中医主治医师方剂学笔记
中医主治医师
方剂学复习笔记
解表剂
辛温解表
麻黄汤（麻黄桂枝杏仁炙草)发汗解表宣肺平喘外感风寒表实证
桂枝汤（桂枝芍药生大枣炙草)解肌发表调和营卫外感风寒表虚证
九味羌活汤（羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄芩草)发汗祛湿兼清里热外感风寒湿邪有蕴热证
小青龙汤（麻黄桂枝干细辛五味白芍半夏炙草)解表散寒温肺化饮外寒里饮证
止嗽散（紫菀百部桔梗白前荆芥皮草)宣利肺气疏风止咳风邪犯肺证
香散（香附紫叶甘草皮)疏散风寒理气和中外感风寒气郁不舒证
辛凉解表
银翘散（银花连翘卜荷牛蒡子芥穗淡豆豉芦根竹叶桔梗生草)辛凉透表清热解毒温病初起
桑菊饮（桑叶菊花卜荷杏仁桔梗连翘生草)疏风清热宣肺止咳风温初起表热轻证麻黄杏仁甘草石膏汤（麻膏杏仁炙草)辛凉疏表清肺平喘外感风邪邪热壅肺证
柴解肌汤解肌清热（根柴胡羌活白芷黄芩石膏桔梗白芍大枣草)外感风寒郁而化热证扶正解表
败毒散（羌活独活川芎柴胡桔梗枳壳前胡茯苓人参生卜荷甘草)散寒祛湿益气解表气虚外感风寒湿表证
麻黄细辛附子汤助阳解表素体阳虚外感风寒证；暴哑
加减葳蕤汤（生葳蕤生葱白桔梗东白微淡豆豉卜荷炙草红枣)滋阴解表素体阴虚外感风热证
泻下剂
寒下
大承气汤（大黄芒硝厚朴枳实)峻下热结阳明腑实证；热结旁流证；里热实证之热厥；痉病；发狂等
大黄牡丹汤（大黄丹皮芒硝桃仁冬瓜仁)泻热破瘀散结消肿肠痈初起温热瘀滞证温下
温脾汤（附子大黄芒硝干人参当归草)攻下冷积温补脾阳阳虚寒积证
大黄附子汤（大黄附子细辛)温里散寒通便止痛寒积里实证
泻下
麻子仁丸（麻子仁杏仁芍药大黄枳实厚朴蜂蜜)润肠泄热行气通便胃肠燥热脾约便
秘证
济川煎（肉从蓉当归牛膝枳壳泽泻升麻)温肾益精润肠通便肾阳虚弱精津不足证逐水
十枣汤（甘遂大戟芫花大枣)攻逐水饮悬饮；水肿
攻补兼施
黄龙汤（大黄芒硝枳实厚朴人参当归桔梗枣草)攻下通便补气养血阳明腑实气血不足证
和解剂
和解少阳
小柴胡汤（柴胡黄芩半夏生人参枣炙草)和解少阳伤寒少阳证；热入血室证；黄疸、疟疾及伤杂病而见少阳证
大柴胡汤（柴胡黄芩大黄芍药半夏生大枣)和解少阳泻热结少阳阳明合病
蒿芩清胆汤（青蒿黄芩竹茹枳壳半夏皮碧玉散<滑石甘草青黛>赤茯苓)清胆利湿和胃化痰少阳湿热证
调和肝脾
四逆散（炙草枳实柴胡芍药)透邪解郁疏肝理脾阳郁厥逆证；肝脾气郁证
逍遥散（柴胡当归白芍白术茯苓炙草卜荷烧生)疏肝解郁养血健脾肝郁血虚脾弱证痛泻要方（白术白芍皮防风)补脾柔肝祛湿止泻脾虚肝旺之痛泻
调和肠胃
半夏泻心汤（半夏干黄芩黄连人参大枣炙草)寒热平调消痞散结寒热错杂之痞证
清热剂
清气分热
白虎汤（石膏知母粳米炙草)清热生津气分热盛证
竹叶石膏汤（竹叶石膏人参麦冬半夏甘草粳米)清热生津益气和胃伤寒温病暑病余热未清气津两伤证
清营凉血
清营汤（犀角生地麦冬玄参银花连翘竹叶黄连丹参)清营解毒透热养阴热入营分证犀角地黄汤（犀角生地丹皮白芍)清热解毒凉血散瘀热入血分证
清热解毒
黄连解毒汤（黄连黄芩黄柏栀子)泻火解毒三焦火毒证
普济消毒饮（黄芩黄连牛蒡子连翘卜荷僵蚕玄参马勃板蓝根生草桔梗玄参皮升麻柴胡)泻热解毒疏风散邪大头瘟
凉膈散（连翘黄芩山栀大黄芒硝竹叶卜荷甘草白蜜)泻火通便清上泄下上中二焦邪郁生热证
仙方活命饮（金很花当归尾赤芍乳香没药皮白芷防风贝母天花粉穿山甲皂角刺草酒)清热解毒消肿溃坚活血止痛阳证痈疡肿毒初起
清脏腑热
导赤散（生地木通生草)清心利水养阴心经火热证
泻白散（地骨皮桑白皮炙草)清泻肺热止咳平喘肺热喘咳证
龙胆泻肝汤（龙胆黄芩栀子泽泻木通车前子生地当归柴胡生草)清泻肝胆实火清利肝经湿热肝胆实火上炎肝经湿热下注
左金丸（黄连吴茱萸<6：1>)泻火清肝降逆止呕肝火犯胃证
清胃散（黄连升麻生地当归)清胃凉血胃火牙痛
玉女煎（石膏熟地知母麦冬牛膝)清胃热滋肾阴胃热阴虚证
芍药汤（黄连黄芩芍药当归木香槟榔大黄肉桂炒甘草)清热燥湿调气和血湿热痢疾白头翁汤（白头翁黄连黄柏皮)清热解毒凉血止痢热毒痢疾
根黄芩黄连汤（根黄连黄芩甘草)解表清里协热下利
苇茎汤（苇茎薏苡仁冬瓜仁桃仁)清肺化痰逐瘀排脓肺痈热毒壅滞痰瘀互结证清虚热
青蒿别甲汤（别甲青蒿生地知母丹皮)养阴透热温病后期邪伏阴分证
当归六黄汤（当归生地黄黄芩黄柏黄连熟地黄黄芪)滋阴泻火固表止汗阴虚火旺盗汗
祛暑剂
香薷散（香薷厚朴白扁豆)祛暑解表化湿和中阴暑
六一散（滑石甘草<6：1>)清暑利湿暑湿证
清暑益气汤（西瓜翠衣西洋参荷梗石斛麦冬黄连知母竹叶甘草粳米)清暑益气养阴生津暑热气津两伤证
温里剂
温中祛寒
理中丸（干人参白术炙草) 温中祛寒补气健脾脾胃虚寒证；阳虚失血证；脾胃虚寒所致的胸痹或病后多涎唾或小儿慢惊
吴茱萸汤（吴茱萸人参生大枣)温中补虚降逆止呕肝胃虚寒浊阴上逆证
小建中汤（饴糖桂枝白芍生大枣炙草) 温中补虚和里缓急中焦虚寒肝脾不和证
回阳救逆
四逆汤（附子干炙草)回阳救逆心肾阳衰寒厥证
回阳救急汤（四逆汤合六君子汤肉桂五味麝香生)回阳固脱益气生脉寒邪直中三阴，真阳衰微证
温经散寒
当归四逆汤（当归桂枝细辛白芍通草大枣甘草炙草)温经散寒养血通脉血虚寒厥证阳和汤（熟地鹿角胶肉桂炭白芥子麻黄生草)温阳补血散寒通滞阴疽
补益剂
补气
四君子汤（人参白术茯苓炙草)益气健脾脾胃气虚证
参苓白术散（人参白术茯苓山药莲子肉白扁豆薏苡仁砂仁桔梗炒草)益气健脾渗湿止泻脾虚湿盛证
补中益气汤（黄芪人参炙草白术当归皮升麻柴胡炙草)补中益气升阳举陷脾虚气陷证；气虚发热证
生脉散（人参麦冬五味)益气生津敛阴止汗温热、暑热，耗气伤阴证；久咳伤肺，气阴两虚证
玉屏风散（黄芪白术防风)益气固表止汗表虚自汗
完带汤（白术山药人参苍术白芍车前子皮柴胡芥穗炙草)补脾疏肝化湿止带脾虚肝郁，湿浊带下
补血
四物汤（熟地当归白术川芎) 补血调血营血虚滞证
当归补血汤（黄芪当归<5：1>)补气生血血虚阳浮发热证
归脾汤（白术当归白茯苓黄芪远志龙眼肉酸枣仁人参木香炙草)益气补血健脾养心心脾气血两虚证；脾不统血证
气血双补
八珍汤（人参熟地白术茯苓当归白芍川芎炙草枣) 益气补血气血两虚证
炙甘草汤（复脉汤)（生地炙草人参大枣阿脱贫麦冬麻仁桂枝生清酒)益气滋阴通阳复脉阴血阳气虚弱；虚劳肺痿
补阴
六味地黄丸（熟地山茱萸山药泽泻茯苓丹皮)滋补肝肾肝肾阴虚证
左归丸（熟地山药枸杞山茱萸牛膝鹿角胶龟板胶菟丝子) 滋阴补肾填精益髓真阴不足证大补阴丸（熟地龟板黄柏知母猪脊髓蜂蜜)滋阴降火阴虚火旺证
一贯煎（生地当归枸杞北沙参麦冬川楝子)滋阴疏肝肝肾阴虚肝气郁滞证
补阳
肾气丸（附子桂枝干地茱萸山药泽泻茯苓丹皮)补肾助阳肾阳不足证
右归丸（熟地山药山茱萸枸杞菟丝子鹿角胶杜仲肉桂当归制附子) 温补肾阳填精益髓肾阳不足命门火衰证
阴阳双补
地黄饮子（熟地山茱萸肉从蓉巴戟天附子肉桂石斛麦冬五味石菖蒲远志茯苓枣)滋肾阴补肾阳开窍化痰下元虚衰痰浊上泛之喑痱证
固涩剂
固表止汗
牡蛎散（牡蛎黄芪麻黄根小麦)敛阴止汗益气固表体虚自汗盗汗证
涩肠固脱
真人养脏汤（罂粟壳肉豆蔻诃子肉桂人参白术当归白芍木香炙草) 涩肠固脱温补脾胃久泻久痢脾肾虚寒证
四神丸（补骨脂肉豆蔻吴茱萸五味) 温肾健脾固肠止泻脾肾阳虚之肾泄证
涩精止遗
金锁固精丸（沙苑蒺藜芡实莲须龙骨牡蛎) 涩精补肾肾虚不固之遗精
桑螵蛸散（桑螵蛸远志菖蒲龙骨人参茯神当归龟甲) 调补心肾涩精止遗心肾两虚证
固崩止带
固冲汤（山萸肉龙骨牡蛎白术黄芪白芍棕榈炭五倍海螵蛸茜草) 固冲摄血益气健脾脾肾亏虚冲脉不固证
固经丸（黄芩白芍龟板黄柏椿树根皮香附) 滋阴清热固经止血阴虚血热之崩漏
安神剂
重镇安神
朱砂安神丸（朱砂黄连炙草生地当归)镇心安神清热养血心火亢盛阴血不足证
滋养安神
天王补心丹（生地天冬麦冬当归酸枣仁柏子仁玄参茯苓远志人参五味丹参桔梗)滋阴清热养血安神阴虚血少神志不安证
酸枣仁汤（酸枣仁茯苓知母川芎甘草)养血安神清热除烦肝血不足虚热扰证
开窍剂
凉开
安宫牛黄丸清热解毒开窍醒神邪热陷心包证
