呼吸内科OSCE试卷
呼吸内科考试试卷及答案
B、支气管扩张
C、空洞型肺结核
D、肺囊肿并感染
E、肺梗死
(1分)[19]
男，12岁，反复咳嗽咳痰多年，CT如图3，最可能的诊断为( )
A、先天性支气管囊肿
B、肺结核
C、肺发育不全
D、肺隔离症
E、肺脓肿
(1分)[20]
女，25岁，养鸽，咳嗽，咳痰，结合CT图像，最可能的诊断是( )
A、肺泡癌
(2)吸入性肺脓肿首选( )
(3)耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选( )
(4)脆弱拟杆菌感染首选( )
(3分)[3]
A、胸骨后压榨性疼痛，既往有高血压病史
B、阑尾切除术后2天，下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安
C、间断咳嗽、咳痰伴咯血半年
D、胸痛、胸闷、气短10天，伴发热、乏力及盗汗
E、刺激性咳嗽
(1)肺血栓栓塞症的临床表现应为( )
A、类风湿肺炎
B、右上肺周围型肺癌
C、右上肺浸润型肺结核
D、右上肺炎性假瘤
E、右上肺曲真菌感染
(1分)[31]
引起胸腔积液的最常见病因是( )
A、结核性胸膜炎
B、化脓性胸膜炎
C、膈下脓肿
D、充血性心力衰竭
E、肺癌
(1分)[32]
男性，47岁，近2个月来全身不适，乏力，发热，咳嗽，胸片显示右上肺小斑片阴影，痰结核分枝杆菌阳性，既往有慢性肾炎史5年，最不应采用的抗结核治疗方案是( )
A、右上肺癌
B、右上肺结核
C、右上肺脓肿
D、右上错构瘤
E、右上支气管扩张
(1分)[37]
导致慢性肺源性心脏病占最常见的病因是( )
A、慢性纤维空洞型肺结核
B、硅沉着病
呼吸内科学试题及答案.doc
呼吸内科学试题及答案一、A1型题：题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题下列哪项不符合PAP的临床表现A.典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰B.全身症状不明显C.发病多隐袭D.肺底可闻及吸气性Velcro罗音E.肺内病灶分布不均匀正确答案是：【）第2题根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液A.蛋白质浓度30g/LB.蛋白质浓度29g/L,胸水/血清LDII＞0. 6C.蛋白质浓度30g/L,胸水/血清胆红素比例＞0. 6D.蛋白质浓度31g/L,胸水/血.清蛋白＞0. 5E.蛋白质浓度32g / L,胸水胆固醇浓度＞1. 56mmol / L正确答案是：A第3题Goodpasture综合征的定义是A.硅沉看病（原称矽肺）伴类风湿性关节炎B.肾小球忤炎伴肺出血C.吸入胃液所引起的肺浸润D.一过性嗜酸性肺部浸润E.硅沉看病伴TT多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大正确答案是：B第4题早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有A.高热、肌痛、相对脉缓B.大量脓臭痰C.毒血症症状明显D.棕黄色痰E.口周疱疹，铁锈色痰正确答案是：E第5题下列给出的血气分析中哪一项是I型呼吸衰竭A.Pa0260mmHg, PaC0258mmHgB.Pa0240mmIIg, FAC0247mmIIgC.PaO255mmHg, PaC0266mmHgD.Pa0240mmIIg, PaC0280mmIIgE.PaC0250mmHg, PaC0260mmHg 正确答案是：B第6题一致认为肺癌与吸烟有关，其中纸烟中主要的致癌物质是A.煤烟B.氯乙烯C.氯甲醍D.焦油E.苯并让正确答案是：E第7题下列哪项不是特发性肺纤维化的特点A.原因不明B.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化C.肺部可闻及Velcro啰音D.肺功能呈阻塞性通气功能障碍E.胸部X线片上双肺间质浸润影正确答案是：D第8题卜列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPI))A.哮喘、支气管扩张B.慢支、支气管扩张、哮喘C.有气流阻塞的慢支、肺气肿D.慢支、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢支、肺气肿正确答案是：C第9题华法林治疗的主要并发症是A.过敏反应B.心动过速C.粒细胞减少I).出血E.低蛋白血症正确答案是：D第10题结节病的病理特点是A.肺泡炎和间质性肺炎B.非干酪样坏死性上皮肉芽肿C.弥漫性间质纤维化I).肺泡内出血E.肺泡纤维化正确答案是：E第11题下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点A. PAS染色阳性B.脂蛋白含量局C.PAS染色阴性I).呈牛奶状E.放置后沉淀正确答案是：C第12题肺部革兰阴性痛感染的共同点是A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿B.呼吸道症状逐渐加重C.呼吸道症状较轻D.并发胸腔积液E.很少发生肺脓肿正确答案是：A第13题称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压(PAPm)应大于A.20mmHgB.15mmHgC.30mmHgD.35mmHgE.25mmHg正确答案是：C第14题关于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A术前3〜4小时禁食B术前半小时皮卜注射阿托品0. 5mgC术前半小时肌注地西泮10mgD术前用2%利多卡因液喷雾咽喉部E术前常规吸氧1小时正确答案是：E第15题54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。
