心内科冠心病试题集答案解析
心内科重症试题题库及答案
心内科重症试题题库及答案在进行临床实践时，对于心血管疾病的诊断和治疗，医生需要具备扎实的专业知识和临床经验。
而心内科重症患者的救治，则需要医生具备更高的技术水平和对急危重症的敏感度。
为了帮助医学生和医生们更好地进行心内科重症患者的救治和学习，我们特别提供了心内科重症试题题库及答案，以供学习和参考。
一、冠心病篇1.冠心病的主要病理生理特点是什么？冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起的一组疾病。
其主要病理生理特点包括动脉狭窄、血栓形成、心肌缺血、心肌梗死等病变。
2.冠心病的常见临床表现有哪些？冠心病的常见临床表现包括胸痛、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
胸痛是最常见的症状，通常为胸骨后或胸骨旁的刺痛或压迫感。
3.冠心病的常见辅助检查项目有哪些？冠心病的常见辅助检查项目包括心电图、超声心动图、冠脉造影、心肌断层显像等。
其中，冠脉造影是最可靠的冠心病诊断手段。
二、心衰篇1.心衰的病因有哪些？心衰的病因主要包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎等。
此外，一些急性心肌梗死、心律失常等也可引起心衰。
2.心衰的临床表现有哪些？心衰的临床表现主要包括呼吸困难、乏力、心悸、浮肿等。
尤其是活动后出现呼吸困难，是心衰的典型表现。
3.心衰的治疗原则是什么？心衰的治疗原则主要包括药物治疗、改善生活方式、控制基础疾病等。
药物治疗包括利尿剂、洋地黄类药物、血管紧张素转换酶抑制剂等。
三、心律失常篇1.心房颤动的临床表现有哪些？心房颤动的临床表现主要包括心悸、胸闷、心慌、气促等。
有时候还会伴随头晕、晕厥等症状。
2.心室颤动的处理原则是什么？心室颤动是一种严重的心律失常，处理原则是迅速进行电除颤。
立即进行胸外心脏挤压，并进行电除颤治疗。
3.室性心动过速的病因有哪些？室性心动过速的病因包括急性心肌梗死、心肌炎、药物中毒、电解质紊乱等。
同时，心室肥厚、心肌病、先天性心脏病等也可引起室性心动过速。
四、心脏瓣膜病篇1.二尖瓣狭窄的主要临床表现有哪些？二尖瓣狭窄的主要临床表现包括呼吸困难、咳嗽、胸闷、心悸等。
内科学冠心病试题及答案
内科学冠心病试题及答案一、选择题1. 针对冠心病的最佳治疗方法是：A. 手术治疗B. 药物治疗C. 放射治疗D. 物理疗法答案：B. 药物治疗2. 冠心病的主要病因是：A. 高血压B. 高血脂C. 糖尿病D. 吸烟答案：B. 高血脂3. 冠心病发作时常常伴随以下症状，除了：A. 呼吸困难B. 胸闷C. 恶心D. 乏力答案：A. 呼吸困难4. 冠心病的诊断主要依据是：A. 体检结果B. 心电图C. 血常规D. X射线答案：B. 心电图5. 以下哪种心血管疾病不属于冠心病的并发症：A. 心肌梗死B. 心力衰竭C. 心律失常D. 肺炎答案：D. 肺炎二、判断题判断下列叙述的正确性：6. 冠心病只会发生在老年人身上。
答案：错误7. 冠心病是一种不可逆转的疾病。
答案：错误8. 高血压和糖尿病是冠心病的常见危险因素。
答案：正确9. 运动可以预防冠心病的发生。
答案：正确10. 冠心病的主要治疗手段是手术。
答案：错误三、问答题11. 什么是冠心病？答：冠心病是由于冠状动脉供血不足而引起的心脏疾病，主要表现为胸闷、胸痛等症状。
12. 冠心病的主要危险因素有哪些？答：冠心病的主要危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等。
13. 冠心病的诊断依据是什么？答：冠心病的诊断主要依据包括临床症状、心电图、血液检查以及心脏影像学等。
14. 冠心病的治疗方法有哪些？答：冠心病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗以及手术治疗等。
15. 如何预防冠心病的发生？答：预防冠心病的发生可以通过合理饮食、加强体育锻炼、戒烟限酒、保持良好心理状态等方式进行。
四、案例分析小明，男性，45岁，每次在剧烈运动后会出现胸部剧烈疼痛的症状，持续数分钟才能缓解。
请根据该病例回答以下问题：16. 小明最可能患有的心脏疾病是什么？答：小明最可能患有冠心病。
