2015儿科学复习题答案解析

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儿科学测试题与答案

儿科学测试题与答案

儿科学测试题与答案一、单选题(共94题,每题1分,共94分)1.预防小儿脊髓灰质炎,下列哪项错误A、个别可出现低热、腹泻等接种反应B、初种年龄为生后2个月C、免疫原仅为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗D、接种时间为生后2、3、4个月E、接种方式为口服正确答案:C2.小儿的身长,按公式计算,正确的是:A、5岁时110cmB、7岁时115cmC、4岁时90cmD、6岁时120cmE、3岁时85cm正确答案:A3.女孩,6岁。

诊断为单纯型肾病综合征,病程中患儿出现腰痛,尿呈洗肉水样,此时最可能是并发了A、肾结石B、肾静脉血栓形成C、肾衰竭D、泌尿系感染E、电解质紊乱正确答案:B4.一健康儿,能大笑,开始能发出”爸爸“妈妈”之复音,脊柱出现了第二个弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能是:A、5~6个月B、3~4个月C、7~8个月D、9~10个月E、11~12个月正确答案:C5.儿童死亡率最高的时期是A、胎儿期B、婴儿期C、新生儿期D、幼儿期E、围生期正确答案:E6.可能发生新生儿ABO溶血病的是A、母亲为AB型,婴儿为A型B、母亲为AB型,婴儿为B型C、母亲为AB型,婴儿为AB型D、母亲为A型,婴儿为O型E、母亲为O型,婴儿为A型或B型正确答案:E7.男孩,5岁。

水肿伴尿少3天,病前2天有“上感”史。

查体:BP90/60mmHg, 眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。

实验室检查:血浆白蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C31.25g/L,PPD试验(-)。

尿常规:RBC10/HP,蛋白,首选的治疗药物是A、环孢素AB、雷公藤多苷C、泼尼松D、甲泼尼松E、青霉素正确答案:C8.男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊,该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。

右侧巴氏征(+),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14,并发症治愈后,进一步治疗的方法为A、预防外伤B、口服维生素C、应用激素D、长期抗生素预防感染E、施行心脏手术正确答案:E9.男婴,9个月,3天来腹泻,6~8次/日,为黄色水样便,呕吐3~5次/日,为胃内容物,尿量减少,哭时少泪。

儿科学复习题及答案

儿科学复习题及答案

儿科学复习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、腹泻病致代谢性酸中毒的最主要原因是A、腹泻丢失碱性物质B、饥饿性酮症C、肾脏排酸障碍D、产生酸性代谢产生增加E、所有选项都不正确正确答案:A2、新鲜尿离心沉渣中每高倍视野红细胞多于50个A、脓尿B、非肾小球性血尿C、显微镜下血尿D、肉眼血尿E、肾小球性血尿正确答案:D3、采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是A、学龄期B、学龄前期C、新生儿期D、幼儿期E、青春期正确答案:C4、先心病大多数已能手术矫治,但发生下列情况时例外A、动力型肺动脉高压B、梗阻性肺动脉高压C、亚急性细菌性心内膜炎D、心力衰竭E、室上性心动过速正确答案:B5、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A、围产期窒息B、贫血C、一氧化碳中毒D、产伤E、脑血管栓塞正确答案:A6、男,5岁,反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效。

既往有湿疹史。

查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音。

最可能的诊断是A、胃食管反流病B、咳嗽变异型哮喘C、支气管异物D、支气管炎E、喘息性支气管炎正确答案:B7、女婴,10个月。

腹泻3天,加重2天。

暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。

查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。

实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L,对该患儿最不适合的处理是A、选用有效的抗生素B、使用止泻剂C、使用微生态制剂D、使用肠黏膜保护剂E、继续饮食正确答案:B8、某小儿作健康体检,测体重12kg,身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚。

其相应的年龄应是A、5岁B、3岁C、1岁D、4岁E、2岁正确答案:E9、小儿,5个月。

在家突发惊厥2-3次,每次发作约1min,无发热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。

儿科学基础复习题+参考答案

儿科学基础复习题+参考答案

儿科学基础复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.7岁男童,2周前咽痛,自服氨苄西林后好转,9天前低热,近3日右肩和左膝疼痛,但无红肿。

昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。

体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。

胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱。

未见关节红肿。

应考虑为A、败血症B、风湿热C、幼年型类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、川崎病正确答案:B2.患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗01周前发热,咳嗽,神萎,纳减。

体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。

胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×109/L,NO.79,LO.21;NBT阳性细胞97%;血清IgGA、胸腺发育不全B、X-连锁无丙种球蛋白血症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、联合免疫缺陷病E、慢性肉芽肿病正确答案:B3.结核性脑膜炎早期表现A、性格改变,呕吐、便秘B、昏睡、定向障碍C、面神经瘫痪D、昏迷、惊厥E、低热、剧烈呕吐、头痛正确答案:A4.14岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。

体检发现双侧腕关节,右侧肘关节和双侧膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。

足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。

肝未扪及,脾肋下刚及。

血清类风湿因子阳性。

该例应考虑诊断A、幼年强直性脊柱炎B、全身型幼年特发性关节炎C、少关节炎型幼年特发性关节炎D、多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阴性型)E、多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阳性型)正确答案:E5.咳嗽为突出表现,肺部体征不明显的肺炎。

首先考虑诊断:A、麻疹病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案:E6.室间隔缺损(分流量较大时)A、肺动脉瓣第二音降低B、三尖瓣区较短的舒张期杂音C、肺动脉瓣第二音亢进D、肺动脉瓣区第二音固定分裂E、二尖瓣区较短的舒张期杂音正确答案:E7.下列哪种肺炎属于非典型肺炎A、流感嗜血杆菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、军团菌肺炎E、肺炎杆菌肺炎正确答案:D8.患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样'尿少l天'无尿12小时而人院。

儿科学题库+答案

儿科学题库+答案

儿科学题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.流行性腮腺炎的隔离期为A、隔离至出疹后15天B、隔离至皮疹干燥结痂为止C、隔离至腮腺肿大消退D、隔离至出疹后10天E、隔离至出疹后5天正确答案:C2.儿童蛔虫病的临床特征是A、肠道蛔虫可表现为肚脐周隐痛,喜按压B、蛔虫幼虫移行可以引起游走性皮下包块C、患者是唯一的传染源D、肠蛔虫不会引起营养不良E、胆道蛔虫主要表现腹痛及黄疸正确答案:A3.关于尿崩症,下述不正确的是()A、加压素试验可鉴别肾性尿崩症B、少数病例为遗传性C、多尿、烦渴是主要症状D、尿量可因进水量少而减少E、室上核及室旁核破坏导致尿崩症正确答案:D4.Bayley婴儿发育星表的适用年龄为A、1-12^7B、2~30个月C、1-2419D、2-241-FE、1~361A正确答案:B5.患儿,女,2岁3个月。

患上呼吸道感起3天后出现面色苦白,精神萎靡。

心脏听诊发现心律不齐。

心正图示室性心律,PR间期逐浙延长,终于P波后不再出现QRS波,最可能的诊断是(A、I度II型房室传导阻滞B、I度窦房传导阻滞C、II度I型房室传导阻滞D、心室内差异性传导E、I度房室传导阻滞正确答案:C6.现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是()A、人工循环B、人工呼吸,C、开放气道D、胸外按压E、除颤正确答案:D7.关于接种百白破二联制剂的描述,下列哪项是错误的A、初种剂星0.2-0.5mlB、只需在7岁加强注射一次C、基础免疫需3次D、出生3个月时初种E、接种方法为皮下注射正确答案:B8.患儿,女,3岁半,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间可听到2~3级喷射性收缩期杂音。

经超声心动图确诊为房间隔缺损。

杂音产生的机制是()A、二尖瓣相对狭窄B、三尖瓣相对关闭不全C、右心房血流量增加D、血流通过房间隔缺损时E、肺动脉瓣相对狭窄正确答案:E9.新生儿或者小婴儿胸外心脏按压的部位是()A、剑突下B、乳头连线中点下一指处C、心尖冲动最明显处D、胸骨靠近剑突处E、乳头连线中点向左旁开2cm正确答案:B10.患儿,女,11个月。

