胎膜早破的护理
胎膜早破的护理措施
胎膜早破的护理措施
一、胎膜早破的护理措施
1.安抚情绪
胎膜早破的发生，会造成产妇情绪波动，所以安抚情绪是护士应该重点护理的内容，了解产妇对胎膜早破怎么看以及心理状态，给予心理支持和安慰，让她们安心的等待分娩，护士可以采用积极的谈话、安慰性的话语、给予支持等方式，让产妇知道胎膜早破并不是一件可怕的事情，而是正常的分娩过程，把情绪变得更积极。
2.观察胎膜破裂后白带变化
胎膜早破的发生后，护士需要及时观察胎膜破裂后白带的变化，如出现细菌性感染的征兆，应及时给予抗生素治疗，以确保安全有效的分娩。
3.控制分娩过程
胎膜早破发生后，护士应该密切关注分娩过程，如宫口处于低位，宫缩弱，并发症时有发生，护士应该采取有效的措施，包括抗痛药、镇痛药等，以控制分娩过程，保证安全有效的分娩。
4.提高卫生清洁意识
护士应关注产妇的卫生清洁，及时发现宫口附近的炎症，并及时给予治疗，尤其是阴道清洗、睡眠环境保持清洁，以防止细菌侵入，影响产妇的健康。
5.鼓励产妇抓紧时间
胎膜早破发生后，出现宫缩变少、宫口处于低位等情况时，护士
应及时鼓励产妇抓紧时间，准备分娩，尽快完成宫缩及分娩过程，以确保安全有效的分娩。
胎膜早破护理常规
二、异常待产护理常规胎膜早破护理常规临产前破膜者称胎膜早破。
1.立即听胎心，记录破膜时间，定时观察羊水颜色、性状及量，并进行描述。
胎儿在缺氧情况下，能兴奋迷走神经，使肠蠕动增加及肛门括约肌放松而致胎粪排出，此时羊水颜色呈草绿色，可采取变动体位、吸氧、遵医嘱两联静滴或推注。
2.凡胎膜早破的待产妇，均须绝对卧床休息，先露未入盆者，要抬高床脚，以免脐带脱垂，并向产妇说明道理，争取合作。
3.应注意胎心、宫缩情况，有脐带脱垂可疑者，作阴道检查。
4.预防感染，因细菌可从胎膜的破口进入宫腔，引起炎症，故胎膜早破的产妇外阴部垫无菌巾，保持清洁干燥，早、中班各用呋喃西林纱球擦洗会阴一次, 4小时测体温一次，观察白细胞计数与分类的变化，注意有无体温上升、羊水浑浊及胎心变化。
破膜6小时以上者，给予抗菌素预防感染，超过12小时,酌情加强抗菌素应用,未足月未临产者，阴道分泌物培养并随访，已足月临产者，根据医嘱使用催产素引产。
5.禁止灌肠。
6.如在待产观察期间，未再发现羊水流出，可做羊水结晶试验，以确定是否破水。
7.见红多的产妇不宜做PH试验而应做羊水结晶试验。
因为血液的PH值为7.4～7.5，也呈碱性，而且见红多影响观察结果。
8.检查胎膜早破的方法：1)阴道PH试验：阴道液PH值为4.5～5.5（酸性），而羊水PH值为7～7.5以上（碱性），若胎膜破裂，流出羊水使试纸由桔红色变为蓝色。
2)阴道后穹隆取羊水液涂片镜检，可见成堆的胎儿皮肤的上皮细胞和撬毛，烘干的羊水涂片可见羊齿状结晶。
9.新生儿记录单上填明破水日期及时间，新生儿应用抗生素预防感染。
胎膜早破护理体会
胎膜早破护理体会【摘要】胎膜早破是孕妇在怀孕期间胎膜破裂而使羊水提前流出的情况。
对于胎膜早破的护理至关重要，不仅可以避免感染，保护胎儿安全，还能减少并发症的发生。
在护理过程中，需要采取及时的措施，保持卧床休息，避免劳累，并注意饮食调理。
观察胎儿的情况也至关重要，一旦发现异常应及时就医。
提高护理水平，尽早就医是至关重要的。
护理过程中要注意细节，提供良好的护理，保障孕妇和胎儿的健康，这对于胎膜早破的情况尤为重要。
通过及时有效的护理，可以降低并发症发生的机率，保障母婴的生命安全。
【关键词】胎膜早破、护理、体会、早破胎膜、感染、卧床休息、饮食调理、观察、胎儿、护理水平、就医、重要性、总结。
1. 引言1.1 什么是胎膜早破护理体会胎膜早破是指胎儿尚未成熟，羊水早期漏出或破裂。
这种情况可能会导致胎儿感染以及其他并发症，因此需要及时、正确的护理。
在面对胎膜早破的情况时，护理人员需要密切关注胎儿和产妇的状况，采取相应的护理措施，以确保胎儿和产妇的健康安全。
