任务三创伤救护之固定(理工)
创伤急救-固定技术操作规程
创伤急救-固定技术操作规程创伤急救—固定技术操作规程【评估】1、评估环境是否安全，伤员复苏、⽌⾎及包扎是否有效、是否存在休克等情况。
2、评估伤员伤情、确认固定⽅法，正确选择固定⽤物，避免神经、⾎管、⾻骼及软组织的再损伤，便于伤员的搬运。
3、了解伤员⼼⾥状况，做好伤员隐私保护。
【准备】护⼠：具有争分夺秒的急救意识，具备组织急救和指导伤员⾃救、互救能⼒。
物品：1、制式材料：各型号夹板、三⾓⼱宽带和窄带数条、衬垫、绷带、颈托、腰部固定带等。
2、就便材料：布条、⽑⼱、⾬伞、⽊棍、⽊板、纸板等。
环境：安全。
体位：根据⾻折固定部位选择适宜体位【⽅法】1、锁⾻⾻折固定技术操作流程：确认损伤部位给予有效⽌⾎、包扎处理→取适宜体位→垫衬垫于两腋前上⽅→将三⾓⼱折叠成窄带状→两端分别绕两肩呈“8”字形固定（将窄带⼀端由肩部绕过腋下，另⼀端由腋下绕过肩部）→拉紧三⾓⼱的两端于背部打结→打结处加垫衬垫→尽量使两肩后张以达到锁⾻固定效果→松紧适度→观察记录⾎液循环→尽量避免不必要搬动。
2、上臂闭合性⾻折固定技术操作流程：确认损伤部位给予有效⽌⾎、包扎处理→取适宜体位→在将要放置夹板部位垫衬垫（环绕上臂）→选择适宜长短不⼀的夹板两块（长夹板长度：超过肩关节与肘关节距离；短夹板长度：不超过肩关节与肘关节距离）或夹板⼀块→将长夹板置于上臂后外侧→将短夹板置于上臂前内侧（⼀块夹板时置于外侧）→取绷带或带状物在上臂⾻折部位上、下两端进⾏打结固定→再在适宜位置加⼀条固定带，使夹板固定牢靠→将肘关节屈曲90°→⽤三⾓⼱将上肢悬吊固定于胸前→（若⽆夹板，也可⽤两块三⾓⼱或绷带，⼀块将上臂呈90°悬吊于胸前→另⼀块叠成宽带状→将伤肢上臂与胸部固定在⼀起→松紧适宜→观察记录⾎液循环→尽量避免不必要搬动。
3、⼤腿⾻折固定技术操作流程：确认损伤部位给予有效⽌⾎、包扎处理→取适宜体位→⽤长、短两块夹板分别置于⼤腿的外侧和内侧（长夹板的长度⾃腋下⾄脚跟，短夹板的长度⾃⼤腿根部⾄脚跟）→在⾻隆突处、关节处和空隙处加衬垫→固定带分别置于在⾻折上下端、腋下或腰部及关节上下处→再由远⼼端向近⼼端将固定带分别打结固定（⾜踝⽤“8”字形固定，脚与⼩腿部呈直⾓功能位）→若⽆夹板，也可将伤员两下肢并紧→中间加衬垫→将健侧肢体与伤肢分段固定在⼀起→固定带松紧适宜→观察并记录伤肢⾎液循环情况→尽量避免不必要搬动。
应急救护培训之创伤救护(三)骨折固定
固定原则
（一）首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血。 （二）用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。 （三）夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定。 （四）骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内。 （五） 暴露肢体末端以便观察血运。 （六）固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高。 （七）如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定。 （八）预防休克。
创伤是各种致伤因素作用下造成 的人体组织损伤和功能障碍。
轻者造成体表损伤，引起疼痛或 出血；重者导致功能障碍、致残，甚 至死亡。
死亡排在前五位，致残率更高。
导致人类创伤死亡的原因
❖ 战争：二次世界大战，局部战争等。 ❖ 灾害：自然灾害，地震、台风、海啸、
洪水、火山爆发、饥荒等。 ❖ 事故：塌方，火灾，工作事故、交通事
骨折固定四
（四）骨盆骨折
骨折固定五
（五）开放性骨折
注意事项： 1、开放性骨折禁止用水冲 洗，不涂药物，保持伤口清 洁。
2、肢体如有畸形，可按畸 形位置固定。
