小儿肠炎 ppt
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小儿肠炎护理课件
饮食卫生
注意食物的新鲜和清洁，避免食用过期或变质的 食品。
3
接种疫苗
根据医生的建议，为孩子接种相关疫苗，提高免 疫力。
保健方法
补充水分
确保孩子有足够的水分 摄入，预防脱水。
合理饮食
给予易消化、营养丰富 的食物，避免油腻和刺 激性食物。
休息与保暖
保证孩子充足的休息时 间，注意保暖，避免感 冒。
注意事项与建议
小儿肠炎护理课件
• 肠炎概述 • 日常护理 • 药物治疗与注意事项 • 心理护理与家庭支持 • 预防与保健
01
肠炎概述
定义与分类
定义
肠炎是指肠道黏膜的炎症性病变 ，通常由细菌、病毒或其他微生 物感染引起。
分类
根据病因和症状，肠炎可分为细 菌性肠炎、病毒性肠炎、真菌性 肠炎等。
病因与症状
病因
肠炎的病因通常是饮食不洁、病毒感 染、免疫力低下等。
抗生素相关性腹泻
长期使用抗生素可能导致肠道菌群失调，引起抗生素相关性腹泻。 如有出现，应及时就医并告知医生正在使用的抗生素。
过敏反应
部分孩子可能对某些药物成分产生过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。 如有疑虑，应立即停药并就医。
肝肾功能损害
部分药物可能对孩子的肝肾功能造成损害。在使用药物期间，应定 期监测肝肾功能指标。
注意事项
遵循医嘱
家长应严格按照医生的指示给孩 子用药，不要随意增减剂量或更
改用药方式。
注意观察病情
密切观察孩子的病情变化，如腹 泻的频率、大便的性状、孩子的 食欲和精神状态等，以便及时发
现病情恶化或并发症。
保持清洁卫生
确保孩子的饮食和日常用品清洁 卫生，以预防病菌再次侵入肠道。
药物副作用与处理方法
注意食物的新鲜和清洁，避免食用过期或变质的 食品。
3
接种疫苗
根据医生的建议，为孩子接种相关疫苗，提高免 疫力。
保健方法
补充水分
确保孩子有足够的水分 摄入，预防脱水。
合理饮食
给予易消化、营养丰富 的食物，避免油腻和刺 激性食物。
休息与保暖
保证孩子充足的休息时 间，注意保暖，避免感 冒。
注意事项与建议
小儿肠炎护理课件
• 肠炎概述 • 日常护理 • 药物治疗与注意事项 • 心理护理与家庭支持 • 预防与保健
01
肠炎概述
定义与分类
定义
肠炎是指肠道黏膜的炎症性病变 ，通常由细菌、病毒或其他微生 物感染引起。
分类
根据病因和症状，肠炎可分为细 菌性肠炎、病毒性肠炎、真菌性 肠炎等。
病因与症状
病因
肠炎的病因通常是饮食不洁、病毒感 染、免疫力低下等。
抗生素相关性腹泻
长期使用抗生素可能导致肠道菌群失调，引起抗生素相关性腹泻。 如有出现，应及时就医并告知医生正在使用的抗生素。
过敏反应
部分孩子可能对某些药物成分产生过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。 如有疑虑，应立即停药并就医。
肝肾功能损害
部分药物可能对孩子的肝肾功能造成损害。在使用药物期间，应定 期监测肝肾功能指标。
注意事项
遵循医嘱
家长应严格按照医生的指示给孩 子用药，不要随意增减剂量或更
改用药方式。
注意观察病情
密切观察孩子的病情变化，如腹 泻的频率、大便的性状、孩子的 食欲和精神状态等，以便及时发
现病情恶化或并发症。
保持清洁卫生
确保孩子的饮食和日常用品清洁 卫生，以预防病菌再次侵入肠道。
药物副作用与处理方法
小儿炎症性肠病护理PPT课件
什么是小儿 炎症性肠病
什么是小儿炎症性肠病
小儿炎症性肠病是一种常见的 儿童消化道疾病 它包括克罗恩病和溃疡性结肠 炎两种类型
什么是小儿炎症性肠病
其症状包括腹痛、腹泻和贫血等
小儿炎症性 肠病的护理原
则
小儿炎症性肠病的护理原则
给予患儿适合的饮食，保证营养需 求 管理疾病的症状，减轻患儿的痛苦
小儿炎症性肠病的护理原则
小儿炎症性肠病护理PPT课件
目录 导言 什么是小儿炎症性肠病 小儿炎症性肠病的护理原则 饮食护理 症状管理 病情监测 心理支持
导言
导言
欢迎大家参加本次小儿炎症性肠病 护理课程 本课程旨在介绍小儿炎症性肠病的 基本知识和护理方法
导言
希望通过本课程能够提高大家对小儿炎 症性肠病的认识并掌握正确的护理技巧
谢谢您的观赏聆听