2024呼吸内科学主治医师考试真题及答案
2024呼吸内科学主治医师考试真题及答案一、选择题（每题1分，共40分）1.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状？A. 咳嗽B. 咳痰C. 气促D. 胸痛答案：C2.下列哪种疾病是导致成人呼吸衰竭最常见的病因？A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病C. 肺炎支原体感染D. 肺栓塞答案：B3.下列关于哮喘的描述，错误的是：A. 哮喘是一种气道慢性炎症性疾病B. 哮喘患者气道对多种刺激呈高反应性C. 哮喘患者常有家族史D. 哮喘患者不能参加体育锻炼答案：D4.下列关于肺结核的描述，正确的是：A. 肺结核是一种细菌感染性疾病B. 肺结核主要通过呼吸道传播C. 肺结核患者常有午后低热、盗汗等症状D. 肺结核的治疗首选抗生素答案：ABC5.下列关于睡眠呼吸暂停低通气综合征的描述，错误的是：A. 睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种睡眠障碍性疾病B. 睡眠呼吸暂停低通气综合征患者常有白天嗜睡、记忆力减退等症状C. 睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗首选药物治疗D. 睡眠呼吸暂停低通气综合征患者易并发高血压、冠心病等疾病答案：C（以下题目略）二、病例分析（每题20分，共40分）1.患者，男性，65岁。
因“反复咳嗽、咳痰、气促10年，加重1周”就诊。
患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、气促，活动后加重，未规范治疗。
1周前症状加重，伴有呼吸困难。
查体：桶状胸，呼吸浅快，双肺呼吸音低，可闻及湿啰音。
实验室检查：血常规正常，胸部CT示双肺气肿。
请分析该患者的诊断，并给出治疗方案。
答案：诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
治疗方案：①戒烟，避免接触刺激性气体；②药物治疗，包括长效β2受体激动剂、抗胆碱能药物、糖皮质激素等；③氧疗，对于严重的COPD患者，长期氧疗可改善生活质量；④康复训练，包括呼吸操、步行等；⑤手术治疗，对于部分患者可行肺减容手术。
2.患者，女性，30岁。
因“反复发作性呼吸困难、胸闷2年”就诊。
患者2年前无明显诱因出现呼吸困难、胸闷，多于夜间或凌晨发作，自行缓解。
呼吸内科护理考试试题及答案
呼吸内科护理考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 呼吸系统疾病最常见的症状是（）A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 胸痛答案：A2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理改变是（）A. 气道炎症B. 气道阻塞C. 肺气肿D. 肺不张答案：C3. 支气管哮喘的典型临床表现是（）A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 喘息答案：C4. 肺炎链球菌肺炎的主要治疗药物是（）A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氨基糖苷类答案：A5. 慢性肺源性心脏病最常见的并发症是（）A. 肺性脑病B. 心力衰竭C. 肺炎D. 上消化道出血答案：B6. 肺结核的主要传播途径是（）A. 空气传播B. 食物传播C. 接触传播D. 血液传播7. 哪项检查对诊断胸腔积液最有价值（）A. 胸部X线片B. 胸部CTC. 胸水检查D. 肺功能测定答案：C8. 哮喘持续状态的治疗措施不包括（）A. 吸氧B. 激素治疗C. 抗感染治疗D. 机械通气答案：D9. 呼吸衰竭最常见的类型是（）A. Ⅰ型呼吸衰竭B. Ⅱ型呼吸衰竭C. 混合型呼吸衰竭D. 轻度呼吸衰竭答案：B10. 肺癌最常见的类型是（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌答案：A二、填空题（每题2分，共20分）1. 呼吸系统由________、________和________组成。
答案：呼吸道、肺、胸膜2. 支气管哮喘的典型症状是________、________和________。
答案：呼吸困难、咳嗽、喘息3. 肺炎链球菌肺炎的主要并发症有________、________和________。
答案：胸膜炎、肺不张、肺脓肿4. 肺结核的常见症状有________、________、________和________。
答案：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛5. 慢性阻塞性肺疾病的主要治疗措施包括________、________和________。
答案：药物治疗、氧疗、康复锻炼三、简答题（每题10分，共30分）1. 简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因及发病机制。
呼吸内科考试试题及答案精选全文完整版
B、肺性脑病
C、自发性气胸
D、急性肺部感染
E、右心衰竭
20.肺脓肿肺叶切除的指征（D）
A、血源性肺脓肿
B、脓性痰伴有臭味者
C、并发铜绿假单胞菌感染
D、支气管阻塞，引流不畅
21.支原体肺炎治疗首选（D）
A、青霉素B、氨基糖苷类C、喹诺酮类D、大环内酯类
22.老年患者突然发生寒战高热，咳嗽咳痰，痰粘稠，呈砖红色，胶冻状，引起感染最可能的致病菌是（A）
E、卷曲霉素、异烟肼
32.慢性支气管炎的诊断标准是（B）
A、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者
