(精选)杂物电梯监督检验原始记录
杂物电梯监督检验原始记录
杂物电梯监督检验原始记录检验报告编号：ZX-ZWDTYS使用单位设备名称规格型号制造单位产品编号制造日期施工单位施工单位许可证编号施工类别□安装（含移装）；□改造；□重大维修安装地点用户设备编号维护保养单位设备技术参数额定载重量kg 额定速度 m/s 层站数层站控制方式轿厢尺寸(mm) 宽深高开门方向检验主要仪器设备本次检验使用的工具箱为号□万用表□绝缘电阻测试仪□塞尺□线锤□游标卡尺□钢直尺□卷尺□便携式检验灯□验电器及常用电工工具□其它仪器设备状态确认□在计量周期内□功能良好□满足检验要求□因（）的原因不能使用备注检验人员：、校核人员：检验依据《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》（TSG T7006－2012）检验条件□1、电梯监督检验是对电梯生产和使用单位执行相关法规标准规定、落实安全责任，开展为保证和自主确认电梯安全的相关工作质量情况的查证性检验，检验应当在施工单位自检合格的基础上实施；□2、机房温度、电压符合杂物电梯设计文件的规定；□3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃；□4、检验现场（主要指机房、井道、轿顶、底坑）清洁，没有与杂物电梯工作无关的物品和设备，基站、相关现场（例如层站门口）放置表明正在进行检验的警示牌；□5、对井道进行了必要的封闭。
填写说明1、“控制方式”填写用的代号：控制方式手柄开关控制、自动门手柄开关控制、手动门按钮控制、自动门按钮控制、手动门信号控制集选控制并联控制梯群控制代号SZ SS AZ AS XH JX BL QK2、本记录应当有执行当次检验的检验人员、校核人员的签字和检验日期，否则记录无效。
3、检验结果栏统一规定为：现场检验合格项填写“√”、不合格项填写“×”、无此项填“/”。
遇特殊情况导致单项检验项目未检，应在单项检验结果栏注明“未检测”字样，必要时用简单文字描述“序号×项目因……（原因）未检”。
对于检验结果栏之后的备注栏，只在需必要的说明和确认时填写。
杂物电梯进货检验记录表
批准审核编制目录1.BO/F600-01《灯泡检验记录表》2.BO/F600-02《电阻检验记录表》4.BO/F600-04《按钮检验记录表》5.BO/F600-05《变压器检验记录表》6.BO/F600-06《U型螺栓检验记录表》7.BO/F600-08《标准紧固件检验记录表》8.BO/F600-12《TK50电梯导轨检验记录表》9.BO/F600-13《电梯对重块检验记录表》10.BO/F600-14《冷板钢材制品检验记录表》11.BO/F600-15《不锈钢钢材制品检验记录表》12.BO/F600-16《镀锌板钢材制品检验记录表》13.BO/F600-17《电梯钢丝绳检验记录表》14.BO/F600-20《橡胶塑料制品检验记录表》15.BO/F600-21《一般外购外协机加工件、钣金件检验记录表》16.BO/F600-22《缓冲器检验记录表》17.BO/F600-24《铸件类检验记录表》18.BO/F600-25《曳引机检验记录表》19.BO/F600-26《曳引轮检验记录表》20.BO/F600-28《接触器检验记录表》批准审核编制21.BO/F600-30《电梯层门锁检验记录表》灯类检验记录表（BO/F600-01）供应厂商芜湖联泰五金机电贸易有限公司编号/ 送货日期2014.9.10品名灯泡100W 交货数量1 件数 1实际点收数量1 点收人翟传香日期2014.9.10 品质验收验收方式全检■抽检□免检项次检验项目规格值实测值判定1 目检产品合格证铭牌，产品合格证铭牌齐备为合格。
齐全合格2 外观尺寸检验目测灯的外观质量，受检品表面无缺陷、无气孔，导电接触面光滑，引线无折损为合格。
无缺陷、无气孔，光滑、无折损合格3 性能测试对灯加额定电压观察其电气性能，受检品发光正常，明亮无闪烁，发光颜色符合标准或图纸要求。
发光正常，无闪烁，发光颜色符合标准合格检验结论检验员检验时间说明：1．仓库收货后即进行数量点收；2．品检品质判定后再交回仓库处理。