定期监测患儿的病情，及时调整治疗计 划 提供心理支持，帮助患儿和家人应对疾 病
饮食护理
饮食护理
提供易消化的食物，如米粥、 面条等 避免患儿摄入刺激性食物，如 辛辣食物和油炸食品
饮食护理
饮食要均衡，包含充足的蛋白质、维生 素和矿物质
症状管理
症状管理
给予适当的药物治疗，如抗炎药和 免疫调节剂等 注意控制患儿的腹泻，保减轻患儿的疼痛和不 适感
病情监测
病情监测
定期监测患儿的体重和生长情 况 进行炎症标记物检测，评估疾 病活动程度
病情监测
定期复查肠道镜检查，观察病变情况
心理支持
心理支持
建立良好的患者和家属关系，互相 支持 提供相关的教育和信息，增加患儿 和家人的认识
心理支持
鼓励患儿参与自我管理，培养积极的生 活态度
小儿肠炎PPT
进食固体食物：变厚、变黑 成形
小儿腹泻是我国儿童重点防治的四病之一。
、
发病年龄：6月-2岁，1岁内占50%。
发病季节：夏秋季
二、病因
（一）易感因素（内因）
➢消化系统发育不成熟 ➢胃肠负担重 ➢机体防御功能差 ➢人工喂养
（二）感染（外因）
肠道内感染
➢ 病毒感染 占80%
轮状病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、诺瓦克病毒、腺病毒
➢ 轮状病毒：第一位 ➢ 大肠杆菌：产肠毒素大肠杆菌 ➢ 志贺菌：痢疾 ➢ 空肠弯曲菌 ➢ 鼠伤寒沙门菌
（三）症状性腹泻
肠道外感染：上感、肺炎、败血症等 （可能的原因）
（四）喂养及护理不当（10%）
➢ 喂养不当：难消化、突然改变食物品种、 进食过多、过早添加辅食
➢ 季节变化
（五）食物过敏及吸收不良
水样或蛋花汤样，少量粘液 ➢ 脱水：轻/中度，等渗/高渗 ➢ 自限性，病程一周
五、诊断
诊断不困难 根据临床症状、体征、实验室检查及大便的性状
判断 感染性 非感染性
判断脱水 程度 性质
判断电解质紊乱 酸碱平衡紊乱
六、治 疗
（一）饮食治疗 （二）药物治疗 （三）液体治疗
腹泻病
Diarrheal diseases
海南医学院附属医院儿科 王丹
一、概述
腹泻病的定义：
多病原多因素引起的大便性状改变， 大便次数增加的一组常见疾病。 ★相对于通常的习惯，每个个体 。
儿童正常大便
母乳喂养儿： 每天3-4次大便 黄色 松散、稀烂、不成形
人工喂养儿： 每天1次 淡黄色或棕黄色 糊状
炎性变化明显：
小肠
直接侵袭
肠壁
结肠
粘膜充血、水肿、 渗出、溃疡、出血
小儿腹泻是我国儿童重点防治的四病之一。
、
发病年龄：6月-2岁，1岁内占50%。
发病季节：夏秋季
二、病因
（一）易感因素（内因）
➢消化系统发育不成熟 ➢胃肠负担重 ➢机体防御功能差 ➢人工喂养
（二）感染（外因）
肠道内感染
➢ 病毒感染 占80%
轮状病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、诺瓦克病毒、腺病毒
➢ 轮状病毒：第一位 ➢ 大肠杆菌：产肠毒素大肠杆菌 ➢ 志贺菌：痢疾 ➢ 空肠弯曲菌 ➢ 鼠伤寒沙门菌
（三）症状性腹泻
肠道外感染：上感、肺炎、败血症等 （可能的原因）
（四）喂养及护理不当（10%）
➢ 喂养不当：难消化、突然改变食物品种、 进食过多、过早添加辅食
➢ 季节变化
（五）食物过敏及吸收不良
水样或蛋花汤样，少量粘液 ➢ 脱水：轻/中度，等渗/高渗 ➢ 自限性，病程一周
五、诊断
诊断不困难 根据临床症状、体征、实验室检查及大便的性状
判断 感染性 非感染性
判断脱水 程度 性质
判断电解质紊乱 酸碱平衡紊乱
六、治 疗
（一）饮食治疗 （二）药物治疗 （三）液体治疗
腹泻病
Diarrheal diseases
海南医学院附属医院儿科 王丹
一、概述
腹泻病的定义：
多病原多因素引起的大便性状改变， 大便次数增加的一组常见疾病。 ★相对于通常的习惯，每个个体 。
儿童正常大便
母乳喂养儿： 每天3-4次大便 黄色 松散、稀烂、不成形
人工喂养儿： 每天1次 淡黄色或棕黄色 糊状
炎性变化明显：
小肠
直接侵袭
肠壁
结肠
粘膜充血、水肿、 渗出、溃疡、出血
小儿炎症性肠病健康宣教PPT
研究表明，北美和欧洲的发病率较高，而亚洲的 发病率逐渐增加。
小儿炎症性肠病的症状
小儿炎症性肠病的症状
常见症状
小儿炎症性肠病的常见症状包括腹痛、腹泻 、体重减轻和疲劳。
