胫骨平台骨折术后康复训练计划

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胫骨平台骨折术后康复训练计划

胫骨平台骨折术后康复训练计划
止关节炎的发生。尤其是肌四头肌和肌二头肌 训练要求:10次/组,10-15秒保持/次,每次间隔5秒,4-6组连
续练习,组间休息30秒,1-2次练习/日 注意事项:可分为0度, 30度,60度 阶段重点:肌力的训练, 防止萎缩或减少萎缩为主。
肌力训练(无痛原则)
时间:肌力增加恢复,无炎症反应 训练方法:动力性训练
康复须知
1、康复从手术后就要开始,越早越好,越早训练也越容易。其中 术后3个月是最佳康复期。错过了这个时期后,再做训练,相对 难度大。
2、手术固定后,会促进骨头正常的生长,但胫骨平台骨折康复, 不仅仅是骨头正常愈合,还要使身体的功能完全恢复正常。
3、如果术后较长时间,伸直功能不正常,就直接导致行走跛行; 如果膝关节屈曲不超过60°,行走就会受到影响;不超过90°, 慢跑就有影响;不超过100°,上下楼就会有障碍;不超过120° ,蹲便也不可能;踝关节不能正常屈伸,就会影响走路和跑跳 跃;小腿无力导致走路发软;大腿肌力不够,就会行走障碍, 更不可能跳跃和跑,更严重的是影响关节的稳定,导致更严重 的创伤性关节炎,及至关节功能完全丧失。
6. 除手术肢体制动保护外,其余身体部位应尽可能多地活动,以提 高整体循环代谢水平,促进手术局部的恢复。运动员尤其应自 行练习身体其它部位,以确保基础体能,早日恢复运动。
7. 早期关节活动度练习,每日只进行1-2次,力求角度有所改善即 可,避免反复屈伸引起肿胀。如活动度长时间(>2 周)无进展 ,则有关节粘连可能,故应高度重视,坚持完成练习,并在必 要时及时复查。
习/日。 注意事项:分前后跨步和侧跨步
负重力量训练
时间:根据骨头愈合情况来确定,3个月内不能全负重,无痛原则 训练方法4:静蹲 训练目的:增加大腿肌肉的力量和体积 训练要求:2-3分钟一次,休息10秒,一组5-10次。一天2-3组 注意事项:从臀部较高的位置下降到较低的位置,不能超过90度(腿弯曲的程 度),双腿平行,身体正直,膝盖不过脚尖。

小腿胫骨骨折愈合后的康复训练计划

小腿胫骨骨折愈合后的康复训练计划

小腿胫骨骨折愈合后的康复训练计划下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!小腿胫骨骨折愈合后的康复训练计划1. 康复训练的重要性。

