肺癌副作用:腹泻和便秘的处理—抗癌管家
肿瘤治疗相关腹泻的处理技巧

肿瘤治疗相关腹泻的处理技巧肿瘤治疗是一个复杂的过程,常常伴随着一系列副作用,其中之一就是腹泻。
腹泻对患者的身体和心理健康都造成了极大的负担。
因此,正确处理肿瘤治疗相关腹泻至关重要。
下面将介绍一些处理腹泻的技巧,以帮助患者更好地应对腹泻症状。
首先,保持良好的饮食习惯对于减轻腹泻症状非常重要。
患者应该避免摄取刺激性食物,如辛辣食物、油腻食物和咖啡因等,因为这些食物可能会刺激肠胃,加重腹泻。
相反,应该选择易消化的食物,如煮熟的米饭、面条、白吐司等,同时增加摄入水分,以防止脱水的发生。
此外,膳食纤维的摄入也应适量,可以选择一些富含水溶性纤维的食物,如燕麦、胡萝卜和香蕉等,以帮助调节肠道功能。
其次,养成规律的饮食习惯也可以帮助患者缓解腹泻症状。
尽量分几餐进食,避免暴饮暴食和空腹过久,这有助于减轻肠胃的负担。
同时,进食时要细嚼慢咽,不要过快进食,以免加重腹泻。
此外,消化饼干或者小份量的食物,可以帮助调节肠蠕动,减轻腹泻。
另外,患者在处理腹泻时需要特别注意保持肛门清洁。
每次排便后应使用温水和中性洗液进行清洗,然后用柔软的毛巾轻轻擦干。
避免使用含酒精或刺激性物质的纸巾或湿巾,以免伤害肛门皮肤。
此外,可以使用一些含有维生素A、D和E的舒缓霜或者油剂,保护皮肤免受过多摩擦和刺激。
同时,患者在处理腹泻症状时应该及时寻求医生的帮助和指导,以确定是否需要进行药物治疗。
医生可能会根据患者的具体情况开具一些抗腹泻药物,如止泻剂或者增加肠道吸收的药物,以帮助控制腹泻。
然而,患者在使用药物治疗时务必遵医嘱,并告知医生是否出现任何不适或者副作用。
最后,患者在处理腹泻症状时应注意休息和减轻压力。
腹泻可能会带来躯体和心理的疲劳,因此适当的休息和放松对于恢复身体的健康非常重要。
患者可以尝试一些放松的方法,如深呼吸、冥想和温水浴等,以减轻焦虑和紧张的情绪,从而缓解腹泻症状。
总之,肿瘤治疗相关腹泻的处理技巧包括良好的饮食习惯、规律的进食时间、保持肛门清洁、及时寻求医生帮助和减轻压力。
肺癌化疗副作用及饮食调理

肺癌化疗所带来的副作用1、局部反应:静脉炎、局部组织坏死。
2、肠胃毒性:大部分肺癌化疗药物可造成肠胃道反应,表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐,有时可出现口腔黏膜炎或溃疡。
便秘、麻痹性肠梗阻、腹泄、肠胃出血及腹痛也可见到。
3、骨髓抑制:大部分肺癌化疗药均有不同程度的骨髓抑抑制。
骨髓抑制早期可表现为白血球特别是粒细胞减少,严重时血小板、红血球、血色素均可降低,同时病人还可有困倦无力、易感染、发热、出血和抵抗力下降等表现。
在每次肺癌化疗前,都应该做血象检查,假若白血球的数目若低于( 2.5 ~ 3 )× 10 9 / 升、血小板( 50 ~ 80 )× 10 9 / 升,应该暂时停止肺癌化疗,遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。
4、免疫抑制:肺癌化疗药物一般多是免疫抑制药,对机体的免疫功能有不同程度的抑制作用。
当免疫功能低下时,肿瘤不易被控制,反而加快复发或转移进程。
5、肝损伤:肺癌化疗药物可不同程度的损害肝脏细胞,出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝区疼痛、黄疸和肝肿大等,造成的肝脏反应可以是急性而短暂的肝损害,也可以由于长期使用肺癌化疗药,造成肝慢性损伤,如纤维化、嗜酸性白细胞浸润、脂肪变性和肉芽肿形成等。
所以在使用肺癌化疗药前和用药过程中,要检查肝功能,及时发现问题,及时解决,必要时停止肺癌化疗。
6、肾毒性:部分肺癌化疗药物可造成肾脏损伤,主要表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张,严重时出现肾衰。
