B. 低血糖C. 食欲明显减退D. 极度乏力E. 皮肤色素沉着答案:E18. 原发和继发性醛固酮增多症的鉴别诊断中最具意义的检查是A. 血浆醛固酮B. 血、尿电解质变化C. 尿醛固酮D. 血浆肾素,血管紧张素E. 螺内酯(安体舒通)试验答案:D19. 预防甲状腺肿的碘化食盐,常用剂量为每10~20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠A. 1.0gB. 4.0gC. 3.0gD. 2.0gE. 5.0g答案:A20. 与胰岛素合用可造成严重低血糖反应的药物是A. 氯丙嗪B. 水杨酸钠C. 普奈洛尔D. 氯噻嗪E. 硫脲类药答案:C21. 幽门梗阻可发生哪项代谢紊乱A. 呼吸性酸中毒B. 呼吸性碱中毒C. 代谢性碱中毒D. 代谢性酸中毒E. 低氯高钾碱中毒答案:C22. 幽门梗阻反复呕吐,最可能引起A. 低氯低钾酸中毒B. 低氯高钾碱中毒C. 高钾酸中毒D. 低氯低钾碱中毒E. 低氯高钠碱中毒答案:D23. 应用胰岛素最常见的不良反应A. 胰岛素过敏B. 胰岛素抗药性C. 低血糖D. 脂肪营养不良E. 注射部位感染答案:C24. 因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症,下列何种临床表现最早出现A. 产后无乳,乳房萎缩B. 皮肤苍白C. 畏寒D. 极度疲乏E. 血压偏低答案:A25. 异位ACTH综合征必有的临床表现是A. 皮肤紫纹B. 向心性肥胖C. 低血钾D. 皮肤色素沉着E. 女性病人男性化答案:D26. 胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A. 胰岛素抗药性B. 过敏反应C. 低血糖反应D. 出血E. 肝功能损害答案:C27. 胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是A. 供糖后症状迅速消失B. 低血糖症状C. 常于空腹时发作D. 空腹胰岛素升高E. 胰岛素/血糖升高答案:E28. 胰岛素分泌的主要调节因素为A. 血脂水平B. 运动C. 血钾水平D. 血糖水平E. 胰高血糖素及生长抑素水平答案:D29. 胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A. 苏氨酸激酶B. 酪氨酸激酶C. 鸟苷酸环化酶D. 与G蛋白偶联受体E. 细胞核受体答案:B30. 一般不出现于SLE患者体内的抗体是A. 抗Sm抗体B. 抗链球菌抗体C. 抗核抗体D. 抗DNA抗体E. 抗组蛋白抗体答案:B。
广西2017年上半年内科内分泌主治医生试题

广西2017年上半年内科内分泌主治医生试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、ATD治疗时外周血白细胞(WBC)减少的停药指征是A:WBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方/LB:WBC低于5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方/LC:WBC低于2乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方/L D:WBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方/L E:WBC低于5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于0乘以十的九次方/L2、在凝血过程中将纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是A.因子ⅡaB.因子ⅢC.因子ⅣD.因子ⅫaE.因子Ⅻa3、寄生在脑组织形成包囊所致脑囊虫病,是猪带绦虫的A:虫卵和六钩蚴B:条虫节片C:虫卵D:六钩蚴E:囊尾蚴4、腺垂体功能减退,常先出现A:视野受损B:产后无乳,闭经C:继发性糖尿病D:继发性低血糖E:皮肤色素沉着5、以下哪个部位受损产生交叉性麻痹A:内囊B:脊髓C:皮质运动区D:一侧脑干E:中脑6、以下哪项不是梦魇的特征A:愈接近梦的结尾,愈离奇恐怖B:患者出现长而复杂噩梦,多见于下半夜C:可发生于任何年龄,3~6岁多见D:惊醒后很快恢复定向与警觉E:不能详细回忆梦境7、腹泻超过多长时间为慢性腹泻A.1周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月8、慢性肾衰肾衰竭期是指A.GFR减少至正常的约25%~50%,血肌酐707μmol/LD.GFR减少至正常的约10%~25%,血肌酐约为450~707μmol/LE.GFR减少至正常的约50%~80%,血肌酐正常9、糖尿病患者应用中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗,晨2时给予40U皮下注射,因用量过大而出现低血糖反应,最可能出现的时间为A:注射后1~2hB:午餐前C:午餐后1hD:下午3~4hE:晚餐后10、下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A:心绞痛--压榨性B:带状疱疹--刀割样或灼痛C:食管炎--绞痛D:干性胸膜炎--尖锐刺痛E:肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难11、男性,30岁。
