检影验光
检影法验光
检影验光第一章概述检影验光法是用检影镜将一束光线投射到患者眼屈光系统直达视网膜，再由视网膜的反射光抵达检影镜，穿过检影镜窥孔，被验光师观察到。
这视网膜反射光即“红光反射”，是检影分析的主要依据。
患者屈光状态不同，其由红光反射而形成的顺动、逆动也不同。
验光师分析这不同的影动，在标准镜片箱中取出相应镜片来消解影动，直到找到中和点。
用来找到中和点的标准镜片与患者的屈光状态密切相关。
检影法又称视网膜检影法，检影镜又称视网膜镜。
检影验光的优点：1 是一种可靠的客观验光方法。
能客观的检查出患者屈光状况。
不受患者主观误识的影响，不要询问患者即可检出患者准确的屈光不正。
2 所用器械仅仅是检影镜，器械简单，价廉而实用。
3 对合作不好的婴幼儿验光，检影法是最好的选择。
4 疑难光度的验光，如不规则散光、弱视、眼球震颤、白内障、弱智等的验光。
用检影法易操作，且结果可靠。
检影法的难点：１检影法找到的中和点，是患者视网膜与验光师视网膜在检影孔上的共轭焦点。
为了达到这中和点，所用的消解镜片光度，包括：患者的屈光不正、患者的调节导致屈光改变、验光师的屈光不正、验光师的调节所组成。
只有排除后三项，才是患者的屈光不正。
首先在检影前必需消除患者调节，方法是麻痹睫状肌或患者注视5米以远视标，松驰调节。
其次，验光师的屈光不正必需全矫，即使只有0.5度。
再就是，验光师在检影时必需放松自己调节。
检影镜下所见不是图像，而是视网膜的反射，在调节松弛下完全可以辨别顺动逆动。
初学难以掌握。
需长时间训练，方可得心应手。
２我们希望检出的光度是患者黄斑中心凹的屈光状态。
但检影时又不易做到。
因为我们在检影时，欲看到中心凹的反射光，必需使检影投射光束与患眼视轴重合，也就是令患者注视检影镜光源，这样就无法观察到反射光的影动。
其原因：患者因怕光而躲避光源；受角膜顶点反光和眼底中心凹反射的干扰，无法辨识影动。
因此只能旁中心检影，但应控制投射光束与视轴夹角在5度左右。
检影验光验光步骤
检影验光验光步骤
检影验光是一种客观验光法，其步骤包括初步验光和精细验光两个主要阶段。
初步验光主要是通过视力检查初步判断视力是否存在问题。
医生会使用视力表进行检查，如果视力表检查结果不理想，医生会进一步进行屈光状态的检查，包括散光、近视、远视等。
在精细验光阶段，医生会使用专业的验光仪进行详细检查。
通过这个过程，医生可以精确地测量出眼睛的屈光度，从而确定是否需要配戴眼镜，以及配戴的眼镜度数。
在这个过程中，医生会根据检查结果，给出相应的建议，如是否需要配戴眼镜、配戴的眼镜度数等。
此外，医生还会根据检查结果，判断是否存在其他的眼科疾病，如白内障、青光眼等，并给出相应的治疗建议。
检影验光是一种非常重要的眼科检查方法，它可以帮助医生准确地了解眼睛的状况，从而给出最合适的治疗建议。
因此，对于经常使用眼睛的人来说，定期进行检影验光是非常必要的。
验光技术 检影验光基础护理课件
人工智能在验光中的应用前景
自动验光系统
利用人工智能技术，实现自动识 别和测量患者视力参数，提高验
光的准确性和效率。
智能诊断系统
通过人工智能技术对患者的眼部健 康状况进行智能诊断，为患者提供 个性化的诊疗方案。
数据分析与预测
利用人工智能技术对大量数据进行 处理和分析，预测患者眼部健康状 况的变化趋势，为预防和治疗提供 依据。
保持眼部清洁
掌握正确的验光姿势
验光过程中应注意保持眼部清洁，避 免因眼部感染影响验光结果。
在验光过程中，应掌握正确的姿势， 如保持头部稳定、眼球正视前方等， 以确保验光结果的准确性。
