ICU患者气管切开肺部感染的危险因素及护理措施探讨
度、 加强清洁消毒措施 、 提 高护理人 员的工作能力 、 严格执 行无 菌操作等措施 ， 能有效预 防气管切开的 Ｉ ＣＵ 患者肺部感 染的发
生。
等一般 资料 ； 探讨诱 发肺部感染 的高危 因素 ， 主要包括 是否有 呼吸系统疾病 ， 护理人 员工作 能力 ， 抗 生素应用时间 ， 药物治疗 是否包含制酸剂及 ｝ ｛ ２ 受体阻滞剂 ， 以及病房环境嘲 。 １ ＿ ３ 统 计学方法
感染组 患者具有 ５年 以上 吸烟史 以及呼 吸疾 病 比率 明显 气管切开是常见抢救 Ｉ Ｃ Ｕ重症患 者的措施 之一 ， 可有效缓 解 由不同因素导致 的呼吸困难症状。 气管切开术具有侵入性 ， 破
坏 了呼吸道 的正常生理防御机能 ， 迫使气管与机体外直接联通ｌ １ ｌ ，
高于 非感染组 ， 差异 具有统计学 意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 护理人 员工作
３ ． １ 熟悉危险因素 本次研究 中， 感染组患者 中有 ５年 以 上吸烟史者及 自身患有 呼吸系统疾病 者所 占比例 明显 高于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，表明呼吸系统疾病及长期 吸烟史 患者在进入
堡
： ！ 簦者认为， 通过以下针对陛措施能够有效预防肺部 Ｉ Ｃ Ｕ治疗行气管切开术后更容易发生肺部感染 。而且 ， 患者所处
患者一般 资料 以及 护理措施 ， 分析造成肺部 感染的高危 因素以 及针 对性 有效护理措施 。 结果 感染组 患者具有 ５年 以上吸烟
史以及 呼吸 系统疾病 比率明显高于非感染组 ， 差异具 有统计学
意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。护理人员工作 能力一般 、 抗 生素应 用时间过 长、 使 用制 酸剂及 Ｈ， 受体阻滞剂、多人病 房等均为气管切开 Ｉ Ｃ Ｕ
男８ ８ 例， 女４ ２例 ， 年龄 ４ ４岁 一 ７ ９岁 ， 平均年龄（ ５ ４ ． ５ ７－ Ｉ － － ９ ． ８ ７ ） 岁。 ２组患者一般资料差 异无统计学意义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。 所 有患者均 自愿签署知情 同意 书。 １ ． ２ 研究方 法 对 比 ２组患者年龄 、 性别 、 是否有吸烟史
作者简介 ： 陈瑶 ， 女， 本科 ， 主管护 师。 基层医学论坛 ２ ０ １ ７ 年 １ 月第 ２ １ 卷第 ３ 期
撞 童堡 主 堡篮
生苤 塑 量廑旦 垄盗 痘主
２ ８ ７
■ 汐园自嘧扇
使用制酸剂及 Ｈ 受体拮抗剂 ，均较容易造成 Ｉ Ｃ Ｕ患者行气管
切开术后继发肺 部感染 。 ３ ． ２ 针对性 护理措施 针对性 护理措施主要包 括以下几
按照行气 管切 开术后是否 继发肺部感 染分成感 染组及非 感染 组， 对 比 ２组患者一般资料 、 护理措施 以及病房环境 ， 分析导致 肺 部感染 的高危 因素 ， 及相关 护理措施 。现报告如下。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料
选择 ２ ０ １ ２年 １月—２ Ｏ １ ５年 １ １ 月 在我院
表２ ２组患者肺 部感 染高危 因素 例（ ％Ｊ
３ 讨论
感染 ， 控 制感染程度 ， 避免进一步恶化。
气管切开是一种侵入性抢救措施 ， 能够有效救治临床重症 患者 ， 但其可对呼 吸道产生较大影 响 ， 造成 呼吸道感染 ， 故 明确 造成肺部感染 的高危因素 、 避免 发生呼吸道感染就成 了临床护
■ 国目嘧鏖
Ｉ ＣＵ患者气管切开肺部感染 的危险因素及护理措 施探讨
陈 瑶
（ 宜兴市人 民医院 ， 江苏 宜兴 ２１ ４ ２ ０ ０ ）
【 摘要 】目的 分析 Ｉ Ｃ Ｕ 患者气管切 开肺部感 染的危 险
因素以及 护理措施 。 方法 选择 ２ ０ １ ２年 １月一 ２ Ｏ １ ５ 年 １ １月在 我院 Ｅ Ｉ Ｃ Ｕ 治疗的 患者 ２ ５ ６例 ， 按 照行 气管切开术后是 否继发
肺部感 染分成感 染组（ １ ２ ６例 ） 及非 感染组（ １ ３ ０例 ） ， 比较 ２组
