心内科冠心病试题集答案
心内科重症试题题库及答案
心内科重症试题题库及答案在进行临床实践时，对于心血管疾病的诊断和治疗，医生需要具备扎实的专业知识和临床经验。
而心内科重症患者的救治，则需要医生具备更高的技术水平和对急危重症的敏感度。
为了帮助医学生和医生们更好地进行心内科重症患者的救治和学习，我们特别提供了心内科重症试题题库及答案，以供学习和参考。
一、冠心病篇1.冠心病的主要病理生理特点是什么？冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起的一组疾病。
其主要病理生理特点包括动脉狭窄、血栓形成、心肌缺血、心肌梗死等病变。
2.冠心病的常见临床表现有哪些？冠心病的常见临床表现包括胸痛、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
胸痛是最常见的症状，通常为胸骨后或胸骨旁的刺痛或压迫感。
3.冠心病的常见辅助检查项目有哪些？冠心病的常见辅助检查项目包括心电图、超声心动图、冠脉造影、心肌断层显像等。
其中，冠脉造影是最可靠的冠心病诊断手段。
二、心衰篇1.心衰的病因有哪些？心衰的病因主要包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎等。
此外，一些急性心肌梗死、心律失常等也可引起心衰。
2.心衰的临床表现有哪些？心衰的临床表现主要包括呼吸困难、乏力、心悸、浮肿等。
尤其是活动后出现呼吸困难，是心衰的典型表现。
3.心衰的治疗原则是什么？心衰的治疗原则主要包括药物治疗、改善生活方式、控制基础疾病等。
药物治疗包括利尿剂、洋地黄类药物、血管紧张素转换酶抑制剂等。
三、心律失常篇1.心房颤动的临床表现有哪些？心房颤动的临床表现主要包括心悸、胸闷、心慌、气促等。
有时候还会伴随头晕、晕厥等症状。
2.心室颤动的处理原则是什么？心室颤动是一种严重的心律失常，处理原则是迅速进行电除颤。
立即进行胸外心脏挤压，并进行电除颤治疗。
3.室性心动过速的病因有哪些？室性心动过速的病因包括急性心肌梗死、心肌炎、药物中毒、电解质紊乱等。
同时，心室肥厚、心肌病、先天性心脏病等也可引起室性心动过速。
四、心脏瓣膜病篇1.二尖瓣狭窄的主要临床表现有哪些？二尖瓣狭窄的主要临床表现包括呼吸困难、咳嗽、胸闷、心悸等。
心血管内科(医学高级)：冠心病考点巩固(三)
心血管内科(医学高级)：冠心病考点巩固（三）1、配伍题室壁瘤形成()室间隔穿孔()左心室功能衰竭()乳头肌功能失调() A．急性心肌梗死后，心尖区出3/6级收缩期吹风样杂音B．急性心肌梗死后6个月，心电图S T段仍持续（江南博哥）抬高C．急性心肌梗死，胸骨左缘第4肋间闻响亮的收缩期吹风性杂音伴震颤D．心肌梗死后3天出现心包摩擦音E．出现交替脉正确答案：B,C,E,A2、单选除哪一项外其余均是心梗的并发症()A．心脏破裂B．乳头肌断裂或功能不全C．栓塞D．主动脉瓣穿孔E．室壁瘤正确答案：D3、单选一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次/分，血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg)，并有左室舒张功能减退。
宜首选何药治疗() A．维拉帕米B．美托洛尔C．消心痛D．巯甲丙脯酸E．地高辛正确答案：B4、配伍题AMI最常见的并发症()AMI最危险的并发症()A．心脏破裂B．乳头肌功能失调或断裂C．栓塞D．室壁瘤E．心肌梗死后综合征正确答案：B,A5、问答题心肌梗塞是怎么回事？正确答案：心肌梗塞是冠心病的一种急剧而严重的临床表现。
当某条冠状动脉被血栓完全堵塞时，那么由这条冠状动脉供血的一片心肌就会突然发生血流中断，造成心肌急剧缺血，病人出现持续而剧烈的胸骨后疼痛，这块心肌若长达1小时以上失去血液供给，那就要发生心肌坏死而丧失生机，以上现象说明病人发生了急性心肌梗塞。
6、单选有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确？（）A.应有右心肥大的心电图改变B.应有肺型P波C.V1，V3导联可出现Qs波D.肢导低电压可有可无E.可见间歇性右束支传导阻滞正确答案：B7、填空题心肌梗死后综合征可用________或________治疗。
