百合知母汤及百合地黄汤
百合知母汤及百合地黄汤
《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》篇有治疗百合病的百合知母汤、百合地黄汤等类方。
虽然原文并未言及治疗失眠症，但历代医家用于治疗失眠症者不乏其例。
其因有二，一是百合病的一种症状就有“欲卧不能卧，欲行不能行”的“躁不得卧”症(成无己语)；二是百合味甘性平，本是一味清心润肺，益气安神良药。
这样，药证合拍，用于失眠症的治疗，自然顺理成章。
何任先生认为“余遇患热性病之后阶段，有口苦，尿黄或赤，并有某些神经系统见证者，往往先考虑分析其是否符合本病。
”（《湛园医话》）
笔者曾治一产妇，32岁，由于出血过多，产后体质虚弱，低热半月，热退后，遗患口苦咽干，五心烦热，入夜难眠，并有手足汗出。
舌质嫩红，舌尖赤，苔少，脉细数。
脉证合参，显系心肺阴虚，热伏阴分所致。
拟方：生百合30g，知母10g，生地15g，青蒿30g，地骨皮30g。
初投3剂，汗出已止；又服1周，夜眠5~6小时，且口苦咽干已无，舌上布津。
恐其药物过凉伤气，遂去青蒿、地骨皮，加入生山药30g，继服10剂而安。
百合地黄汤的临床应用
百合地黄汤的临床应用
刘挺
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2014(033)022
【摘要】百合地黄汤为临床常用方剂,有滋阴清热、养心安神等功效,由百合、生地组成,其可用治多种疾病.古代医家多用其治疗百合病,属正治法;此外,张仲景治疗百合病误证、变证相应地用救治法、变治法,如：百合知母汤、百合滑石汤等.百合病的病机为心、肺等内脏阴虚血燥,百脉失和.根据＂证同治同,异病同治＂原则,在临床上凡是与其病机相同或相类似的疾病,均可用其或其加减方治疗.百合地黄汤组成简单,容易取得＂力专效宏＂的临床效果;方中所用药物其药性平和,便于临床加减应用;其临床应用的实用性,主要缘于其组成药物的药理作用的可靠性、易认识性,现综述如下：
【总页数】3页(P94-96)
【作者】刘挺
【作者单位】广西中医药大学 530001
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.百合地黄汤临床应用和实验研究进展
2.百合地黄汤加味的临床应用
3.百合地黄汤临床应用与实验研究
4.百合地黄汤的临床应用和实验研究
5.百合地黄汤的临床应用
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
百合病的偏方
百合病的偏方百合病是一种能使精神不佳的疾病，其主要分为两大类型：一是阴虚内热型，二是心肺气虚型。
这两种类型都有一个共同点就是精神不振，行动异于常人。
这是一种严重的疾病，却又不容易医治，因此寻求偏方医治百合病成为多数患者愿望。
下面我们总结了几种偏方供大家选择：1、主方百合地黄汤(张仲景《金匮要略》)加味。
处方：百合、生地黄各30克，生牡蛎20克，花粉、石斛、糯稻根各15克，知母12克，浮小麦30克，甘草6克。
水煎服。
2、单方验方甘百栀地汤(胡熙明等《中国中医秘方大全》)处方：炙甘草9克，浮小麦30克，大枣7枚，炙百合12克，生地黄15克，首乌藤18克，鸡子黄2个(分冲)，栀子6克，淡豆豉12克，莲子心3克，郁金12克，石菖蒲9克。
水煎服。
痰热内扰型【证见】精神、行动、饮食皆失常态，头痛而胀，心中懊脓，卧寝不安，面红，舌尖红。
苔薄黄微腻，脉滑数。