有些儿童可能还会出现食欲不振、发热和肠 道出血等症状。
小儿炎症性肠病的症状 非消化系统症状
除了消化系统症状，IBD还可能影响其他系统 ，如皮肤、关节和眼睛。
如何诊断小儿炎症性肠病？
实验室检查
血液和粪便检查有助于评估炎症程度和排除其他 疾病。
例如，医生可能会检查白细胞计数和C反应蛋白 水平。
如何诊断小儿炎症性肠病？ 影像学和内镜检查
影像学检查（如CT或MRI）和内镜检查可以帮助 确认诊断。
内镜检查还可以获取活检样本以进行病理分析。
小儿炎症性肠病的治疗
如何管理小儿炎症性肠病？ 教育与支持
家长和学校应了解IBD，提供适当的支持和环境。
患者的教育和自我管理能力也是管理疾病的重要 部分。
谢谢观看
小儿炎症性肠病的治疗
药物治疗
治疗通常包括抗炎药、免疫抑制剂和生物制 剂等。
药物选择取决于病情的严重程度和个体反应 。
小儿炎症性肠病的治疗
营养支持
合理的饮食和营养支持对小儿IBD患者尤为重 要。
在严重病例中，可能需要特殊配方的营养补 充。
小儿炎症性肠病的治疗
手术治疗
对于部分药物难以控制的患者，可能需要手 术干预。
手术可以帮助去除受损的肠道部分，改善症 状。
如何管理小儿炎症性肠病？
如何管理小儿炎症性肠病？ 定期随访
患者需要定期就医，监测病情及药物副作用。
定期检查有助于及时调整治疗方案。
如何管理小儿炎症性肠病？ 心理支持
小儿炎症性肠病的症状
小儿炎症性肠病的症状
常见症状
小儿炎症性肠病的常见症状包括腹痛、腹泻 、体重减轻和疲劳。
有些儿童可能还会出现食欲不振、发热和肠 道出血等症状。
小儿炎症性肠病的症状 非消化系统症状
除了消化系统症状，IBD还可能影响其他系统 ，如皮肤、关节和眼睛。
如何诊断小儿炎症性肠病？
实验室检查
血液和粪便检查有助于评估炎症程度和排除其他 疾病。
例如，医生可能会检查白细胞计数和C反应蛋白 水平。
如何诊断小儿炎症性肠病？ 影像学和内镜检查
影像学检查（如CT或MRI）和内镜检查可以帮助 确认诊断。
内镜检查还可以获取活检样本以进行病理分析。
小儿炎症性肠病的治疗
如何管理小儿炎症性肠病？ 教育与支持
家长和学校应了解IBD，提供适当的支持和环境。
患者的教育和自我管理能力也是管理疾病的重要 部分。
谢谢观看
小儿炎症性肠病的治疗
药物治疗
治疗通常包括抗炎药、免疫抑制剂和生物制 剂等。
药物选择取决于病情的严重程度和个体反应 。
小儿炎症性肠病的治疗
营养支持
合理的饮食和营养支持对小儿IBD患者尤为重 要。
在严重病例中，可能需要特殊配方的营养补 充。
小儿炎症性肠病的治疗
手术治疗
对于部分药物难以控制的患者，可能需要手 术干预。
手术可以帮助去除受损的肠道部分，改善症 状。
如何管理小儿炎症性肠病？
如何管理小儿炎症性肠病？ 定期随访
患者需要定期就医，监测病情及药物副作用。
定期检查有助于及时调整治疗方案。
如何管理小儿炎症性肠病？ 心理支持
小儿炎症性肠病科普讲座PPT
如何治疗小儿炎症性肠病？ 药物治疗
常用的药物包括抗炎药、免疫抑制剂和生物 制剂。
根据病情轻重，治疗方案需个体化调整。
如何治疗小儿炎症性肠病？ 营养支持
对于营养不良的儿童，可能需要特殊的饮食 或营养补充。
营养治疗可以改善生长发育和疾病管理。
如何治疗小儿炎症性肠病？ 手术治疗
部分病例可能需要手术治疗，尤其是合并严 重并发症时。
手术后的随访和管理也非常重要。
如何照顾小儿炎症性肠病患 者？
如何照顾小儿炎症性肠病患者？ 家庭支持
家长应关注孩子的情绪和心理健康，提供必要的 支持。
保持良好的沟通，帮助孩子适应生活中的变化。
如何照顾小儿炎症性肠病患者？ 学校配合
与学校老师沟通，确保孩子在学校的特需得到满 足。
如需特别饮食或休息时间，学校应予以配合。
谁会受到小儿炎症性肠病的影响？ 性别差异
克罗恩病在男性和女性中发病率相似，而溃 疡性结肠炎在男性中更为常见。
了解性别差异有助于疾病的研究和治疗。
何时应考虑小儿炎症性肠病 的诊断？
何时应考虑小儿炎症性肠病的诊断？ 临床表现
儿童出现持续腹痛、腹泻、体重减轻等症状时， 应考虑IBD的可能性。
这些症状可能与其他疾病相似，需进行详细检查 。
何时应考虑小儿炎症性肠病的诊断？ 诊断方法
常用的诊断方法包括内窥镜检查、组织活检和影 像学检查。
血液检查也可帮助评估炎症情况及营养状态。