紫雪清热开窍熄风止痉温热病热闭心包及热盛动风证
至宝丹化浊开窍清热解毒痰热闭心包证
温开
合香丸芳香开窍行气止痛寒闭证
理气剂
行气
越鞠丸（香附川芎栀子苍术神曲)行气解郁六郁证
枳实薤白桂枝汤（瓜蒌薤白枳实厚朴桂枝)通阳散结祛痰下气胸阳不振痰气互结之胸痹
半夏厚朴汤（半夏厚朴茯苓生叶)行气散结降逆化痰梅核气
厚朴温中汤（厚朴皮炙草茯苓草豆蔻木香干) 行气除满温中燥湿脾胃寒湿气滞证
暖肝煎（肉桂小茴香当归枸杞乌药沉香茯苓生) 温补肝肾行气止痛寒滞肝脉证
降气
子降气汤（紫子半夏厚朴前胡肉桂当归生叶甘草大枣) 降气平喘祛痰止咳上实下虚喘咳证
定喘汤（麻黄白果子杏仁半夏款冬花桑白皮黄芩甘草)宣降肺气清热化痰风寒外束痰热蕴证
旋覆代赭汤（旋覆花代赭石生半夏人参炙草大枣)降逆化痰益气和胃胃虚痰阻气逆证橘皮竹茹汤（橘皮竹茹人参生甘草大枣)降逆止呃益气清热胃虚有热之呃逆
理血剂
活血祛瘀
桃核承气汤（桃仁大黄芒硝桂枝炙草) 逐瘀泻热下焦蓄血证
血府逐瘀汤（桃仁红花赤芍川芎牛膝生地当归枳壳柴胡桔梗甘草)活血化瘀行气止痛胸中血瘀证
补阳还五汤（黄芪当归尾赤芍川芎桃仁红花地龙) 补气活血通络
复元活血汤（大黄柴胡桃仁红花穿山甲当归瓜蒌根甘草)活血祛瘀疏肝通络跌打损伤瘀血阻滞证
七厘散散瘀消肿定痛止血跌打损伤筋断骨折之瘀血肿痛或刀伤出血［
温经汤（吴茱萸桂枝当归川芎丹皮阿胶白芍麦冬人参半夏生甘草) 温经散寒养血祛瘀冲任虚寒瘀血阻滞证
生化汤（当归川芎桃仁炮炙草) 养血祛瘀温经止痛血虚寒凝瘀血阻滞证
失笑散（五灵脂蒲黄)活血祛瘀散结止痛瘀血停滞证
桂枝茯苓丸（桂枝茯苓丹皮桃仁芍药)活血化瘀缓消征块瘀阻胞宫证
止血
十灰散凉血止血血热妄行之上部出血证
咳血方（青黛山栀瓜蒌仁海粉诃子)清肝宁肺凉血止血肝火犯肺之咳血证
小蓟饮子（小蓟生地蒲黄藕节滑石竹叶木通栀子当归甘草)凉血止血利水通淋热结下焦之血淋尿血
槐花散（槐花侧柏叶荆芥穗枳壳 ) 清肠止血疏风行气风热湿毒壅遏肠道损伤血络证
黄土汤（灶心黄土白术附子生地阿胶黄芩甘草) 温阳健脾养血止血脾阳不足脾不统血证
治风剂
疏散外风
川芎茶调散（川芎羌活白芷卜荷荆芥防风细辛甘草茶)疏风止痛外感风邪头痛
大艽汤（艽川芎独活当归白芍石膏甘草羌活防风白芷黄芩白术白茯苓生地熟地细辛) 疏风清热养血活血风邪初中经络证医.学.全.在.线.网.站.提供
牵正散（白附子白僵蚕全蝎)祛风化痰通络止痉风中头面经络
小活络丹（川乌草乌天南星地龙乳香没药) 祛风除湿化痰通络活血止痛风寒湿痹
消风散（荆芥防风牛蒡子蝉蜕苍术苦参木通石膏知母当归生地胡麻生草) 疏风除湿清热养血风疹湿疹
平熄风
羚角钩藤汤（羚羊角钩藤桑叶菊花生地白芍川贝竹茹茯神生草)凉肝熄风增液舒筋热盛动风证
镇肝熄风汤（牛膝代赭石龙骨牡蛎龟板玄参天冬白芍茵川楝麦芽甘草) 镇肝熄风滋阴潜阳类中风
天麻钩藤饮（天麻钩藤石决明山栀黄芩牛膝杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神) 平肝熄风清热凉血补益肝肾肝阳偏亢肝风上扰证
大定风珠（白芍阿胶龟板干地黄麻仁五味牡蛎麦冬炙草鸡子黄别甲)滋阴熄风阴虚风动证
治燥剂
轻宣外燥
杏散（叶杏仁桔梗枳壳前胡半夏茯苓皮甘草生大枣) 轻宣凉燥理肺化痰外感凉燥证桑杏汤（桑叶杏仁沙参象贝香豉栀皮梨皮)清宣温燥润肺止咳外感温燥证
清燥救肺汤（桑叶石膏甘草人参胡麻仁阿胶麦门冬杏仁枇杷叶)清燥润肺养阴益气温燥伤肺气阴两伤证
滋阴润燥
第九版方剂学方歌(全)[修正版]
1.麻黄汤 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 2.大青龙汤 大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，散寒清热此方良。 3.桂枝汤 桂枝汤治太阳风，桂芍甘草姜枣同，解肌发表调营卫，汗出恶风此方功。 4.九味羌活汤 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，三阳解表宜变通。 5.小青龙汤 小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。 6.止嗽散 止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳喘，姜汤调服不必煎。 补：葛根汤 第二节 辛凉解表剂 7.银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。 咳加杏贝渴花粉，热甚栀芩次第施。 8.麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良， 邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 9.桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶， 芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏。 10.柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张， 芩芍桔草姜栆芷，羌膏解表清热良。 第三节 扶正解表剂 12.败毒散 人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎， 薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。 13.参苏饮 13.再造散 再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参， 细辛加枣煨姜煎，阳虚无汗法当谙。 14.麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附子汤，发表温经俩法彰， 若非表里相兼治，少阴反热曷能康。 15.加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随， 草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。 第二章 泻下剂 第一节 寒下剂 18.大承气汤 大承气汤用芒硝，大黄枳实厚朴饶。 去硝名曰小承气，调胃承气硝黄草。 19.大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄，甘遂一克效力强， 擅疗热实结胸证，泻热迈水效专长。 20.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄， 肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 大黄附子金匮方，散寒通便止痛良， 细辛三味同煎服，功去温下妙非常。 22.温脾汤 温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄， 寒热并用治寒积，脐腹绞结痛非常。 第三节 润下剂 24.麻子仁丸 麻子仁丸小承气，杏芍麻仁治便秘， 胃热津亏解便难，润肠通便脾约济。 25.济川煎 济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从， 肾虚津亏肠中燥，寓通于补法堪宗。 第四节 逐水剂 27.十枣汤 十枣逐水效堪夸，大戟甘遂于芫花， 悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。 第五节 攻补兼施剂 28.黄龙汤 黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜， 阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。 第三章 和解剂 第一节 和解少阳剂
