中暑急救护理
中暑应急处理流程
中暑应急处理流程
一、
1、首先要脱离高危环境，迅速将患者转移至阴凉通风处休息，让患者平卧，保持头部抬高，松解衣扣。
2、补充液体，如果中暑的患者神志清醒，没有恶心呕吐的情况，可饮用含盐的清凉饮料，茶水或绿豆汤等起到降温和补充血容量的作用。
3、人工散热，可采用吹风扇的散热方法。
4、冰敷，可以使头部冷敷，或者在腋下腹股沟等大血管处放置冰袋，还可以用冷水或者酒精擦浴。
二、
1、先兆中暑：应立即将患者转移到阴凉、通风环境，口服淡盐水或含盐清凉饮料，休息后即可恢复；
2、轻症中暑：除口服淡盐水和含盐清凉饮料并休息外，对有循环功能紊乱者可静脉补充5%葡萄糖盐水，但速度不能太快，密切观察，直至恢复；
3、重症中暑：应静脉补充5%葡萄糖盐水或生理盐水，必要时可补充血浆，可使用电风扇、空调降温，按摩患者四肢及躯干，促进循环散热，同时给予吸氧。
体外降温可采用冰帽，或用装满冰块的塑料袋，紧贴两侧颈动脉处及双侧腹股沟处降温，全身降温可使用冰毯，或用冰水擦拭皮肤，同时快速送往医院，交给医生处理。
中暑患者的护理PPT
总结
预防中暑也是关键，要注意避 免高温环境、适时补水和穿着 适当的衣物。
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中暑患者的护 理PPT
目录 引言 中暑患者的处理 中暑患者的急救措施 预防中暑的方法 中暑患者的护理要点 总结
引言
引言
患者病情介绍：中暑是一种常 见的健康问题，特别在夏季高 温天气中，容易发生中暑症状 。
中暑症状：中暑症状包括头晕 、恶心、呕吐、体温升高等， 需及时进行护理和处理。
中暑患者的处 理
中暑患者的处理
高温环境下的护理措施：将患者转移到 阴凉通风的地方，避免阳光直射。
体温调控：给予患者足够的饮水以保持 体液平衡，可以用冰毛巾降低患者体温 。
中暑患者的处理
休息与恢复：让患者休息，并 向他们提供充足的液体和营养 补充。
中暑患者的急 救措施
中暑患者的急救措施
紧急呼叫救护车：如果患者症状严重或 恶化，应立即拨打急救电话。 降温措施：使用冰块或冷水浸泡患者的 手脚，以降低体温。
中暑患者的护 理要点
中暑患者的护理要点
观察病情变化：密切关注患ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的体温、 心率和呼吸情况，并及时记录。 提供适当帮助：帮助患者起床、坐起来 ，并确保他们的安全。
中暑患者的护理要点
提供心理支持：给予患者情绪 上的关怀和支持，帮助他们恢 复信心。
总结
总结
中暑是一种常见的健康问题，特别是在 高温天气下容易发生。
中暑患者的急救措施
监测病情：密切观察患者的病 情，包括呼吸、心率和体温等 指标。
预防中暑的方 法
预防中暑的方法
避免高温环境：尽量待在阴凉通风的地 方，避免长时间在高温下暴露。
中暑的急救护理ppt
中暑。
症状表现
体温升高，出汗减少，头晕、恶 心、乏力等症状，严重时可能导
致昏迷。
Part 02
中暑的急救 措施
立即将患者移至阴凉通风处
降温处理
将患者转移到阴凉通风的地方，并使用湿毛巾、冰 袋等工具帮助患者降温。
补充水分
给患者提供充足的水分，如清水、淡盐水等，以补 充因出汗而流失的水分。
清洁皮肤
用温水和温和的肥皂清洁皮肤， 去除汗水和污垢，保持皮肤清洁 干燥。
保持干燥
使用干毛巾或纸巾轻轻吸干皮肤 上的水分，避免皮肤长时间处于 潮湿状态。
防止感染
如果皮肤出现破损或感染，应及 时就医，避免感染加重。
