中 医 治 疗 男 性 病 的 心 得 和 体 会
徐福松教授诊疗男子性功能障碍规律初探
南京中医药大学博士学位论文徐福松教授诊疗男子性功能障碍规律初探姓名：林宏洋申请学位级别：博士专业：中医外科学指导教师：徐福松2002.5.1徐福松教授诊疗男子性功能障碍规律初探致谢首先，衷心感谢导师徐福松教授这六年来在专业理论、临床技能、课题设计、论文撰写等方面给予的细心指导：在生活学习上给予的温暖关怀、谆谆教诲以及在各个方面提供的无私帮助。
感谢省中医院男科何映、宁克勤等老师及其它医师、师兄弟、进修医师的热心帮忙及大力协助指导。
另外感谢研究生部及国际教育学院的全体老师六年来在学习上给予的支持及帮助。
在此～并致谢！最后，感谢我的家人多年来对我学习上的各方面支持，得以顺利完成学业。
谢谢所有关心我的老师、朋友及同学们。
徐福松教授诊疗男子性功能障碍规律初探中文摘要——、、，（徐福松教授是当代中医男科创始人和奠基人之一，临证四十余载，学验俱丰。
本文从临床跟诊记录、学术理论的研究两方面出发对徐福松教授学术思想及临床经验规律进行了初步探讨及阐述。
继而整理了导师在常见男子性功能障碍中阳瘘、早泄、不射精、遗精等理论总结及疾病治疗上的临床经§！≥厂一兹就复习有关文献，并结合临床随诊体会，分成四个部份介绍：第一部分，简略介绍导师的生平经历，重要学术贡献。
第二部分，简述中医对男子性功能障碍的认识。
主要从中医经典古籍中摘引重要文献，来印证徐师之学术思想。
第三部分，略述徐师对常见男子性功能障碍疾病的诊疗规律。
文中列出男科常见病如阳痿、早泄、不射精、遗精等疾病。
主要通过整理徐师在长期实践中逐步探索出来的有效方药，来反映徐师的辨证立法思维和制方用药特点，力求比较全面地反映徐师的临床经验。
第四部分，介绍了本人对临床上中医诊治男子性功能障碍疾病的若干问题的思考。
文章的最后为全文进行扼要的总结。
主题词：徐福松阳痿早泄遗精不射精临床经验Ｄｒ、ＦｕＳｏｎｇＸｕｉｓａｆｏｕｎｄｅｒｏｆａａｄｒｏｌｏｇｙｉｎＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｏｆｔｏｄａｙ．ＨｅｈａｓｍｏｒｅｔｈａｎｆｏｒｔｙｙｅａｒｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅＢａｓｅｄｏｎｂｏｔｈｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ，ｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓａｎｄｔｈｅｏｒｉｅｓ，ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅａｉｍｓｔｏｄｅｓｃｒｉｂｅａｎｄｂｅｇｉｎｔｈｅｉｎｉｔｉａｌｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎｏｆＤｒ．ＦｕＳｏｎｇＸｕ’Ｓｗｏｒｋ．ＩｔｆｏｃｕｓｅｓｏｎＤｒ．Ｘｕ’Ｓｗｏｒｋｉｎｔｒｅｍｉｎｇｃｏｍｍｏｎｍａｌｅｓｅｘｕａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｓｕｃｈａｓｅｒｅｃｔｉｌｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｐｒｅｍａｔｕｒｅｅｊａｃｕｌａｔｉｏｎ，ｎｏｃｔｕｒｎａｌｅｍｉｓｓｉｏｎａｎｄａｎｅｊａｃｕｌａｔｉｏｎ．