新生儿洗胃操作流程、评分标准

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洗胃术的操作流程评分标准

洗胃术的操作流程评分标准

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新生儿洗胃操作评分标准.6

新生儿洗胃操作评分标准.6
操作熟练、步骤正确、手法轻柔
无菌观念清楚、无污染
能够掌握新生儿洗胃的相关理论
实际得分
应扣分
2
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5
检查者: 被考核人:
新生儿洗胃操作评分标准年月
项目
着装仪表
评估
操作前
准备
操作过程
操作后
评价
理论提问
总评
标准分
4
9
15
40
9
18
5
100
扣分原因
着装不符合要求、衣帽鞋不整洁
指甲过长、浓妆、佩戴饰物
未评估新生儿全身状况、精神状态
未评估新生儿口腔及上消化道情况
未评估该患儿有无洗胃禁忌症
未向患儿家属说明洗胃愿因及目的
未洗手、戴口罩
洗胃时未洗净就拔管
拔管时未反折胃管
洗胃结束后包裹患儿前未重新核对胸牌、腕带
未将患儿放于舒适位置、未整理床单位
未再次核对医嘱
未按垃圾分Байду номын сангаас处理用物、未整理用物
未洗手、未摘口罩
未再次核对医嘱准确记录洗出物的量及性状
操作过程中能够密切观察患儿面色及全身情况
未发生误吸、能够准确处理突发情况
达到洗胃的效果
注意患儿的保暖
用物准备不齐全、摆放位置不合理
患儿体位摆放不正确
未核对医嘱
携用物至床旁,未核对胸牌腕带与医嘱是否一致

新生儿洗胃操作流程

新生儿洗胃操作流程

新生儿洗胃操作流程
新生儿洗胃是一种常见的治疗方法,适用于新生儿吞食异物或者胃内积液引起的胃肠道问题。

下面将为您介绍新生儿洗胃的操作流程。

首先,进行准备工作。

在进行新生儿洗胃前,首先需要准备好所需的器械和药品。

器械包括洗胃管、吸引器、生理盐水等。

药品包括麻醉药、抗生素等。

另外,还需准备好洗胃的医疗记录表格,以便记录整个操作过程。

接着,进行术前准备。

在进行新生儿洗胃前,需要对新生儿进行全面的身体检查,了解其病情和身体状况。

同时,需要向家长或监护人详细说明洗胃的目的、方法和可能的风险,并取得其同意。

然后,进行洗胃操作。

首先,将新生儿放置在平躺位,保持头部稍微向后仰。

接着,用消毒的洗胃管插入新生儿口腔,直到达到胃部。

然后,通过洗胃管缓慢注入生理盐水,同时用吸引器吸出胃内液体。

在整个操作过程中,需要注意观察新生儿的呼吸和心率,确保操作的安全性。

最后,进行术后护理。

在完成洗胃操作后,需要对新生儿进行密切观察,注意观察其呼吸、心率和精神状态的变化。

同时,还需要对新生儿进行适当的护理,包括保持体温、提供营养支持等。

总之,新生儿洗胃是一项常见的治疗方法,但在进行操作时需要非常小心和谨慎。

只有在经过充分的准备和严格的操作流程下,才能确保新生儿洗胃的安全和有效性。

希望本文所述的新生儿洗胃操作流程对您有所帮助。

新生儿洗胃操作流程及注意事项

新生儿洗胃操作流程及注意事项

新生儿洗胃操作流程及注意事项新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿,给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物,使新生儿及早开奶,加速胎便排泄和黄疸消退,使生理性体重下降期平稳度过。

一、胃管插入深度病人均取头部稍低,左侧卧位进行洗胃。

临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部,此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。

每次灌入胃内的液体都能均匀吸出,液体引流快而通畅,故而缩短了时间,减少了毒物吸收。

新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm~22cm为宜,从口腔插入胃管的长度以15cm~17cm为宜,胃管的直径不能大于。

二、胃管的选择目前临床上胃管的种类很多,有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。

胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。

3岁以上的小儿洗胃可采用22号~24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。

三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。

经口置胃管法更简便,胃管较粗,并发症少,缩短了洗胃时间,便于输氧急救操作,患儿及家属较易配合。

四、洗胃方式的选择1、口服液体催吐法:适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。

此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。

2、注射器法:适用于3岁以下患儿,用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。

注射器法操作简单、刺激性小,进出胃内液量准确。

3、低压吸引器洗胃法:适用于3岁以上患儿。

目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法,吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。

低压吸引器法具有洗胃速度快,洗胃液吸出彻底、安全,及时有效地清除胃内毒物,减少毒物吸收,几乎没有损伤胃黏膜。

同洗胃液距床面30cm~50cm为宜,吸引器压力不宜过大,宜保持在100 mmHg~200 mmHg(1mmHg一kPa),以免损伤胃黏膜,每次灌人液100ml~150ml为限。