3、临时固定的作用只是制 动，严禁当场整复。
前言
❖随着社会生产力和科学技术的高 速发展，交通事故、生产事故以 及社会突发事件、自然灾害等所 引起的致伤、致残、致死等意外 伤害，已成为当今社会面临的常 见问题。
相关报道
❖ 民政部、国家减灾 办4月9日发布的 2014年一季度全国 灾情信息显示，一 季度各类自然灾害 共造成全国1213.6 万人次受灾，74人 死亡，4人失踪， 9.8万人次紧急转 移安置，9.7万人 次需紧急生活救助。
❖ 挫伤——钝性暴力作用造成的损伤。 ❖ 较轻的为皮肤或深部软组织损伤，伴有皮内、皮下
软组织血管破裂出血；挫伤一般较轻，若发生在颅 内，则是重伤。
创伤基本急救技术之固定篇【参考仅供】
医学参考A
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固定原则
1、首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血。 2、如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定。 3、用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。 4、夹板长度与宽度尽可能与伤肢相称，长度要超过上下
两关节。 5、夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，以加强固定
和 防止皮肤压伤。 6、固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处。
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四项基本急救技术 之三
固定篇
医学参考A
29
现场骨折固定
一.骨折固定概述
骨折固定的目的 1、减轻病人疼痛； 2、减少出血和肿胀； 3、避免损伤周围组织、血管和神经； 4、防止闭合骨折转化为开放性骨折；
医学参考A
30
骨折判断
(一)疼痛 突出表现是剧烈疼痛，受伤处有明显的压痛点。
(二)肿胀 出血和骨折端的错位、重叠，都会使外表呈现肿胀现象。 (三)畸形 骨折时肢体会发生畸形，呈现短缩、弯曲或者转向。 (四)功能障碍 原有的运动功能受到影响或完全丧失。 (五)循环、神经损伤的检查 上肢损伤检查桡动脉有否搏动，下肢损伤检查足背动 脉有否搏动；触压伤病人的手指或足趾，询问有何感觉， 手指或足趾能否自主活动。
医学参考A
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固定原则
7、骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内。
8、暴露肢体末端以便观察血运。固定四肢时，如肢体
出现肿胀、剧痛、麻木、发凉、苍白或青紫时，说
明固定太紧，必须立即松解。
9、固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位。
10、固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高。
11、预防休克。
注：前臂、小腿部位的骨折：尽可能在损伤部位的两侧
二
、
铝
芯
塑
型
创伤急救四大技术(止血+包扎+固定+搬运)
创伤急救四大技术（止血+包扎+固定+搬运）概述创伤：主要是各种外力或者机械因素接触人体以后对人体的器官、组织造成的一种损害。
在日常生活中，常见的创伤有切割伤、离断伤、擦伤或者是功能障碍、出血等。
另外，它在急诊中也是比较常见的，同时也是造成青壮年死亡或者伤残的第一大危险因素。
创伤急救：是急诊医学、急救护理学的重要组成部分，反映了现代医学进步和经济发展的必然需求。
创伤急救原则1、基本原则（1）要有整体观念，对创伤部位要仔细检查，对全身都要进行检查以避免有遗漏。