儿科学复习题与参考答案

儿科学复习题与参考答案

儿科学复习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.药物疹A、发热3~4天,一般情况好,疹退后出斑丘疹,疹褪后无脱屑及色素沉着B、发热1~2天后出疹,呈鲜红色细小点状,疹间皮肤充血,伴咽痛,疹褪后有鳞片状脱屑C、发热3~4天后出瘆,3-4天出齐,痊褪后有麦麸样脱屑及色素沉着D、发热1~2天后出斑丘疹,1~2天出齐,伴枕后淋巴结肿大,疹褪后无脱屑或色素E、发热2天服药后出斑丘疹,伴痒正确答案:E2.4岁患儿,疑诊颅内感染,不太可能出现的是A、双侧巴氏征阳性B、前囟膨隆C、双侧克氏征阳性D、颈阻抗阳性E、布氏征阳性正确答案:B3.肠套叠诊断最简便的辅助检吉方法是()A、诊断性空气滻肠B、腹部X线平片C、B超监视下水压淕肠D、腹部B超检杳E钡剂漜肠正确答案:D4.患儿,男,2岁。

出生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养。

查体↓体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常。

血常规检查: WBC 4.8x109/L,Hb 80g/L该患儿Hb检查为80g/L,估计此贫血可能为A、正色素性贫血B、大细胞性贫血C、低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、小细胞低色素性贫血正确答案:E5.肺动脉瓣区第2音亢进提示()A、右心室肥厚B、主动脉高压C、肺动脉狭窄D、肺动脉高压E、左心室肥厚正确答案:D6.引起婴儿腹泻最常见的病原体是()A、轮状病毒B、诺如病毒C、金黄色葡萄球菌D、致腹泻大肠杆菌E、艰难梭菌正确答案:A7.患儿,3个月。

好哭,易惊,多汗,不发热。

前囟 2.5cmx2.5cm,颅骨有乒乓球感,克氏征(-),巴氏征(+)。

最正确的处理是A、选用抗生素,同时口服维生素DB、抗生素同时加钙剂治疗C、应用鱼肝油口服D、给予维生素D330万单位肌注E、口服维生素D ,每日5万单位,1个月后改维持量正确答案:E8.惠儿,女,8个月。

发热腹污、轻咳2天,于11月6日入院。

大便每天10余次,蛋花汤样。

儿科学考试题及参考答案

儿科学考试题及参考答案

儿科学考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患儿,3岁,近1年多哭甚时出现青紫。

查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。

X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。

此患儿最可能的诊断是A、法洛四联症B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案:E2.结核性脑膜炎的脑脊液改变A、白细胞数50×B、白细胞数5×C、白细胞数2000×D、白细胞数5×E、白细胞数50×正确答案:A3.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、B族溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案:D4.男孩,8岁。

剧烈运动后胸闷、气短1个月。

查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。

心脏杂音形成的最直接原因是A、经肺动脉瓣血流量增多B、主动脉瓣相对狭窄C、血液经房间隔缺损自左房流入右房D、肺动脉瓣明显狭窄E、右心压力负荷增加正确答案:A5.男,足月产。

生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。

肝脾不大,脐无分泌物。

血清总胆红素175μmol/L(10mg/d1),血型母A子0,应考虑为A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、新生儿胆道闭锁正确答案:D6.男,5岁,反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效。

既往有湿疹史。

查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音。

最可能的诊断是A、支气管炎B、胃食管反流病C、喘息性支气管炎D、支气管异物E、咳嗽变异型哮喘正确答案:E7.8岁患儿。

胸骨左缘第3~4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案:E8.女婴,10个月。

腹泻3天,加重2天。

儿科学复习题(含答案)

儿科学复习题(含答案)

儿科学复习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触,为预防应采取的措施是( )。

A、肌注三氮唑核苷B、立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗C、口服丙种球蛋白D、立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗E、肌注丙种球蛋白正确答案:E2、患者,女,1岁3个月,因2d来低热、咳嗽,1d来突然抽风2次,查体:神志清,面可,咽红,有方颅,前囟2cm,心肺腹(-),为明确诊断应首先选择( )。