何时应考虑小儿炎症性肠病的诊断？ 早期诊断的重要性
早期诊断和治疗可以有效控制症状，改善生活质 量。
未及时治疗可能导致严重并发症，如肠道狭窄或 穿孔。
如何治疗小儿炎症性肠病？
如何照顾小儿炎症性肠病患者？ 定期随访
小儿轮状病毒性肠炎健康教育PPT课件
温和的护理可以增强孩子的恢复能力。
家庭护理与注意事项 何时就医
如出现持续高热、严重脱水或腹痛加剧等症 状，应及时就医。
早期干预可以避免病情加重。
家庭护理与注意事项 心理支持
患病儿童可能会感到不安，家长需给予心理 上的支持和鼓励。
保持积极的情绪对康复也有帮助。
总结与展望
总结与展望
疾病管理
通过科学的管理与教育，能够有效降低轮状病毒 性肠炎的发病率。
该病常表现为呕吐、腹泻和发热等症状。
什么是小儿轮状病毒性肠炎？
流行情况
轮状病毒是导致全球儿童急性腹泻的主要病原体 ，每年造成大量儿童住院。
尤其在冬季和春季，流行病学数据表明发病率较 高。
什么是小儿轮状病毒性肠炎？ 传播途径
轮状病毒主要通过粪口途径传播，也可以通过接 触被污染的物品和水源感染。
良好的卫生习惯可以有效减少传播风险。
小儿轮状病毒性肠炎健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是小儿轮状病毒性肠炎？ 2. 轮状病毒性肠炎的症状与诊断 3. 轮状病毒性肠炎的治疗与预防 4. 家庭护理与注意事项 5. 总结与展望
什么是小儿轮状病毒性肠炎？
什么是小儿轮状病毒性肠炎？ 定义
小儿轮状病毒性肠炎是由轮状病毒引起的一种肠 道感染，主要影响5岁以下的儿童。
轮状病毒性肠炎的症状与诊断
轮状病毒性肠炎的症状与诊断 常见症状
主要症状包括剧烈腹痛、频繁呕吐、腹泻和 脱水等。
部分儿童可能还会出现发热和乏力的情况。
轮状病毒性肠炎的症状与诊断 诊断方法
医生通常通过病史、症状和实验室检测（如 大便检测）来确诊轮状病毒感染。
快速检测工具可以在短时间内提供结果。
轮状病毒性肠炎的症状与诊断
家庭护理与注意事项 何时就医
如出现持续高热、严重脱水或腹痛加剧等症 状，应及时就医。
早期干预可以避免病情加重。
家庭护理与注意事项 心理支持
患病儿童可能会感到不安，家长需给予心理 上的支持和鼓励。
保持积极的情绪对康复也有帮助。
总结与展望
总结与展望
疾病管理
通过科学的管理与教育，能够有效降低轮状病毒 性肠炎的发病率。
该病常表现为呕吐、腹泻和发热等症状。
什么是小儿轮状病毒性肠炎？
流行情况
轮状病毒是导致全球儿童急性腹泻的主要病原体 ，每年造成大量儿童住院。
尤其在冬季和春季，流行病学数据表明发病率较 高。
什么是小儿轮状病毒性肠炎？ 传播途径
轮状病毒主要通过粪口途径传播，也可以通过接 触被污染的物品和水源感染。
良好的卫生习惯可以有效减少传播风险。
小儿轮状病毒性肠炎健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是小儿轮状病毒性肠炎？ 2. 轮状病毒性肠炎的症状与诊断 3. 轮状病毒性肠炎的治疗与预防 4. 家庭护理与注意事项 5. 总结与展望
什么是小儿轮状病毒性肠炎？
什么是小儿轮状病毒性肠炎？ 定义
小儿轮状病毒性肠炎是由轮状病毒引起的一种肠 道感染，主要影响5岁以下的儿童。
轮状病毒性肠炎的症状与诊断
轮状病毒性肠炎的症状与诊断 常见症状
主要症状包括剧烈腹痛、频繁呕吐、腹泻和 脱水等。
部分儿童可能还会出现发热和乏力的情况。
轮状病毒性肠炎的症状与诊断 诊断方法
医生通常通过病史、症状和实验室检测（如 大便检测）来确诊轮状病毒感染。
快速检测工具可以在短时间内提供结果。
轮状病毒性肠炎的症状与诊断
小儿肠炎护理课件
补液：根据脱水程 3 度，选择口服补液 盐或静脉补液。
益生菌：如双歧杆 4 菌、乳酸杆菌等， 有助于恢复肠道菌 群平衡。
中药：如藿香正气 5 水、保和丸等，具 有解表、止泻、健 脾等作用。
止痛药：如布洛芬、 6 对乙酰氨基酚等， 用于缓解腹痛症状。
病情监测
1
观察患儿的体 温、脉搏、呼 吸等生命体征
演讲人 2023-11-26
小儿肠炎护理
目录
01. 小儿肠炎病因和发病机 制
03. 小儿肠炎辅助检查和处 理要点
05. 小儿肠炎常见护理措施
02. 小儿肠炎临床表现 04. 小儿肠炎常见护理注意
事项