病人可出现蛋白尿,少尿或无尿,有的发生血尿、小便化验异常、水肿等。
应在用肺癌化疗药前和用药过程中均要定期检查,发现问题,及时治疗。
7、肺毒性:少数肺癌化疗药物可造成急性化学性肺炎和慢性肺纤维化,临床可表现为发热、干咳、气急,多数患者急性起病,伴有粒细胞增多,甚至出现呼吸衰竭。
应在用肺癌化疗药期间定期检查肺部情况,停药后还要注意随访。
一旦发现肺部毒性反应,立刻停止肺癌化疗并用激素治疗。
一例肺腺癌化疗后重度腹泻患者的护理

通过定期监测患者的体重、体质指数、血清白蛋白、前白蛋白等营养指标,以及评估患者的胃肠道症状、食欲、 摄入量等,来评价营养支持的效果。根据评价结果,及时调整营养支持方案,以满足患者的营养需求。
康复训练计划制定和执行情况
康复训练计划
针对患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划。 包括有氧运动、力量训练、柔韧性训练和平衡训练等 。有氧运动如散步、慢跑等,可提高患者的心肺功能 和耐力;力量训练如举重、弹力带训练等,可增强患 者的肌肉力量和耐力;柔韧性训练如瑜伽、太极等, 可提高患者的关节灵活性和肌肉伸展性;平衡训练如 单脚站立、闭眼原地踏步等,可提高患者的平衡能力 。
加强患者免疫力
鼓励患者适当锻炼、保持 良好作息和饮食,以增强 免疫力。
及时处理感染症状
一旦发现患者有感染症状 ,如发热、咳嗽等,应立 即进行相应检查和治疗。
其他潜在并发症应对措施
出血风险防控
密切观察患者有无出血倾 向,如皮肤瘀点、瘀斑等 ,及时采取止血措施。
肝肾功能保护
定期检测患者肝肾功能指 标,发现异常时及时调整 治疗方案,以保护肝肾功 能。
患者化疗后出现了重度腹泻,每天排 便次数超过10次,伴有大量水样便和 腹痛等症状。
患者年龄、性别、生活习惯等背景信息
年龄与性别
患者为一名65岁的女性。
生活习惯
患者有长期吸烟史,饮食习惯偏好高油脂、高蛋白食物,缺乏膳食 纤维的摄入,这些因素可能增加了肠道负担和化疗后腹泻的风险。
其他病史
患者既往有高血压和糖尿病病史,长期服用降压药物和降糖药物,病 情控制稳定。
心理护理
关注患者心理变化,提供 心理支持和辅导,帮助患 者树立战胜疾病的信心。
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CATALOGUE
缓解肺癌患者化疗后便秘症状

缓解肺癌患者化疗后便秘症状
来源:飞华健康网
邮件内容:
化疗后的肺癌患者,可能会出现便秘,同时常伴有食欲减退及腹胀等症状,这是由进食不多、食物过于精细而缺乏纤维素、缺少活动、麻醉剂的使用及精神紧张等多种原因引起。
要改善这种症状,肺癌患者可以按如下建议做,可能会对患者有所帮助。
正文:
化疗后的肺癌患者,可能会出现便秘,同时常伴有食欲减退及腹胀等症状,这是由进食不多、食物过于精细而缺乏纤维素、缺少活动、麻醉剂的使用及精神紧张等多种原因引起。
要改善这种症状,肺癌患者可以按如下建议做,可能会对患者有所帮助。
(1)适当运动。
在患者病情允许的情况下,可协助患者离床活动,如果身体状况许可,应尽可能做一些力所能及的家务,力争生活自理。
这样不仅可增加胃肠道的蠕动,也可调节心情,分散紧张的情绪,改善生活气氛。
(2)定时入厕。
依据过去的排便习惯,即使没有便意,也应按时(或按习惯)入厕诱导排便。
(3)饮食中应含有适量的纤维素,如芹菜、韭菜。
患者应多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮,还应多饮水,尤其是晨起应饮200毫升白开水(最好是冷的,若身体不适应可喝温水),这样可有效润滑肠道。
(4)如果3天没有排便,应使用缓泻剂,可用液体石蜡30 毫升口服,每日3次,还可使用开塞露。
(5)大便干结时,可用油类行保留灌肠,以软化粪便,促进排便,或由护理人员进行人工排便处理。
因为肺癌患者便秘和化疗有关,所以患者要积极对症治疗,改善不良症状。