饮食调理，增强 身体免疫力
补充水分
中暑后，应补充足够的水分，如白开水、淡盐水等，以维持身体 正常运作。
避免过量饮水
过量饮水可能导致水中毒，因此，补充水分时应适 量，避免过量饮水。
冷敷降温，保持呼吸道通畅
冷敷降温
将患者转移到阴凉处，用湿毛巾或冰袋敷在患者 颈部、腋下、大腿根部等处，帮助降温。
保持呼吸道通畅
解开患者衣物，保持呼吸道通畅，必要时进行人 工呼吸或心肺复苏。
Part 03
中暑的护理 方法
均衡饮食
中暑后，应多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、 蔬菜、水果等，以增强身体免疫力。
避免刺激性食物
中暑后，应避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等，以免 加重身体负担。
Part 04
中暑的预防 措施
避免在高温环境下长时间活动
穿着适宜
穿着轻薄、透气、浅色的衣物，以利于散热。
补充水分
中暑急救护理
饮食要卫生，避免摄入不洁或变质的食物。
保证营养均衡，多吃蔬菜水果等富含维生素和矿物质的食物。
适当补充水分和盐分，以保持身体的水分平衡和体力。
06
CHAPTER
中暑急救护理案例分享
轻中度中暑患者表现为恶心、呕吐、乏力等，急救护理需迅速降低体温、补充水分和电解质。
总结词
一位30岁男性患者在户外工作期间出现恶心、呕吐、乏力等中暑症状，现场急救措施包括将患者迅速转移至阴凉处，解开衣物，用湿毛巾擦拭身体，同时补充水分和电解质饮料。在紧急处理后，患者症状得到缓解，被送往医院进一步治疗。
01
02
对于中暑患者，及时的急救护理可以显著降低死亡率，并减轻患者的痛苦和后遗症。
急救护理是指在意外或急症发生时，采取的一系列紧急医疗措施，以挽救生命、减轻病痛、防止病情恶化。
02
CHAPTER
中暑的症状及分类
恶心呕吐
大量出汗
口渴
肌肉痉挛
01
02
03
04
轻度中暑的患者可能会出现恶心、呕吐等消化道症状。
预防中暑的护理建议
尽量避免在烈日当空的正午时分进行户外活动，此时紫外线强烈，温度高，容易中暑。
避免高温时段
如果必须在户外活动，可以选择在清晨或傍晚时分进行，此时温度相对较低，有利于降低中暑风险。
安排早晚活动
如果必须长时间在户外活动，应做好防晒措施，如穿长袖衣物、戴帽子、涂抹防晒霜等，以减少紫外线对皮肤的伤害。
做好防晒措施
补充电解质
在高温天气下，身体容易出汗，流失大量电解质，因此可以适当补充可以帮助身体调节温度，保持身体水分平衡，预防脱水。
控制盐分摄入
在高温天气下，身体对盐分的需要量增加，但过多的盐分摄入可能导致口渴加重，因此应控制盐分摄入，保持饮食清淡。
中暑的急救方法
中暑的急救方法
当一个人中暑时，应该立即采取以下急救措施：
1. 搬迁至阴凉处：将中暑者迅速转移到阴凉、通风的地方，尽量避免阳光直射。
2. 松散衣物：尽快帮中暑者脱去多余的衣物，以促进空气流通。
3. 降低体温：用湿毛巾或喷雾器将水喷洒在中暑者的脖颈和手腕处，或者用冷水冲洗患者的身体，可以帮助降低体温。
4. 补充水分：让中暑者小口喝水，但不要让他们一次饮用过多的液体，以免引起呕吐。
5. 用扇子或风扇扇风：利用扇子或风扇为中暑者提供风力，帮助散热并提供一定的凉爽感。
6. 寻求医疗帮助：如果中暑者症状严重或持续不缓解，应立即就医或拨打急救电话。
重要提示：在帮助中暑者的过程中，应避免让他们饮用含有咖啡因或酒精的饮料，因为这些物质可能会加重中暑的症状。