A、脑电图B、腕骨平片C、取血查钙、磷、碱性磷酸酶D、骨密度E、CT正确答案:C3、以下描述符合儿童失神癫痫的是( )。

A、失神发作可由过度换气所诱发B、以青春期发病最多见C、多见于有广泛性脑损伤的患儿D、首选苯巴比妥治疗E、脑电图呈1.5~2.5Hz的全脑慢—棘慢复合波正确答案:A4、新生儿窒息复苏最关键的措施是( )。

A、尽量吸尽呼吸道黏液B、评价C、建立呼吸,增加通气D、药物治疗E、维持正常循环,保证足够心排血量正确答案:C5、不符合肾炎性肾病的是( )。

A、血尿B、γ-球蛋白减少C、肾功能障碍D、高血压E、血清补体下降正确答案:B6、小儿脑肿瘤的特点不包括( )。

A、大多数发生在中线部位B、恶性肿瘤占第1位C、颅内压症状出现早D、以神经胶质细胞瘤最多见E、定位症状少,易误诊正确答案:B7、新生儿败血症最常见的并发症是( )。

A、尿路感染B、脑膜炎C、骨髓炎D、化脓性关节炎E、肺炎正确答案:B8、患儿,男,10岁,因患急性肾炎住院。

血压22.6/16kPa(170/120mmHg),烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500mL,应诊断为( )。

A、并发化脓性脑膜炎B、代谢性酸中毒C、心力衰竭D、高血压脑病E、肾功能衰竭正确答案:D9、下列哪项指标有助于急、慢性肾衰竭鉴别?( )A、肾脏大小B、血尿程度C、蛋白尿程度D、高血压的程度E、氮质血症程度正确答案:A10、呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。

儿科学复习题(含参考答案)

儿科学复习题(含参考答案)

儿科学复习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女婴,7个月。

发热伴轻咳5天,近2天出现频繁呕吐达10余次。

查体:T38.2℃,P140次/分,R32次/分,嗜睡,前囟饱满,心、肺未见异常,双侧巴氏征(+)。

脑脊髓检查:外观混浊,WBC800×106/L ,N0.78,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmoL/L。

最可能的诊断是A、中毒性脑病B、隐球菌性脑炎C、病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎正确答案:D2、女孩,7岁。

因水肿、尿少3~4天入院。

体检:眼睑水肿。

尿检:蛋白(+),红细胞(++)。

血压140/100mmHg。

可能的诊断为A、急性肾炎B、尿路感染C、急进性肾炎D、肾炎性肾病E、单纯性肾病正确答案:A3、男孩,3岁。

出生时正常,母乳喂养,5个月后智力渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。

为协助诊断应选择的检查是A、血T3、T4测定B、染色体核型分析C、血钙、磷测定D、尿三氯化铁试验E、脑电图检查正确答案:D4、小儿特有的能量需求是A、排泄丢失B、生长发育C、活动所需D、基础代谢E、食物热力作用正确答案:B5、肾病综合征并发电解质紊乱最常见的是A、高钾B、低钙C、低钾D、低镁E、低钠正确答案:E6、脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是A、1岁B、3岁C、6个月D、4岁E、2岁正确答案:D7、男孩,2岁。

秋季发病。

低热伴腹泻2天,为蛋花汤样,10余次/天,无腥臭味。

粪便常规偶见白细胞。

最可能的病原体是A、肠道腺病毒B、诺沃克病毒C、冠状病毒D、轮状病毒E、柯萨奇病毒正确答案:D8、每100kcal热量的混合膳食产生的内生水是A、14mlB、10mlC、8mlD、12mlE、16ml正确答案:D9、不符合单纯性热性惊厥特点的是A、发作后不留任何神经系统体征B、24小时内反复多次发作C、累计热性惊厥复发≤4次D、多呈全身性强直一阵挛性发作E、惊厥持续数秒至10分钟正确答案:B10、9个月婴儿。

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儿科学复习题【名词解释】1、新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前。

