方剂学一类方总结

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方剂学重点方剂总结归纳

方剂学重点方剂总结归纳

方剂学重点方剂总结归纳方剂学重点方剂总结归纳
一、方剂学的概述
1. 方剂学的定义和作用
2. 方剂学的历史发展
3. 方剂分类和命名原则
二、方剂组成与配伍原则
1. 方药组成及其作用
2. 配伍原则及其分类
3. 药物相互作用及其注意事项
三、方剂的质量控制和药效评价
1. 方剂质量控制标准及方法
2. 药效评价方法及其应用
四、中药方剂常用于各类疾病治疗的总结归纳
1. 补虚类方剂:六味地黄丸、四物汤、补中益气汤等。

2. 清热类方剂:白虎汤、清热解毒汤等。

3. 祛风湿类方剂:桂枝加附子汤、桑枝汤等。

4. 消肿化瘀类方剂:当归生姜羊肉汤、逍遥散等。

5. 止咳平喘类方剂:桔梗汤、麻杏止咳汤等。

6. 安神助眠类方剂:归脾汤、安神定志丸等。

五、方剂学的应用
1. 方剂在中医临床中的应用
2. 方剂在中药制药中的应用
六、方剂学的研究进展及未来展望
1. 方剂学研究的现状和趋势
2. 未来方剂学的发展方向及意义
总结:
方剂学是中医药学中重要的一门基础学科,其主要研究内容包括方剂组成与配伍原则、质量控制和药效评价等。

根据不同疾病特点,可以选用不同类型的方剂进行治疗。

常见的方剂有补虚类、清热类、祛风湿类、消肿化瘀类、止咳平喘类和安神助眠类等。

在中医临床和制药领域都有广泛应用。

未来,随着科技进步和人们对健康需求的提高,方剂学将继续发挥重要作用,并不断推动中医药事业的发展。

中医方剂一类方

中医方剂一类方

中医方剂一类方
以下基本是方剂书中的一类方,都要求掌握的,希望对于学方剂的同志有所帮助!
麻黄汤桂枝汤九味羌活汤小青龙汤桑菊饮银翘散麻杏甘石汤败毒散大承气汤
温脾汤济川煎黄龙汤十枣汤小柴胡汤蒿芩清胆汤四逆散逍遥散痛泻要方
半夏泻心汤白虎汤竹叶石膏汤清营汤犀角地黄汤黄连泻心汤凉膈散普济消毒饮
清瘟败毒饮导赤散龙胆泻心汤泻白散清胃散玉女煎芍药汤白头翁汤青蒿鳖甲汤
六一散新加香薷饮清暑益气汤理中丸吴茱萸汤小建中汤四逆汤当归四逆汤
葛根芩连汤大柴胡汤防风通圣散四君子汤参苓白术散补中益气汤玉屏风散
生脉散四物汤归脾汤当归补血汤八珍汤炙甘草汤泰山磐石散六味地黄丸左归丸
大补阴丸一贯煎肾气丸右归丸地黄饮子牡蛎散真人养脏汤四神丸桑螵蛸散
缩泉丸完带汤朱砂安神丸天王补心丹酸枣仁汤安宫牛黄丸苏合香丸越鞠丸
柴胡舒肝散半夏厚朴汤苏子降气汤旋覆代赭汤桃核承气汤血府逐瘀汤补阳还五汤
温经汤生化汤小蓟饮子黄土汤羚角钩藤汤镇肝熄风汤川芎茶调散牵正散大定风珠
杏苏散桑杏汤清燥救肺汤养阴清肺汤麦门冬汤百合固金汤增夜汤平胃散
藿香正气散三仁汤茵陈蒿汤八正散五苓散猪苓汤苓桂术甘汤真
武汤实脾散
独活寄生汤二陈汤温胆汤清气化痰丸贝母瓜篓散半夏白术天麻汤保和丸枳实导滞丸
健脾丸桂枝茯苓丸乌梅丸仙方活命饮五味消毒饮阳和汤大黄牡丹汤
对于方剂的学习,首先是要求掌握一类方,也就是对方药组成、主治功效都要求记住,而且对于方剂书中标明是出自《伤寒论》的方剂,最好也用心记记,一来这些大多是一类方,二来对学《伤寒论》也会有所帮助。

