百合地黄汤治新用
百合地黄汤治新用王小平 翟慕东(成都中医药大学四川成都610075)摘 要: 介绍了作者临床应用仲景百合地黄汤的新思路和新经验。
认为:百合地黄汤是仲景治疗“百合病”的主方,此方为心肺阴虚内热,百脉失和之病机而设。
若谨守这一病机,便可将此方用于与“百合病”病机相同,而临床表现并不完全相同的多种疾病,如此,可以扩大百合地黄汤的应用范围,充分发挥这一古方的作用。
同时还介绍了作者应用此方治疗甲状腺机能亢进、多发性节结和干燥综合征等不同疾病的经验。
关 键 词: 百合地黄汤;甲状腺机能亢进;多发性节结;干燥综合征中图分类号: R24;58 文献标识码:A 文章编号:100420668(2003)022******* 百合地黄汤方出张仲景《金匮要略》,原书云:“百合病者,百脉一宗,悉致其病也。
意欲食复不能食,常默然。
欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数”[1]。
观其病机,主要以心肺阴虚内热,热邪散浸于百脉,百脉失和所致。
笔者在临床治疗杂病时,常根据百合地黄汤方证之病机,将此方用于甲状腺机能亢进、多发性节结和干燥综合征的治疗,均收到较好疗效,兹将笔者临床应用此方的思路与方法介绍如下。
1 治疗甲状腺机能亢进甲亢一病,中医多归于瘿病范畴。
其证治则多见于“消中”、“食亦”、”肉瘿”、“气瘿”等病中。
对其病机多为:由七情不遂,气郁不达,郁久化火生风,或肝火亢盛,灼伤胃阴。
明代医家李国木延认为:”瘿之一证,多由肝气郁滞而化火,至心胃阴伤,痰气凝结.”系本病的主要机理[2]。
临床治疗此病多从肝郁痰结,火灼阴伤入手,以舒肝解郁理气,养阴清热为主,辅以软坚散结,消痰化瘀之法。
遣方用药也多从心、肝、脾胃着眼,但此病亦有属心肺阴伤,百脉不和者。
本校已故名老中医彭履祥教授认为,治疗瘿气,可选用百合地黄汤为主方加减。
其立法着眼点有二:其一,从清金制木着眼:肝气郁结,化火上升,燔灼心肝,灼伤肝胃阴津,助长中上二焦阳热,故治疗上既要制抑制肝火,又要滋补被损之阴液。
用百合为主,其味甘性平微寒,兼具清润降泄之力,以清金以泻木。
生地甘寒,滋阴清热,以治阴虚火旺。
知母苦寒,清肺胃之热,三味同用清肺金而抑肝火,养阴生津而泄诸热,用于此证之治疗,颇为合拍。
其二,从“调合百脉”角度考虑:《金匮要略》所载百合病之表现:汗出,口苦,头痛,舌红,脉数等“心肺阴伤,百脉失和”之证,在瘿气病变过程中亦很常见。
根据证同治同,异病同治的原则,将百合地黄汤用于此病的治疗,可收调和百脉,益阴退热之功,且本方药性平和,若随证化裁得宜,适于守方久服,并可适当配伍,疏肝理气,消痰软坚之品。
对迁延日久的患者,既可缓缓图治,又无消伐太过,损伤正气之虞。
基于上述认识,笔者于临床上采用百合地黄汤为主方,随证加减,已治疗多例甲亢患者,并取得较好疗效,现举验案例1则予以说明。
患者张某,女,42岁。
家庭住址成都市牛王庙32号,职业教师。
初诊日期:1998205223。
主诉:心悸怔忡,消瘦3年。
患者于3年前发病,发病时自觉“心累心跳”,活动后加剧,逐渐出现食欲亢进,消瘦等,曾至某院内分泌科检查,诊断为“甲状腺机能亢进”,曾经多方治疗未见好转,前来我处就诊。
刻诊:心悸怔忡,急躁易怒,汗多低热,多食消瘦,畏风气短,双目外突,甲状腺轻度肿大,质软,无结节,有轻微血管振颤感,双手平伸颤抖明显。
小便黄,大便稍硬,舌红瘦,苔少,脉细数无力。
实验室检查:基础代谢率升高为45%,T3、T4升高(T33.5μg/・52・2003年6月第26卷第2期 成都中医药大学学报J un.2003,Vol.26,No.2 Journal of Chengdu University of TCM作者简介:王小平,女,1954年2月生;研究生毕业;医学硕士;副研究员;研究方向:中医文献的整理及应用。
mL ,T 418mg %)。