胫骨骨折康复训练计划

胫骨骨折康复训练计划

胫骨骨折康复训练计划工作目标1.制定个性化的康复计划:根据患者的具体骨折情况,制定出符合其个人需求的康复计划。

这包括康复阶段划分、康复训练项目选择和康复时间安排等,确保训练的系统性和科学性。

–阶段划分:根据骨折的愈合阶段,将康复训练划分为初期、中期和后期。

初期以消肿止痛为主,中期侧重于关节活动范围的恢复,后期则着重于肌力和骨骼强度的提高。

–训练项目选择:依据患者的具体病情,选择适合的物理治疗、药物治疗和功能性训练项目。

如:冷热敷、电刺激治疗、肌肉按摩、关节松动、平衡训练等。

–时间安排:根据患者的恢复速度和骨折类型,合理安排每个阶段的训练时间。

避免训练过度或不足,确保患者能在合适的时间内恢复到最佳状态。

2.提供专业心理支持:由于骨折康复过程可能较长,患者可能会出现焦虑、沮丧等负面情绪。

为患者提供专业的心理支持和鼓励,帮助其建立积极的康复心态,提高康复的依从性和效果。

–情绪评估:定期对患者的情绪进行评估,了解其心理状态和需求。

–心理干预:根据评估结果,提供针对性的心理干预措施,如心理辅导、鼓励性的话语、成功案例分享等。

–家庭与社会支持:指导家庭成员如何给予患者情感支持,并鼓励患者参与社会活动,减少孤独感,增强康复信心。

3.康复教育与指导:对患者及其家属进行康复知识和技能的教育,使其能够在家中继续进行有效的康复训练,提高康复效率和成功率。

–康复知识普及:通过讲座、视频、手册等形式,普及骨折康复的基本知识和注意事项。

–自我训练指导:教授患者如何进行家庭康复训练,包括训练项目、方法和频率等。

–定期追踪与调整:安排定期复查,根据患者的康复进度和反馈,及时调整康复计划,确保训练的连续性和有效性。

工作任务1.康复评估与规划:详细评估患者的骨折情况和康复需求,制定出科学合理的康复计划。

–收集病历资料:获取患者的病历资料,包括骨折的类型、位置、治疗过程等。

–功能性评估:通过量表评估患者的生活自理能力、关节活动度、肌力等。

胫骨平台骨折康复计划

胫骨平台骨折康复计划

胫骨平台骨折康复计划整体康复目标:关节活动度:尽早恢复正常膝关节活动度,恢复正常踝、髋关节活动度。

肌肉力量:促进及提高股四头肌、N绳肌、缝匠肌、股薄肌肌力、功能目标:达到正常步态、站立相膝关节稳定。

禁忌:患肢3个月内负重,避免骨折处移位或坍陷。

术前康复:患肢牵引抬高,踝泵,控制水肿。

上肢与健侧肢体力量训练(等张肌张训练—抗重力、theraband抗阻等)。

术后康复:阶段一:最大保护期 (1天-4或6周)禁忌:膝关节施加内外翻应力,膝关节被动关节活动度训练。

目得:减轻疼痛,控制肿胀,恢复膝关节活动度(0°-90°),恢复患肢肌力,助行器下独立行走。

麻醉消退后即开始:踝泵:用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5分/组,1—2组/小时。

(对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义)股四头肌(大腿前侧肌群)等长收缩练习:即大腿肌肉绷劲及放松、在不增加疼痛得前提下尽可能多做。

术后1-2天:目得:减轻疼痛,控制肿胀,解除肌痉挛,预防深静脉性血栓及肺部并发症,恢复患者体位转移能力。

康复内容:1、患肢抬高,高于心脏。

2、踝泵训练。

3、深呼吸与咳嗽训练。

4、冰敷膝关节。

5、髋、踝关节主动关节活动度训练、6、股四头肌、臀大肌等长肌力收缩训练。

7、轻柔地踝关节无阻力等张训练。

8、正确体位摆放、9、床上坐起与站立。

10、上肢与健侧肢体力量训练。

11、功能性活动:患肢无负重下可以助行器或拐杖两点步态行走,但患腿绝对不可落地负重,必须确保安全不可摔跤,同时注意控制活动量,只鼓励去厕所等必须得生活活动,避免肢体增加肿胀程度。

12、理疗项目:膝关节骨伤治疗仪、患肢中频脉冲电治疗、双下肢静脉泵、3天—6周目得:恢复膝关节活动度到90°及肌力。

6周X片显示骨折点愈合良好进入下一阶段。

康复内容:1、保持踝泵、2、关节活动度训练:膝关节主动关节活动训练、辅助-主动关节活动度训练;使用CPM机,从无或微痛角度开始,缓慢进行(5次往复/分钟),半小时/次,1-2次/日,练习后即刻冰敷20-30分,2周达到90°,如果未达到目标,增加锻炼得强度与频率。