另外，如果中暑者出现意识丧失、剧烈头痛、惊厥或呼吸困难等严重症状，应立即拨打急救电话并进行心肺复苏等紧急救治措施。
中暑应急处理方法5步骤
中暑应急处理方法5步骤中暑是指由于长时间暴露在高温环境下或剧烈运动后，人体热量的产生和散发失去平衡，导致体温调节中枢功能失常，发生一系列生理和心理反应。
中暑症状严重时，不及时处理可能会危及生命，因此掌握中暑应急处理方法非常重要。
下面将介绍中暑应急处理的五个步骤。
第一步：识别中暑症状中暑的症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗过多或停止出汗、面色苍白、皮肤湿滑等。
当发现有人出现上述症状时，应立即将其移到阴凉通风的地方，以防进一步受热。
第二步：降低体温中暑患者的体温升高，如果不及时降温，可能引发更严重的后果。
在急救中，降低患者体温的最有效方法是给予冷却物理疗法，如用湿毛巾擦拭额头、腋下、颈部、手腕等处，或者将患者放在水中轻轻搓擦。
同时，可以为患者提供冷水、冰块或冷毛巾，使其口腔和体表感受到低温刺激。
第三步：补充水分和电解质中暑会导致机体水分和电解质的丢失，因此在急救过程中要及时给患者补充水分和电解质。
可以给患者喝一些淡盐水（以三分之一茶匙盐和一升水配制），或者经由医生指导下使用口服补液剂。
第四步：专业医疗干预在急救过程中，如果患者病情严重，中暑症状无明显缓解，或者已经出现意识丧失、抽搐、呼吸困难等严重症状，就需要立即寻求医疗专业人员的帮助。
医生会根据病情做出进一步的治疗方案，如给予静脉补液、辅助呼吸等，以恢复患者的生命体征。
第五步：预防再次中暑中暑后，患者对高温环境的耐受性明显降低，容易再次中暑。
因此，在急救结束后，应让患者进一步休息，避免继续暴露于高温环境中。
在炎炎夏日，外出时最好佩戴宽边帽、太阳眼镜，勤涂防晒霜，注意适时补充水分和电解质。
总结起来，中暑应急处理方法包括识别中暑症状、降低体温、补充水分和电解质、专业医疗干预和预防再次中暑。
有关急救中暑的技巧和方法，人们应进行广泛宣传，以提高社会公众对中暑应急处理的认识和能力，减少中暑带来的危害。
同时，在高温天气中，要注意防范中暑，避免长时间暴露于高温环境下，做好个人自我保护工作。
中暑应急处理方法5步骤
中暑应急处理方法5步骤中暑是指人体在高温环境下由于长时间暴露于高温下，导致体温调节中枢受损而引起的一系列症状。
中暑是一种常见的急症，若处理不当，会对人体健康造成严重影响甚至危及生命。
因此，掌握中暑的应急处理方法至关重要。
下面将介绍中暑应急处理的五个步骤。
第一步：迅速转移至阴凉通风处当发现有人中暑时，首先要迅速将患者转移到阴凉通风处，避免继续暴露在高温环境中。
可以选择树荫下、室内空调房间等阴凉处，确保空气流通。
第二步：解除或松开患者的衣物中暑时，人体对于热量的散发能力降低，因此患者的衣物可能会加剧中暑症状。
在转移到阴凉处后，应及时解除或松开患者的衣物，以利于身体散热。
第三步：及时补充水分中暑会导致人体大量流汗，从而使身体失去大量的水分和电解质。
因此，在处理中暑时，要及时给患者补充水分。
可以适量给患者喝些温开水、淡盐水或含电解质的饮料，以帮助恢复体内的水分和电解质平衡。
第四步：用湿毛巾或冷敷物降温中暑时，人体的体温调节功能受损，体温会持续上升。
为了降低患者的体温，可以用湿毛巾或冷敷物敷在患者的额头、颈部、腋窝等处，以达到散热的效果。
同时，也可以为患者扇风或开启电扇等方式增加空气流通，帮助散热。
第五步：及时就医中暑属于急症，如果患者症状较重或持续不缓解，应及时就医。