甲状腺摄取131I 碘率(RA IU )3h 为34%。
辨证:肝胃郁热,心肺阴伤。
治以清金制木,予百合地黄汤加味。
处方:生地15g 、百合30g 、知母10g 、玄参12g 、夏枯草25g 、炒白芍12g 、北沙参30g 生牡蛎30g 。
以上方随证加减,守方治疗3月余,症状大为减轻,心悸怔忡基本消失,心情趋于平静,体重增加3kg ,汗出减少,甲状腺大小基本正常,血管杂音消失,目胀减轻,舌淡红,苔薄白。
T 324μg/mL ,T 420mg %,基础代谢率降至正常。
继以调和肝胃之剂善后,坚持服药1年,患者身体健康,面色红润,能胜任教学工作,各项检验全部正常,随访1年未见复发。
2 治疗多发性纤维脂肪瘤多发性纤维脂肪瘤多发于中年以上妇女,结节发生于皮下,沿肢体静脉走向漫延,为最常见的良性肿瘤。
[3]。
患者多见消瘦、烦躁,口苦咽干、眠差,饮食时好时坏,舌红苔薄,脉细数,与百合病的主要见证及病机十分吻合。
此病多由操劳过度,或情志不遂,郁热伤阴,心肺阴伤,筋脉失养,气机郁滞,痰气凝聚所致。
治疗以养心肝阴津,清体内郁热,通脉络气机,化凝聚之痰气为法,以百合汤为主,随证化裁,,常可收到满意效果。
兹举病案1则如下。
患者赵某某,女,43岁。
家庭住址,水碾河东街4号,职业:会计。
初诊日期:2001206205。
自述:上肢前臂内侧至肘窝部皮下多个结节半年。
患者于半年以前,发现上肢前臂内侧至肘窝部皮下出现结节5个,经成都某医科大学附属医院诊断为“多发性纤维脂肪瘤结节”,并施手术切除其中2个较大者。
术后半月,在上臂内侧延血管走向部位又长出结节3个,患者因此对手术疗法失去信心,并感到心情紧张,而求治于中医药。
刻诊:上肢前臂到上臂内侧皮下可见结节6个,大者达0.7cm ×1.5cm ,小者约0.3cm ×0.4cm ,边缘清晰,表面光滑,与周围组织无粘连,且沿血管向肢端漫延。
兼见眠差头昏,心烦,手心热,口干苦而不喜饮,小便黄诸症。
舌质红,苔少,脉细数。
辨证:心肺阴伤,兼气郁痰凝。
治以养阴清热,理气消痰,和脉散结。
处方:百合30g 、生地15g 、知母20g 、郁金10g 、浙贝10g 、生牡蛎20g 、玄参15g 、丝瓜络10g 、柴胡15g 、赤芍20g 、白芍20g 夏枯草15g 、甘草10g 。
守方加减服药20余剂,诸证缓解,皮下结节逐渐变软消散,继续服药10余剂以巩固疗效。
服药2月余患者心烦头昏、手心热、口苦等症状全部消失,皮下结节消散,随访半年,没有新结节出现。
皮下组织及皮肤弹性均正常。
此病例以心肺阴液被郁热所灼,不能敷布百脉而成。
郁热灼津,凝而为痰核,故虽由手术切除,病因未去,仍不断生长。
治疗中以清肝肺郁热,养心肺阴津,化脉中痰结入手。
方中百合、地黄清润生津,滋养百脉。
知母、玄参清郁热生津,四药同用以清金泄火,养阴和脉。
浙贝、夏枯草等药,化痰散结,用于本病效果甚佳。
3 治疗干燥综合征干燥综合征主要侵犯唾液腺和泪腺,以口眼干燥为常见特征。
常表现为眼内异物感,干涩少泪、发痒,有烧灼感等,口内唾液减少,味觉减退,口角碎裂疼痛,关节疼痛以膝关节为常见。
本病临床多表现为口干咽燥,目睛干涩,关节疼痛等证[4],多发于阴虚体质或感受热邪阴液受伤的患者。
此证病机亦与百合地黄汤方证相类,笔者临床以百合地黄汤为主方,清金泄热,润养心肺阴津,清解上焦积热,多能取得较好疗效。
现举验案1则予以说明。
患者何某,女,56岁。
家庭住址:成都市九如村,教师。
初诊日期:1998202209。
主诉:口干咽燥,膝关节微痛2月。
患者于近2月来,常感口咽干噪,虽多饮水口渴不解,目痒干涩,并发现关节轻微疼痛曾经某医院诊断为“干燥综合症”,虽经治疗,但未见明显疗效而前来我处就诊。
刻诊:形体消瘦,口燥咽干,咽喉时痛,目痒干涩,视物日渐昏花,头昏,眠差,心烦食少,手心发热,膝关节微痛,尿黄。
辨证:心肺阴虚,上焦郁热。