中医方剂学总结及速记歌诀

中医方剂学总结及速记歌诀
少阳湿热:
xxxx清胆汤:
xxxx凉,皮肤只半黄。
温疫或疟疾邪伏膜原:
xx:
情朗甘知后果。
调和肝脾
xx(热)xx厥逆,肝脾气xx:
四逆散:
只烧干柴。
肝郁血虚,脾弱气郁:
逍遥散:
xx河草,要归xx。
脾虚肝旺之痛泻(xx):
痛泻要方:
xx租药房。
调和肠胃:
寒热错杂之痞证:
半夏泻心汤:
xx二黄炒半升枣。
五、温里剂
热入血分:
犀角地xx:
xx要母。
清热解毒
三焦火盛:
xx解毒汤:
三皇子
xx二焦邪热:
凉膈散:
xx只瞧干荷叶
大头瘟:
普济消毒饮:
马和牛愿吃草根皮,秦莲姐巧玩麻将。阳证痈毒初起:
仙方活命饮:
xx造房,没花金银,只要草皮xx。
风热壅盛,表里俱实:
防风xx:
防穷,三皇子借书连根归,将要和滑石硝甘草。
温病,气血两燔:
xx祛寒
脾胃虚寒、xx失血、胸痹:
理中丸:
干厚猪皮。
xxxx、肝脾不和:
xx中汤:
大芍糖炒xx。
肝肾虚寒、浊阴上逆:
吴茱萸汤:
将无人找。
xx虚弱、阴寒xx之脘腹剧痛:
大建中汤:
xx糖人。
xx救逆
心肾阳衰寒厥:
四逆汤:
父子炒xx
xx直xx,xx衰微:
xx救逆汤
温经散寒
血虚寒厥:
当归四逆汤:
捅大桂柑,当要细心(倍大枣)
xxxx:
温热痢疾:
芍药汤:
xxxx当官,大吵要郎。
热毒痢疾:
xxxx:
xx擒二黄。

方剂学重点方剂总结(付方歌)(合集)

方剂学重点方剂总结(付方歌)(合集)

方剂学重点方剂总结(付方歌)(合集)第一篇:方剂学重点方剂总结(付方歌)第一章解表剂麻花汤(麻桂杏甘)功用:发汗解表,选宣肺平喘主治:风寒表实证病机:外感风寒,肺气失宣辨证要点:外感风寒表实证基础方,恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。

桂枝汤功用:解肌发表调,调和营卫主治:风寒表虚证病机:“太阳中风”外感风寒,营卫不和配伍特点:1、发中有补,散中有收,祛邪而不至过汗,和营使发汗有源2、辛甘化阳,酸甘化阴,阴阳并补,调和营卫。

辨证要点:恶风,发热,汗出,脉浮缓九味羌活汤功用:发汗祛湿,兼清里热主治:外感风寒湿邪,内有蕴热证配伍特点:1、辛温升散药和寒凉清热药和用,外散风寒,内清里热,使汗而不峻,清而不滞2、体现了“分经论治” 辨证要点:外感风寒湿邪兼有里热证的常用方,恶汗发热,头痛恶汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴。

小青龙汤(心肝将喂小青龙,妈要跪下)功用:解表散寒,温肺化饮主治:外寒内饮证。

配伍特点:1、解表散寒和温化水饮并行2、辛散温燥与酸收润敛相合辨证要点:恶汗发热,无汗喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮麻黄杏仁甘草石膏汤功用:辛寒清热,宣肺平喘主治:外感六淫,邪热雍肺证病机:风热入里或风寒化热入里,邪热壅肺,肺失宣降配伍特点:麻黄配石膏,解表与清肺并用,麻黄配杏仁,宣肺与降气结合,全方寒热并用,但石膏倍于麻黄辨证要点:邪热壅肺之咳喘的常用方。

发热,咳喘,苔薄黄,脉数第二章泻下剂大承气汤(大笑之后)功用:峻下热结主治:1、阳明腑实证2、热结旁流证3、里实热证病机:伤寒邪传阳明肠腑,入里化热,并与肠中燥屎结滞,腑气不通。

