产褥期护理与保健
产褥期妇女的护理及保健指导
中 健 文 ０年月 ６第期Ｗｌ ｅｈ ｉ ｔｅｃ Ｐｉｅ 外 康 摘２９２第誊 ‘ ｏ ａ ｇ ｄ ｌｅ ｄ ｌ ０ ｒＨ ｌ Ｄｅ Ｍ ｉ ｒｌ ｄ ｔ ｓ ａ ｏａ
２ ２ 观察 患者 伤后尿量 及颜色 的变化 ， 红蛋 白尿通 常在 如渗 出液浸透 敷料 及时 更换 ， ． 肌 并将换 药前后 的敷料称 好重量 ， 以 伤 后 ３ １ 小 时达最高峰 。对于尿量 、 比重 ， Ｐ — ２ 尿 尿 Ｈ值 及其 颜 便 准 确 记 录 液 体 出 入 量 。 色 等应准 确记录 。必要 时 １ 分钟 测 １ ，以便随 时 了解 肾功 能 ５ 次 ３ ２ 病室 应保 持空气 清新 ， 室严 禁非工作 人 员入室 ， ． 病 定 情 况 ，明 确 诊 断 ，决 定 治 疗 。当 出现 肾 衰 时 ，严 格 控 制 液 量 与 期 进 行床 上 及空 气 消毒 ，预 防感 染 和交 叉感 染 。病 室 湿度 在 滴速 ，发 现 异 常 即 告 医 生 ，妥 善 处 置 。 ６ ％， 日紫外 线２ ３ ０ 每 － 次照射进 行空 气消毒 ， 用紫外 线 消毒时要 ２ ３ 肾 功 衰 竭 透 析 的 护 理 ：严 格 无 菌 操 作 ， 意 透 析 液 的 给 患 者 配 戴 墨 镜 ，以保 护 角 膜 。 ． 注 速 度 ，每半小 时推 注肝素一次 以减 少大 网膜 与透析 管粘 连 ，每 ４ 高热 的护理
产褥期妇 女的护理及保健指导
吴建敏
【 关键词】产褥期妇女 护理
（ 黑龙江省拜泉县人民医院 黑龙江拜 பைடு நூலகம் １ ４ ０ ） ６ ７ ０
【 中图分类号】 Ｒ ７ ．２ 【 ４ ３ ７ 文献标识码 ｌＢ 【 文章编号】１ ７ － ０ ５ ２ ０ ）４ ０ ５ － １ ６ ２ ５ ８ （０ ９ ０ － １ ２ ０ 保健指导
产褥期保健与护理-PPT
有出血史, 结膜与手 掌就就是否苍 白 1分钟呼吸
次数 查血蛋白。
HB<70g/L或伴 有苍白且有: 每分钟呼吸>30 次;易疲劳;休
息时呼急促。
HB70-110g/L 或伴有苍白
处理
紧急转诊 双倍铁剂3个月(每片 60mg,1天2次) 随访2周
双倍铁剂3个月(每片 60mg,1天2次)下一次 产后访视时重新评价; 如果仍然有贫血,
(四)分娩降低或破坏女性生殖道得防御功能与自净 作用,增加病原体得侵入生殖道得机会。如产妇伴 有营养不良、贫血、胎膜早破、慢性疾病、产科 手术操作、产程延长、产前产后出血等,可引起机 体抵抗力下降,均可成为产褥感染得诱因。
二、血液与循环系统
产后最初3日内,血容量增加15%~25%,心搏 出量增加35%,
每天清洗乳房不要超过一次,而且不要用肥皂或毛巾用 力擦拭乳房。清洗会清除掉皮肤自身油脂,更容易引起 疼痛。建议母亲在每次哺乳后挤点乳汁涂 在乳头与乳 晕上可促进皲裂康复。
24小时应该总有人在她身边,对她得情况变化作出反应; 不要为了减少出血向阴道内放入任何物品; 要有足够得休息与睡眠; 解释清洗对预防自己与孩子感染得重要性:
——抱孩子前洗手; ——每天及大便后清洗外阴; 每4～6小时更换会阴垫,如果恶露很多,可以更换频繁
2、保证产妇有卫生巾或干净得布擦拭阴道出血; 3、鼓励产妇进食、饮水与休息; 4、保证房间温暖(25℃)。 5、鼓励产妇产后4小时内排空膀胱,确保她已经排尿;