★治法：清化痰热3、主方黄连温胆汤(孙思邈《千金方》)加减处方：黄连10克，法半夏12克，陈皮6克，竹茹2克，枳实9克，茯苓12克，知母10克，瓜蒌仁10克，甘草6克。
水煎服。
头痛者加菊花12克;热盛伤阴者加百合、生地黄各20克。
4、单方验方除痰安寐汤(许成吉等《中国当代名医名方精选》)处方：北柴胡、法半夏、炙青皮、枳实、龙胆草、栀子各10克，淡黄芩、竹茹各12克，制南星6克，珍珠母60克(先煎)，礞石30克(先煎)，合欢皮15克，夜交藤、葛根各30克。
水煎服。
★心肺气虚型5.主方甘麦大枣汤(张仲景《金匮要略》)合生脉散(李杲《内外伤辨惑论》)加减处方：浮小麦30克，大枣5枚，党参15克，麦冬12克，五味子6克，百合20克，茯神15克，酸枣仁12克，龙齿(先煎)30克，甘草6克。
水煎服。
在使用偏方的时候一旦出现不良症状，请立即停用，并到医院接受专业医生的治疗，以确保万无一失。
以上便是本文叙述的几种针对百合病的偏方，在治疗时应该注意的是患者尽量放松心情，积极地心态对于治疗也会有很大的帮助。
3百合病
病因
大病之后正虚,营卫气血失调,余邪留连,百脉不和
情志所伤 误用用汗、吐、下，致使气阴虚损 房劳过度
病机:心肺阴虚内热
“百脉一宗，悉致其病”——由于心主血脉， 肺主治节而朝百脉，故心肺正常，则气血调 和而百脉皆得其养。如心肺阴虚成病，阴虚 而生内热则百脉俱受其累，证候百出。
证候
辨证：湿热浸淫，邪毒内盛。治则：清热利湿，凉血
解毒 方药：赤小豆当归散加减。当归15克，赤小豆30克， 升麻12克，生地15克，木通7克，竹叶12克，甘草3克， 栀子9克，水煎服，日一剂。 二诊：服上方7剂后，舌面及阴茎溃疡消失，自觉周身 发热已除，精神好转，小便转清，已无明显不适，舌 红少苔，脉沉弦，嘱原方再服六剂，以图巩固。
病案
王某，女，13岁，1960年4月15日在看解剖尸体时受惊
吓，随后因要大便跌倒在厕所里。经抬到医院治疗， 据代诉查无病，到家后颈项不能竖起，头向左右转动， 不能说话，问其痛苦，亦不能答，曾用镇静剂二日无 效，转来中医诊治。患者脉浮数，舌赤无苔，无其他 病状，当即从“百合病”处理，用百合七枚，知母一 钱五分。服药一包后，颈项已能竖起十分之七，问她 痛苦亦稍知道一些，左右转动也减少，但仍不能说话， 再服一剂，颈项已能竖起，不向左右转动，自称口干 燥大渴，改用瓜蒌牡蛎散，服一剂痊愈。
又添夜间盗汗、梦遗，舌尖微红，苔薄白，脉虚数。
患者不堪其苦，精神恍惚，善言谈。投百合地黄汤原 方：百合40克，生地35克。停用其他药物，并嘱条畅 情志，避免精神刺激。4剂后，第九天前来致谢：“服 药后第三天开始症状缓解，日渐好转，现已十去七 八。”效不更方，考虑生地多服可致便溏，减量为百 合30克，生地20克，加甘草15克补中气，再服2剂而愈。 随访4年，未复发。
百合地黄汤的功能主治
百合地黄汤的功能主治1. 什么是百合地黄汤？百合地黄汤（Bai He Di Huang Tang）是一种传统的中药方剂，由百合、山药、熟地黄、知母和炙甘草等中药组成。
这个方剂已经在中国数千年的历史中被广泛使用，被誉为滋补养身的良方。
百合地黄汤被认为是补肺、润肺的良方，适用于阴虚火旺、肺阴不足的人群。
2. 百合地黄汤的功能主治百合地黄汤被常常应用于中医治疗各种与肺阴亏损有关的疾病。
下面就是一些百合地黄汤的功能主治：2.1 滋阴润燥•百合地黄汤可以滋润阴液，补充人体的阴精。
•对于阴虚火旺的症状，如口干舌燥、咽喉干痛等有显著的效果。