配伍特点:1、攻下药陪理气药,理气攻下法2、药力迅猛,涤荡阳明腑实,釜底抽薪法3、峻下热结,以救阴液,急下存阴法。

辨证要点:治疗阳明腑实代表方。

痞满燥实及苔黄厚,脉实大黄牡丹汤(人削黄瓜皮)功用:泄热迫瘀,散结消肿主治:肠痈初起,湿热瘀滞证病机:湿热郁蒸,气血凝聚,结于肠中,肠络不通。

配伍特点:集泻下,清利,破瘀于一体,以通为用,泄热破瘀法辨证要点:湿热瘀滞肠痈初起的有效方剂。

方剂学总结

方剂学总结

方剂学总结一、主治病证选方剂二陈汤—湿痰咳嗽香薷散—阴暑贝母瓜蒌散—燥痰咳嗽六一散—暑湿保和丸一食积大黄牡丹汤—肠痈初起乌梅丸—蛔厥麻子仁丸(脾约丸)—脾约证鳖甲煎丸—疟母禹功散—阳水仙方活命饮—痈疡肿毒初起(阳证)普济消毒饮—大头瘟阳和汤—阴疽苇茎汤—肺痈四妙勇安汤—脱疽黄芪桂枝五物汤—血痹痈疡:肺痈—苇茎汤阳和汤—阴疽肠痈—大黄牡丹汤痛泻要方—痛泻小蓟饮子—下焦瘀热白头翁汤—热毒痢疾八正散—湿热下注——血淋、尿血小柴胡汤—少阳证消风散—风疹、湿疹大承气汤—阳明腑实证玉真散—破伤风大柴胡汤—少阳阳明合病外燥凉燥—杏苏散四逆汤—少阴(阳需阴寒)温燥-轻—桑杏汤麻黄汤—外感风寒表实证温燥-重—清燥救肺汤十枣汤—悬饮葛根黄芩黄连汤—协热下利黄土汤—阳虚便血养阴清肺汤—白喉甘麦大枣汤—脏燥茵陈蒿汤—湿热黄疸四神丸—五更泄泻(肾泄)半夏厚朴汤—梅核气芍药汤—湿热痢疾湿温初起湿重于热—三仁汤(邪在气分橘核丸—痫湿热并重—甘露消毒丹桃核承气汤—下焦蓄血清气化痰丸—痰热互结五苓散—蓄水证防己黄芪汤—风水或风湿槐花散—肠风脏毒下血五皮散—皮水桃花汤—虚寒痢金铃子散—肝郁化火诸痛的代表方天台乌药散—小肠疝气加味乌药汤—痛经麦门冬汤—肺痿玉液汤—消渴琼玉汤—肺痨中风后遗症—补阳还五汤、镇肝熄风汤、地黄饮子(喑痱)2、主治病证不只一个吴茱萸汤—虚寒呕吐,厥阴头痛,少阴吐利炙甘草汤—脉结代,心动悸(虚劳肺痿)牡蛎散—自汗,盗汗玉屏风散—自汗小柴胡汤—少阳证,妇人热入血室黄龙汤—热结旁流,气血两虚3、由病机来选方外寒内饮—小青龙汤外感风寒湿邪,内有蕴热—九味羌活汤类中风—镇肝熄风汤(肝肾阴亏、肝阳上亢、气血郁热)阳明温病,热结阴亏,燥屎不行—增液承气汤阴血亏虚,感受外邪—葱白七味饮气虚发热,气虚下陷—补中益气汤血虚发热—当归补血汤阴虚发热—小建中汤(脾阳/中阳不足)气阴两虚—生脉饮胸痹—胸阳不足—瓜蒌薤白白酒汤脾阳虚—人参汤4、有病机、有症状肝郁血虚,两胁作痛—逍遥散肝肾阴虚—一贯煎肺热咳喘—麻杏石甘汤、泻白散疼痛—心胸脘腹刺痛—失笑散郁血停滞—血瘀气滞,心胃诸痛—丹参饮气滞寒凝,胃脘疼痛—良附丸肝郁化火,心胸疼痛—金铃子散5、有症状、无病机肠鸣腹痛,大便腹痛—痛泻要方咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下—半夏厚朴汤二、功效选方回阳救逆—四逆汤阳虚解表—葱白七味饮透邪阳郁,疏肝理气—四逆散清热泻火,利水通淋—八正散益气健脾,渗湿止泻—参苓白术散理气化痰,清胆和胃—温胆汤清热开窍,熄风止痉—紫血丹祛风湿,止痹痛,益肾肝,补气血—独活寄生汤(功效最多)益气升阳,甘温除热—补中益气汤三、特定中医俗语辛凉重剂—麻杏石甘汤辛凉轻剂—桑菊饮辛凉平剂—银翘散麻杏石甘汤—清、宣、降三法具备防风通圣散—汗、下、清、利同用,上、中、下焦并治益气解表—败毒散助阳解表—再造散滋阴解表—加减葳蕤汤养血解表—葱白七味饮柴葛解肌汤—病证在肌表,为太阳、阳明、少阳三阳合病寓通于补—济川煎“大寒之剂,易为清补之方”—白虎汤——竹叶石膏汤“疮疡之圣药,外科之首方”、外科“消法”的代表方—仙方活命饮辛甘化阳,又具酸甘化阴—小建中汤“为仲景群方之冠”—桂枝汤骤补真阴以制相火—大补阴丸“育阴以涵阳,不是壮水以制火”—左归丸“壮水之主,以制阳光”—六味地黄丸“益火之源,以消阴翳”—肾气丸气血阴阳并补之剂—炙甘草汤湿温时疫之主方—甘露消毒丹“釜底抽薪,急下存阴”—大承气汤“增水行舟”—增液承气汤“火郁而发之”—普济消毒饮:升麻、柴胡凉膈散:薄荷、竹叶清胃散:升麻辛开苦降—半夏泻心汤、左金丸通因通用—大承气汤、芍药汤、枳实导滞丸“损者益之”、“劳者温之”之旨而制定,为补气升阳,甘温除热的代表方—参苓白术散病痰饮者,当以温药和之—苓桂术甘汤入血恐耗血动血,直须凉血散血—犀角地黄汤四、方解内容理解1 方中君药A单味药做君药补阳还五汤—黄芪理中丸—干姜保和丸—山楂半夏厚朴汤—半夏镇肝熄风汤—怀牛膝(引火下行,补益肝肾)凉膈散—连翘(既重用,又君药)B两味药做君药败毒散—羌活、独活复元活血汤—大黄、柴胡二陈汤—半夏C个别方中有三味药做君药甘露消毒丹—茵陈、滑石、黄芩D非君药,但在方中重用吴茱萸汤—生姜(重)炙甘草汤—生地黄(重/君)芍药汤—芍药(重/君)银翘散—金银花、连翘(重/君)2 特殊剂量左金丸—黄连:吴茱萸=6:1六一散—滑石:甘草=6:1当归补血汤—黄芪:当归=5:1小建中汤—芍药:桂枝=2:1麦门冬汤—麦门冬:半夏=7:1麻杏石甘汤—麻黄:石膏=1:2大黄附子汤—大黄:附子=1:1温脾汤—大黄:附子=2:1炙甘草汤—地黄:甘草=4:1补阳还五汤—黄芪:当归=20:1(1:1—气血双补)小蓟饮子—生地:小蓟=8:13 