C、咳嗽.咳痰伴喘息3个月以上
D、长期有咳嗽.咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
33.下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗（A）
A、氧疗
B、支气管扩张剂
43.严重Ⅱ呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是（C）
A、缺氧不是主要原因
B、可引起氧中毒
C、降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排除过快
E、诱发代谢性碱中毒
44.男性，59岁。咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年、口唇发绀、颈静脉充盈、桶状胸、双下肢轻度水肿、肝颈回流征阴性、三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气：PaO249mmHg，PaCO256mmHg，pH7.36，诊断为(C)
三、简答题（每题5分，共计15分）
1、简述支气管哮喘的诊断标准？
A、克雷伯杆菌
B、葡萄球菌
C、铜绿假单胞菌
D、流感嗜血杆菌
23.男性，25岁。农民，发作性咳嗽伴哮鸣音2年，多出现在清理谷仓后，下列哪一项最有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘（E）
呼吸内科考试试卷及答案C卷精品文档14页
(3分)[1]A、支气管扩张B、肺脓肿C、慢性阻塞性肺疾病D、肺癌E、支气管哮喘(1)慢性咳嗽、咳痰、气短8年余，并进行性加重是( )(2)发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音是( )(3)反复咳嗽、咳黄痰，并间断咯血( )(4分)[2]A、青霉素B、红霉素C、甲硝唑D、万古霉素E、第三代头孢菌素(1)血源性肺脓肿首选( )(2)吸入性肺脓肿首选( )(3)耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选( )(4)脆弱拟杆菌感染首选( )(3分)[3]A、胸骨后压榨性疼痛，既往有高血压病史B、阑尾切除术后2天，下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安C、间断咳嗽、咳痰伴咯血半年D、胸痛、胸闷、气短10天，伴发热、乏力及盗汗E、刺激性咳嗽(1)肺血栓栓塞症的临床表现应为( )(2)结核性胸膜炎的临床表现应为( )(3)急性心肌梗死的临床表现应为( )(2分)[4]A、INHB、RFPC、SMD、EMBE、PZA(1)可引起球后神经炎的是( )(2)可损害位听神经的是( )(2分)[5]A、结核球B、原发性肺结核C、肺脓肿D、结节病E、浸润型肺结核(1)男，36岁，乏力伴少量咯血2月。
体检：浅表淋巴结无肿大，右上肺有少量湿啰音。
胸片右上肺密度不均匀片状影，诊断首先考虑( )(2)男，25岁，低热，干咳1个月。
体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。
胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑( )(3分)[6]A、血栓B、癌栓C、脂肪栓D、空气栓E、羊水栓(1)患者有下肢深静脉血栓，出现肺动脉栓塞多为( )(2)患者于骨盆手术后，出现呼吸困难可能为( )(3)患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难应为( )(2分)[7]A、肺性脑病B、脑血管疾病C、中毒性脑病D、肾功能衰竭E、右心衰竭(1)肺心病患者，咳喘加重1天，昏迷1天，应首先考虑( )(2)肺心病患者，气急少尿1周，下肢水肿明显，应首先考虑( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共2.0分)(2分)[1]男性，42岁，确诊肺结核并行抗结核治疗5个月，采用异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇方案，近日出现关节肿胀，疼痛，强直，活动受限。
呼吸内科考试试卷及答案卷
一、标准配伍型B型题10小题;共35.0分3分1A、慢性阻塞性肺疾病B、肺炎球菌性肺炎C、右中叶综合征D、肺栓塞E、原发性肺结核1可发生肺脓肿2可发生Ⅰ型呼吸衰竭3可发生Ⅱ型呼吸衰竭5分2A、可舒张支气管平滑肌但同时血压升高;心跳加快B、支气管解痉剂;同时可使心跳加快;口服消化道反应重C、可抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物活性物质产生很强的抗过敏作用D、祛痰剂E、可阻止钙进入肥大细胞;以缓解支气管平滑肌收缩1氯化铵2噻哌酮3氨茶碱4硝苯吡啶5喘速宁3分3A、慢性咳嗽咳痰;双肺呼吸音正常B、慢性咳嗽咳痰;右下肺可闻及湿啰音C、慢性咳嗽咳痰;喘息;双肺呼吸音低;可闻散在哮鸣音D、慢性咳嗽咳痰;气促;双肺呼吸音低1慢性喘息型支气管炎;阻塞性肺气肿2慢性单纯型支气管炎;阻塞性肺气肿3支气管扩张4分4A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、支气管哮喘E、支气管扩张1局限性哮鸣音可出现在2广泛性哮鸣音可出现在3局限性湿啰音可出现在4上腔静脉综合征可出现在3分5A、真菌感染B、结核菌感染C、病毒感染D、肺炎球菌性肺炎E、军团菌肺炎1HIV感染者;近1个月出现发热;咳嗽;咳痰;为白色;经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转;胸片为双下肺斑片状密度增高影;对于该患者