06. 小儿肠炎常见护理技巧
小儿肠炎病因和发病机制
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示 发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
食物过敏：如牛 奶、鸡蛋等
细菌感染：如大 肠杆菌、沙门氏
菌等
免疫功能低下： 如先天性免疫缺
陷、艾滋病等
寄生虫感染：如 贾第虫、阿米巴
虫等
其他因素：如环 境因素、遗传因
素等
小儿肠炎临床表现
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示 发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
#2023
症状
腹泻：大便次数增多， 呈水样或蛋花汤样
中放松心情。
4
保持环境安静：保持 环境安静，避免噪音 和刺激，让孩子能够
安心休息。
喂药技巧
选用儿童专用药物，剂量准确 喂药前先安抚孩子情绪，使其放松 使用正确的喂药工具，如滴管、喂药器等 喂药时保持孩子头部抬高，防止呛咳 喂药后及时给孩子喝水，帮助药物吸收 观察孩子服药后的反应，如有不适及时就医
小儿急性胃肠炎课件ppt
01
选择清淡易消化的食物，如稀粥、面条等，避免油腻和刺激性
食物。
逐步恢复饮食
02
在病情好转后，逐步恢复正常的饮食，以补充营养。
补充营养
03
选择富含维生素和矿物质的食品，如新鲜蔬菜、水果等，有助
于提高孩子的免疫力。
THANKS
感谢观看
病因与发病机制
病因
感染、食物中毒、药物、过敏反应等 。
发病机制
病原微生物感染引起肠道炎症反应， 导致肠道黏膜充血、水肿、糜烂、溃 疡等病理改变，影响肠道功能，引起 腹泻、呕吐等症状。
临床表现
01
02
03
症状
恶心、呕吐、腹痛、腹泻 、发热等。
体征
腹部压痛、肠鸣音亢进等 。
并发症
脱水、电解质紊乱、休克 等。
抗炎
如有细菌感染，可给予适当的抗 生素治疗。
病因治疗
抗感染治疗
针对病原体选用适当的抗生素，如细菌性胃肠炎需使用抗生 素治疗。
对症治疗
针对不同病因引起的胃肠炎，采取相应的对症治疗措施，如 抗过敏、抗寄生虫等。
04
预防与护理
预防措施
保持个人卫生
教育孩子勤洗手，保持家庭环境清洁，避免病菌 滋生。
饮食卫生
轮状病毒感染
大便呈水样或蛋花样，但 多产生在秋冬季节，常伴 有发热和上呼吸道感染症 状。
肠套叠
腹痛剧烈，腹部可触及包 块，大便呈果酱样。
实验室检查
血常规
白细胞计数可正常或轻 度升高。
大便常规
大便镜检可见白细胞或 红细胞，培养可发现致
病菌。
电解质检查
呕吐和腹泻可能导致电 解质紊乱，如低钾、低
钠等。
血气分析
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1
等渗性脱水：Isotonic Dehydration 常见急性腹泻患儿，大量呕吐后； 水、Na+等比例丢失， 血Na+130~150 mmol/L ；
特点：循环血容量、间质液减少，细胞内液无变化；
真菌性 肠炎
➢ 便稀黄、多泡沫、粘液， 可见豆腐渣样细块，偶见 血便
➢ 便检：真菌孢子和菌丝
➢ 免疫低下者、慢性腹泻者
，长期抗生素或激素等使
用者
-
9
四、小儿肠炎的预防
• 一、小儿之食器注意安全及清洁。 • 二、避免带小儿到公共场所。 • 三、隔离病人及小心处理其排泄物。 • 四、注意家庭卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂，以及环境清洁。 • 五、避免吃生冷不洁东西。 • 六、个人卫生及卫生教育，尤其带小孩的人，要常常洗手，给小儿换
• 二、全身性感染：小儿因抵抗力弱在发生中耳炎、肺炎或肾盂炎
时亦可罹患下痢。
• 三、饮食：消化不良、过食或者饮食浓度太浓的奶、脂肪或淀粉过
高，亦可引起消化不良，发生下痢。
• 四、口服抗生素：有些抗生素会刺激肠管发生下痢，有些抗生素
抑制正常肠管苗簇之发育性而使病原性细菌过度滋长而发生下痢。
-
4
二、小儿肠炎的病因
救。
-
11
五、小儿肠炎的治疗方法
•一、抗生素：细菌性肠炎可用抗生素治疗。因细菌之抗药