2.极低出生体重儿:出生体重小于2500g的婴儿,称为低出生体重儿。

3.小儿腹泻病:是一组,多病因,多因素引起的大便次数增加和大便性状改变为特点的儿科常见病。

4.出牙延迟:一般把12个月未出牙者称为出牙延迟。

5. 新生儿生理反射包括;拥抱反射,握持反射,觅食反射6、重症肺炎7、迁延性腹。

小儿腹泻病的病程2周~2月为迁延性腹泻,8、头围:反映脑的发育(1分),测量方法:用软尺紧贴头皮,前齐眉弓上缘,后经枕骨结节,左右对称环绕一周,精确读数到0.1cm(1分)。

9、选择性蛋白尿:单纯性肾病综合征时主要因肾小球滤过膜静电屏障破坏(1分),对血浆臼蛋白通透性增高(1分), 大量血浆白蛋白自尿中丢失(1分), 但大分子蛋白不能漏出(1分)10、惊厥持续状态:是指惊厥持续发作30分钟以上或两次发作间隙期意识不能恢复者。

11新生儿生理性体重下降:生后一周内如摄入不足,加之水分丢失,胎粪排出,可出现暂时性体重下降12、髓外造血:出生后,尤其时有婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝脏可适应造血需要而恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝肿大,同时可出现脾和淋巴结肿大,外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞,感染及贫血矫正后即恢复正常。

13、生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。

14. 过期产儿:妊娠期超过42周(≥294天)出生的新生儿称为过期产儿(又称过熟儿)。

15. 生理性贫血:由于生长发育迅速,循环量迅速增加,继生理性溶血后骨髓暂时性造血功能降低,细胞生成素不足等,至2~3个月红细胞数和血红蛋白量降至最低点,而出现轻度贫血。

16、差异性青紫:当肺动脉压力超过主动脉压力时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常的差异性青紫。

17、迁延性腹泻18、生理性黄疸:生后2~3天开始出现黄疸,4~5天最明显,7~14天自然消退,一般情况良好,血清胆红素浓度一般在68.4~85.5 umol/L,最高不超过205 umol/L.19、艾森门格综合征:当右室收缩压超过左室收缩压时,左向右分流逆转为双向分流或右向左分流,出现紫绀。

20、原发综合征:是由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管病变组成(1分),为小儿原发性肺结核的一种典型表现(1分)【填空题】1、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别在于水电解质紊乱。

2、配制900mL4:3:2含钠液需要10%葡萄糖 444 mL,生理盐水 400 mL,5% 碳酸氢钠 56 mL。

3、1周岁小儿正常身高一般为 75 cm,体重为 9 kg,头围 46 cm。

4、引起化脓性脑膜炎主要致病菌肺炎球菌、脑膜炎双球菌、 B型流感嗜血杆菌。

5.小儿生长发育的一般规律为由上到下,由远到近,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。

6、维生素D缺乏性佝偻病临床分为初期、激期、恢复期和后遗症期7、生理性贫血多发生于生后 2-3个月婴儿。

8.法洛四联症的四种畸形为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚。

910.肺炎依据病理分类分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。

11.小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为4-6天和4-6岁12、新生儿根据胎龄分为足月儿、早产儿、过期产儿。

13、急性腹泻指病程小于2周的腹泻;迁延性腹泻指病程 2周-2个月的腹泻;慢性腹泻指病程大于2个月的腹泻。

14、营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是腹部。

15、按照脱水的程度分为轻度、中度、重度;按照脱水的性质分为等渗性、低渗性、高渗性。

16、原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。

17、小儿时期患结核病最常见的类型为急性播散型肺结核,最严重的类型为结核性脑膜炎。

18、急性肾小球肾炎严重病例包括:心力衰竭、高血压脑病和急性肾功能不全。

19、风湿热临床表现中_ 心脏炎是最严重的表现。

20、2:3:1液张力为__1/2_张_;4:3:2液张力为_2/3张_.21、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为___轮状病毒__;引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为_链球菌__。

22、引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为_肺动脉高压__和___中毒性心肌炎__。

23、风湿热以发热为主的治疗药物为_阿司匹林___;以心脏炎为主的治疗药物为_肾上腺皮质激素_。

24、急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为_颜面部;心源性水肿首先出现的部位为__下肢_。