17. 冠心病发作时为什么会出现剧烈的胸痛？答：冠心病发作时，由于冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧，导致剧烈的胸痛。
心内科常见疾病的试题及答案
心内科常见疾病的试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是心绞痛的症状？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 高热D. 皮肤苍白答案：C2. 冠心病的常见症状包括以下哪些？A. 压迫样胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 震颤答案：A、B、C3. 心律失常引起的症状常包括以下哪些？A. 心悸B. 头晕C. 胸闷D. 咳嗽答案：A、B、C4. 下列哪项不是心肌梗死的常见症状？A. 剧烈胸痛B. 恶心、呕吐C. 高热D. 冷汗答案：C5. 左心衰竭的症状通常包括以下哪些？A. 气促B. 浮肿C. 咳嗽D. 腹泻答案：A、B、C二、问答题1. 什么是心绞痛？答：心绞痛是指由冠状动脉供血不足导致的心肌缺血所致的胸痛症状。
2. 冠心病有哪些预防措施？答：预防冠心病的措施包括：控制血脂、控制血压、戒烟、保持适当的体重、合理饮食、均衡营养、适度运动等。
3. 什么是心律失常？答：心律失常是指心脏的搏动节律异常，包括心跳过快、过慢、不规则等情况。
4. 心肌梗死的治疗方法有哪些？答：心肌梗死的治疗方法包括：急诊抢救、血栓溶解治疗、冠状动脉介入治疗、药物治疗等。
5. 什么是心力衰竭？答：心力衰竭是指心脏不能以足够的效率泵血，导致全身组织器官供血不足的一种病症。
三、判断题1. 心绞痛是由心肌梗死引起的。
答案：错误2. 冠心病的主要病因是高血压和高血脂。
答案：正确3. 心律失常可以是生理性的，不需要进行治疗。
答案：错误4. 心肌梗死一般需要立即进行溶栓治疗。
答案：正确5. 心力衰竭的常见症状是面色苍白和体重增加。
答案：错误答案解析：一、选择题1. 心绞痛通常表现为胸痛，但与高热无关。
2. 冠心病常见症状包括胸痛、呼吸困难和心悸。
3. 心律失常引起的症状包括心悸、头晕和胸闷，与咳嗽无关。
4. 心肌梗死的常见症状为剧烈胸痛、恶心、呕吐和冷汗，与高热无关。
5. 左心衰竭的症状常包括气促、浮肿和咳嗽，与腹泻无关。
二、问答题1. 心绞痛是由心肌缺血引起的胸痛症状。
冠心病试题及答案
冠心病试题及答案冠心病是一种常见的心血管疾病，它是由于冠状动脉的狭窄或堵塞导致心肌供血不足所引起的，给人们的身体健康带来了巨大的威胁。
了解冠心病的相关知识，对于预防和治疗这一疾病具有重要意义。
今天我们就来看看一些关于冠心病的试题及答案。
首先，我们来了解一下冠心病的症状。
以下哪种症状可能是冠心病的表现？A. 呼吸急促和胸痛B. 食欲不振和乏力C. 头晕和失眠答案是A. 呼吸急促和胸痛。
冠心病的主要症状之一就是心绞痛，即胸痛，通常发生在体力活动或情绪激动后，并且可以通过休息或服用硝酸甘油来缓解。
接下来，我们来了解一下冠心病的危险因素。
以下哪种因素不是导致冠心病的危险因素？A. 高血压B. 高血脂C. 运动答案是 C. 运动。
事实上，缺乏运动是导致冠心病的危险因素之一。
其他危险因素还包括吸烟、肥胖、高血糖和家族遗传等。
进一步了解冠心病的诊断方法，以下哪种方法不能用于冠心病的诊断？A. 心电图B. 血液检查C. 体格检查答案是B. 血液检查。
通过血液检查可以检测血液中的心肌损伤标志物，如肌钙蛋白和肌酸激酶。
而心电图和体格检查可以提供更直接的诊断信息，包括心律不齐和心脏杂音等。
最后，我们来了解一下冠心病的治疗方法。
以下哪种方法不是冠心病的治疗方法？A. 药物治疗B. 手术治疗C. 心理疗法答案是C. 心理疗法。
药物治疗是冠心病的基础治疗方法，常用的药物包括血管扩张剂、抗凝药物和降脂药物等。
对于病情严重的患者，可能需要进行介入手术或冠状动脉搭桥手术等。
通过以上试题及答案，我们对冠心病的相关知识有了一定的了解。
冠心病是一种需要引起重视的疾病，通过学习和了解，我们可以更好地预防和治疗冠心病，保护我们的心脏健康。