胎膜早破护理体会是指在处理胎膜早破的过程中，护理人员所积累的经验和感悟。
通过不断总结和提升护理水平，可以更好地保护产妇和胎儿的健康，减少并发症的发生。
胎膜早破护理体会是护理工作中的重要内容之一，需要护理人员不断学习和提高，以确保护理工作的质量和效果。
在接下来的正文中，将详细介绍胎膜早破后的护理措施、避免感染的护理体会、保持卧床休息的重要性、饮食调理的建议以及观察胎儿情况的方法，希望能够为护理人员提供更多的帮助和参考。
1.2 胎膜早破护理的重要性胎膜早破是指胎儿在尚未到预产期时，胎膜破裂并导致羊水过早流出。
在孕期，胎膜是一种保护胎儿的重要屏障，如果胎膜过早破裂，会增加胎儿受到感染的风险。
胎膜早破的护理至关重要。
1. 预防感染：胎膜破裂后，胎儿缺乏足够的保护，容易受到外界细菌的侵袭。
及时有效的护理可以减少感染的可能性，保护胎儿健康。
2. 保持胎儿安全：胎膜早破后，胎儿的生存环境受到影响，可能会出现早产等情况。
胎膜早破护理个案
胎膜早破护理个案
胎膜早破是指孕妇在分娩前胎膜破裂，羊水流出。
这种情况需要及时处理，以避免感染和其他并发症的发生。
以下是胎膜早破护理的个案：
1. 确认胎膜早破的时间和情况：孕妇应该注意羊水的颜色、气味和量，以及是否有宫缩等症状。
如果发现羊水流出，应该立即联系医生或前往医院就诊。
2. 保持卧床休息：孕妇应该尽量保持卧床休息，避免过度活动和剧烈运动，以减少羊水的流失和感染的风险。
3. 维持良好的个人卫生：孕妇应该每天洗澡，换洗内衣裤和卫生巾，保持外阴部清洁和干燥，避免感染的发生。
4. 遵守医生的治疗方案：医生会根据孕妇的情况制定相应的治疗方案，包括使用抗生素、促进胎儿肺部成熟等措施。
孕妇应该遵守医生的嘱咐，按时服药和检查。
5. 注意观察胎儿的情况：胎膜早破可能会影响胎儿的健康和发育，孕妇应该定期进行胎儿监测，包括胎心监测、B超检查等，以及注意胎动的情况。
6. 避免性生活：在胎膜早破的情况下，孕妇应该避免性生活，以免引起感染和其他并发症的发生。
总之，胎膜早破是一种需要及时处理的情况，孕妇应该密切关注自己的身体状况，遵守医生的治疗方案，以保证胎儿的健康和安全。
简述胎膜早破的护理常规
简述胎膜早破的护理常规
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，胎膜早破可能会引起早产、脐带脱垂、感染等并发症，需要及时进行治疗和护理。
以下是胎膜早破的护理常规：
1. 一般护理：胎膜早破的孕妇应绝对卧床休息，采取左侧卧位，以抬高臀部，减少羊水流出，防止脐带脱垂。
保持外阴清洁，使用消毒会阴垫，经常更换，以防止感染。
2. 心理护理：孕妇可能会因为胎膜早破而感到紧张和焦虑，护理人员应向孕妇及家属解释胎膜早破的原因、治疗方法及预后，以缓解其紧张情绪。
3. 病情观察：密切观察孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，注意羊水的颜色、性状和量，并记录。
观察胎儿的胎心、胎动情况，如有异常及时报告医生。
4. 预防感染：胎膜早破容易并发感染，应遵医嘱给予抗生素预防感染。
保持病房内空气清新，定期消毒，严格执行无菌操作。
5. 分娩护理：根据孕妇的具体情况，选择合适的分娩方式。
在分娩过程中，密切观察产程进展，注意胎心变化，防止胎儿宫内窘迫。
6. 产后护理：产后应继续观察产妇的体温、子宫收缩及恶露情况，鼓励产妇及时排空膀胱，预防产后出血和感染。
总之，胎膜早破的护理常规包括一般护理、心理护理、病情观察、预防感染、分娩护理和产后护理等方面，以确保孕妇和胎儿的安全。
胎膜早破产妇护理常规
胎膜早破产妇护理常规
一、 执行产科一般护理常规
二、 术前护理：
（一）观察要点：
1、生命体征
2、阴道流液
3、子宫
4、胎心
