儿科专科操作评分标准
儿科专科操作评分标准
儿科专科操作评分标准 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022
新生儿沐浴操作评分标准
科室 : 姓名 : 年月日
考核人：
氧气雾化吸入操作评分标准
科室 : 姓名 : 年月
日
考核人：
电动吸引器吸痰法操作评分标准
科室 : 姓名 : 年月日
考核人：
小儿静脉留置针操作评分标准
科室：姓名：年月日
考核人：
新生儿洗胃操作评分标准
科室 : 姓名 : 年月
日
考核人：新生儿蓝光照射操作评分标准
科室 : 姓名 : 年月日
考核人：股静脉穿刺评分标准
科室：姓名：年
月日
考核人：
桡动脉穿刺评分标准
科室：姓名：年月日
考核人：。
3儿科技能培训评分标准(含体检)
儿科技能培训评分标准
评分标准要求：每一条细则说明操作手法、注意事项等
1、儿科专科体检评分标准
新生儿体格检查
成绩
科室姓名
考核老师签名：年月日
2、儿科操作技能评分标准
心电图机操作评分标准
科室：姓名：得分：
考核老师：日期：年月日
3、儿科操作技能评分标准
小儿体格生长指标测量评分表评分标准科室姓名成绩
考核老师：年月日
4、儿科操作技能评分标准
考核老师：年月日
5、儿科操作技能评分标准
住院医师临床能力评分表（气管插管）评分表姓名：成绩：
考核老师：年月日
6、儿科操作技能评分标准
住院医师临床能力评分表（骨髓穿刺术-胫骨）姓名：成绩：
考核老师：年月日
7、儿科操作技能评分标准
住院医师临床能力评分表（胸腔穿刺）评分表
姓名：成绩：
8、儿科操作技能评分标准
小儿导尿
姓名 成绩
考核老师：
年 月 日
9、儿科操作技能评分标准
小儿注射器法洗胃评分标准
姓名成绩
10、儿科操作技能评分标准
穿脱隔离衣操作考核评分标准姓名：成绩：
：1.隔离衣只限在规定区域内穿脱；2
3
4
5、重复使用的隔离衣应每日更换、
6.
7.
隔离衣无明显污染可连续使用。
（
24小时）。
考核老师年月日
11、儿科操作技能评分标准
住院医师临床能力评分表（腰穿）评分表姓名：成绩：
考核老年月日
师：。
儿科护理操作流程及评分标准
儿科护理操作流程及评分标准儿科护理操作流程及评分标准－儿科护理操作流程及评分标准－4 暖箱使用技术一、目的 1.为早产儿提供最适宜的温、湿度和恒定体温，提高其成活率，促进生长发育。
1.为早产儿提供最适宜的温、湿度和恒定体温，提高其成活率，促进生长发育。
为早产儿提供最适宜的温 2.为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温。
2.为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温。
二、操作流程及评分标准项目内容标分记分用物准备20 分 1.工作人员：指甲） 1.工作人员：衣帽口罩鞋手（指甲）工作人员 2.用物：2.用物：婴儿暖箱棉垫洁净床单尿布用物 3.环境：无阳光直射或冷风直吹，避免靠近火炉，暖气。
3.环境：无阳光直射或冷风直吹，避免靠近火炉，暖气。
环境 1.清洁消毒暖箱。
清洁、 1.清洁、消毒暖箱。
2.洗手。
1/ 172.洗手。
洗手 3.铺好箱内婴儿床的棉垫床单及枕头。
铺好箱内婴儿床的棉垫、 3.铺好箱内婴儿床的棉垫、床单及枕头。
4.打开注水槽，加入蒸馏水至水位指示线。
4.打开注水槽，加入蒸馏水至水位指示线。
打开注水槽 5.接通电源，打开电源开关。
5.接通电源，打开电源开关。
接通电源操作质量标准 50 分 6.将预热温度调至小时。
6.将预热温度调至 28~30 C ，预热 2 小时。
7.调节箱内湿度调节箱内湿度， 55%--65%。
--65% 7.调节箱内湿度，保持相对湿度在 55%--65%。
8.将患儿穿好单衣、包裹尿布放入箱内婴儿床。
8.将患儿穿好单衣、包裹尿布放入箱内婴儿床。
将患儿穿好单衣 9.根据小儿体重和出生天数调节所需温度根据小儿体重和出生天数调节所需温度。
9.根据小儿体重和出生天数调节所需温度。
10.定时测量体温，并记录。