总结起来，冠心病是一种流行病学调查中心的心血管疾病，它是由于冠状动脉的狭窄或堵塞导致心肌供血不足所引起的。
了解冠心病的症状、危险因素、诊断方法和治疗方法对于我们预防和治疗这一疾病具有重要意义。
冠心病的症状主要表现为呼吸急促和胸痛，而危险因素包括高血压、高血脂、吸烟、肥胖、高血糖和家族遗传等。
冠心病试卷及答案
2017 年 10 月份心内科继续教育培训试题姓名：单位(科室) 分数：一．填空题。
1.冠心病猝死的最主要原因是严重心律失常2.首诊医师对可疑急性冠脉综合征患者做出第一步关键性治疗是做出恰当的检查评估，按轻重缓急送适当科室，立即进行抗缺血或再灌注治疗3.急性心肌梗死病人在血氧饱和度降到 90%时需给予患者氧气吸入。
4.急性心肌梗死患者应避免便用力排便，其目的主要是防止诱发心律失常致猝死5.在冠状动脉造影示冠脉正常或无阻塞性病变的急性冠脉综合征患者中，除误诊外，多见于冠脉痉挛、冠脉内血栓自溶、微血管病变6.冠状动脉粥样硬化性心脏病的饮食低动物蛋白、低胆固醇、少糖少盐7.急性心肌梗死最常见的心率失常是室性心律失常8.慢性心力衰竭的最主要病因冠心病、高血压9.左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难10.单纯舒张性心衰多见于冠心病、高血压的心功能不全早期二、问答题。
1.冠心病二级预防？采用 ABCD 方案即： A.抗血小板、抗心绞痛治疗及 ACEI；B. β受体拮抗剂预防心律失常，减轻心脏负荷；控制血压； C.控制血脂和戒烟；D.控制饮食和糖尿病治疗；E.健康教育和运动。
2.慢性心力衰竭急性发作常见诱因？感染、心律失常、血容量增加、过度体力消耗或情绪激动、治疗不当、原有心脏病变加重或并发其他疾病。
3. 有应用口服抗凝药物指征患者的双联抗血小板治疗时间？(1) .拟行冠脉支架植入术的患者，推荐围手术期应用阿司匹林和氯吡格雷。
(I,C)(2).对冠脉支架植入术后的患者，不论植入何种类型支架，推荐阿司匹林、氯吡格雷、和 OAC(抗凝药) 三联抗栓治疗维持 1 个月。
(IIa，B)(3).对于高缺血风险患者 (如 ACS 或其它解剖/操作因素) 和推荐阿司匹林、氯吡格雷和 OAC 三联抗栓治疗可超过 1 个月，可延长至 6 个月。
(IIa,B)(4).对于出血风险高于缺血风险的患者，可以考虑应用氯吡格雷75mg/天和 OAC 双联抗栓代替三联抗栓一个月。
冠心病测试题目及答案最新
冠心病测试题目及答案最新一、单选题（每题2分，共10分）1. 冠心病的主要病因是什么？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 以上都是答案：D2. 冠心病的典型症状是什么？A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 以上都是答案：A3. 以下哪项不是冠心病的常见并发症？A. 心肌梗死B. 心力衰竭C. 心律失常D. 贫血答案：D4. 冠心病的诊断主要依靠哪种检查？A. 心电图B. 胸部X光C. 超声心动图D. 冠状动脉造影答案：D5. 冠心病患者应避免哪种食物？A. 高纤维食物B. 高脂肪食物C. 高糖食物D. 高盐食物答案：B二、多选题（每题3分，共15分）1. 冠心病的常见危险因素包括哪些？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 缺乏运动答案：ABCD2. 冠心病患者在生活中应注意哪些事项？A. 定期体检B. 戒烟C. 控制饮食D. 避免剧烈运动答案：ABCD3. 以下哪些药物可用于冠心病的治疗？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 他汀类药物D. 胰岛素答案：ABC4. 冠心病患者应如何进行运动？A. 避免剧烈运动B. 选择有氧运动C. 运动前咨询医生D. 运动后立即休息答案：ABC5. 冠心病的预防措施包括哪些？A. 控制体重B. 减少盐分摄入C. 定期体检D. 避免精神压力答案：ABCD三、判断题（每题1分，共5分）1. 冠心病是心脏疾病中最常见的一种。
（对）2. 冠心病患者可以进行高强度运动。
（错）3. 冠心病仅发生在老年人身上。
（错）4. 冠心病患者应避免吸烟。
（对）5. 冠心病患者应定期进行心电图检查。