内科主治医师内分泌学(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)

内科主治医师内分泌学(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1.胰岛素发挥作用的原理是A.通过与细胞膜受体结合B.通过细胞质受体C.通过酪氨酸激酶D.通过与细胞核受体结合E.通过GMP正确答案:C 涉及知识点:内分泌学2.蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+正确答案:D 涉及知识点:内分泌学3.内分泌系统的反馈调节是指A.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.内分泌系统对免疫系统的调节E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节正确答案:E 涉及知识点:内分泌学4.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是A.兴奋试验B.抑制试验C.激发试验D.拮抗试验E.负荷试验正确答案:A 涉及知识点:内分泌学5.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用A.替代治疗B.病因治疗C.对症治疗D.支持治疗E.放疗或化疗正确答案:A 涉及知识点:内分泌学6.垂体微腺瘤是指A.直径<10 cm的肿瘤B.直径<10 μm的肿瘤C.直径<5 cm的肿瘤D.直径<10 mm的肿瘤E.直径<5 mm的肿瘤正确答案:D 涉及知识点:内分泌学7.垂体大腺瘤是指A.直径>10 cm的肿瘤B.直径>10 μm的肿瘤C.直径>5 cm的肿瘤D.直径>10 mm的肿瘤E.直径>5 mm的肿瘤正确答案:D 涉及知识点:内分泌学8.对于垂体瘤下列哪项不正确A.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素B.无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤C.垂体瘤的诊断主要采用影像技术D.有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常E.垂体PRL瘤首选手术治疗正确答案:E 涉及知识点:内分泌学9.最常见的垂体肿瘤为A.ACTH瘤B.TSH瘤C.PRL瘤D.GH瘤E.FSH/LH瘤正确答案:C 涉及知识点:内分泌学10.女性,26岁,1型糖尿病。
内科主治医师内分泌学(专业知识)模拟试卷8(题后含答案及解析)

内科主治医师内分泌学(专业知识)模拟试卷8(题后含答案及解析) 题型有:1. A4型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. A1型题男性,40岁。
近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感,发作严重时出冷汗,多在餐前及凌晨发生,进餐后好转。
平时多睡,体重增加。
1.下列哪项检查对诊断最有帮助A.心电图B.电解质C.发作时血糖D.脑CTE.发作时尿糖正确答案:C 涉及知识点:内分泌学2.如果上述各项检查均无肯定的阳性发现,应进--一步做下列哪项检查A.胰岛素激发试验B.饥饿试验C.皮质醇刺激试验D.胰高血糖素试验E.生长激素耐受试验正确答案:B 涉及知识点:内分泌学3.患者住院期间在1次洗澡后明显乏力,嗜睡渐人浅昏迷。
脉搏120次/min,律齐。
综合前几项检查,你考虑本例最可能的诊断是A.低血糖B.脑血管意外C.胰岛细胞瘤可能D.心肌梗死E.心律失常、心衰正确答案:C 涉及知识点:内分泌学4.胸片、腹部及胰腺CT扫描未见肿瘤证据,你认为还应该选择下列哪项检查进一步提供诊断的依据A.空腹T3、T4水平B.糖耐量试验C.胰岛素释放指数D.血浆胰岛素水平E.胰岛素释放试验正确答案:C 涉及知识点:内分泌学5.在鉴别诊断中,可以完全排除下列哪一种疾病A.肝病所致的低血糖B.胰腺外恶性肿瘤C.肾上腺皮质功能减退D.垂体前叶功能减退E.库欣综合征正确答案:E 涉及知识点:内分泌学A.神经垂体B.腺垂体C.下丘脑视上核、室旁核D.下丘脑腹内侧核E.垂体门静脉系统6.产生A VP的部位是正确答案:C 涉及知识点:内分泌学7.产生催产素的部位是正确答案:C 涉及知识点:内分泌学8.储存A VP的部位是正确答案:A 涉及知识点:内分泌学A.禁水一加压试验B.TRH兴奋试验C.T3抑制试验D.OGTT E.酚妥拉明抑制试验为确定下列患者诊断的最恰当的检查方法是:9.女性,32岁。