（2）先救命后包扎的原则，对创伤患者要先检查其生命体征，对呼吸、心跳停止的患者应及时采取心肺复苏，先挽救患者生命，后对伤口进行处理。
（3）对伤口包扎要遵从适合的顺序，一般在伤口包扎的时候先包扎头部，再包扎胸部、腹部，最后是四肢。
2、生命支持治疗（1）呼吸道管理：急救时应迅速除去堵塞气道的各种因素，保持气道通畅；（2）心肺复苏：对多发伤患者如伴有胸骨骨折、多发肋骨骨折、血气胸、心脏压塞、心肌破裂，可开胸心脏挤压；（3）抗休克治疗：多发伤患者大多伴有低血容量性休克（宜取中凹体位，头、躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20°。
）3、急救措施严重创伤治疗与诊断同时进行，其中，威胁患者生命最主要是失血和颅脑损伤。
（1）以颅脑损伤为主的患者则应首先输入甘露醇溶液降低颅压，然后再完善各项检查；（2）以失血为主的患者，如实质性脏器破裂：血管损伤、骨盆或长骨骨折等，要立即快速补液、液体复苏；（3）各部位的创伤视为一个整体，根据伤情的需要从整体的观点制定抢救措施、手术顺序及器官功能的监测与支持，切不可将各部位的损伤孤立。
创伤后死亡的三个高峰期第一高峰：伤后数分钟内。
死亡原因：脑干损伤，高位颈髓的严重损伤，心脏和大血管的损伤。
第二高峰：伤后6~8小时之内。
死亡原因：颅内血肿、血气胸、肝脾破裂，骨盆及四肢骨折所致的大出血。
第三高峰：伤后数天到数周内。
创伤急救急救药品的固定与处理方法
创伤急救急救药品的固定与处理方法创伤是指人体受到外力作用造成的组织损伤。
在日常生活中，我们难免会遇到各种不同程度的创伤伤情，因此了解和采取正确的急救措施尤为重要。
而在急救过程中，固定和处理伤者的创伤是必不可少的一环。
本文将介绍创伤急救药品的固定与处理方法。
1. 创伤急救药品固定在急救过程中，使用药品进行伤口固定可以起到保护伤口、减少疼痛、减轻出血量等作用。
以下是几种常用的创伤急救药品及其固定方法：1.1 敷料敷料是最常见的创伤急救药品之一，它可以有效地保护伤口，减少感染的风险。
在敷料的选择上，应根据伤口的类型和程度选用适当的材料。
一般来说，浅表创伤可选择透气性较好的敷料，如无纺布敷料或透气胶带；而深部创伤或需要更好的吸附效果时，选择具有吸附功能的敷料，如纱布敷料或含有吸附层的敷料。
固定敷料时，应将敷料平整地贴合伤口，并使用胶带或绷带进行固定，以保持敷料的稳定性。
1.2 绷带绷带是固定创伤急救药品的常用工具，它可以用于固定敷料、止血和支撑关节等。
在选择绷带时，应根据创伤的部位和性质选择合适的类型。
常见的绷带有三角巾、弹性绷带和ㄇ字绷带等。
使用绷带时，应注意力度的适度，不可过紧或过松，以免影响伤口愈合或正常血液循环。
2. 创伤急救药品的处理方法在创伤急救中，对受伤部位进行及时处理可以减少感染的风险、控制伤口出血，并为后续的治疗做好准备。
下面是常见的创伤处理方法：2.1 清洁伤口对于浅表创伤，首先应用清水冲洗伤口，以将污垢和异物冲刷干净。
如伤口周围有明显的污染或感染，可以使用适量的生理盐水或碘酒进行冲洗。
在处理伤口时，应采用无菌工具，如消毒过的棉签或纱布片，避免手直接接触伤口。
2.2 止血处理止血是创伤急救中的重要一环。
对于创面出血的伤情，应及时采取措施进行止血。
首先可以用无菌纱布或敷料进行直接压迫伤口，以减少出血。
如果直接压迫无效，可以采取提高伤肢高度、用绷带进行绑扎或使用止血棉等方法进行止血。
2.3 包扎伤口伤口处理完毕后，需要进行适当的包扎以保护伤口，并防止继续受损。
创伤基本急救技术固定篇
适用场景：主 要用于颈椎受 伤或颈部骨折 的情况，能够 限制颈部活动， 减轻疼痛和防 止二次损伤。
使用方法：将 颈托放置在颈 部，调整合适 的位置和角度， 然后用固定带 或绷带固定好。
注意事项：在 使用颈托时， 应注意观察患 者的呼吸和颈 部血液循环情 况，避免过紧
或过松。
04
创伤急救固定技术 的注意事项
三角巾固定法
适用情况：用于固定骨折部位，减轻疼痛 和肿胀