10.定时测量体温，并记录。
定时测量体温终末质量 10 分口答问题 20 分 1.患儿清洁，舒适，安全，保暖好。
1.患儿清洁，舒适，安全，保暖好。
患儿清洁 2.动作轻柔流畅手法正确，操作熟练。
儿科专科操作评分标准
3.消毒皮肤范围，方法正确
4.持针、进针手法正确
5.进针角度，深度适宜
6.采血一次成功
7回抽血量准确，按压正确
8注入采血管方法正确，无溶血
9记录签名正确送检
5
5
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7
8
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4
4
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3
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2
2
2
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2
2
整理
10
妥善安置病人
整理用物，垃圾分类正确
脱手套，洗手
4
吸痰彻底，步骤正确
操作过程关心爱护病人，治疗性沟通有效
操作全过程20min，每超时1min扣2分
3
4
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3
2
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1
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2
1
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0
1
1
0
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0
总分
100
考核人：
小儿静脉留置针操作评分标准
科室：姓名：年月日
项目
项目
分数
要求
评分等级
实际
得分
备注
A
B
C
D
评估
8
认真收集病人的有关资料（病情、静脉情况、使用留置针的认知及合作程度）
新生儿沐浴操作评分标准
科室:姓名:年月日
考核人：
项目
项目
分数
要求
评分等级
实际
得分
备注
A
B
C
D
儿科操作技能考核标准
儿科操作技能考核标准儿科操作技能考核标准儿科医生是专门负责儿童医疗保健的医生，需要具备一定的儿科操作技能。
以下是儿科操作技能考核标准：1. 体格检查：儿科医生需要熟练掌握婴幼儿体格检查的技巧，包括测量身高、体重、头围等指标，观察婴幼儿的面色、呼吸、心率等生理指标。
2. 注射技能：儿科医生需要掌握正确的注射技巧，包括选择合适的注射器，正确定位注射部位，掌握注射深度和角度等。
3. 血液采集：儿科医生需要具备血液采集的技能，包括选择合适的采集器具，正确找到血管，安全采集血样，并进行适当的处理。
4. 静脉插管：儿科医生需要具备插管的技能，包括选择合适的管道和适合的大小，正确定位静脉，准确插管，并进行适当的固定和维护。
5. 呼吸道管理：儿科医生需要掌握儿童呼吸道管理的技巧，包括正确的吸痰、气管切开等操作，以及使用呼吸机等辅助设备。
6. 心电图监测：儿科医生需要熟悉心电图监测的操作，包括正确安放电极，校准设备，记录准确的心电图，并进行正确的分析和解读。
7. 给药技能：儿科医生需要掌握给药的技能，包括口服、皮下注射、肌肉注射等常见给药途径的正确操作，以及溶液配制和计量计算等知识。
8. 导尿技能：儿科医生需要具备导尿的技能，包括选择合适的导尿管，正确插入导尿管，掌握正确的灌注和引流方法，注意导尿时的卫生和舒适。
9. 外伤处理：儿科医生需要具备处理儿童外伤的技能，包括正确的伤口清洁和包扎方法，掌握止血技巧和简单的拆线术。
10. 法定报告：儿科医生需要熟悉相关法定报告的要求，包括出生医学证明、疫苗接种证明等，能够准确填写相关表格并进行合理保存。