（对）四、简答题（每题5分，共10分）1. 请简述冠心病的预防措施。
答案：冠心病的预防措施包括：保持健康的饮食习惯，减少高脂、高盐、高糖食物的摄入；定期进行体育锻炼，增强心肺功能；戒烟限酒；控制体重；定期体检，及时发现并控制高血压、高血脂和糖尿病等危险因素。
2. 冠心病患者在日常生活中应注意哪些饮食原则？答案：冠心病患者在日常生活中应注意以下饮食原则：选择低脂肪、低胆固醇的食物，如瘦肉、鱼类和豆制品；增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜和水果；控制盐分摄入，减少高血压的风险；避免过量饮酒；定时定量进食，避免暴饮暴食。
心血管内科(医学高级)：冠心病测试题
心血管内科(医学高级)：冠心病测试题1、单选12导联心电图示，各导联S-T段普遍抬高，提示（）.A.心肌梗塞B.心肌病C.冠心病D.急性心包炎E.急性心肌炎正确答案：A2、判断题急性渗出性心包炎（江南博哥）时吸气时胸痛加重，体位改变可使胸痛减轻正确答案：对3、配伍题下壁心肌梗死容易合并哪种心肌梗死()V2～V3ST抬高，出现病理性Q波见于()A．广泛前壁心肌梗死B．前间壁心肌梗死C．右室心肌梗死D．下壁心肌梗死E．心内膜下心肌梗死正确答案：C,B4、单选急性心梗合并心源性休克的主要机制是下列哪项()A．收缩期排血受阻B．舒张期充盈不足C．心肌广泛坏死致心排量急剧下降D．β受体阻滞剂的应用E．神经反射机制正确答案：C5、单选急性心肌梗死时挽救濒死心肌，下列哪一项不可行()A．溶栓治疗B．经皮腔内冠脉成形术C．冠脉内置入支架D．抗凝治疗E．冠脉搭桥术正确答案：D6、单选关于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确？（）A.伴发正向房室折返性心动过速，可首选维拉帕米静注B.伴发心房纤颤，宜选用IC类抗心律失常药物C.心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗D.虽无心动过速或心房纤颤发生，亦应进行预防治疗E.为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用正确答案：D7、多选完整的冠心病治疗策略包括()A．抗缺血和阿司匹林治疗B．降血压和β受体阻滞剂治疗C．降胆固醇及戒烟治疗D．控制饮食和控制血糖治疗E．以上均不是正确答案：A, B, C, D8、问答题心绞痛发作时有哪些体征?正确答案：①常见有心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗；②有时出现第四或第三心音奔马律；③可有暂时性心尖部收缩期杂音；④第二心音可有逆分裂或出现交替脉。
9、单选符合右心室肥大的心电图条件之一是（）。
A.V1导联中R/S>1B.V1导联中R/S<1C.心电轴左偏D.V5导联中R波的振幅>2.5mV正确答案：A10、单选女，56岁，胸痛2小时急诊。
冠心病试题及答案
冠心病单选题。
1动脉粥样硬化最重要的危险因素（C）A高血压 B吸烟 C血脂异常 D肥胖解析：血脂代谢异常是动脉硬化最重要的危险因素。
（内科护理学）2冠心病有确诊价值的检查手段（D）A心电图 B X线检查 C 放射性核素检查 D冠状动脉造影解析：选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及主要分支得到清楚的显影，具有确诊价值。
（内科护理学）3心绞痛发作的典型部位（C ）A心尖部 B心前区 C 胸骨体中上段之后 D胸骨体中下段之后解析：典型疼痛主要在胸骨体中、上段之后。
（内科护理学）4心绞痛发作时,首要的处理是（A）A就地休息 B饮糖水少许 C含服硝酸甘油 D口服止痛片解析：发作时应立即休息，一般病人停止活动后症状即可消失。
（内科护理学）5急性心肌梗死最早最突出的症状（B）A室性心律失常 B心前区疼痛 C呼吸困难 D心源性休克解析：疼痛为最早出现的最突出的症状。
（内科护理学）6急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别（A） A心肌梗死疼痛程度重，持续时间长 B疼痛的部位不同 C疼痛的性质不同 D诱因不同解析:心梗疼痛的性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间可达数小时或数天。