医生会通过体温测量、症状观察等方式进行诊断，并根据患者的病情给予相应的治疗措施，如静脉输液、药物治疗等。
除了以上五个步骤，我们也应该注意一些预防中暑的方法。
首先，避免在高温天气长时间暴露在户外，尤其是在中午时段。
其次，穿着宽松透气的衣物，选择透气性好的鞋子。
另外，要合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。
此外，饮食上要注意摄入含有维生素C和电解质的食物，如西瓜、香蕉、橙子等，以增强抵抗中暑的能力。
中暑是一种常见但危险的急症，处理不当可能会对人体健康造成严重影响。
因此，我们要掌握中暑的应急处理方法，包括迅速转移到阴凉通风处、解除或松开患者的衣物、及时补充水分、用湿毛巾或冷敷物降温以及及时就医。
中暑知识及急救措施
中暑知识及急救措施中暑是指人体在高温环境下，由于体温调节功能失调而导致体温升高过快，无法通过正常的散热方式来降低体温。
中暑是一种严重的热应激反应，如果不及时采取急救措施，可能会对人体健康造成严重威胁。
以下是中暑知识及急救措施的详细内容：一、中暑的分类和症状中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。
热痉挛是由于体内水分和电解质丢失引起的肌肉痉挛，症状包括肌肉疼痛、抽筋等。
热衰竭是由于长时间暴露在高温环境下，体内水分和电解质大量流失导致的疲劳、头晕、恶心、呕吐等症状。
热射病是中暑最严重的一种类型，症状包括高热、意识丧失、抽搐、皮肤干燥等。
二、中暑的危险因素中暑的危险因素包括高温环境、高湿度、剧烈运动、穿着不适当等。
在高温环境下，人体容易失去大量的水分和电解质，导致中暑的发生。
三、中暑的预防措施1. 保持室内通风：在高温天气下，尽量待在室内，并确保室内有良好的通风条件，以减少暑热对身体的影响。
2. 适当穿着：选择透气性好、吸湿排汗的衣物，并避免穿着过多，以免影响散热。
3. 补充水分：在高温天气下，要多喝水，以补充体内流失的水分。
最好选择含有电解质的饮料，以帮助平衡体内的电解质。
4. 避免剧烈运动：在高温天气下，尽量避免剧烈运动，以免过度劳累导致中暑。
四、中暑的急救措施1. 将患者转移到阴凉处：如果发现有人中暑，应立即将患者转移到阴凉处，避免阳光直射。
2. 给患者补充水分：给患者喝一些清凉的水或含有电解质的饮料，以补充体内的水分。
3. 降低体温：可以用冷毛巾或冷水擦拭患者的额头、颈部和手腕等部位，帮助降低体温。
4. 避免用冷水直接浇灌：不建议将患者直接浸入冷水中，以免引起温度骤降，对身体造成更大伤害。
5. 寻求医疗帮助：如果患者症状严重，如高热、意识丧失等，应立即寻求医疗帮助。
五、中暑的紧急处理如果遇到中暑紧急情况，应该立即采取以下措施：1. 呼叫急救电话：拨打当地的急救电话，向医护人员说明情况，并按照他们的指示行事。
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导入案例与思考
患者,男性,23岁,战士,因“高热、意识障碍5小时”急 诊入院。查体:T41℃,P130次/分,律齐,BP90/60mmHg, 深昏迷,双側瞳孔等大等圆,直径1.5mm,对光反射迟钝, 皮肤干燥,双肺呼吸音正常,未闻及干湿啰音,双下肢阵 发性抽搞搐,大、小便失禁。患者战友代诉患者平素体 健,连续多日参加军事训练。 (1)考虑该患者最可能发生了什么? (2)为进一步明确诊断,需要尽快协助医生为患者做哪些 检查? (3)针对该患者的处理措施有哪些? (4)可采取哪些降温措施?降温时应注意什么?