2.2 补肺养肺•百合地黄汤中的百合、熟地黄等中药成分，可以为肺部提供充足的营养。
•对于肺阴不足的人群，可以起到滋补肺部、养肺的作用。
2.3 清心安神•百合地黄汤对于心悸失眠、健忘多梦等症状有较好的疗效。
•通过滋补肾阴、养心气，可以起到清心安神的作用。
3. 如何服用百合地黄汤？百合地黄汤以中医药的方式应用，需要遵循专业医生的指导。
一般情况下，建议以下方法服用：•一剂一日，分2或3次服用；•每次服用药量一般为10克至20克；•最好与温开水一同服用，以加速药物的吸收。
4. 注意事项和禁忌百合地黄汤虽然有很多的益处，但是在服用过程中也需要注意一些事项和禁忌。
以下是一些建议：•服用过程中，应该避免辛辣、刺激性食物，以免影响药效。
尽量远离煎炸、油腻、辣椒等食物。
•对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及过敏体质的人群，应该咨询医生的建议后再服用。
•若出现不适反应，应立即停用并咨询医生。
5. 结论百合地黄汤是一种传统的中药方剂，具有滋阴润燥、补肺养肺、清心安神的作用。
然而，每个人的体质和病情都有所不同，所以在使用百合地黄汤时，最好咨询医生的建议，并遵循医生的指导进行合理使用。
希望这篇简要的介绍能够帮助您了解百合地黄汤的功能主治。
如果有任何进一步的问题，请及时与专业医生联系。
百合地黄汤的功能主治是
百合地黄汤的功能主治是功能主治百合地黄汤是一种中医疗法，其具有多种功能主治，主要应用于以下方面：1.滋阴补肾：百合地黄汤主要以百合和生地黄为主要药材，它们具有滋阴养阴的作用。
它可以调节阴阳平衡，滋养肾脏，增加阴液的生成和分泌，进而改善肾脏功能，提高人体的免疫力。
2.清热降火：在中医理论中，火是指人体内的热气。
火气过旺会导致口干舌燥、咽喉不适、目赤、头痛等症状。
百合地黄汤中的知母、石斛等药材具有清热解毒的功效，可以有效降火，缓解相关症状。
3.益肺润燥：百合和生地黄都具有润燥的作用，能够补充体液，保持呼吸道的湿润。
因此，百合地黄汤在治疗咳嗽、咳痰、干咳等肺部疾病时有很好的疗效。
4.养心安神：百合地黄汤中的天冬、麦冬等药材具有养心安神的作用，可以减少心悸、失眠、健忘、注意力不集中等神经系统问题。
5.改善肾虚引起的腰膝酸软、畏寒、尿频等肾虚证候。
配方及用法百合地黄汤的配方主要包括以下药材：•百合：15g•生地黄：30g•知母：15g•石斛：15g•天冬：15g•麦冬：15g用法：将上述药材洗净后，放入适量的清水中煎煮，煮沸后改用文火炖煮30分钟，然后滤去渣滓，分成2次温热服用。
注意事项在使用百合地黄汤时，需要注意以下事项：1.儿童及孕妇禁用：百合地黄汤中的药材对于儿童和孕妇来说具有一定的刺激性，因此不适宜使用。
2.服药时间：最好在饭后1小时内服用，以保证药效的发挥。
3.保持适量运动：虽然百合地黄汤可以改善肾虚的症状，但也应结合适量运动以保持肾脏的正常功能。
4.合理饮食：在服用百合地黄汤的同时，应合理饮食，避免过量食用辛辣食物和刺激性食物，有助于增加药效。
副作用及禁忌百合地黄汤一般没有明显的副作用，但在使用过程中还是需要注意以下禁忌：1.过敏反应：如果患者对其中任何一种药材过敏，应避免使用百合地黄汤。
2.中毒性疾病：百合地黄汤对于中毒性疾病（如铅中毒等）无效，不适合使用。
3.哮喘患者：百合地黄汤中的某些成分可能引起哮喘发作，哮喘患者应慎用。
百合病证治琐谈
百合病证治琐谈百合病首见于《金匮要略》。
