前列腺增生需要检查哪些项目
前列腺增生 病情说明指导书

前列腺增生病情说明指导书一、前列腺增生概述前列腺增生(hyperplasia of prostate)也称良性前列腺增生,以前列腺上皮和间质增生为特征,增生的前列腺可压迫前列腺部尿道或膀胱尿道口而致梗阻,从而引起尿频、夜尿多、排尿困难等一系列症状。
本病多见于老年男性,轻症者可暂不治疗,症状明显者可考虑药物或手术治疗。
英文名称:hyperplasia of prostate。
其它名称:良性前列腺增生。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:泌尿生殖系统疾病。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:本病一般不会遗传。
发病部位:前列腺。
常见症状:尿频、排尿困难、尿潴留、肉眼血尿。
主要病因:病因尚不明确,可能与老龄及性激素分泌异常有关。
检查项目:体格检查、国际前列腺症状评分、尿常规、肾功能、血清前列腺特异性抗原测定、超声、静脉尿路造影、CT、MRI、放射性核素肾图、尿流率检查。
重要提醒:50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,应引起足够重视,及时就医,医生会根据患者的情况进行相应处理。
临床分类:暂无资料。
二、前列腺增生的发病特点三、前列腺增生的病因病因总述:前列腺增生的发病原因目前尚未十分清楚,目前一致认为老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素,二者缺一不可。
前列腺的正常发育有赖于雄激素,而雄激素主要是由睾丸合成和分泌。
基本病因:1、老龄随着年龄的增加,本病有进行性发展的趋势。
男性在45岁以后,前列腺可有不同程度的增生;50岁以后,大多患者可出现临床症状;60岁左右症状更加明显。
2、性激素的影响受性激素的调控,前列腺间质细胞和腺上皮细胞相互影响,各种生长因子的作用,随着年龄增大,体内性激素平衡失调以及雌、雄激素的协同效应等,可能是前列腺增生的重要原因。
危险因素:暂无资料。
诱发因素:暂无资料。
四、前列腺增生的症状症状总述:前列腺增生的发病原因目前尚未十分清楚,目前一致认为老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素,二者缺一不可。
前列腺增生诊断标准

前列腺增生诊断标准前列腺增生(又称前列腺肥大)是男性常见的疾病,随着年龄的增长,患病率逐渐增加。
因此,对前列腺增生的诊断标准十分重要。
本文将详细介绍前列腺增生的诊断标准,帮助医生和患者更好地了解和诊断这一疾病。
一、症状。
前列腺增生的主要症状包括尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多、尿流变弱等。
此外,还可能伴有尿滴沥、排尿困难、尿道疼痛等症状。
患者在排尿时可能感到不适和疼痛,严重影响生活质量。
二、体格检查。
医生在诊断前列腺增生时,需要进行前列腺指检。
通过指检可以初步判断前列腺的大小和质地,以及是否存在结节、硬化等情况。
此外,医生还会通过体格检查来了解患者的腹部、生殖器官等情况,帮助诊断和评估疾病的严重程度。
三、实验室检查。
血清前列腺特异抗原(PSA)是诊断前列腺增生和前列腺癌的重要指标。
PSA 水平的升高可能提示前列腺组织发生异常改变。
此外,尿常规检查和尿流率检查也可以帮助医生了解患者的排尿情况,辅助诊断前列腺增生。
四、影像学检查。
超声检查是诊断前列腺增生的常用方法之一。
通过超声检查可以观察前列腺的大小、形态和结构,帮助医生判断前列腺是否肥大、是否存在结节等情况。
此外,还可以进行膀胱超声检查和尿路超声检查,了解膀胱和尿路的情况。
五、尿流动力学检查。
尿流动力学检查是评估患者排尿功能的重要方法。
通过测量尿流率、膀胱压力等参数,可以了解患者的排尿情况,帮助医生判断前列腺增生的严重程度,指导治疗方案的制定。
六、综合评估。
在诊断前列腺增生时,需要综合考虑患者的症状、体格检查、实验室检查、影像学检查和尿流动力学检查等结果,进行全面评估。
只有全面了解患者的情况,才能制定科学合理的治疗方案,提高治疗效果。
综上所述,前列腺增生的诊断标准主要包括症状、体格检查、实验室检查、影像学检查、尿流动力学检查和综合评估。
通过全面系统地进行诊断,可以更准确地了解患者的病情,为治疗提供科学依据,帮助患者早日康复。
希望本文能够帮助医生和患者更好地了解前列腺增生的诊断标准,提高对疾病的认识和诊断水平。
良性前列腺增生诊断治疗指南

如果在您今后的生活中始终伴有现在的排 尿症状,您认为如何?