性逐渐改变，用药时需由医师指导，依医师处方服用。有的 病人症状刚刚变好就停药，结果因用药不够，而发生慢性大 肠炎，日久不愈，影响小儿之营养及健康。
•二、饮食：下痢严重时暂禁喂食，让胃肠休息。病情减轻
后可先用米汤或冲淡脱脂奶喂食，而后逐渐增加浓度。禁食 不要太久，以免变为不良营养症，此外尚要注意维他命之补 充。某些病童以及患过敏性下痢者需要特别饮食治疗时，须 请医师指导。小儿下痢看来很平常，但也是死亡率最高的病， 所以严重者不可自己乱吃药，一定要请医师诊治处方。
见的胃肠疾病之一。
-
3
二、小儿肠炎的病因
• 一、传染性下痢：吃了不清洁的东酉，以细菌性下痢为最多，如
赤痢菌、病原性大肠菌、革兰氏阴性细菌、葡萄状球菌。沙门氏菌等， 此病多发生在每年5～6月间。滤过性病毒也是小儿肠炎之主因，如小 儿麻痹 病毒。流行性肝炎病毒以及其他原因不明之病毒，都可引起流 行性下痢。每年9～10月间流行之下痢，多为滤过性病毒引起的。原 虫以及阿米巴山可引起下痢，在邻国菲律宾就发现新生儿的阿米巴病 例，在我国因环境卫生进步，此种病例较少。
小儿肠炎
儿科主任医师：郑寻月
2015-07-16
-
1
目录
1
小儿肠炎的概述
2
小儿肠炎的病因
3
几种常见病原所致肠炎的特点
4
小儿肠炎的预防
5
小儿肠炎的治疗方法
-
2
一、小儿肠炎的概述
小儿肠炎主要是由于肠道内感染(如轮状病毒、柯萨
奇病毒，致病性大肠杆菌及其他梅毒等)或肠道外感 染(如肺炎、中耳炎、泌尿道感染等和喂养不当)所致。 发病急，常在食后2～24h发病，为夏季和秋季最常
-
13
附件一：脱水补液
儿童脱水判定标准： 皮肤粘膜干燥程度 皮肤弹性 前囟眼窝凹陷程度 末梢循环：心率、血压、脉搏、
肢温、 体温、尿量
-
14
-
15
眼窝凹陷，口唇干燥、皲裂
-
16
脱水程度及表现
轻度
中度
重度
失水量 ＜50ml/kg 50-100ml/kg 100-120ml/kg
（占体重） ＜ 5%
尿布以后即要洗手；在接触小儿泌物后亦要洗手，以免细菌传染给小 儿
-
10
五、小儿肠炎的治疗方法
•
小儿胃肠炎的治疗主要是病因治疗和对症治疗，就是说，急
性胃肠炎是由什么原因引起的，设法查出并及时消除这个病根子。孩
子出现什么症状，就设法消除这个对身体有害的症状。如果是由消化
不良引起的，可以调整饮食并服用乳酶生、酵母片等；如果是由身体
• 五、胃肠过敏症：有些小儿对牛乳有过敏性而发生下痢。 • 六、酵素缺乏：原发性或由于下痢续发性皆可引起酵素缺乏。 • 七、内分泌不正常。 • 八、食物中毒等：除发生下痢外尚有厉害呕吐现象。
-
5
三、几种常见病原所致肠炎的特点
轮状病毒 肠炎
➢ 冬秋季多发 ➢ 多见6-24个月婴幼儿 ➢ 常以发热，上感样症状起病 ➢ 吐先于泻 ➢ 便次多、量多、水分多，呈
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12
五、小儿肠炎的治疗方法
• 三、静脉点滴：下痢最危险为脱水，小儿比成人更容易
脱水，厉害者可以脱水体重l/10以上，脱水死亡率可达 30%。补充水分则可将死亡率减低到5%以下，所以下痢 的最好治疗方法为点滴。在病重时肠管肿胀，不吸收水份， 喝一次水泻一次，在这种情形病童一定要点滴治疗，补充 食盐水及葡萄糖；酸血症厉害时补充碱液，缺乏钾时补充 钾分。点滴除补充营养水分电解质水外，尚有止泻作用。 当一切止泻药剂无效时，点滴更是最好的止泻疗法。
的其它疾病引起的，可选用抗生素并在医生指导下使用；如果是由身
体的其它疾病引起的，就积极治疗这个疾病；如果是不合理使用抗生
素引起的，就需请教医生，使抗生素的使用合理化。孩子呕吐、腹泻
失水过多，要及时补充水和电解质；发高烧时，采用物理或药物降温
；缺钾补钾，缺钙补钙；有代谢性酸中毒或休克时，应及时送医院急
➢ 自限性疾病，病程3~7天
分非 泌侵 性袭 腹性 泻细
菌
-
7
三、几种常见病原所致肠炎的特点
侵袭性 大肠杆菌
肠炎
➢ 夏季多发 ➢ 高热 ➢ 粘液脓血便，伴里急后重 ➢ 大便镜检白细胞，红细胞，
脓细胞 ➢ 严重者：感染中毒症状、
休克
渗侵 出袭 性性 腹细 泻菌
-
8
三、几种常见病原所致肠炎的特点
➢ 多为白色念珠菌所致，常 伴鹅口疮
黄色水样或蛋花样便 ➢ 自限性疾病，病程3-8天 ➢ 便检偶有少量白细胞，病毒
抗原检测阳性 ➢ 可有全身症状