多个国家的临床报告表明,灰树花D组分联合应用化疗药物,可以明显缓解化疗后出现的各种副作用,还可以增强疗效。
这给肺癌患者的康复治疗带来了很大帮助。
化疗副作用分级及处理措施指引

化疗副作用分级及处理措施指引肿瘤化疗是目前常用有效的肿瘤治疗手段,但是由于药物靶点存在非绝对特异性,肿瘤细胞被杀的同时,正常组织细胞无法逃脱化疗药物的“误伤”,患者出现化疗副反应。
常见的化疗药物副作用主要有静脉炎、局部组织坏死、骨髓抑制、胃肠毒性、免疫抑制、肾毒性、心脏毒性、脱发。
一、胃肠毒性胃肠毒性的表现大多数化疗药物引起胃肠道反应,表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐、便秘、麻痹性肠梗阻、腹泻、胃肠出血及腹痛。
恶心呕吐是常见的、可预见和可预防的胃肠不良反应。
恶心呕吐可以分为几种情况:根据催吐潜能可将抗肿瘤药物分为高度、中度、低度和轻微4个催吐风险等级,是指不予预防处理呕吐发生率分别为>90%、30%~90%、10%~30%和<10%。
不同的化疗药物催吐效应不同,医生和患者都应该提前了解药物的催吐潜能,根据病情和患者自身情况,选择有效且能耐受的化疗方案。
恶心呕吐的药物恶心呕吐的治疗方案除了恶心呕吐,化疗相关性腹泻(Chemotherapyinduceddiairhea,CID)也是一种常见胃肠毒副反应。
C1D会导致水电紊乱、脱水、感染,严重可致休克、死亡。
氟尿喀咤、伊立替康,羟基喜树碱、卡培他滨等是常见导致C1D的药物。
国际抗癌协会将C1D 分为0-5级,相应的治疗方案见下表:如果使用伊立替康,可在使用前检测UGTIA1基因致预测腹泻的发生率,纯合子突变型UGT1AI7/7、杂合子UGTIAI6/7、野生型UGTIA16/6导致3〜4级迟发性腹泻的发生率分别为27.6%、18.5%、6.9%o二、骨髓抑制骨髓抑制的表现分级骨髓抑制在早期可表现为白细胞减少,严重时血小板、红细胞、血红蛋白都有不同程度的降低,大多数患者会表现为乏力、抵抗力下降、出血等表现。
根据临床血液学检查,骨髓抑制由轻到重分为4级,如下表:骨髓抑制的影响因素不同药物或化疗方案引起骨髓抑制的程度不同,患者因素如高龄且接受全量化疗、骨髓受侵、肝肾功能异常、免疫抑制状态、近期进行手术、既往放化疗等都是出现骨髓移植的高危因素。
化疗后腹泻厉害怎么办五大处理方法

化疗后腹泻厉害怎么办五大处理方法化疗是治疗癌症的一种重要方式,但是在接受化疗的过程中,很多患者会出现腹泻的情况。
腹泻不仅影响患者的生活质量,还可能会导致身体营养不良,甚至加重患者的身体状况。
那么,化疗后腹泻厉害怎么办呢?接下来,我们将介绍五大处理方法,希望能够帮助到正在接受化疗的患者。
首先,调整饮食是缓解化疗后腹泻的重要方法之一。
患者在饮食上应避免食用刺激性食物,如辛辣食物、油炸食物等,同时要增加摄入易消化的食物,如米粥、面包、鸡蛋等。
此外,多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜和水果,有助于增加大肠蠕动,减少腹泻的发生。
其次,患者在化疗后腹泻厉害时,可以适当服用止泻药物。
但在使用止泻药物时,患者应该根据医生的建议选择适合自己情况的药物,并严格按照说明书上的用药方法使用,避免出现药物滥用的情况。
除了调整饮食和药物治疗,患者还可以通过中医调理来缓解腹泻的症状。
中医认为,腹泻是由于脾胃功能失调所致,可以通过中药调理脾胃功能,达到缓解腹泻的效果。
但在使用中药调理时,患者应该遵循中医师的建议,避免盲目使用中药,以免加重病情。
此外,患者还可以通过运动来缓解化疗后腹泻的情况。
适量的运动有助于增强肠道蠕动,促进食物消化吸收,有利于缓解腹泻的症状。
但是在进行运动时,患者应该选择适合自己身体状况的运动方式,避免剧烈运动导致身体不适。
最后,心理调节也是缓解化疗后腹泻的重要方法之一。
化疗过程中,患者往往会出现焦虑、抑郁等情绪,这些负面情绪也会影响到身体的正常功能。