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生活质量评分(QOL)=
• 体格检查: • 1、外生殖器检查:除外尿道口狭窄或其他可 能影响排尿的疾病(包茎、阴茎肿瘤) • 2、指肠指检(DRE):重要检查之一。了解 前列腺的大小、形态、质地、有无结节及压痛、 中央沟是否变浅或消失以及肛门括约肌张力情况。 • 3、局部神经系统的检查:神经源性膀胱功能 障碍。
BPH的临床进展性
• BPH为一种缓慢进展的前列腺良性疾病。 • 症状随年龄增加而进行性加重,并出现相 应的并发症。 • 定义:随着病程的延长,BPH患者的主观 症状和客观指标进行性加重的趋势。
怀疑BPH 伴或不伴 有LUTS
BPH诊断流程图
推荐检查 项目(初 始评估) 问卷调查 病史询问 尿常规 血清PSA 前列腺超 声 尿流率检 查
IPSS评分
QOL评分
一般病史
体格检查 DRE及外 生殖器检 查 可选检查 项目
LUTS特 点
手术药物 史
会阴部神 经检查
排尿日记
血肌酐
静脉尿路 造影
尿动力学 检查
尿道膀胱 经检查
上尿路超 声检查
不推荐检 查项目
CT
MRI
BPH的临床进展性内容
• • • • • • • LUTS加重而导致患者生活质量下降 最大尿流率进行性下降 反复血尿 反复尿路感染 膀胱结石 急性尿潴留(AUR) 肾功能损害
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4、是否有排尿不能等待现象?
5、是否有尿线变细现象? 6、是否需要用力及使劲才能开始排尿? 7、从入睡到早起一般需要起来排尿几次? 症状总评分=
前列腺增生的影像诊断标准

前列腺增生的影像诊断标准
前列腺增生是指前列腺组织的非恶性增生,常见于中老年男性。
影像学是诊断前列腺增生的重要手段之一,其诊断标准如下:
1. 超声检查:超声检查是一种无创的、经济有效的诊断方法,广泛应用于前列腺增生的影像学诊断。
超声检查可以观察到前列腺体积的增大、形态的改变和结构的异常,如前列腺增生的典型表现为前列腺体积增大、多发的低回声区域以及后方声影增强。
2. CT扫描:CT扫描主要用于评估前列腺的体积和形态,对前列腺增生的诊断具有一定的价值。
CT扫描可以显示前列腺的具体形态、边界情况以及与周围组织的关系,有助于判断病变的性
质和范围。
3. MRI扫描:MRI扫描是一种高分辨率的影像学检查方法,对前列腺增生的诊断具有很高的
敏感性和特异性。
MRI可以明确显示前列腺增生的部位、范围和程度,以及与周围组织的关系,有助于评估前列腺增生的病变特点和临床阶段。
4. X线透视和尿液造影:通过X线透视可以观察到尿液排出的情况,如前列腺增生导致尿液排出不畅,可见尿液滞留或反流。
尿液造影则可以更直观地观察到尿液的流动情况和前列腺周围的解剖结构。
5. 活检:虽然活检不是影像学检查,但在一些疑难病例中常常需要进行前列腺组织活检以明确诊断。
活检能够直接观察到前列腺组织的病理改变,确定前列腺增生的性质和分级。
6. 总结以上所述,超声检查、CT扫描、MRI扫描、X线透视和尿液造影以及活检是常用的前
列腺增生的影像学诊断方法,它们可以从不同角度提供有关前列腺增生的信息,帮助医生做出正确的诊断和治疗决策。
前列腺增生的检查方法与注意事项

前列腺增生的检查方法与注意事项引言前列腺增生是一种常见的男性疾病,一般发生在中老年男性。
该疾病会导致尿频、尿急、尿痛等症状,严重影响患者的生活质量。
因此,对前列腺增生的及早检查和诊断是至关重要的。
本文将介绍前列腺增生的常见检查方法与注意事项。
前列腺相关检查1. 体格检查体格检查是前列腺相关检查的首要步骤,医生通过触摸患者腹部和直肠来评估前列腺的大小、形状和质地。
体格检查通常在医生办公室或诊所完成,属于无创检查方法。
2. 前列腺特异性抗原(PSA)测试PSA测试是血液检查中常用的一种方法,用于检测前列腺组织中存在的特异性抗原水平。