因明显多饮、多尿1个月来诊。
每日饮水4L以上,尿量显著增多。
2017年北京内科内分泌主治医生考试题

2017年北京内科内分泌主治医生考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、A2亢强可见于____A.肺动脉高压B.二尖瓣狭窄C.左向右分流的先天性心脏病D.甲状腺功能亢进E.高血压2、理想体重的简易计算公式为(kg)A:身高(cm)-105B:身高(cm)-100C:身高(cm)+100D:身高(cm)+105E:身高(cm)-1103、肱二头肌脊髓反射中枢位于A:颈4~5B:颈5~6C:胸1~2D:颈7E:胸24、治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是A:强的松B:苯妥英钠C:氯硝安定D:鲁米那E:丙戊酸钠5、Grey—Turner征是指A.上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀,肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸6、右侧副神经损伤,颈部向何侧转动力量减弱A:颈向右转无力B:颈后伸受限C:转颈不受影响D:颈前曲受限E:颈向左转无力7、结核性腹膜炎感染的途径最多见于A.呼吸道B.泌尿道C.腹腔内结核灶直接蔓延D.血行播散E.消化道8、下列哪项不是病毒性心肌炎的发病机制A:病毒对心肌的直接损害B:T淋巴细胞参与的细胞免疫反应C:多种细胞因子介导的心肌损害和微血管损伤D:一氧化氮介导的心肌损害和微血管损伤E:氧自由基介导的心肌损害和微血管损伤9、关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的A:一般可用强的松1~5mg/(kg·d)B:病情严重者可短期静脉滴注C:妊娠期可以应用D:复发时应用仍有效E:治疗缓解后通常需小剂量维持4~6个月10、下列各项属于自身免疫性甲状腺炎的是A:急性化脓性甲状腺炎B:产后甲状腺炎C:急性甲状腺炎D:慢性淋巴细胞性甲状腺炎E:亚急性无痛性甲状腺炎11、血清学试验的前带现象是指()。
A.抗体过量B.抗原过量C.凝集明显D.沉淀物显著E.溶解现象12、下列哪种情况可听到重叠奔马律A.心动过缓B.左侧心力衰竭伴心动过速C.心肌病心功能,心率正常时D.完全性房室传导阻滞E.风湿热伴有P-R间期缩短13、患者,女,16岁,诊为系统性红斑狼疮,超声心动图检查提示二尖瓣后叶多发细小赘生物,心脏听诊未闻及杂音,首先考虑A.心包炎B.疣状心内膜炎C.感染性心内膜炎D.心肌炎E.冠心病14、男,23岁,癫痫病史、10余年。
内科主治医师考试试题2017

内科主治医师考试试题2017
第1题与外分泌腺相比,下述哪一点,最符合内分泌腺特征
A 腺体组织中血运丰富
B 分泌化学物质
C 可作用于远部位组织
D 为无导管腺体
E 可进入血循环
正确答案:D
第2题下述哪个器官不属于经典内分泌腺
A 甲状腺
B 前列腺
C 肾上腺
D 垂体
E 松果体
正确答案:B
第3题下列哪个激素更符合异位激素的条件
A 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺
B 由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮
C 由心房细胞分泌的利钠多肽
D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素
E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素
正确答案:D
第4题除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要C蛋白的参与作用
B 心房利钠多肽。
2017年内蒙古妇产科内分泌主治医生考试试卷

2017年内蒙古妇产科内分泌主治医生考试试卷一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、不能诊断为胎儿窘迫的项目为A:臀先露临产后羊水粪染B:宫缩时胎心减慢,少于120次/分,宫缩间歇可恢复C:监护胎心出现变异减速D:孕妇持续高热时,胎心增快>180次/分E:胎儿头皮血pH值为182、引起生殖道解脲支原体感染的病原体为A:UUB:CTC:HIVD:HPVE:HSV3、在子痫病人静脉滴注硫酸镁期间,关于停止继续滴注的条件,哪项是错误的A.尿量少于25ml/小时B.膝腱反射减弱或消失C.呼吸少于16次/分D.心率小于100次/分E.血清镁离子超过3mmol/L4、不是妊高征的好发因素疾病是A.慢性高血压B.营养不良C.贫血D.甲状腺功能亢进E.