应考虑为合并2葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中;体温及症状一度出现好转后再次恶化;考虑合并有3既往健康的男性患者;受凉后出现发热;体温39～40℃;胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为3分6A、斑点、条索、结节状;边缘清楚;密度较高B、云雾状;密度较淡、或密度不均边缘模糊阴影C、密度较高;浓淡不一;呈小叶或大叶分布片状影D、有环形边界的透光区E、大片均匀致密影;上缘呈弧形向上1干酪性肺炎为2浸润性病灶为3硬结病灶为4分7A、异烟肼、吡嗪酰胺B、左旋氧氟沙星C、链霉素D、糖皮质激素E、利福平1抗结核药物中能通过血-脑脊液屏障的药物是2利福平可加速上述哪种药物的代谢3上述哪种药物间歇用药最易发生过敏反应4上述哪种药物在初治结核患者中易引起类氏反应暂时性恶化3分8A、痰结核分枝杆菌检查B、X线胸片C、痰结核分枝杆菌涂片或培养;药物敏感试验结果;X线胸片检查D、肝功能检查E、DOTX1男性;22岁;确诊肺结核并行6个月抗结核治疗;其疗效考核指标是2男性;38岁;患肺结核2年;病情反复恶化;需再行抗结核治疗;其化疗方案制定主要依据是3男性;32岁;发热;咳嗽;1周前X线胸片发现肺部空洞;痰结核分枝杆菌阳性确诊为初治涂阳病人;应采用的治疗管理是3分9A、类赫反应B、球后视神经炎C、周围神经炎D、电解质紊乱E、痛风样关节炎1男性;18岁;因血行播散型肺结核在采用HRZE治疗2个月时;结核中毒症状及肺内病灶消失;但出现气管旁淋巴结肿大;考虑为利福平所致的作用2男性;35岁;因肺结核采用异烟肼、利福喷丁、卷曲霉素、吡嗪酰胺治疗;其中卷曲霉素所特有的副反应是3吡嗪酰胺的不良反应4分10A、剑突下可见心脏搏动B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、心脏相对浊音界缩小或叩不出D、心尖搏动左下移位E、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性1提示慢性阻塞性肺气肿的体征2提示右心功能不全的体征3提示右心室肥大的体征4提示肺动脉高压的体征二、病例串型最佳选择题A3-A4型题1小题;共3.0分3分115岁;男性;肾病综合征病史3年;以激素治疗;近1个月出现高热;体温38.5～39.5℃;伴有呕吐;抗感染治疗后无明显好转;胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节..1该患高热的可能病因为A、合并军团菌肺炎B、肾病综合征恶化C、合并血行播散型肺结核D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、肺炎球菌性肺炎2对于该患者目前需要做的检查为A、肺穿刺活检B、PPD皮试C、腰椎穿刺术D、胸部CT检查E、肝肾功能检查3对于该患者应禁用哪一类药物A、RFPB、INHC、PZAD、EMBE、喹诺酮类三、单选题43小题;共43.0分1分1对肺的描述;正确的是A、右肺分2叶B、左肺分3叶C、右肺窄长;左肺宽短D、肺呈圆锥形E、肺底突向下1分2对胸膜腔的描述;正确的是A、由膈胸膜和肋胸膜围成B、内有左、右肺C、左、右胸膜腔相通D、是一封闭的浆膜腔;内呈负压E、以上都错1分3对支气管和支气管树的描述;正确的是A、主支气管再分为次级支气管;称为肺叶支气管B、左肺有上、中、下3叶支气管C、右肺有上、下2叶支气管D、肺叶支气管的分支呈树状;称支气管树E、以上都错1分4如图所示正常胸部X线影像图像上;该英文字母所代表的肺段为A、H代表内基底段B、H代表前基底段C、H代表外基底段D、H代表后基底段E、H代表背段1分5男性;52岁..进行性胸闷、气促、咳嗽5年;诊断为弥漫性肺间质纤维化;下面哪一项为该病的特征性体征A、痰鸣音B、小水泡音C、吸气相高调爆裂音D、大水泡音E、哮鸣音1分6如图所示正常胸部X线影像图像上;该英文字母所代表的肺段为A、尖段B、后段C、尖后段D、舌叶上段E、舌叶下段1分7肺具有广泛的呼吸面积;成人肺的总呼吸面积约有多少A、10mB、20mC、50mD、100mE、200m1分8如图所示正常胸部X线影像图像上;该英文字母所代表的肺段为A、尖段B、后段C、尖后段D、舌叶上段E、前段1分9对肺体表投影的描述;错误的是A、下界高出胸膜下界2个肋B、在锁骨中线与第6肋相交C、在腋中线与第8肋相交D、在肩胛线与第10肋相交E、在脊柱旁线平第10胸椎棘突1分10女;70岁;有慢性咳喘史20余年;咳喘加重1周..查体：神清;唇发绀;桶状胸;剑突下可见心尖搏动；双肺可闻湿性啰音；心率112次/分;节律不齐;心音强弱不等；肝肋下1cm触及;双下肢水肿++..实验室检查：血WBC11×10/L;N0.80;L0.20;尿蛋白+;胸片：双肺纹理增多..ECG：心房颤动..问下列哪种治疗最恰当A、立即用高浓度吸氧B、积极抗感染;保持呼吸道通畅C、立即用呋噻米静脉注射;消除水肿D、立即用毛花苷丙纠正房颤E、立即注射地塞米松1分11男;47岁;咳嗽、咳痰多年;近2年来反复气喘;每年持续3～4个月..最可能的诊断是A、肺结核B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺脓肿E、慢性阻塞性肺疾病1分12引起肺动脉高压最主要的原因是A、血容量增加B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、肺血管阻力增加E、血液粘稠度增大1分13男;53岁;反复咳嗽、咳痰、气喘12年;近3月咳嗽喘息加重;经用泼尼松治疗后好转..1个月前出现午后低热;并有盗汗及痰中带血丝..血常规正常..胸片左上肺有淡薄片状阴影;中间似有透光区;双肺纹理增多..