儿科操作技能对于儿科医生来说至关重要，一个熟练掌握儿科操作技能的医生能够提供高质量的医疗服务，确保患儿的健康和安全。
以上是儿科操作技能考核标准，希望对儿科医生的技能提升有所帮助。
儿科技能操作评分细则
小儿骨髓穿刺术患儿，男，10岁，入院前一个月发现腹部包块，逐渐增大，较硬，20天后出现发热，体温达39.5℃，无寒颤及抽搐，伴阵法性咳嗽，经服抗生素及退热药后热退，咳嗽减轻，当地医院就诊时化验血常规，发现白细胞达16万，怀疑白细胞而来院。
现需作骨髓穿刺术检查。
请在医学模拟人上进行骨椎穿刺操作。
请完成操作全过程，由于时间限制，请省略：骨髓涂片。
请1号和2号选手共同完成。
理论题：1.哪些情况下不允许进行骨髓穿刺操作？答：血友病禁做骨髓穿刺。
有出血倾向患者，操作时应特别注意。
2.哪些情况下需要进行骨髓穿刺操作？答：﹙1﹚各种白细胞的诊断；﹙2﹚有助于缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、恶性组织细胞病等血液病的诊断；﹙3﹚诊断部分恶性肿瘤，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓转移肿瘤等；﹙4﹚寄生虫病检查：如找疟原虫、黑热病病原体等；﹙5﹚骨髓液的细菌培养。
3.判断骨髓取材良好的指标是什么？答：﹙1﹚抽吸骨髓一瞬间，病人有特殊疼痛感；﹙2﹚抽出的骨髓液内含有脂肪小粒；﹙3﹚显微镜下可见骨髓特有的细胞。
如巨核细胞、浆细胞、组织细胞、原始及幼稚粒、红细胞；﹙4﹚骨髓细胞分类计数中杆状核细胞与分叶核细胞之比大于血片细胞分类中的杆状核细胞与分叶核细胞之比。
4．2岁以下小儿骨髓穿刺选择哪一部位为好？答：以胫骨粗隆前下方为好，因为其他常用穿刺部位尚未骨化好。
5.胸骨骨髓穿刺的位置、进针方向及进针深度如何？答：胸骨中线第二肋间水平为穿刺点。
进针方向使与骨面成30°-45°角，向头侧倾斜，进针深度约1 cm 。
6.骨髓取材做细胞学检查，抽吸骨髓液多少量为恰当？答：抽吸0.2ml 为恰当，因为抽吸过多，骨髓液将被血液稀释。
7.抽不出骨髓液有哪些可能？答：﹙1﹚穿刺位置不佳，未达到骨髓腔；﹙2﹚针管被皮下组织或骨块阻塞；﹙3﹚某些疾病可能出现“干抽”，出现骨髓纤维化，骨髓有核细胞过度增生。
小儿腹腔穿刺术男性患儿，3岁，午后低热、消瘦2月，腹部膨隆半月，腹部B 超提示大量腹水，现需留取腹水检查及放腹水。
儿科部分临床实践技能步骤及评分标准
儿科部分儿童急性呼吸衰竭的处理技术患儿，2岁，咳嗽气促2天，查体：神志清楚，鼻扇，吸气性三凹征，口周发绀，双肺可闻及密集细湿啰音，心率156次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音，腹平软，肝脾不大，无病理征。
血气分析FiO260%，pH7.38，PaCO270mmHg，PaO240mmHg。
1.机械通气的适应征？答：⑴凡有严重通气不足、PaCO2＞70mmHg(9kPa), PaO2＜50mmHg(5.7kPa)；⑵凡临床出现呼吸过慢（仅为正常的1/2）或呼吸浅表以致频繁呼吸暂停（或暂停达10秒钟以上）；⑶吸入高浓度氧而发绀不改善；⑷病情迅速恶化经内科综合治疗无效；⑸意识障碍。
均为进行机械呼吸的指征。
但张力性气胸哦那个、大量胸腔积液及多发肺大泡等例外。
2.呼吸衰竭的血气诊断标准？答：Ⅰ型（即低氧血症型）呼衰多由肺部病变引起，以换气障碍为主，是呼衰的早期或轻征，PaCO2＜50mmHg(5.7kPa), PaO2＜50mmHg(5.7kPa)；Ⅱ型（即低氧血症并发高碳酸血症型）呼衰则常由中枢及周围神经病变、气道梗阻和胸廓病变等引起，以阻塞性、限制性或混合性通气障碍为主，是呼衰的晚期或重症。
PaCO2＞50mmHg(5.7kPa), PaO2＜50mmHg(5.7kPa)。
3.A-aDO2临床意义？答：A-aDO2(肺泡—动脉氧分压差)是判断肺换气功能正常与否的一个依据，心肺复苏中反映预后的一项重要指标。
