外科手术器械大全[参考材料]
常用外科手术器械
常用外科手术器械01.弯血管钳：又称止血钳，用于分离、钳夹组织或血管止血，以及协助缝合，依大小可分02.直血管钳：又称止血钳，用于皮下组织止血。
03.直角钳：用于游离血管、神经、输尿管、胆道等组织及牵引物的引导，04. 组织剪：简称弯剪，有长、短、尖、钝之分。
用于游离、剪开浅部及深部组织。
05.线剪：简称直剪，用于剪线、敷料。
06.手术刀：由刀柄刀片构成，刀柄和刀片有多种型号，用于不同组织的切割和解剖。
07.手术镊：镊的尖端分为有齿和无齿两类，有长短、粗细之分用于夹持、辅08. 持针器：有不同长度及直弯之分，用于夹持缝针、协助缝线打结。
09.缝针：由针尖、针体、针眼三部分组成。
针尖分圆针、三角针；针体有不同弧度，分直针、1/2弧、3/8弧三角针多用于皮肤缝合。
10.布巾钳：用于固定敷料，保护切口。
11.苛克钳：又称有齿直钳，用于夹持较厚组织及易滑脱组织，也可用于切除组织的夹持牵引。
前端钩齿可防能用作一般的止血。
12.组织钳：又称鼠齿钳、爱力司钳，用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下组织，也用于夹13.阑尾钳：用于夹提、固定阑尾或输尿管等组织。
14.肺叶钳：用于夹提、牵引肺叶，以显露手术野。
15.胃钳：用于钳夹胃或结肠残端。
轴为多关节，力量大、压榨力强，组织不易脱落。
16.肠钳：分直弯两种，用于夹持肠管，齿槽薄、细，对组织压榨作用小。
17吸引器头：有不同长度，弯度及口径。
用于吸出术野血液、体液及冲洗18.取石钳：有各种弧度，用于夹持各种结石。
19.拉钩：又称牵开器，有不同形状、大小，用于牵开切口、显露术野，便于手术操作。
拉钩种类繁多，大小浅进行选择。
（1）甲状腺拉钩：用于浅部切口牵开显露。
（2）爪形拉钩：用于牵开肌肉。
（3）腹部拉钩：用于牵开腹壁。
（4）直角拉钩：用于牵开腹壁及腹腔脏器。
（5）S拉钩：用于深部切口牵开显露。
（6）输尿管拉钩：用于牵开输尿管、血管等。
20.骨剪：用于修剪骨组织。
21.咬骨钳：用于咬除、修整骨组织。
外科手术器械清单
外科手术器械清单
本文档包含了外科手术中常用的器械清单。
这些器械对于外科手术的顺利进行至关重要，可以有效辅助医生完成手术操作。
器械清单
以下是外科手术常用的器械清单：
1. 手术刀：用于切割皮肤和组织的手术刀具。
2. 医用镊子：用于抓取和夹持组织、血管等。
3. 凯氏针：用于缝合伤口的特殊医用针。
4. 缝线：用于缝合伤口的线材。
5. 手术钳：用于探查、夹持和操纵组织的器械。
6. 切骨钳：用于切割和修整骨骼的器械。
7. 钢板和螺丝：用于骨折治疗和骨骼重建的器械。
8. 吸引器：用于吸除手术区域的血液、分泌物等。
9. 支架和固定器：用于悬吊和固定手术区域。
10. 电刀：用于电凝、切割和切割组织的医用电子设备。
使用注意事项
在使用上述器械时，需要注意以下事项：
1. 事先检查器械的完整性和清洁度，确保无损坏和污染。
2. 根据手术需要，选择适当的器械，并确保器械的良好状态。
3. 使用器械前，请先进行消毒和灭菌处理，以避免感染风险。
4. 在操作过程中，注意手术器械的正确使用和处理，避免转移感染和误伤。
5. 手术后，及时清洗和维护器械，以保证下次使用时的安全性和有效性。
总结
本文档提供了一份外科手术器械清单，并给出了一些使用注意事项。
使用这些器械时，请始终遵循医疗行业的规范和标准操作流程，以确保手术操作的安全性和成功性。
外科手术器械大全
吸引头结构和外型多种，主要有单管及套 管型，尾部以橡皮管接于吸引瓶上待用。
单管吸引头 用以吸除手术野的血液及胸腹内液体等
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套管吸引头 主要用于吸除腹腔内的液体，其外套管 有多个侧孔及进气孔，可避免大网膜、 肠壁等被吸住、堵塞吸引头
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九、缝针
缝针是用于各种组织缝合的器械，它由三个 基本部分组成，即针尖，针体和针眼。
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目前肠线主要用于内脏如胃、肠、膀胱、输 尿管、胆道等粘膜层的缝合，一般用1-0至3-0 的铬制肠线。此外，较粗的(0~2)号铬制肠线 则常用于缝合深部组织或炎症的腹膜。 在感染的创口中使用肠线，可减少由于其它 不能吸收的缝线所造成的难以愈合的窦道。
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使用肠线时，应注意以下问题： ①肠线质地较硬，使用前应用盐水浸泡，待变软后 再用，但不可用热水浸泡或浸泡时间过长，以免肠 线肿胀、易折、影响质量。 ②不能用持针钳或血管钳夹肠线，也不可将肠线扭 曲，以至扯裂易断。
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无齿镊(SmoothForceps)：又叫平镊或敷料镊。其 尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。 浅部操作时用短镊，深部操作时用长镊，尖头平 镊对组织损伤较轻，用于血管、神经手术。