正确答案：糖皮质激素、阿司匹林8、单选男，60岁，患高血压病10年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛，伴冷汗、血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V～V，导联可见高耸T波，最可能的诊断是()A．中间综合征B．变异型心绞痛C．急性心肌梗死D．气胸E．急性心包炎正确答案：C9、问答题稳定型心绞痛的典型临床表现?正确答案：以发作性胸骨后疼痛为主要临表现，其特点为(1)部位：胸骨体中段或上段之后，手掌大范围，可向远处放射。
内科学冠心病试题及答案
内科学冠心病试题及答案一、选择题1. 针对冠心病的最佳治疗方法是：A. 手术治疗B. 药物治疗C. 放射治疗D. 物理疗法答案：B. 药物治疗2. 冠心病的主要病因是：A. 高血压B. 高血脂C. 糖尿病D. 吸烟答案：B. 高血脂3. 冠心病发作时常常伴随以下症状，除了：A. 呼吸困难B. 胸闷C. 恶心D. 乏力答案：A. 呼吸困难4. 冠心病的诊断主要依据是：A. 体检结果B. 心电图C. 血常规D. X射线答案：B. 心电图5. 以下哪种心血管疾病不属于冠心病的并发症：A. 心肌梗死B. 心力衰竭C. 心律失常D. 肺炎答案：D. 肺炎二、判断题判断下列叙述的正确性：6. 冠心病只会发生在老年人身上。
答案：错误7. 冠心病是一种不可逆转的疾病。
答案：错误8. 高血压和糖尿病是冠心病的常见危险因素。
答案：正确9. 运动可以预防冠心病的发生。
答案：正确10. 冠心病的主要治疗手段是手术。
答案：错误三、问答题11. 什么是冠心病？答：冠心病是由于冠状动脉供血不足而引起的心脏疾病，主要表现为胸闷、胸痛等症状。
12. 冠心病的主要危险因素有哪些？答：冠心病的主要危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等。
13. 冠心病的诊断依据是什么？答：冠心病的诊断主要依据包括临床症状、心电图、血液检查以及心脏影像学等。
14. 冠心病的治疗方法有哪些？答：冠心病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗以及手术治疗等。
15. 如何预防冠心病的发生？答：预防冠心病的发生可以通过合理饮食、加强体育锻炼、戒烟限酒、保持良好心理状态等方式进行。
四、案例分析小明，男性，45岁，每次在剧烈运动后会出现胸部剧烈疼痛的症状，持续数分钟才能缓解。
请根据该病例回答以下问题：16. 小明最可能患有的心脏疾病是什么？答：小明最可能患有冠心病。
17. 冠心病发作时为什么会出现剧烈的胸痛？答：冠心病发作时，由于冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧，导致剧烈的胸痛。
心内科常见疾病的试题及答案
心内科常见疾病的试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是心绞痛的症状？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 高热D. 皮肤苍白答案：C2. 冠心病的常见症状包括以下哪些？A. 压迫样胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 震颤答案：A、B、C3. 心律失常引起的症状常包括以下哪些？A. 心悸B. 头晕C. 胸闷D. 咳嗽答案：A、B、C4. 下列哪项不是心肌梗死的常见症状？A. 剧烈胸痛B. 恶心、呕吐C. 高热D. 冷汗答案：C5. 左心衰竭的症状通常包括以下哪些？A. 气促B. 浮肿C. 咳嗽D. 腹泻答案：A、B、C二、问答题1. 什么是心绞痛？答：心绞痛是指由冠状动脉供血不足导致的心肌缺血所致的胸痛症状。
2. 冠心病有哪些预防措施？答：预防冠心病的措施包括：控制血脂、控制血压、戒烟、保持适当的体重、合理饮食、均衡营养、适度运动等。
3. 什么是心律失常？答：心律失常是指心脏的搏动节律异常，包括心跳过快、过慢、不规则等情况。
4. 心肌梗死的治疗方法有哪些？答：心肌梗死的治疗方法包括：急诊抢救、血栓溶解治疗、冠状动脉介入治疗、药物治疗等。