特殊煎服法十枣汤:大枣煎服送服;小剂量开始,清晨空腹服用;服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃大承气汤:枳实、厚朴先下,大黄后下,芒硝溶服银翘散:鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮,过煮则味厚入中焦也(芳香清新之品不宜久煎)炙甘草汤:酒水各半煎,清水七升,酒八升(加酒取药性,以清酒辛热,可温通血脉,以行药力)4 反佐左金丸—吴茱萸芍药汤—肉桂黄土汤—黄芩[多选]一、一个主治病证,多个方剂治疗治中焦虚寒腹痛—理中丸、吴茱萸汤、小建中汤、大建中汤、人参汤中医治痰饮—小青龙汤、苓桂术甘汤、苓桂五味降心汤、五苓散、肾气丸呕吐—吴茱萸汤、理中丸、大柴胡汤、小柴胡汤、四逆汤二、一个方剂,多个主治病证黄连解毒汤—大热烦躁,错语不眠,热病吐血,衄血;或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸,痈疡疔毒理中丸—中焦虚寒,阳虚失血,小儿慢惊,病后喜唾涎沫,霍乱吐泻,胸痹五苓散—蓄水证,水湿内停,痰饮,水逆证磁朱丸—心肾不交,视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠,癫痫三、组成中共有的药银翘散、桑菊饮—连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根归脾丸、补中益气汤—黄芪、人参、当归、甘草理中丸、四君子汤—人参、白术、甘草四、配伍特点六味地黄丸—三补配三泻,熟地-泽泻、山萸肉-牡丹皮、山药-茯苓补药用量重于“泻药”,是以补为主肝脾肾三阴同补,以补肾阴为主肾气丸—阴中求阳、少火生气、补中寓泻左归丸—阳中求阴补而无泻右归丸—阴中求阳纯补无泻血府逐瘀汤—既行血分瘀滞,又解气分郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新黄土汤—标本兼顾,刚柔相济,寒热并用地黄饮子—标本兼顾,上下并治,而以治本、治下为主乌梅丸—寒热并用、邪正兼顾、辛酸苦味具备,共奏温中清热,安蛔补虚之功、上下并治银翘散—辛凉之中配伍少量辛温之品疏散风邪与清热解毒、芳香辟秽之品相配,构成清疏兼顾逍遥散—气血兼顾肝脾同调补肝方面,补肝体而助肝用半夏泻心汤—寒热互用苦辛并进补泻兼施芍药汤—寒热同用,是以清热燥湿为本气血并治通因通用,补泻兼施,肝脾同调归脾汤—心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源气血并补,但重用补气,意在生血小建中汤—于辛甘化阳之中,又具酸甘化阴之用五、方解1龙胆泻肝汤—养阴补血:生地、当归肝为藏血之脏,肝经实火,易伤阳血,所用诸药又属苦燥渗利伤阴之品,故用生地养血,当归补血2当归补血汤—黄芪作用黄芪大补脾肺之气,以资气血生化之源六、比较1 桑菊饮——银翘散相同点:组成—共用连翘、芦根、薄荷、甘草、桔梗功效—疏风、清热主治—外感风热表证不同点:组成—桑:大多为辛凉之品,且具疏散风热,清宣肺热的桑叶、菊花为主要药物,并配伍肃降肺气的杏仁,故其宣肺止咳之力大银:银花配荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶,其解表清热利咽之力强于桑功效—桑:宜用于温病初起,表证较轻,邪热不甚,肺失清肃的咳嗽,是辛凉轻剂银:宜用于温病初起,邪热较甚,偏重卫表之发热甚,微恶风寒,口渴咽干者,为辛凉平剂2 大柴胡汤——小柴胡汤相同点:组成—柴胡、黄芩和解少阳且清热,半夏、生姜降逆止呕,大枣功效—和解少阳主治—少阳病不同点:组成—大:大枣、人参、甘草益气扶正,补脾和中小:大黄、枳实泻阳明热结,芍药缓急止腹痛,因有阳明热结,故不用参草之甘壅留邪,而用大枣调和诸药功效—大:主治少阳、阳明合病,证见寒热往来,心下痞鞭或心下满痛等证小:主治少阳病,证见寒热往来,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩;另也可治妇人热入血室,疟疾,黄疸等3 归脾汤——补中益气汤相同点:组成—参、芪、术、草以益气健脾,当归养血和血功效主治—益气健脾,治脾气不足证不同点:组成—归:龙眼、茯神、酸枣仁、远志等药,宁心安神,意在补益心脾,佐以木香理气醒脾,以姜、枣调和脾胃补:升麻、柴胡升阳举陷之药,意在补气升提,佐以陈皮理气和胃功效主治—归:兼有补血阳心之功,心脾同治,气血并补,主治心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,脉细弱的心脾、气血两虚证,及便血,皮下紫癜,妇女崩漏的脾不统血证补:兼有升阳举陷之功,主治脱肛,子宫脱垂,久泻,久痢的气虚下陷证,及身热,自汗,渴喜冷饮,气短乏力的气虚发热证。