【简答题】1、简述轮状病毒肠炎的临床表现。

轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。

(1分)本病多见于6~24个月的婴幼儿,>4岁者少见。

男多于女。

(1分)潜伏期为1~3天。

起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。

(1分)患儿在病初即发生呕吐,常先于腹泻。

大便次数增多,多数每日在10次以内,亦可达数十次,量多,黄或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味。

常出现脱水和酸中毒症状。

(1分)本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快。

病程约3~8天,少数较长。

大便镜检偶有少量白细胞。

感染后1~3天大便中即有大量病毒排出,最长可达6天。

血清抗体一般在感染后3周上升。

2、抗结核药物治疗的目的和治疗原则。

1.杀灭病灶中的结核菌(1分)2.防止血行播散。

(1分)治疗原则:早期治疗、适宜剂量、(1分)联合用药、规律用药(1分)、坚持全程、分段治疗(1分)。

3、什么是新生儿病理性黄疸?1)出生后24小时内出现黄疸。

(2)血清胆红素足月儿〉221μmol/L,(12.9mg/dl),早产儿〉257μmol/L,(15mg/dl),或每天上升超过85μmol/L(5mg/dl)。

(3)、黄疸持续时间足月儿〉2周,早产儿〉4周。

(4)黄疸退而复现。

(5)血清结合胆红素〉34μmol/L(2mg/dl)。

4、试述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。

激期:除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动机能发育迟缓。

骨骼改变头部:①颅骨软化:多见于3~6个月婴儿。

②方颅:多见于8~9个月以上小儿③前囟增大及闭合延迟。

④出牙延迟。

胸廓:胸廓畸形多发于1岁左右小儿①肋骨串珠②肋膈沟(赫氏沟)③鸡胸或漏斗胸。

四肢:①腕髁畸形:多见于6个月以上小儿,状似手镯或脚镯;②下肢畸形:1岁左右站立行走后小儿,“O”型腿或“X”型腿。

脊柱后突或侧弯,骨盆畸形。

血生化及骨骼X线改变:血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。

X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与骺端距离加大;骨质普遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。

5、小儿PPD试验阴性具有哪些临床意义?①未感染过结核;②结核迟发性变态反应前期(初次感染后4~8周内);③机体免疫功能低下或受抑制(部分危重结核病,急性传染病,体质及其衰弱,免疫缺陷病等)。

技术误差或PPD 试剂失效6、支气管肺炎合并心衰的诊断标准是什么?1. 呼吸突然加快,>60次/分。

2. 心率突然加快,>180次/分3. 骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指甲微循环充盈时间延长。

4. 心音低钝、奔马率、颈静脉怒张。

5. 肝脏迅速增大。

6. 尿少或无尿,颜面眼睑双下肢水肿。

7、法洛四联症的主要临床表现有哪些?一种先天性心脏病,一般由四种畸形组成,包括:右室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。

8、试述缺铁性贫血的病因?1)先天储铁不足。

2)铁摄入量不足。

3)生长发育因素。

4)铁的吸收障碍。

5)铁的丢失过多。

9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些?答:1)水肿; 2)血尿;3)蛋白尿; 4)高血压; 5)尿量减少。

10、化脓性脑膜炎的典型临床表现有哪几个方面?1)感染中毒及急性脑功能障碍症状;2)颅内压增高表现; 3)脑膜刺激征1颈强硬,表现为被动曲颈遭遇阻力。

2克匿格征,患者仰卧,下肢在髋和膝关节处屈曲成直角,检查者将其小腿在膝关节处伸直,如有疼痛而关节受限,大小腿间夹角小于135度时为阳性。

3布鲁金斯基征,患者仰卧,前屈其颈部时发生双侧髋膝部屈曲,压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲,叩击耻骨联合时出现双下肢屈曲和内收,均为布鲁金斯基征阳性。