5. 什么是心力衰竭？答：心力衰竭是指心脏不能以足够的效率泵血，导致全身组织器官供血不足的一种病症。
三、判断题1. 心绞痛是由心肌梗死引起的。
答案：错误2. 冠心病的主要病因是高血压和高血脂。
答案：正确3. 心律失常可以是生理性的，不需要进行治疗。
答案：错误4. 心肌梗死一般需要立即进行溶栓治疗。
答案：正确5. 心力衰竭的常见症状是面色苍白和体重增加。
答案：错误答案解析：一、选择题1. 心绞痛通常表现为胸痛，但与高热无关。
2. 冠心病常见症状包括胸痛、呼吸困难和心悸。
3. 心律失常引起的症状包括心悸、头晕和胸闷，与咳嗽无关。
4. 心肌梗死的常见症状为剧烈胸痛、恶心、呕吐和冷汗，与高热无关。
5. 左心衰竭的症状常包括气促、浮肿和咳嗽，与腹泻无关。
二、问答题1. 心绞痛是由心肌缺血引起的胸痛症状。
心内科冠心病试题集答案解析
第十六章冠状动脉粥样硬化性心脏病单选题1、冠心病典型心绞痛得持续时间通常不超过: (D)A．30秒B．1分钟C。
３分钟D.１5分钟Ｅ。
3０分钟２、属于典型心绞痛得特点就是：(E)A。
通常无诱因B。
部位多为右中上腹C.疼痛性质为针刺样痛D。
持续2０-3０分钟多可缓解Ｅ。
去除诱因或含服硝酸甘油可缓解３、初发型心绞痛就是指初次发生劳累性心绞痛时间未到:（D）Ａ.一周B．两周C．三周D．一月E。
两月4、治疗变异型心绞痛宜选择得药物就是：(Ｃ）A。
硝酸酯制剂B。
β受体阻滞剂C。
钙拮抗剂Ｄ。
强心甙Ｅ。
镇静剂5、男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1－3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义得检查就是：(D)A。
运动平板试验Ｂ.超声心动图C。
胸片D.冠状动脉造影E．胸部CＴ6、冠心病患者,男,7０岁,曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作,近三周来,患者心绞痛再次。
频率、程度、时限、诱因与既往相同,发作时心电图Ｖ3-6导联ST水平型压低1mｍ，Ｔ波倒置,发作后恢复正常,心肌酶测定在正常范围内，其诊断就是：（B) Ａ。
急性心内膜下梗死B。
初发型心绞痛C.稳定型心绞痛D.恶化型心绞痛E。
变异型心绞痛７、患者,男性,68岁,心绞痛反复发作,发作往往在凌晨休息时,硝酸甘油及吸氧难以缓解,心电图监测可见疼痛发作时V2ST段抬高3mm,对应导联压低,其诊断就是:（A)Ａ.变异型心绞痛Ｂ。
卧位型心绞痛C.急性冠状动脉功能不全D。
恶化型心绞痛E。
初发型心绞痛８、冠心病患者,男,70岁,既往行走500米常有心绞痛发作,持续5分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，近3月来,患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛,疼痛明显加重，持续十余分钟才可缓解，发作时心电图：Ｖ3-６导联ST段水平型压低１ｍm,Ｔ波倒置,发作后恢复正常，心肌酶谱在正常范围内,其诊断就是:(E）A.急性心内膜下梗死Ｂ.初发型心绞痛C。
心内科冠心病试题集答案
第十六章冠状动脉粥样硬化性心脏病单项选择题1.冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过:〔D〕A．30秒B．1分钟C．3分钟D．15分钟E．30分钟2.属于典型心绞痛的特点是：〔E〕A．通常无诱因B．部位多为右中上腹C．疼痛性质为针刺样痛D．持续20-30分钟多可缓解E．去除诱因或含服硝酸甘油可缓解3.初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到：〔D〕A．一周B．两周C．三周D．一月E．两月4.治疗变异型心绞痛宜选择的药物是：〔C〕A．硝酸酯制剂B．β受体阻滞剂C．钙拮抗剂D．强心甙E．镇静剂5.男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是：〔D〕A．运动平板试验B．超声心动图C．胸片D．冠状动脉造影E．胸部CT6.冠心病患者，男，70岁，曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作，近三周来，患者心绞痛再次。
