继发性青光眼综述
继发性青光眼的治疗方法
继发性青光眼的治疗方法继发性青光眼的治疗方法都有哪些?在日常生活中，由于人们不注意保护眼睛的健康，用眼不卫生，工作太累导致眼疲劳等原因，从而引起青光眼的发生。
针对青光眼疾病，一般分为原发性青光眼和继发性青光眼，患者多为女性和老年人。
那么，继发性青光眼怎样治疗呢?引起继发性青光眼又都有哪些原因呢?下面一起来了解一下吧。
引起继发性青光眼的原因眼科专家指出：有多种情况可以造成青光眼，有的是疾病因素，而有的则不是疾病，比如屈光不正继发青光眼。
其临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，容易出现误诊的现象，因此有屈光不正病史的患者一旦出现以上症状，应及时就医检查。
角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼。
这类继发性青光眼是由眼内炎症引起的眼压升高。
目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗，人为干扰了自身免疫功能，使病情反复发作，迁延难愈。
一般说来，青光眼所导致的视力损害是不可恢复的。
滴用眼水，激光治疗和手术治疗能防止进一步的视神经损害。
青光眼应定期复查，才能随时地调整您的治疗方案，有效防止进一步的害。
青光眼的治疗：以上描述的情况除了青光眼外还有视网膜方面的眼底问题，受伤的程度也不一样。
建议你采取积极治疗方法。
在保证健康的生活方式下，运用中医药的治疗早已证明有效，可继续广为应用。
北京总院眼科中医诊疗中心眼科专家指出急性闭角型青光眼的治疗很重要，一定要及早治疗。
专家指出：患了青光眼后必须紧急处理，首先是用降眼压苭物控制眼压，包括频繁点缩瞳苭水以缩小瞳孔，恢复房水外流以降低眼压;静脉点滴高渗苭水，以减少房水生成，尽快把眼压降下来。
但是，针对急性闭角型青光眼的治疗，专家建议采取中医调理的方法，因为降眼压药物只能暂缓急性闭角型青光眼的症状，想要治疗，还是需要依靠中医手段，下面，我们具体来了解一下中医治疗方法。
“视清光明疗法”——中医特色疗法开创治愈眼疾新时代中医根据眼与肺腑的关系，通过调节肺腑，补益气血来达到眼部营养物质均衡发展，正常发挥，从而恢复视力健康。
眼科护理论文综述范文
眼科护理论文综述范文篇一:眼科门诊患者心理护理论文眼科门诊患者心理护理论文摘要:在眼科门诊中，经常出现患者因为悲观心理的出现而在病情的治愈上有较大影响。
医院不仅仅是医治患者的病情，而且要护理好患者在治疗过程中的内心心理情绪，要帮助患者对于治病怀有一种正常的情绪。
笔者相信通过全体医护士的努力，一定会帮助患者在平静的心理中治愈好疾病。
关键词:眼科;心理方法;门诊笔者所在医院为省级医院，患者的人数数量非常大，并且众多患者因为学历背景，家庭背景的不同而对病情治疗的过程中产生的心理差异性程度大。
在对于门诊护士对于产生相关心理的患者的眼科护理工作往往因为患者对眼科知识的贫乏，或者外界不恰当的宣传人云亦云的传言对相关护理工作的敏感性高，不稳定因素颇多[1]。
门诊护士应该具有工作上的应变能力和对工作的熟练度和准确性。
对于患者一些需求或者问题都能够冷静完善的解决并且能够根据轻重情况来安排或者调节就诊的顺序。
1 眼科门诊患者心态分析1.1门诊部门是处于患者看病的第一阶段，能够早期的诊断患者的病情以及对于患者之后的治愈阶段能有一个准确的分类和安排。
初诊的患者一般对于未知的病情情绪上会比较紧张，在这种情况下，护士应该主动安抚患者的情绪，告知患者一些常见的小问题。
对于急诊的患者，护士应该问清病情是否已经查明，如果查明，则详细安排好患者的治愈过程。
如果是病情还未查明的，护士应该替患者安排一个篇二:眼科手术老年病人护理论文眼科手术老年病人的护理【摘要】随着生活水平与保健意识的提高，我国人口老龄化趋势越来越明显，有统计显示，我国在六十岁以上的人口数量占到了全国人口总数的百分之十一，约为1.43亿，这表明我国将有越来越多的老年人需要得到不同类别和程度的医护治疗。