胫骨平台骨折术后康复计划表

胫骨平台骨折术后康复计划表

胫骨平台骨折术后康复计划表康复须知:1、康复从手术后就要开始,越早越好,越早训练也越容易。

其中术后3个月是最佳康复期。

错过了这个时期后,再做训练,相对难度大。

2、手术固定后,会促进骨头正常的生长,但胫骨平台骨折康复,不仅仅是骨头正常愈合,还要使身体的功能完全恢复正常。

3、如果术后较长时间,伸直功能不正常,就直接导致行走瘸行;如果膝关节弯曲不超过60度,走路就会受到影响,不超过90度,慢跑就有影响,不超过100度,上下楼就会有障碍,不超过120度,蹲便也不可能;踝关节不能正常屈伸,就会影响走路和跑跳跃;小腿无力导致走路发软;大腿肌力不够,就会走路障碍,更不可能跳跃和跑,更严重的是影响关节的稳定,导致更严重的创伤性关节炎,及至关节功能完全伤失。

4. 功能练习中存在的疼痛,是不可避免的。

如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。

5. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。

练习次数、时间、负荷等必须根据要求完成,尤其不宜为完成更多次数而增加休息时间,否则很难达到预期效果。

6. 除手术肢体制动保护外,其余身体部位应尽可能多地活动,以提高整体循环代谢水平,促进手术局部的恢复。

运动员尤其应自行练习身体其它部位,以确保基础体能,早日恢复运动。

7. 早期关节活动度练习,每日只进行1-2次,力求角度有所改善即可,避免反复屈伸引起肿胀。

如活动度长时间(>2 周)无进展,则有关节粘连可能,故应高度重视,坚持完成练习,并在必要时及时复查。

8. 活动度练习后即刻给予冰敷15—20分钟。

如平时感到关节肿、痛、发热明显,可再冰敷,每日2-3次。

参见冰敷图(用冰水混合物制成,不漏水,能全覆盖膝盖即可)9. 附录插图中带有阴影一侧为患侧。

10. 关节的肿胀会持续整个练习过程,直到关节活动度正常、肌力恢复,刺激因素消失才会完全消失。

但必须控制肿胀的程度,不可持续增加,总趋势应是在逐渐消退。

胫骨平台骨折手术后康复流程

胫骨平台骨折手术后康复流程

胫骨平台骨折手术后康复流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!胫骨平台骨折是膝关节处较为常见的骨折类型,通常由于交通事故、运动损伤等原因引起。

胫腓骨骨折术后康复计划

胫腓骨骨折术后康复计划一、引言胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,手术是常见的治疗方式。