正确使用眼药水
在验光过程中可能需要使用眼药水， 应正确使用眼药水，以保证验光结果 的准确性。
04
验光师的职业素养和技能提升
03
基础护理在验光中的重要性
眼部护理知识
01
02
03
了解眼部结构
眼部结构包括眼球、眼睑 、结膜、角膜等，了解这 些结构的功能和特点有助 于更好地进行眼部护理。
认识常见眼部疾病
了解常见的眼部疾病，如 结膜炎、角膜炎、青光眼 等，有助于及时发现并采 取相应的护理措施。
掌握眼部清洁方法
掌握正确的眼部清洁方法 ，保持眼部卫生，有助于 预防眼部感染和疾病。
在竞争激烈的市场环境中，持 续学习和提升是保持竞争力的
关键。
05
展望未来验光技术的发展趋势
新技术和新方法的探索
远程验光技术
利用互联网和智能设备，实现远程在线验光，为患者提供更加便 捷的服务。
3D 打印眼镜技术
利用3D打印技术制作定制的眼镜，满足患者的个性化需求。
智能眼镜技术
开发具有多种功能的智能眼镜，如增强现实、虚拟现实等，提供更 丰富的视觉体验。
检影验光的流程步骤
检影验光的流程步骤下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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检影验光
用于检影验光的视网膜检影镜根据其出射光形状的不同，分为点状检影镜和带状检影镜两大类，两种检影镜的特点分别是：点状光源发自单丝灯泡，而带状光以带状光作为光源，其他特性两者基本相同，带状光检影镜光带判断更加精确简洁，因此，目前临床上广泛应用的检影镜是带状检影镜。
1、带状检影镜结构：第一、投影系统：（1）光源：线性灯丝灯泡或称带状光源，转动检影镜套管就转动了带状光源，我们称之为子午线控制。
（2）聚焦镜：设置在光路中，将光源来的光线聚焦。
（3）反射镜：设置在检影镜的头部，将光线转90°方向。
（4）聚焦套管：套管改变灯泡与聚焦镜之间的距离，将投射光源变为发散光源或会聚光源；套管上下移动改变投射光线的聚散性质，套管上下与光线聚散关系因检影镜的品牌而定，因为有的检影镜的套管移动是移动聚焦镜，而有的则移动灯泡。
第二、观察系统：通过观察系统可以窥见视网膜的反光，经视网膜反光的部分光线进入检影镜，通过反射镜的光圈，从检影镜头后的窥孔中出来，因此我们通过窥孔观察视网膜的反射，当我们经检影镜的带状光带移动时，可以观察到投射在视网膜上的反射光的移动，分析光带和光带移动的性质可以确定眼球的屈光状态。
检影原理：检影时，检影者手持检影镜将光斑投射在被检眼眼底，并沿一定方向来回或上下移动光斑，从而观察通过被检眼折射后的光斑移动方向，这样检影者就能判断出被检眼是否恰好聚焦在检影者眼平面或聚焦在检影者的眼前或眼后，然后在被检眼前放置具有一定屈光度数的镜片，当放置的镜片使被检眼眼底恰好聚焦在检影者眼平面时，就可以获得被检眼的屈光不正度数。
了解这个原理必须要明白一个概念，调节远点：是指当调节静止时与视网膜黄斑部共轭的视轴上的一点。
换言之，即当调节静止时，从视网膜黄斑部反射出的光线经过眼的屈光系统后的聚散状态。
光线离开眼后的聚散度的变化主要取决于眼的屈光不正状态。
如正视眼的出眼光线为平行状态，近视眼的出眼光线为会聚状态，而远视眼出眼光线为发散状态（1倍焦距之内是会聚光线，1倍焦距之外是发散光线）。
检影验光
用于检影验光的视网膜检影镜根据其出射光形状的不同，分为点状检影镜和带状检影镜两大类，两种检影镜的特点分别是：点状光源发自单丝灯泡，而带状光以带状光作为光源，其他特性两者基本相同，带状光检影镜光带判断更加精确简洁，因此，目前临床上广泛应用的检影镜是带状检影镜。