材料准备：三角巾或绷带、棉垫或纱布等
步骤：将三角巾折叠成适当大小的条形， 用棉垫或纱布垫在受伤部位，然后用三 角巾固定住受伤部位，最后打结固定
注意事项：固定时要松紧适度，避免过紧 影响血液循环，过松起不到固定效果
颈托固定法
颈托的材质和 结构：通常由 泡沫或软性材 料制成，能够 提供颈部支撑
03
创伤急救固定技术 的方法和步骤
夹板固定法
适用情况：四肢骨折的固定
注意事项：夹板长度应超过骨折 部位上下各一个关节，固定要牢 固，避免活动添加标题
操作步骤：准备夹板、衬垫、绷 带等材料，将夹板放在骨折部位 的上下方，垫上衬垫后用绷带固 定
优点：能够有效地固定骨折部位， 减轻疼痛，防止二次损伤
是否能够提高患者的康复 效果
改进固定技术的方向和措施
研发新型固定材料：提高固定稳定性，降低二次伤害风险
优化固定技术流程：简化操作步骤，提高急救效率
加强固定技术培训：提高医护人员技能水平，确保正确使用固定技术 开展科研合作：与相关领域专家合作，共同研究改进固定技术的方 法和途径
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创伤基本急救技术 固定篇
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目录
创伤急救固定技术概述 创伤急救固定技术的方法 和步骤 创伤急救固定技术的评价 和改进
创伤救护四项基本技术(搬运、包扎、固定、止血)
二、直接压迫止血
（一）敷料
敷料由沙布包裹棉花而成，是直接 盖在伤口上，用于止血、包扎的无 菌物品。
紧急情况下，没有现成的敷料，可 使用任何干净、吸水透气、无绒毛 的材料作临时敷料。如折叠手帕的 里层、刚刚洗好的毛巾、折叠的纸 巾等。
敷料的使用要求： 1、敷料要绝对或相对的干净（包括急救者 的手），尤其是盖在伤口的一面。
指压止血法
头顶部出血
指压颞浅动脉 脉
前臂和手出血 指压肱动脉
手指出血 指压指动
头、颈部指压止血（见图）
肢体指压止血法（见图）
下肢大出血 掌根用力压紧腹股沟中点的股动脉。
指压法注意点： 1.用于出血多的伤口 2.要准确掌握压迫点 3.压迫时间10~15分
(不得超过15分钟) 4.力度适中，以伤口不出血为准。
七、止血带止血法
四肢有大血管损伤，或伤口大、出血量多时，采用以 上止血方法仍不能止血，方可选用止血带止血的方法。
操作要点： 1、肢体上止血带的部位要正确：
上止血带的部位在上臂上1／3处或大腿中上段 2、上止血带部位要有衬垫 3、记录上止血带的时间，每隔50分钟要放松3—5分钟 4、放松止血带期间，要用指压法、直接压迫法止血， 以减少出血
如有——骨折。手握腕部或踝部轻动，观察是否有异常 活动，如有——骨折。
快速检伤方法
1、从头到脚快速观察、触摸、寻问，以便 发现伤情。 观察：伤口（痕）、出血、异物、表情 触摸：压痛、变形 寻问：疼痛、麻木、受伤过程
2、初步结论：受伤部位和受伤性质。
二、检查伤员伤情
1．检查头部(图3-5a)。检查 头部，用手轻摸头颅，检查有 否出血、骨折、肿胀；注意检 查耳道、鼻孔，有无血液或脑 脊液流出，如有——颅骨骨折。
任务三创伤救护之固定(理工)
绷带包扎
绷带包扎法要点
三角巾包扎
用边长为1m的正方形白布或纱布，将其对角剪开即分成两块三角巾，90°角称为顶角，其他两个角称为底角，外加的一根带子称为顶角系带，斜边称为底边。
三角巾包扎
为了方便不同部位的包扎，可将三角巾折叠成带状，称为带状三角巾，或将三角巾在顶角附近与底边中点折叠成燕尾式，称为燕尾式三角巾。
骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂
什么叫骨折 ？
骨折分类
闭合性骨折 开放性骨折
常见的肢体骨折部位
局部疼痛 不能触摸，伴有明显的压痛
01
局部肿胀 伴有淤血、出血
02
骨折处功能障碍
03
畸形 肢体短缩、旋转或成角
04
有怀疑时，按骨折处理
05
如何判断骨折?