目前诊断可能为A、慢性阻塞性肺疾病并浸润型肺结核B、支气管扩张并感染C、支气管肺癌D、慢性阻塞性肺疾病E、支原体肺炎1分14男性;39岁;中度哮喘患者;就诊时下述对于判断哮喘程度更为准确的是A、心律加快110次/分B、奇脉C、血压升高148/90mmHgD、房性早搏2次/分E、房室传导阻滞1分15急性上呼吸道感染如合并细菌感染;以下哪一种不常见A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、铜绿假单胞菌1分16男;16岁;突发呼吸困难;发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳..查体：血压正常;端坐呼吸、额部出汗;双肺有哮鸣音;心率110次/分;律齐;无杂音..最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、慢性阻塞性肺疾病C、病毒性心肌炎D、支气管哮喘E、急性支气管炎1分17支气管哮喘发作的诊断依据是A、X线检查肺纹理增多;粗且乱B、反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音C、双肺满布干、湿性啰音D、动脉血气分析呼吸性碱中毒E、氨茶碱治疗有效1分18COPD患者为改善气急;需要训练和改变呼吸方式;应选择A、腹式呼吸B、深而慢呼吸C、缩唇呼气D、不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸E、以上4点综合运用1分19男性;69岁..有慢性咳、痰、喘病史30余年;加重1周..查体：神清;唇发绀;桶状胸;双肺可闻及湿性啰音;剑突下可见心尖搏动;心率112次/分;节律不齐;心音强弱不等;肝肋下1cm触及;双下肢水肿++..实验室检查：血WBC11×10/L;N0.8;1O.20;尿蛋白+..胸片：双肺纹理增多..ECG：心房颤动..问下列哪一种治疗最恰当A、立即给予高浓度吸氧B、立即用呋噻米静脉注射;消除水肿C、积极抗感染;保持呼吸道通畅D、立即用毛花苷丙纠正房颤E、立即注射地塞米松1分20诊断支气管哮喘的主要依据A、血嗜酸性粒细胞增高B、有阻塞性通气功能障碍C、反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D、血清特异性IgE升高E、胸部X线检查示过度充气征1分21支气管哮喘的临床表现特点是A、反复发作性的吸气性呼吸困难B、反复发作性混合性呼吸困难C、反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音D、反复发作性胸痛伴咯血E、反复发作性胸闷伴干咳1分22男性;33岁..哮喘急性发作2天;自服氨茶碱、吸入倍氯米松气雾剂无效..体检：神志恍惚;发绀;有奇脉;两肺满布哮鸣音;心率120次/分..其紧急处理应当是A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B、静脉注射地塞米松和β受体激动剂C、吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E、大量补液;气管插管和机械通气1分23肺脓肿的抗生素治疗;疗程应不短于A、2周B、3周C、4周D、8周E、3个月1分24男;22岁;高热3天;伴咳嗽;胸片如图;最可能诊断是A、两肺结核B、支气管肺炎C、金葡菌肺炎D、大叶性肺炎E、干酪性肺炎1分25肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆A、支气管扩张B、支气管肺癌并感染C、细菌性肺炎D、空洞型肺结核E、肺囊肿并感染1分26关于肺炎链球菌引起的肺炎的病理生理过程;不正确的说法是A、病变开始于肺的外周B、先引起肺泡壁的水肿C、原发组织坏死并空洞D、分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期等四期E、经Cohn孔扩散1分27冷凝集试验用于诊断哪些病原菌A、腺病毒B、肺炎支原体C、肺炎克雷自杆菌D、肺炎链球菌E、巨细胞病毒1分28糖尿病患者;左脚跌伤后数天不愈..突发高热;寒战;胸痛;咳嗽;痰为脓性;量多..X线显示肺段实变;有多个液气囊腔..对患者目前最重要的治疗措施是A、胰岛素4U皮内注射;餐前30分钟给药B、跌打损伤膏外敷C、复方氨基匹林2ml;肌内注射D、万古霉素1～2g;静脉滴注E、复方甘草合剂10ml;每天3次1分29对于葡萄球菌肺炎的诊断;下列哪项最重要A、全身毒血症状;咳嗽、咳吐脓血痰B、白细胞计数增高;中性粒细胞增高;核左移有毒性颗粒C、痰的阳性细菌培养D、胞壁酸抗体测定E、X线显示片状阴影伴有空洞和液平面1分30女性;30岁..突起高热、胸痛;咳铁锈色痰;左下肺实变征;X线胸片左下肺炎;大剂量青霉素静脉滴注后仍不退热;且左下胸饱满;呼吸音消失..下列检查哪一项最重要A、支气管镜检查B、X线胸片C、多次痰培养D、胸腔超声波检查E、血培养1分31对于休克型肺炎的诊断;下列哪项最重要A、畏寒;高热B、谵妄;嗜睡C、四肢冰凉;气急发绀D、神志模糊;烦躁不安E、血压10.6/8.0kPa80/60mmHg1分32放射性肺炎的治疗主要为A、中医药治疗B、细胞毒药物C、糖皮质激素D、抗生素E、支气管扩张剂1分33男性患者;20岁;胸闷、低热1个月余;突然咯血;X线检查如图;最合理的诊断是A、肺结核Ⅰ型伴右侧胸腔积液B、肺结核Ⅲ型伴右侧胸腔积液C、肺结核Ⅱ型伴右侧肺不张D、肺结核Ⅲ型伴右侧肺不张E、肺癌1分34关于继发性肺结核;下列哪项不正确A、一般发生在曾受结核感染过的成年人B、可通过内源性感染而来C、可通过外源性感染而来D、肺内局部组织炎症反应较轻E、病灶多在肺尖1分35早期发现肺结核病人最有效的途径是A、对有可疑结核症状者进行胸透和查痰B、胸部X线接触者检查C、胸部X线健康者检查D、对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E、以上都不是1分36男;28岁;咳嗽3个月;伴咳痰;胸片如图;最可能的诊断