4、电动洗胃法:7岁~l2岁患儿多采用机械洗胃,利用正负压及液体动力学冲击原理。

其特点是操作简便,能够迅速、大量、彻底洗胃,并能准确计算出入胃液量,避免洗胃液被重吸收。

新生儿洗胃护理技术操作规程

新生儿洗胃护理技术操作规程

新生儿洗胃护理技术操作规程一、操作步骤1.准备工作(1)检查护士洗胃器械是否完整、使用是否灵活、无损坏。

(2)准备所需药物,如生理盐水、80%酒精、护士帽、便于孩子吞咽的奶嘴。

(3)准备被褥、湿巾、换尿布的物品。

2.准备新生儿(1)将新生儿放在平整舒适的床上,保证安全,将床边栏调至最低。

(2)为了避免误吸、窒息等风险,将孩子的头部固定在正确位置。

3.操作步骤(1)观察新生儿是否有明显的腹胀、异常的呕吐等胃肠道症状。

(2)给予新生儿适量的镇静剂,减少不适感。

(3)将新生儿的嘴巴用湿巾擦拭干净。

(4)用无菌80%酒精擦拭婴儿奶嘴。

(5)用生理盐水冲洗奶嘴,以确保其干净卫生。

(6)湿漉漉的奶嘴插入新生儿的口腔,带动孩子的吞咽反射。

(7)将新生儿放在坐位并头向下的姿势,保持孩子身体的稳定。

(8)用手支撑新生儿下巴,将洗胃器轻轻伸入孩子的食管中。

(9)通过缓慢注入生理盐水,并慢慢抽取,以清洗胃内残留物。

(10)循环抽取和注入生理盐水,直至胃液清亮为止。

(11)撤销婴儿奶嘴,将新生儿放在侧卧位,保持孩子的头部稍微高。

(12)用湿巾擦拭新生儿的口腔,以便清除残留的生理盐水。

二、注意事项1.洗胃时要注意孩子的安全,确保孩子头部固定在正确位置,防止误吸或窒息的危险。

2.洗胃时要充分解释和安慰新生儿的家属,让其了解操作的必要性和过程。

3.洗胃时要确保使用符合卫生要求的器械,并在操作前进行必要的消毒和清洗。

4.洗胃时要注意控制生理盐水的注入速度,以免刺激孩子的胃。

5.洗胃时要仔细观察孩子的反应,如有不适等情况,应立即停止操作并告知医生。

6.洗胃后要对孩子的症状和体征进行观察,如有不适应及时处理并及时报告医生。

7.洗胃后要及时整理床铺,保持环境整洁,并适当安抚孩子,让其得到充分休息。

综上所述,新生儿洗胃是一项需要严谨操作的护理技术,护士在操作时需要准备好所需的器械和药物,并且按照规程进行操作。

在操作过程中要特别注意孩子的安全和舒适度,并及时观察和报告孩子的反应。

重力洗胃(1)

重力洗胃(1)
10
7.护士着装整洁,洗手,戴口罩。
2
8.确认患儿身份。
2
9..患儿取头抵臀高位,平卧(头偏向一侧)或左侧卧位。
5




10.铺治疗巾于颌下,弯盘置口角旁。
2
11.测量胃管需插入的长度并标记
要点:鼻胃管插入长度:以患儿发际到剑突的长度或鼻尖至耳垂再到剑突的长度;口胃管插入的长度:口角至耳垂再到剑突的长度。
重力洗胃考核评分标准
科室姓名时间监考老师得分
项目
技术操作要求
分值
扣分
得分
操作前
1.核对医嘱,核对患儿信息。
4
2.评估患儿年龄,病情(患者的中毒时间、途径、毒物种类、性质、量、是否呕吐,患者的生命体征、意识瞳孔,口、鼻腔黏膜及气味,有无禁忌证等)、合作程度等。
5
3.用物准备:一次性胃管、20ml或50ml注射器无菌手套、胶带、石蜡油棉球、生理盐水、听诊器、污物桶、快速手消、压力袋(必要时准备开口器和牙垫)。
10
16.拔胃管,清洁口鼻腔
5
操作后
17脱手套安置患儿,协助患儿漱口,清洁患儿口、鼻、面部,给予舒适体位。
5
18.整理用物
2
19.洗手.
1
20.记录.
1
总分
累计
实得分
5
12.持生理盐水纱布或石蜡油棉球润滑胃管前端。
要点:勿使用液状石蜡

13.从鼻腔或口腔置入胃管
要点:1)年长儿可嘱其张口用压舌板压舌暴露舌宫,将胃管经口腔缓慢插入,同时嘱做吞咽动作,将胃管置入胃内。
2)小儿洗胃时利用哭闹时发出“啊”的瞬间,迅速将胃管插入咽喉部暂停,观察患儿哭声后屏气间歇的关键时机,迅速将胃管通过食管上口插入食管。

三甲医院新生儿洗胃技术规范

三甲医院新生儿洗胃技术规范

三甲医院新生儿洗胃技术规范【新生儿洗胃技术服务规范】一、工作目标清除胎儿在分娩过程中吞入的羊水,减少其刺激胃黏膜引起胃酸及黏膜分泌亢进,减少呕吐,促进胃肠道功能尽早建立。