《中医方剂学》学习笔记：调和肝脾之痛泻要方
《中医方剂学》学习笔记：调和肝脾之痛泻要方 痛泻要方陈皮芍，防风白术煎丸酌。补土泻木理肝脾，若作食伤医便错。 组成：白术（土炒）三两，白芍（酒炒）四两，陈皮（炒）半两，防风一两，或煎或丸，久泻加升麻。陈皮理气补脾，防、芍泻木益土。吴鹤皋曰∶伤食腹痛，得泻便减，今泻而痛不减，故责之土败木贼也。 主治：脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓（或泻后仍腹痛），舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓者。 痛泻要方出自《丹溪心法》。这个方的主治证候的病机，是属于肝旺脾虚。逍遥散是肝郁脾虚。它是一种肝旺脾虚也造成一种恶性循环。从根本讲还是肝脾不和，肝旺可以克伐脾胃，造成肝脾不和。脾虚可以不养肝，造成更加肝旺。所以肝旺可以克伐脾胃，加重脾虚。脾虚不能化生气血津液。血不养肝，肝的阴阳失衡，肝就更旺。所以肝旺脾虚往往造成一个连带的一种恶性循环。肝旺乘脾反应在腹痛。脾虚不运化水湿造成泄泻。所以土虚木乘，这种痛和泻，痛则治肝，泻则治脾。那肝脾同病产生腹痛、泄泻。泻必腹痛。泻后有一段时间痛可缓减，就可以减轻。所以主要特征是痛泻，它的病机是肝旺脾虚
了。这是肝脾不和的第二个类型。调肝脾这一节三个类型，四逆散是肝脾气机郁滞，那是偏实证。 逍遥散是肝气郁结、肝郁脾虚血虚；应该说疏肝、健脾、养血全方，虽然是调的，调补，有这种调补作用。所以过去秦伯未说逍遥散，大家认为它是疏肝那个作用，疏肝是逍遥散基本作用，认为是错的。逍遥散很重要对肝来讲，还是个调肝。因为疏肝、健脾、养血是逍遥散基本的功用。针对的肝郁、脾虚、血虚，而作为肝来讲呢，体阴用阳，所以它的疏泄、藏血两方面对于逍遥散来讲，既有肝气不舒，又有肝血不足，又有血虚。所以它这个调肝，不是光疏肝。这个作为痛泻要方是肝旺脾虚。肝旺脾虚，就是说这个也是肝脾不和，也是一种虚实夹杂的。肝木之旺，腹痛体现实的方面。脾虚不运，才是泄泻。那这是体现了虚的方面。那必须补脾柔肝，补脾增加脾运化功能；柔肝是使肝不旺，这样祛湿止泻。 痛泻要方，这个方是Ⅱ类方。白术是君药，用来健脾祛湿。芍药看作臣药，所以白术、芍药这个结构，也是一种调整肝脾功能。健脾燥湿基础上，柔肝调和肝脾，避免肝脾不和、肝木克伐脾土。陈皮可以理气化湿。这个方里边，特殊一点的就是防风。防风的运用可以把它看作它佐药为主的，那防风运用以散外风为主。而在宋以前，用防风，治疗内证治得很多。防风在张仲景时代用，《金匮要略》里用
滨州市中医执业医师《方剂学》温里剂试题(4)
2017年滨州市中医执业医师《方剂学》温里剂试题（4） 1. 四逆汤主治症的病机是( ) A心肾阳衰、阴寒内盛 B脾肾阳虚、水湿内停 C心肾阳虚、水湿内停 D 心阳不足、淤血阻滞 E 肾阳不足、精亏血少 2. 四逆汤所治厥逆的发病机理是( ) A阳气内郁不达四末 B肝郁气滞 C肾阳衰微，阴阳之气不相顺接 D元气大亏，阳气暴脱 E血虚寒凝，阳气不得温通四末 3. 患者四肢厥冷，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉细微。治宜选用( ) A四逆散 B四逆汤 C当归四逆汤 D 理中丸 E 真武汤 4. 四逆汤与通脉四逆汤组成完全相同，其区别是( ) A通脉四逆汤重用干姜 B通脉四逆汤重用甘草 C通脉四逆汤重用附子 D 通脉四逆汤重用干姜、甘草 E 通脉四逆汤重用干姜、附子 5. 治疗寒邪直中三阴，真阳衰微的方剂是( )
A阳和汤 B四逆汤 C当归四逆汤 D回阳救急汤 E小建中汤 6. 当归四逆汤的功用是( ) A温经散寒,养血通脉 B活血化瘀，温经止痛 C养血益气，温经化瘀 D 温经散寒，除湿止痛 E 化痰祛瘀，温经止痛 7. 当归四逆汤中通草的作用是( ) A通经脉，畅血行 B利水渗湿 C活血利水 D 散寒通络 E 清热利水 8. 当归四逆汤所治厥逆的发病机理是( ) A阳气内郁不达四末 B肝郁气滞 C肾阳衰微，阴阳之气不相顺接 D元气大亏，阳气暴脱 E血虚寒凝，阳气不得温通四末 9. 治疗血虚寒厥证的方剂是( ) A阳和汤 B四逆汤
C当归四逆汤 D回阳救急汤 E小建中汤 10. 阳和汤中不包括下列哪味药物( ) A麻黄 B白芥子 C桂枝 D 炮姜炭 E 生甘草 11. 阴疽见患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡，苔白，脉沉细。治宜选用( ) A仙方活命饮 B普济消毒饮 C阳和汤 D 大黄牡丹汤 E 小金丹 12. 阳和汤中具有可达皮里膜外，温化寒痰，通络散结作用的药物是( ) A麻黄 B白芥子 C肉桂 D 炮姜炭 E鹿角胶 13. 阳和汤主治不包括( ) A贴骨疽 B流注 C鹤膝风
2019年中西医执业助理医师方剂学
第一单元总论 细目一：方剂与治法 要点： 1.方剂与治法的关系 2.常用治法 细目二：方剂的组成与变化 要点： 1.方剂的组成方法 2.方剂的变化形式 细目三：剂型 要点： 常用剂型汤剂、丸剂、散剂、膏剂的特点 第二单元解表剂 细目一：概述 要点： 解表剂的适用范围及应用注意事项 细目二：辛温解表 要点： 1.麻黄汤、桂枝汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.大青龙汤、九味羌活汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：辛凉解表 要点： 1.银翘散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.麻黄杏仁甘草石膏汤的功用、主治证候及配伍意义 3.桑菊饮的组成药物、功用及主治证候 细目四：扶正解表 要点： 败毒散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第三单元泻下剂 细目一：概述 要点： 泻下剂的适用范围及应用注意事项 细目二：寒下 要点： 1.大承气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.大黄牡丹汤的组成药物、功用及主治证候 细目三：温下 要点： 温脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目四：润下 要点： 麻子仁丸的组成药物、功用及主治证候 第四单元和解剂 细目一：概述
和解剂的适用范围及应用注意事项 细目二：和解少阳 要点： 1.小柴胡汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.蒿芩清胆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：调和肝脾 要点： 1.逍遥散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.四逆散的组成药物、功用及主治证候 细目四：调和肠胃 要点： 半夏泻心汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点第五单元清热剂 细目一：概述 要点： 清热剂的适用范围及应用注意事项 细目二：清气分热 要点： 白虎汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：清营凉血 要点： 1.清营汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.犀角地黄汤的组成药物、功用及主治证候 细目四：清热解毒 要点： 1.黄连解毒汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.仙方活命饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目五：清脏腑热 要点： 1.龙胆泻肝汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.导赤散、清胃散、左金丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 3.苇茎汤、白头翁汤、泻白散的组成药物、功用及主治证候 细目六：清虚热 要点： 青蒿鳖甲汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第六单元祛暑剂 细目一：概述 要点： 祛暑剂的适应范围及应用注意事项 细目二：祛暑解表 要点： 香薷散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：祛暑益气