方剂学重点总结归纳--完整版

方剂学重点总结归纳--完整版

方剂学重点总结归纳第一章解表剂定义:凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、渗透等作用,治疗表证的方剂,统称解表剂。

第一节辛温解表麻黄汤《伤寒论》【组成】麻黄(9g)桂枝杏仁(各6g)甘草(3g)【功用】发汗解表宣肺平喘【主治】外感风寒表实证。

恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

君药麻黄,臣药桂枝,佐药杏仁,使药甘草(兼佐药)配伍特点:一为麻、桂相须,开腠畅营,则发汗解表之功益彰;二为麻、杏相使,宣降相因,则宣肺平喘之效甚著。

大青龙汤《伤寒论》【组成】麻黄(12g) 桂枝甘草杏仁(各6g) 石膏(12g)生姜(9g)大枣(3g)【功用】发汗解表,兼清里热。

【主治】外感风寒,里有郁热证。

恶寒发热,头身疼痛,无汗,烦躁,口渴,脉浮紧。

小青龙汤《伤寒论》【组成】麻黄、芍药(9g)细辛、干姜、甘草(6g)桂枝(9g)五味子(6g)半夏(9g)【功用】解表散寒温肺化饮。

【主治】外寒里饮证。

恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。

君药麻黄桂枝臣药干姜细辛佐药五味子芍药半夏佐使炙甘草桂枝汤《伤寒论》【组成】桂枝、芍药(9g)甘草(6g)生姜(9g)大枣(3g)【功用】解肌发表调和营卫【主治】外感风寒表虚证。

恶风发热,汗出头疼,鼻鸣咽干,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。

君药桂枝臣药芍药佐药姜枣佐使炙甘草桂枝加葛根汤《伤寒论》【组成】桂枝、芍药(6g)生姜(9g)甘草(6g)大枣(3g)葛根(12g)【功用】解肌发表,升津舒筋。

【主治】风寒客于太阳经输,营卫不和证。

桂枝汤兼项背强而不舒者。

桂枝加厚朴杏子汤《伤寒论》【组成】桂枝芍药生姜(9g)甘草(6g)大枣(3g)厚朴杏仁(6g)【功用】解肌发表,降气平喘。

【主治】宿有喘病,又感风寒而见桂枝汤证者;或风寒表证误用下剂后,表证未解而微喘者。

桂枝加桂汤《伤寒论》【组成】桂枝(15g)芍药生姜(9g)甘草(6g)大枣(3g)【功用】温通心阳,平冲降逆。

(完整版)方剂学总结(各方面都包括).

(完整版)方剂学总结(各方面都包括).

各论第一章解表剂凡以解表药为主而组成,具有发汗解肌,疏达腠理,透邪外出等作用,主治表证的方剂统称解表剂。

属八法中的“汗”法。

解表剂除主要用于解除表证外,还可用于麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有表证者。

解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。

外邪入侵①皮毛而入:伤寒(主要)伤阳气②口鼻入:温邪,流行性感冒,伤津耗气,神昏第一节辛温解表适用于由外感风寒引起的发热、恶风寒,头项强痛、肢体酸痛、口不渴、舌苔薄白,脉浮等表证。