5、会阴、感染
6、脐带脱垂
（二）护理措施：
1. 测生命体征，观察体温变化
2. 观察阴道流液的量、性质、颜色，听胎心并记录破膜时间，释阴道流液的原因，告知产妇减少羊水流出的方法，卧床休息并抬高臀部或侧卧位，禁止灌肠
3. 观察宫缩及胎心变化，有异常报告医生配合处理
4. 吸氧，羊水量流出过多、有异味者通知医生
5. 讲解发生感染的危险因素及防止措施，保持会阴清洁，合理用药
6. 定时听取胎心音、胎动变化
7. 发现脐带脱垂，立即采取膀胱结石位，抬高臀部、外阴冲洗消毒，同时照医生处置，协助还纳脐带，并做好新生儿复苏的准备
三、 术后护理：
（一）剖宫产术后护理:
1. 破膜后尽量少作肛门及阴道检查，保持外阴清洁，破膜超过122014年6月 修 订
小时尚未分娩者给予抗生素治疗
2. 新生儿使用抗生素预防感染
（二）分娩护理：
1. 观察宫缩及胎心变化
2. 观察胎头下降程度，检查有无脐带脱垂
3. 新生儿使用抗生素预防感染，合理用药
4. 为早产儿做好抢救准备
四、出院指导：
1. 药物：合理服用药物
2. 饮食：清淡、易消化的高营养、高蛋白、高维生素饮食
3. 运动与休息：要卧床休息，根据身体状况进行产妇操锻炼
新绛县人民医院
护理部。
胎膜早破的护理要点
胎膜早破的护理要点胎膜早破是指孕妇在分娩前胎膜破裂，羊水流出的情况。
胎膜早破可能会引起感染，对母婴健康造成威胁。
因此，对于胎膜早破的产妇，护理非常重要。
以下是胎膜早破的护理要点。
1.评估孕妇状况：首先要评估孕妇的病史、怀孕周数、胎动情况等，以了解病情和胎儿状况。
还要关注孕妇的体征，如腹痛、阴道出血、羊水流出等是否存在。
2.确定胎膜早破：医护人员必须确定是否真的存在胎膜早破。
可以通过宫颈检查、胎儿监护、羊水检查等方法来确定。
3.感染预防：胎膜早破后，孕妇易受到感染。
因此，必须加强感染预防措施。
护士要严格遵循洗手和无菌操作规范，避免交叉感染。
还要帮助孕妇保持外阴清洁，每日更换卫生巾，避免盆腔感染。
4.利用抗生素：对于已经确诊为胎膜早破的孕妇，常规处理是给予抗生素预防感染。
医护人员应按照医嘱规定合理使用抗生素，同时要注意观察可能出现的不良反应。
5.观察孕妇症状：护理人员应密切观察孕妇的症状变化，特别是腹痛、阴道出血、发热等。
任何异常都应立即报告给医生。
6.监测胎儿情况：胎膜早破后，胎儿易受感染和窒息，所以要密切监测胎心、胎动等情况。
如有异常，应立即报告医生，做好相应处理。
7.提供心理支持：胎膜早破对产妇来说是一次严重的身体和心理打击，她们可能会感到恐惧、焦虑和沮丧。
护理人员应给予产妇积极的心理支持，鼓励她们保持乐观情绪，提供专业的解释和指导，帮助其应对困难和不适。
8.安排适当的休息和营养：对于胎膜早破的孕妇来说，适当的休息和营养非常重要。
护理人员应帮助孕妇安排好休息时间，让她们充分休息，并鼓励她们补充足够的营养，保持健康的体力和免疫力。
9.提供产前教育：对于胎膜早破的孕妇，护理人员应提供相应的产前教育。
教育内容包括如何观察和报告症状、感染预防措施、休息和营养的重要性等。
10.随访和复诊：对于出院的胎膜早破产妇，护理人员应做好随访工作，及时解答产妇的疑问，了解产妇的康复情况，并安排好复诊时间，确保产妇得到及时的治疗和观察。
胎膜早破的护理措施
胎膜早破的护理一、概述：在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破，占分娩总数的2.7%—17％,发生于早产者约为足月产的2。
5-3倍,其对妊娠和分娩均有不利影响,早产率及产褥感染率升高,由于宫内感染和脐带脱垂使新生儿肺炎、胎儿窘迫发生，围生儿死亡率均显著升高。
二、护理评估：（一)病因病史：创伤、宫颈内口松弛、妊娠后期性交刺激或引起胎膜炎；下生殖道感染;多胎妊娠；羊水过多；头盆不称，胎位异常；胎膜发育不良等.(二）身心状况(身体状况、心理社会状况)(三)辅助检查（阴道液酸碱度检查、阴道液涂片检查、羊膜镜检查）三、护理诊断:1、有感染的危险：与细菌、病毒上行感染有关。