Ｅ Ｉ Ｃ Ｕ治 疗 的患 者 ２ ５ ６例 ， 包括大面积脑 梗死 ５ ７例 ， 颅脑损伤
５ ９ 例， 高血压脑出血 ３ ５ 例， 糖尿病肾病 ２ ５例 ， 重症肌无力 ３ Ｏ 例， 尿毒 症并发呼 吸衰竭 ２ ０例 ， 肺癌并 发呼吸衰竭 １ ５例 ， 急性胰 腺炎 １ ５例。按照行气管切开术后是否继发肺 部感 染将 ２ ５ ６ 例 患者分成感染组及非感染组 ， 感染组 １ ２ ６例， 男６ ２例 ， 女６ 捌 ， 年 龄４ ３岁 ～ ８ ０岁 ， 平 均年龄（ ５ ５ ． ６ ９ ±１ ０ ． ３ ３ ） 岁； 非感染组 １ ３ ０例 ，
很容 易造 成继发性肺部感 染 ， 导致患者病 情加重 ， 加 重患者心
理及经济负担 ， 延长住 院时间 ， 不利 于预后及康复。因此 ， 如何预 防此类患者 出现继发． 洼肺部感染显得尤为重要翻 。 本次研究选择 ２ ０ １ ２年 １月一２ Ｏ ｌ ５年 １ １月在我院 Ｅ Ｉ Ｃ Ｕ治疗 的患者 ２ ５ ６例 ，
能力 一般 ， 抗 生素应 用时 间过长 ， 使用 制酸 剂及 Ｈ ： 受体 阻滞 剂 、多人 病房等均为感 染组患者 出现肺 部感染 的主要 危险 因
素， 与 非感染组 相 比差 异具有统 计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 、
表２
表１ ２组患者 吸烟史及呼吸 系统疾病患病率比较 例 结 果
【 关键词 】Ｉ Ｃ Ｕ
措施
气管切 开
肺部感染 危 险因素
护理
计数资料 采用 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异
Ｄｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ９ ４ ３ ５ ６ ． １ ６ ７ ２ — １ ７ ２ １ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ３ ． ０ １ ９
重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素分析及护理对策
重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素分析及护理对策摘要:目的探讨重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素分析及护理对策，为临床治疗肺部感染提供重要依据。
方法将50例重症监护病房施行气管切开术的患者按照肺部是否感染分为观察组和对照组，各25例。
通过回顾分析的方法调查患者护理情况，包括抗生素使用种类、住院时间、呼吸机使用情况、激素使用情况以及护理人员的年资。
结果结果显示患者使用抗生素超过两种，住院时间大于2周，呼吸机使用频率较高，护理人员年资较小时容易引发肺部感染，两组对比显示有显著差异性(P<0.05)。
结论临床护理工作中重视患者的病情，减少侵入操作，提高护理人员的防感染意识，严格遵循无菌操作，及时发现感染患者并隔离，减少疾病的传播才是做好护理措施，降低感染率以及死亡率的关键。
Key words: 肺部感染；重症监护室；危险因素；护理肺部感染指气道末端、肺泡和肺间质等肺实质的感染，患者表现为呼吸困难、体温大幅度变化、咳嗽、痰增多等症状[1]。
肺部感染多由吸入性损伤、气管切开、插管等引起，可分为细菌性、非典型病原体、病毒性、真菌性等类型。
该病的治疗措施可根据患者情况清除病灶，给与抗生素，再依照呼吸功能不全处理其他呼吸功能并发症。
尤其在治疗期间应该控制食盐的摄入，不宜盲目进补，驶入大量甜食或冷饮。
[2]本论文即对重症监护室中危重患者气管切开造成的肺部感染的危险因素进行了分析，并且研究其护理对策，现报道如下。
1. 资料与方法1.1 临床资料本次选择2013.3~2016.3重症监护病房(ICU)的气管切开患者50例，患者年龄为65~92岁，平均年龄（72.9±2.3）岁，其中男性28例，女性22例；脑血管意外患者33例，复合外伤2例，脏器功能衰竭10例，恶性肿瘤5例。
根据肺部是否感染将所有患者分为观察组和对照组，各25例。
患者均为气管切开手术后发生感染，经检查符合输肺部感染诊断标准。