慢性肾炎5、属于前置胎盘处理的项目,错误的是A:剖宫产是处理的主要手段B:术前行B型超声检查是行胎盘定位和选择切口C:术前必须做阴道检查D:术前必须做好防止和抢救出血的准备E:子宫切口应避开胎盘附着部位6、临产后正常的子宫收缩起自A:宫底部B:两侧宫角部C:宫颈部D:子宫下段E:两侧子宫侧壁7、重度子痫前期不表现为A.肺水肿B.血清肌酐升高C.下肢水肿(+++)D.24小时尿蛋白定量>5gE.血小板减少8、盆底外层肌肉不包括A:球海绵体肌B:坐骨海绵体肌C:会阴深横肌D:会阴浅横肌E:肛门外括约肌9、关于卵巢恶性肿瘤的化疗、错误的是A.单种类药物化疗效果优于联合用药B.常用药物有铂类、烷化剂、抗代谢类、抗瘤抗生素类、抗肿瘤植物成分类C.以铂类药物为主药D.应用腹腔内铂类优于静脉给药E.可在6~8疗程化疗后、进行二次探查10、属于外阴硬化性苔癣治疗的项目,错误的是A:一般对症治疗B:局部治疗C:手术治疗D:激光治疗E:化学药物治疗11、关于预防子痫前期的发生及发展,以下哪项是错误的A.重视产妇主诉B.定期进行产前检查C.妊娠晚期体重每周增加超过1000g即为妊娠水肿D.指导孕妇合理饮食和休息E.避免精神高度紧张12、病理报告为宫颈鳞状上皮化生,错误的是A:化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮B:化生的鳞状上皮不同于不典型增生C:宫颈管腺上皮也可鳞化而形成鳞化腺体D:化生的鳞状上皮均为成熟的角化细胞E:柱状上皮下未分化储备细胞增生13、属于外阴平滑肌瘤的项目,错误的是A:可来源于毛囊立毛肌B:生育年龄多见C:肿物质软D:主要发生在大阴唇E:位于深部需摘除14、孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。
2017年上半年上海内科内分泌主治医生考试试卷

2017年上半年上海内科内分泌主治医生考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、内源性胆固醇的合成部位A:血管B:肝脏C:肾脏D:小肠E:肝脏和小肠2、关于1997年ADA糖尿病诊断标准,哪项不正确A:取消了NIDDM和IDDM的称法B:保留了l型、2型糖尿病的名称C:取消了营养不良性糖尿病D:葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E:妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类3、肝硬化腹水患者的腹部外形是A:腹平坦B:局部膨隆C:舟状腹D:蛙状腹E:尖腹4、一28岁男性患者,发热,胸痛伴气短6天,一小时前气短加重,故来就诊。
查体:BP8.2/6.2kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心率144次/分,律齐,心音遥远,吸气时脉搏减弱,胸透心影向两侧扩大,心脏搏动弱,最有效的抢救措施为A.静脉注射毛花甙丙B.肌肉注射杜冷丁C.静滴多巴胺与阿拉明D.持续高流量吸氧E.立即行心包穿刺5、男性患者,35岁,平素体健。
先有低热(6℃)及全身不适3天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。
查体:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧Babinski征阴性,乳头水平以下痛触觉消失且无汗。
腰椎穿刺脑脊液正常,椎管通畅。
诊断应是A:急性多发性神经根神经炎B:脊髓肿瘤C:急性脊髓炎D:急性脊髓前角灰质炎E:脊髓出血6、脑囊虫病出现癫痫发作主要因为A:脑膜包囊B:小脑包囊C:脑室内包囊D:皮质包囊E:基底池内包囊7、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是A:尿糖较前增多B:大耻血球C:尿中有大量白细胞和管型D:持续性蛋白尿E:出现酮尿(1989)8、Graves病的心血管系统体征,下列哪项是正确的A:心动过速,休息或熟睡时可减慢B:心律失常中以心房颤动最为常见C:心尖部常可闻及舒张期杂音D:心脏可肥大和扩大E:收缩压上升,而舒张压不变或稍上升(1996)9、急性下壁心肌梗死最易合并A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞10、嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是____A.发作性头痛B.阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧C.胸闷,多汗,心动过速D.恶心,呕吐,腹痛E.焦虑,神经过敏11、Von Graefe征是指A.眼球向前突出,突眼度一般不超过8mmB.上眼睑退缩,睑裂增宽C.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D.