为提高针对老年人的医护工作质量，本对如何做好眼科手术老年病人的护理工作，做出了部分经验总结与措施建议。
【关键词】老年;眼科;护理就眼科收治的患者而言，其中绝大部分都是老年人，眼底病、青光眼、白内障等等都是眼科老年患者的常见病症，而且许多都需要进行手术治疗。
预防伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼
控制炎症可降低青光眼发生的风险。
如何预防伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼？ 健康生活方式
保持健康的饮食和适量运动，有助于维持眼部健 康。
均衡营养和适度锻炼能增强身体免疫力。
谁需要关注青光眼的预防？
谁需要关注青光眼的预防？ 高风险人群
有家族史、糖尿病、高血压等患者需特别关 注。
这些人群青光眼的发病率相对较高。
谁需要关注青光眼的预防？ 老年人
老年人是青光眼的高发人群，需定期检查眼 压。
年龄越大，青光眼的风险越高。
谁需要关注青光眼的预防？ 曾患眼部疾病者
有虹膜睫状体炎历史的患者需加强监测。
这些患者应与眼科医生保持密切联系。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 出现眼部不适
早期诊断和治疗对预防视力损害至关重要。
为什么要预防青光眼？
为什么要预防青光眼？ 视力保护
青光眼是导致盲的主要原因之一。
及时干预可以显著降低失明的风险。
为什么要预防青光眼？ 生活质量
青光眼患者常常面临生活质量下降的问题。
预防措施可以帮助患者维持正常生活和工作 。
为什么要预防青光眼？
经济负担
青光眼的治疗和管理费用高，预防可以减少 医疗成本。
预防伴有虹膜睫状体炎的继发性 青光眼
演讲人：
目录
1. 什么是虹膜睫状体炎的继发性青光眼？ 2. 为什么要预防青光眼？ 3. 如何预防伴有虹膜睫状体炎的继发性青 光眼？ 4. 谁需要关注青光眼的预防？ 5. 何时寻求医疗帮助？
什么是虹膜睫状体炎的继发性 青光眼？
什么是虹膜睫状体炎的继发性青光眼？ 定义
虹膜睫状体炎是眼内炎症，可能导致青光眼。
青光眼是指眼压升高，可能导致视神经损伤和视 力丧失。
青光眼
（二）诊断：眼压升高
视神经损害 视野缺损
第三节 原发性青光眼
（三）治疗
目的：减少视网膜神经节细胞的丧失，保证视觉功能。 • 常用降眼压药：拟副交感神经药（缩瞳剂） β -肾上腺能受体阻滞剂 肾上腺能受体激动剂
前列腺素衍生物
碳酸酐酶抑制剂 高渗剂
第三节 原发性青光眼
• 激光治疗 ：氩激光小梁成型术 • 滤过性手术：小梁切除术是最常用的术式 • 视神经保护性治疗
（八）视网膜玻璃体手术后继发性青光眼
（九）虹膜角膜内皮综合征
（十）色素性青光眼
为色素沉积在小梁网，房水外流受阻导致的一类青光眼。
第六节 先天性或发育性青光眼
先天性青光眼（congenital glaucoma）系胎儿发育过程中 ，前房角发育异常引起眼压升高的一类青光眼。
第六节
先天性或发育性青光眼
房角镜检查分级标准
• 开角(w)---全部房角结构能看见。 • • • 窄角(N)---仅能看见房角部分。 窄Ⅰ：看不到睫状体带。 窄Ⅱ：看不到巩膜突能看到全部小梁网。
•
•
窄Ⅲ：只能看到前部小梁网。
窄Ⅳ：看不到小梁网只能看到schwalbe线。
第二节 青光眼的概述
前房角的Scheie分类法
第二节 青光眼的概述
光眼视神经萎缩和视野缺损。
第二节 青光眼的概述
一
青光眼检查方法
青光眼最基本的检查项目有眼压、房角、视野和视
盘检查。
第二节 青光眼的概述
（一）眼压
• Goldmann眼压计为代表的压平眼压测量 • Schiötz眼压计为代表的压陷眼压测量 • 非接触式眼压计测量