因此,患者需要通过心理调节的方式来缓解负面情绪,如听音乐、阅读、与亲友交流等,保持良好的心态对缓解腹泻有一定的帮助。
综上所述,化疗后腹泻厉害时,患者可以通过调整饮食、药物治疗、中医调理、适量运动和心理调节等多种方法来缓解腹泻的症状。
但在实际操作中,患者应该根据自己的身体情况和医生的建议来选择合适的方法,避免盲目操作,以免加重病情。
希望以上方法能够对正在接受化疗的患者有所帮助,祝愿大家早日康复!。
肺癌晚期病人便秘怎么调理

肺癌在我国的发病率高居不下,同时也是死亡率较高的癌症。
不少的患者在出现明显症状的时候,往往已经是晚期了,这时再治疗效果肯定不太好。
当肺癌到了晚期时,意味着病情加重,很容易出现其他部位的扩散转移,进而导致各种并发症的出现,其中便秘非常常见,会增加患者的痛苦,降低生存质量,应及时采取措施缓解,那肺癌晚期病人便秘怎么调理呢?肺癌晚期病人由于肿瘤的侵害,或者长时间卧床,食欲下降,服用止痛药、化疗药等,便秘不可避免。
长期的便秘会增加患者的痛苦,影响患者的进食情况,容易导致各种不良症状的出现,应及时采取措施治疗。
当患者出现便秘的情况时,在饮食上多吃促进消化、清淡的食物,坚持少食多餐的原则,多喝温开水或者蜂蜜水,多吃新鲜的蔬菜和水果,以及富含膳食纤维的食物,如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜等,可以促进排便,缓解便秘的情况;不吃辛辣、刺激、油腻、霉变的食物,以免加重胃肠道的负担。
在身体条件允许的情况下,适当的运动,能够促进胃肠的蠕动,促进食物的消化,也有助于缓解便秘的情况。
其实肺癌晚期患者各种不适症状的出现,归根结底是由疾病本身所造的,患者只有积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情发展,才有助于缓解症状,提高生存质量。
对于肺癌晚期的治疗,应以患者为主,在控制病情的同时,也要注重提高患者的免疫力,提高生存质量,放化疗虽然短期效果明显,但会产生一系列的副作用,患者应慎重选择。
而中医治疗副作用小,基本上不会损伤机体,而且在治疗时将抗癌与调理并重,在控制病情发展,抑制扩散转移的同时,也会调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,提高患者的免疫力和抵抗力,改善患者的饮食、睡眠、精神状况,缓解不适症状,提高生存质量,延长生存时间。
中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则,是治疗肺癌的重要手段之一,袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验,把博大精深的中医药理论提纲挈领,高度概括,并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等,用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。
肿瘤患者便秘和腹泻的护理

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CATALOGUE
肿瘤患者便秘与腹泻的综合护理
饮食调整
增加膳食纤维的摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物,以增加粪便 体积,刺激肠道蠕动。
适量饮水
保持充足的水分摄入,有助于软化粪便,预 防便秘。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入,避免过度油腻的食 物,以免加重腹泻。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、生冷、坚硬等刺激性食物, 以免加重肠道不适。
生活方式的改变
规律作息
保持规律的作息时间, 充足的睡眠有助于肠道
功能的恢复。