1、带状检影镜结构：第一、投影系统：（1）光源：线性灯丝灯泡或称带状光源，转动检影镜套管就转动了带状光源，我们称之为子午线控制。
（2）聚焦镜：设置在光路中，将光源来的光线聚焦。
（3）反射镜：设置在检影镜的头部，将光线转90°方向。
（4）聚焦套管：套管改变灯泡与聚焦镜之间的距离，将投射光源变为发散光源或会聚光源；套管上下移动改变投射光线的聚散性质，套管上下与光线聚散关系因检影镜的品牌而定，因为有的检影镜的套管移动是移动聚焦镜，而有的则移动灯泡。
第二、观察系统：通过观察系统可以窥见视网膜的反光，经视网膜反光的部分光线进入检影镜，通过反射镜的光圈，从检影镜头后的窥孔中出来，因此我们通过窥孔观察视网膜的反射，当我们经检影镜的带状光带移动时，可以观察到投射在视网膜上的反射光的移动，分析光带和光带移动的性质可以确定眼球的屈光状态。
检影原理：检影时，检影者手持检影镜将光斑投射在被检眼眼底，并沿一定方向来回或上下移动光斑，从而观察通过被检眼折射后的光斑移动方向，这样检影者就能判断出被检眼是否恰好聚焦在检影者眼平面或聚焦在检影者的眼前或眼后，然后在被检眼前放置具有一定屈光度数的镜片，当放置的镜片使被检眼眼底恰好聚焦在检影者眼平面时，就可以获得被检眼的屈光不正度数。
了解这个原理必须要明白一个概念，调节远点：是指当调节静止时与视网膜黄斑部共轭的视轴上的一点。
换言之，即当调节静止时，从视网膜黄斑部反射出的光线经过眼的屈光系统后的聚散状态。
光线离开眼后的聚散度的变化主要取决于眼的屈光不正状态。
如正视眼的出眼光线为平行状态，近视眼的出眼光线为会聚状态，而远视眼出眼光线为发散状态（1 倍焦距之内是会聚光线，1 倍焦距之外是发散光线）。
检影验光技巧
检影验光技巧一、检影验光简介检影全称视网膜检影〔retinoscopy或skiascopy〕。
检影验光法已经有131年的历史了，最初是由William于1859年于偶然间发现。
他用检眼镜检查散光时，无意间发现一种由眼底反射出来，并有特殊运动的光。
经过研究，直到1873年才由Cui gnet用于临床。
1884年Smith建议使用检影〔shadow test〕一词。
1881年由Parent 提出了视网膜检影一词。
顾名思义，视网膜检影实际上是利用光线经过视网膜反射后形成影像的明暗及运动规律来判断屈光状态的一种验光方法。
二．检影在验光中的地位1. 动态检影可以快速确定屈光状态通过动态检影寻找远点和对调节幅度的判断可以简单快速确实定屈光状态和程度。
2. 静态检影可以确定光度范围通过寻找中和点可以较为准确的判断光度范围，但是检影验光的结果不能直接用于处方上，还必须通过主观验光复查。
3. 动态检影可以简单确定调节幅度高中和点的位置，可以用来判断调节幅度4. 静态检影可以用于调节性近视初查静态检影的中和点光度等于实际光度减去工作距离的倒数，实际上就是在完全光度上加上一个符合检影距离的正透镜，以到达中和点。
我们知道在眼前加上一个正透镜可以使调节放松，因此，静态检影时的调节可以得到一定量的放松，如果检影结果明显低于实际的近视度数时，可能存在调节性近视。
5. 检影的同时可以进行屈光间质的检查屈光间质的状态对验光有着重要的意义，我们可以利用检影来快速确实定屈光间质有无问题，主要通过对阴影位置及活动性的判断来确定屈光间质的状态。
三．检影验光分类(一)从光源的形状可分为点状光检影和带状光检影。
如上图点状光源与带状光源的形状。
点状光检影与带状光检影相比，点状光检影与带状光检影存在明显的区别，使用方法也略有不同。