方剂学歌诀打印版(十一五国 家规划教材)经典珍藏版
方剂学歌诀打印版（十一五国家规划教材）经典 珍藏版 第一章解表剂 辛温解表：麻黄汤歌诀：麻黄汤有杏桂草，发汗平喘主解表，风寒表实用此方，寒热无汗喘咳疗。 桂枝汤歌诀：桂枝白芍草枣姜，调和营卫解肌良，风寒表虚寒热见，汗出脉缓用此方。 九味羌活汤歌诀：九味羌活白芷防，辛苍川芎草二黄，发汗祛湿清里热，药备六经止痛强。 小青龙汤歌诀：小青龙汤麻桂草，干姜辛味半芍药，解表散寒化水饮，表寒内饮康复早。 香苏散歌诀：香苏散有陈皮草，苏叶香附君臣药，外感风寒气郁证，解气解表效果好。 止咳散歌诀：止咳百部紫菀梗，白陈荆草姜汤送，宣利肺气疏风邪，久咳不止此方奉。 辛凉解表：银翘散歌诀：银翘散用荆豉薄，牛竹甘桔芦根合，辛凉透表解热毒，温病表闭疗效可。 桑菊饮歌诀：桑菊饮中桔梗翘，杏仁芦根草薄荷，疏风清热宣肺气，辛凉轻剂偏止咳。 麻黄杏仁甘草石膏汤方剂名即是所用药物，教材无方剂歌功用：辛凉宣泄，清肺平喘。 柴葛解肌汤歌诀：柴葛解肌芍桔草，膏芩羌芷加姜枣，解肌清热是功效，三阳合病此方扫。 升麻葛根汤歌诀：升麻葛根四味药，还有赤芍和甘草，解肌透疹是功用，麻疹初起方代表。 扶正解表：败毒散歌诀：败毒二活二胡芎，枳苓参草姜薄梗，益气解表代表方，散寒祛湿又止痛。 参苏饮歌诀：参苏陈半葛木香，前苓梗壳草枣姜，益气解表散风寒，理气化痰止咳强。 麻黄细辛附子汤歌诀：用药如方剂名。功用：助阳解表。 加减葳蕤汤歌诀：加减葳蕤有白薇，姜豉草枣桔薄随，滋阴解表治风热，阴虚外感此方会。 第二章泻下剂 寒下：大承气汤歌诀：大承气汤峻猛方，枳实厚朴硝大黄，伤寒阳明腑实证，痞满燥实通下康。 大黄牡丹汤歌诀：大黄牡丹硝桃冬，泻热破瘀治肠痈，金匮要略书中
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《中医方剂学》学习笔记：清脏腑热之龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴， 生地车前泽泻偕。木通甘草当归合，肝经湿热力能排。 组成：胆草（酒炒）、栀子（酒炒）、黄芩（酒炒）、生地（酒炒）、柴胡、车前子、泽泻、木通、当归、甘草（生用）。龙胆、柴 胡泻肝胆之火，黄芩、栀子泻肺与三焦之热，以佐之泽泻泻肾经之湿，木通、车前泻小肠、膀胱之湿；以佐之归、地养血补肝，甘草缓中益胃，不令苦寒过于泄下也。 这个方是常用方，Ⅰ类方。这个方适应面很宽， 内科用，妇科用，五官科用，皮肤科用，非常宽了。内科里面涉及到很多系统，所以是一种充分体现异病同治的一张常用方。 从龙胆泻肝汤的主治证候的分 析来看，可以把它分为两个部分，肝胆实火上炎，肝经湿热下注，有 的可以三焦湿热下注。一个实火，一个湿热，把握这个主治，就是上 中下了。首先这个实火是肝经有火，有热才化火的。那肝经自身有热，可以反应胁肋灼痛，可以有胁肋灼痛，可以有急躁易怒，胁肋灼痛， 急躁易怒，整体上可以舌红、苔黄、脉数有这个特点，肝火可以脉弦数。这是一个从把握肝经有热基本特点，当然化火上炎，可以头痛、 目赤，升发太过。肝的升发在正常情况下，有一定的升发的、升举清 阳升发的力量，目的是为了使下部肝藏之血、肾藏之精，肾精肝血上 输头部，靠肝的升发。升发太过，头痛、目赤，头部气血逆乱。肝气
升发太过，胆热随之上犯可以口苦，少阳经脉循耳可以耳聋，耳鸣， 甚至耳肿这一类，我们像有中耳炎，这些很多，也可以用龙胆泻肝的。那这是一组肝经实火，肝经有热化火循经上炎，这组表现，上部的。 那作为三焦湿热，肝胆湿热下注反映出阴肿、阴痒、阴汗，肝经经脉 络阴器、走少腹，所以出现一组阴肿、 阴痒、阴汗、筋痿这类的表现，但是都有湿热的特征。 偏重于湿热下注， 出现苔黄腻、脉濡数、滑数，根据湿热的一个程度了；妇科带下黄臭、粘稠，那是妇科方面的；泌尿科方面小便淋浊，那就是湿热下注常见的。所以根据这三个部分， 龙胆泻肝汤主治由三个部分构成，一个肝胆自身有热，急躁易怒，胁 肋灼痛，最基本的，结合舌象、脉象这类。一部分循经上炎，化火循 经上炎；一部分是三焦湿热下注，产生各种症状，涉及面非常广。这 就是龙胆泻肝汤的证候分析，从它这个证候的病机分析来说，就两大问题，一个是肝火上炎，那要苦降，要降火；一个湿热下注，要清利 下焦湿热，要清泻上炎之肝火，两者结合。 这个方从用药来讲，它是几方面兼顾的。用龙胆草本身是苦寒的，苦寒擅长于清肝胆的实火，降火，苦降啊，降肝胆实火；又擅于清下 焦湿热，归经主要归肝胆。在清肝胆实火方面，苦寒程度很重，说它 是凉肝猛降。那就清肝胆实火方面那它比黄芩这些利害多了，凉肝猛降。清下焦湿热，有清利湿热利水的作用，一味药物身兼两个方面的 作用，说它两善其功，所以作君药。当然要注意，这个药中医对它认 为的副作用过于苦寒容易伤胃。这个使用当中一般来讲没有脾胃症
中医执业医师考试【方剂学考点总结】
执业医师考试【方剂学考点总结】 一、解表剂 辛温解表 表实：麻黄汤：干妈姓桂 表虚：桂枝汤：要支走蒋干 外寒里饮：小青龙汤：小将为嘛甘心下跪 外寒里有蕴热：九味羌活汤：秦皇尝百草，细心防枪剌穿胸。 外寒气郁：香苏饮：陈香炒苏叶。 2、辛凉解表 温病初起平剂：银翘散：猪吃金，牛喝银，草根更俏。 温病初起轻剂：桑菊饮：荷花根，巧接桑杏果。 外感风热，邪热蕴肺：麻杏石甘汤。 外感风寒，内有蕴热：柴葛解肌汤：钦差高举枪，白要姜枣草根。 3扶正解表： 气虚感风寒湿：败毒散：独身生活更幸福，何止钱财少 气虚感寒，内有痰湿：申叔想陈杰，给钱夏苓割草。 阳虚感风寒，暴喑：麻黄附子细辛汤。 阴虚感风热：加减葳蕤汤：为何猪吃红草更白。 二、泻下剂 1、攻下剂 阳明腑实，热结旁流，里热实厥之癫、狂：大承气汤：黄硝朴实。 肠痈初起，湿热壅滞：大黄牡丹汤：大硝丹东桃。 水热互结之结胸：大陷胸汤：芒硝随军。 2、温下 阳虚寒积：（脾虚）温脾汤：附大人炒肝。 寒积里实：（无虚）大黄附子汤 肠胃燥热，脾约便秘：麻子仁丸：麻子只要破黄杏。 肾阳虚弱津液不足：济川煎：牛肉只归谢妈。 3、逐水悬饮实水：十枣汤：枣戟芫遂。 4、攻补兼施阳明腑实，气血不足：黄龙汤：（大承气）人皆当炒姜枣。 三、清热剂 清暑热 暑湿：六一散阴暑：香薷散暑伤肺经气分热证：清络饮。暑湿证：桂苓甘露饮。暑温夹湿：新加香薷饮。 清气分热 气分热盛：白虎汤：石母炒米。 气津两伤：竹叶石膏汤：夏甘族人卖金糕。 清营凉血： 热入营分：清营汤：西弟瞧黄花，卖丹参叶。 热入血分：犀角地黄汤：西弟要母。 清热解毒 三焦火盛：黄连解毒汤：三皇子 上中二焦邪热：凉膈散：黄小琴只瞧干荷叶
中医执业医师方剂学练习题及答案：固涩剂