Ｔｏｓｕｍｍａｒｉｚｅａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ，ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｉｓｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｆｏｎｒｐａｒｔｓ；１．ＤｅｓｃｒｉｂｅｓＤｒ．Ｘｕ’Ｓａｃｈｉｅｖｅｍｅｎｔ，ｈｉｓｉｍｐｏｒｔａｎｔｃｏｎｔｒｉｂｕｔｉｏｎｉｎｒｅｓｅａｒｃｈ．２ＤｅｓｃｒｉｂｅｓＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ’Ｓｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇｏｆｍａｌｅｓｅｘｕａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓ．ＩｔｄｒａｗｓｅｘａｍｐｌｅｓｆｒｏｍｃｌａｓｓｉｃａｌＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｔｅｘｔｔｏｐｒｏｖｅＤｒ．Ｘｕ’Ｓｔｈｅｏｒｉｅｓ．３．ＤｅｓｃｒｉｂｅｓＤｒ．Ｘｕ’Ｓｍｅｔｈｏｄｓｔｏｗａｒｄｔｒｅａｔｉｎｇｍａｌｅｓｅｘｕａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓ．Ｔｈｅｙｉｎｃｌｕｄｅｃｏｍｍｏｎａｉｌｍｅｎｔｓｓｕｃｈａｓｍａｌｅｅｒｅｃｔｉｌｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｐｒｅｍａｔｕｒｅｅｊａｃｕｌａｔｉｏｎ，ｎｏｃｔｕｒｎａｌｅｍｉｓｓｉｏｎａｎｄａｎｅｊａｃｕｌａｌｉｏｎ．Ｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｇｉｖｅｎｔｈｒｏｕｇｈｌｏｎｇｐｅｒｉｏｄｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ，ｏｖｅｒａｌｌｍｆｌｅｃｔｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓＤｒ．Ｘｕ’Ｓｓｐｅｃｉａｌｉｚｅｄｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｆｏｒｍｕｌａ．４．Ｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓｔｈｅａｕｔｈｏｒ’ＳｖｉｅｗｓｏｎｓｏｍｅｐｒｏｂｌｅｍｓｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅａｂｏｕｔｍａｌｅｓｅｘｕａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｌｏｎｓｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ．Ｔｈｅｌａｓｔｐａｒｔｏｆｔｈｅａｒｔｉｃｌｅｉｓｔｈｅｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄ：ＦｕＳｏｎｇＸｕ，ＳｅｘｕａｌＤｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ＥｒｅｃｔｉｌｅＤｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｐｒｅｍａｔｕｒｅｅｊａｃｕｌａｔｉｏｎ，ｎｏｃｔｕｒｕａｌｅｍｉｓｓｉｏｎ，Ａｕｅｊａｃｕｉｅｔｉｏｎ，ｃｌｉｎｉｃａｌｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ・－３．前言全国著名中医男科专家徐福松教授是当代中医男科创始人和奠基人之一，挚爱中医，临证四十余载，学验俱丰。