〔二〕从检影时工作状态可分为静态检影和动态检影。
静态检影是指，验光时被检查者的调节、集合与检查者的工作距离处于相对或绝对静止状态是的检影方式。
检影验光的步骤
检影验光的步骤
检影验光（也称为眼科验光）是通过对眼睛进行一系列测试和测量来评估视力和眼部健康的过程。
下面是一般情况下进行检影验光的步骤：
1. 病史记录：医生或验光师会询问您的眼睛健康史、视力问题、用眼习惯等方面的问题。
2. 视力测试：这是衡量您的远视力和近视力的常见测试。
您将被要求读取不同距离上的字母或图案，以确定您可以清晰看到的最小尺寸。
3. 屈光度测量：这是测量您眼睛的屈光度，以确定您是否有近视、远视或散光等问题。
医生或验光师会使用自动折射计或手持的折射计来测量您的屈光度。
4. 眼球运动测试：这是评估您的眼球协调性和运动范围的测试。
您可能会被要求追踪移动的目标或注视不同方向的目标。
5. 眼压测量：这是测量您眼内的压力的测试，以筛查青光眼等眼部疾病。
医生或验光师可能会使用一种叫做非接触式眼压计（例如，气压计）或接触式眼压计（例如，应用眼药水后用仪器测量眼内压力）。
6. 眼底检查：医生可能会使用特殊仪器来观察您的眼底，包括视网膜、视神经和其他血管组织。
这可以帮助检测视网膜疾病、眼底病变等。
7. 其他测试：根据您的情况，医生或验光师可能还会进行其他测试，例如眼位测试（评估眼球的位置）、色觉测试、眼部健康状况的评估等。
这些步骤可能会根据不同的医生、验光师或机构的偏好和特殊情况而有所变化。
最好的方法是在专业医疗机构的指导下进行检影验光，以确保准确和全面的评估。
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一、检 查 方 法
具体方法为检查者手持检影镜，使观察眼对准检 影镜观察孔，并将其发射的圆状光斑射入被检眼 的瞳孔，同时稍稍转动检影镜各子午线方向，观 察被检眼各子午线方向上的映光状态(即动向、速 率、亮度与形态)。
一、检 查 方 法
（三）影动为逆动的消解方法
在眼前加负球镜 判断好影动是否被中和 确定好中和点的位置
一、检 查 方 法
映光的亮度
若光斑较亮，则屈光不正程度较低或接近正视 状态，应加较低的负球镜进行消解。反之若光 斑较暗，说明屈光不正程度较高，应加较高的 负球镜。
一、检 查 方 法
映光的速度
若映光速率较快，则屈光不正程度较低或接近 正视状态，应加较低的负球镜进行消解。反之 若映光速率较慢，说明屈光不正程度较高，应 加较高的负球镜。
一、检 查 方 法
映光的速度
若映光速率较快，则屈光不正程度较低 或接近正视状态，应加较低的负球镜进 行消解。反之若映光速率较慢，说明屈 光不正程度较高，应加较高的负球镜。
一、检 查 方 法
映光的速度
（加影动速度相同的动画：要求做两个水
平方向与垂直方向观察都逆动，且速度
一快一慢）
一、检 查 方 法
验光技术
制作单位：天津职业大学
单纯近视检影方法
教学目标 完成本单元的学习后，能够了解单纯近视的 影动特点和检影原理，掌握单纯近视的检影方法 ，同时应用检影镜对单纯近视的影动情况进行准 确观察，通过加适当的球镜消解影动找到中和点 的位置，从而客观上准确判断近视的程度。
知识要求
能使用点状或带状检影镜观察被检眼内光斑的 影动情况，用适当的镜片消解影动使之被中和， 从而确定该眼远点的位置，由此确定近视、远视 屈光不正的程度。
能力要求
1.掌握点状和带状检影镜分类和使用方法 2.能通过检影镜观察单纯近视的影动特点
素质要求