频率、程度、时限、诱因和既往一样，发作时心电图V3-6导联ST水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是：〔B〕A．急性心内膜下梗死B．初发型心绞痛C．稳定型心绞痛D．恶化型心绞痛E．变异型心绞痛7.患者，男性，68岁，心绞痛反复发作，发作往往在凌晨休息时，硝酸甘油及吸氧难以缓解，心电图监测可见疼痛发作时V2ST段抬高3mm，对应导联压低，其诊断是：〔A〕A．变异型心绞痛B．卧位型心绞痛C．急性冠状动脉功能不全D．恶化型心绞痛E．初发型心绞痛8.冠心病患者，男，70岁，既往行走500米常有心绞痛发作，持续5分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，近3月来，患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛，疼痛明显加重，持续十余分钟才可缓解，发作时心电图：V3-6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶谱在正常范围内，其诊断是：〔E〕A．急性心内膜下梗死B．初发型心绞痛C．稳定型心绞痛D．变异型心绞痛E．恶化型心绞痛9.女性，52岁，绝经半年，近两月来劳累后常出现左乳下隐痛，多需持续半日，有时户外步行数十分钟可缓解疼痛，发作时心电图无改变，运动平板试验阴性，同时伴心悸、乏力、失眠，最可能的诊断是：〔C〕A．心绞痛B．肋间神经痛C．心脏神经症D．心内膜下心梗E．急性心包炎10.不属于急性心梗后常见心律失常的是：〔C〕A．频发室早B．心室颤抖C．心房颤抖D．房室传导阻滞E．束支传导阻滞11.不属于急性心包炎的特征是：〔A〕A．心电图示除AVR外导联异常Q波B．心电图示除AVR外导联ST段弓背向下抬高C．心电图示除AVR外导联T波倒置D．疼痛与发热同时出现E．前倾坐位胸痛加重12.符合急性心梗一般治疗要求的是：〔C〕A．至少绝对卧床1月以上B．宜高脂、高蛋白饮食补充能量C．保持大便通畅，便秘应予缓泻剂D．〉5L/min高流量连续吸氧E．禁用吗啡等止痛剂13.患者，男性58岁，因急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气促病症，体检：心率：100次/分，心尖区闻及粗糙的收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，可能出现的并发症是：(E)A．心脏破裂B．心肌梗死后综合征C．夹层动脉别离D．右心衰竭E．乳头肌功能失调14.患者，女，75，因急性下壁心梗入院，次日患者出现颈静脉怒张，下肢浮肿，肝脏肿大，胸骨右缘闻及第三心音，心律齐，心率：100次/分，肺部未及罗音，血压：95/50 〔既往高血压病史〕，片：肺野清晰，无肺源性疾病、风心及肝病史，上述体征提示的诊断室：〔C〕A．合并侧壁心肌梗死B．合并广泛心内膜下心肌梗死C．右心室心肌梗死D．合并室间隔穿孔E．乳头肌功能失调15.患者，男性，67岁，急性下壁心梗入院，入院时气促，呼吸困难，大汗，口唇及指端发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺有湿罗音，心率：120次/分，有舒张期奔马律，心尖部及SM1-2/6级，最可能的诊断为：〔D〕A．肺部感染B．心肌梗死后综合征C．急性乳头肌断裂D．急性左心衰肺水肿E．心脏破裂16.男性，68岁，既往冠心病，不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛，6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，做心电图示：V1-V3病理性Q涉及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是：〔A〕A．急性前间隔心梗B．急性局限前壁心梗C．急性前侧壁心梗D．急性广泛前壁心梗E．急性下壁心梗17.冠心病患者，男性，68岁，入院前4小时出现胸痛剧烈，持续至今，自行含服硝酸甘油无明显效果。
冠心病测试题目及答案最新