本病是以心肺阴虚内热为主要病机，临床以精神恍惚、言行不定、口苦、小便赤、脉微数为主症的病证。
百合病既可发于热病之后，亦可由情志不遂，郁而化火，以致阴虚内热而发病。
治以养阴清热，润养心肺为大法，百合地黄汤为代表方。
因用百合可治疗此病，且常有良效而得名。
百合病常见于临床医学所说的癔病、神经官能症等疾病。
清代医家陈修园提出：“此病最多，而医者不识耳。
”徐灵胎说：“此等症，病后得之者甚多，医者不知，多方误治，以致病气日深，不可救疗，始终无一人能识之者，遍地皆然也。
”已故名医程门雪先生也曾提出：“百合病非但有，而且并不少见。
”显然，识证是百合病证治第一要义。
病因病机一（一）病因有关百合病病因的论述较少。
《金匮要略》只述百合病证治，未阐述病因。
中医药学高级丛书《金匮要略》概括为以下四方面。
1.病后所生病后伤正，正虚发病。
伤寒虚劳大病之后，人体正虚，营卫气血失调，余邪留连，百脉不和，变成此病。
此时百合病犹如当今之感染后失调综合征。
2.情志所伤情志所伤，气机郁结，化热伤阴，内扰心神。
赵以德在《金匮玉函经二注》中提出，该病多因“情欲不遂，或因离绝菀结，或忧惶煎迫”所致。
清·吴谦等人以及近代医家曹颖甫亦有相似的论述。
3.误治伤正外感病治不得法，损伤正气，耗损阴液，脏腑失调，心神失和。
误治伤正较之外感与情志损伤，尤为重笃。
盖因误治之害有伤正与助邪两端。
4.房劳所伤房劳过度，伤正扰神，阴液受损，心神失养，形神失和。
日本医家饭田鼎在《金匮要略方论考证》中说：“盖百合病者……房室过度之所致。
”《伤寒论》有热病瘥后劳复之证治，值得临证参考与借鉴。
百合病主要是由外感热病所致，这对借助热病理论与临证经验来理解百合病病机及论治大有裨益。
外感病后，正气特别是阴液受损，阴虚热结是其主要病机。
当然，不能据此而排除情志、误治等因素所致的百合病。
（二）病机1.病涉心肺，损在气阴心肺受邪，气血被扰，心主血脉、肺司宣降功能失常，气机不和，引发诸症。
百合知母汤
【释义(shìyì)】
百合(bǎihé)病误汗后救百治合方知：母汤
百合(bǎihé)病
误 汗
百合 泉水 知母
润肺清心
清热除烦
阴津更伤
补虚清热 养阴润燥
心烦、口燥等症
百合知母汤
第十八页，共46页。
【辨治要领(yàolǐng)与思路】
以方测证 本条(běn tiáo)基本脉症
百合病基本脉症
若病见于(jiànyú)阳，不予养阴以配阳，反攻其阴， 则
阴更伤，复发其汗，并伤其阳，是错误的；
若病见于阴，不予扶阳以和阴，反攻其阳，则 阳更伤，乃复下之，并伤其阴，也是错误的。
第九页，共46页。
（三）证治
Syndrome and Therapy
1.百合病正治法 百合病不经吐、下、发汗，病形①如初者，
第三十一页，共46页。
3．百合(bǎihé)病变治法
（1）百合病变渴 百合病一月(yī yuè)不解，变成渴者，百合洗方主之。 （6） 百合洗方： 上以百合一升，以水一斗，渍之一宿，以洗身。洗 已，食煮饼，勿以盐豉①也。 百合病渴不差者，栝蒌牡蛎散主之。（7） 栝蒌牡蛎散方： 栝蒌根 牡蛎(熬) 等分 上为细末，饮服方寸匕，日三服。
第三十二页，共46页。
【词解】
盐豉：即咸的豆豉(dòuchǐ)。
第三十三页，共46页。
【释义(shìyì)】
论述(lùnshù)百合病出现口渴的证治。
阴虚内热较甚 单纯用百合地黄汤内服则药力不够
当内服外洗并用
还是未能奏效
栝蒌牡蛎散
此处所谓(suǒwèi)煮饼系指淡面条之类。