然而,术后康复对于患者的恢复同样重要。

本文将介绍胫腓骨骨折术后的康复计划,帮助患者更好地进行术后恢复。

二、康复计划1.早期康复(术后1-2周)目标:促进血液循环,减轻肿胀和疼痛,防止肌肉萎缩。

活动范围:在疼痛可忍受的情况下,进行脚趾的主动活动和膝关节的被动活动。

肌肉锻炼:进行小腿肌肉的等长收缩练习,以防止肌肉萎缩。

2.中期康复(术后3-6周)目标:增加关节活动度,提高肌肉力量,促进骨折愈合。

活动范围:逐渐增加膝关节的活动度,进行直腿抬高练习,以增强腿部肌肉力量。

负重训练:根据骨折愈合情况,逐步增加负重训练,从部分负重到完全负重。

3.后期康复(术后6周以后)目标:进一步提高肌肉力量和关节活动度,恢复行走和日常生活能力。

活动范围:加强膝关节和踝关节的活动度,进行蹲起练习和步态训练。

日常生活能力训练:进行日常生活能力训练,如上下楼梯、捡拾物品等。

三、注意事项1.遵循医生的建议:在制定康复计划时,应与医生充分沟通,遵循医生的建议。

医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。

2.避免剧烈运动:在康复过程中,应避免剧烈运动和过度劳累,以免影响骨折的愈合。

同时,要避免长时间站立或久坐,以免加重下肢负担。

3.定期复查:在康复过程中,应定期回医院复查,了解骨折愈合情况。

如有不适或问题,应及时就医。

4.坚持康复训练:术后康复是一个长期的过程,患者应保持积极的心态,坚持进行康复训练。

同时,要保持良好的生活习惯和饮食习惯,以便尽快康复。

5.注意安全:在进行康复训练时,应注意安全。

避免摔倒、碰撞等意外伤害。

在进行训练时,应有家属或护理人员陪伴,以确保患者的安全。

6.心理调适:骨折术后康复过程中,患者可能会遇到疼痛、肌肉萎缩、关节僵硬等问题,容易产生焦虑、抑郁等情绪。

家属和医护人员应及时关注患者的心理状况,给予适当的心理支持和疏导。

同时,患者也应积极调整心态,保持乐观向上的态度,以便更好地应对康复过程中的挑战。

胫骨骨折康复训练方法

胫骨骨折康复训练方法胫骨骨折是指胫骨骨干的断裂,常见于高能量外伤和骨质疏松患者。

对于胫骨骨折患者来说,康复训练非常重要,可以帮助患者恢复骨折部位的功能和力量,减少并发症的发生,提高生活质量。

接下来,我将介绍一些胫骨骨折康复训练的方法。

1. 运动疗法:恢复运动范围和骨折部位的力量是康复的关键。

在初始康复阶段,患者可能无法承受大强度的负重训练,因此可以选择低负荷的活动,如主动和被动关节活动、肌肉收缩训练等。

随着康复进展,可以逐渐增加负荷,进行抗阻力训练、平衡训练等。

2. 步态恢复训练:步态功能的恢复对于日常生活功能至关重要。

在骨折初期,可能需要使用助行器或拐杖来减少骨折部位的负荷。

随着康复进程,可以逐渐减少助行器使用的时间,进行步态模式的训练,恢复正常步态。

此外,坡度行走、楼梯训练等可以帮助恢复患者对不同地貌的适应能力。

3. 平衡训练:胫骨骨折后,患者可能会出现肌肉力量和神经控制的损伤,从而降低平衡能力。

平衡训练可以通过单脚站立、暂时闭眼、倒立等方式提高平衡能力。

对于高风险的患者,可以在康复医师或物理治疗师的指导下进行平衡训练,以减少跌倒和再次受伤的风险。

4. 灵活性训练:胫骨骨折后,肌肉和关节周围的软组织可能会变得紧张,影响康复进展。

通过进行热身运动和针对相关肌群的柔韧性训练,可以改善关节活动范围和肌肉的伸展性,提高康复效果。

5. 有氧训练:有氧运动可以提高心肺功能,促进血液循环,加速康复过程。

在骨折初始阶段,可以选择非负荷性的有氧运动,如水中运动、踏步机等。

随着康复进展,可以逐渐增加运动强度和时间,如跑步、游泳、骑自行车等。

6. 功能训练:针对患者日常生活中的功能需求进行训练,如上楼梯、下楼梯、起床、下地等。

通过模拟真实生活情境,在康复训练中强化肌肉的力量和控制能力。