有外伤史
1
固定原则 注意伤员全身情况，对外露的骨折端暂不应送回伤口，对畸形的伤部也不必复位，固定要牢靠，松紧要适度。
2
固定目的 限制受伤部位的活动度，避免再伤，便于转运，减轻在搬运与运送中增加伤者的痛苦。
固 定
固定的材料 急救包： 组合夹板、三角巾、绷带、敷料 就地取材： 树枝、棍棒、硬纸板、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身肢体等 固 定
单肩 双肩 胸背 侧胸 三角巾包扎 头 单眼 双眼
三角巾包扎
手、足 上肢 腹
全锦赛上桑兰悲剧重演 浙江体操小将摔成重伤 梦之殇 王燕头先着地 当即失去知觉
为什么要固定？
固定对骨折、关节严重损伤、肢体挤压伤和大面积软组织损伤等能起到很好的固定作用，可以临时减轻痛苦，减少并发症的发生，有利于伤员的运送。
低温 干燥 断肢保存 离断的肢体要用洁净的物品如毛巾、手帕等包好，外套不漏气的塑料带或玻璃瓶，再装入另一个有冰块的带子内，不要将离断的肢体直接放入水中或冰中。
创伤救护(止血、包扎、固定、搬运)讲义共42页
•
26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
42
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。— —洛克
•
30、风俗可以造就法律，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
讲义
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
创伤急救技术—固定
常用的固定材料
常用的固定材料
常见的骨折固定方法
• 大悬臂带法 • 大悬臂带法主要用于上臂 、前臂、手腕损伤和可弯 曲的肘部关节损伤等固 定。
常见的骨折固定方法
• 颈椎骨折固定
常见的骨折固定方法
• 肱骨骨折固定
常见的骨折固定方法
• 胸椎、腰椎骨折固定
常见的骨折骨折固定方法
• 下肢骨折固定
常见的骨折固定方法
• 骨盆骨折固定
常见的骨折固定方法
• 骨盆骨折固定
感谢您的观看
创伤急救技术—固定
前言
骨折是灾害事故现场较为常见的创伤，在灾 害事故现场需要对骨折部位进行临时固定，主要 是为了防止骨折端活动刺伤血管、神经等周围组 织而造成继发性损伤，减少疼痛，便于移动。
常用的固定材料
• 常见的固定材料有：头部固定器、颈托、脊椎板、躯干 夹板，在没有专业急救物品时，也可使用木条、门板、 衣服、毛巾、杂志等对伤者进行固定。
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创造条件搬运
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搬运注意事项
1.动作轻 避免震动
2.搬运三原则
3.注意保暖
不扭曲、不挤压、不同方法
4.观察生命体征、病情变化
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现场急救七不原则
不用手摸伤口 不用碘酒擦伤口 不用水冲洗开放性骨折伤口（除外化学磷 烧伤） 不取出伤口中的异物 不塞回脱出的内脏 不轻易确定死亡而停止抢救 不轻易搬动伤员
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包扎之三角巾法
头
单眼
双眼
单肩
双肩
胸背
பைடு நூலகம்
侧胸
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包扎之三角巾法
腹
手、足
上肢
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包扎之特殊伤处理
肠脱出
断肢保存
异物插入 气胸
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22
包扎之肠脱出
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肠脱出之我有碗
不 还 纳
1、盖敷料
2、加圈、盖碗
3、盖三角巾
4、腹部包扎
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肠脱出之我没碗
无碗时，可用皮带卷成圈或利用棉织 品卷成圈，围在脱出的肠管周围。
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能为拯救他人生命而奉献自 己的力量是一件多么庄严和崇高 的事！ －－彼得·沙法
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天有不测风云，人有旦夕祸福。
伤害发生后，我们除了救命必须的心肺复苏以 外，面对伤员需要做的事情是：
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为什么要固定？
固定对骨折、关节严重损伤、肢体挤压伤 和大面积软组织损伤等能起到很好的固定作用， 可以临时减轻痛苦，减少并发症的发生，有利 于伤员的运送。
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什么叫骨折 ？ 骨 骼
固定之股骨骨折
用一块长夹板放在伤肢侧，另用一块短 夹板放在伤肢内侧，用4条带状三角巾，分 别在腋下、腰部、大腿根部及膝部分环绕伤 肢包扎固定，注意在关节突出部位要放软垫 。若无夹板时，可以用带状三角巾或绷带把 伤肢固定在健侧肢体上。
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固定之腓骨骨折
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固定之踝关节骨折
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外力的撞击 发生完全或不完全的断裂
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骨折分类
闭 合 性 骨 折
开 放 性 骨 折
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如何判断骨折?