杂_物_电_梯_安_装_过_程_记录
NO 杂物电梯安装过程质量自检原始记录制造单位使用单位安装单位设备名称设备类型施工类别内部编号告知书编号设备代码开工时间年月日竣工时间年月日江苏捷迅安装工程有限公司JIANGSU JIEXUN ENGINEENING CO，LTD目录一、主要信息及餐梯参数--------------2 七、设备安装质量自检记录---------------8二、杂物电梯安装验收条件及自检记录--3 八、承重梁的安装要求及质量自检记录----10三、设备开箱自检记录----------------4 九、曳引绳的安装要求及质量自检记录----10四、电梯机房、井道施工自检记录------5 十、层门的安装要求及质量自检记录------13五、安装样板放线自检记录------------6 十一、电梯安全保护装置自检记录--------15六、导轨支架安装隐检记录------------7 十二、导轨自检记录--------------------16 一、主要信息及餐梯参数：二、杂物电梯安装验收条件自检记录三、杂物电梯设备开箱自检记录1、产品名称、型号；2、额定速度；3、额定载重量；4、减速比；5、出厂编号；6、标准编号；7、质量等级标志；8、厂名、商标；9、出厂日期限速器、缓冲器、安全钳装置、上行超速保护装置、门锁等安全部件的标牌应标明：1、名称、型号及主要性能、参数；2、厂名；3、型式试验标志及试验单位。
六、导轨支架安装隐检记录七、设备安装质量自检记录八、承重梁的安装要求及质量要求记录：九、曳引绳的安装要求及质量要求记录：十、层门安装质量自检记录填表人：日期：十一、电梯安全保护装置自检记录填表人：日期：年月日十二、导轨自检记录填表人：日期：。
杂物电梯监督检验记录、定期检验记录
附录G（规范性）检验记录编号：杂物电梯监督检验记录特种设备检验检测单位58DB21/ XXXXX—XXXX填写说明1、本记录中的检验项目、内容和要求，均依据《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》（TSG T7006）制定。
2、本记录适用于杂物电梯安装、改造、重大维修监督检验的现场检验情况记录。
3、标记说明（1）检验条件填写现场应当具备的检验条件项目栏时，在相应的项目栏内填写“√”（2）检验结果①对于B类项目中要求测试数据的项目，在“检验结果”栏中应填写实测或者计算处理后的数据（有最大值或最小值要求的，填最大或最小数据，有范围要求的填范围）；②对于B类项目中未要求测试数据的项目，如果经检验符合要求，在“检验结果”栏中填写“√”；如果经检验不符合要求，填写“×”；③对于C类项目，如果资料审查无质疑，在“检验结果”栏中填写“√”；如果资料审查有质疑，应对该项目进行现场检验，对于未要求测试数据的项目，如果现场检验符合要求，在“检验结果”栏中填写“○”；如果现场检验不符合要求，填写“×”；对于要求测试数据的项目，在“检验结果”栏中填写实测或者计算处理后的数据（有最大值或最小值要求的，填最大或最小数据，有范围要求的填范围)；④对于不适用的项目，在“检验结果”栏中填写“/”，表示“无此项”；（3）备注有需要说明情况的项目，可在备注栏内，用简单的文字予以说明；遇特殊情况，可以填写“因……（原因）未检”、“待检”、“见附页”等。
难以表述清楚的，在原始检验记录中另加附页描述，“备注”栏中填写“见附页XX”，附页的右上角应注明对应的报告编号。
4、日期应当采用阿拉伯数字表示，年、月、日可以使用“.”替代。
其中年份采用四位阿拉伯数字（如2009），月和日采用两位阿拉伯数字（如04、10），月和日不足两位的，前面以“0”补足。
格式为XXXX.XX.XX或者XXXX年XX月XX日，如2009.04.30或者2009年04月30日。
曳引驱动有机房电梯监督检验原始记录[001]
![曳引驱动有机房电梯监督检验原始记录[001]](https://img.taocdn.com/s3/m/336b811f2af90242a895e59d.png)