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持镊法
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五、持针钳
持针钳也叫持针器。主要用于夹持缝针缝 合各种组织。有时也用于器械打结。
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执持针钳方法
十、缝 线
分为可吸收缝线及不吸收缝线两大类 1．可吸收缝线类 主要为羊肠线和合成纤维线
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肠线为羊的小肠粘膜下层制成。有普通与铬 制两种，普通肠线吸收时间较短(4～5天)，多用 于结扎及皮肤缝合。铬制肠线吸收时间长(14～21) 天，用于缝合深部组织。肠线属异体蛋白质，在 吸收过程中，组织反应较重。因此，使用过多， 过粗的肠线时，创口炎性反应明显。其优点是可 被吸收，不存异物。
常用外科手术器械及其使用
常用外科手术器械及其使用外科手术器械是外科医生在进行手术时使用的工具。
这些器械能够帮助医生完成手术过程中的不同步骤，包括切割、缝合、止血、探查等。
下面将介绍一些常用的外科手术器械及其使用。
1.手术刀：手术刀是外科手术中最常见的器械之一、它常用于切割和开口手术部位。
手术刀的刀片有不同的形状和尺寸，医生会根据手术的需要选择合适的刀片。
2.手术钳：手术钳有许多不同种类，如镊子钳、牵引钳、夹取钳等。
医生可以使用这些钳子夹取组织、止血、清除伤口内的异物等。
3.缝合针线组：缝合针线组包括缝合针和缝合线。
缝合针可以用于穿刺和缝合伤口，缝合线可以用于缝合伤口的边缘。
医生需要选择合适的缝合针和线，以确保伤口的愈合。
4.刀片刀柄：刀片刀柄通常用于剥离和切割组织，以便医生可以进一步操作和处理手术部位。
5.剥离器：剥离器可用于剥离组织，以便手术区域更清楚地展示出来。
医生可以使用剥离器将组织或肿瘤剥离开来，以便进一步处理。
6.吸引器：吸引器可以用于吸取手术部位的血液、污染物和其他液体。
它能够帮助保持手术区域的清洁和清晰，以便医生进行操作。
7.钳夹：钳夹常用于夹取血管、动脉或其他组织，以便控制出血和防止组织移动等。
8.开放器：开放器通常用于手术部位的保持和展示。
医生可以使用开放器将切口张开，以便进行手术操作。
9.吻合器：吻合器可以用于连接和结扎组织。
它可以有效地缝合切口，促进伤口的愈合。
10.手术针：手术针通常用于输液、点滴和穿刺患者。
医生可以使用手术针进行静脉和动脉穿刺，以便给予药物或采集血液样本。
此外，还有其他一些常用的外科手术器械，如止血钳、电刀、吸引器、手术托板、手术刷和冲洗器等。
这些器械都有各自的特点和用途，医生需要根据手术类型和需要选择合适的器械。
总而言之，外科手术器械是外科医生进行手术时必不可少的工具。
医生需要根据不同的手术类型和需要选择合适的器械，以确保手术的安全和顺利进行。
基础外科手术器械
6801基础外科手术器械
6802显微外科手术器械
6803神经外科手术器械
6804眼科手术器械
6805耳鼻喉科手术器械
6806口腔科手术器械
6807胸腔心血管外科手术器械
6808腹部外科手术器械
6809泌尿肛肠外科手术器械
6810矫形外科（骨科）手术器械
6812妇产科用手术器械
6813计划生育手术器械
6815注射穿刺器械
6816烧伤(整形)科手术器械
6820普通诊察器械
6821 医用电子仪器设备
6822 医用光学器具、仪器及内窥镜设备
6823医用超声仪器及有关设备
6824医用激光仪器设备
6825医用高频仪器设备
6826物理治疗设备
6827中医器械
6828医用磁共振设备
6830医用X射线设备
6831医用X射线附属设备及部件
6832医用高能射线设备
6833医用核素设备
6834医用射线防护用品、装置
6840临床检验分析仪器
6841医用化验和基础设备器具
6845体外循环及血液处理设备
6846植入材料和人工器官
6854手术室、急救室、诊疗室设备及器具
6855口腔科设备及器具
6856病房护理设备及器具
6857消毒和灭菌设备及器具
6858医用冷疗、低温、冷藏设备及器具
6863口腔科材料
6864医用卫生材料及敷料
6865医用缝合材料及粘合剂
6866医用高分子材料及制品
6870 软件
6877介入器材。
外科常用器械
注
意
血管钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死。
止血时只扣上一、二齿即可，要检查扣锁是否失灵， 有时钳柄会自动松开，造成出血，应警惕。使用前应 检查前端横形齿槽两页是否吻合，不吻合者不用，以 防止血管钳夹持组织滑脱。
止血钳的传递
止血钳的使用
手 术 镊
正确持镊是用拇指对 食指与中指，执二镊 脚中、上部。
外科常用器械简介
常用器械