恶露情况: 血性恶露多持续3天左右, 浆液性恶露2周左右, 白色恶露3周后干净。
恶露持续时间一般4~6周。
大家应该也有点累了,稍作休息
大家有疑问得,可以询问与交流
产褥期的护理及健康指导方法有哪些
产褥期的护理及健康指导方法有哪些“母性的伟大旅程，即将进入全新的篇章。
在孩子降生的那一刻起，产妇的身体开始了一个新的征程—产褥期。
这是一个令人充满期待和兴奋的时刻，同时也是一个需要特别关爱和照顾的阶段。
产褥期不仅关乎产妇的身体健康，还涉及到心理适应、家庭角色的改变以及新生儿的呵护。
在这篇文章中，我们将呈现一系列关于产褥期的护理和健康指导方法，帮助产妇温暖地融入这个新的角色，促进身体的康复，同时为新生命的到来做好准备。
一、什么是产褥期产褥期是产妇全身各器官除乳腺外，从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态，包括形态和功能，所需的时期（通常为6周）。
一般正常分娩者,产后24小时可下床活动,以增强血液循环、促进伤口愈合、增强食欲，预防下肢静脉血栓形成、促进康复。
由于产妇产后盆底肌肉松弛，应避免负重劳动或蹲位活动，以防止子官脱垂。
二、产褥期的护理措施有哪些1、乳房护理产褥期乳房护理是指在产后期间对乳房进行适当的护理和保养，以帮助产妇建立良好的哺乳关系，并预防或处理乳房问题。
常见注意事项包括：（1）保持乳房卫生：哺乳前洗净双手及双乳，鼓励并帮助产妇哺乳，做到早哺乳按需哺乳。
注意让婴儿先吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房，这样有利于乳汁分泌。
（2）避免过度清洗：频繁清洗乳房可能会导致皮肤干燥和刺激，避免使用条件过于干燥的毛巾来擦拭乳房。
（3）保持适当的乳房支撑：确保使用正确尺码和舒适的乳罩，以提供足够的支撑和保护乳房。
避免使用过紧或过松的乳罩，以免对乳房造成不适或不良影响。
（4）正确哺乳姿势：采用正确的哺乳姿势，确保宝宝正确吮吸乳房。
在喂养时，将宝宝的嘴对准乳晕部分，确保宝宝能够吮吸到足够的乳房组织。
（5）解决乳头问题：如果产妇出现乳头皲裂，建议可挤少量乳汁均匀的涂于乳头处，以缓解不适症状。
此外，如果产妇出现乳头凹陷，可以经常做十字操牵拉乳头，也可以用乳头纠正器将乳头吸出，这样有利于婴儿含接。
2、饮食护理产褥期的饮食护理对于产妇的康复和健康非常重要。
产褥期保健及特殊产妇护理
+ 5）盆底组织：盆底肌肉及筋膜常因过度扩
张而失去弹力，也可出现部分肌纤维断裂， 严重时可导致产后阴道前后壁膨出或子宫 脱垂。
+ 6）内分泌系统：分娩后雌激素、孕激素水
平急剧下降。至产后l周时已降至未孕时水 平。不哺乳产妇一般于产后6一10周恢复月 经，哺乳产妇因泌乳素的分泌可抑制排卵， 月经复潮延迟，甚至在哺乳期间月经一直 不来潮。产后较晚恢复月经者，首次月经 来潮常有排卵，故哺乳妇女在月经恢复前 也有受孕的可能。
+ 2）行为心态改变：产妇有各种心态。当分
娩顺利，新生儿健康活泼，性别理想时， 产妇会感到满足、兴奋和愉快，虽然疲劳 但常因兴奋而不能入眠。尤其是分娩后前3 日．称接受期。表现出被动和依赖的状态， 显得疲倦。喜欢谈过去的事情特别是分娩 的经过。其注意力只集中于自己身上，渴 望得到别人的注意和帮助。此期产妇也注 意饮食及新生儿喂养，但较被动。
+ 3）产后忧郁：产后忧郁是指从分娩至产后