血液中高水平的PSA可能是前列腺问题的指示,但需要与其他因素综合考虑。
3. 超声检查超声检查是一种非侵入性的检查方法,通常通过腹部或直肠的探头放射出超声波,然后利用回声的反射来创建前列腺的图像。
超声检查可以评估前列腺的大小、形状、质地,并排除其他病变。
4. 尿流率测试(Uroflowmetry)尿流率测试是一种简单而无创的检查方法,通过测量尿液排出的速率和流量来评估尿道功能。
尿流率测试可以确定是否存在尿液排出问题,而该问题可能是由于前列腺增生引起的。
5. 前列腺穿刺活检前列腺穿刺活检是一种直接获取前列腺组织样本的方法。
医生会使用一根长而细的针,经过直肠放射入前列腺,并取得组织样本以进行病理学分析。
前列腺穿刺活检可以帮助确定前列腺的异常细胞或癌症。
6. CT扫描或MRI检查CT扫描或MRI检查可以提供更详细的前列腺图像,帮助医生判断前列腺增生的程度和位置。
这些检查方法一般不作为常规检查,主要用于进一步诊断复杂病例或排除其他相关疾病。
前列腺增生检查的注意事项1.寻求专业医生的帮助:如果您出现与前列腺增生相关的症状,如尿频、尿急、尿痛等,应及时寻求专业医生的帮助。
只有专业医生才能根据您的具体情况,制定适合的检查方案。
2.提前准备:在前往医院进行检查前,您可以与医生沟通,了解需要您做哪些准备工作。
前列腺增生

前列腺增生什么是前列腺增生前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。
前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。
城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。
前列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性常见的一种慢性疾病,亦是泌尿外科的常见病之一。
前列腺在男性45岁左右开始出现两种趋势:一部分趋向于萎缩,另一部分人则趋向于增生,腺体体积渐渐增大,形成了前列腺增生。
前列腺增生的原因前列腺增生给患者的家庭、生活带来了一定的影响。
因此,发现前列腺增生的症状要及早的接受检查,查明病因。
诱发前列腺增生的病因是什么?1、性生活的影响:很多人性生活不规律,手淫频繁,过度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺组织因持久郁血而增大。
2、不良的生活习惯:由于现在年轻人们的生活不规律,经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,都会导致对前列腺的刺激过大,而引发前列腺增生。
3、缺乏体育锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液不循环,都很容易使前列腺组织充血而出现前列腺增生。
4、生殖系统疾病:一些其他疾病也会导致前列腺增生,很多男性朋友因为前列腺炎症有时候没有快速治愈,或患有其他比如尿道炎、膀胱炎、精囊炎等生殖系统疾病也会导致前列腺组织充血而导致前列腺增生。
5、激素的影响:前列腺增生与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。
睾丸酮是男性主要雄激素,在酶的作用下,变为双氢睾丸酮,是雄激素刺激前列腺增生的活性激素。
前列腺增生症状前列腺增生如果没有注意治疗和保健,就会引发各种疾病,前列腺增生症状表现一般比较明显,需要患者多多留心。
如果做到早发现前列腺增生,就能避免前列腺增生带来严重的危害。
当患有前列腺增生的男性久治不愈,就会出现前列腺增生伴钙化。
前列腺钙化是前列腺发生炎症留下的疤痕,是前列腺结石的前兆,慢性前列腺炎常见的并发症。
前列腺钙化灶是病菌的藏身之所,药物、微波等都是无法清除的,这也是慢性前列腺炎反复发作、不易治愈的原因之一。
良性前列腺增生应该做哪些检查?