向上看时,前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时,眼球辐辏不良12、用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意A.首次给予大剂量B.首次给予小剂量C.与链霉素联合应用D.与磺胺嘧啶联合应用E.疗程10天以上13、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A:系统性红斑狼疮B:类风湿关节炎C:脊柱关节病D:风湿性关节炎E:骨关节病14、患者男性,58岁,有阵发性胸闷和冠心病家族史,检查心肺功能及心电图正常,为明确诊断应首选A.动态心电图B.超声心动图C.活动平板运动试验D.心得安试验E.硝酸甘油试验性治疗15、患者女性,40岁,出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.胆囊炎D.细菌性食物中毒E.迷路炎16、男性,78岁,平时血压波动在140-159/90-99mmHg,有脑梗死史,诊断应为A.高血压1级极高危B.高血压1级高危C.高血压2级极高危D.高血压2级高危E.高血压3级极高危17、经肾失钾见于A:使用排钾性利尿药B:渗透性利尿C:肾脏疾病D:内分泌疾病E:补钠不足18、可与降糖药联用而减少其副作用的中成药是A.桂枝汤B.芍药甘草汤C.小青龙汤D.济生肾气丸E.六君子汤19、白塞病的诊断标准中,必要条件是10A:复发性口腔溃疡,每年3次B:复发性外阴溃疡,每年3次C:眼炎D:皮肤病变E:针刺反应阳性20、女,22岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。
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2017年内分泌学主治医师考试模拟试题死记硬背是远远不够的,要想在中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。
准备了2017年内分泌学主治医师考试模拟试题,希望对你有所帮助!选择题1、有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,心率116/min,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-10mmol/L,有关输液治疗何者最适当:①生理盐水;②普通胰岛素(regularinsulin);③氯化钾溶液;④碳酸氢钠溶液;⑤3%盐水A.①+②+③B.①+②+④C.②+③+⑤D.②+④+⑤E.①+②+③+④正确答案:A答案解析:糖尿病非酮症性高渗性昏迷给予补液、注射胰岛素、纠正电解质紊乱。
2、伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄正确答案:B答案解析:原发性醛固酮增多症(简称原醛)是指由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,而引起潴钠排钾,血容量增多而抑制了肾素活性的一种病症,临床表现为高血压和低血钾综合征群。
3、男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。
体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。
血压150/100mmHg。
初步诊断为Cuslung综合征。
检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol,为明确诊断应选择哪项检查A.ACTH兴奋试验B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定C.地塞米松抑制试验D.肾素血管紧张素一醛固酮测定E.胰岛素低血糖兴奋试验正确答案:D答案解析:患者血皮质醇有节律性,应考虑单纯性肥胖,为进一步排除Cushing综合征,可进行小剂量地塞米松试验以助两者鉴别。
4、男性,40岁。
多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。
体检:身高171cm,体重65kg。
血糖19.2,mmol/L,尿酮(+)。
如何制定饮食治疗措施A.按理想体重计算饮食B.按实际体重计算饮食C.按理想体重计算饮食,尽量减少脂肪摄入D.按理想体重计算饮食,碳水化合物比例越少越好E.按理想体重计算饮食,增加蛋白质比例正确答案:B答案解析:病人体重基本正常,非肥胖,亦非消瘦,故饮食按理想体重计算即可。
饮食治疗计算不能按实际体重计算,糖尿病患者饮食热量计算中,碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例均有一定比例,非特殊情况不作改变。