二、工作规范要点1.置管或洗胃时,患儿如若出现面色发绀,应立即拔出,通知医生。

2.洗胃时,注入灌注液时速度宜缓,防止急性胃扩张或胃出血。

3.及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味、性质等。

三、结果标准1.患儿鼻腔黏膜无破损、无出血。

2.患儿呕吐减轻。

3.患儿出现异常情况时,护士处理及时。

【新生儿洗胃技术操作流程】【新生儿洗胃技术操作指引】一、操作目的1.解毒:清除胃内毒物或刺激物,避免毒物吸收,还可利用不同的洗胃液进行中和解毒。

2.减轻胃黏膜水肿:幽门梗阻患儿通过洗胃能将胃内滞留的食物吸出,同时给予温生理盐水洗胃,可减轻胃黏膜水肿和炎症。

3.手术或某些检查前的准备。

二、实施要点(一)评估要点评估患儿病情、年龄、洗胃的目的、意识状态、生命体征等。

(二)用物准备手套1双、合适胃管1根、20ml注射器1只、纱布1块、治疗巾1张、治疗盘1个、液状石蜡1瓶、遵医嘱准备洗胃液(38~40℃)、听诊器1个、胶布、弯盘2个。

(三)操作要点1.核对患儿身份。

2.哭闹、烦躁的患儿应适当固定。

3.确认胃管是否在胃内。

4.缓慢注入洗胃液。

5.注入洗胃液(根据患儿年龄决定每次注入灌洗液的量),抽出,如此反复多次注入、抽出,直至抽出液变清无气味为止。

如抽出有困难,可适当变换体位或稍移动胃管。

三、注意事项1.注入洗胃液时速度宜缓,防止急性胃扩张或胃出血。

2.注意观察患儿生命体征,防止胃管移位造成窒息。

新生儿洗胃操作流程及评分标准

新生儿洗胃操作流程及评分标准

新生儿洗胃操作流程及评分标准一、操作目的1、清除胎儿分娩过程中吞入被胎粪污染的羊水,感染的羊水,及含较多母血的羊水,以减少其刺激胃黏膜引起胃酸及黏膜分泌亢进所致的呕吐。

2、为某些手术或检查作准备。

二、物品准备一次性胃管(6F或8F)2根、20ml注射器或10ml注射器2具、温生理盐水100ml (37-38度)、一次性手套、纱布1块、胶布2条、弯盘、石蜡油、小方巾。

三、操作流程报告:(我是NICU护士×××,我操作项目是新生儿洗胃,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!)→洗手(六步洗手法)戴口罩→取医嘱本核对治疗单→检查注射器及胃管(名称、日期、有效期和挤压)→口述:请二人查对→推车入病房→取治疗单查对床头卡→打开暖箱门→检查手圈脚圏→取右侧卧位,头部固定→胸前垫小方巾将弯盘至于患儿口角旁→戴手套→取出胃管(可由助手协助将外包装撕开)→连接注射器→测量插入长度14-18cm(耳垂至鼻尖再到剑突或前额发际至剑突)→润滑胃管前端→插入胃管至所需长度并检查确定胃管在胃内→胶布固定胃管→注入生理盐水约5ml再抽出弃去→重复操作,直至回抽出澄清液体(同时观察患儿生命体征及面色)→反折胃管迅速拔出→擦拭口鼻→脱手套→整理用物→为患儿取舒适体位→关闭暖箱门→洗手→记录洗出物的颜色、量及性质。

四、应知应会1、注意事项?答:(1)严格无菌操作,洗胃过程中密切观察患儿呼吸情况及病情变化。

(2)昏迷患儿洗胃要去枕平卧,头偏向一侧,以免分泌物误入气管。

(3)插管时动作要轻快,切勿损伤食管粘膜或误入气道。

(4)注意观察灌入液与排除液是否相等,灌入量明显多于排出量时可引起急性胃扩张。

(5)生理盐水温度不要过高或过低以防烫伤患儿或损伤胃粘膜(6)洗胃注入液体不宜过快,抽液时压力不宜过大,如抽不动或抽不出时可轻轻旋转胃管或适当改变患儿体位,注意勿将胃管拔出。

(7)温生理盐水不宜倒在容器里,输液袋装液体用开水温热后用20ml注射器抽吸适量即可,回抽液弃在污物罐里。

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新生儿洗胃操作流程
整理床单位 协助患儿取舒适体位
整理用物、分类放置 洗手、记录胃内容物颜色,量及生命体征
操作者准备:着装规范、洗手 评估:患儿病情、意识状态、鼻孔、口咽部、合作 程度、治疗计划、插胃管长度、解释 用物准备:胃管、无菌手套1副、碗盘、纱布2块、棉签、胶布、听诊器、10毫升注射器1个、电筒、治疗巾、小胶单、温开水、洗胃液、必要时备压舌板及开口器 颌下垫单 14~16cm ) 5~6cm )时,观察患儿面色 回抽尽胃内容物,观察胃内容物性状及量 用注射器吸5ml 生理盐水缓慢注入胃内,回抽尽胃 内容物,如此反复至胃内容物澄清 观察胃内容物颜色、量、性状 观察生命体征 交代注意事项
新生儿洗胃操作评分标准
考生姓名所在科室主考老师考核日期。

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