11、抗结核药物应用原则是什么?早期、适量、联用、规律、全程。

12、法洛氏四联征患儿喜欢蹲踞的原因。

蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流量减少,从而缺氧症状暂时得以缓解。

13、急性肾小球肾炎的严重临床表现有哪些?少数急性肾小球肾炎患儿在疾病早期可出现下列严重症状①严重循环充血;②高血压脑病;③急性肾功能不全。

14、什么是急性、迁延性及慢性腹泻?病程在2周以内为急性腹泻,病程2周~2月为迁延性腹泻,慢性腹泻的病程为2个月以上。

15、左向右分流的先天性心脏病的共同特点。

1.一般情况下无青紫,当哭闹、患肺炎时,右心压力高于左心,即可出现暂时性青紫。

2.心前区有粗糙的收缩期杂音,于胸骨左缘最响。

3.肺循环血量增多,易患肺炎,X线检查见肺门血管影增粗。

4.体循环供血不足,影响小儿生长发育。

16、小婴儿化脓性脑膜炎的特点有哪些?1病原菌与年长儿不同,常见的是大肠杆菌、B组溶血性链球菌和葡萄球菌,此外还有其他肠道革兰氏阴性杆菌、李氏单胞菌等。

②临床表现缺乏典型症状和体征,发热或有或无,甚至体温不升。

主要表现为少动、嗜睡、易激惹、目光呆滞、哭声弱或呈高调、拒食、呕吐、黄疸、发绀、呼吸不规则、惊厥、休克、昏迷等,查体可见前囟隆起,而少有脑膜刺激征。

【单选题】1、下列哪项与母乳抗感染作用无关( A )A.分泌型IgA抗体B.特异性抗体C.乳铁蛋白D.双歧因子E.乳白蛋白2、4:3:2溶液的组成成分是 10%葡萄糖:生理盐水:1.4%碳酸氢钠( C )A. 4份:3份:2份B. 4份:2份:3份C. 3份:4份:2份D. 2份:3份:4份E. 2份:4份:3份3、新生儿败血症最常见的并发症是( C )A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿4、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是( A )A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响E.药物影响5、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是 ( E )A.发热、呕吐、盗汗 B.PPD 试验( + + + )一( + + + + ) C.脑脊液常规、生化的典型改变D.脑膜刺激征 E.脑脊液涂片找到抗酸杆菌6、2.5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少,最可能的诊断是( C )A.室间隔缺损 B.肺动脉狭窄 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.右位心7、麻疹最常见的的并发症是( A )A.肺炎B.喉炎C.中耳炎D.脑炎E.结核播散或活动8、高渗性脱水时血清钠离子浓度( D )A.小于130mmol/lB.130-150mmol/lC.小于150mmol/lD.大于150mmol/lE.大于170mmo l/l9. 新生儿Apgar评分与下列哪项无关( C )A.心率B.呼吸C.胎龄D.肌张力E.对刺激的反应10、我国将围生(产)期定为( B )A.自妊娠20周后到生后7足天B.自妊娠28周后到生后7足天C.自妊娠20周后到生后1 4足天D.自妊娠28周后到生后14足天E.自妊娠28周后到生后28足天11、小儿前囟闭合的时间约在( D )A.3-4个月B.4-6个月C.6-12个月D.1-1.5岁E.2岁12小儿结核性脑膜炎早期的临床表现( B )A.前囟门饱满 B.性格改变 C.惊厥 D.脑膜刺激征 E.颅内压增高13. 营养不良的患儿最早出现的症状是( A )A.体重不增或减轻B.智力发育迟缓C.肌张力低下D.皮下脂肪减少E.智力低下14.小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时口服( A )A.维生素CB. 维生素DC. 维生素BD. 维生素A E.复合维生素B15. 头围和胸围相等的年龄:( A )A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E. 5岁16.佝偻病后遗症期,主要表现是: ( D )A.血磷下降,血钙正常 B.睡眠不安及多汗 C.X线长骨骼端呈毛刷状改变D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松驰17.生理性贫血的主要原因是( A )A.红细胞生成素减少B.先天储铁不足C.铁摄入量不足D.RNA合成减少E.DNA合成不足18.原发性肾病综合征最常见的并发症为( A )A.感染B.休克C.血栓形成D.电解质紊乱E.营养不良19. 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是( C )A.发热.呕吐B.每日大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便含粘液.腥臭E.镜检有大量脂肪滴20.差异性青紫可发生于下述哪种情况下( E )A.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.房缺合并肺动脉高压D.室缺合并肺动脉高压E.动脉导管未闭合并肺动脉高压21. 患儿,4岁。

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