治以养心肺阴津,清上焦郁热。
处方:百合20g 、生地20g 、北沙参30g 、知母15g 、连翘15g 、桔梗10g 、菊花15g 。
银花藤15g 、石斛15g 、法夏10g 、丹皮20g 、甘草5g 。
守方加减,服药10剂,症状大为改善,主要症状基本消失。
嘱少食辛辣之品,多食营养丰富、清淡食品以善后。
4 讨论张仲景百合地黄汤本为心肺阴虚,内热散漫,百脉失和之百合病而设,百合病临床主要表现为胃肠・62・成都中医药大学学报 2003年6月第26卷第2期Journal of Chengdu University of TCM J un.2003,Vol.26,No.2功能的异常(如“欲食又不能食,饮食或有美时”,或“有不用闻食臭时”,口苦,服药则表现呕吐、下利等);肌体感觉的变化(“如寒无寒,如热无热”);心情抑郁或烦躁(如“常默然,或欲卧不能卧,欲行不能行,如有神灵者”),且经多种药物治疗,其疗效均不甚理想。
故而尤在泾认为,本病见证“全是恍惚去来,不可为凭之象。
惟有口苦、小便赤、脉徽数,则其常也。
”[5]王旭高亦指出“百合病惟口苦小便赤,脉微数为定证。
余则欲食不能食,欲卧不能卧,如寒热而无寒热,全属恍惚难凭。
”[6]并认为本病“良以百脉悉病,热邪散漫无统,故无循经观证可据尔”[6]。
现代研究多认为,本病由热病后余热未清,心肺阴虚;或气郁化火伤阴而致。
还有人认为本病由情志不遂,过劳伤阴等因素引起[7]。
并认为本病与临床上的神经袭弱、神经官能症之类疾病有相似之处[8]。
针对本病的治疗,张仲景设立了百合汤一组方剂,其中以百合地黄汤为主要方剂。
百合地黄汤由百合七枚,生地黄汁一升组成,经过特定的合制。
服后大便如漆为中病。
百合能清肺经气分热邪,养肺中阴气。
《本草经疏》云:“百合,主邪气腹胀,所谓邪气者,即邪热也,邪热在腹,故腹胀,清其邪热则腹胀消矣。
解利心家之邪热则心痛自瘥,肾主二便,肾大肠二经有热则不通利,清二经之邪热,。
”[8]方中地黄清心经营分之热,并益心肾之阴。
有实验研究表明:地黄有抗炎、抗菌、解毒,降低血糖的作用,并对人体红细胞钠泵有抑制作用,从而起到滋阴清热的作用[9]。
用泉水煎服,能清热利小便。
服后大便如漆,为热从下行。
诸药合用,可以复心肺之阴,以退热而调百脉,体现了清热益阴,导热下行的制方大法。
凡证属心肺阴虚内热,邪热散浸百脉,致百脉不合者,皆可用本方治之。
参考文献1 汉・张仲景.金匮要略[M].北京:人民卫生出版社,1963.8.2 明・李木延.医学入门[M].石印本.上海:上海千顷堂, 1932.49.3 刘炯,张庆选,贾云峰.常见肿瘤的诊断与治疗[M].郑州:河南医科大学出版社.2000.464.4 柴文举,陈贵廷.124种难治病中西医结合诊断与治疗[M].北京:学苑出版社,1996.464.5 清・王泰林.王旭高医书六种[M].上海:上海科技出版社,1965.103.6 清・王泰林.王旭高医书六种[M].上海:上海科技出版社,1965.104.7 黄斌.中西医结合治疗精神疾病[M].北京:人民卫生出版社,1998.213.8 明・缪希雍.本草经疏[M].南京:江苏省广陵古籍刻印社复印本.1984.102.9 江苏新医学院.中药大辞典[M].上海:人民出版社.第2版.1997.825.(收稿日期:2003202225)(上接第24页)刻诊:见头顶部及两侧有5处局部皮肤光滑的斑秃,头皮正常,诊断为斑秃。
百合地黄汤
百合地黄汤百合地黄汤(方组、临证参考用量)百合30g 生地黄30g以上先洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水200ml,煎取lOOml,去滓,内陆黄汁,煮取150ml,分温再服。
(功效]润肺滋肾,清热凉血。
(主治)百合病,神志恍惚,头晕目眩,心悸失眠,坐卧不宁,如寒无寒,如热无热,欲食不食,欲眠不眠,若有所思,行动异常,口苦而干,小便短赤,舌红少苔,脉细数。