(一)现场救护
1.脱离高温环境 迅速将患者转移到通风良好的阴 凉处或20~25℃房间内平卧休息,帮助患者松解或脱 去外衣。 2.降温 轻症患者可反复用冷水擦拭全身,直至体温低 于38℃;可应用用扇子、电风扇或空调帮助降温。口 服含盐清凉饮料或淡盐水。降温以患者感到凉爽舒 适为宜。对有循环功能紊乱者,可经静脉补充5%葡萄 糖盐水,但滴注速度不能太快,并加强观察,直至恢复。 一般先兆中署和轻症中署的患者经现场救护后均可 恢复正常,但对疑为重症中署者,应立即转送医院。后 送指征:①体温>40℃;②行降温措施(抬到阴凉地方、 酒水、扇风等持续15分钟)后体温仍>40.9℃;③意识 障碍无改善;④缺乏必要的救治条件。
热射病医院救护
1
2
• 循环 监测 与液 体复 苏
3
• 血液 净化
4
• 降温
• 其他
（1)降温:快速降温是治疗的首要措施,病死率与体温 过高及持续时间密切相关。如果降温延迟,死亡率明 显增加。当患者脱离高温环境后立即开始降10~40分钟 内迅速降至39℃以下,2小时降至38.5℃以下。
病情评估与判断 (一)病情评估
1.健康史 重点询问患者有无引起机体产热增加、散热减少或热 适应不良的原因存在,如有无在高温环境中长时间工 作、未补充水分等病因存在。
2.临床表现
先兆 中暑
轻度 中暑
重度 中暑
先兆中暑
• 在高温环境下工作一段时间后,出现大汗、口渴、头晕、头痛、注 意力不集中、眼花、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力力、体 温正常或略升高,不超过38℃。如及时将患者转移到阴凉通风处安 静休息,补充水、盐,短时间即可恢复。
中度中暑
• 除上述先兆中暑症状加重外,体温至38℃以上,出现面色潮红,大量 出汗,皮肤灼热等表现;或出现面色苍白、皮肤四肢湿冷、血压下 降、脉搏增快等虚脱表现。如进行及时有效处理,可于数小时内恢 复。
热痉挛
重度中暑
热衰竭
热射病
3.辅助检查
中暑时,应紧急行血生化检查、动脉血气分析及尿常 规检查。血尿素氮、血肌可升高。 发病早期因脱水致血液浓缩可出现血红蛋白升高、血 细胞比容增加。白细胞、中性粒细胞增高,其增高的 程度与中署的严重程度相关。 血清电解质检查可有高钾、低钠、低氯血症 尿常规可有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿改变。 应尽早发现器官出现严重功能障碍的证据。 严重病例常出现肝、肾、胰和横纹肌损害的实验室改 变。 有凝血功能异常时,应考虑DICo尿液分析有助于发现 横纹肌溶解和急性肾衰竭
(二)发病机制
当外界环境温度增高时,机体大量出汗,引起失水、失 盐。当机体以失盐为主或仅补充大量水而补盐不足造 成低钠、低氯血症,导致肌肉痉挛,发生热痉挛;大量液 体丧失会导致失水、血液浓缩、血容量不足,若同时 发生血管舒缩功能障碍,则易发生外周循环衰竭,导致 热衰竭。当外界环境增高,机体散热绝对或相对不足, 汗腺疲劳,引起体温调节中枢功能障碍,致体温急剧增 高,产生严重的生理和生化异常而发生热射病。实验 证明,体温达42℃以上可使蛋白质变性体温超过50℃ 数分钟细胞即死亡。
4.对症护理理