第三十四页，共46页。
【医案(yī àn)举例】
金匮要略方剂明细
1.瓜蒌桂枝汤瓜蒌根二两，桂枝三两，芍药三两，甘草二两，生姜三两，大枣十二枚。
上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。
汗不出，食顷啜热粥发之。
2.麻黄加术汤麻黄三两去节，桂枝二两去节，甘草二两炙，杏仁七十个去皮尖，白术四两。
上五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗。
3.麻黄杏仁薏苡甘草汤麻黄半两去节汤泡，甘草一两炙，薏苡仁半两，杏仁十个去皮尖炒。
上剉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去滓，温服，有微汗避风。
4.防己黄芪汤防己一两，甘草半两炒，白术七钱半，黄芪一两一分去芦。
上剉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。
5.桂枝附子汤桂枝四两去皮，生姜三两切，附子三枚炮去皮破八片，甘草二两炙炙，大枣十二枚擘。
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
6.白术附子汤白术二两，附子一枚半炮去皮破八片，甘草一两炙，生姜一两半切，大枣六枚擘。
上五味以水三升，煮取一升，去滓，分温三服，一服觉身痹，半日许再服，三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术附并走皮中，逐水气未得除故耳。
7.甘草附子汤甘草二两炙，白术二两，附子二枚炮去皮破八片，桂枝四两去皮。
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服，初服得微汗则解。
能食，汗出复烦者，服五合。
恐一升多者，服六七合为妙。
8.一物瓜蒂汤瓜蒂二十个上剉，以水一升，煮取五合，去滓，顿服。
9.百合知母汤百合七枚擘，知母三两切。
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓。
别以泉水二升煎知母，取一升，去滓。
后合和，煎取一升五合，分温再服。
10.滑石代赭汤百合七枚擘，滑石三两（碎，棉裹），代赭石一枚（如弹丸大，碎，棉裹）。
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓。
别以泉水二升煎滑石，代赭石取一升，去滓。
后合和，重煎取一升五合，分温服。
百合病1例治验
百合病1例治验东汉医学家张仲景在《金匮?百合狐惑阴阳毒脉证异治》篇中首次提出：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。
意欲食，复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行。
饮食或有美时，或有不用闻食臭时。
如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤。
诸药不能治，得药则剧吐利。
如有神灵者，而身形如和，其脉微数。
”是病邪少虚多，属阴虚内热之症。
治以补虚清热，养血安神的“百合地黄汤”、“百合知母汤”等为主要方剂。
因其主药为百合，故名百合病。
或谓百脉一宗、其病举身皆痛，无复经络传次，而名百合。
2012年4月11日，余接诊一精神抑郁症患者，其脉症颇合百合病症。