受控文件号：曳引驱动杂物电梯年度自检报告报告编号使用单位项目名称自检日期年月日XXXXXXXXXXXXXXX公司说明1、本报告格式由XXXXXXXXXXXXXXX公司编制，适用于曳引驱动杂物电梯的年度自行检查。
2、检验依据：①TSG T7006-2012《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》②TSG T5002-2017《电梯维护保养规则》③TSG 08-2017《特种设备使用管理规则》④杂物电梯使用维护说明书3、“自检结果”和“审查结果”栏中“√”、“×”和“／”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。
要求测试数据的项目应填写实测数据。
4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。
5、检验条件应符合TSG T7006-2012《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》的规定。
6、无相关人员签名、未填写检验日期、未加盖使用单位公章、维保单位公章或专用章的自检报告无效。
7、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章。
8、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和日常维保单位分别保存。
年度自检报告使用单位资料自查项目与结果维保单位自检项目与结果1.如果年度自检中发现曳引轮绳槽的磨损可能影响曳引能力时，应当进行7.5(1)项试验。
2.对于按照JG 135-2000及更早期标准生产的电梯，条文序号为6.6的项目可以仅检查端站层门是否设置紧急开锁装置；条文序号为6.8（2）的项目，间接机械连接的门扇中未被锁住门扇上的电气安全装置可以不检验；其他标有★的项目，可以不检验，其中条文序号为2.5（4）的项目，仅指可拆卸盘车手轮的电气安全装置可以不检验。
杂物电梯监督检验原始记录(自检)
检验项目
项目
编号
检 验 内 容 与 要 求
检 验 结 果
结论
3.
井
道
3.4
曳引式电梯的顶部间距：当对重或轿厢装置完全压缩缓冲器时，轿厢或对重与井道顶部任何结构或部件的底部之间，必须提供一个不小于50mm的垂直距离，以保证轿厢或对重不会撞击到电梯井道顶部的任何结构或部件。
强制式驱动电梯的顶部间距：井道顶部、电梯轿厢和井道结构的任何部分之间必须提供一个不小于50mm垂直的距离，并保证其正常运行时，轿厢不会撞击顶部缓冲器。
结论
8.
功
能
试
验
8.3※
制动
试验
验收检验时，在轿厢承载125%额定载荷，以额定运行速度下行中，切断电动机与制动器供电，轿厢应被可靠制停且无明显变形和损坏；定期检验应在轿厢空载上行时进行上述试验。
2.7.2※制动器应为常闭机电式制动器。制动器动作灵活、工作可靠。制动时两侧闸瓦应紧密、均匀地贴合在制动轮工作面上；松闸时制动轮与闸瓦不发生磨擦。严禁使用带式制动器。
2.7.3※必须由两个独立的接触器切断电源，接触器触点应串联于电源电路中。电梯停止时，如果其中一个接触器的主触点未打开，最迟到下一次运行方向改变时，应防止轿厢再运行。
5.1※
悬挂轿厢和对重装置的钢丝绳或链条的安全系数不应小于10，钢丝绳或链条最少应有2根，每根钢丝绳或链条应是独立的。
卷筒式驱动的电梯和额定载重量小于250kg
曳引驱动的电梯，其钢丝绳公称直径应不小于5mm；其它杂物电梯的钢丝绳公称直径应不小于6mm。钢丝绳特性应符合GB8903的规定。
钢丝绳不应有过度磨损、断股等缺陷，断丝数不应超过GB5972的有关规定。
a.控制柜（屏）的正前面；
最新消防员电梯监督检验原始记录
消防员电梯监督检验原始记录
使用单位：
设备代码：
设备类型：
设备名称：
设备类型：
设备型式：
施工类别（安装、改造、重大维修）
施工单位：
检验机构：
检验日期
呼伦贝尔市特种设备检验所
消防员电梯监督检验原始记录
编号：
消防电梯整机监督检验设备信息表
编号：
检验人员：审核人员：检验日期：年月日
检验结果中：“符合”用字母“F”表示;“不符合”用字母“B”表示；“资料确认符合”用字母“Q”表示；“无此项”用字母“W”表示。
