骨科常用器械
骨伤科常用手术器械介绍
第一节骨伤科常用手术器械介绍骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。
一·牵开器牵开器即称拉钩。
为了充分显露手术野，使手术易于进行，并保护组织，避免意外损伤，骨科手术除了应用一些普通的牵开器外，还可根据手术部位的不同，选用一些具有特殊性能的牵开器，如胫骨牵开器（图2-1）和自动牵开器（图2-2）等。
胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。
于施行截骨术时，因骨干之下，已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在，故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织（图2-3）。
在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。
在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。
二·骨膜剥离器骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。
应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。
骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4）所示。
三·持骨器持骨器又称持骨钳或骨把持器。
持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。
有骨钳和骨夹两种形式（图2-5）四·骨钻和钻头有手摇钻（图2-6）及电动钻（图2-7），气钻等。
前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。
其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。
后者构造复杂，维护要求较高。
电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。
除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。
电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。
常用的钻头有15号至45号等不同直径。
在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。
五·骨锤骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。
骨科器械
折处。持骨钳分为弯、直（带锁和不带锁）两种。 ▪ 骨把持器又叫复位钳，分为尖头和帯齿。
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▪ 骨凿：用于去除骨痂、截除骨块，分为平凿、圆凿、铲
凿、峨眉凿4类。平凿前端有扁平面（又称骨刀）、斜坡 面两种，后者目前少用。 ▪ 半月板切除刀：供切除半月板用，分为左式、右式和直式 。
.
▪ 椎板咬骨钳：也称枪状咬骨钳，用于咬除椎体
组织、椎管周围韧带，前端分为90度，斜面110和 130度。头径有2、2.5、3、3.5、4mm。当然头径宽 的用于胸腰椎，窄的用于颈椎。
.
▪ 髓核咬骨钳：有直头和翘头两种，用于摘 除椎间盘，髓核和软组织肿瘤。
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▪ 持骨钳：用于固定骨断端、协助内固定，分持骨钳、
，双头、单头（重型） 。单头重型剥离子又叫KoB。
.
▪ 神经剥离器及神经钩：用来剥离神经和牵拉神经
，防止神经受损。 ▪ 分为双头弹性、双头刚性、一头刚性一头钝钩等。
.
▪ 骨锉：用于锉平骨断端，使之变钝，避免 刺破组织，导致出血。
.
▪ 骨剪：剪断或修剪脊柱骨、棘突、指骨以及修整
一般骨骼和植骨等。分为单、双关节骨剪。
▪ 骨掀：又叫胫骨牵开器，俗称鞋靶子，供 显露股骨、胫骨。
.
▪ 常见
.
▪ 咬骨钳：用于咬除、修整骨组织。分为单关节、双关
节两大类，按咬骨钳的前端形状分为尖嘴、鹰嘴、圆头、 方头4种。
.
▪ 咱们通常所说的大嘴咬骨钳主要用来咬除棘突
，笨头多用于腰椎内固定时去除椎体上多余的组 织和在关节置换时咬除多余的骨头和组织。
要骨 性科
器 械 的 重
2010年11月赵海英
骨科手术学--常用手术器械 ppt课件
ppt课件
1
常用骨科手术器械
ppt课件
2
骨伤科一般手术器械----牵开器
ppt课件
3
骨伤科一般手术器械----牵开器
胫骨牵开器、骨掀、骨撬、面包板
ppt课件
4
骨 伤 科 一 牵般 开手 器术 器 械
ppt课件 5
----
骨伤科一般手术器械----牵开器
自 条 动 式 牵 牵 开 开 器 器
ppt课件 6
骨伤科一般手术器械----牵开器
多 用 牵 开 器
ppt课件 7
骨伤科一般手术器械----椎板拉钩
椎板拉钩
ppt课件 8
骨伤科一般手术器械----牵开器
神经拉钩
ppt课件 9
骨伤科一般手术器械----牵开器
半月板拉钩
ppt课件
10
骨伤科一般手术器械----牵开器
ppt课件
11
椎 板 咬 骨 钳
----
ppt课件
28
骨 伤 科 一 般 手 术 器 械 ---骨 锉
ppt课件 29
骨伤科一般手术器械----骨锉
髋臼阳锉
ppt课件 30
髓 腔 锉
ppt课件
骨 伤 科 一 般 手 术 器 械 ---骨 锉
31
克 氏 钳
ppt课件 32
骨伤科一般手术器械----咬铁器
ppt课件
骨伤科一般手术器械----骨膜剥离器
骨膜起子、骨衣起子
ppt课件 12