（内科护理学）7急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（A） A12h B48h C1w D2w （军医版护考急救包）8急性心肌梗死24h内主要死亡原因是（B）A心脏破裂 B心律失常 C心力衰竭心源性休克解析：心律失常见于75％∽95％的病人，多发生在起病的1∽2天，24小时内最常见。
（内科护理学）9急性心肌梗死最常见的心律失常是（B）A窦性心动过速 B室性心律失常 C心房颤动 D房性期前收缩（内科护理学）10心肌梗死时出现的室性心律失常，首选药物是（A）A利多卡因 B洋地黄 C美托洛尔 D普罗帕酮（内科护理学）11心电图上鉴别急性心梗与心绞痛最有衣衣的特点（B）A病理性Q波 BS-T段抬高 C宽大畸形的QRS波 DS-T段压低解析：病理性Q波是心肌坏死的表现，也是心梗与心绞痛的不同之处。
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第十六章
冠状动脉粥样硬化性心脏病
单选题
1、冠心病典型心绞痛得持续时间通常不超过: (D)
A．30秒
B．1分钟
C。
３分钟
D.１5分钟
Ｅ。
3０分钟
２、属于典型心绞痛得特点就是：(E)
A。
通常无诱因
B。
部位多为右中上腹
C.疼痛性质为针刺样痛
D。
持续2０-3０分钟多可缓解
Ｅ。
去除诱因或含服硝酸甘油可缓解
３、初发型心绞痛就是指初次发生劳累性心绞痛时间未到:（D）
Ａ.一周
B．两周
C．三周
D．一月
E。
两月
4、治疗变异型心绞痛宜选择得药物就是：(Ｃ）
A。
硝酸酯制剂
B。
β受体阻滞剂
C。
钙拮抗剂
Ｄ。
强心甙
Ｅ。
镇静剂
5、男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续
1－3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义得检查就是：(D)
A。
运动平板试验
Ｂ.超声心动图
C。
胸片
D.冠状动脉造影
E．胸部CＴ
6、冠心病患者,男,7０岁,曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作,近三周来,患者心绞痛再次。
频率、程度、时限、诱因与既往相同,发作时心电图Ｖ3-6导联ST水平型压低1mｍ，Ｔ波倒置,发作后恢复正常,心肌酶测定在正常范围内，其诊断就是：（B) Ａ。
急性心内膜下梗死
B。
初发型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.恶化型心绞痛
E。
变异型心绞痛
７、患者,男性,68岁,心绞痛反复发作,发作往往在凌晨休息时,硝酸甘油及吸氧难以缓解,心电图监测可见疼痛发作时V2ST段抬高3mm,对应导联压低,其诊断就是:（A)
Ａ.变异型心绞痛
Ｂ。
卧位型心绞痛
C.急性冠状动脉功能不全
D。
恶化型心绞痛
E。
初发型心绞痛
８、冠心病患者,男,70岁,既往行走500米常有心绞痛发作,持续5分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，近3月来,患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛,疼痛明显加重，持续十余分钟才可缓解，发作时心电图：Ｖ3-６导联ST段水平型压低１ｍm,Ｔ波倒置,发作后恢复正常，心肌酶谱在正常范围内,其诊断就是:(E）
A.急性心内膜下梗死
Ｂ.初发型心绞痛
C。
稳定型心绞痛
D。
变异型心绞痛
E。
恶化型心绞痛
9、女性,52岁,绝经半年,近两月来劳累后常出现左乳下隐痛,多需持续半日，有时户外步行数十分钟可缓解疼痛,发作时心电图无改变,运动平板试验阴性,同时伴心悸、乏力、失眠,最可能得诊断就是: (C)
A。
心绞痛
B。
肋间神经痛
C。
心脏神经症
D。
心内膜下心梗
E．急性心包炎
1０、不属于急性心梗后常见心律失常得就是:(C)
A.频发室早
B.心室颤动
C.心房颤动
Ｄ。
房室传导阻滞
E.束支传导阻滞
１1、不属于急性心包炎得特征就是：(A)
Ａ。
心电图示除ＡVR外导联异常Q波