中医执业医师方剂学练习题及答案：固涩剂 一、A1 1、桑螵蛸散中配伍龙骨、龟甲的意义是 A、补肾助阳，固精缩尿 B、滋养肾阴，补心安神 C、收敛固涩，镇心安神 D、滋阴潜阳，固精缩尿 E、固涩止遗，补肾益精 2、易黄汤的功用是 A、补肾止带，清热祛湿 B、清热祛湿，收涩止带 C、补气健脾，化湿止带 D、健脾益肾，收涩止带 E、疏肝健脾，化湿止带 3、固涩剂使用时应注意 A、固涩剂治疗耗散滑脱之证，不可使用补益剂，以免留邪 B、不论有无外邪，均可使用固涩剂 C、元气大虚，亡阳欲脱所致的崩中不止者，宜兼顾重用回阳固脱之品 D、热病多汗、痰饮咳嗽等证，可用固涩剂 E、实热崩带、伤食泄泻等证，首选固涩剂
4、固涩剂常见临床表现 A、自汗、盗汗 B、久咳、久泻、久痢 C、遗精滑泄 D、崩漏、带下 E、以上皆是 5、治疗五更泄泻的首选方剂是 A、四神丸 B、理中丸 C、吴茱萸汤 D、真人养脏汤 E、金匮肾气丸 6、四神丸的功用是 A、补气健脾，涩肠止泻 B、温中涩肠，益气固脱 C、温补脾肾，固肠止泻 D、健脾益气，渗湿止泻 E、涩肠固脱，温补脾肾 7、九仙散的组成药物中含有 A、乌药、生枳壳 B、知母、密蒙花 C、山药、五倍子
D、诃子、炙黄芪 E、人参、桑白皮 二、B 1、A.一贯煎 B.四神丸 C.九仙散 D.牡蛎散 E.真人养脏汤 <1> 、治疗久泻久痢，脾肾虚寒证的方剂是 A B C D E <2> 、治疗体虚自汗、盗汗证的方剂是 A B C D E 2、A.一贯煎 B.四神丸 C.九仙散 D.右归丸 E.止嗽散 <1> 、功能敛肺止咳的方剂是 A B C D E <2> 、功能固肠止泻的方剂是 A B C D E 答案部分
中医药教材第6版方剂学方歌(背诵版)
方歌 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。 三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。 小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。 止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈，白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频。 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度良，辛凉宜泄能清肺，定喘除热效力彰。 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。 阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初期发不透，解肌透疹此为良。 人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。 再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参，细辛煨姜大枣入，阳虚外感服之安。 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。 大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方；去硝名曰小承气，便鞭痞满泻热良，调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。 金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 金匮大黄附子汤，细辛散寒止痛良，冷积内结成实证，功专温下妙非常。 温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。 三物备急巴豆研，干姜大黄不需煎，猝然腹痛因寒积，速投此方急救先。 五仁柏仁杏仁桃，松仁陈皮郁李饶，炼蜜为丸米饮下，润肠通便此方效。 济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚津亏肠中燥，寓通于补法堪宗。 麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津枯便难解，润肠通便功效高。 黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜，阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。 增液承气参地冬，硝黄加入五药供，热结阴亏大便秘，增水行舟肠腑通。 十枣逐水效甚夸，大戟甘遂与芫花，悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。
2014中医方剂学笔记(经典打印版)
2014中医方剂学笔记（经典打印版） 第一章绪论 ▍方剂与方剂学的概念 ■方剂：是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。·一首合格的方剂应是安全有效的。 ■方剂学：研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 ▍方剂的起源与发展 一、先秦时期 1、《五十二病方》战国记载52病，药物247种意义：我国现存最古老的一部医方著作 2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义：我国现存最早的医学著作 二、汉代 《伤寒杂病论》东汉末期张仲景（机）载方314首意义：创造性的融理、法、方、药于一体。被后世尊为“方书之祖”。 分两部分：《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪（评价：验便廉） 2、《小品方》继《伤寒杂病论》外，还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首 2、《外台秘要》王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。 2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》金·成无己意义：我国第一部详析方剂理论的专著，开创了方论的先河。 2、金元四大家-- 观点-- ①刘完素：字守真创河间学派（后人尊称刘河间）倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正：字子和号戴人，师从刘完素。“病由邪生，邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李杲：字明之号东垣老人，后尊称李东垣。“内伤脾胃，百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法 ④朱震亨：字彦修号丹溪翁，后人尊称朱丹溪。倡导“相火论” 《丹溪心法》 主张滋阴降火之法 ………… 七、明代 1、《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。 2、《医方考》吴昆如：知柏地黄丸 八、清代 1、《医方集解》汪昂以治法为纲创立了方剂的综合分类法 2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦 3、温病学派 ①叶天士（桂）后人为其总结《温热论》创立卫、气、营、血辨证 ②吴鞠通（瑭）著有《温病条辨》创“三焦”辨证 ③薛雪（生白） ④王七雄（孟英） 第二章方剂与辨证论治 ▍方剂与病证 ▍方剂与治法 一、治法：辨明证候之后，在治疗原则的指导下，针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。 二、（与方剂）关系 1、治法是用方或组方的依据 2、方剂是体现并验证治法的手段
中医执业医师 方剂学3