四 骨伤科一般手术器械----持骨器 齿 持 骨 二 钳 齿 持 骨
ppt课件 13
骨伤科一般手术器械----持骨器
ppt课件
14
骨科常用耗材
骨科常用耗材
骨科常用医疗器械：
双头腹壁拉钩、骨旋凿保护器、鼻手术刀、肘关节运动器、防护裙、X射线胶片观察装置、三用听诊器、骨科牵引架、快换丝锥套、锥丝锥、牙根尖挺、显微耳钩、剃毛刀、包埋机、皮肤镊、椎间盘手术用定位器、针单侧椎板拉钩、持钉钳、双关节咬骨剪、撑开钳、测深器、腹水穿刺针。
手术室防护隔离卫生用品：
1、失禁护理产品
2、手术巾
3、手术床罩、床单、垫单类
4、手术保护用品
5、医用口罩
6、医用手套
7、医用帽、鞋套
8、隔离服、防护服、手术衣
9、无菌保护套。
采血、输血器材：
1、激光采血仪
2、一次性输血器具
3、血液透析导管
4、采血针。
缝合材料及器械：
1、PGA可吸收医用缝合线
2、PGLA可吸收医用缝合线
3、医用真丝缝合线
4、医用聚丙烯缝合线
5、医用聚酰胺缝合线
6、医用聚酯缝合线
7、PVDF医用缝合线
8、PET医用缝合线
9、医用不锈钢丝
10、医用缝合针
11、皮肤缝合器
12、免缝胶带。
骨科常用耗材器械
石膏绷带是一种常见的骨科固定器械，由医用石膏粉和纱布制成。它具有良好的塑形性和固定效果， 能够提供稳定的固定环境，使骨折部位或关节脱位得到良好的复位和固定。同时，石膏绷带还具有抗 菌、消炎、止痛等作用，能够缓解患者的疼痛和肿胀等症状。
外固定架
总结词
用于治疗骨折的一种外固定器械，通过 在骨折部位安装钢针和支架，对骨折进 行固定和支撑。
矫形器的设计和使用应符合患者的 具体情况，使用过程中应定期调整 和更换，同时要关注矫形器的清洁 和维护。
理疗设备
理疗设备
用于物理疗法治疗的设 治疗仪、红外线治疗仪等。
使用注意事项
理疗设备应在医生的指导下使用， 使用时应遵循设备的操作说明， 避免过度使用或不当使用导致损
THANKS
骨膜剥离器
• 骨膜剥离器：用于剥离骨膜，使骨骼充分暴露，便于手术 操作。
骨钻与骨锯
骨钻
用于在骨骼上钻孔，以便植入固定物 或进行其他手术操作。
骨锯
用于锯断骨骼，以便进行骨骼的重新 排列或修复。
钢板与螺丝
钢板
用于固定骨骼碎片，常与螺丝配合使用。
螺丝
用于固定钢板和其他植入物，材质多为钛合金或不锈钢。
VS
详细描述
外固定架是一种治疗骨折的常用器械，通 过在骨折部位插入钢针，并安装支架，对 骨折部位进行固定和支撑。外固定架具有 操作简便、创伤小、固定效果好等优点， 尤其适用于治疗开放性骨折、骨折合并感 染或者骨折不愈合等情况。
夹板
总结词
详细描述
用于临时固定骨折部位的一种简单固定器械， 通常由木板、棉花、绷带等材料制成。
02 骨科植入物
人工关节
人工髋关节
用于治疗髋关节病变或损伤，包括人工股骨头和人工髋臼， 能够恢复髋关节功能。
骨伤科常用手术器械介绍
第一节骨伤科常用手术器械介绍骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。
牵开器即称拉钩。
为了充分显露手术野，使手术易于进行，并保护组织，避免意外损伤，骨科手术除了应用一些普通的牵开器外，还可根据手术部位的不同，选用一些具有特殊性能的牵开器，如胫骨牵开器（图2-1）和自动牵开器（图2-2 ）等。
胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。
于施行截骨术时，因骨干之下，已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在，故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织（图2-3 ）。
在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。
在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。
二•骨膜剥离器骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。
应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。
骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4 ）所示。
—k丄-k E W二•持冃器持骨器又称持骨钳或骨把持器。
持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。
有骨钳和骨夹两种形式（图2-5 ）四•骨钻和钻头有手摇钻（图2-6 ）及电动钻（图2-7 ），气钻等。
前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。
其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤” 。
后者构造复杂，维护要求较高。
电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。
除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。
电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。
常用的钻头有15号至45号等不同直径。
在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。
五•骨锤骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。
骨科患者的常用护理用具和使用方法
骨科患者的常用护理用具和使用方法骨科患者的日常护理是非常重要的，它可以帮助患者恢复健康、减轻疼痛，并预防并发症的发生。
在骨科护理中，合理使用各种护理用具是关键。