余即按其方治之，竟获良效，现报导如下：李××，女，47岁，阳平镇窑底村人。
2009年，患者因胆结石作过胆囊切除术，术后恢复良好。
2011年患者又因腹胀、呕吐、大便秘结在市某三甲医院以机械性肠便阻合并巨结肠作了结肠切除吻合术。
术后第四天，因情绪异常、心慌、口干、坐卧不安不能进行正常输液而转入某精神病院（三甲）。
住院数日后出院，出院后患者一直以腹胀不舒、便秘、腹泻、胸腹烧灼难忍、失眠惊恐、乍寒乍热，甚至觉得自己连累家庭而悲观厌世，曾先后在本地多家医院以慢性胃炎、慢性结肠炎、冠心病、更年期综合症、精神焦虑、抑郁症等住院治疗，效果均不理想。
2012年4月11日，是患者在市某三甲医院精神科出院后的第3天，又因其胸腹灼烧难忍、烦躁不安、面赤、口渴多汗、心慌失眠、腹胀、口苦无食欲、乍寒乍热、默然不语、小便短赤、大便时干时稀、情志恍惚来我室门诊诊疗。
接诊后，我详细查阅了患者带来的病历，得知她目前继续口服盐酸文拉法辛胶囊、阿米替林、丁螺环酮、佐匹克隆片、硝塞西泮片等药。
按理说这些抗抑郁药和镇静催眠药应均是有效的，可是为什么患者依然诸症乱生，痛苦不堪呢？除过口服上述药物治疗，还是否有其他方法可治。
我心中暗自沉思，该患者适值更年期，近年又连续两次手术，术后耗气伤津，气阴未复；情怀不畅、气郁不舒、郁久化热、热灼津伤、遂导致其虚火上浮，胸腹烧灼、口渴多汗、口苦溲赤；阴血不足、难以养神、神不安而心慌失眠；形神失和，查无大病而默然不舒。
怪病原是百合病(王开俊)
怪病原是百合病（王开俊）家母年事已高，69岁。
多年以来，情绪易冲动，急躁易怒，多思多虑，或头痛头晕，或心烦失眠，或身寒如颤，或身热如灼。
近年来，身热则觉面部也热，目似有火，自觉血压骤然升高，头目眩晕。
病症忽来忽去，去则悉如常人，来则坐卧不宁。
血压一上升，便服降压西药。
赴医院量血压却总是在正常范围内。
血压上升时，她竟然一次性服过13片降压西药，惊得医生目瞪口呆。
赴合肥大型中西医院以及精神病医院诊治，有的医生当冠心病来治，药后反应强烈，周身不舒服，吓得她后来一见到治疗心脑血管病的药就拒绝服用。
有的医生当作神经紊乱、抑郁症、精神分裂症来治，服药后有不舒服反应，后来她一见药物是用来治疗精神病的，就拒绝用药。
中药也服过，诸药罔效。
病情时轻时重，时来时去。
2010年8月，再度发作，时寒时热，寒则颤栗恶风，热则身如火灼。
默默发呆，无言无语，坐卧不宁，欲行无力。
自述如见神灵，晚上见到过老虎影子，吓得她不敢独卧。
有时饮食良好，有时欲食不能食，欲吐不吐。
口渴，唇燥，有时舌头发僵，小便烫，有时小便黄。
大便有时燥结。
有时咳嗽，受寒则咳。
身热目眩如火烧，自觉火热自腹内从命门升腾。
手足心皆热。
气脉跳动，似心率失常，血压上升则眩晕，忽又平复如常。
某次量血压为92--147，她便立即服一粒降压药，劝其不要随意服降压药，以免副作用，但拒不听劝。
内热升腾时，她便用布带从腋下将身前身后捆住，并用按摩槌按摩腋下、肩胛骨后背、脑后，同时连连哈气，如此则好转。
8月23日，我翻阅《金匮要略》，思考再三，断定为“百合病”，即西医之“抑郁症”。
由于情志不遂，郁而化火，系心肺阴虚内热所致。
“百合知母汤”合“百合地黄汤”：百合30克、知母10克、生地15克，水煎服，试服三剂，身热有所缓解，口渴唇燥之状减退，小便仍有时发烫、有时不利，用药期间有时仍身如火灼，自觉内火盛时，便另行加服“复方板蓝根冲剂”（板蓝根、大青叶）有效，但不显著。
仍时时气脉跳动，火升目眩。