-
渗分 透泌 性性 腹腹 泻泻
6
三、几种常见病原所致肠炎的特点
➢ 夏季多发
➢ 呕吐、腹泻
产毒性 大肠杆菌
➢ 大便水样或蛋花样，混有粘
肠炎
液
➢ 水
、电解质和酸碱平衡紊乱
5-10%
＞10%
神志精神 精神稍差
萎靡
极萎靡
略烦躁
烦躁
淡漠、昏睡昏迷
皮肤
皮肤略干
皮肤干燥苍白 皮肤发灰、发花
弹性稍差
弹性较差 干燥、弹性极差
粘膜
唇粘膜略干
唇干燥
唇极干
前囟眼窝 稍凹
明显凹陷
深度凹陷
眼泪
有泪
泪少
无泪
尿量
稍少
明显减少
极少或无
末梢循环 正常
四肢- 稍凉 四肢厥冷、脉弱、休克17
三种脱水情况体内渗透压：
等渗性脱水：Isotonic Dehydration 常见急性腹泻患儿，大量呕吐后； 水、Na+等比例丢失， 血Na+130~150 mmol/L ；
特点：循环血容量、间质液减少，细胞内液无变化；
真菌性 肠炎
➢ 便稀黄、多泡沫、粘液， 可见豆腐渣样细块，偶见 血便
➢ 便检：真菌孢子和菌丝
➢ 免疫低下者、慢性腹泻者
，长期抗生素或激素等使
用者
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四、小儿肠炎的预防
• 一、小儿之食器注意安全及清洁。 • 二、避免带小儿到公共场所。 • 三、隔离病人及小心处理其排泄物。 • 四、注意家庭卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂，以及环境清洁。 • 五、避免吃生冷不洁东西。 • 六、个人卫生及卫生教育，尤其带小孩的人，要常常洗手，给小儿换
• 二、全身性感染：小儿因抵抗力弱在发生中耳炎、肺炎或肾盂炎
时亦可罹患下痢。
• 三、饮食：消化不良、过食或者饮食浓度太浓的奶、脂肪或淀粉过
高，亦可引起消化不良，发生下痢。
• 四、口服抗生素：有些抗生素会刺激肠管发生下痢，有些抗生素
抑制正常肠管苗簇之发育性而使病原性细菌过度滋长而发生下痢。
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4
二、小儿肠炎的病因
救。
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11
五、小儿肠炎的治疗方法
•一、抗生素：细菌性肠炎可用抗生素治疗。因细菌之抗药
性逐渐改变，用药时需由医师指导，依医师处方服用。有的 病人症状刚刚变好就停药，结果因用药不够，而发生慢性大 肠炎，日久不愈，影响小儿之营养及健康。
•二、饮食：下痢严重时暂禁喂食，让胃肠休息。病情减轻
后可先用米汤或冲淡脱脂奶喂食，而后逐渐增加浓度。禁食 不要太久，以免变为不良营养症，此外尚要注意维他命之补 充。某些病童以及患过敏性下痢者需要特别饮食治疗时，须 请医师指导。小儿下痢看来很平常，但也是死亡率最高的病， 所以严重者不可自己乱吃药，一定要请医师诊治处方。
见的胃肠疾病之一。
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3
二、小儿肠炎的病因
• 一、传染性下痢：吃了不清洁的东酉，以细菌性下痢为最多，如
赤痢菌、病原性大肠菌、革兰氏阴性细菌、葡萄状球菌。沙门氏菌等， 此病多发生在每年5～6月间。滤过性病毒也是小儿肠炎之主因，如小 儿麻痹 病毒。流行性肝炎病毒以及其他原因不明之病毒，都可引起流 行性下痢。每年9～10月间流行之下痢，多为滤过性病毒引起的。原 虫以及阿米巴山可引起下痢，在邻国菲律宾就发现新生儿的阿米巴病 例，在我国因环境卫生进步，此种病例较少。
小儿肠炎
儿科主任医师：郑寻月
2015-07-16
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1
目录
1
小儿肠炎的概述
2
小儿肠炎的病因
3
几种常见病原所致肠炎的特点
4
小儿肠炎的预防
5
小儿肠炎的治疗方法
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2
一、小儿肠炎的概述
小儿肠炎主要是由于肠道内感染(如轮状病毒、柯萨
奇病毒，致病性大肠杆菌及其他梅毒等)或肠道外感 染(如肺炎、中耳炎、泌尿道感染等和喂养不当)所致。 发病急，常在食后2～24h发病，为夏季和秋季最常