A-aDO2=（713mmHg×FiO2）)－[(PaCO2/0.8)＋PaO2],当A-aDO2显著增大时，反映肺淤血和肺水肿，示肺功能严重减退。
病理状态下A-aDO2增加，主要有三个重要因素：解剖分流、通气/灌注比例失调及“肺泡—毛细血管屏障”的弥散障碍。
⑴A-aDO2显著增大表示肺的氧和功能障碍，同时Pa02明显降低，这种低氧血症吸纯氧不能纠正。
吸纯氧后Pa02常低于79.8kPa，一般由肺内短路所致，如肺不张和成人呼吸窘迫综合征。
儿科护理操作评分标准
儿科护理操作评分标准－小儿体格测量科室：考核人：日期：得分
儿科护理操作评分标准－婴幼儿口服给药
科室：考核人：日期：得分
1
儿科护理操作评分标准－头皮静脉穿刺法科室：考核人：日期：得分：
儿科护理操作评分标准－股静脉穿刺科室：考核人：日期：得分：
3
儿科护理操作评分标准－温箱使用法
4
儿科护理操作评分标准－光疗箱使用
科室：考核人：日期：得分：
5
儿科护理操作步评分标准－婴儿抚触科室：考核人：日期：得分：
6
儿科护理操作步骤及评分标准－小儿心肺复苏
科室：考核人：日期：得分：
8。
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6
8
6
4
6
4
2
4
2
1
2
1
雾
化
吸
入
35
病人体位舒适
正确开启氧源
依病情调节雾量大小
吸入时间适宜
适时了解病人情况，及时给予指导
激素类用后告知漱口，观察记录
5
10
5
5
5
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6
2
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3
3
0
4
1
0
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2
整理
10
协助病人擦净面部，取舒适卧位，询问感受，给予指导
病床单元，整齐
妥善处理机器及用物，
关心爱护病人，治疗性沟通有效
操作过程10min，超时1min扣2分
2
9
3
3
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1
6
2ห้องสมุดไป่ตู้
2
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3
1
1
1
0
0
0
0
0
总 分
100
考核人：
2
0
操
作
过
程
插
管
39
颌下铺巾置弯盆
清洁、检查鼻腔、选择合适胃管
测量胃管方法正确、插入长度准确
检查、润滑胃管
插管方法正确、深度适宜
正确处理插管中出现的不适（口述）
判断胃管在胃内的方法正确
胃管固定牢固、美观
回抽、检查胃内容物方法正确
2
2
3
3
10
6
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1
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8
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1
1
0
0
评价
10
病人感觉良好，无不良反应
操作熟练、准确
能正确使用氧气雾化吸入器
操作过程关心爱护病人，卫生宣教，治疗性沟通有效
4
4
3
4
3
3
2
3
2
2
1
2
1
1
0
1
总分
100
考核人：
电动吸引器吸痰法操作评分标准
科室:姓名:年 月 日
项目
项目
分数
要求
评分等级
实际
得分
备注
A
B
C
D
评估
10
认真收集病人的有关资料（病情、心理、合作程度）。
无菌观念强，无污染
操作准确，轻巧、熟练
关心爱护病人，治疗性沟通有效
操作过程10min，超时1min扣2分
2
9
3
3
3
1
6
2
2
2
0
3
1
1
1
0
0
0
0
0
总 分
100
考核人：
桡动脉穿刺评分标准
科室： 姓名：年 月 日
项 目
项目
分数
要 求
评分等级
实际
得分
备注
A
B
C
D
评 估
10