学习中医心得体会
学习中医心得体会学习中医心得体会1《金匮》甘麦大枣汤治疗神经官能症《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》说：“妇人藏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
”脏躁的症状可出现于癔病、精神分裂症、抑郁症及更年期综合征，其本为心气不足，心血失养，兼之精神刺激所致，《素问》中云：“肝苦急，急食甘以缓之。
”《灵枢》中说：“心病者，宜食麦。
”甘麦大枣汤以甘草润燥缓急，小麦养心安神，大枣益脾养血，其治在“心”。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》说：“妇人藏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
”甘麦大枣汤方：甘草三两，小麦一升，大枣十枚。
上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。
亦补脾气。
脏躁指情志不畅，五志化火，脏阴既伤所致的以情志失常为主的疾患，临床多见于女性，属于现代医学“癔病”范畴，是神经官能症中的一种类型，表现可轻可重，多种多样，有的甚至很严重，多无器质性病变。
甘麦大枣汤有甘润缓急，养心安神之功，主治心神失养之证。
甘麦大枣汤作为治疗焦虑症、抑郁症、神经衰弱、考试焦虑症、围绝经期综合症、失眠等身心疾病的基础方。
根据"异病同治"的原则，病症不同，若病机、病性、证候相同都可考虑一方治多病.《古今医统大全·郁证门》说：“郁为七情不舒，遂成郁结，既郁之久，变病多端。
”，脏躁多因患者抑郁寡欢，忧思伤脾，积久伤心，致使心脾两虚；若久病伤阴，致使精血两亏，五脏失于濡养，五志之火内动，上扰心神而成脏躁之病，本病始于肝，伤及心脾，累及于肾，病位多在心、肝。
肝属木，心属火，在五行相生关系上，肝为心之母，因此肝之藏血不足会导致心之阴血不足，心血不足从而引起心神失养。
肝疏泄失常不仅影响到全身气机，而且也会导致其本身藏血失职。
由此，肝之功能失常所引起的脏躁在病因病机方面除了肝之疏泄失常外，还有肝不藏血。
根据辨证施治的'原则，以疏肝健脾，养心安神为主。
遗精的病因病理临床诊断及中西医治疗
遗精的病因病理临床诊断及中西医治疗男子在青春期后在非“性”“交”或非手淫状态下发生的“射”“精”，即称为遗精。
未婚健康青壮年，或婚后夫妇两地分居的男子，1月出现1～2次遗精，不出现明显不适者，属生理现象。
如果未婚男子出现频繁遗精，或已婚男子在有规律的“性”“生”“活”状况下仍发生遗精，并伴头晕、失眠、神疲乏力，腰膝酸软等症状，则属病理现象，称为病理性遗精，亦称遗精病。
病理性遗精有“梦遗”和“滑遗”之分。
即在做梦时发生的遗精叫“梦遗”；在无梦情况下，甚至在清醒时出现的遗精称为“滑精”。
遗精症，绝大多数可以治好。
有少数病者因失治或治疗不彻底，加之恐惧心理，可引致阳萎、早泄、或不育。
本病归类于中医“遗精”、“滑精”、“精液自出”、“失精”、“精漏”、“虚劳”等病范畴。
【病因病理】一、西医1．病因 主要有以下几种因素：①心理因素。
即由于缺乏正确性知识，思想过度集中于性问题上，对性刺激易于接受，使大脑皮层持续存在性兴奋灶，而诱发遗精。
②强烈性刺激环境因素。
即因观看黄色淫秽书刊、电影、电视等刺激大脑，使大脑皮质下性兴奋中枢功能紊乱而致遗精。
③手淫因素。
即因长期手淫而形成一种病态心理的手淫恶习，使前列腺充血，脊髓“射”“精”中枢呈病理性兴奋而致遗精。
④过度“性”“交”因素。