①口腔护理:高热患者应加强口腔护理,以防感染与溃 疡。 ②皮肤护理:高热大汗者应及时更换衣裤及被褥,注意 皮肤清洁卫生,定时翻身,防止压疮。 ③高热惊厥护理应置患者于保护床内,防止坠床和碰 伤,惊厥时注意防止舌咬伤。
5.预防中暑的健康教育
①大量饮水,注意补充盐分和矿物质,在高温天气里,不应 等到口渴时才喝水。如果需要在高温的环境里进行体力 劳动或剧烈运动,至少每小时喝2~4杯凉水(500~1000ml)。 不饮用含酒精或大量糖分的饮料,避免饮用过凉的冰冻饮 料。 ②注意饮食及休息,少食高油、高脂食物,饮食尽量清淡, 多吃水果蔬菜。保证充足的睡眠。睡觉时避免电风扇或 空调直吹。 ③高温天气里应尽量在室内活动动;户外活动时穿着合适 的衣服并涂抹防晒霜,活动时间最好避开正午时段,尽量 将时间安排在早晨或者傍晚 ④热习服,锻炼自己的耐热能力,学会适应热环境。
(二)发病机制
正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下,体内产热 与散热处于动态平衡,体温维特在37℃左右。当环境 温度在35℃以下时,通过辐射、传导与对流途径散发 的热量约占人体总散热量的70%。 当空气干燥、气温超过35℃时,蒸发散热几乎成为机 体最重要也是唯一的散热方式。当机体产热大于散热 或散热受阻,则体内就有过量热蓄积,产生高热,引起组 织损害和器官功能障碍。
(二)病情判断
根据健康史和临床表现可判断患者是否发生中暑。评 估中暑的原因、损伤持续时间、开始施救时间、中暑 的程度及生命体征。 但重症中署应与脑炎、脑膜炎、脑血管意外、脓毒血 症、甲状腺危象、伤寒及中毒性痢疾等疾病相鉴别。
救治与护理
急救原则 •尽快使患者脱离高温环境、迅速 降温和保护重要脏器功能。
病因与发病机制 (一)病因
1.机体产热增加在高温或在强热辐射下从事长时间劳 动,机体产热增加,容易发生热蓄积,如果没有足够的防 暑降温措施,就容易发生中署。
2.机体散热减少在湿度较高和通风不良的环境下从事 重体力劳动也可发生中暑。
3.机体热适应能力下降热负荷增加时,机体会产生应激 反应,通过神经内分泌的各种反射调节来适应环境变化, 维持正常的生命活动,当机体这种调节能力下降时,对 热的适应能力下降,机体容易发生代谢素乱而发生中暑。
中暑
中暑（heat illness）是指人体在高温环境下,由于水 和电解质丢失过多、散热功能障碍,所引起的以中枢 神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾 病。它是一种威胁生命的急症,可因中枢神经系统和 循环功能障碍导致死亡、永久性脑损害或肾衰竭。临 床上依照症状轻、重分为先兆中署、轻症中暑和重症 中暑。根据发病机制和临床表现不同,重症中中暑可 分为热痉挛( heat cramp)、热衰竭( heat exhaustion)和和热射病( heat stroke),但临床上常难 以严格区分,可多种类型混合存在。
3.密切观察病情变化