是A、肺结核并播散B、支气管肺炎C、慢性支气管炎D、肺慢性纤维化E、肺癌1分37在下列肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A、异烟肼;链霉素;吡嗪酰胺B、异烟肼;吡嗪酰胺;利福平C、异烟肼;吡嗪酰胺;利福平;乙胺丁醇D、异烟肼;利福平;乙胺丁醇E、异烟肼;利福平1分38WHO建议耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗A、18～24个月B、6个月C、12个月D、>24个月E、3个月1分39男性;18岁;发热1个月;体温37.5～38.5℃;抗感染治疗无好转;消瘦明显;胸片见图;最可能的诊断是A、肺门淋巴结核B、淋巴瘤C、结节病D、肺癌;淋巴结转移E、原发性肺结核1分40对结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、链霉素E、乙胺丁醇1分41男性;19岁;劳累后出现持续高热;体温39℃;无寒战;干咳、无痰;伴乏力、食欲减退;无呼吸困难;查体无阳性体征..血常规WBC:7.9×10/L;N 65%;血沉70mm/h;给予头孢呋辛及阿昔洛韦抗炎及抗病毒治疗10天无效..胸片见图..最有可能的诊断是A、急性肺脓肿B、败血症C、肺炎D、伤寒E、急性血行播散型肺结核1分42女性;50岁..因肺炎入院;抗炎3天体温仍未退;呼吸困难;痰中带血;伴胸痛;右下肢肿胀胸部CT 见图..最可能的疾病是A、肺血栓栓塞症B、冠状动脉硬化性心脏病C、原发性肺动脉高压D、肺炎E、肺结核1分43女性;55岁;慢性咳嗽、咳痰、气喘15年..肘静脉压20cmH0..胸部X线示：肺动脉段中度突出;右心室增大..最可能的诊断是A、原发性肺动脉高压症B、房间隔缺损C、原发性肌病D、慢性肺源性心脏病E、以上均不是四、多选题5小题;共10.0分2分1男性;33岁..确诊支气管扩张10余年..近来咳嗽加剧;咳脓性臭痰;反复咯血每次约50ml;伴发热38.0℃;气促..体检：左下肺可闻及粗湿啰音;心率100次/分;律齐;无杂音..给予支气管镜检查;可以起哪些作用A、可发现出血部位B、可吸取痰标本行细菌学检查C、可发现支气管阻塞的原因D、可确定支气管扩张的程度E、可选择性做局部支气管造影2分2关于原发性肺结核;下列描述不正确的是A、在人体免疫力低下时;潜伏的结核菌在肺部形成的渗出灶B、包括原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大C、大多数预后良好D、多发于成人E、可形成继发结核灶2分3活动性肺结核的X线影像可表现为A、片状B、结节影C、钙化影D、条索影E、斑片状影2分4关于原发性肺结核;下列描述不正确的是A、在人体免疫力低下时;潜伏的结核菌在肺部形成的渗出灶B、多发于成人C、大多数预后良好D、包括原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大E、可形成继发结核灶2分5下列哪几项指标有助于缩窄性心包炎与限制性心肌病的鉴别A、急性心包炎病史B、奇脉C、心包膜厚度D、心包钙化E、年龄和临床表现五、名词解释1小题;共3.0分3分1开放菌阴综合征六、填空题1小题;共1.0分1分1支气管扩张的主要病因为__________、和__________..七、问答题1小题;共5.0分5分1简述哮喘治疗药物的分类..答案部分;卷面共有62题;100.0分;各大题标有题量和总分一、标准配伍型B型题10小题;共35.0分3分1答案3小题：1B 2D 3A5分2答案5小题：1D 2C 3B 4E 5A3分3答案3小题：1C 2D 3B4分4答案4小题：1B 2D 3E 4B3分5答案3小题：1B 2A 3D3分6答案3小题：1C 2B 3A4分7答案4小题：1A 2D 3E 4E3分8答案3小题：1C 2C 3E3分9答案3小题：1A 2D 3E4分10答案4小题：1C 2E 3A 4B二、病例串型最佳选择题A3-A4型题1小题;共3.0分3分1答案3小题：1C 2C 3E三、单选题43小题;共43.0分1分1答案D1分2答案D1分3答案A1分4答案C1分5答案C1分6答案E答案D 1分8答案E 1分9答案E 1分10答案B 1分11答案E 1分12答案D 1分13答案A 1分14答案B 1分15答案E 1分16答案D 1分17答案B 1分18答案E 1分19答案C 1分20答案C 1分21答案C 1分22答案C 1分23答案D 1分24答案C 1分25答案C 1分26答案C 1分27答案B 1分28答案D答案C1分30答案D1分31答案E1分32答案C1分33答案B1分34答案D1分35答案C1分36答案A1分37答案A1分38答案A1分39答案E1分40答案A1分41答案E1分42答案A1分43答案D四、多选题5小题;共10.0分2分1答案ABCE2分2答案AD2分3答案ABE2分4答案AB2分5答案ACD五、名词解释1小题;共3.0分3分1答案开放菌阴综合征：有效的化学治疗能使空洞逐渐缩小、闭合;但有些患者的空洞还残留一些干酪组织;长期多次查痰阴性..需要随访..六、填空题1小题;共1.0分1分1答案支气管-肺组织感染支气管阻塞七、问答题1小题;共5.0分5分1。
呼吸内科试卷及答案
呼吸内科试卷及答案一、填空题1、使用机械通气的并发症有_________，_________，_________，_________，_________，_________，_________，_________。
2、机械通气的相对禁忌证有_________，_________，_________，_________，_________。
3、纤维支气管镜检查的并发症有_________，_________，_________，_________，_________，_________，_________，_________。