(临证加减)L热性病高热之后,口干饮少,小溲色深,虚烦不眠者,酌加太子参、滑石、牡蛎、夜交藤、炒枣仁等,以增强利尿,安神之功。
2.肺燥或肺热咳嗽等证,加麦冬、沙参、贝母、甘草等,以增强清肺润燥之力。
3.心火旺而阴不足,合柴胡加龙骨牡蛎汤,以养血补虚。
4.梅核气伴有百合病者,合半夏厚朴汤,以除气滞;或合酸枣仁汤加天冬以滋阴宁神。
5.中医治疗百合病临床分析:本组病例证候以肢乏懒言,欲食不能食,行动时头重足轻、头眩晕,动则心悸者较多见,大多在各种疾病基本痊愈后发生,认为其原因乃因热病伤阴或汗、下、失血、失精等伤阴所致。
以八珍汤加味治疗,对病因病机,病后虚弱之鉴别,治疗原则及预后问题等进行了讨论,认为《金匮要略》百合病治用百合地黄汤养阴清热,而今用八珍汤加味似有甘温退热的作用,疗效亦颇满意,故关键问题在于辨证施治,不必拘泥古法。
晰江中医杂志,1965,f4,:8]6.百合地黄汤合甘麦大枣汤加味治愈癫证;女性患者,由于精神抑郁所致精神失常,予百合地黄汤合甘麦大枣汤加龙骨、牡蛎、琥珀、磁石等重镇之剂,两剂即诸症若失,追踪半年亦未见再犯。
另一女性,一旬来腰痛白带多,自言自语,精神失常,予百合地黄汤合甘麦大枣汤加龙骨、牡蛎、磁石、琥珀、菖蒲等重镇及开窍之剂,5剂后即精神转为正常,迄今2月余,未复发。
9岁男孩,由于惊恐后,肢麻抽搐,神识不清,每日发作3—4次不等,予百合地黄汤合甘麦大枣汤加龙齿、贝齿、石决明、磁石、枣仁、茯神等养血平肝之剂3副,各症消失,至今月余未再发作。
百合地黄汤——究竟治疗什么病?难道是减肥厌食症?
百合地黄汤——究竟治疗什么病?难道是减肥厌食症?百合地黄汤出处:《金匮要略》(汉·张仲景)“百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
”处方:百合七枚(擘),生地黄汁一升。
制法及用法:上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内陆黄汁,煎取一升五合,分温再服。
中病,勿更服,大便当如漆。
剂型:汤剂。
点评:百合地黄汤,这个经典的名方,解读起来却很难,一共就两味药,百合七枚、生地黄汁一升。
假如您身边有一个中医大夫,您问他:您用百合地黄汤治过病吗?回答多数是否定的。
不仅没有用此方治病的经历,而且很可能脑子一懵:百合地黄汤治疗什么病来着?百合病。
关键是:百合病是什么病来着?很遗憾,在十几万字的《刘渡舟伤寒临证带教笔记》这本书里,未能提及这个方子。
这就说明,即使是跟随刘渡舟教授这样的中医名家抄方,也很难遇到“百合病”,否则当有医案记录才是。
笔者随国医大师孙光荣教授侍诊抄方四年余,似乎也没有遇到过“百合病”或者使用过“百合地黄汤”。
因此,自然无啥临床经验可谈。
难道是随着历史得进程疾病谱发生了变化?现代没有百合病了?还是作为内科医生,接触百合病得机会不多造成?作为研究张仲景经方的铁杆中医们,对于出现在张仲景《金匮要略》这本称得上是“汉代实用内科学诊疗手册”之书的“古代常见病”,总还是得研究清楚,否则学问有缺口,临床就可能漏诊一部分病人。
事实上,张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三篇》,记载了“百合知母汤”“百合鸡子汤”“百合地黄汤”“百合洗方”“百合滑石散”等名方。
有关百合病得描述,条文曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。
意欲食,复不能食,常默然,欲卧不能卧,欲行不能行;饮食或有美时,或有不用闻食臭时;如寒无寒,如热无热;口苦,小便赤;诸药不能治,得药则剧吐利。
如有神灵者,而身形如和,其脉微微。
”现代多数学者认为:百合病多继发于急性热病,或中毒、脑部疾患等之后,余邪未尽,阴液亏损,气血失调,经脉失养,心神惑乱。