7日内出现的一过性哭泣或忧郁状态，出现 这种心理反应的产妇占50％～70％，与产 后抑郁症相区别
+ 分娩后雌、孕激素水平急剧下降，导致产
妇情绪不稳定。分娩的消耗使其身体虚弱， 需要恢复。需要家人的支持和关心。另一 方面，产妇希望婴儿健康发育，同时也希 望得到他人对婴儿的赞美和关心。当产妇 的生理或心理上得不到满足时，会出现不 良反应。
+ 1、生殖系统变化 ：产后变化最大的是生
殖系统，其中又以子宫的变化最大。 + 子宫复旧：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至 非孕状态的过程．称为子宫复旧。
+ 1)子宫体：足月产子宫重约l 000g，产后子
宫肌纤维缩复使子宫体逐渐缩小。产后第1 日宫底平脐，以后每日下降l～2cm。产后1 周．在耻骨联合上可扪到宫底．重约500g。 产后2周，子宫缩小入盆腔。产后6周恢复 到未孕大小，重约50g
产褥期保健及护理幻灯片PPT
乳房
产后7日内分泌 的乳汁，浑浊淡黄 色，含丰富的蛋白 质、β胡萝卜素、 矿物质及分泌型IgA， 脂肪及糖类较少， 极易消化，是新生
产后14日以后分 泌的乳汁，蛋白质约 2%～3%，脂肪约4%， 糖类约8%～9%，无机 盐约0.4%～0.5%，还 有维生素等微量元素。
儿早期理想的天然
食物。
产后7日～14日，
产后10—14天后作膝胸卧位，每天2—3次，每次
10分钟左右，以防止子宫后倾。
产后什么时候洗澡
我国很多地区不仅长久奉行“捂月 子〞的传统，而且对于坐月子产妇洗澡 也是严格制止的，认为哙 导致全身疼 痛和带来终身的不良的后果。
其实，这是毫无科学根据的，西方国 家正常阴道分娩的产妇后２４小时就开场 沐浴。我们认为产后洗澡要看分娩是否顺 利，是不是剖宫产，母亲是否发热或患有 其它的疾病等等。如果产后过于虚弱或发 热，伤口尚未愈合，可由别人协助用温水 擦身。以后就可以开场擦澡或洗澡。
10.恶露
浆液性恶露 色淡红，含少量血液、较 多坏死蜕膜组织、宫颈黏 液及细菌等，持续约10日。
血性恶露 色鲜红，含大量 血液，量多，持 续3日～4日。
恶露
白色恶露 黏稠，白色，含大 量白细胞、坏死蜕膜 组织、表皮细胞及细 菌等，持续约2周～3 周。
11．生命体征 产妇产后24小时内体温 略升高，但一般不超过38℃；脉搏略缓 慢，60次∕分钟～70次∕分钟；呼吸深 慢，14次∕分钟～16次∕分钟；血压平 稳。
又有做母亲的育儿责任，很容易疲劳，故
要注意休息。每天可用热水擦身或用淋浴
清洁身体，注意恶露变化，保持会阴部清
洁，继续做乳房按摩和产褥体操。产后42
天到指定的医院做产后安康检查，同时婴
产褥期妇女的护理
产褥期妇女的护理产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常规定为6周。
产褥期母体变化产褥期妇女的生理调适一、生殖系统1.子宫产褥期子宫变化最大。
胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程，称子宫复旧，需时6周，主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。
（1）子宫体肌纤维缩复：于产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，在耻骨联合上方可触及。