4、肺功能检查的适应证是_________，_________，_________，_________。
5、过敏原检测的体内特异性诊断试验包括_________，_________，_________。
体外特异性试验是_________，_________。
6、结核菌素试验阴性表示_________外，应考虑_________，_________，_________，_________，_________。
7、矽肺是由于长期吸入_________所引起的，矽肺的基本病理变化是_________形成和伴有_________。
8、肺栓塞肝素应用的禁忌证：_________，_________，_________，_________，_________，_________。
9、肺栓塞的病因有_________，_________，_________，_________，_________。
10、睡眠呼吸暂停综合征是在睡眠时多种病因引起反复发作的_________或_________，导致_________，_________，甚至发生。
每晚7个小时的睡眠中，每次发作呼吸暂停_________秒以上，呼吸暂停反复发作_________次以上或AHI超过_________次以上。
11、中央型肺癌的间接征象是_________，_________，_________。
呼吸内科测试试题及答案
呼吸内科测试试题及答案第一部分：选择题请从下面每个问题的选项中选出最佳答案，并将其编号填入题前括号内。
1. 哪个是呼吸系统最常见的疾病？（A）高血压（B）心脏病（C）哮喘（D）肺癌2. 下面哪个症状不属于呼吸系统疾病？（A）咳嗽（B）胸闷（C）呼吸困难（D）头痛3. 哪种检查方法可以用来评估肺功能？（A）心电图（B）胸部X光片（C）肺功能测试（D）血常规检查4. 哪些因素可能导致呼吸系统疾病的发生？（A）吸烟（B）空气污染（C）家族史（D）以上所有因素5. 下面哪种药物常用于治疗哮喘？（A）青霉素（B）阿司匹林（C）吸入性皮质激素（D）维生素C第二部分：填空题请根据问题填写合适的答案。
6. 应向呼吸内科就诊的患者常常有（填空）症状。
7. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）常见的主要症状是（填空）和呼吸困难。
8. 哪种检查方法可以帮助检测肺部炎症？（填空）9. 下面哪个选项属于呼吸内科的治疗方法？（填空）疗法10. 对于呼吸系统疾病的预防措施，最重要的是（填空）不吸烟。
第三部分：简答题请简要回答以下问题。
11. 请解释什么是肺活量，并简要说明它的作用。
12. 请列举三种常见的呼吸系统疾病，并描述它们的主要症状。
13. 请解释什么是肺功能测试，并说明它的临床意义。
14. 请简述哮喘的病因以及常见的治疗方法。
15. 请列举三种预防呼吸系统疾病的方法，并简要说明其重要性。
答案：1. （C）2. （D）3. （C）4. （D）5. （C）6. 咳嗽、胸闷、呼吸困难等7. 咳嗽、气促8. X光检查9. 支持性10. 不11. 肺活量是指个体能够在最大吸气或最大呼气后再加以深\迅速的吸气或呼气，其作用是评估肺功能以及呼吸系统是否正常。
12. 常见的呼吸系统疾病包括：哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
哮喘的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、胸闷；肺炎的主要症状包括高热、咳嗽、胸痛；COPD的主要症状包括咳嗽、气促、肺功能下降等。
急危重症组OSCE理论试卷与答案
急危重症组OSCE理论试卷一、单选题1.为患者进行负压吸痰时，每次吸痰时间不宜（）。
[单选题] *A.少于15秒B.超过15秒*C.少于10秒D.超过10秒2.心肺复苏操作时，应用简易呼吸器连接的氧流量为（）升/分。
[单选题] *A.10-12B.8-10*C.6-8D.4-63.口腔护理的目的不妥的是（）[单选题] *A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.清除口腔内一切细菌*D.观察口腔粘膜和舌苔4.中心静脉压的正常值是（）cmH2O。
[单选题] *A.5-12*B.10-15D.10-205.简单而有效的观察休克的指标是（）。
[单选题] *A.血压B.脉搏C.神智D.尿量*6.关于休克病人的护理，以下不正确的是（）。
[单选题] *A.常规给氧B.建立通畅的静脉通道C.观察生命体征D.常规给予血管收缩剂*7.现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压（）。
[单选题] *A. <80mmHg*B. <70mmHgC. <60mmHgD. <50mmHg8.抢救必备的急救药品中没有（）[单选题] *A.升压药B.呼吸兴奋剂C.抗生素*9.动脉血氧分压正常值是（）[单选题] *A.60~80mmHgB.70~80mmHgC.80~90mmHgD.80~100mmHg*10.正常尿比重为（）[单选题] *A. 1.010~1.020*B. 1.015~1.025C. 1.020~1.030D. 1.025~1.03511.某女，22岁，误服农药1605（对硫磷）30ml，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为59%。