良性前列腺增生应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介良性前列腺增生应该做哪些检查,常用的良性前列腺增生检查项目有哪些。
以及良性前列腺增生如何诊断鉴别,良性前列腺增生易混淆疾病等方面内容。
*良性前列腺增生常见检查:常见检查:脉搏、膀胱镜、直肠指检、前列腺酸性磷酸酶(PAP)、排粪造影检查*一、检查:1.体格检查:如患者虚弱、苍白、嗜睡、血压高、脉搏快、呼吸深应想到尿毒症的可能性。
腹部检查可能发现增大的肾脏伴脊肋角压痛,说明已继发肾积水。
耻骨上应检查有无充胀的膀胱,尿潴留的膀胱表面光滑、较软、无结节状。
病史较长的病人必须注意是否有合并癌、痔疮、包皮口狭窄、尿道是否正常。
直肠指诊:首先了解肛管括约肌张力,肛管松弛应想到神经原性膀胱。
前列腺增大,中间沟消失,表面光滑,组织学所见的增生结节因外覆外周带形成的假包膜,指诊一般无结节状改变。
前列腺两侧增大可以不对称,如果增大部分突入膀胱,直肠指诊可能达不到前列腺上缘。
前列腺质地可以比较软,也可以比较硬,确定于腺体成分和纤维平滑肌所占的比例。
如果前列腺增大不规则,有结节甚至坚硬如石,则应想到前列腺癌的可能性。
体检时应监察球海绵体肌反射、下肢运动和知觉是否正常,发现可能存在的神经病变。
2.进行血液和尿液检查,以评估患者的肾脏功能,并排除泌尿系感染的可能。
因为男性生殖系统或泌尿系统内任何部位的感染都可能会导致排尿困难,所以良性前列腺增生的一些症状酷似前列腺炎,很容易引起误诊。
3.超声波检查(也可用于前列腺癌的诊断)可以为患者监测前列腺的大小。
另外,通过一种压力敏感性感应装置,医生可以测量出患者用力排尿时的尿流力量,尿流力量降低常常提示患者存在良性前列腺增生的可能。
4.肾脏造影检查(静脉内注射造影剂后进行泌尿系X—线检查)主要用于肾脏和输尿管疾病的诊断,不过它对良性前列腺增生也具有一定的诊断价值。
通过肾盂造影检查,医生可以发现患者整个泌尿道内有无堵塞或异常狭窄,前列腺水平的尿道狭窄将高度提示良性前列腺增生的存在可能。
男科全套检查项目及标准

男科全套检查项目及标准随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,男性对自身健康状况的关注度也逐渐提高。
男科检查是男性保持健康的重要手段之一,通过对男性生殖系统进行检查,可以及早发现和治疗许多男性疾病。
本报告将详细介绍男科全套检查项目及标准,帮助男性了解自身健康状况并采取必要的预防措施。
一、男科全套检查项目前列腺检查:前列腺是男性生殖系统中的重要器官之一,它分泌前列腺液,参与精液的组成。
前列腺检查包括前列腺指检、前列腺液常规检查和前列腺超声检查等,用于诊断前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等疾病。
精液检查:精液检查是评估男性生育能力的重要手段,通过对精液的常规检查和生化分析,可以了解精子的数量和质量,诊断少精症、弱精症和畸形精子症等疾病。
阴囊检查:阴囊是男性生殖系统中的重要组成部分,阴囊检查包括阴囊超声检查、阴囊CT检查和阴囊MRI检查等,用于诊断睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张和睾丸肿瘤等疾病。
尿道检查:尿道是男性生殖系统中排尿的通道,尿道检查包括尿道分泌物检查、尿道镜检查和尿道造影检查等,用于诊断尿道炎、尿道结石和尿道狭窄等疾病。