第二节 青光眼的概述
压平眼压计
第二节 青光眼的概述
葡萄膜炎继发性青光眼的手术治疗
中华实验眼科杂志2019年10月第37卷第10期Chin J Exp Ophthalmol, October2019,Vol.37,No.10•839•.综述.葡萄膜炎继发性青光眼的手术治疗肖俊彦综述张美芬审校中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科，北京100730通信作者：张美芬,Email:meifen_zhang@【摘要】继发性青光眼是葡萄膜炎患者常见的并发症，也是临床上难治性疾病之一，正确诊断和及时治疗可以挽救患者视力，降低致盲率。
葡萄膜炎继发青光眼的常见发病机制有虹膜周边前粘连、完全虹膜后粘连导致瞳孔阻滞、小梁网炎症、睫状体肿胀和长时间应用糖皮质激素等。
治疗首先需要鉴别髙眼压的病因，在对因治疗的同时应用降眼压药物。
当眼压难以控制或者发生视神经损害时应采用手术治疗。
目前，激光小梁成形术治疗糖皮质激素所致高眼压/开角型青光眼，C0?激光辅助深层巩膜切除术或微创抗青光眼手术治疗葡萄膜炎继发性青光眼正在逐步用于临床。
就葡萄膜炎继发性青光眼的临床治疗进展进行综述。
【关键词】葡萄膜炎；并发症；继发性青光眼；激光；抗青光眼手术D01:10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2019.10.014Current surgical management approaches for uveitic glaucomaXiao Junyan,Zhang MeifenDepartment of Ophthalmology,Peking Union Medical College Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences&PekingUnion Medical College,Beijing100730,ChinaCorresponding author:Zhang Meifen,Email:meifen_zhang@[Abstract]Glaucoma is a potentially blinding complication of uveitis.Management of uveitic glaucomaremains challenging.Vision can be partly recovered if correct diagnosis and timely treatment are given.Themechanisms of intraocular pressure(IOP)elevation include peripheral anterior synechia,pupillary block,trabecularmeshwork inflammation,cyclitis and prolonged corticosteroid use.Treatment is targeted at identifying the cause ofraised IOP first,followed by etiological treatment and IOP lowering medications.The indications for surgery includeuncontrolled IOP despite maximum-tolerated medical management or definite optic nerve damage.Recently,selectivelaser trabeculopasty for steroid-induced intraocular hypertension/open angle glaucoma,C02laser-assisted sclerectomysurgery or micro-invasive glaucoma surgery for uveitic glaucoma have been gradually applied in clinical practice.