重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素分析及护理对策
重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素分析及护理对策【摘要】目的:分析引发重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素，探索防止院内肺部感染的临床护理措施。
方法选取2018年3月至2019年8月在我院1CU住院治疗行气管切开治疗的危重患者66例。
分为观察组和对照组，每组各包含33例患者。
由临科室护士长及护理人员组成风险评估小组，通过临床观察等综合手段对引发患者发生肺部感染的危险因素进行评估，观察组患者在常规护理基础上根据评估结果给予病房护理、严格执行无菌操作、气管切开切口护理等护理干预。
对照组患者仅实施常规护理干预。
结果：观察组患者的肺部感染发生率为18.2%，显著低于对照组患者的54.5%。
p<0.05组间比较差异具有统计学意义。
结论:在深入分析ICU危重患者气管切开肺部感染高危因素的基础上，实施病房护理、严格执行无菌操作、气管切开切口护理等护理干预，可有效规避肺部感染风险，降低肺部感染发生率。
【关键词】重症监护室危重患者;气管切开;肺部感染;危险因素;护理措施气管切开术指切开患者颈段气管，将一次性高容量低压气囊套管放入气管中，再辅以呼吸机辅助患者呼吸的一种常见的手术。
它适用于呼吸机能失常喉源性呼吸困难分泌物潴留下呼吸道等所致的呼吸困难患者。
气管切开术是重症监护室危重症患者最为常见的急救技术之一，在抢救危重症患者时起到至关重要的作用[1]。
但其也较易导致继发性肺部感染,不仅加重危重患者的病情，还对患者的预后产生不利影响。
本研究旨在明确危重症患者气管切开肺部感染的高危因素，总结出针对性的护理方法及要点，以期能降低危重症患者气管切开后肺部感染的发生率，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组66例研究对象选自2018年3月至2019年8月在我院ICU住院治疗行气管切开治疗的危重患者，将入选的研究对象进行随机分组观察组和对照组两组，每组各33例患者。
观察组男性22例，女性11例;年龄35-67岁平均年龄(55.6±5.2)岁。
气管切开患者ICU内肺部感染原因分析及护理措施研究
气管切开患者ICU内肺部感染原因分析及护理措施研究目的探讨气管切开患者ICU内肺部感染原因及护理措施。
方法本次实验以本院收治的40例气管切开ICU内发生肺部感染的患者为实验对象，回顾性分析患者肺部感染的发生原因和护理措施，以及临床护理效果。
结果经过临床护理，所有患者的肺部感染症状均显著改善，治疗后15例痊愈，20例显效，4例有效，1例死亡。
结论本次实验结果表明，气管切开术后对患者实施积极有效的预防性治疗，并严格执行无菌操作规范，有利于降低ICU肺部感染的发生率，积极全面的临床护理措施，也是降低肺部感染的关键环节。
标签：气管切开；ICU；肺部感染；护理气管切开是临床上较为常用的一种危重患者抢救措施，能够有效改善患者的呼吸困难症状，避免发生呼吸道阻塞症状，然而，气管切开术后患者易发生肺部感染等并发症。
医学研究结果显示，切管切开术患者发生肺部感染的概率在90%左右。
本次临床实验对气管切开患者ICU内肺部感染的诱发原因和临床护理措施进行了分析，现将本次临床实验的结果进行如下报道：1资料与方法1.1一般资料本次实验以本院2010年5月～2011年5月所收治的40例气管切开ICU内发生肺部感染的患者为实验对象，男性25例，女性15例，年龄20～80岁，平均（51.2±1.4）岁，患者气管切开手术后至进入ICU的平均时间为（7.5±0.5）d。
其中，3例患者意识清醒，37例患者为昏迷状态；25例患者需要行机械通气。
1.2诊断标准根据卫生部2000年制定的《住院感染诊断标准》对患者进行临床诊断，患者未见明显的潜伏期症状，进入ICU治疗48h内出现感染症状，将X线检查、细菌培养、血象、体格检查、临床症状等检查结果作为临床诊断的依据。
1.3痰液采集通过无菌吸痰法，在气管切开部位将患者的下呼吸道分泌物吸出，并将采集的样本放置在无菌试管中进行细菌培养检查。