手术刀、手术剪、手术镊、血管钳、巾钳、拉钩、 探针、刮匙、吸引器头、缝线、持针器
手术刀
手术刀柄
3#手术刀柄
4#手术刀柄7#手术刀柄Fra bibliotek刀片的装卸
正确执刀方法
1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下，食 指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤 切口及腹直肌前鞘的切开等。如图。
(2)执刀太低
刀的传递
刀锋不要向着自己或别人，以免受伤
手术剪
线剪
组织剪
正确持手术剪的姿势
正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的 两环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指压在 轴节处起稳定和向导作用，有利操作。
手术剪的使用
常见止血钳分类
止血钳有各种不同的外形和长度， 以适合不同性质的手术和部位的 需要。除常见的有直、弯两种， 还有有齿血管钳(全齿槽)、蚊式 直、弯血管钳。
缝 针
各种类型缝针的选用
在使用弯针缝合时，应顺弯针弧度从组织拔出，否则易折断
掌握法： 也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳。 优点：此法缝合稳健容易改变缝合针 的方向，缝合顺利，操作方便。
常用执持针钳方法：
指套法，为传统执法。用拇指、无名指套入钳环内， 以手指活动力量来控制持针钳的开闭，并控制其张 开与合扰时的动作范围。 缺点:用中指套入钳环内的执钳法， 因距支点远而稳定性差
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线剪与组织剪的区别：组织剪的刃锐薄，线剪的
刃较钝厚。所以，决不能图方便、贪快，以组织剪 代替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。
第十四页，编辑于星期二：十九点 五十二分。
拆线剪一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线
第十五页，编辑于星期二：十九点 五十二分。
正确持剪刀法：拇指和第四指分别插入剪刀柄的两 环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指压在轴节 处起稳定和向导作用，有利操作。
第五十五页，编辑于星期二：十九点 五十二分。
2．不吸收缝线类
有丝线、棉线、不锈钢丝、尼龙线、钽丝、银丝、麻
线等数十种。最常用的是丝线，其优点是柔韧性高， 操作方便、对组织反应较小，能耐高温消毒。价 钱低，来源易。缺点是在组织内为永久性的异物，
伤口感染后易形成窦道，长时间后线头排出，延迟 愈合。
第五十六页，编辑于星期二：十九点 五十二分。
五、持针钳
持针钳也叫持针器。主要用于夹持缝针缝合各 种组织。有时也用于器械打结。
第二十六页，编辑于星期二：十九点 五十二分。
执持针钳方法
1．掌握法
也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳
第二十七页，编辑于星期二：十九点 五十二分。
钳环紧贴大鱼际肌上，拇指、中指、无名指和小指分 别压在钳柄上，后三指并拢起固定作用，食指压在持 针钳前部近轴节处。利用拇指及大鱼肌和掌指关节活 动推展，张开持针钳柄环上的齿扣，松开齿扣及控制 持针钳的张口大小来持针。合拢时，拇指及大鱼际肌 与其余掌指部分对握即将扣锁住。此法缝合稳健容易 改变缝合针的方向，缝合顺利，操作方便。
二、手术剪
根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、短各型。
据其用途分为组织剪、线剪及拆线剪
珍贵的外科常用手术器械及使用方法（收藏）
珍贵的外科常用手术器械及使用方法（收藏）外科手术器械是施行手术必需的工具。
手术器械的种类、式样和名称虽然很多，但其中有一些是各类手术都必须使用的常用器械。
熟练地掌握这些器械的使用方法，对于保证手术基本操作的正确性关系很大，它是外科手术的基本功。
常用的基本手术器械有手术刀、手术剪、手术镊、止血钳、持针钳、缝针、创巾钳、肠钳、牵开器、有沟探针等，现分述如下。
手术刀主要用于切开和分离组织，有固定刀柄和活动刀柄两种。
活动刀柄手术刀，是由刀柄和刀片两部分构成。
装刀方法是将刀片装置于刀柄前端的槽缝内。
刀片有不同大小和外形，刀柄也有不同的规格，常用的刀柄规格为4、6、8号，这三种型号刀柄只安装19、20、21、22、23、24号大刀片；3、5、7号刀柄安装10、11、12、15号小刀片。
按刀刃的形状可分为圆刃手术刀、尖刃手术刀和弯形尖刃手术刀等。
执刀的方法必须正确，动作的力量要适当。
执刀的姿势和动作的力量根据不同的需要有下列几种：1.指压式（卓刀式）为常用的一种执刀法。
以手指按刀背后1/3处，用腕与手指力量切割。
适用于切开皮肤、腹膜及切断钳夹组织。
2.执笔式如同执钢笔。
动作涉及腕部，力量主要在手指，需用小力量短距离精细操作，用于切割短小切口，分离血管、神经等。