核对医嘱，化验单
评估病人对检验的理解程度，穿刺部位皮肤情况。
评估病人对检验的理解程度，穿刺部位皮肤情况。
6
4
4
2
2
0
0
0
严重污染不合格
实
施
准 备
10
仪表符合要求，洗手、戴口罩、戴手套
备齐用物，放置合理
核对，取得病人合作，适当遮挡
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
操
作
过
程
50
1.患儿取合适体位，助手固定正确
2.定位穿刺部位
3.消毒皮肤范围，方法正确
4. 持针、进针手法正确
2
3
1
1
2
0
0
1
操
作
过
程
加药排气
20
查对检查药液质量
使用无菌物品方法正确，不污染
抽药，加药剂量准确，方法正确
启瓶插管方法正确
留置针连接输液器：将头皮针直接插入肝素帽内排气
2
6
4
2
6
1
5
3
1
4
0
4
2
0
2
0
3
1
0
0
输
液
36
体位舒适，姿势固定
正确选择静脉（首选前臂静脉：粗直、弹性好、血流丰富，避开关节和静脉瓣）
项目
分数
要 求
评分等级
实际
得分
备注
A
B
C
D
评估
8
认真收集病人的有关资料（病情、静脉情况、使用留置针的认知及合作程度）
注意评估药物性质、量、环境等
6
2
4
1
2
0
0
0
严重污染或穿刺二次失败为不合格
实
施
准 备
10
仪表符合要求，洗手、戴口罩
环境清洁，备齐用物，放置合理
解释输液目的清楚，取得病人家属合作
3
3
4
2
新生儿沐浴操作评分标准
科室:姓名:年 月 日
考核人：
项目
项目
分数
要求
评分等级
实际
得分
备注
A
B
C
D
评 估
8
认真收集病人的有关资料（病情、心理、合作程度）
向家属解释操作目的、注意事项
6
2
4
1
2
0
0
0
实
施
准备
15
核对患儿手腕带，抱至浴室
按需备齐用物，放置合理
调节室温或关门窗，屏风遮挡
解释沐浴目的，过程清楚
1
0
0
0
总 分
100
考核人：
新生儿洗胃操作评分标准
科室:姓名:年 月 日
项目
项目
分数
要求
评分等级
实际
得分
备注
A
B
C
D
评 估
6
认真收集病人的有关资料（病情、
6
4
2
0
实
施
准备
15
仪表符合要求，洗手、戴口罩
按需备齐用物，放置合理
解释洗胃目的，操作过程及配合清楚
病人体位正确、舒适
3
5
5
2
2
4
4
1
1
3
3
0
0
2
3
2
2
2
1
1
1
0
0
评价
15
病人感觉良好，无不良反应
操作熟练、敏捷、准确
能正确使用电动吸引器
吸痰彻底，步骤正确
操作过程关心爱护病人，治疗性沟通有效
操作全过程20min，每超时1min扣2分
3
4
2
3
3
2
3
1
2
2
1
2
0
1
1
0
1
0
0
0
总分
100
考核人：
小儿静脉留置针操作评分标准
科室： 姓名： 年 月 日
项 目
10
3
1
2
2
0
2
8
2
0
1
1
0
1
6
1
0
0
0
其
他
22
洗浴顺序、方法正确
翻身方法正确，注意病人的安全舒适
穿衣裤及尿布方法正确
清洁脐部及会阴方法正确
保证安全，观察患儿精神及心理
操作过程中适当安抚
6
4
3
4
3
2
4
3
2
3
2
1
2
2
1
2
1
0
0
1
0
1
0
0
整理
10
再次核对手腕带
妥善安置病人，整理床单元及环境
用物处理正确
4
备注
A
B
C
D
评估
10
认真收集病人的有关资料（病情、心理、知识水平、合作程度）。
对氧气雾化吸入装置的完好及安全性能的评估，环境评估
6
4
5
3
4
2
3
1
实
施
准备
15
仪表符合要求、洗手
备物齐全、放置合理
有查对：解释恰当
3
7
5
2
5
4
1
3
3
0
1
1
操
作
过
程
仪
器
安
装
20
检查中心供氧装置，正确连接各部件
更换湿化瓶（保持干燥）
3.患儿除去衣服，包被包裹，戴眼罩，更换遮光尿布
4.将患儿放入预热好的箱中，打开蓝光灯，记时。
5.光疗时每2-4小时测体温一次，并记录
6.单面光每2-4小时翻身一次，定时检查眼罩、尿布。
7.及时记录大小便次数、性质、量，
准确记录出入量