B.心电图示除AVR外导联ＳT段弓背向下抬高
C。
心电图示除AVＲ外导联T波倒置
D。
疼痛与发热同时出现
E．前倾坐位胸痛加重
1２、符合急性心梗一般治疗要求得就是:(C)
A。
至少绝对卧床１月以上
B。
宜高脂、高蛋白饮食补充能量
Ｃ。
保持大便通畅,便秘应予缓泻剂
Ｄ．〉5L/min高流量间断吸氧
E.禁用吗啡等止痛剂
13、患者,男性58岁，因急性下壁心肌梗死入院,当时心脏听诊未发现杂音,
次日出现胸闷气促症状，体检:心率:100次/分,心尖区闻及粗糙得收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音,可能出现得并发症就是:(E)
A。
心脏破裂
B。
心肌梗死后综合征
Ｃ.夹层动脉分离
D.右心衰竭
E。
乳头肌功能失调
１4、患者,女,７5,因急性下壁心梗入院，次日患者出现颈静脉怒张，下肢浮肿,肝脏肿大,胸骨右缘闻及第三心音,心律齐，心率:100次/分,肺部未及罗音,血压：95/50
(既往高血压病史），片：肺野清晰,无肺源性疾病、风心及肝病史,上述体征提示得诊断室：(C)
A.合并侧壁心肌梗死
Ｂ。
合并广泛心内膜下心肌梗死
C。
右心室心肌梗死
D.合并室间隔穿孔
E。
乳头肌功能失调
15、患者,男性,6７岁，急性下壁心梗入院，入院时气促,呼吸困难,大汗，口唇及指端发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿罗音,心率:12０次/分，有舒张期奔马律,心尖部及SM1—2／6级，最可能得诊断为:(Ｄ)
Ａ。
肺部感染
B.心肌梗死后综合征
C.急性乳头肌断裂
D．急性左心衰肺水肿
Ｅ.心脏破裂
16、男性,６8岁,既往冠心病，不稳定型心绞痛病史,今晚突发剧烈胸痛，6小时入院，自行含服硝酸甘油无效,做心电图示:Ｖ1—V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断就是: (A)
Ａ.急性前间隔心梗
Ｂ。
急性局限前壁心梗
C。
急性前侧壁心梗
D.急性广泛前壁心梗
E。
急性下壁心梗
1７、冠心病患者，男性,6８岁，入院前４小时出现胸痛剧烈，持续至今，自行含服硝酸甘油无明显效果。
心电图示:Ｖ1-V３导联ST段弓背向上抬高,CK—M Ｂ
:80U/L，值班医师予其尿激酶处理,应用尿激酶得目得在于：（D)
Ａ。
调节离子代谢
B．营养心肌
C。
溶解冠状动脉内粥样硬化斑块
D.溶解冠状动脉内得血栓
E。
改善心肌微循环
1８、患者,男性,６7岁，急性广泛前壁心梗入院,入院时出现气促，呼吸困难，大汗,口唇及指端发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿罗音，心率：12０次/分，有舒张期奔马律,心尖部及SＭ1—２/6级,
此时患者可用得药物就是：(E）
Ａ．米力农
Ｂ.普奈洛尔
C.维拉帕米
D。
洋地黄
E.吗啡
19、患者,女，６３岁,急性下壁与后壁心肌梗死入院，当天晚上突然意识丧失,抽搐，心电监护示：窦性停搏与III度房室传导阻滞,此时宜首先考虑选择以下哪项措施：(Ｃ）
Ａ。
扩血管药物
B．异丙肾上腺素
C.安装临时起搏器
D。
阿托品
E.抗凝治疗
多选
1、左冠状动脉前降支闭塞可引起梗死得部位包括:（ＡCE)
Ａ。
左室前壁
B．左室膈面
C。
前间隔
D。
右心室
Ｅ。
心尖部
2 、冠脉再通得间接指标包括：（ACＤ)
A。
心电图抬高得ＳT段2小时内回降〉５0％
B．两小时内T波由倒置转为直立
C．两小时内出现再灌注性心律失常
D.胸痛2小时内基本消失
E。
2小时内血清ＬDH酶峰值提前出现
填空题
1．急性心肌梗死再灌注心肌得治疗有－—、—-；目前有循证医学证据能减少梗死扩大得药物有—-。
名词解释
1、急性冠脉综合征
简答题
1、简述典型心绞痛得特点
２、简述不稳定型心绞痛得治疗
病例分析
患者男性，６0岁，既往5年中反复发作心前区闷痛，步行５0０米左右即可发作，持续5分钟,休息即可缓解。
近日来因工作劳累胸痛发作频繁，伴大汗，晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aＶF导联弓背向上抬高。
２小时后来医院急诊.
1、该患者最可能得诊断就是什么?
2、当前得治疗措施就是什么?。