[Key words]Uveitis；Complication；Secondary glaucoma；Laser；Anti-glaucoma surgeryDOI：10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2019.10.014青光眼可导致不可逆盲，是葡萄膜炎常见和潜在的严重并发症⑴。
青光眼研究进展
青光眼研究进展摘要：青光眼是一种比较复杂的眼病，男女老幼均可摧患此病。
各种类型青光眼各有其特殊性，若诊治不当，往往造成失明。
由于青光眼的早期诊断、发病机制、致病基因筛选及功能测定、视神经损伤与保护、滤过术后瘢痕调控、流行病学研究等基本问题尚处于探讨阶段。
因此，明确今后青光眼的研究方向，进一步推动青光眼的临床与基础研究深入发展。
关键词：青光眼；发病机制；早期诊断；研究进展世界卫生组织已将青光眼列为第二位致盲眼病。
依据我国部分地区的统计资料推算[1-4]，我国约有670万原发性青光眼患者，其中约有63.5万青光眼致盲患者，给患者带来痛苦和生活不便的同时，给家庭和社会也带来很大的负担。
下面根据当前青光眼研究的进展情况综述如下。
1流行病学研究显示，近几年，全球约有6680万原发性青光眼患者及约600万继发性青光眼患者，其中约有520~670万患者因此而致盲。
我国年龄40﹥岁的人群中，原发性青光眼的发病率达1.37%。
以全国12亿人口计算，原发性青光眼患者已超出625万。
其中原发性闭角型青光眼是亚洲人最常见类型。
2青光眼发病机制眼压在青光眼的发病中起着非常重要的作用，所谓正常眼压，是根据眼压在人群中的正态分布制定的，属于统计学概念。
任何原因导致的眼动脉压与眼压的差值（灌注压）减小，都是引起青光眼性损害的病理基础。
因此，重视“长、短期眼压和血压波动”，“昼夜眼压和血压波动”以及“个体化靶眼压、个体所能耐受的眼压”等情况，显得尤为重要。
3青光眼早期诊断青光眼早期诊断的关键是将早期患者从正常人群中筛选出来，换言之，即减少正常人与早期患者的重叠。
眼科领域的影像学和特殊视功能检查技术，如共焦激光扫描检眼镜、激光扫描偏振仪、相干光断层扫描、视网膜厚度分析仪、共焦图像血管造影等检测技术，不但显著提高了青光眼的早期诊断水平而且能够客观评价视乳头和视网膜神经纤维层的结构改变，并提供定量测定数据；彩色多普勒血流成像技术能够准确检测视神经部位的血流动力学特征；荧光素眼底血管造影、吲哚氰绿脉络膜血管造影等检测技术有助于了解青光眼的视神经损害，预测其对视功能的影响，提供治疗效果的追踪观察资料；眼前段超声生物显微镜可动态观察前房深度，提供房角定量测定数据。
isgeo青光眼的分类
isgeo青光眼的分类青光眼是一种导致视神经受损的眼部疾病，主要由于眼内房水排出不畅造成眼压升高而引起。
根据不同的病因和临床表现，青光眼可以被分类为多种类型。
本文将为您详细介绍青光眼的分类以及每种类型的特点和治疗方法。
青光眼的分类主要按照以下几个方面进行划分：1. 基于疾病原因的分类2. 基于病理特征的分类3. 基于临床表现的分类接下来，我们将逐一探讨这些分类方法。
一、基于疾病原因的分类1. 原发性开角型青光眼：原发性开角型青光眼是最常见的青光眼类型，多数情况下由于眼前房角度较狭窄而造成房水循环受阻。
这种类型的青光眼发病较缓慢，通常患者没有任何症状，直到疾病进展到晚期才出现视力减退以及视野缺损等症状。
2. 原发性闭角型青光眼：原发性闭角型青光眼一般由于前房角度过窄而导致房水循环完全阻塞所致。