1. 检查时要正确使用检影镜，并规范操作 2. 在检影过程中镜片要保持干净整齐，用完镜 片后要把镜片擦净并放回原处，注意：更换镜片时 不能用手触摸镜片。 3. 认真做好实训记录，同时对仪器的使用是否 正常进行记录并签字 4. 用完检影镜后，放到原来的位置关闭电源， 取出电池
一、检 查 方 法
映光的速度
（加影动速度相同的动画：要求做两个水平方向与垂直 方向观察都逆动，且速度一快一慢）
一、检 查 方 法
映光的形状
如果映光的形状是一个规则的圆光斑， 则说明是无散光或散光很小；如果映光
的形状一光带，则说明有散光。
一、检 查 方 法
映光的动向
观察各子午线的影动性质相同 （都是逆动 ）
作业
• 举例说明在某一位置检影，发现被检眼影
动为逆动，且各方向影动速率、状态相同 时。可能出现的屈光不正类型。
• 如何根据光斑的特点来迅速完成检影。
• 检影验光时应注意哪些因素才能减少误差？
谢 谢
映光的形状
如果映光的形状是一个规则的圆光斑， 则说明是无散光或散光很小；如果映光
的形状一光带，则说明有散光。
例一
所加置的球面试镜片为-3.25DS，加置的柱面试
镜片为-1.00DC×l80，检影距离为0.67m，则检影 结 果 为 ： -3.25DS/-1.00DC × 180/-1.50DS=-
①将模拟眼筒套刻度调节至+2.00D ②用点状检影镜观察映光
③体会逆动0D
⑤用点状检影镜观察映光
⑥体会逆动映光四要素
三、练 习 检 影
⑦将模拟眼套筒刻度调节至-1.50D
⑧用点状检影镜观察映光 ⑨在0.67米体会不动的映光四要素
三、练 习 检 影 根据映光四要素的状态，练习对单纯性近视 屈光不正进行中和。
①调节模拟眼为近视屈光状态。 ②用球镜中和已调模拟眼屈光状态。
四、注 意 事 项
检查环境应在暗室或半暗室。
检影镜所发出的光线强弱应适中。
检影镜所发出的光线与模拟眼视轴的夹角应适中。 检影时应以光斑中心影动为准。
检查者应有良好的近视力。
当达到中和时，应准确测定好中和点的距离。
要点回顾
• 单纯近视的影动特点及消解方法。 • 实例分析影动特点及消解方法。 • 练习检影的方法。 • 检影时的注意事项。
4.75DS/-1.00×180DC。
三、检 影 练 习
（一）了解模型眼的结构
（二）观察映光四要素
（三）练习方法
三、检 影 练 习
（一）了解模型眼的结构
三、检 影 练 习
（一）了解模型眼的结构
（二）观察映光四要素
（三）练习方法
三、练 习 检 影 （三）练习方法 练习观察逆动映光及不动映光。
主要内容
一、检查方法 二、实例分析
三、检影练习
四、注意事项
一、检 查 方 法
（一）点状检影镜的使用及特点 （二）带状检影镜的使用及特点 （三）影动为逆动的消解方法
一、检 查 方 法
点状检影镜的结构
一、检 查 方 法
带状检影镜的结构
一、检 查 方 法
仅观察映光的动向、速率和亮度。 当被检眼有规则散光时，利用带状检影镜检影时 最好是采用正、负球镜试镜片去中和其散光屈光 不正。 带状检影镜对散光屈光不正的轴位较点状检影镜 更易判定。 当被检眼为近视性高度屈光不正时,可将推板键推 至最高(或低)位作汇聚出射光检影。 移动带状检影镜的方向始终与其出射光带方问垂 直。
一、检 查 方 法
（加影动速度相同的动画：要求水平方向与垂直
方向观察都逆动）
一、检 查 方 法
判断影动被中和的方法
掌握中和点的影动特点 在中和点以内观察影动为逆动
一、检 查 方 法
映光的亮度
若光斑较亮，则屈光不正程度较低或接 近正视状态，应加较低的负球镜进行消 解。反之若光斑较暗，说明屈光不正程 度较高，应加较高的负球镜。