即因不节制的过度“性”“交”，使大脑皮质对性的兴奋性增强而致遗精。
⑤“生”“殖”“器”炎症刺激因素。
即因“阴”“茎”包皮“龟”“头”炎、前列腺炎、精囊炎等炎症刺激，而诱发遗精。
⑥物理因素。
即因仰卧入睡，被褥温暖而沉重，刺激和压迫外“生”“殖”“器”。
或因紧身裤束缚挤压“阴”“茎”使之勃起而致遗精。
2．病理 一般遗精症无明显病理改变。
但是长期频繁的遗精，可致前列腺长期充血，久之可形成非细菌性慢性前列腺炎。
另外当遗精是因“生”“殖”“器”炎症刺激所致者，则可见到相关疾病的一些病理改变。
二、中医 中医对遗精的认识较早且全面，并能明确区分生理性遗精和病理性遗精。
浅谈男性病的心理疗法
浅 谈 男性 病 的 心 理 疗 法
李 文 献
（ 阳 县 中 医 院 ， 南 汝 阳 汝 河 ４ １０ ） ７ ２ ０
关键词 ： 男性 病 ； 理 疗 法 ； ； ； 心 精 气 神 中图分类号 ：２９ Ｒ ２ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ３ ５ ２ （０ ２ ０ １０ ０ ８ ２ ０ ）４—０ ５ —０ ０３ ２
作者 简介 ： 李文 献 （９ ５一） 男 ， １６ ， 汉族 ， 南 汝 阳人 ， 河 学士 学
位， 主治 医师 ， 事 中医男科 、 从 肛肠科 临床研 究工作 。
再行 前列腺液镜 检 ： Ｃ ｗＢ ３个 ／Ｉ ， ＩＰ 卵磷 脂小体 均布 。随访半 －
年 未复发 。
６ 讨 论
证候特 点为本虚标 实 。治宜 清利湿 热 ， 调补 脾 肾。以膀 胱经
腧穴 中修为 主 ， 能清利膀胱湿 热 ， 既 又可通 膀胱 经经 气 ， 精 活
室脉络 ， 使气 血运 行通 畅 ， 气化正 常 ， 则 小便通 利 ， 疼痛乃 止 。 《 针灸 大成》 ： 云 中修 穴 “ 主大 小便 不利 ， 腹胀 下 利 ， 劳七 伤 五
心理 ， 掩盖 自己的病 情 来维 护 自己 的尊 严 ， 而 延误 治 疗时 从 间， 使身 心受到 很大 的 伤害 。据有 关 资料统 计 ， 男性 病 患者 自觉 中度精神 压 抑者 占 ５ ％ ， ８ 重度 抑 郁 者 占 ２ ． ％。作 为 ７４
医生 ， 在进行 检查治疗 时 ， 配合心 理治疗 ， 应 才能达 到 全面治
则专迷不 治 ， 多恶 则焦 煎无 欢 ” 。说 明心 理活 动 直 接影 响 身 心健康 。 由此可见 ， 心理治 疗在 中医学 中占有 重要 地位 。 精、 、 气 神乃人之 三 宝 ， 竭其 精 ， 其 气 ， 其 神 ， 可 若 耗 伤 则 导致男 性病 的发生 。这 里所说 的伤其 神 ， 指 心理 因素 ， 是 是
2023心理性勃起障碍中西医结合临床诊疗指南
神志病中西医结合临床诊疗指南—心理性勃起障碍1范围本文件规定了心理性勃起障碍的定义、临床特征、诊断标准、治疗方案。
本文件适用于心理性勃起障碍的中医、中西医结合临床诊疗。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T14396-2016《疾病分类与代码》GB/T15657-2021《中医病证分类与代码》GB/T16751.1-2020《中医临床诊疗术语第1部分：疾病》GB/T16751.2-2020《中医临床诊疗术语第2部分：证候》GB/T16751.3-2020《中医临床诊疗术语第3部分：治法》GB/T7714-2015《文后参考文献著录规则》GB/T13016-2009《标准体系表编制原则和要求》GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写》3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1心理性勃起障碍Psychological erectile dysfunction心理性勃起障碍是一种心理性性功能障碍。