1.4疗效评定标准治愈：72h内患者咳嗽症状明显减轻，排痰效果好；显效：72h内咳嗽症状明显减轻，排痰效果较好；有效：72h以上症状稍有减轻，咳痰量无明显改变。
ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果
ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果【摘要】ICU气管切开患者肺部感染是一种严重的并发症，容易导致患者病情恶化甚至死亡。
本文通过介绍肺部感染的危害，探讨了针对这一问题的护理干预措施。
针对呼吸道管理、抗感染治疗、体位引流和定时翻身等方面展开了细致的讨论，强调了在患者护理过程中这些干预措施的关键性。
结论部分对护理干预措施的效果进行评估，指出这些措施的重要性和必要性。
展望未来，提出了进一步提升护理水平和效果的建议，为降低ICU气管切开患者肺部感染的发生率和减少相关并发症提供了重要参考。
【关键词】ICU、气管切开患者、肺部感染、护理干预、呼吸道管理、抗感染治疗、体位引流、定时翻身、效果评估、意义和展望1. 引言1.1 背景介绍ICU（重症监护室）是一个特殊的医疗环境，常常收治一些危重病情的患者，其中包括需要气管切开的患者。
气管切开术是一种常见的治疗方式，可用于确保气道通畅、维持呼吸功能。
气管切开患者由于气管插管引入的创伤和长期卧床，容易发生肺部感染并引发严重并发症。
肺部感染对患者的康复和生存都有不利影响，因此需要采取有效的护理干预措施来预防和治疗。
在ICU中，呼吸道管理、抗感染治疗、体位引流和定时翻身等护理干预措施被广泛应用于气管切开患者，以减少肺部感染的发生率并提高患者的生存率。
这些干预措施的实施需要专业的护理团队和密切的监测，能够有效改善患者的呼吸功能，促进痰液排出，提高免疫力，降低感染风险。
针对ICU气管切开患者肺部感染这一严重问题，开展有效的护理干预措施至关重要。
通过对相关研究的探讨和总结，可以更好地了解这些干预措施的效果和意义，为临床护理提供更科学的依据。
1.2 问题意义ICU气管切开患者肺部感染是一种常见且严重的并发症，严重威胁着患者的生命安全。
肺部感染会导致患者出现呼吸困难、肺功能受损、甚至导致多器官功能受损，增加了患者的住院时间和治疗费用，极大地影响了患者的生活质量。
如何有效地预防和治疗ICU气管切开患者肺部感染成为临床护理工作中的重要问题。
重症监护室气管切开肺部感染患者的危险因素及护理措施
重症监护室气管切开肺部感染患者的危险因素及护理措施摘要：目的探讨关于重症监护室里病人气管切开肺部感染的危险因素，研究未了预防在院内造成肺部感染的护理方法。
方法通过将我院自2009年4月到2011年4月里重症ICU出现了的104例气管切开后肺部感染的病人的临床医学资料作为实验的观察组，并选择在同一时期进行了气管切开却并未发生肺部感染的110例患者作为对照组，记录两组患者的病情状况、诊治后的护理方法和环境等各方面情况，对比分析出气管切开后影响肺部感染的主要因素，并总结在重症监视室内患者在切开气管后，为避免肺部感染所需要注意的护理要点。
结果呼吸系统疾病、长期使用了大量的抗生素、有多年吸烟史、应用H2受体制酸剂及阻滞剂、看护人员的从医年资低、还有多人共处同一间病房都是重症监护室里会危重患者气管切开后肺部感染的主要因素。
结论重症监护室里危重的患者气管切开后造成肺部感染受到了多种因素的影响，在实际护理过程中，需要有针对性的对病患进行护理，尽量避免会导致感染发生的环境因素和治疗后期护理因素，重点是对有呼吸性系统疾病的患者增强对肺部感染的看护。
关键词：气管切开；危重症患；肺部感染；护理策略；危险因素气管切开术是指将患者的颈段气管切开，然后把一次性低压高容量气囊套管放在气管内，再用呼吸机辅助病人呼吸的一种手术。
为探讨气管切开的危重症患者肺部感染的危险因素，将我院从2008年3月到2010年3月里重症ICU出现里的104里气管切开后患者的临床资料进行分析，探讨如何降低或防治重症ICU患者肺部感染率的发生，现整理后报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料。
选取了自2009年4月到2011年4月，在我院重症ICU监护室出现了的104例气管切开后肺部感染的病人的临床医学资料作为实验的观察组，并选择在同一时期进行了气管切开却并未发生肺部感染的110例患者作为对照组。