第二节辛凉解表适用于外感风热引起的发热,微恶风寒,头痛咳嗽,口渴咽痛,舌尖红,苔薄黄,第三节扶正解表适用于体质素虚又感外邪而致的表证。

第二章泻下药凡以泻下药为主组成,具有通导大便,泻下积滞,攻逐水饮等作用,治疗里实证的方剂。

第一节寒下适用于里热积滞实证,症见大便秘结、腹部胀满或疼痛拒按,甚或潮热谵语,苔黄脉实等。

第二节温下适用于里寒积滞实证。

症见大便秘结,腹部胀满,腹痛喜温,手足不温,苔白滑,脉沉紧等。

(寒邪非温不去,积滞非下不除)第三节润下适用于肠燥便秘证。

因热邪伤津,或素体火盛,肠胃干燥所致的肠燥便秘,症见大便第四节逐水第五节攻补兼施第三章和解药凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃,截疟等作用,治疗少阳证、肝脾不和证、肠胃不和证、疟疾的方剂,统称和解剂。

属八法中“和”法。

第一节和解少阳适用于少阳证,症见往来寒热,胸胁满闷,心烦呕吐,不欲饮食,口苦,咽干,目第二节调和肝脾主治肝脾不和证,症见胸闷胁痛,不思饮食,大便泄泻等。

第三节调和肠胃主治肠胃不和之寒热错杂,升降失常,虚实相兼,表现为心下痞满,脘腹胀满,第四章清热剂凡以清热药为主组成,具有清热、泄火、凉血、解毒、以及滋阴透热等作用,主治里热证的方剂,统称清热剂清热剂一般是在表证已解,热已入里,且里热最盛,尚未结实的情况下使用。

第一节清气分热第二节清营凉血第三节清热解毒具有清热泄火解毒作用,适用于三焦火毒热盛;上中二焦邪郁生热,胸膈热盛;或风第四节气血两清第五节清脏腑热具有清解脏腑经络邪热作用,适用于邪热偏盛于某一脏腑所产生的火热证候。

方剂学笔记总结

方剂学笔记总结

注:本文根据全国中医药行业高等教育〝十二五〞规划教材(方剂学)、全国中医药行业高等教育十三五规划本科教材(方剂学)及本人课堂笔记综合整理而成,有助于中药类(士、师)、中医执业(助理)医师、中医中药类研究生考试等多门学科复习使用。

方剂学笔记总结第一章解表剂1、麻黄汤:发汗解表,宣肺平喘。

外感风寒表实证。

2、桂枝汤:解肌发表,调和营卫。

外感风寒表虚证。

3、小青龙汤:解表散寒,温肺化饮。

外寒里饮证。

4、九味羌活汤:发汗祛湿,兼清里热。

外感风寒湿邪,内有蕴热证。

川芎治少阳厥阴头痛,细辛少阴,白芷阳明。

分经论治。

5、银翘散:辛凉透表,清热解毒。

温病初起。

荆芥穗、淡豆豉去幸存用。

6、桑菊饮:疏风清热,宣肺止咳。

7、麻黄杏仁甘草石膏汤:辛凉疏表,清肺平喘。

外感风邪,邪热壅肺证。

石膏倍于麻黄。

8、败毒散:散寒祛湿,益气解表。

气虚,外感风寒湿表证。

憎寒壮热。

生痰之源-茯苓,贮痰之器-前胡,气顺痰消-桔梗+枳壳。

人参亦属佐药,一助正气鼓邪外出,并寓防邪复入;二则令全方散中有补,不致耗伤真元。

喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成之痢疾,逆流挽舟。

9、再造散:助阳益气,散寒解表。

阳气虚弱,外感风寒。

黄芪、人参为君药。

煨生姜温胃,大枣滋脾,合以升腾脾胃生发之气,调和营卫而助汗出,是佐使之品。

10、加减葳蕤汤:素体阴虚,外感风热证。

薄荷辛凉,归肝肺经,“为温病宜汗解者之要药”,用以疏散风热,清利咽喉,和葳蕤共为君药。

11、加味香苏散:发汗解表,理气解郁。

外感风寒,兼有气滞证。

不仅四时感冒者可服,妇女经期感冒风寒者亦可服。

12、正柴胡饮:(柴胡、陈皮、防风、白芍、甘草、生姜)解表散寒。

外感风寒轻证。

本方常用于感冒、流行性感冒、疟疾初起及妇女经期、妊娠、产后感冒等外感风寒而气血不虚者。

13、升麻葛根汤:(升麻、赤芍、炙甘草、葛根)解肌透疹。

麻疹初起。

赤芍清热凉血之中兼能活血,解血络热毒。

14、柴葛解肌汤:解肌清热。

外感风寒,郁而化热证。

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方剂学组成见方解和方歌绪言1.方剂:在中医辩证审因、确定治法之后,选择适宜的药物,酌定用量、按照组方基本结构的要求,妥善配伍而成2.方剂学的概念: 在辩证审因、决定治法之后,选择适宜的药物,按照组方原则,酌定用量、用法及剂型,妥善配伍而成3.方剂学的发展简史:1)先秦时期:1973年在湖南长沙马王堆3号汉墓出土的《五十二病方》是现存最古老的方书。