临床以阴茎持续不能达到和（或）维持足够的勃起以获得满意的性生活（性交）。
相当于中医神志病学“阳痿”等范畴。
4诊断采用中西医结合辨病与辨证相结合的诊断方法，首先根据西医诊断标准进行疾病诊断，再根据中医诊断标准判断，属于中医的哪种疾病，并进行中医证候诊断。
4.1西医诊断[1-7]4.1.1诊断要点（1）难以产生或维持进行满意的性交所需要的阴茎勃起，如果在某些特定的场景，如在睡梦中或手淫、性幻想时，阴茎可以正常勃起，考虑心理性勃起障碍。
（2）排除与勃起功能障碍有关的神经系统、内分泌系统、心血管系统及生殖器官的发育缺陷和异常等，未曾服用影响阴茎勃起的药物及其他物质。
（3）常有精神心理创伤史，如家庭工作环境的压力或重大变故，或罹患抑郁障碍等影响性功能的疾病。
中西医结合治疗男性尖锐湿疣临床疗效观察
第２ ６卷 第 ５ （ 期 总第 １７期 ） １
４ ２例患 儿 经治 疗 ， 治愈 ３ ０例 ， 转 ９例 ， 效 好 无 ３例 ； 有效 率为 ９ ． ％。 ２８ ５
５ 典型 病例 刘 某 ， ， 个 半 月 。初 诊 时 间 ２ ０ 男 ３ ０ ７年 ３月 ３ １
１１ 一般 资料 ．
全部病例均为我院泌尿男科门诊患者 ，共７ Ｏ 例。所有患者均有典型临床表现并经赘生物病理检 查确诊为尖锐湿疣。疣体分布部位为男性龟头 、 冠
状 沟 、 皮 系带 、 包 阴茎 体等 。７ 例患者 随机分 为治 疗 Ｏ 组 和 对 照组 。治 疗 组３ 例 ， 均年 龄 （６３－．） ， ５ 平 ３．－ ２岁 ８ 平 均 病 程 （５ １．）天 ；对 照 组 ３ 例 ，平 均 年 龄 ５ ￣ ９５ ５
慢， 扳动 的幅度应适 可而止 。 治疗 同 时嘱咐家 长平时 注意使患儿 脸部 向健 侧旋 转尤其 是 在睡觉 、 喂奶 时 ，
大 小 棱 形 硬块 ， 块 边缘 清 楚 ， 儿 头部 向左 侧 歪 肿 患 斜 ， 断 为小 儿 先天 性肌 性 斜颈 。经 １ 半 月 的推 诊 个 拿 治疗 ， 块 为 ０５ｍｘ ｃ 硬 ．ｃ ｌｍ。３ 月 后 ， 个 硬块 完全 消 失 。随访 ， 儿一切 正 常 ， 患 发育 成长健 康 。
尖锐 湿疣 （ Ａ） ｃ 是泌尿男科 常见 的性传播疾病
（Ｔ 之一 。近年 调 查结 果 显 示 ， 国Ｃ Ｓ Ｄ） 我 Ａ的发 病 人
处 ， 日最少３ ， 每 次 连用４ 周。对照组 ： 激光烧灼（ 方法
注： “与对照组 比较 ， 有显著差异Ｐ ０ ５ ＜． 。 ０
新疆 中医药
２０ ０ ８年
临床病例感悟心得体会(3篇)
第1篇作为一名医学生，我有幸在临床实习期间接触到了各种各样的病例，这些病例让我深刻体会到了医学的博大精深，也让我对医者的责任和使命有了更深刻的认识。
以下是我对几个典型病例的感悟和心得体会。
一、病例一：急性心肌梗死患者，男性，65岁，因突发胸痛2小时入院。
入院时患者面色苍白，呼吸急促，血压90/60mmHg。
心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。
在急诊科，我们迅速对患者进行了紧急处理，包括吸氧、建立静脉通道、给予抗凝、抗血小板聚集等治疗。
经过紧张的治疗，患者病情逐渐稳定。
感悟与体会：1. 时间就是生命。
急性心肌梗死是一种严重的疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。
在临床工作中，我们要珍惜每一分每一秒，尽快对患者进行救治。
2. 团队协作至关重要。
在救治急性心肌梗死患者的过程中，医生、护士、技师等各个岗位的紧密配合至关重要。