两组的资料及病情均相似，可采用进行对比分析。
1.2 方法将两组患者的情况按照治疗后的护理因素、患者的自身因素、和患者所处的病房环境因素作为1组分析，以便于对比分析影响气管切开后肺部感染的主要因素。
ICU气管切开术后患者肺部感染分析与护理干预分析
ICU气管切开术后患者肺部感染分析与护理干预分析摘要目的探讨重症加强护理病房（ICU）气管切开术后患者肺部感染的原因和护理干预方式。
方法43例在ICU实施气管切开术后发生肺部感染的患者，回顾性分析患者发生肺部感染的原因，并根据发生肺部感染的原因实施护理干预，观察效果。
结果造成肺部感染的原因主要有患者合并其他基础疾病、医疗器械的接触感染、口咽部细菌定植和误吸、呼吸道防御机能受损、抗生素的使用，分别有5、12、10、11、5例，在采取针对性护理措施之后未出现死亡病例，患者感染症状得到有效缓解。
结论根据气管切开术后患者发生肺部感染的原因实施针对性的护理措施，可以明显的提高治疗效果，降低肺部感染发生率。
关键词重症加强护理病房；气管切开术；肺部感染；护理干预ICU收治的患者主要是受到过严重创伤、脏器功能衰竭、中毒、休克和需要心肺复苏的患者，这一类患者往往意识薄弱、自我能动能力弱，所以为了方便对患者进行吸氧治疗，需要对患者实施气管切开术。
气管切开术后容易引发肺部感染，严重影响患者的身体恢复[1]。
本次研究主要分析气管切开术后引发肺部感染的原因和根据引发肺部感染的原因进行护理干预的效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年8月～2017年3月在本院ICU实行气管切开术后发生肺部感染的患者43例，其中男22例，女21例；年龄30～68岁，平均年龄（48.6±6.5）岁；重度颅脑损伤18例，心力衰竭12例，昏迷休克8例，重度中毒5例，患者均出现不同程度的肺部感染。
1. 2 方法回顾分析43例患者的临床资料，并严密的观察护理的每个环节，根据患者的身体变化分析造成肺部感染的主要原因，再根据引发肺部感染的原因采取针对性的护理措施。
2 结果造成肺部感染的原因主要有患者合并其他基础疾病、医疗器械的接触感染、口咽部细菌定植和误吸、呼吸道防御机能受损、抗生素的使用，分别有5、12、10、11、5例，在采取针对性护理措施之后未出现死亡病例，患者感染症状得到有效缓解。
危重症患者在ICU发生肺部感染临床分析及护理对策
总结
加强ICU病房管理和感染监测，严格落实消 毒隔离制度；严格无菌技术操作和操作程序； 加强呼吸道管理措施，减少不必要的吸痰、雾 化吸入，合理吸痰；尽早拔掉各种留置导管， 教育和指导患者的健康行为。重视ICU患者肺 部感染的易患因素，避免和控制肺部感染的危 险因素，加强病房管理、改善ICU 工作环境是 降低肺部感染行之有效的措施。
➢ 患者年龄和基础疾病 ➢ 外环境：如机械通气、导管及药物的应
用等。
原因分析：
➢ 年龄和基础疾病 ➢ 口咽部定植细菌下移 ➢ 气管插管或气管切开增加气道细菌繁殖
和感染 ➢ 机械通气中器械污染和交叉感染 ➢ 抗生素、激素的不合理应用
1、年龄和基础疾病
ICU支气管肺炎的发病率老年人明显 高于青壮年。在ICU抢救治疗患者中，绝 大多数患者有基础疾病，合并多器官衰 竭、心肾功能不全、低蛋白血症等，原 有呼吸系统疾病及吸烟者感染机会增高。
3 、减少口腔细菌的定植 ：
➢ 加强口腔护理，根据口腔pH值选用口腔清洗 液：pH值高选用2%～3%硼酸液，pH值低采 用2%NaHCO3，pH值中性时用2%～3%双氧 水或生理盐水。
➢ 病情允许时头部抬高30°尤其是鼻饲时头部 应抬高30～45 °，当胃内容物潴留量多或腹 部听诊未闻肠鸣音时停止鼻饲，防止胃内容物 反流吸入气管内，引起吸入性肺炎。
科室
ICU A ICU B 普通病房 合计
2012年潮州 医院感染监测
统计表
住院病人例数
478 404 31715 32597
呼吸系统感染例 数 112 8
218
338
百分率
55.8
呼吸系统感染占院内感染中首位，泌尿系占20.5%
二、原因分析
ICU患者院内发生肺部感染相关因 素为患者本身及医源性两大类：
气管切开病人ICU内肺部感染分析与护理对策
气管切开病人ICU内肺部感染分析与护理对策目的：分析ICU气管切开患者发生肺部感染的相关因素，总结护理对策。