百合生地汤神奇疗效
百合生地汤神奇疗效2016-04-06 00:00什么是百合病?百合病,就是神有所思,神有所苦,健康不像健康人,患者不像患者等特异临床症状,以神志恍惚、精神不定为主要表现的情志病。
因其治疗以百合为主药,故名百合病。
或谓百脉一宗;其病举身皆痛,无复经络传次,而名百合。
起于伤寒大病之后,余热未解,或平素情志不遂,而遇外界精神刺激所致。
中医病机:百合病多继发于急性热病,或中毒、脑部疾患等之后,余邪未尽,阴液亏损,气血失调,经脉失养,心神惑乱。
临床表现:1.多见于成人。
常有急性热病或其他重病病史,或有长期情志失调的病史。
2.精神恍惚,神情不安,默默不语,欲食不能食,欲卧不能卧,欲行不能行,寝食不安,如热无热,如寒无寒,诸般不适,莫可名状。
并有口苦,尿黄,脉细数等症。
3.可有原发病的某些症状和检查的相应改变。
阴虚内热型证见:精神、饮食、行动异于常人,如沉默少言,欲睡不能眠,欲行不能走,饮食不能吃,寒热似有似无,精神恍惚心烦,或自言自语,口苦,尿赤。
舌红,脉微数。
治法:清心润肺方药:1.主方百合地黄汤(张仲景《金匮要略》)加味。
处方:百合、生地黄各30克,生牡蛎20克,花粉、石斛、糯稻根各15克,知母12克,浮小麦30克,甘草6克。
水煎服。
2.单方验方甘百栀地汤(胡熙明等《中国中医秘方大全》)处方:炙甘草9克,浮小麦30克,大枣7枚,炙百合12克,生地黄15克,首乌藤18克,鸡子黄2个(分冲),栀子6克,淡豆豉12克,莲子心3克,郁金12克,石菖蒲9克。
水煎服。
痰热内扰型证见:精神、行动、饮食皆失常态,头痛而胀,心中懊脓,卧寝不安,面红,舌尖红。
苔薄黄微腻,脉滑数。
治法:清化痰热方药:1.主方黄连温胆汤(孙思邈《千金方》)加减处方:黄连10克,法半夏12克,陈皮6克,竹茹2克,枳实9克,茯苓12克,知母10克,瓜蒌仁10克,甘草6克。
水煎服。
头痛者加菊花12克;热盛伤阴者加百合、生地黄各20克。
2.单方验方除痰安寐汤(许成吉等《中国当代名医名方精选》)处方:北柴胡、法半夏、炙青皮、枳实、龙胆草、栀子各10克,淡黄芩、竹茹各12克,制南星6克,珍珠母60克(先煎),礞石30克(先煎),合欢皮15克,夜交藤、葛根各30克。
百合地黄汤的功能主治
百合地黄汤的功能主治1. 什么是百合地黄汤?百合地黄汤(Bai He Di Huang Tang)是一种传统的中药方剂,由百合、山药、熟地黄、知母和炙甘草等中药组成。
这个方剂已经在中国数千年的历史中被广泛使用,被誉为滋补养身的良方。
百合地黄汤被认为是补肺、润肺的良方,适用于阴虚火旺、肺阴不足的人群。
2. 百合地黄汤的功能主治百合地黄汤被常常应用于中医治疗各种与肺阴亏损有关的疾病。
下面就是一些百合地黄汤的功能主治:2.1 滋阴润燥•百合地黄汤可以滋润阴液,补充人体的阴精。
•对于阴虚火旺的症状,如口干舌燥、咽喉干痛等有显著的效果。
2.2 补肺养肺•百合地黄汤中的百合、熟地黄等中药成分,可以为肺部提供充足的营养。
•对于肺阴不足的人群,可以起到滋补肺部、养肺的作用。
2.3 清心安神•百合地黄汤对于心悸失眠、健忘多梦等症状有较好的疗效。
•通过滋补肾阴、养心气,可以起到清心安神的作用。
3. 如何服用百合地黄汤?百合地黄汤以中医药的方式应用,需要遵循专业医生的指导。
一般情况下,建议以下方法服用:•一剂一日,分2或3次服用;•每次服用药量一般为10克至20克;•最好与温开水一同服用,以加速药物的吸收。
4. 注意事项和禁忌百合地黄汤虽然有很多的益处,但是在服用过程中也需要注意一些事项和禁忌。
以下是一些建议:•服用过程中,应该避免辛辣、刺激性食物,以免影响药效。
尽量远离煎炸、油腻、辣椒等食物。
•对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及过敏体质的人群,应该咨询医生的建议后再服用。