冠心病测试题目及答案最新一、单选题（每题2分，共10分）1. 冠心病的主要病因是什么？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 以上都是答案：D2. 冠心病的典型症状是什么？A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 以上都是答案：A3. 以下哪项不是冠心病的常见并发症？A. 心肌梗死B. 心力衰竭C. 心律失常D. 贫血答案：D4. 冠心病的诊断主要依靠哪种检查？A. 心电图B. 胸部X光C. 超声心动图D. 冠状动脉造影答案：D5. 冠心病患者应避免哪种食物？A. 高纤维食物B. 高脂肪食物C. 高糖食物D. 高盐食物答案：B二、多选题（每题3分，共15分）1. 冠心病的常见危险因素包括哪些？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 缺乏运动答案：ABCD2. 冠心病患者在生活中应注意哪些事项？A. 定期体检B. 戒烟C. 控制饮食D. 避免剧烈运动答案：ABCD3. 以下哪些药物可用于冠心病的治疗？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 他汀类药物D. 胰岛素答案：ABC4. 冠心病患者应如何进行运动？A. 避免剧烈运动B. 选择有氧运动C. 运动前咨询医生D. 运动后立即休息答案：ABC5. 冠心病的预防措施包括哪些？A. 控制体重B. 减少盐分摄入C. 定期体检D. 避免精神压力答案：ABCD三、判断题（每题1分，共5分）1. 冠心病是心脏疾病中最常见的一种。
（对）2. 冠心病患者可以进行高强度运动。
（错）3. 冠心病仅发生在老年人身上。
（错）4. 冠心病患者应避免吸烟。
（对）5. 冠心病患者应定期进行心电图检查。
（对）四、简答题（每题5分，共10分）1. 请简述冠心病的预防措施。
答案：冠心病的预防措施包括：保持健康的饮食习惯，减少高脂、高盐、高糖食物的摄入；定期进行体育锻炼，增强心肺功能；戒烟限酒；控制体重；定期体检，及时发现并控制高血压、高血脂和糖尿病等危险因素。
2. 冠心病患者在日常生活中应注意哪些饮食原则？答案：冠心病患者在日常生活中应注意以下饮食原则：选择低脂肪、低胆固醇的食物，如瘦肉、鱼类和豆制品；增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜和水果；控制盐分摄入，减少高血压的风险；避免过量饮酒；定时定量进食，避免暴饮暴食。
心血管内科(医学高级)：冠心病测试题
心血管内科(医学高级)：冠心病测试题1、单选12导联心电图示，各导联S-T段普遍抬高，提示（）.A.心肌梗塞B.心肌病C.冠心病D.急性心包炎E.急性心肌炎正确答案：A2、判断题急性渗出性心包炎（江南博哥）时吸气时胸痛加重，体位改变可使胸痛减轻正确答案：对3、配伍题下壁心肌梗死容易合并哪种心肌梗死()V2～V3ST抬高，出现病理性Q波见于()A．广泛前壁心肌梗死B．前间壁心肌梗死C．右室心肌梗死D．下壁心肌梗死E．心内膜下心肌梗死正确答案：C,B4、单选急性心梗合并心源性休克的主要机制是下列哪项()A．收缩期排血受阻B．舒张期充盈不足C．心肌广泛坏死致心排量急剧下降D．β受体阻滞剂的应用E．神经反射机制正确答案：C5、单选急性心肌梗死时挽救濒死心肌，下列哪一项不可行()A．溶栓治疗B．经皮腔内冠脉成形术C．冠脉内置入支架D．抗凝治疗E．冠脉搭桥术正确答案：D6、单选关于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确？（）A.伴发正向房室折返性心动过速，可首选维拉帕米静注B.伴发心房纤颤，宜选用IC类抗心律失常药物C.心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗D.虽无心动过速或心房纤颤发生，亦应进行预防治疗E.为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用正确答案：D7、多选完整的冠心病治疗策略包括()A．抗缺血和阿司匹林治疗B．降血压和β受体阻滞剂治疗C．降胆固醇及戒烟治疗D．控制饮食和控制血糖治疗E．以上均不是正确答案：A, B, C, D8、问答题心绞痛发作时有哪些体征?正确答案：①常见有心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗；②有时出现第四或第三心音奔马律；③可有暂时性心尖部收缩期杂音；④第二心音可有逆分裂或出现交替脉。