7. 教育和心理支持:康复过程中,患者需要了解康复的重要性,遵循医嘱和康复计划。

同时,康复期间也可能面临情绪和心理上的困扰,需要适当的心理支持和鼓励。

胫骨手术后怎样锻炼方法

胫骨手术后怎样锻炼方法引言胫骨手术是一项常见的外科手术,常用于治疗胫骨骨折、骨质疏松等骨骼疾病。

手术后的康复对于患者的康复至关重要。

正确的锻炼方法可以加速康复过程,并帮助恢复患者的功能。

本文将介绍胫骨手术后的锻炼方法,以帮助患者更好地进行康复。

1. 术后第一周术后的第一周非常关键,需要保持休息和谨慎活动。

具体的锻炼方式应该根据医生的指导和个体情况来确定。

休养期间,可以进行以下简单活动以促进血液循环和肌肉活动:- 进行脚踝、膝盖的屈伸运动,每天多次进行。

- 以拐杖为支撑,慢慢地行走一小段距离,以加强肌肉的活动。

- 进行适度的深呼吸和放松的身体伸展。

请记住,在这个阶段,保持适度的活动是重要的,但是过度运动可能会对康复造成负面影响,所以务必遵循医生的建议。

2. 第二至六周在术后第二至六周,伤口开始愈合,患者可以逐渐增加锻炼强度。

以下是一些建议的锻炼方法:- 进行常规的康复运动,包括伸展和屈伸脚踝,膝盖和髋关节的活动。

- 利用弹力带进行肌肉锻炼,以增强四肢的力量。

- 进行坐姿和卧姿下的腿部运动,以增加肌肉的灵活性和力量。

- 在医生的指导下,进行适度的体重承重锻炼,如单腿站立、蹲起等。

这个阶段的锻炼应该逐渐增加负荷和运动强度,但是请注意不要过度负荷,以免引发伤口复发。

3. 六周后在康复进程中,术后六周后通常是一个重要时间节点。

在此时,大部分患者伤口已经愈合得差不多了,可以开始进行更为活跃的锻炼。

- 患者可以开始进行适度的低冲击耐力训练,例如骑自行车、游泳等。

- 增加步行和慢跑的距离和速度,以增强心血管功能和肌肉力量。

- 进行灵活性训练,如瑜伽和太极等,以增强身体的平衡和协调能力。

在此时,患者的康复进程应该已经明显改善,但是仍然需要遵循医生的指导和个体能力来进行锻炼。

4. 注意事项在胫骨手术后的锻炼过程中,请注意以下要点:- 遵守医生的指导,按照康复计划进行锻炼。

- 适度的活动和休息的平衡非常重要,避免过度劳累。

胫骨骨折如何锻炼方法

胫骨骨折如何锻炼方法胫骨骨折是一种常见的骨折类型,主要表现为胫骨断裂或骨折。

在康复期间,适当的锻炼是非常重要的,可以帮助加速康复过程,恢复腿部的功能和力量。

本文将为您介绍胫骨骨折的康复锻炼方法。

1. 术后早期锻炼(1-2周)胫骨骨折手术后的早期康复阶段主要是为了防止肌肉萎缩和血液循环的恢复。

以下是一些适合早期锻炼的方法:- 活动脚踝关节:通过做脚踝动作,如上下活动,左右摆动来锻炼脚踝的灵活性,并促进血液循环。

- 活动膝关节:靠坐着或平躺时弯曲伸展膝盖,帮助恢复膝关节的灵活性。

- 脚趾活动:通过练习脚趾的屈伸等动作,可以刺激脚的血液循环,防止脚部肌肉萎缩。

- 无重负荷下的静车练习:使用静车进行锻炼,逐渐增加骑行时间和强度,帮助增强腿部肌肉力量。

2. 中期锻炼(2-6周)在胫骨骨折康复的中期,通过逐渐增加负荷和增强肌肉活动力度,帮助促进骨组织和肌肉的生长,以下是一些建议的锻炼方法:- 充分踩踏:在医生指导下进行踩踏行动,可以帮助加强康复期的肌肉力量。

- 坡度行走:从平地开始,逐渐增加行走的坡度,这样可以更好地锻炼受伤的腿部肌肉和增加骨组织的负荷。

- 瑜伽和平衡训练:通过进行瑜伽和平衡锻炼,可以提高腿部的协调性和平衡能力,降低跌倒风险。

- 水中划船:在水中进行划船运动可以减少对腿部的压力,提高腿部肌肉的力量。

3. 后期锻炼(6周后)经过几周的锻炼,胫骨骨折应该已经基本恢复,此时可以逐渐增加强度和复杂度的锻炼方法,以下是一些适合后期锻炼的方法:- 跑步:可以从缓慢的慢跑开始,逐渐增加跑步时间和强度,帮助恢复腿部的耐力和力量。