方法：将86例ICU病房且发生肺部感染的气管切开患者归为观察组，另选取同期住ICU病房未发生肺部感染的气管切开患者共86例作为对照组，对两组患者临床资料进行回顾分析。
结果：观察组5年吸烟史、呼吸系统疾病、住非单间ICU 比例较对照组高；观察组的责任护士资历、抗生素使用情况、制酸剂和H2受阻剂使用情况与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：影响ICU内气管切开患者发生肺部感染的因素较多，提高护士操作技巧、严格用药、改善住院环境是降低该类患者发生肺部感染的重要手段。
标签：重症监护室；肺部感染；护理Analysis and nursing of patients with pulmonary infection of incision of trachea in ICUAi-ZhongPing（Department of ICU，Affiliated Hospital of Luzhou Medical College，Luzhou 646000，China）【Abstract】Objective：To discuss the relevant factors causing infection of lung in patients of ICU after tracheotomy，and to seek nursing countermeasures. Methods：A total of 86 patients in ICU，who had pulmonary infection of incision of trachea，were selected as the observation group，and other 86 cases without pulmonary infection were selected as the control group. After that，to have the retrospective analysis of clinical features of patients between two groups. Results：Compared with the control group，some indices，such as smoking history of 5 years，diseases of respiratory system，living in a single room of ICU，eligibility of charge nurses，use of antibiotics，use of antacids and histamine H2 receptor inhibitor and so on，were better. And there was a significant difference after and before the training （P＜0.05）. Conclusion：The factor，which had the effect of patients with pulmonary infection of ICU after tracheotomy，was various. It played an important role in reducing the incidence of pulmonary infection for patients after tracheotomy in ICU by improving the skill of nurses and the environment of hospital.【Key Words】Intensive Care Unit；Pulmonary Infection；Nursing；气管切开是将患者颈段气管切开，并在气管中放置一次性高容量低压气囊套管，并以呼吸机帮助患者呼吸的手术，可在短时间内解决气道阻塞。
气管切开病人ICU内肺部感染分析与护理对策
气管切开病人ICU内肺部感染分析与护理对策摘要：目的：分析气管切开病人ICU内肺部感染护理对策。
方法：抽选2012年5月-2014年6月，我院ICU接收气管切开肺部感染病人100例，按入院编号分成两组（常规组、干预组），常规病人临床基础护理，干预组病人临床综合性护理干预，比对护理结果。