中医执业医师-方剂学3 (总分：28.00，做题时间：90分钟) 一、A2型题(总题数：6，分数：6.00) 1.患者症见头痛眩晕，甚则欲仆，胸闷，恶心欲呕，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用( ) ?A．川芎茶调散 ?B．天麻钩藤饮 ?C．镇肝息风汤 ?D．藿香正气散 ?E．半夏白术天麻汤 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：[解析] 根据题干中所描述的主治症状，当属风痰上扰之证，治宜燥湿化痰，平肝息风，故当选用半夏白术天麻汤。 2.阳虚水肿。症见身牛以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏泻，舌苔厚腻，脉沉迟。治宜选用( ) ?A．苓桂术甘汤 ?B．五苓散 ?C．真武汤 ?D．实脾散 ?E．猪苓汤 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：[解析] 真武汤、实脾散均可治疗脾肾阳虚之水饮内停，但真武汤以温肾为主，辨证要点为气不化水之小便不利，四肢沉重浮肿；实脾散以治脾为侧重，临床使用以水湿下聚之身半以下肿甚、胸腹胀满，苔白腻，脉沉迟为依据。3.胆胃不和，痰热内扰，见胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦，呕吐呃逆或癫痫等证，治宜选用( ) ?．温胆汤A． ?B．二陈汤 ?C．滚痰丸
?D．定痫丸 ?E．小陷胸汤 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：[解析] 温胆汤为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。临床应用以心烦不寐，眩悸呕恶，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。滚痰丸亦治疗惊痫诸证属实火老痰者，临床症状以神志异常为主，伴见大便干燥，舌苔黄厚腻，脉滑数有力，其药力峻猛。定痫丸主治痫病，临床以突然昏仆，目睛上视，或手足抽搐等风痰蒙窍，肝风内动的症状为主，并以舌苔白腻微黄，脉弦滑略数为辨证要点，其功效重在涤痰息风。 4.患者症见脘腹痞满胀痛，下痢赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实。治宜选用( ) ?A．保和丸 ?B．枳实导滞九 ?C．木香槟榔丸 ?D．芍药汤 ?E．健脾丸 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：[解析] 木香槟榔丸与芍药汤均可治疗下痢赤白，里急后重。木香槟榔丸所治泻痢为积滞内停，湿蕴生热引起，临床以脘腹痞满胀痛，下痢或便秘，苔黄腻，脉沉实为鉴别要点；芍药汤为治疗湿热痢疾之常用方，以下痢赤白，腹痛里急为主要症状，脉以弦滑为主，无明显积滞内停之象。 5.小儿虫积，腹痛时作，面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便失常者，治疗宜用( ) ?A．肥儿丸 ?B．布袋丸 ?C．化虫丸 ?D．伐木丸 ?．乌梅丸E （分数：1.00） A. √ B.
全国高等中医药学院规划教材第九版方剂学歌诀
全国高等中医药院校规划教材第九版 方 剂 学
第一章：解表剂 第一节辛温解表剂 1.麻黄汤： 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 2.大青龙汤： 大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，散寒清热此方良。 3.桂枝汤： 桂枝汤治太阳风，桂芍甘草姜枣同，解肌发表调营卫，汗出恶风此方功。 4.九味羌活汤： 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，三阳解表宜变通。
5.小青龙汤： 小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。 6.止嗽散: 止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳喘，姜汤调服不必煎。 第二节辛凉解表剂 7.银翘散： 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。咳加杏贝渴花粉，热甚栀芩次第施。 8.麻杏甘石汤： 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。
9.桑菊饮： 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏。 10.柴葛解肌汤: 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜栆芷，羌膏解表清热良。 第三节：扶正解表剂 12.败毒散： 人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。 13.参苏饮： 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，内伤外感此方宜。
13.再造散: 再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参，细辛加枣煨姜煎，阳虚无汗法当谙。 14.麻黄细辛附子汤: 麻黄细辛附子汤，发表温经俩法彰，若非表里相兼治，少阴反热曷能康。 15.加减葳蕤汤: 加减葳蕤用苜白薇，豆豉生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。 第二章：泻下剂 第一节：寒下剂 18.大承气汤: 大承气汤用芒硝，大黄枳实厚朴饶。去硝名曰小承气，调胃承气硝黄草。
中医执业医师方剂学
2012年中医执业医师考前知识点 （方剂学） 一．A1型题 1．大黄牡丹汤与复元活血汤中共有的药物是大黄、桃仁C冬瓜子、红花2．具有泄热破瘀，散结消肿功用的方剂是大黄牡丹汤 3．大黄牡丹汤原方中大黄的用量是四两 4．大黄牡丹汤的君药是大黄、牡丹皮 5．大黄牡丹汤宜后入的药物是芒硝 6.患者心下硬满，疼痛拒按，便秘，舌燥，苔黄，脉沉有力者，方用大陷胸汤 7.温下的代表方剂是大黄附子汤 8.温脾汤用于阳虚寒积证 9．温脾汤的辨证要点是腹痛、便秘，手足不温，苔白，脉沉弦 10．温脾汤的组成是由附子、干姜、甘草加人参、大黄、芒硝、当归等药物组成11．温脾汤的功用是攻下冷积，温补脾阳 12．温脾汤原方中用量最大的药物是大黄 13．具有润肠泄热，行气通便功用的方剂是麻子仁丸 14.麻子仁丸的功效是润肠泻热，行气通便 15.小柴胡汤组成的药物中无茯苓 16.小柴胡汤中柴胡与黄芩的配伍作用是和解少阳 17.柴胡枳桔汤的功效是和解透表，畅利胸膈 18．由小柴胡汤与小承气汤两方加减而成的方剂是大柴胡汤 19.大柴胡汤的功效是和解少阳，内泻热结 20.大柴胡汤重用生姜，是由于症见呕不止 21.原方主治里有浊气实热并夹有表邪者的方剂是厚朴七物汤 22.蒿芩清胆汤的功效是补脾柔肝，祛湿止泻 23.蒿芩清胆汤组成药物中有竹茹、滑石、C青黛、枳壳 24.含有碧玉散的方剂是蒿芩清胆汤 25.组成中有白芍的方剂是逍遥散、大柴胡汤、痛泻药方、四逆散 26.小柴胡汤与蒿芩清胆汤所共有的药物是黄芩 27.用于治疗瘟疫或疟疾，邪伏膜原证的方剂为达原饮