•若出现不适反应,应立即停用并咨询医生。
5. 结论百合地黄汤是一种传统的中药方剂,具有滋阴润燥、补肺养肺、清心安神的作用。
然而,每个人的体质和病情都有所不同,所以在使用百合地黄汤时,最好咨询医生的建议,并遵循医生的指导进行合理使用。
希望这篇简要的介绍能够帮助您了解百合地黄汤的功能主治。
如果有任何进一步的问题,请及时与专业医生联系。
百合地黄汤的功能主治是
百合地黄汤的功能主治是功能主治百合地黄汤是一种中医疗法,其具有多种功能主治,主要应用于以下方面:1.滋阴补肾:百合地黄汤主要以百合和生地黄为主要药材,它们具有滋阴养阴的作用。
它可以调节阴阳平衡,滋养肾脏,增加阴液的生成和分泌,进而改善肾脏功能,提高人体的免疫力。
2.清热降火:在中医理论中,火是指人体内的热气。
火气过旺会导致口干舌燥、咽喉不适、目赤、头痛等症状。
百合地黄汤中的知母、石斛等药材具有清热解毒的功效,可以有效降火,缓解相关症状。
3.益肺润燥:百合和生地黄都具有润燥的作用,能够补充体液,保持呼吸道的湿润。
因此,百合地黄汤在治疗咳嗽、咳痰、干咳等肺部疾病时有很好的疗效。
4.养心安神:百合地黄汤中的天冬、麦冬等药材具有养心安神的作用,可以减少心悸、失眠、健忘、注意力不集中等神经系统问题。
5.改善肾虚引起的腰膝酸软、畏寒、尿频等肾虚证候。
配方及用法百合地黄汤的配方主要包括以下药材:•百合:15g•生地黄:30g•知母:15g•石斛:15g•天冬:15g•麦冬:15g用法:将上述药材洗净后,放入适量的清水中煎煮,煮沸后改用文火炖煮30分钟,然后滤去渣滓,分成2次温热服用。
注意事项在使用百合地黄汤时,需要注意以下事项:1.儿童及孕妇禁用:百合地黄汤中的药材对于儿童和孕妇来说具有一定的刺激性,因此不适宜使用。
2.服药时间:最好在饭后1小时内服用,以保证药效的发挥。
3.保持适量运动:虽然百合地黄汤可以改善肾虚的症状,但也应结合适量运动以保持肾脏的正常功能。
4.合理饮食:在服用百合地黄汤的同时,应合理饮食,避免过量食用辛辣食物和刺激性食物,有助于增加药效。
副作用及禁忌百合地黄汤一般没有明显的副作用,但在使用过程中还是需要注意以下禁忌:1.过敏反应:如果患者对其中任何一种药材过敏,应避免使用百合地黄汤。
2.中毒性疾病:百合地黄汤对于中毒性疾病(如铅中毒等)无效,不适合使用。
3.哮喘患者:百合地黄汤中的某些成分可能引起哮喘发作,哮喘患者应慎用。
百合地黄汤的功效与作用 药用价值 用法用量
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢百合地黄汤的功效与作用药用价值用法用量
导语:百合地黄汤是一种对很多疾病都有一定疗效的中药方剂,百合地黄汤主要是由几种中药材按照一定比例制作而成的,可以说是不会对人体产生的任何
百合地黄汤是一种对很多疾病都有一定疗效的中药方剂,百合地黄汤主要是由几种中药材按照一定比例制作而成的,可以说是不会对人体产生的任何伤害的,今天就为大家介绍一下。
【别名】百合汤(《伤寒全生集》)。
【处方】百合7枚(擘)生地黄汁200毫升
【功能主治】滋阴清热。
治百合病,阴虚内热,神志恍惚,沉默寡言,如寒无寒,如热无热,时而欲食,时而恶食,口苦,小便赤。
【用法用量】以水浸洗百合一宿,去其水;再以泉水400毫升,煎取200毫升,去滓;入地黄汁,煎取300毫升,分温再服。
中病勿更服。
【注意】服后大便色黑如漆。
【摘录】《金匮要略》卷上
【别名】百合汤
【处方】百合7枚(擘),生地黄汁1升。
【功能主治】百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者。
【用法用量】百合汤(《伤寒全生集》卷四)。
本方方名,《外台》引作“百合生地黄汤”。