5、用甲巯咪唑治疗甲亢,其用量、疗程为A.30~40mg/d,疗程一年可停药B.30~40mg/d,病情缓解,FT3、FT4恢复正常后递减,疗程1.5~2年C.30~40mg/d,症状消失,酌情停药D.30~40mg/d,FT3、FT4恢复正常即停药E.30~40mg/d,血中TSH正常即停药正确答案:B答案解析:用甲巯咪唑治疗甲亢,其用量、疗程为30~40mg/d,病情缓解,FT3、FT4恢复正常后递减,疗程1.5~2年。
6、甲亢危象的最主要临床表现是A.心率>160次/min,体温>39℃,腹泻B.心率加快、血压高、头晕、头痛C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难正确答案:A答案解析:甲亢危象的最主要临床表现是高热、脉压差明显增大心率显著增快,超过160次/min,各种心律失常,食欲极差,恶心、呕吐频繁、腹痛、腹泻明显,精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡,最后陷入昏迷。
7、男性,40岁,BMI29.lkg/m2OGTT试验示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖9.8mmol/L,空腹胰岛素40mU/L。
该病人可诊断为A.空腹血糖受损B.糖耐量减低C.型糖尿病D.正常葡萄糖耐量E.2型糖尿病正确答案:B答案解析:病人OGTT2h,7.8mmol/L<血糖<11.1mmol/L.符合糖耐量减低诊断。
8、44岁男性,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。
病情长期未获满意控制。
近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。
诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。
其心脏病治疗的关键措施是A.电转复B.大剂量普萘洛尔C.卧床休息,用镇静药D.毛花苷C治疗E.正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进正确答案:E答案解析:心脏病的原因为Graves病控制不佳,应针对病因,正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进。
9、有关二甲双胍错误的是A.适用于肥胖非胰岛素依赖型糖尿病,不会造成低血糖B.它是双胍(biguanide),不容易造成乳酸中毒C.主要作用机制是增加葡萄糖的氧化代谢D.恶心、厌食是常见不良反应,有助体重减轻E.肝、肾功能不全是其使用禁忌正确答案:C答案解析:二甲双胍抑制肝脏的糖新生,以致外围组织代谢葡萄糖后产生的乳酸不容易在肝脏代谢成葡萄糖。
适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制且肥胖的2型糖尿病患者。
部分病人口服本品后有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热,以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。
二甲双胍禁用于2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者,以及对本品过敏者。
10、女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。
为确认该患者有无甲亢,下列试验中以何者为首选A.FT3、FT4测定B.甲状腺摄碘率C.TRH兴奋试验D.T3抑制试验E.TT3、TT4测定正确答案:A答案解析:患者应考虑妊娠合并甲亢可能,在妊娠期间,高雌激素血症可使血中甲状腺结合球蛋白(TBG)升高,从而使TT3、TT3升高,因此如需明确甲亢的诊断,必须测定血FT3、FT4浓度。
由于放射性核素对胎儿有影响,妊娠期间不宜进行甲状腺扫描及131I摄取率测定;TRH兴奋试验、T3抑制试验非用于诊断。
11、以胰岛素治疗糖尿病患者时,下列哪个叙述不对A.可能会发生胰岛素过敏现象B.可能会发生胰岛素导致的水肿C.患者血中会产生胰岛素抵抗D.可能导致低糖血症E.即使发生严重的胰岛素过敏现象,如全身性荨麻疹,只要用少量的抗组胺即可缓解正确答案:E答案解析:发生胰岛素过敏现象,轻者采用组胺类药物。
重者调换胰岛素制剂(把动物胰岛素改为人胰岛素)或改用口服降糖药物。
而对人胰岛素过敏者可在医护人员的严密监护下采用脱敏疗法。
过敏性休克者立即给予肾上腺素皮下注射,继以糖皮质激素静脉滴注。
12、大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌B.Cushing病与异位ACTH综合征C.单纯性肥胖与Cushing综合征D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E.Cushing病与Cushing综合征正确答案:D答案解析:大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别柯兴综合征的病因。