结果：干预组病人临床好转率（96.0%）和常规组（80.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。
结论：临床针对气管切开病人行临床综合性护理干预，可减少肺部感染率，提高生活质量，值得使用。
关键词：气管切开；ICU内肺部感染；临床护理ICU重症监护室为临床重要科室之一，感染率相对较高，肺部感染居ICU感染首位。
一般来说，ICU病人通常行气管切开处理，更是在某种程度上加大肺部感染率，危害生命健康[1]。
因此，临床住院期间针对性护理措施的实施意义重大。
下面，本文将我院ICU病人作为调查对象，分别行不同护理措施，报告如下：1资料和方法1.1资料抽选2012年5月-2014年6月，我院ICU接收气管切开肺部感染病人100例，按入院编号分成两组（常规组、干预组），常规组病人50例（男31例，女19例），年龄位于22-78岁时段内，平均（35.1±2.1）岁；干预组病人50例（男32例，女18例），年龄位于23-80岁时段内，平均（35.2±2.2）岁。
两组病人临床资料差异性不鲜明，可行临床比对（P>0.05）。
1.2方法常规组病人行临床基础性护理，如：病情观察、健康教育、呼吸护理等；干预组病人根据肺部感染因素行综合性护理干预，包括：1.2.1肺部感染因素①ICU为临床医院感染高发区，工作人员走动频繁，大多数医护人员本身存在细菌，再加上病人机体免疫力下降等因素的存在，间接加大感染率；②气管切开后未及时处理，致使呼吸系统长时间暴露在外，损害病人机体防御功能，引发感染；③临床消毒设备使用前期未彻底消毒，诱发感染[2]；④临床抗生素、免疫抑制剂等药物的不合理使用，致使病人体内细菌增多，导致感染。
气管切开患者肺部感染的危险因素及护理对策
气管切开患者肺部感染的危险因素及护理对策目的：探讨神经外科气管切开患者发生肺部感染的危险因素。
方法：回顾性分析174例气管切开患者的一般资料、既往病史等指标，按照是否发生肺部感染进行分组，其中未发生肺部感染的131例为A组，发生肺部感染的43例为B 组，对两组资料做单因素分析，并探讨护理对策。
结果：发生肺部感染和未发生肺部感染患者的糖尿病史、吸烟史、留置胃管和是否充分湿化比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：糖尿病史、吸烟史、留置胃管和是否充分湿化是气管切开患者发生肺部感染的危险因素。
标签：气管切开；肺部感染；危险因素；护理气管切开是临床上使用较广泛的一项抢救措施，以达到解除喉源性呼吸困难、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的目的[1]。
气管切开已由抢救性的气管切开逐渐发展为预防性和治疗性的气管切开，气管切开破坏了呼吸道正常的防御功能使气道与外界直接相通从而增加了肺部感染的机会，增加了患者的痛苦和医疗费用[2]。
有文献[3]报道其发病率在50%以上。
因此，探讨气管切开患者肺部感染的相关因素与护理对策具有十分重要意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1-12月入住笔者所在医院神经外科的气管切开患者174例，按是否发生肺部感染分为两组：未发生肺部感染131例为A组，男80例，女51例，平均年龄（66.87±13.91）岁；发生肺部感染43例为B组，男24例，女19例，平均年龄（69.62±8.53）岁。
1.2 方法病原学检测：采集患者呼吸道的分泌物，在实验室进行病原学检测，通过细菌培养结果了解导致患者肺部出现感染的病原菌种类，再结合依据患者临床症状以及胸部X线、胸部CT、痰培养+药敏、痰涂片检测结果确诊患者是否肺部感染。
1.3 统计学处理采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料比较采用字2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果发生肺部感染者和未发生肺部感染者在糖尿病史、吸烟史、留置胃管和是否充分湿化这几个方面比较差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。