【各家论述】1.《千金方衍义》:百合病若不经发汗、吐、下,而血热自汗,用百合为君,安心补神,能去中热,利大小便,导涤痰积;但佐生地黄汁以凉血,血凉则热毒解而蕴结自行,故大便当去恶沫也。
【摘录】《金匮》卷上
生活常识分享。
百合病(地黄汤,知母汤,滑石代赭石汤,鸡子汤,洗方,栝篓牡蛎散
百合病(地黄汤,知母汤,滑石代赭石汤,鸡子汤,洗方,栝篓牡蛎散“百合病”的命名与祖国医药从单方的基础上发展而来有关。
因百合治疗这种病有效,故以百合来命名。
其最早载于张仲景<金匮要略>一书,历代中医学家也有阐述,认为“百合病”是血热留滞,损伤心肺之阴而损及百脉,其症状有精神恍惚、欲卧不能卧、欲行不能行、食欲时好时差以及口苦、尿黄、脉象微数等。
该病多由于外感热症后余邪未尽,复由阴血不足、心神失养所致,或由于情志不调、七情内伤、神不守舍等引起。
治疗需分别阴虚内热、痰热内扰、心肺气虚等类型辨证施治,常用百合为主药,以百合地黄汤为主方,在此基础上根据病情及时调整百合地黄汤组成】百合7枚(擘) 生地黄汁200毫升【用法】以水浸洗百合一宿,去其水;再以泉水400毫升,煎取200毫升,去滓;入地黄汁,煎取300毫升,分温再服。
中病勿更服。
服后大便色黑如漆。
【功用】滋阴清热。
【主治】百合病,阴虚内热,神志恍惚,沉默寡言,如寒无寒,如热无热,时而欲食,时而恶食,口苦,小便赤。
百合地黄汤出自<金贵要略·百合狐惑阴阳毒病>篇,由百合7枚(18 g)、生地黄汁18 g组成.其功效:养心润肺,凉血清热.主治:百合病心肺阴虚内热证.用方指征:精神恍惚,默默不语,忧郁喜静,坐卧不安,烦躁不宁,饥不欲食,口苦舌干,小便黄赤,苔薄黄,脉微数、细数.传统方义认为:百合清心润肺补虚,生地清热凉血滋阴,为治疗百合病代表方剂.而现代新识认为:百合病症状复杂,以神志表现为主,病机复杂,以阴虚为主,故其治疗宜清淡平补,不宜峻补滋腻.百合地黄汤是百合病主方,现代临床常与酸枣仁汤、甘麦大枣汤、温胆汤同用,治疗神经官能症、自主神经紊乱、癔病等,并就其清心肺、养阴液之功而随证用于多种疾病中百合地黄汤(方组、临证参考用量)百合30g 生地黄30g以上先洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水200ml,煎取lOOml,去滓,内陆黄汁,煮取150ml,分温再服。
百合地黄汤
百合地黄汤
百合地黄汤方剂来源汉.<金匮要略}。
组成与用法百合7枚地黄汁1升水煎百合,兑入地黄汁,再煎温服。
地黄汁可改为5 0一100毫升。
功效与主治功能清心安神,滋,阴养血。
一主治百合病神志恍惚。
现代临床常用于治疗癔病,神经衰弱,神经宫能症等病症。
例,如;(1)癔病本方加枣仁、茯苓等,治疗45例。
结果:治愈23例,明显好转u例,好转8例,无效3例(<陕西中医》1980年第4期)。
(2)不寐本方合甘麦大枣汤治疗。
患者夜不能寐1周,伴头胀、口苦、咽干、不能饮食等症。
结果。
服药3剂后,每日能睡Z小时,续进6剂,每日能睡6小时({辽宁中医杂志}1990年第8期)。
(3)面肌痉挛本方合甘麦大枣汤治疗。
患者面部肌肉发紧,伴多梦、’失眠,病由情绪不佳所致。
结果:服药6剂后,自觉面部肌肉发紧减轻t继服20剂,病愈(么辽宁中医杂志})t990年第8期)。
应用要点主要用于治疗百合病。
方用百合、地黄甘凉清涧,养心安神,为其配伍特点。
临床应用以热病余热未解、神志恍惚、欲食不能食、欲行不能行、如寒无寒、如热无热、口苦、小便赤.为其辨证要点。
、、寒湿内盛者忌用。
百合地黄汤临床应用、医案案例配方
百合地黄汤临床应用、医案案例配方养生之家导读:百合地黄汤【组成】百合七枚,擘生地黄汁一升。
那么百合地黄汤的作用与功效、适应症、临床应用、医案案例配方分别是什么呢?下面由小编来为大家详解。
百合地黄汤【组成】百合七枚,擘生地黄汁一升【用法】上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓纳地黄汁,煎取一升五合,分温再服。