9、单选符合右心室肥大的心电图条件之一是（）。
A.V1导联中R/S>1B.V1导联中R/S<1C.心电轴左偏D.V5导联中R波的振幅>2.5mV正确答案：A10、单选女，56岁，胸痛2小时急诊。
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第十六章
冠状动脉粥样硬化性心脏病
单选题
1. 冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过：（D）
A. 30 秒
B. 1分钟
C. 3分钟
D. 15分钟
E. 30分钟
2. 属于典型心绞痛的特点是：（E）
A. 通常无诱因
B. 部位多为右中上腹
C. 疼痛性质为针刺样痛
D. 持续20-30分钟多可缓解
E. 去除诱因或含服硝酸甘油可缓解
3. 初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到：D）
A .一周
B. 两周
C. 三周
D. 一月
E. 两月
4. 治疗变异型心绞痛宜选择的§物是：（C）
A .硝酸酯制剂
B. B受体阻滞剂
C. 钙拮抗剂
D. 强心甙
E. 镇静剂
5. 男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是：（D）
A .运动平板试验
B. 超声心动图
C. 胸片
D. 冠状动脉造影
E. 胸部CT
6. 冠心病患者，男，70岁，曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作，近三周来，
患者心绞痛再次。
频率、程度、时限、诱因和既往相同，发作时心电图V3-6导联ST
水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断
是：（B） A .急性心内膜下梗死
B. 初发型心绞痛
C. 稳定型心绞痛
D. 恶化型心绞痛
E. 变异型心绞痛
7. 患者，男性，68岁，心绞痛反复发作，发作往往在凌晨休息时,硝酸甘油及吸氧难以
缓解，心电图监测可见疼痛发作时/2ST段抬高3mm，对应导联压低，其诊断是：
（A）
A .变异型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 急性冠状动脉功能不全
D. 恶化型心绞痛
E. 初发型心绞痛
8. 冠心病患者，男，70岁，既往行走500米常有心绞痛发作，持续5分钟，含服硝酸
甘油可迅速缓解，近3月来，患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛，疼痛明显加
重，持续十余分钟才可缓解，发作时心电图：V3-6导联ST段水平型压低1mmT波倒
置，发作后恢复正常，心肌酶谱在正常范围内，其诊断是：（E）
A .急性心内膜下梗死
B. 初发型心绞痛
C. 稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 恶化型心绞痛
9. 女性，52岁，绝经半年，近两月来劳累后常出现左乳下隐痛，多需持续半日，有时户外步行数十分钟可缓解疼痛，发作时心电图无改变，运动平板试验阴性，同时伴心悸、乏力、失眠，最可卽勺诊断是：（C）
A •心绞痛
B. 肋间神经痛
C •心脏神经症
D. 心内膜下心梗
E. 急性心包炎
10. 不属于急性心梗后常见心律失常的是：（C）
A .频发室早
B. 心室颤动
C. 心房颤动
D. 房室传导阻滞
E. 束支传导阻滞
11不属于急性心包炎的特征是：（A）
A .心电图示除AVR外导联异常Q波
B. 心电图示除AVR外导联ST段弓背向下抬高
C. 心电图示除AVR外导联T波倒置
D. 疼痛与发热同时出现
E. 前倾坐位胸痛加重
12. 符合急性心梗一般治疗要求的是：（C）
A .至少绝对卧床1月以上
B. 宜高脂、高蛋白饮食补充能量
C. 保持大便通畅，便秘应予缓泻剂
D. 〉5L/min高流量间断吸氧