在柯兴综合征病人,因肾上腺皮质肿瘤引起的高皮质醇血症已在很大程度上抑制了垂体促肾上腺皮质激素的分泌,再给予外源性糖皮质激素,也不会对促肾上腺皮质激素分泌有多大影响,血、尿皮质醇亦变化不大。
而大剂量地塞米松对垂体病变引起的柯兴病会有一定抑制作用,使垂体促肾上腺皮质激素分泌减少,皮质醇分泌也相应减少,抑制率多能达到>50%。
13、影响脑神经系统发育最重要的激素。
A.糖皮质激素B.生长激素C.胰岛素D.肾上腺素E.甲状腺激素正确答案:E答案解析:甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期,在出生后头五个月内影响最大。
它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。
14、男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。
近3d因腹泻而停用。
体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/min。
最可能与诊断无关的检查是A.血气分析B.血电解质测定C.血糖D.尿糖、尿酮E.血培养正确答案:E答案解析:糖尿病酮症酸中毒主要是由于糖代谢紊乱,体内酮体产生过多,导致血中HCO3-浓度减少,失代偿时,则血液pH下降,引起酸中毒症。
应进行血糖、尿糖、尿酮、血气分析、血电解质测定。
15、下列哪项提示肾上腺皮质癌A.皮肤色素明显加深B.重度Cushing综合征、女性明显男性化表现,血钾低C.血浆ACTH明显升高D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E.ACTH兴奋试验呈过度反应正确答案:B答案解析:肾上腺皮质癌常表现为重度Cushing综合征、女性明显男性化表现,血钾低。
16、女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。
身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。
4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜A.原降血糖药增加剂量B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药C.增加一种口服降血糖药D.与双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制药联合使用E.胰岛素治疗正确答案:E答案解析:糖尿病合并严重的疾病应进行胰岛素治疗。
17、早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在A.饭前B.午后C.傍晚D.夜间E.饭后正确答案:D答案解析:早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在夜间。
18、甲状旁腺功能亢进症表现为A.低钙高磷B.低磷低钙C.高钙低磷D.高钙高磷E.高磷低镁正确答案:C答案解析:甲状旁腺素(PTH)分泌过多,通过对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。
19、单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现A.甲状腺危象B.肾上腺危象C.垂体危象D.高血压危象E.甲亢危象正确答案:B答案解析:治疗腺垂体功能减退症应在充分糖皮质激素替代的基础上加甲状腺素,单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现肾上腺危象。
20、类固醇激素发挥作用是A.通过与细胞膜受体结合B.通过PKCC.通过C蛋白D.通过与细胞核受体结合E.通过DG正确答案:D答案解析:进入细胞的皮质激素与细胞内特异受体相结合,经激活后结合细胞核,影响染色质的转录作用,诱导新的蛋白质合成,表现为细胞功能的变化。
21、女性,40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180/100mmHg,伴口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为3.0mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦。
病因诊断可能为A.原发性高血压B.肾脏疾病C.嗜铬细胞瘤D.原醛E.脑血管栓塞正确答案:D答案解析:当细胞内钾丢失后,钠氢离子增加,细胞内pH下降,细胞外液氢离子减少,pH上升呈碱血症,碱中毒时细胞外液游离钙减少,加上醛固酮促进尿镁排出,故可出现四肢麻木和手足搐搦。