全书共有医方283个,涉及临床各科病证100余种。

诸方用药242种,有不少品种是《神农本草经》中所未收载的。

2)两汉时期:(1)方剂学的基础理论,主要集中地反映在《黄帝内经》的七篇大论之中。

此书在治则和治法方面,较全面而系统地总结了“谨察阴阳,以平为期”,“治病必求于本”,“治求期属”以及整体治疗、标本缓急、三因制宜等有关治则的理论。

书中总结的大量治法内容无一不是后世立法组方的理论基础;在制方的基本结构方面,提出了“君、臣、佐、使”的组方理论,并对君药、臣药、佐使药的含义作了概括性的界定,提出:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之为使。

”此书虽是专门阐述中医基本理论的经典之作,还有13首方剂(2)张仲景以《内经》理论为基础,完成了当代最高水平的临床巨著——《伤寒杂病论》。

创造性地将理、法、方、药融为一体。

此书经晋•王叔和及宋•林亿等先后整理编辑为《伤寒论》和《金匮要略》,使之得以广为流传。

《伤寒论》载方113首,《金匮和略》载方245首,不计两书并见的重复方,计有323个方剂。

《伤寒杂病论》历来被推崇为“方书之祖”。

3)魏晋南北朝时期:《肘后备急方》(《肘后救卒方》),为东晋著名医家葛洪所撰。

4)隋唐时期:( 1)《千金要方》和《千金翼方》是唐代医药大家孙思邈的力作。

《千金要方》共30卷,132门,载方5300余首。

《千金翼方》亦为30卷,载方2200余首,用以羽翼前书。

( 2)《外台秘要》唐代又一部大规模的方书和临床医学著作。

全书计40卷,1104门,收方6800余首。

本书的特点是整理并保存了一大批唐代及唐以前的医方5)北宋政府官办药局“太平惠民和剂局”的建立,使大量成方制剂的生产规范化,标志着我国制剂和成药销售、管理进入了新的阶段。

其所藏医方经校订编纂的《太平惠民和剂局方》堪称是我国历史上第一部由政府组织编制的成药典。

6)《普济方》明•朱肃编载方61739首,现存古籍最大的一部方7)近现代:《中医方剂大辞典》南京中医学院,载方 96500余首4.方剂与治法:1)治法,是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。

2)方剂与治法的关系:治法是组方的依据,方剂是治法的体现。

”方从法出,法随证立”方剂与治法的关系体现在“以法组方”、“以法遣方”、“以法类方”、“以法释方”这四个方面,就构成了中医学历来所强调的“以法统方”的全部内容。

3)八法:程钟龄在《医学心悟》中说:“论病之源,以内伤、外感四字括之。

论病之情,则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。

而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。

”现将常用的八法内容,简要介绍如下:(1)汗法:汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。

主要治疗外感六淫之邪所致的表证,腠理闭塞,营卫郁滞的寒热无汗,或腠理疏松,虽有汗但寒热不解的病证。

常有辛温、辛凉汗法(2)吐法:吐法是通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。

适用于中风痰壅,宿食壅阻胃脘,毒物尚在胃中;痰涎壅盛之癫狂、喉痹,以及干霍乱吐泻不得等,属于病位居上、病势急暴、内蓄实邪、体质壮实之证。

因吐法易伤胃气,故体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用(3)下法:下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。

使用于形症俱实之证。

下法又有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施之别(4)和法:和法是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。

适用于邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证。

和法的应用范围较广,分类也多,其中主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃等。

(5)温法:温法是通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法。

温法又有温中祛寒、回阳救逆和温经散寒的区别(6)清法:清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪的一类治法。

适用于里热证、火证、热毒证以及虚热证等里热病证。

(7)消法:消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。

适用于饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。

(8)补法:补法是通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法。

分为补气、补血、补阴、补阳为主。

在这些治法中,已包括了分补五脏之法。

5.方剂的分类:1)病证分类: 《五十二病方》《伤寒论》《金匮要略》《太平圣惠方》《普济方》2)脏腑分类: 《千金要方》《古今图书集成医部全录》3)病因分类: 《三因极一病证方论》4)组成分类:最早见于《内经》,七方:大、小、缓、急、奇、偶、复(重)确切以组成分类的明代施沛《祖剂》5)“十剂”:北齐徐之才《药对》。

宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种分类药物。

6)笔画分类:《中医方剂大辞典》6.方剂的组成与变化:1)方剂的配伍目的:.增强药力、产生协同作用、控制多功用单味中药的发挥方向、扩大治疗范围,适应复杂病情、控制药物的毒副作用“是药三分毒”2)方剂的基本结构:君、臣、佐、使(1)君药: 即针对主病或主证起主要治疗作用的药物(2)臣药:有两种意义。

①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

(3)佐药:有三种意义。

①佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;②佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;③反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。

(4)使药:有两种意义。

①引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;②调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。