- 爬楼梯:尝试慢慢逐步增加爬楼梯的次数和层数,以增强腿部肌肉力量。

- 徒手深蹲:逐渐增加徒手深蹲的重量和次数,以锻炼胫骨周围的肌肉群。

- 自行车骑行:使用室外自行车或室内健身车进行骑行锻炼,提高腿部的力量和耐力。

注意事项在进行胫骨骨折康复锻炼时,还需要注意以下几点:- 听从医生建议:康复期间一定要听从医生的建议和指导,避免过度用力或过早进行高强度锻炼。

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关节活动度训练
• 时间:拆线后开始 • 训练方法:推髌骨 • 训练目的:膝关节的活动 • 训练要求:上下左右四个方向各20次,一
天2-3次 • 注意事项:弯曲伸直训练前,有髌骨活动
受限时使用,无则不用。 • 阶段重点:提高关节活动度,尽量做到无
死角。
关节活动度训练
• 时间:术后1周内开始 训练方法:弯曲训练
训练目的:关节的弯曲功 能
关节活动度训练
时• 间:休息时无明显疼痛 则可以开始
训练方法:膝关节主动伸 曲----骑车、 滚球
训练目的:关节灵活性
关节活动度训练
时• 间:和弯曲训练时间一 致,尽量在3个月内完成伸
直和弯曲功能 的正常
训练方法:伸直训练 ----坐 位伸膝、俯卧重物悬吊伸
负重力量训练
时• 间:根据骨头愈合情况 来确定,3个月内不能全负
重,无痛原则
训练方法1:负重和平衡
训练目的:增强关节组织
负重力量训练
• 时间:根据骨头愈合情况来确定,3个月 内不能全负重,无痛原则
• 训练方法2:提踵
• 训练目的:增加小腿肌力
负重力量训练
• 时间:根据骨头愈合情况来确定,3个月内 不能全负重,无痛原则
时• 间:根据骨头愈合情况 来确定,3个月内不能全负
重,无痛原则
训练方法5:0-45度单腿蹲 起
胫骨平台骨折康复训练计划
• 时间:术后1-7天
• 训练方法:直抬腿

侧抬腿

后抬腿
• 训练目的:防止肌肉萎缩 • 训练要求:10次/组,10-15秒保持/次,
肌力训练(无痛原则)
• 时间:初期和早期,有炎症反应,力量弱 的情况下,更利于保护关节,不增加刺激 关节的炎症反应
• 训练方法:静力性训练 :静力性抗阻 • 训练目的:防止肌肉萎缩,增加肌肉力量,
康复须知:
• 4. 功能练习中存在的疼痛,是不可避免的。 如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水 平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。
• 5. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳 感,充分休息后再进行下一组。练习次数、 时间、负荷等必须根据要求完成,尤其不 宜为完成更多次数而增加休息时间,否则 很难达到预期效果。
关节活动度正常、肌力恢复,刺激因素消 失才会完全消失。但必须控制肿胀的程度, 不可持续增加,总趋势应是在逐渐消退。 如肿胀增加、局部红、肿、热、痛明显,
冰敷

胫骨平台骨折康复训练计划
• 时间:麻醉消退后 • 训练方法:紧绷(股四头肌等长收缩) • 训练目的:促进消肿、防血栓、促进循环、
防止肌肉萎缩 • 训练要求:500-1000次以上/天 • 注意事项:不痛则多做 • 阶段重点:消肿止痛,防止静脉血栓