本文将介绍一些骨科患者常用的护理用具和使用方法，帮助患者和护理人员更好地进行护理。
一、助行器具1. 拐杖：- 使用方法：患者将拐杖握住，将拐杖的一端放在身体的不受伤的一侧，另一端放在受伤一侧。
患者可以通过拐杖来分散体重，减轻受伤部位的负担。
- 注意事项：使用拐杖时要站稳，步伐要平稳。
拐杖使用的高度要适合患者的身高，可以咨询医生或康复师进行调整。
2. 助行架：- 使用方法：患者将助行架的两侧握住，保持平衡，通过助行架来支撑身体。
助行架通常比拐杖更稳定，适合需要更高支持的患者使用。
- 注意事项：使用助行架时，要特别小心以避免跌倒。
患者应该学会正确使用助行架，并避免震动和冲击。
二、固定用具1. 石膏固定器：- 使用方法：医生会根据患者的情况给予需要固定的部位进行石膏固定。
在使用过程中，患者应保持固定器的干燥，避免敲击或强力碰撞。
- 注意事项：患者要注意保持固定器的清洁，并避免进水。
如有异味、肿胀或疼痛等情况发生，应及时就医。
2. 骨科绷带：- 使用方法：医生会根据患者的需要包扎绷带，并告知患者包扎的方法。
患者需要定期更换绷带，保持干燥和清洁。
- 注意事项：患者必须确保绷带紧而不过紧，避免影响血液循环。
同时要注意绷带是否有松动或滑脱的情况，及时调整。
三、辅助用具1. 卫生椅：- 使用方法：卫生椅是专为行动不便的患者设计的，用于方便患者洗漱和上厕所。
患者可以根据需要进行调整和使用。
- 注意事项：使用卫生椅时要确保椅子的稳定性，并定期清洁和消毒。
2. 枕头和床垫：- 使用方法：对于脊柱、颈椎或背部受伤的患者，选择合适的枕头和床垫非常重要。
医生或护理人员可以根据患者的情况给予合适的建议。
- 注意事项：患者要额外注意保持床垫和枕头的清洁，定期更换，以保持干净和卫生。
骨科常见手术及所用器械名称
矫形棒（FJB1）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形棒（FJB1）
706.65
脊柱骨折
切开复位内固定
角度棒（FJB2）
706.65
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形棒（FJB1）
888.3
骨科常见手术及所用器械名称、价格
科室：创急
疾病名称
手术名称
所用器械名称
价格
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉IV型（FJD5-IV）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉III型（FJD5-III）
1JD5-V）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
锥板钩
1144.5
脊柱骨折
切开复位内固定
椎弓根钩
1144.5
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路IV型板用钉（FJA-IV板用钉）
1407
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路钉棒系统垫片
571.2
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路钉棒系统双棒连接器
2509.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉II型（FJD5-II）
1806
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路IV型板（FJA-IV板）
8358
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji颈椎笼
9366
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼
9366
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼
16995
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼（人工椎体）
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骨科常用器械
一、常规应用材料
1、石膏绷带若干
2、克雷氏夹板（主要部分），股骨干夹板若干
3、上、下肢气压止血带各1条
4、橡皮驱血带1-2条
5、负压吸引器
二、骨牵引器械
1、大、中、小号牵引弓各1个
2、床头牵引架1个
3、标有重量的牵引重锤（0.5kg/1.0kg/2.0kg）
4、布朗氏牵引腿架1-2个
三、骨科常规器械包
1、甲状腺拉钩2把
2、三、五爪拉钩各2把
3、骨膜剥离子大、小号各2把
4、双关节咬骨钳2把
5、上肢、下肢骨把持钳各2把
6、骨锤1把
7、骨锉1把
8、骨刀大、中、小各1把
9、折弯器大小号各1把
10、大力剪1把
11、改锥（一字头、十字头各1把）；3.5mm/4.5mm内六方各
1把
12、克氏针钢丝剪1把
13、带侧口老虎钳2把
14、30cm左右钢尺1把
15、尖嘴钳1把
16、 3.5mm/4.5mm测探器各1把
17、 3.5mm/4.5mm攻丝各1把
18、骨钩1把
19、刮勺大、中、小各1把
20、钢丝钳1把
21、线锯
22、骨剪1把
23、AO电钻导向器1把
24、可消毒电钻1个
25、不同直径医用钻头（2.5mm/3.0mm/3.5mm/4.0mm）各2
个
26、不同直径的克氏针
（0.8mm/1.2mm/1.5mm/2.0mm/2.5mm/3.0mm/3.5mm）
27、不同直径的钢丝（0.8m/1.0mm）
四种大型设备（个人想法，仅供参考）
1、C型臂（关节手术及股骨颈手术必用）
2、骨科手术牵引床（股骨颈、粗隆间手术必用）
3、防辐射铅衣。