(1)降温效果的观察: ①降温过程中应密切监测肛温,每15~30分钟测量一次,根据肛温变化调 整降温措施。②观察末梢循环情况,以确定降温效果。如患者高热而四 肢末梢厥冷、发绀,提示病情加重;经治疗后体温下降、四肢末梢转暖、 发绀减轻或消失,则提示治疗有效。无论何种降温方法,只要体温降至肛 温38℃左右即可考虑终止降温。 2)并发症的监测: ①监测尿量、尿色、尿比重,以观察肾功能状况,深茶色尿和肌肉触痛往 往提示横纹肌溶解。②密切监测血压、心率,有条件者可测量中心静脉 压、肺动脉楔压、心排血量以及体外循环阻力指数等,防治休克,并且指 导合适补液以防止补液过量而引1起肺水肿。降降温时,血压应维持收 缩压在90mmg以上,注意有无心律失常出现,必要时应及时处理。③监 测动脉血气、神志、瞳孔、脉搏、呼吸的变化。中暑高热患者,动脉血 气结果应予校正。④严密监我:测凝血酶原时间、凝血活酶时间、血小 板计数和纤维蛋白原,以防DIC。⑤监测有无水、电解质失衡,及时发现 由于补液过量引起的低钠血症。 (3)观察与高热同时存在的其他症状:如是否伴有寒战、大汗、咳嗽、呕 吐、腹泻、出血等,以协助明确诊断。
(三)护理措施
即刻护理措 施
保持有效 降温
护理措施
密切观察 病情变化
对症护理
预防中暑的 健康教育
1.即刻护理措施
心力衰竭患者要给予半卧位,血压过低患者取平卧位。 昏迷患者要保持气道通畅,及时清除鼻咽分泌物,充分 供氧,必要时准备机械通气治疗。
2.保持有效降温
(1)现场降温: ①迅速脱离高温高湿环境,转移至通风阴凉处,将患者平卧并去除 全身衣物;(②用凉水喷洒或用湿毛巾擦拭全身;③)扇风,加快蒸发、 对流散热;④持续监测体温。 (2)后送途中降温: ①打开救护车内空调或开窗;②用凉水擦拭全身;③输液。④持续 监测体温。 3)病房内降温: ①室温调节在20~24C;②快速静脉输液;③降温毯;④冰块置于散 热较快的区域(双侧颈部、腹股沟和胶下);⑤用4℃生理盐水 200~S00ml进行胃灌洗或(和)直肠灌肠;⑥血液净化;联合使用冬 眠合剂等。⑧有条件可用血管内降温仪或将患者浸入冷水浴中 (水温为15~20C)。
(二)医院内救护
1.热痉挛 轻症者可口服补液盐,脱水者应静脉输注生理盐 水溶液。 2.热衰竭竭 ①迅速降温; ②当血容量严重减少、电解质紊乱时需静脉输液。如果血 压随体位波动,应继续补充生理盐水直到血流动力学稳定。 其余失液量可在48小时内缓慢补充,过快纠正高钠血症可 引起严重的水中毒,发生脑水肿,导致意识障碍或癲痫发作。 3.热射病 早期期有效治疗是决定预后的关键。有效治疗的关键点: 一是迅速降低核心温度,二是血液净化,三是防治DIC。具 体救治措施为“九早一禁”,即早降温、早扩容、早血液 净化、早镇静、早气管插管、早纠正凝血功能紊乱、早抗 感染、早肠内营养、早免疫调理,在凝血功能能紊乱期禁 止手术。
中署发生与3个环境因素密切相关
高温
高湿
无风 环境
中署的气象阈值:日平均气温>30℃或相对湿度>73%。 当气温和湿度条件同时存在时,中暑发生率明显增加; 日最高气温≥37℃时,中暑人数急剧增加。 中暑的常见诱因包括年老、体弱、营养不良、疲劳、 肥胖饮酒、饥饿、失水、失盐、最近有过发热、穿紧 身不透气衣裤、水土不服、甲状腺功能亢进、糖等尿 病、帕金森病、心血管病、广泛皮肤损害、先天性汗 腺缺乏症、应用阿托品等。 热指数(he大开始大idex)是应用温度和湿度运算得出 的数值,和热射病的发病率成正相关性。当热指数>41, 热射射溶解,故病发病率增高;当热指数>54,极易发生 热射病。