康复须知
• 1、康复从手术后就要开始,越早越好,越 早训练也越容易。其中术后3个月是最佳康 复期。错过了这个时期后,再做训练,相 对难度大。
• 2、手术固定后,会促进骨头正常的生长, 但胫骨平台骨折康复,不仅仅是骨头正常 愈合,还要使身体的功能完全恢复正常。
• 3、如果术后较长时间,伸直功能不正常, 就直接导致行走跛行;如果膝关节屈曲不 超过60°,行走就会受到影响;不超过
胫骨平台骨折 术后康复训练计划
河南省固始县中医院外二科 许卫生
胫骨平台骨折
• 胫骨平台位于关节内,是膝的重要负 荷结构。
• 骨折类型多样,无论用什么样治疗方法, 都难以绝对恢复软骨面的平滑,再加上损 伤软骨的再生能力极低,后期常遗留骨关 节炎改变或关节稳定性差。
胫骨平台骨折损伤机制
• 1、胫骨平台的损伤常由于: • ①由外向内(造成外翻畸形,典型的保险
• 6. 除手术肢体制动保护外,其余身体部位 应尽可能多地活动,以提高整体循环代谢
康复须知:
• 8. 活动度练习后即刻给予冰敷15—20分钟。 如平时感到关节肿、痛、发热明显,可再 冰敷,每日2-3次。参见冰敷图(用冰水混合 物制成,不漏水,能全覆盖膝盖即可)
• 9. 附录插图中带有阴影一侧为患侧。 • 10. 关节的肿胀会持续整个练习过程,直到
• 2、创伤性关节炎:关节面的压缩和劈裂都会导致轴向力线的偏斜,而关节面 的对合不良也会导致力线偏斜。两者还会导致关节不稳(侧副韧带损伤也会 导致关节不稳)——关节对位不良、轴向力线的改变、不稳定三者可单独或 同时作用,导致出现创伤性关节炎。
• 3、胫骨平台骨折常合并严重的软组织损伤,例如半月板、侧副韧带、交叉韧 带等。
杠骨折)或者由内向外(造成内翻畸形) 的侧方暴力——剪切力; • ②轴向暴力——压缩力; • ③轴向和侧方暴力混合。临床上产生最常 见的劈裂骨折、压缩骨折或两种皆有的劈 裂压缩骨折。 • 2、单纯的劈裂骨折更常见于年轻人。年轻 人软骨下骨较坚固,能抵御压缩应力,但
胫骨平台骨折损伤后果
• 1、膝关节周围损伤后如果单纯管型石膏固定,超过3周会造成不可接受的关 节僵硬,理疗对其毫无作用。塌陷的关节骨块没有任何软组织联系,牵引不 会使其复位。因此,只有关节内骨块被解剖复位,下肢的力线被恢复(只有 通过ORIF),并且早期主动活动,主要的并发症才会避免。
• 训练方法3:跨步 • 训练目的:增强关节组织有不同角度的适
应性 • 训练要求:20次/组,组间休息45秒,4-6
组连续练习,2-4次练习/日。 • 注意事项:分前后跨步和侧跨步
负重力量训练
时• 间:根据骨头愈合情况 来确定,3个月内不能全负
重,无痛原则
训练方法4:静蹲
训练目的:增定性,防止关节炎的发生。 尤其是肌四头肌和肌二头肌
• 训练要求:10次/组,10-15秒保持/次, 每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息 30秒,1-2次练习/日
肌力训练(无痛原则)
• 时间:肌力增加恢复,无炎症反应 • 训练方法:动力性训练
• 训练目的:防止肌肉萎缩,增加肌肉力量, 增加膝关节稳定性,防止关节炎的发生。
• 4、外侧平台骨折很少合并血管神经的损伤,而内侧平台骨折由于其强大的暴 力存在,经常伴有自行复位的膝关节脱位,故常合并腓总神经和腘血管的损 伤。动脉损伤很少表现为出血,通常为由于血管完全撕裂或者一个急性血栓 形成所致的急性栓塞。胫骨平台骨折,尤其是延续到骨干的骨折,会由于血 肿导致骨筋膜室综合症。
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