注：检验项目及其内容(要点)详细要求及内容见《电梯监督检验细则-消防员电梯》相关条款；
附录2 不合格数据记录表
附录3
0 30 40 45 50 60 载荷(%)kg 附录4 记事栏。
电梯监督检验原始记录表(doc 12页)
电梯监督检验原始记录表(doc 12页)JL04-2009上次检验报告编号：工作单编号：记录编号：DT或监检委托书编号：强制式电梯监督检验原始记录施工类别：安装□改造□维修□使用单位：设备代码：设备名称：强制式客梯□强制式货梯□设备类型：乘客电梯□载货电梯□施工单位：检验机构：柳州市特种设备监督检验所检验日期：20 年月日至20 年月日柳州市特种设备监督检验所制填写说明1、本记录适用于强制驱动电梯安装、移装、改造、重大维修监督检验。
2、本记录应用钢笔填写，字迹应工整，涂改应划改，划改处要有划改者签章，划改不能超过3处。
3、改造、重大维修监督检验，除了按本记录对改造和重大维修涉及的相关项目进行检验外，其余项目按本记录中加粗字体“D”所标定的项目进行检验，其中，标有★的项目为根据有关规定，对于允许按照GB7588-1995及更早期标准生产的电梯，可以不检验，或者可以按照《电梯监督检验规程》（国质检锅[2002]1号）中的有关规定进行检验的项目。
其中条文序号为2.10（1）的项目，仅指可拆卸盘车手轮的电气安全装置可以不检验。
4、原始记录中，检验项目的“结果”和“结论”应当按照如下要求进行填写：(一)原始记录中有"⊙"为必须填测试数据的项目，有"⊕"为检验人员认为有必要时填测试数据的项目（认为无必要时可不填），对于必须填测试数据或认为必要时填测试数据的项目，应当在“结果”栏中填写数据。
(二)对于未要求测试数据的项目，如果经检验认为符合要求，应当在“结果”栏中填写打“○”；如果经检验认为不符合要求，应当填写打“×”；无此项时打"／"。
(三)对于C类项目，检验人员对使用单位和维护保养单位提供的文件、资料进行审查，认为自检记录或者报告等文件和资料完整有效，对自检结果无质疑，确认为合格的，应当在“结果”栏中填写“资料确认符合”或打"△"；如果审查判断有质疑，并且进行了现场检验或者试验，应当分别按照本条第(一)款或者第(二)款要求填写相应内容。
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杂物电梯监督检验原始记录检验报告编号：ZX-ZWDTYS
检验人员：、校核人员：
检验依据
《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》（TSG T7006－2012）
检验条件
□1、电梯监督检验是对电梯生产和使用单位执行相关法规标准规定、落实安全责任，开展为保证和自主确认电梯安全的相关工作质量情况的查证性检验，检验应当在施工单位自检合格的基础上实施；
□2、机房温度、电压符合杂物电梯设计文件的规定；
□3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃；
□4、检验现场（主要指机房、井道、轿顶、底坑）清洁，没有与杂物电梯工作无关的物品和设备，基站、相关现场（例如层站门口）放置表明正在进行检验的警示牌；
□5、对井道进行了必要的封闭。
填写说明
1、“控制方式”填写用的代号：
2、本记录应当有执行当次检验的检验人员、校核人员的签字和检验日期，否则记录无效。
3、检验结果栏统一规定为：现场检验合格项填写“√”、不合格项填写“×”、无此项填“/”。
遇特殊情况导致单项检验项目未检，应在单项检验结果栏注明“未检测”字样，必要时用简单文字描述“序号×项目因……（原因）未检”。
对于检验结果栏之后的备注栏，只在需必要的说明和确认时填写。
4、要求测试数据的项目应填写实测数据，有需要说明的项目，可用简单文字说明。
5、本记录一律采用签字笔或蓝、黑墨水笔填写。
注：改造或重大维修检验时，应对标有▲的项目和改造和重大维修涉及的相关项目进行改造或重大维修监督检验。
A类、B类检验项目
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