产后10日，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。
子宫重量也逐渐减少，由分娩结束时的1000g降到非孕时的50g。
（2）子宫内膜再生：胎盘附着部位全部修复需至产后6周。
若在此期间胎盘附着面因复旧不良出现血栓脱落，可引起晚期产后出血。
（3）子宫颈：产后2～3周子宫口仍能容纳两指，产后1周，宫颈内口关闭宫颈管复原，子宫颈外形及颈内口完全恢复至非孕状态，产后4周子宫颈完全恢复正常状态。
由于子宫颈外口分娩时常有轻度损伤，故由未产型的圆形变为已产型的横裂。
2.阴道及外阴产褥期阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复；分娩后外阴有轻度水肿，产后2～3日后自行消退。
会阴有轻度撕裂伤，或有会阴侧切缝合后，均可在3～4日内愈合。
3.盆底组织产褥期如能坚持产后运动，盆底肌肉可恢复至接近孕前状态，否则极少能恢复原状。
二、内分泌系统分娩后雌激素、孕激素水平急剧下降，至产后1周时已降至未孕时水平。
胎盘生乳素于产后6小时不再被测出。
不哺乳产妇一般于产后6～10周恢复月经，平均在产后4～6个月恢复排卵。
产后较晚恢复月经者，首次月经来潮常有排卵，故哺乳妇女在月经恢复前也有受孕的可能。
三、乳房主要是泌乳，垂体催乳素是泌乳的基础，但乳汁分泌在很大程度上取决于哺乳时的吸吮刺激。
初乳：产后7日，因富含胡萝卜素，呈浑浊淡黄色液体，含有丰富的蛋白质，尤其是球蛋白较多，使婴儿在出生后的一定时期具有防御感染的能力。
过渡乳：产后7日以后，乳房开始分泌，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增加。
产后：产褥期护理
产后：产褥期护理，欢迎您的关注阅读！【篇一】产褥期护理原则1.慎寒温随着气候与居住环境的温、湿度变化，产妇穿着的服装与室内使用的电器设备，应做好适当的调整，室内温度约25～26℃，湿度约50%～60%，穿着长袖、长裤、袜子，避免着凉、感冒，或者使关节受到风、寒、湿的入侵。
2.适劳逸适度的劳动与休息，对于恶露的排出、筋骨及身材的恢复很有帮助。
产后初始，产妇觉得虚弱、头晕、乏力时，必须多卧床休息，起床的时间不要超过半小时，等体力逐渐恢复就可以将时间稍稍拉长些，时间还是以1小时至2小时为限，以避免长时间站立或坐姿，导致腰酸、背痛、腿酸、膝踝关节的疼痛。
3.勤清洁头发、身体要经常清洗，以保持清洁，避免遭受细菌感染而发炎。
古代由于环境简陋，生活条件差，又没有电器设备，因此规定较严，而有一个月不能洗头、洗澡的限制，现代人不必如此辛苦。
洗头，洗澡要用40℃左右的温水，洗完头后要及时用干毛巾擦干头发。
4.调饮食前面三项每一个人都没有差别，饮食方面就有个人体质的差异性，应该有所不同；再者，产后排恶露、哺乳也许有不顺的情形，或者有感冒、头痛、口破、皮肤痒、胃痛等等疾病发生，饮食与药物就必须改变。
坐月子的饮食还是以温补为主，请医师根据个人体质作调配比较妥善。
在坐月子的1个月中，妈妈应该如何计划呢？第1周：妈妈充分休息，注重营养;随时观察恶露情况;按需给宝宝哺乳。
注意保健，不要受凉;可在床上进行乳房按摩;进行产褥体操;进行全身检查，可以出院了;保持平静心态，预防产后抑郁症。
第2周：充分摄取营养丰富的食物，促进乳汁分泌。