2、焦虑：与保胎或引产的抉择困难，担心胎儿预后有关。
3、潜在并发症：早产。
4、潜在并发症：胎儿窘迫。
四、护理目标：1、母亲未发生感染。
2、孕妇了解有关情况，焦虑减轻，面对现实与医护配合。
3、新生儿健康。
五、护理措施:1、预防胎膜早破发生：加强孕期卫生宣传和保健，积极防治下生殖道感染；妊娠后期禁止性交;避免负重及腹部撞击；宫颈内口松弛者应于妊娠14—22周行宫颈环扎术；及时发现胎位异常并矫正。
2、配合医生进行相应处理：错误!防止脐带脱垂：胎膜早破孕妇应住院待产;密切监测胎心变化；抬高臀部，绝对卧床休息。
错误!保胎治疗：若孕龄〈37周，>30周，无产兆,无感染征象者，应保持外阴清洁，置消毒会阴垫，至少每4小时更换一次；严密观察，嘱孕妇多饮水，以增加羊水量，争取延长胎龄。
○，3适时终止妊娠：若有羊膜炎，不考虑胎龄大小，应终止妊娠；若未临产，胎儿已足月，可观察12—18小时行引产或剖宫产术；胎龄〈30周者，不宜保胎而应行引产术，护士应根据不同情况做好处理准备.错误!预防感染，提高早产儿存活率；可给予地塞米松10毫克肌注，每日2次,连用2日,促胎肺成熟；给予抗生素预防感染;分娩结束后给予抗生素控制感染。
3、心理支持：应向家属及本人讲解胎膜早破的有关知识，以取得他们的支持配合。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
污染，胎心异常应及时终止妊娠。
护 理
• 心理支持：向孕妇及其家属讲解胎膜早破
的原因、治疗护理要点及注意事项，采用
恰当的沟通交流技巧，减轻或消除孕妇及
其家属的紧张和恐惧心理。
• 胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破。
• 机械性创伤，妊娠晚期性交亦能促使破裂。
• 腹压急骤增大。如咳嗽、便秘等。
临床表现
• 破膜后，孕妇突感阴道有液体流出，开始
大量，继而间断少量排出。腹压增加或先
露部上推时可见羊水流出。
治 疗
期待疗法：适用于孕28-35周不伴感染、羊 水池深度大于2cm的胎膜早破孕妇，具体措 施如下 • 一般处理：住院、决对卧床，避免不必要 的阴道检查，保持外阴清洁，注意宫缩与 羊水性状、气味，测体温与此血常规。 • 预防性使用抗生素：破膜12h以上者应预防 性使用抗生素
胎膜早破
产二 韩旭芬
概 念
• 胎膜在临产前破裂称胎膜早破，发生率约
占分娩总数的6～12%。胎膜早破常致早产、
围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。
病 因
• 胎先露与骨盆入口衔接不好，如胎位不正、
头盆不称、骨盆狭窄等，使前羊膜囊承受
压力过大，致羊膜破裂。
• 羊膜腔内压力过高，如羊水过多、双胎等。
病 因
• 预防脐带脱垂：先露高浮的孕妇，破膜后
应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以
防脐带脱垂，尤其是臀位和双胎产妇，更
应如此Βιβλιοθήκη 护 理• 预防感染：保持外阴清洁，每日用消毒液
擦洗会阴2次，保持床单位清洁，破膜超过
12小时者，应给予抗生素以预防感染。测
体温、观察白细胞计数及分类的变化，有
感染征象及时处理。
护 理
治 疗
• 子宫收缩抑制剂的应用：常用硫酸镁。
• 促胎肺成熟：肌注地塞米松10mg。
• B超监测残余羊水量：若羊水深度小于2cm
时应考虑终止妊娠。
治 疗
终止妊娠 • 孕期达35周以上分娩发动，可令其自然分 娩 • 有剖宫产指征者，可行剖宫产。
护 理
• 破膜后，立即给于平卧位，观察羊水颜色
性状及量、听胎心，并进行记录。