急诊洗胃，洗胃液忌用（）[单选题] *A. 生理盐水B.肥皂水C.清水D.1:5000高锰酸钾*E.2%碳酸氢钠12.正确的胸外按压，仍可出现下列的并发症（）[单选题] *A.脾脏破裂B.肝脏损伤C.肋骨和胸骨骨折E.以上都可能*13.休克早期血压及脉搏的变化是（）[单选题] *A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速*E.收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速14．下列哪项不属于“生命链”的环节（）[单选题] *A.早期通路B.早期心肺复苏C.早期转送*D.早期心脏除颤E.早期高级生命支持15．ICU病人最常见的感染部位是（）[单选题] *A.泌尿系感染B.消化道感染C.下呼吸道感染*D.血液感染E.伤口感染16.休克时主要代谢障碍为（）[单选题] *A.酸中毒、高血钾*B.碱中毒、低血钾C.低镁血症、低渗性脱水D.低血钙、低血糖E.急性呼吸窘迫综合征17.急性CO中毒抢救给氧最好采用:（）[单选题] *A.低浓度持续给氧B.间断性高浓度给氧C.间断性低浓度给氧D.持续性高浓度给氧E.持续性低浓度给氧*18．动脉血二氧化碳分压正常值（）[单选题] *A.15~25mmHgB.25~35mmHgC.35~45mmHg*D.45~55mmHgE.30~40mmHg19．机械通气模式中, 持续气道正压通气是指（）[单选题] *A.BIPAPB.CPAP*C.SIMVD.PRVCE.A/C20.在现场急救中首先要做的是（）[单选题] *A.包扎伤口B.清理呼吸道*C.心肺复苏D.止痛E.抢救休克二、多选题21．阿托品中毒样症状表现为:（）*A.恶心B.心动过速*C.狂躁*D.瞳孔扩大*E.惊厥*22.心肺脑复苏中的BLS包括（）*A.保持气道畅通*B.人工呼吸*C.建立人工循环*D.开放气道与通气支持*E.机械辅助通气23.休克时静脉补充钾盐的注意点，以下哪几项错误（）*A.尿量>30ml/hB.浓度不超过3%*C.滴速每分钟60滴D.10%氯化钾日需量30ml（成人）E.必要时以10%氯化钾静脉注射*24.呼吸机出现低压报警的原因有（）*A.呼吸机管道破裂*B.湿化罐活塞未闭*C.呼吸机管道脱落*D.气管导管的气囊漏气*E.呼吸道分泌物过多。
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江西省住院医师规范化培训师资班试卷
姓名单位专业职称成绩住院医师规范化培训-临床技能考核评分表
本专业的考题：
患者，男，23岁，发热，咳嗽、咳痰3天
问题1-1：您作为接诊医师，应了解那些相关病史（问诊）—1站
问题1-2：体检的重点—1站
问题2：写出完整病历—2站
问题3：你应安排哪些必要的检查—3、4、5站（实验室、心电图、影像资料见后）
心电图参考假设的心电图 1.5
胸片参考假设的胸片 4
住院医生培训临床技能考核评分表—实验室检查
姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿
与本病例相关的假设临床检验报告单一，实验室参考诊断意见：（此化验单为病例本人化验结果）结合病史，此病例考虑感染，血常规白细胞正常多见于非典型病原体，结核等感染；嗜酸性细胞高，需考虑感染引起的变态反应。
贴临床检验报告单
与本病例相关的假设临床检验报告单二，实验室参考诊断意见：（与本病例无关）患者低热、乏力、咳嗽半月，胸片提示肺部感染，此化验单为T-SPOT检查，阳性需考虑结核感染。
贴临床检验报告单
考官签字：日期：年月日
住院医生培训临床技能考核评分表--心电图
姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿心电图题目一：
心电图参考诊断意见：
窦性心动过速
贴临床心电图
心电图题目二：
心电图参考诊断意见：
窦性心律，频发房性早搏，呈二联律，P波改变，胸导联r波递增不良。
贴临床心电图
考官签字：日期：年月日
住院医生培训临床技能考核评分表--影像学检查
姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿大放射学题目一：
临床影像学参考诊断：
右肺上叶肿块影并纵隔淋巴结转移，考虑肺癌，并周边阻塞性肺炎，两肺气肿，右侧少量胸腔积液贴临床影像图片
考官签字：日期：年月日
大放射学题目二：
临床影像学参考诊断：
右肺斑片影，考虑右肺支气管肺炎，左侧胸腔塌陷、纵膈左偏
贴临床影像图片
考官签字：日期：年月日
问题4-2：你给病人的处理及建议—7站转诊的指标、转诊前的处置（全科加试）
问题5：您给某病人抽胸腔积液—8站（占总分的20%）
考官签字：日期：年月日
问题6：您给某病人单人徒手心肺复苏—9站（100分）
住院医生培训临床技能考核评分表--心肺复苏（2015版）
考官签字：日期：年月日问题7．临床思维与交流的能力（100分）
考官签字：日期：年月日
年住培内科专业基地出科考核成绩单
学员姓名导师姓名
专业出科专业理论考核成绩
出科技能考核OSCE成绩：1-8站 9站 10站
注：1、年度考核根据年级提升，考核的难度应逐步加大；
2、第8站每年度考核的内容不同，难度应逐步加大；蓝色字的内容可以根据各个专科需要修改。
年住培外科专业基地出科考核成绩单
学员姓名导师姓名
专业出科专业理论考核成绩
出科技能考核OSCE成绩：1-8站 9站 10站
注：1、年度考核根据年级提升，考核的难度应逐步加大；
2、第8站每年度考核的内容不同，难度应逐步加大；蓝色字的内容可以根据各个专科
需要修改。
年住培口腔专业基地出科考核成绩单
学员姓名导师姓名
专业出科专业理论考核成绩
出科技能考核OSCE成绩：1-8站 9站 10站
注：1、年度考核根据年级提升，考核的难度应逐步加大；
2、第8站每年度考核的内容不同，难度应逐步加大；
3、口腔专业可以根据自身的专业特点，制定更具专业特色的考核方案。
蓝色字的内容
可以根据各个专科需要修改。
年住培全科医学专业社区培训考核成绩单
学员姓名导师姓名
专业出科专业理论考核成绩
社区技能考核OSCE成绩：2站 3站 4站 5站
注：1、全科学员在基层实践必须满足6个月学习；
2、以上社区技能考核1-4项为笔试，其他都是综合能力的考查，可以优、良、中、
差评分；
3、全科医学专业可以根据自身的专业特色，增加更具专业特色的考核项目，但以
上项目不能减少。
审核单位（社区培训基地盖章）：
日期：年月日。