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13
附件一：脱水补液
儿童脱水判定标准： 皮肤粘膜干燥程度 皮肤弹性 前囟眼窝凹陷程度 末梢循环：心率、血压、脉搏、
肢温、 体温、尿量
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14
-
15
眼窝凹陷，口唇干燥、皲裂
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脱水程度及表现
轻度
中度
重度
失水量 ＜50ml/kg 50-100ml/kg 100-120ml/kg
（占体重） ＜ 5%
尿布以后即要洗手；在接触小儿泌物后亦要洗手，以免细菌传染给小 儿
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10
五、小儿肠炎的治疗方法
•
小儿胃肠炎的治疗主要是病因治疗和对症治疗，就是说，急
性胃肠炎是由什么原因引起的，设法查出并及时消除这个病根子。孩
子出现什么症状，就设法消除这个对身体有害的症状。如果是由消化
不良引起的，可以调整饮食并服用乳酶生、酵母片等；如果是由身体
• 五、胃肠过敏症：有些小儿对牛乳有过敏性而发生下痢。 • 六、酵素缺乏：原发性或由于下痢续发性皆可引起酵素缺乏。 • 七、内分泌不正常。 • 八、食物中毒等：除发生下痢外尚有厉害呕吐现象。
-
5
三、几种常见病原所致肠炎的特点
轮状病毒 肠炎
➢ 冬秋季多发 ➢ 多见6-24个月婴幼儿 ➢ 常以发热，上感样症状起病 ➢ 吐先于泻 ➢ 便次多、量多、水分多，呈
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12
五、小儿肠炎的治疗方法
• 三、静脉点滴：下痢最危险为脱水，小儿比成人更容易
脱水，厉害者可以脱水体重l/10以上，脱水死亡率可达 30%。补充水分则可将死亡率减低到5%以下，所以下痢 的最好治疗方法为点滴。在病重时肠管肿胀，不吸收水份， 喝一次水泻一次，在这种情形病童一定要点滴治疗，补充 食盐水及葡萄糖；酸血症厉害时补充碱液，缺乏钾时补充 钾分。点滴除补充营养水分电解质水外，尚有止泻作用。 当一切止泻药剂无效时，点滴更是最好的止泻疗法。
的其它疾病引起的，可选用抗生素并在医生指导下使用；如果是由身
体的其它疾病引起的，就积极治疗这个疾病；如果是不合理使用抗生
素引起的，就需请教医生，使抗生素的使用合理化。孩子呕吐、腹泻
失水过多，要及时补充水和电解质；发高烧时，采用物理或药物降温
；缺钾补钾，缺钙补钙；有代谢性酸中毒或休克时，应及时送医院急
➢ 自限性疾病，病程3~7天
分非 泌侵 性袭 腹性 泻细
菌
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三、几种常见病原所致肠炎的特点
侵袭性 大肠杆菌
肠炎
➢ 夏季多发 ➢ 高热 ➢ 粘液脓血便，伴里急后重 ➢ 大便镜检白细胞，红细胞，
脓细胞 ➢ 严重者：感染中毒症状、
休克
渗侵 出袭 性性 腹细 泻菌
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8
三、几种常见病原所致肠炎的特点
➢ 多为白色念珠菌所致，常 伴鹅口疮
黄色水样或蛋花样便 ➢ 自限性疾病，病程3-8天 ➢ 便检偶有少量白细胞，病毒
抗原检测阳性 ➢ 可有全身症状
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渗分 透泌 性性 腹腹 泻泻
6
三、几种常见病原所致肠炎的特点
➢ 夏季多发
➢ 呕吐、腹泻
产毒性 大肠杆菌
➢ 大便水样或蛋花样，混有粘
肠炎
液
➢ 水
、电解质和酸碱平衡紊乱
5-10%
＞10%
神志精神 精神稍差
萎靡
极萎靡
略烦躁
烦躁
淡漠、昏睡昏迷
皮肤
皮肤略干
皮肤干燥苍白 皮肤发灰、发花
弹性稍差
弹性较差 干燥、弹性极差
粘膜
唇粘膜略干
唇干燥
唇极干
前囟眼窝 稍凹
明显凹陷
深度凹陷
眼泪
有泪
泪少
无泪
尿量
稍少
明显减少
极少或无
末梢循环 正常
四肢- 稍凉 四肢厥冷、脉弱、休克17
三种脱水情况体内渗透压：