只有团队协作，才能提高救治成功率。
3. 知识更新永无止境。
随着医学的不断发展，新的治疗方法和技术层出不穷。
作为一名医学生，我们要不断学习，跟上医学发展的步伐。
二、病例二：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，男性，70岁，因反复咳嗽、咳痰、气促10年，加重1周入院。
入院时患者呼吸急促，口唇发绀，心率110次/分。
胸部CT提示肺气肿。
在呼吸内科，我们给予患者氧疗、抗感染、解痉平喘等治疗。
经过治疗，患者症状明显改善。
感悟与体会：1. 慢性病管理的重要性。
COPD是一种慢性疾病，需要长期管理。
在临床工作中，我们要关注患者的长期健康状况，定期复查，调整治疗方案。
2. 患者教育不可忽视。
对于慢性病患者，患者教育至关重要。
我们要向患者讲解疾病知识、治疗方法、注意事项等，提高患者的自我管理能力。
3. 个体化治疗。
COPD患者病情复杂，治疗方案需个体化。
我们要根据患者的具体情况，制定合适的治疗方案。
三、病例三：癫痫患者，女性，25岁，因反复发作意识丧失、肢体抽搐2年入院。
入院时患者意识模糊，心率120次/分。
脑电图提示癫痫发作。
中医男科跟师笔记
中医男科跟师笔记在中国传统医学中，男科是一个重要的学科领域，涉及男性健康和生殖系统的诊断、治疗和预防。
我有幸跟随一位中医男科专家学习，以下是我在学习过程中的笔记和心得体会。
一、男性生殖系统的构成男性生殖系统由生殖器官和附属性生殖器官组成。
生殖器官包括睾丸、附睾、输精管、前列腺、尿道和阴茎，而附属性生殖器官则包括附睾、前列腺和尿道等。
了解男性生殖系统的构成对于诊断和治疗男性健康问题至关重要。
二、男性常见疾病1.阳痿和早泄：阳痿是指男性无法获得或维持坚实的阴茎勃起，而早泄则是指男性在性交过程中提前射精。
中医认为这些问题与肾气虚、脾胃虚弱、心火亢盛等有关，治疗方法包括中药调理、针灸、按摩等。
2.前列腺炎：前列腺炎是男性常见的炎症性疾病，常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
中医认为前列腺炎与湿热、肾虚等因素有关，治疗方法包括中药煎剂、熏洗、穴位按摩等。
3.不育症：不育症是指男性无法通过正常途径生育后代的疾病。
中医认为不育症与肾虚、气血不足、精气亏虚等因素有关，治疗方法包括中药调理、针灸、艾灸等。
三、中医男科治疗方法1.中药疗法：中医男科治疗常常使用中药煎剂、丸剂等。
根据病情和体质的不同，中药处方也会有所不同。
常用的中药有补肾壮阳的枸杞、肉苁蓉、熟地黄等，疏肝理气的柴胡、丹参、郁金等，和清热解毒的石斛、连翘、黄芩等。
2.针灸疗法：针灸是一种传统的中医疗法，通过刺激特定的穴位来调节身体的气血流动。
在男科治疗中，针灸可以帮助调理肾气、扶正固本。
常用的穴位包括关元、气海、中脘等。
3.按摩疗法：按摩疗法可以通过刺激穴位和经络来促进血液循环，调理气血。
常见的按摩手法包括捏揉、推拿、拍打等。
按摩还可以结合中药精油来增强疗效。
四、中医男科的个体化治疗中医男科治疗强调个体化治疗，即根据每个患者的体质、病情和病因来制定针对性的治疗方案。
因为男性疾病的病因复杂多样，所以个体化治疗非常重要。
中医医生会根据患者的症状、舌诊、脉诊等来判断病因，然后制定相应的治疗计划。
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中医治疗男性病的心得和体会
【摘要】：本文在综合研究了当前我国男性病中医治疗的基础上，结合自己有限的医疗实践，主要讨论了当前国内男性病中医临床治疗中存在的一些突出的问题和不足之处，尝试提出了自己的一些见解。