28.四逆散的组成为柴胡、枳实、白芍、甘草 29.清营汤主治证中身热的特点是身热夜甚 30.组成中含有生地、玄参、麦冬的方剂是犀角地黄汤 31.清营汤中体现“入营犹可透热转气”治则的一组药物是银花、连翘、竹叶 32.体现“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”治则的方剂是犀角地黄汤 33.功用为清热解毒，凉血散瘀的方剂为犀角地黄汤 34.黄连解毒汤的组成药物是黄连、黄芩、黄柏、栀子 35.热毒壅盛三焦，充斥表里上下，宜选用黄连解毒汤 36.凉膈散的功用是泻火通便，清上泻下 37.体现辛温复辛凉治法的方剂是新加香薷饮 38.祛暑利湿法的代表方是六一散 39.碧玉散的组成是六一散加青黛 40.患者发热头痛，烦渴引饮，小便不利，及霍乱吐下，治宜首选桂苓甘露饮 41．六一散中甘草与滑石的比例是1:6 42．小建中汤与大建中汤共同的药物组成有饴糖 43.大建中汤出自金匮要略 44.当归四逆汤所治厥逆的发病机理是血虚寒凝，阳气不得温通四末 45.外感温燥，肺津受灼之轻证，治宜选用桑杏汤 二、A2型题 46.五更泄泻，不思饮食，食不消化，或腹痛肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。方剂选用四神丸 47.患者，心胸烦热，口渴面赤，意欲冷饮，小溲赤涩刺痛，舌红，脉数。证属心热移于小肠。方剂宜选用导赤散 48.四肢厥逆，恶寒踌卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微；或太阳病误汗亡阳。方剂宜选用四逆汤 49.患者，男性，20岁。受凉后出现恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。辨证为外感风寒表实证。方剂宜选用麻黄汤 50.精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，哈欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。方剂选用甘麦大枣汤
执业医师考试方剂学要点归纳
解表剂 辛温解表 麻黄汤 【组成】麻黄三两桂枝二两杏仁七十个炙甘草一两 【功用】发汗解表，宣肺平喘 桂枝汤 【组成】桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚 【功用】解肌发表，调和营卫 小青龙汤 【组成】麻黄三两芍药三两细辛三两干姜三两炙甘草三两桂枝三两五味子半升半夏半升 【功用】解表散寒，温肺化饮 大青龙汤 【组成】麻黄六两桂枝二两炙甘草二两杏仁四十枚石膏如鸡子大生姜三两大枣十二枚【功用】发汗解表，兼清里热 九味羌活汤 【组成】羌活一两半防风一两半苍术一两半细辛五分川芎一两香白芷一两生地黄一两黄岑一两甘草一两 【功用】发汗祛湿，兼清里热 止嗽散 【组成】桔梗荆芥紫菀百部白前各二斤甘草十二两陈皮一斤 【功用】宣利肺气，疏风止咳 辛凉解表 银翘散 【组成】连翘一两银花一两苦桔梗六钱薄荷六钱竹叶四钱生甘草五钱芥穗四钱淡豆豉五钱牛蒡子六钱鲜苇根 【功用】辛凉透表，清热解毒 桑菊饮 【组成】桑叶二钱五分菊花一钱杏仁二钱连翘一钱五分薄荷八分苦桔梗二钱生甘草八分苇根二钱 【功用】疏风清热，宣肺止咳 麻黄杏仁甘草石膏汤 【组成】麻黄四两杏仁五十个炙甘草二两石膏半斤 【功用】辛凉疏表，清肺平喘 柴葛解肌汤 【组成】柴胡干葛甘草黄岑羌活白芷芍药桔梗 【功用】解肌清热 扶正解表 败毒散 【组成】柴胡前胡川芎枳壳羌活独活茯苓桔梗人参甘草各三十两 【功用】散寒祛湿，益气解表
参苏饮 【组成】人参紫苏叶干葛半夏姜汁前胡茯苓各三分枳壳桔梗木香陈皮炙甘草各半两 【功用】益气解表，理气化痰 泻下剂 寒下 大承气汤 【组成】大黄四两厚朴半斤枳实五枚芒硝三合 【功用】峻下热结 大黄牡丹汤 【组成】大黄四两牡丹皮一两桃仁五十个冬瓜仁半升芒硝三合 【功用】泻热破瘀，散结消肿 大陷胸汤 【组成】大黄六两芒硝一升甘遂一钱匕 【功用】泻热逐水 温下 温脾汤 【组成】大黄五两当归干姜各三两附子人参芒硝甘草各二两 【功用】攻下冷积，温补脾阳 润下 麻子仁丸 【组成】麻子仁二升芍药半斤枳实半斤大黄一斤厚朴一尺杏仁一升蜜 【功用】润肠泄热，行气通便 济川煎 【组成】当归三至五钱牛膝二钱肉苁蓉二至三钱泽泻一钱半升麻五分至七分或一钱枳壳一钱 【功用】温肾益精，润肠通便 逐水 十枣汤 【组成】芫花甘遂大戟各等分大枣十枚 【功用】功逐水饮 攻补兼施 黄龙汤 【组成】大黄芒硝枳实厚朴当归人参甘草桔梗生姜大枣 【功用】攻下通便，补气养血
中医综合考研：参考书推荐
中医综合考研：参考书推荐 《中医内科学》、《中医基础理论》《中医方剂学》的第5版教材(必备)： 根本不用看其他的版本，出题人出题的依据只是第5版教材，所以也不要指望出题者会兼顾到学校使用不同的教材而出5.6.7版教材公有的知识点。 《中医方剂学》的第5版教材(必备)： 根本不用看其他的版本，出题人出题的依据只是第5版教材，所以也不要指望出题者会兼顾到学校使用不同的教材而出5.6.7版教材公有的知识点。方剂的配伍记忆方法因人而异，不要轻易变换。如果采用方歌推荐教材上的方歌，如果采用趣味歌决记忆推荐上海中医药出版社的《趣味方剂手册》。 《中医针灸学》以第7版教材(必备) 这个版本的教材完美涵盖了新大纲所有内容。特殊腧穴的记忆一定要用歌决系统记忆，事半功倍!针灸缺乏模拟题，手头能用的模拟题不是太难(针灸专业)就是严重超纲，或者不是按照7版教材编写。 推荐大家使用那本北中医编写的、天价的《复习全书》中的针灸模拟题部分。特别是后面将近250道模拟题非常有价值。(个人感觉) 《中医诊断学》的第5版或者第6版教材：考纲总体上以第5版为主，但最近几年也涉及到第6版的内容。 《中医中药学》：以第7版教材为主(必备)。归经这一部分主要参看以前版本。 还有就是第5版教材是绿色封面，1983年左右由上海科学技术出版社出版。为什么1983年版的书到现在还在不断印刷?(1995年是6版，2001年是7版)其中缘由得靠自己琢磨。 必备真题。其实这种书哪本都一样，只要题目收得全就可以。所有题目的答案建议都去教材上找，找不到就是教材版本问题。一定要看《大纲》上的试题解答，并核对答案，因为现在的真题书的答案错误真的很多! 可选参考书(可选)。 《中医120分》跨越篇，形式不错，可惜和教材比系统性、全面性相差太远，而且错误也太多了。
《中医方剂学》学习笔记：调和肝脾之逍遥散
《中医方剂学》学习笔记：调和肝脾之逍遥散 逍遥散用当归芍，柴芩术草加姜薄。散郁除蒸功最奇，调经八味丹栀着。 组成：柴胡、当归（酒拌）、白芍（酒炒）、白术（土炒）茯苓各一钱，甘草（炙）五分，加煨姜、薄荷煎。 肝虚则血病，归、芍养血平肝；木盛则土衰，术、草和中补土，柴胡升阳散热，茯苓利湿宁心，生姜暖胃祛痰，薄木郁则火郁，火郁则土郁，土郁则金郁，金郁则水郁。五行相因，自然之理也。余以一方治木郁，而诸郁皆解，逍遥散是也。加丹皮、栀子各八味逍遥散，治肝伤血少。 这个方现在在临床使用率是非常高的，使用率很高，也非常体现一个和法里边的平其亢厉、肝郁脾虚，这种相互影响、恶性循环的病机。逍遥散出在《和剂局方》，它虽然是肝脾不和，但从病机来讲，与四逆散不同，它严格来讲，像虚实夹杂证，而且虚的成分还挺多。就是肝脾同病，肝郁脾虚，肝气郁滞。脾虚有时候肝郁血虚，血虚就脾虚之后，运化产生气血不足了。 通过逍遥这个名，可以推导它的功效特点。王子接在《绛雪园古方选注》里边说：逍遥在《说文》上面为消摇，走字头的“逍遥”和