中病,勿更服,大便当如漆。
【作用功效】润养心肺,凉血清热。
【主治】百合病不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
(第三5)。
【方解】百合病的病机,是心肺阴虚内热,百合功能润肺清心,益气安神;生地黄益心营,清血热;泉水下热气,利小便,用以煎百合,共成润养心肺、凉血清热之剂,阴复热退,百脉调和,病自可愈。
服药后大便呈黑色,为地黄本色,停药后即可消失,不必惊慌。
【方论】此则百合病正治之法也。
盖肺主行身之阳,肾主行身之阴,百合色白入肺,而清气中之热,地黄色黑入肾,而除血中之热。
气血既治,百脉俱清,虽有邪气,必亦自下,服后大便如漆,则热除之验也。
(尤怡《金匮要略心典》)。
【临床应用与医案】1.梦游闫某,男,汉族,67岁,干部已退。
2001年因子女婚姻问题忧虑过度,食欲减退,常默默不语,脾气暴躁、心情焦躁,2004年6月11日家人发现病人半夜起床在房内来回走动或找东西,良久回床卧睡。
第2天家人问他,却无夜间行动意识。
数日后的半夜,又起来走动或寻找东西,时久回床卧睡。
每月数次,曾到市内医院治疗微效。
2005年8月来门诊就诊,面部表情焦躁不安,舌质偏红、舌苔燥黄。
不思饮食或食而无味,夜寐不宁,自感身热或怕冷,睡不解乏。
平时心悸、口苦、小便赤,脉两寸细数。
根据以上病证与《金匮要略》百合病“不能食、常默默,欲卧不能卧……口苦,小便赤……如有神灵者,身形如和,其脉微数”论述颇为相似。
诊为阴血不足,心肺火旺,用百合地黄汤加味(百合、生地各20g,知母、白芍、茯神,沙参、麦冬、炙甘草各10g,川黄连8g,远志6g,生石决明、珍珠母各30g)治之。
【百合地黄汤,是治疗焦虑、抑郁等神志病症的专方】
【百合地黄汤,是治疗焦虑、抑郁等神志病症的专方】焦虑、抑郁等神志病症,中医称其为“百合病”,此名称是由治疗上以具有镇静作用,可应用于神经系统疾病的百合为主药而来。
百合病的发生,其一与心失安养有关系。
心主神明,内心不安会导致情绪不宁。
正如汉代名医张仲景所说,“百合病者,百脉一宗,劳致其病也。
”这个劳,正是指劳心。
其二,内心郁郁不舒,心系不宁,郁火就会上熏于肺,肺郁则阴虚,表现为情绪不稳、躁扰不宁、易被激惹、寝食难安、昼寐夜醒、失眠多梦等。
所以,百合病的基本病机,是心肺阴虚、神明被扰。
汉代张仲景大师为此创制了百合地黄汤,是治疗百合病的专方。
组成:百合七枚(擘)24g,生地黄汁一升24g。
以上水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内陆黄汁,煎取一升五合,分温再服。
这个煎法确实很古代,“以泉水二升”,想必古代用水,要么井水,要么泉水,泉水找来极不费事,现代却哪里去找泉水,找来了又怕污染。
所以,用纯净水代替吧!此方有个歌诀,最后一句非常有意思:地汁一升百合七,阴柔最是化阳刚。
来看看百合地黄汤是怎么以柔制刚的。
百合归心肺经,味甘,性苦寒,能敛气养心,安神定魄,有非常确切的安神之功。
地黄是生地黄,性寒凉,入心经,能养阴生津,治烦渴,对心绪不宁,焦虑烦躁等有效。
《世医得效方》有载,生地黄治心病无问新久:生地黄一味,随人所食多少,或煮入面中进食,或冷淘食,但忌用盐。
此两味寒凉药相配,具有养阴清热,补益心肺、清心安神之功效。
既是治疗百合病的专方,也是基本方,在治疗神志病方面有广泛的适用性。
但考虑到地黄、百合寒凉清热作用,当单以百合地黄汤治疗神志病证时,仍以阴虚内热、扰动心神者更为适宜。
后世中医在此基础上有许多创新,比如肝火炽盛者加栀子,黄芩;阴虚火旺者加知母,黄柏;肺胃阴虚者加沙参,麦冬;久病气虚者加太子参,党参等。
力争将老祖宗的发明物尽其用,发扬光大。
引用《道德经》上的这句话:静为躁君。