【关键词】：辨证辨病辩体论治
1.概述
随着我国社会科技文化和经济的发展，人民大众的生活水平不断提高，人们对自己的健康也越来越关注，以前不太受重视的一些疾病，如男性病等慢性病，越来越受到人们的关注和重视，而西医对男性病等慢性疾病疗效较差，或者说可以诊断，但没有好的办法治疗，或者根本诊断不出疾病，只能归结为功能障碍，而且没有好的治疗办法。
在此背景下，中医药受到了人们的欢迎，中医男科学也得以建立和发展，其理论发展也已成熟，并也成为教科书的内容。
在中医外科学中成为泌尿男性疾病，包括病因病机、诊断、鉴别、辨证论治、预防与调护等各项内容，还详细论述了一些常见的男性疾病的诊治。
［1］
教材较为全面，但是教材也存在缺陷，如缺乏案例，辨证论治不够细致，对方剂论述过少，对药物则毫无论述。
即教材有些脱离缺乏临床实际，缺乏对初学者的经验指导，经依靠学习教材，无法成为合格的临床男科医师，编写的再好，学完了也被大多数学生抛弃了。
男性病中医临床中存在的问题更多，最常见的是大多数男科中医师，临床中依靠的是化验单，先确定是什么病，然后对症下药。
就是用西医套用中医中药。
如确定为前列腺炎，那治疗方法即为抗生素加清热解毒、利尿通淋的方剂，水平高的再加些活血化瘀药，再高点的加点理气止痛药，再高点加点补气血阴阳之类的药。
忘记了最基本的中医辨证，更不要谈什么辩体、论治了。
教材上的辨证论治都抛之脑后了。
有的医师还可能认为自己已经尽力了，中西医结合了，看的很好了，效果不好纯粹是病人病的太重，或前列腺炎是看不好的，为自己的平庸推卸责任。
传统的理法方药，他们是彻底的忘了个精光，理没了，法、方、药更不用谈了，或者这也是当代中医的悲哀，患者的悲哀。
当然前列腺等男性疾病的治疗确实有较大难度，但是不等于毫无办法，传统中医在此病的治疗上还是有较好疗效和较大优势的。
下面主要讨论下男性病中医辨证和论治方面存在的问题和自己的一些粗浅见解，以及几个案例，希望男性病中医治疗能不断改进、提高，同时也对自身进行反省，不断提高自己的医疗技能和服务水准。
2.辨证
首先强调要重视辨证，绝对不允许现在很多医师的所谓中西医结合辨证法，必须坚持传统的中医辨证，如脏腑辨证和气血津液辨证，有些病还涉及经络辨证、八纲辨证、三焦辨证、六经辨证等。
具体辨证时，应结合疾病和治疗需要选择辨证种类。
在病位上，以脏腑辨证和气血津液辨证为主；辨证内容包括单一辨证、复合辨证。
临床中辨证存在的问题主要是辨证时往往只重视脏腑辨证。
如重视膀胱病辨证，尤其是治疗前列腺炎、淋症、睾丸炎等病时。
重视肾病辨证，如治疗阳痿、早泄、不育等病时。
辨肾病时重视肾阳、肾气，忽视肾阴等。
近来又很重视瘀血辨证，而往往忽视心、肝、脾、肺辨证，更忽视气血津液辨证。
在辨病因时重视湿、热，忽视寒、风、暑、燥。
辨病机时重视脏腑、血瘀，忽视气、经络。
即使
是脏腑病机也分析的不全面，往往只重视膀胱湿热夹瘀这个病机。
忽视肾、膀胱脾、肝等脏腑功能失调这一男性病发病主要病机。
此外，临床还存在一个问题，即重视辨证、辨病，但忽视辨体。
而男性疾病有明显的体质因素，辨体也联系了辨证和论治。
在临床准确辨证的基础上，就要进行论治，即到了理法方药的法方药阶段，此时辨体就需要辨体了。
辨证基本相同但法方药不一定完全相同，根据就是患者的体质不同。
如《景岳全书》中说：＂当识因人因证之辨。
盖人者，本也；证者，标也。
证随人见，成败所由。
故当以因人为先，因证次之。
若形气本实，则始终皆可治标；若形质原虚，则开手便当固本。
＂体质是产生证得重要物质基础，同病异治和异病同治，一个重要原因就源于此。
所以说，临床不仅应重视辨证和辨病，还应强调和重视辨体，重视患者的体质因素，只有这样才能做到辨的全面，才能做到治病求本，标本兼顾。
3.论治
1.中医外科学中国中医药出版社。