有外伤史
局部疼痛 局部肿胀 畸形 骨折处功能障碍 不能触摸，伴有明显的压痛 伴有淤血、出血 肢体短缩、旋转或成角
有怀疑时，按骨折处理
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固
1
定
2
固定原则 注意伤员全身情况， 对外露的骨折端暂不 应送回伤口，对畸形 的伤部也不必复位， 固定要牢靠，松紧要 适度。
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固定之注意事项
1.打结避免压迫：伤口、眼、乳头、男性生殖器。
2.严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内 。
3. 严禁盲目进行复位 。
4. 夹板长度----超过骨折部位上下两个关节 。 5.乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分加垫。 6.固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端。 7.疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站
条件
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包扎之材料
1.创口贴，纱布、绷带 、尼龙网套、三角巾
2.其它临时代用品（毛巾、头巾、衣服等）
动作要轻、快、部位准确、包扎牢固，松紧适宜。
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包扎之绷带法
环形
螺旋
螺旋反折
回返
‘8’字包扎
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包扎之绷带法
绷带包扎法要点
1.环形或螺旋包扎法 多用于手腕、肢体、胸、 腹等粗细大致相等的部位。 2. 螺旋形反折包扎法 多用于肢体直径相差较 多的部位。 3.八字形包扎法 多用于手腕、踝关节。 4.回反包扎法 多用于头部或盲端。
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固定之前臂骨折
固定方法： 前臂放置功能 位，骨突部位加 垫，夹板托于下 方，固定桡骨上 下端，三角巾大 悬臂固定。
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用报纸做成夹板固定
前臂骨折
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固定之手指骨折
利用冰棒棍或短筷子作小夹板，另用两片 胶布作粘合固定。若无固定棒棍，可以把伤肢 粘合；固定在健肢上。
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搬 运
三人、四人徒手搬运
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搬 运
常用搬运方法 爬行法：适应于狭小空间搬运昏迷伤员 扶行法：清醒可步行的伤员 背负法：适用于不能行走，体重及伤情较轻 的伤员 抱持法：不能行走，体重及伤情较轻的伤员 拖行法：昏迷或不能行走且体重较重的伤员 双人徒手搬运：体弱清醒不能步行者 三人搬运法：骨盆骨折移动时采用 四人搬运法：脊柱骨折移动时采用
2.部位松紧度 不出血为宜。
2.时间 3.标记 越短越好，不宜超过3小时，每40 伤员醒目之处挂一标记牌，上面注明 －50分钟放松一次，每次一分至二分钟。 上止血带的时间和部位。
4.禁用电线、铁丝等金属丝作止血带
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怎样提供帮助？
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为什么要包扎？
伤口是细菌侵入的门户，如伤口被细菌污染，就有可 能引起化脓、破伤风等，严重影响和损害健康，甚至危及 生命。 Page 10
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用报纸做成夹板固定
踝关节骨折
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固定之颈椎骨折
固定方法： 伤员仰卧，在头 枕部垫一薄枕，使头 部成正中位，头部不 要前屈或后仰，再在 头的两侧各垫枕头服 卷，最后用一条带子 通过伤员额部固定头 部，限制头部前后左 右晃动。
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固定之颈椎骨折
固定方法： 用纸板围绕颈部一圈，上颈托，若无 颈托，在肩部加垫制动。
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包扎之异物插入
不拔出或晃动异物，简单固定后立即送医院
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包扎之异物插入
不拔出或晃动异物，简单固定后立即送医院
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包扎之气胸