做舒缓运动促进身体恢复;可上美发院洗头或是请丈夫帮忙清洗;坚持乳房按摩，挤出剩余的母乳。
第3周：保持均衡营养，注意铁的摄取;可做一些简单的家务，但应避免长时间站着或集中料理家务;进行阴部练习，加强会阴肌肉的力量。
这一时期，要注意观察身体状态，出现异常时，尽快检查、治疗，以免留下后遗症;肥胖者要适当进行体形恢复锻炼，使之恢复到怀孕前的健康;禁止性生活。
产褥期母婴护理与保健
产褥期母婴护理与保健产褥期：指产妇从胎盘娩出（除乳房外）到全身各器官恢复或接近未孕状态所需的时间，此恢复期称为“产褥期”。
一般需6周。
一、产褥期妇女的生理和心理变化（一）产褥期妇女的生理变化1．子宫的变化：子宫是产褥期变化最大的器官，主要表现为子宫复旧。
胎盘娩出后，宫底在脐下一横指，产后第1天，宫底略为上升至平脐，以后每日下降1-2cm,产后10天了宫降入盆腔，产后6周子宫恢复正常产后宫缩痛：产因宫缩引起的下腹部阵性疼痛，多呈强直性收缩，于产后1-2日出现，持续2-3日自然消失，母乳喂养时加重。
2．阴道和外阴：分娩后阴道和外阴轻度水肿，2-3天自行消退，会阴伤口一般3-5天愈合。
3．乳房：激素因素促进乳汁合成和分泌；妊娠晚期，可由乳房挤出少量黄色清水样乳汁，称“初乳”。
产后2～3天仍分泌初乳，以后在垂体前叶生乳素的作用下，乳腺充血肿胀，产妇可感觉乳房胀痛，局部灼热1—2天后即开始分泌乳汁，开始量较少，以后逐渐增多。
乳汁畅流后，局部胀痛即消失。
婴儿吸吮刺激垂体也能合成与释放催乳素，促进泌乳。
4．体温、脉搏、呼吸、血压的变化低热，但多不超过38℃，大都在24小时后恢复正常。
产后3～4天，由于乳房胀痛亦可引起低热，乳汁分泌畅通后即恢复正常。
如体温持续24小时以上不下降者，应作全面检查，寻找发热原因。
产后脉搏缓慢,60-70次/分,可能与胎盘循环停止及卧床休息有关。
约1周恢复;如果脉搏过速，应了解是否有心脏病，并注意是否因失血过多引起。
呼吸由妊娠时的胸式呼吸转为腹式呼吸;血压平衡在正常范围,产前患妊娠高血压疾病者于产后明显降低,逐渐恢复，如果血压过低应考虑失血过多，应立即通知医生处理。
5．消化系统的变化：分娩时能量消耗、体液流失，使产后口渴，食欲不良。
因卧床时间长活动少，产后腹肌和盆底肌松弛导致肠蠕动减弱，而出现便秘。
6.泌尿系统的变化：分娩过程中，因膀胱受压，导致黏膜水肿、充血、肌张力下降、会阴裂伤、肿痛及不习惯床上排尿等原因，易造成产后排尿困难和尿潴留。
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三、产 褥 期 处 理
子宫复旧ห้องสมุดไป่ตู้恶露的观察与处理
产后尿潴留
便秘 乳房的处理
四、产 褥 期 保 健
心里疏导 营养与休息 个人卫生 活动与健身操 母乳喂养
五、避 孕 指 导
哺乳期妇女：适合工具避孕；
放置宫内节育器的时间： 正常产后3个月； 剖宫产后6个月。
不哺乳的妇女：适合各种避孕方式
六、产 褥 之 后
产褥期护理与保健
解放军第210医院妇产科 关怀
内容索引
1 生殖系统和乳房的变化； 2 产褥期临床表现； 3 产褥期处理； 4 产褥期保健。
一、产 褥 期 生 殖 系 统 及 乳 房 的 变 化
子宫
阴道、外阴及盆底组织
乳房
二、产 褥 期 临 床 表 现
体温、脉搏、呼吸、血压
恶露 子宫复旧 产后宫缩痛 褥汗
重视女性生殖保健：
定期妇检；
流程。
进入癌前病变筛查及诊治