3) 组成变化: 药味的增减、药量增减、剂型变化7方剂的服法:1)服药时间:1.一般药物,饭前一小时。

2.滋补药物,空腹服用。

3.安神方剂睡前服用。

4.急重病证,不拘时间。

5.对胃粘膜有刺激的药物宜饭后服6.治疟方宜在发作前两小时服2)服药方法:每日一剂一煎、二煎兑合、分2-3次服解表剂1.凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,治疗表证的方剂,统称解表剂,分为辛温解表、辛凉解表、扶正解表三类。

汗法——解表剂2.使用解表剂时应注意:①不宜久煎;②温覆;③微汗为佳;④表里同病者,或先表后里,或表里双解;⑤若表邪入里,麻疹已透,疮疡已溃,虚证水肿,或吐泻失水者,禁用。

辛温解表1麻黄汤《伤寒论》:功用:发汗解表(为主),宣肺平喘(为辅)主治:外感风寒表证。

恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

方解:本方证为外感风寒、肺气失宣所致麻黄—君—辛温发汗,宣肺平喘。

麻、桂相伍,桂枝—臣—发汗解表,调和营卫杏仁—佐—利肺平喘甘草—佐使—调和药性,延缓药力缓麻、桂峻烈之性。

@配伍特点有二:一为麻、桂相须,发卫气之闭以开腠理,透营分之郁以畅营阴,则发汗解表之功益彰;二为麻、杏相使,宣降相因,则宣肺平喘之效甚著。

@炙甘草益气补中,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和药性即可调和麻黄杏仁的宣降特性,又能缓和麻黄桂枝合用的峻烈之性,使汗出不致过猛而伤及正气。

@麻黄与桂枝配伍:一发卫气之闭郁以开腠理,一透营分之郁以和营卫,增强发汗解表之功@方歌:麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。

2桂枝汤:汉张仲景《伤寒论》功用:解肌发表,调和营卫。

(使邪从表而出)主治:外感风寒表虚证。

头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴(鉴别症状,又如小便自利。

这里主要用于与外感风热证相比较。

),脉浮缓或浮弱者。

方解:本方证为外感风寒、营卫不和所致桂枝—君药—解肌发表,温通经络芍药—臣—滋养营阴,敛阴止汗生姜—佐—辛散表邪,和胃止呕大枣—佐—益气和中炙甘草—使—调和药性、配桂枝--辛甘助阳、配芍药--酸甘化阴@桂枝的现代用法:水煎服,温覆取其微汗@配伍特点:发中有补散中有收邪正兼顾阴阳并调@芍药---桂芍等量合用,寓意有三:①针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾;②相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂枝,则滋而能化;③相制相成,散中有收,汗中寓补。

@方歌:桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出3九味羌活汤:功用:发汗祛湿,兼清里热主治:外感风寒湿邪,内有蕴热证。

恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。

方解:本方用治外感风寒湿邪,内有蕴热所致的病证君药:羌活---祛表部及上焦的风寒湿邪(入太阳经)臣药:防风---为风药中之润剂,祛风除湿苍术---发汗祛湿(入太阴经)为祛太阴寒湿的主药佐药:细辛--祛风散寒止头痛(入少阴经)白芷---祛风止头痛(入阳明经)川芎---祛风止头痛(入厥阴经)生地、黄芩---清泄里热使药:甘草---调和诸药,并防诸辛温燥烈之品伤津配伍特点: 解表为主,兼清里热。

体现了“分经论治”的思想@方歌:九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。

4小青龙汤《伤寒论》功用:解表散寒,温肺化饮主治:外寒内饮证。

恶寒发热,无汗此为必备症状,胸痞喘咳,痰涎清稀而多;或痰饮喘咳,不得平卧;或身体痛重,头面四肢浮肿(后三者为内饮的症候),舌苔白滑,脉浮者。

方解:病机:素有寒饮,复感风寒君药:麻黄—发汗宣肺,解表平喘桂枝---发汗解表,温阳化饮臣药:干姜—辛热,温肺化饮细辛---温肺散饮,又助解表佐药:五味子—收敛肺气芍药---益阴敛汗,与桂枝相伍,调和营卫半夏—燥湿化痰,降逆和胃佐使:炙甘草---①益气和中,②调药@方歌:解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。

辛凉解表1银翘散《温病条辨》:称本方为“辛凉平剂”功用:辛凉透表,清热解毒主治:温病初起。

发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

方解:君药:银花、连翘---清热解毒,轻宣透表臣药:薄荷、牛蒡子---疏散风热,清利头目,且可解毒利咽荆芥穗、淡豆豉—助解表佐药:芦根—清热生津止渴竹叶---清上焦热,除烦桔梗---开宣肺气而止咳利咽佐使:甘草---既可调和药性,又合桔梗清利咽喉@配伍特点:“辛凉平剂”①是辛凉之中配伍少量辛温之品(荆芥穗、淡豆豉),既有利于透邪,又不悖辛凉之旨。

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