E. 禁用吗啡等止痛剂
13. 患者，男性58岁，因急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气促症状，体检：心率：100次/分，心尖区闻及粗糙的收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，可能出现的并发症是:（E）
A •心脏破裂
B•心肌梗死后综合征
C. 夹层动脉分离
D. 右心衰竭
E •乳头肌功能失调
14. 患者，女, 75,因急性下壁心梗入院，次日患者出现颈静脉怒张，下肢浮肿，肝脏肿大，胸骨右缘闻及第三心音，心律齐，心率：00次/分，肺部未及罗音，血压:95/50（既往高血压病史），片：肺野清晰，无肺源性疾病、风心及肝病史，上述体征提示的诊断室：（C）
A. 合并侧壁心肌梗死
B .合并广泛心内膜下心肌梗死
C. 右心室心肌梗死
D. 合并室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调
15. 患者，男性，67岁，急性下壁心梗入院，入院时气促，呼吸困难，大汗，口
唇及指端发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺有湿罗音，心率：120次/分，有舒张期
奔马律，心尖部及SM1-2/6级，最可能的诊断为：（D）
A .肺部感染
B. 心肌梗死后综合征
C. 急性孚L头肌断裂
D. 急性左心衰肺水肿
E. 心脏破裂
16. 男性，68岁，既往冠心病，不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效,做心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升
高，其诊断是：（A）
A .急性前间隔心梗
B •急性局限前壁心梗
C. 急性前侧壁心梗
D •急性广泛前壁心梗
E. 急性下壁心梗
17. 冠心病患者，男性，68岁，入院前4小时出现胸痛剧烈，持续至今，自行含
服硝酸甘油无明显效果。
心电图示：V1-V3导联ST段弓背向上抬高，CK-MB
:80U/L,值班医师予其尿激酶处理，应用尿激酶的目的在于：（D）
A .调节离子代谢
B .营养心肌
C. 溶解冠状动脉内粥样硬化斑块
D. 溶解冠状动脉内的血栓
E. 改善心肌微循环
18. 患者，男性，67岁，急性广泛前壁心梗入院，入院时出现气促，呼吸困难，
大汗，口唇及指端发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺有湿罗音，心率：120次/分，有舒张期奔马律，心尖部及SM1-2/6级，
此时患者可用的药物是：（E）
A. 米力农
B .普奈洛尔
C. 维拉帕米
D. 洋地黄
E. 吗啡
19. 患者，女，63岁，急性下壁和后壁心肌梗死入院，当天晚上突然意识丧失，
抽搐，心电监护示：窦性停搏和III度房室传导阻滞，此时宜首先考虑选择以下哪项措施：（。
A. 扩血管药物
B. 异丙肾上腺素
C. 安装临时起搏器
D. 阿托品
E. 抗凝治疗
多选
1. 左冠状动脉前降支闭塞可引起梗死的部位包括：ACE
A .左室前壁
B .左室膈面
C. 前间隔
D. 右心室
E. 心尖部
2 .冠脉再通的间接指标包括：ACD
A .心电图抬高的ST段2小时内回降〉50%
B. 两小时内T波由倒置转为直立
C. 两小时内出现再灌注性心律失常
D. 胸痛2小时内基本消失
E. 2小时内血清LDH酶峰值提前出现
填空题
1. 急性心肌梗死再灌注心肌的治疗有一一、一一；目前有循证医学证据能减少梗死扩
大的药物有-- 。
名词解释
1.急性冠脉综合征
简答题
1. 简述典型心绞痛的特点
2. 简述不稳定型心绞痛的治疗
病例分析
患者男性，60岁，既往5年中反复发作心前区闷痛，步行500米左右即可发作，持续5分钟，休息即可缓解。
近日来因工作劳累胸痛发作频繁，伴大汗，晨起感胸骨后剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、大汗，服硝酸甘油后不能缓解，在当地卫生院12 导心电图显示：U、M、aVF导联弓背向上抬高。
2小时后来医院急诊。
1. 该患者最可能的诊断是什么？
2. 当前的治疗措施是什么？。