这种类型的青光眼发病较急性，患者可能在短时间内出现剧烈眼痛、恶心呕吐以及视力严重下降等症状。
紧急治疗包括使用药物扩张瞳孔以及进行激光或手术疏通狭窄的前房角。
3. 继发性青光眼：继发性青光眼是由于其他眼部疾病或全身疾病引起的。
例如，眼外伤、眼内炎症、眼部肿瘤、角膜疾病、眼部手术以及糖尿病等都可能引发继发性青光眼。
根据具体的病因，治疗方法也会有所不同。
二、基于病理特征的分类1. 开角型青光眼：开角型青光眼主要由于眼前房角度较小或房水循环受阻而导致眼压升高。
此类型的青光眼可以分为原发性和继发性，前述已有详细说明。
2. 闭角型青光眼：闭角型青光眼是由于角膜和虹膜之间出现闭合而导致前房角度狭窄，最终引起房水循环堵塞。
此类型的青光眼也可以分为原发性和继发性两种，前述已有详细说明。
3. 低眼压型青光眼：低眼压型青光眼是一种特殊类型的青光眼，患者眼内压力常低于正常范围。
然而，虽然眼内压力低，但仍然会导致视神经受损。
这种类型的青光眼一般较难诊断，常常需要进行深入的眼底检查和其他辅助检查。
三、基于临床表现的分类1. 慢性开角型青光眼：慢性开角型青光眼是最常见的类型，一般发病较为缓慢，患者常没有任何症状，直到视力减退或视野缺损严重时才寻求医疗帮助。
外伤性青光眼治疗及护理的研究进展
外伤性青光眼治疗及护理的研究进展摘要：外伤性青光眼是眼外伤期间较为常见并发症之一，会对患者的视力产生一定影响，以此使得患者日常生活质量降低，需要进行及时有效的治疗，同时辅以相应护理干预，据此加快患者眼部功能的改善，促进患者康复速度。
鉴于此，本文针对外伤性青光眼治疗及护理实施综述，希望可为临床相关工作的开展提供一定参考。
关键词：外伤性青光眼；治疗；护理；医学综述外伤性青光眼作为眼部外伤后常见继发性病症，具有较高发病率，病发期间会导致患者的视功能受到严重损伤，需要予以及时有效的治疗。
同时，在治疗期间，为避免其他因素对疗效、预后产生影响，以此为调节患者心理状态，予以适当的护理干预也很关键，可加快患者眼部功能的康复速度，提升患者生活质量。
1外伤性青光眼的治疗对于外伤性青光眼，据调查结果显示大多是因眼外伤导致房水流出通道阻滞，以此使得眼压升高诱发，加之其他因素综合作用，致使疾病形成，对其进行治疗期间需要结合患者实际情况确定治疗手段，其中以手术最为常见，但要注意治疗时期，依据眼压升高时间可细化为外伤早期阶段青光眼、外伤中期阶段青光眼和外伤远期阶段青光眼，不同时期治疗方案有所不同，科学治疗可使得整体疗效增强。
比如，在外伤后早期治疗中，导致眼压升高的原因主要有外伤后眼内的炎症反应、前房出血和晶状体脱位，在治疗上需予以降眼压药物，同时应局部或全身给予糖皮质激素和非甾体类抗炎药，做好体位护理，避免出血，如无法控制，可使用氨基乙酸和抗凝血药物等，晶状体脱位可依据程度确定是否进行手术调节等[1]。
2外伤性青光眼的护理外伤性青光眼致病因素较复杂，患者需要在受眼外伤影响同时经受青光眼折磨，身心舒适度及生活质量大大降低，为此在对该类患者实施治疗的同时，还应该辅以一定护理干预措施，以此调节患者的机体状态、改善不良情绪、增强其认知度等，辅以推动相关医疗工作的顺利开展，增强治疗效果。
具体表现在：2.1 术前护理手术是外伤性青光眼的常用治疗手段，术前护理可保障手术的安全、顺利开展，间接性辅以增强手术治疗效果。
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继发性青光眼综述
继发性青光眼之晶状体源性青光眼
白内障的病程中晶状体膨胀，推挤虹膜前移，可使前房变浅、房角关闭，发生类似急性闭角型青光眼的眼压骤然升高。
治疗原则为晶状体摘除术，如房角已有广泛粘连则可考虑白内障和青光眼联合手术。
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白内障过熟期，晶状体皮质液化并漏入前房，被吞噬细胞吞噬。