3.全握式（抓持式）力量在手腕。
用于切割范围广，用力较大的切开，如切开较长的皮肤切口、筋膜、慢性增生组织等。
4.反挑式（挑起式）即刀刃由组织内向外面挑开，以免损伤深部组织，如腹膜切开。
手术刀的使用范围，除了刀刃用于切割组织外，还可以用刀柄作组织的钝性分离，或代替骨膜分离器剥离骨膜。
在手术器械数量不足的情况下，暂可代替手术剪作切开腹膜，切断缝线等。
手术剪依据用途不同，手术剪可分为两种：一种是沿组织间隙分离和剪断组织的，叫组织剪；另一种是用于剪断缝线，叫剪线剪。
由于二者的用途不同，所以其结构和要求标准也有所不同。
组织剪的尖端较薄，剪刃要求锐利而精细。
为了适应不同性质和部位的手术，组织剪分大小、长短和弯、直几种，直剪用于浅部手术操作，弯剪用于深部组织分离，使手和剪柄不妨碍视线，从而达到安全操作之目的。
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优选内容
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2．指套法
用拇指、无名指套入钳环内，以手指活动力 量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时 的动作范围。
优选内容
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错误执钳法
错误执钳法 用中指套入钳环内的执钳法，因距支点远而稳定性差
优选内容
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3、掌指法
拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部做支 撑引导，余三指压钳环固定于掌中。拇指可以上 下开闭活动，控制持针钳的张开与合拢。
惯称
小号刀柄 刀片
小刀片(20号以下) 中大号刀片(20号以上)
小刀片 小刀片 小刀片
用途
浅小部割切 浅部割切 深部割切 深部割切 换部割切
优选内容
4
手术刀的使用方法
执弓式 执笔式 抓持式 反挑式
优选内容
5
执弓式
常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指 和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的 皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等
优选内容
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持镊法
优选内容
25
五、持针钳
持针钳也叫持针器。主要用于夹持缝针缝 合各种组织。有时也用于器械打结。
优选内容
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执持针钳方法
1．掌握法
也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳
优选内容
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钳环紧贴大鱼际肌上，拇指、中指、无名指和小指 分别压在钳柄上，后三指并拢起固定作用，食指压 在持针钳前部近轴节处。利用拇指及大鱼肌和掌指 关节活动推展，张开持针钳柄环上的齿扣，松开齿 扣及控制持针钳的张口大小来持针。合拢时，拇指 及大鱼际肌与其余掌指部分对握即将扣锁住。此法 缝合稳健容易改变缝合针的方向，缝合顺利，操作 方便。
止血钳使用方法
√
×
优选内容
20
注意：
1.血管钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死。 2.止血时只扣上一、二齿即可，要检查扣锁是否失 灵，有时钳柄会自动松开，造成出血，应警惕。 3.使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合，不吻 合者不用，以防止血管钳夹持组织滑脱。
优选内容
21
四、手术镊
手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝 合，也可夹持缝针及敷料等
第二章
手术器械
优选内容
1
一、手术刀
优选内容
2
常用型号为20~24号大刀片，适用于 大创口切割，9~17号属于小刀片，刀片的 末端刻有号码，适用于眼科及耳鼻喉科， 又根据刀刃的形状分为园刀、弯刀、球头 刀及三角刀。
优选内容
3
手术刀型号、刀柄、刀片用途表
型号
3 4 7 3L * 4L *
长度
125 140 160 200 220
对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持软组织， 不易滑脱，如夹持牵引被切除的病变部位，以利于 手术进行，钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织，避 免切口内组织被污染。
优选内容
36
3．布巾钳（Towel clip）