气胸又称肺膜穿、爆肺，是指气体 进入胸膜腔，造成积气状态。
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自发性气胸
胸部有一股莫名的 憋闷感，时隐时现，呼 吸不太顺畅，好像胸口 被压了重物一样。 诱因： 剧烈运动，咳嗽， 提重物或上臂高举，举 重运动，用力解大便等。
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固定之肱骨骨折
固定方法： 在骨突部位加 垫，夹板放置伤 肢外侧，三角巾 小悬臂固定，三 角巾折叠成合适 宽度固定肱骨上 端。
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固定之肘关节骨折
固定方法： 当肘关节弯曲时 ，用两带状三角巾 和一块夹板把关节 固定。当肘关节伸 直时，可用一卷绷 带和一块三角巾把 肘关节固定。
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包 扎
常见伤口种类
割伤： 锋利物品切割软组织，导 致皮肤、血管、神经、肌肉 损伤。 刺伤： 尖锐硬物扎伤，造成小而 深的伤口 。 挫裂伤： 皮肤及其深部组织撕裂， 伤口不整齐 。
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包 扎
现场包扎的目的
1.保护伤口，防止继续污染 2.减少出血
3.保护内脏骨骼、血管、神
经
4.为转运及进一步救治创造
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包扎之三角巾法
用边长为1m的正方形白布或纱布，将其对角剪开 即分成两块三角巾，90°角称为顶角，其他两个角称 为底角，外加的一根带子称为顶角系带，斜边称为底 边。
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包扎之三角巾法
为了方便不同部位的包扎，可将三角巾折 叠成带状，称为带状三角巾，或将三角巾在 顶角附近与底边中点折叠成燕尾式，称为燕 尾式三角巾。
固定目的 限制受伤部位的活动 度，避免再伤，便于 转运，减轻在搬运与 运送中增加伤者的痛 苦。
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固定之材料
急救包：
组合夹板、三角巾、
绷带、敷料 就地取材： 树枝、棍棒、硬纸板、 衣被、毛巾、布条、手绢、 领带、自身肢体等
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固定之锁骨骨折
固定方法： 将两条指宽的带状 三角巾分别环绕两个肩 关节，于肩部打结。 再分别将三角巾的 底角拉紧，在两肩过度 后张的情况下，在背部 将底角拉紧打结。
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包扎之绷带法
绷带包扎法要点
5.缠绕方向：由内---外、下—上，开始和结束是 要重复缠绕一圈以固定。 6.伤口上加盖敷料，不要在伤口上应用弹力绷带。 7. 不得遮盖手指或脚趾尖（除非有损伤），以便 观察血液循环。
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我的伤口还需要包扎吗？
我们没有纱布，怎么办？
用那种方式合适？
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止 血
一挑 二绞 三固定
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止 血
止血带止血法
适于四肢大出血。 部位：上肢出血于上臂 上1/3处，下肢出血于大 腿上段处结扎。 能指压不用器械， 能器械不用橡皮带。其 他方法无效才用此法。 橡皮带止血效果最 好。
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止 血
止血带、布带止血应用要点
1.止血带不能直接和皮肤接触。
任务二 明者防祸于未萌 智者图患于将来
邮箱：lgdjjjs@ 密码：lgdjjjs123
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天有不测风云，人有旦夕祸福。
伤害发生后，我们除了救命必须的心肺复苏以 外，面对伤员需要做的事情是：
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怎样提供帮助？
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止 血
布带绞紧止血法
1.找一根超过5厘米的宽布条緾绕在手臂的中上三分之一交 界水平处，做为敷垫保护皮肤，或冬天直接以毛衣做为敷垫。 2.再找一根约3－5厘米宽的布条，作为止血带，在敷垫上环 绕两圈。 3.再找一根小木棒或笔，作为绞棒，插入宽松的布条一侧。 4.绞紧绞棒，至出血停止或伤员能够感觉到前臂发麻即可。 5.将绞棒中的一端穿入环中。 6.拉紧活结，使环变小固定绞棒。 7.将多余的布条打结加强固定。 8.拿张小纸条或小布条记录此时的时间，每隔30－60分钟放 松止血带至少3－5分钟，以防止前臂因长时间缺血而出现坏 死。