那三点水的“消摇”相通，那说明《说文》以前，汉以前那都是相通的。《庄子·逍遥游》里就讲了，讲了逍和遥的含义：“阳动冰消，虽耗不竭其本，舟行水摇，虽动不伤其内。”什么意思呢？阳动冰消，太阳出来了，冰雪消融了，冰雪虽然消耗，被太阳一晒，消耗没有了，但水这个根本，水和水气这个根本还存在，虽耗不竭其本。另外一个形容呢，阳动冰消，这讲消那个字了。舟行水摇，船在河里走，水拍打着船往前进。虽然船被水在拍打，船动了，但不会伤到船内，所以虽动不伤其内。都是讲的冰雪的消融，船在动，在前进，这个当中，不伤正气，不伤根本。所以他又说：“譬之如医，消散其气郁，摇动其血郁，皆无伤乎正气也。”所以这个方也就是说它的疏肝、理气、健脾，健脾运，都是针对气血，但是很照顾到正气，不会伤正，很平和，是这个意思。所以看出来这个方在调节功能方面是非常好的，调节功能，就是调和肝脾的。 逍遥散病机和证候分析，总体上讲，是肝郁血虚脾弱证。这个血虚跟脾有关，脾运化障碍。这个脾的运化又和肝的疏泄有关。肝疏泄又要决定于肝脏的生理特点，阴阳平衡体阴用阳，血虚之后也影响到疏泄。血虚之后，它阴阳互根，疏泄藏血，藏血不足疏泄无力。反过来，疏泄可以虚性亢奋，肝旺。肝气郁结，就可以气机不利，胁痛。肝郁之后，清阳不升，可以造成头痛目眩。或者肝郁化热，也能出现
《中医方剂学》学习笔记：补阴之六味地黄丸
《中医方剂学》学习笔记：补阴之六味地黄丸 六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专，更滋阴气五味先，肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。 组成：熟地黄24克，山萸肉12克，山药12克，泽泻9克，茯苓9克，牡丹皮9克。 功用：滋阴补肾。 主治：用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，五心烦热，咽干颧红。 六味地黄丸出自《小儿药证直诀》，是Ⅰ类方，应该看作基础方，是滋补肝肾阴虚的一个基础方。从它的主治来讲，由两部分构成：一部分是肾精不足的基本表现。由于它肾精内含元阴、元阳。它阴的成分不足以后，叫它阴虚而不叫精亏，是由于它有虚热内扰，由于它突出反映在一种肾精不足，又反映在一种阴不制阳产生虚热，虚热内扰证。一般肾精不足，譬如腰膝酸软，头部眩晕、耳鸣耳聋，脚跟疼，牙齿松动。像这不仅仅是阴虚有，精亏一样有。小儿囟门迟闭，这反映出一种五迟证。肾精不足，加上虚热内扰，就是典型的肝肾阴虚证，它手足心热，五心烦热，口燥咽干，骨蒸潮热。这里讲骨蒸潮热，程度不重的。骨蒸潮热，如果热很高，比较高了，现代临床上譬如有时
候这种虚热，三十八度五以上，有出现这个，往往要考虑火旺，火为热之极。特别是伴随有明显的盗汗，规律性的持续盗汗，这是有这个火旺了。一般盗汗较轻，骨蒸潮热热度不高的，这个都属于虚热内扰，虚热扰乱精室，可以遗精、滑精。肾精不足可以肾虚牙痛。一般虚热可以，当然虚火上炎那个牙痛，伴随着可以牙龈溃烂，甚至灼伤肺络出血这个都可能。阴虚的消渴，涉及到肾阴不足，在此基础上，也涉及到中焦的阴伤。这个舌红少苔，脉细数，是肾阴虚，以及阴虚火旺共有的，普遍有的。所以六味地黄丸是个基础方，针对的基础病机，这个基础病机可以两部分组成来体会。一部分是一种肾的，肾精不足，基础物质不足，加上虚热内扰证，阴不制阳的虚热内扰证，基本就肾阴不足证。如果虚火突出，或者虚热较旺，有上炎之势，那就叫阴虚火旺证。六味地黄丸的主治证候的分析，它由两个部分构成，一个部分是一种肝肾阴虚的基础的见症，也就是肾精不足，再加上阴不制阳的虚热内扰这两部分构成。这个方是个基础方。 它从配伍来看，有两队药。第一组，以补为主的药，君药熟地，熟地能够滋补肾阴，又能养肝血，体现肝肾同治，也针对了肝肾同源，称它能填精补髓，不仅是滋肾阴补肝血，能够填肾精，这是熟地作为君药。君药在方中用量一般最大。臣药，山茱萸和山药，这个山茱萸、山药分别用来补肝补脾。这个方说起来它三补，肾、肝、脾兼顾，实
中医执业医师方剂学备考试题及答案：清热剂
中医执业医师方剂学备考试题及答案：清热剂 一、A1 1、芍药汤的功用是 A、宣畅气机，清利湿热 B、清热化湿，理气和中 C、清热燥湿，调和气血 D、清热解毒，凉血止痢 E、燥湿运脾，行气和胃 2、由元参、麦冬、犀角、银花、黄连、生地、连翘、竹叶心、丹参组成的方剂是 A、清营汤 B、凉膈散 C、仙方活命饮 D、犀角地黄汤 E、普济消毒饮 3、下列各项中，不属于仙方活命饮组成药物的是 A、连翘、荆芥、木香 B、贝母、乳香、没药 C、防风、甘草、皂角刺 D、当归、防风、天花粉 E、甘草、白芷、穿山甲
4、黄连解毒汤的功用是 A、清热生津 B、清热燥湿 C、清上泄下 D、泻火解毒 E、泻火通便 5、下列各项中，不属于普济消毒饮组成药物的是 A、黄芩、黄连、连翘 B、防风、赤芍、当归 C、甘草、桔梗、马勃 D、升麻、陈皮、板蓝根 E、玄参、柴胡、牛蒡子 6、由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是 A、玉女煎 B、凉膈散 C、导赤散 D、清胃散 E、犀角地黄汤 7、苇茎汤的功用是 A、降气平喘，祛痰止咳 B、宣利肺气，疏风止咳 C、解表散寒，温肺化饮
D、辛凉宣肺，清肺平喘 E、清肺化痰，逐瘀排脓 8、下列不属于龙胆泻肝汤药物组成的是 A、黄芩 B、黄连 C、栀子 D、当归 E、生地 9、青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义是 A、除烦坚阴，润燥降火 B、养血育阴，益气固表 C、滋阴退热，泻火除烦 D、益气养血，育阴清热 E、滋阴清热，内清外透 10、青蒿鳖甲汤的功用是 A、凉血止痢 B、滋阴泻火 C、滋阴养血 D、养阴透热 E、泄热除烦 11、清热剂应用时需注意 A、热邪在气可先治血
《中医方剂学》学习笔记：君臣佐使和以法统方的关系
《中医方剂学》学习笔记：君臣佐使和以法统方的关系 以法统方是指治法，是指导遣药组方的原则。以法统方全面内容包括以法释方，以法类方，以法遣方这些方面。所以治法是指导遣药组方的原则，是保证方剂针对病机，结合病情需要的基本前提，是个原则问题。君臣佐使理论是组方的基本结构和基本形式，它是为了落实治法，保障疗效所采取的手段。要临证看病的时候，首先我的治法正确不正确，那就是说病机，我辨证当中捕捉病机正确不正确，这是第一个很重要的前提。辨证立法正确了，那我有没有运用比较熟练的配伍技巧？药物之间的配伍，配伍有那么多作用，考虑了没有。第三个，怎么样主次分明，全面兼顾的基本结构？君臣佐使这种基本结构？这三个方面如果把握好了，用方才能够恰到好处，保证疗效。 从君臣佐使这个基本结构来看，这个组成一个方剂就像是一支军队，这个实际上是受古代哲学道家思想分化出来的兵家的影响，所以中医学过去很多医家说用药如用兵。君臣佐使的这个结构相当于一支有组织的军队，像君药，那它就相当于主帅、元帅了，那这个元帅左右总要有协助的，相当于臣药，分别协助它打正面部队的，或者打重要的侧面部队的。像佐药它包含了意思里头有，比如说佐助药，就相当于地方部队或者地方游击队这类的。那或者这个佐制药，那一支军
队里有从事军法工作的，纪律工作的。反佐药，它有要在外面要做策反工作的，也就是古代兵法上的反奸计这一类。那调和药就相当于作统战工作的，整个就是调和整个方子，遇寒缓其寒，遇热缓其热，调和诸药。引经报使，相当于是军队里面的工兵了，逢山开路，遇水架桥，要带路的，作向导的。所以这个整个我们后面还有些方这个设计上就相当于一支军队，主次分明，各方面照顾到，所以这样君臣佐使这种结构才能保证了这种主次分明全面兼顾，扬长避短，这样充分发挥这个疗效。 我们所讲方剂变化是指的，你在确定了病因病机、选择了方剂以后，对它进行变化，这种变化不应该变成另组新方，这个概念要搞清的。老中医叫斢（tiao）手，斢手就是变化，守方和变化这是对立统一的两个方面。那为什么方剂运用必须变化？第一个，它是由于这个我们中医学整个指导思想来的，整体观，整体观的意思就是说你在因人因地因时制宜的情况下，要照顾到复杂联系，不同的地域环境对人体影响的联系，不同的季节气候，时间对人体的影响，不同人的体质、年龄、性别这对（方的）影响，按你这张方来说它是照顾到，再具体的方它要照顾到这病机的一些共性。落实到每个患者身上它有它的个性，所以必须在辨证论治把握这共性基础上，你仍然要落实到它的个性。张仲景强调“知犯何逆，随证治之”。所谓“知犯何逆，随证治