适度运动
适当的运动可以促进肠 道蠕动,缓解便秘,但
需避免剧烈运动。
排便习惯的培养
定时排便,养成良好的 排便习惯,有助于预防
便秘和腹泻。
保持良好心态
积极的心态有助于减轻 肠道不适,缓解便秘和
腹泻症状。
心理护理与支持
提供心理支持
案例对实践的启示
重视患者的症状描述
肿瘤患者便秘和腹泻症状较为常见,护理人员应重视患者的症状 描述,及时发现并处理。
综合护理措施
针对肿瘤患者的便秘和腹泻症状,应采取综合护理措施,包括饮食 调整、增加运动、药物治疗等。
个性化护理
不同患者的便秘和腹泻症状可能存在差异,护理人员应根据患者的 具体情况制定个性化的护理计划。
效果评价
经过一段时间的护理,患 者的便秘和腹泻症状得到 明显改善,生活质量得到 提高。
失败案例反思
患者情况
患者是一位48岁的女性, 诊断为直肠癌,化疗后出 现严重的腹泻症状。
护理措施
采用常规的药物治疗和饮 食调整,但效果不佳。
失败原因分析
未能及时识别患者的腹泻 症状,导致病情恶化,同 时护理措施不够全面和个 性化。
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肺癌副作用:腹泻和便秘的处理—抗癌管家
抗癌管家提示:放疗、化疗和靶向药物均会直接损伤肠黏膜,引起消化不良和吸引障碍,导致肠胀气、肠痉挛和腹泻。
剧烈的腹部绞痛常为腹泻的早期症状。
严重的腹泻导致影响生活质量,肾功能不全,电解质紊乱,心血管功能不全,增加感染并发症的发生率,甚至威胁生命。
为此需要降低药物剂量,甚至终止治疗,从而影响治疗疗效。
以下抗癌管家将为大家介绍肺癌常见副作用之腹泻和便秘副作用的处理。
腹泻的处理
饮食调整:停止所有含乳糖、酒精、高纤维素的食物;每天喝8-10杯水;少食多餐易消化吸收的食物。
药物治疗:第一次口服4mg易蒙停(洛派丁胺),随后每4小时服用2mg易蒙停,至腹泻停止12小时后停药,若24小时后腹泻未停止,易蒙停增量至每2小时2mg,但不可超过48小时,并酌情联用口服抗生素(如氟哌酸等)。
如48小时后腹泻仍未停止,停止肿瘤治
疗,住院,监测血常规、大便常规和电解质等,并补液。
提示:不建议用易蒙停预防腹泻,也不可连续使用超过48小时。
今年FDA警示易蒙停超量使用,有导致心律失常的风险。
辅助药物:蒙脱石散、黄连素、培菲康、整肠生、美常安等。
654-2(消旋山莨菪碱片)是胆碱酯酶抑制剂,主要是用于缓解肠道痉挛,并能减少肠液的分泌。
偏方:
熟苹果:把苹果连皮洗干净,放在碗里,上锅隔水蒸熟,吃果肉。
炒米粥:把大米倒入锅中,中小火慢慢翻炒,直到大米颜色开始变黄后改小火。
继续翻炒至大米变为褐黄色或咖啡色为止。
将100克炒米中加水(一般与正常熬稠米粥的水量相同),大火烧开后改小火慢熬至黏糯即可。
腹泻药物调查表(147人)
便秘的处理
肿瘤性因素、生理性因素、精神性因素、抗肿瘤药物和阿片类止痛药物均会引起患者便秘,表现为腹胀,食欲不振,每周排便1-3次。
药物治疗:开赛露,杜密克等,但不能频繁使用。
应尽量避免使用毒副作用很大的泻药,比如番泻叶。
膳食习惯:少食多餐。
多吃蔬菜、水果及含有粗纤维的食物:火龙果、苹果、豆类、玉米、胡萝卜、红薯、蜂蜜、芝麻、核桃等。
早上起床后就喝2~3杯温开水,促进肠蠕动。
保健品:Nu-lax澳洲乐康膏。
运动护理:进行适当的体育运动,如散步,瑜伽,健身操,气功等。
腹部按摩:患者或家属将一手掌放在患者肚脐正上方,用拇指及四指指腹从右至左沿结肠走向,缓慢轻轻按摩,使腹部下陷1-2厘米,以促进肠蠕动,用时10-15分钟。
肠胃不好的患者可以试试艾炙、中药等中医疗法。
便秘药物调查表(118人)
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祝愿每个患者和家属都健康平安。
抗癌管家-你身边的抗癌专家。
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