吞噬了晶状体蛋白的巨噬细胞以及高分子晶状体蛋白均可阻塞小梁网，使房水外流受阻，眼压升高。
临床表现为眼胀痛、房水浑浊、晶状体核下沉等。
治疗措施为药物控制眼压后施行白内障摘除术。
外伤性或自发性晶状体脱位（如马凡综合症），可引起眼压升高。
脱位的晶状体常嵌顿在瞳孔区，或脱入前房。
对嵌顿于瞳孔区的晶状体，可先扩瞳，解除瞳孔阻滞后再试用斜视钩压迫角膜中央部，将晶状体推入后房。
对于完全脱入前房的晶状体，则应缩小瞳孔后再行晶状体摘除。
此外，晶状体脱位或半脱位时，由于悬韧带断离，晶状体前后径增加，也可使前房变浅、房角关闭和眼压升高。
球形晶状体（常见于马切桑尼综合症）可增加瞳孔阻滞，引起闭角型青光眼。
针对球形晶状体，睫状肌麻痹剂可使晶状体扁平后退，减轻瞳孔阻滞，而缩瞳剂则可能加重病情。
继发性青光眼之青光眼睫状体炎综合症
青光眼睫状体炎综合征在我国十分常见，好发于中年男性。
典型病例呈发作性眼压升高，可达6.67kPa（50mmHg）以上。
在眼压升高的同时或前后，出现羊脂状角膜后沉着物，前房深，房角开放，房水无明显浑浊，不引起瞳孔后粘连，一般数天内能自行缓解，预后较开角性青光眼好，但易复发。
治疗主要是降眼压及糖皮质激素的应用。
继发性青光眼之糖皮质激素青光眼
糖皮质激素性青光眼是因长期滴用或全身应用糖皮质激素引起眼压升高的眼病。
眼压升高的程度与滴药浓度、频度以及持续用药时间有关。
临床表现与开角性青光眼相似。
糖皮质激素性青光眼很大程度上需依靠用药史来确诊。
多数病例停用糖皮质激素后眼压可逐渐恢复正常，对少数停药后眼压仍持续升高的病人，可按开角型青光眼治疗原则处理。
继发性青光眼之新生血管性青光眼
新生血管性青光眼为一种继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等疾病之后的难治性青光眼。
由于虹膜表面和前房角新生血管和结缔组织膜形成，后者收缩使周边部虹膜和小梁网紧密粘贴，引起眼压升高，眼部充血和剧烈疼痛。
本病治疗比较棘手，虽然局部滴用β－受体阻滞剂和睫状肌麻痹剂可缓解症状，但难以控制病情发展。
常规滤过性手术往往无效，术前全视网膜光凝术或冷凝术可使新生血管退化，或术中、术后应用抗代谢药物可提高手术成功率。
房水引流装置或阀门植入手术，近年来也用于治疗新生血管性青光眼。
若上述方法失败，可考虑睫状体破坏手术减少房水形成、降低眼压以缓解症状。
视网膜缺氧和毛细血管无灌注是虹膜新生血管形成的根源。
一旦发现视网膜有缺血现象时应考虑做全视网膜光凝术，以预防虹膜红变和新生血管性青光眼。
继发性青光眼之眼外伤性青光眼
眼外伤性青光眼是眼球钝挫伤后短期内发生的急性眼压升高性眼病，常和大量前房出血或小梁网直接损伤有关。
这是由于红细胞堆积在小梁网上，或同时伴有血凝块阻滞瞳孔，以及小梁网损伤后炎性水肿，使房水排出受阻所致。
可滴用糖皮质激素、噻吗洛尔，必要时服用乙酰脞胺或静脉滴注甘露醇控制眼压。
一般高眼压可随前房血液的吸收而缓解，个别病人如眼压过高，超过8.66kPa（65mmHg），且控制不满意，或有角膜血染趋势者需施行手术排出积血。
眼内出血，特别是玻璃体出血有时可发生溶血性青光眼或血影细胞性青光眼。
其发病机制分别为吞噬了血红蛋白的巨噬细胞和退变的红细胞阻塞了小梁网，房水流出受阻而使眼压升高。
这两种情况也可随眼内血液的清除，眼压逐渐正常化。
因此应首选药物治疗控制眼压。
对少数眼压不能控制者，可考虑前房冲洗术。
眼球钝挫伤如发生房角结构撕裂（房角后退），数月或数年后还可能出现房角后退性青光眼，期临床表现与开角型青光眼相似。
既往的眼球顿挫伤、前房出血病史以及房角异常增宽（后退），有助于诊断。
治疗原则与开角型青光眼相同。
/ 凡因眼外伤、角膜穿孔、粘连性角膜白班以及眼前段手术后前房长期不形成，都可使周边虹膜和小梁网发生永久性粘连，使房角关闭而引起继发性闭角型青光眼。