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
优选内容
37
4．直角钳（Angled clamp）
用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的 后壁，如胃左动脉、胆囊管等。
有齿镊
无齿镊
优选内容
22
有齿镊(Teeth Forceps)：又叫组织镊，镊的 尖端有齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镊用于 夹持较硬的组织，损伤性较大，细齿镊用于精 细手术，如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有 钩齿、夹持牢固，但对组织有一定损伤。
优选内容
23
无齿镊(SmoothForceps)：又叫平镊或敷料镊。其 尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。 浅部操作时用短镊，深部操作时用长镊，尖头平 镊对组织损伤较轻，用于血管、神经手术。
优选内容
10
二、手术剪
根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、短各型。 据其用途分为组织剪、线剪及拆线剪
优选内容
11
组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解 剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操 作用直剪，深部手术操作用弯剪
优选内容
12
线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。
优选内容
13
线剪与组织剪的区别：组织剪的刃锐薄，线剪的 刃较钝厚。所以，决不能图方便、贪快，以组织 剪代替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。
优选内容
6
执笔式
动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用 于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等
优选内容
7
抓持式
握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的 切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等
优选内容
8
反挑式
全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开， 以防损伤深层组织
优选内容
9
错误的执刀方式
优选内容
31
六、常用钳类器械
1．海绵钳(卵园钳)也叫持物钳
分为有齿纹、无齿纹两种 有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器 械、缝线、缝针、敷料、引流管等。也用 于钳夹蘸有消毒液的纱布，以消毒手术野 的皮肤，或用于手术野深处拭血。
优选内容
32
无齿纹的用于夹持脏器，协助暴露。
优选内容
33
换药室及手术室通常将无菌持物钳置于消毒的大 口量杯或大口瓶内，内盛刀剪药液。用其取物时 需注意：
优选内容
17
由于钳的前端平滑，易插入筋膜内，不 易刺破静脉，也供分离解剖组织用。也可用 于牵引缝线、拔出缝针，或代镊使用，但不 宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。
优选内容
18
用于止血时尖端应与组织垂直，夹住出血血 管断端，尽量少夹附近组织
应尽量少钳血管用围组织
周围组织钳得过多是不正确的
优选内容
19
(1)不可将其头端(即浸入消毒液内的一端)朝 上，这样将消毒液流到柄端的有菌区域，放回 时将污染头端。正常持法头端应始终朝下。
优选内容
34
(2)专供夹取无菌物品，不能用于换药。 (3)取出或放回时应将头端闭合，勿碰容器 口，也不能接触器械台。 (4)放持物钳的容器口应用塑料套遮盖。
优选内容
35
2．组织钳：又叫鼠齿钳（Allis）
优选内容
14
拆线剪一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线
优选内容
15
正确持剪刀法：拇指和第四指分别插入剪刀柄 的两环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指 压在轴节处起稳定和向导作用，有利操作。
优选内容
16
三、血管钳
血管钳主要用于钳夹血管或出血点，亦称止血 钳。血管钳在结构上主要的不同是齿槽床，由 于手术操作的需要，齿槽床分为直、弯、直角、 弧形（如肾蒂钳）等。
优选内容
38
5．肠钳（肠吻合钳）
用于夹持肠管，齿槽薄，弹性好，对 组织损伤小，使用时可外套乳胶管， 以减少对肠壁的损伤。
优选内容
39
七、牵引钩类
牵引钩也叫拉钩或牵开器，是显露手术野必须的器械。