生殖系统功能检查:生殖系统功能检查包括性激素六项检查、血清抑制素B检查和促性腺激素检查等,用于评估男性生殖系统的功能和诊断性功能障碍等疾病。
其他检查:除上述检查项目外,男科全套检查还包括身体形态和肌肉力量的评估、心血管系统的检查和心理状况的评价等,以全面了解男性的健康状况。
二、男科全套检查标准检查前准备:在进行男科全套检查前,男性应做好以下准备:(1)提前三天禁止性生活,避免影响精液检查结果;(2)避免过度劳累和精神紧张,保持良好的休息状态;(3)穿着宽松舒适的衣服,便于进行检查;(4)按照医生要求做好其他必要的准备事项。
检查流程:男科全套检查应按照以下流程进行:(1)先进行身体基本状况的评估,包括身高、体重、体脂率等指标;(2)进行前列腺检查,包括前列腺指检和前列腺液常规检查等;(3)进行精液检查,包括精液常规检查和生化分析等;(4)进行阴囊检查,包括阴囊超声检查和阴囊CT检查等;(5)进行尿道检查,包括尿道分泌物检查和尿道镜检查等;(6)进行生殖系统功能检查,包括性激素六项检查和血清抑制素B检查等;(7)进行其他必要的检查项目,如心血管系统的检查和心理状况的评价等。
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前列腺增生需要检查的项目有哪些呢?前列腺增生是老年朋友中很常见的一种疾病,给老年朋友的生活带来诸多麻烦。
平常我们在体检中可以做哪些检查来查看是否患有这种疾病呢?相信很多朋友都不太了解,下面就请三亚榆林海军医院的姚少华专家给大家介绍下前列腺增生需要检查的项目有哪些:
1.检查腹部:注意有无胀大之膀胱,前列腺肥大患者,膀胱内常有大量残余尿,触诊时常可触及胀大之膀胱;但有时病史较长,膀胱处于长期慢性尿潴留状态,胀大之膀胱质地软瘫不易触察,可用叩诊法,以判明之。
2.肛门指诊:肛指检查,是诊断本病重要检查步骤,多数前列腺肥大病例,经此项检查即可作出明确诊断,阳性发现为前列腺体肿大,突起,中央沟消失,两侧边缘增宽,质韧而表面光滑,根据这些特点,可与前列腺癌,结核,结石相鉴别,但如前列腺不大,尚不能仅根据此项检查,就除外前列腺肥大之可能,因如单纯中叶肥大时,肥大之腺体向膀胱内突出,肛指检查可完全无从触知,肛指检查时,注意肛门括约肌之功能,有助于与神经病原性膀胱排尿障碍相鉴别。
3.X线:IVU或膀胱尿道造影时于前后位及排尿状态下摄片,可见膀胱底部抬高,有弧形密度减低阴影,后尿道长度增加,如合并憩室,肿瘤,结石可显示充盈缺损,晚期IVU 可显示膀胱输尿管反流,肾积水或肾显影不佳甚至不显影。
4.膀胱镜检查:该方法不作为常规检查,仅在有指征时进行,可见膀胱颈部突出隆起,尿道内口变形,膀胱壁形成小梁,小室甚至憩室,如合并膀胱结石,膀胱肿瘤也可一并诊断。
膀胱镜检查,对某些病例确属必要,因为可经此项检查确知前列腺是否肥大何叶肥大以及肥大程度,又可通过此项检查了解膀胱内情况,排除其它病变,但膀胱镜检查对前列腺肥大病人容易引起损伤,出血,感染等,故应严加选择使用,操作时务必小心细致,检查后又需严密观察。
5.测定残余尿:测定残余尿对本病有重要意义,如前所述腺体肥大程度,并不与病情严重程度成正比例,故依腺体大小程度为本病分级实无临床意义;而残余尿之多少,能说明梗阻程度之轻重,与病情关系密切,测定残余尿的方法有:
①超声波检查法:简便易行,病人负担很小,结果亦能说明问题,
②导尿法:于自行排尿之后,立即放入导尿管检查,能准确的测定残余尿量,并可取得尿标本作培养,且可借此作酚红试验及膀胱造影等检查,但有引起损伤出血感染等危险,故应慎重进行,严加预防,如测定有大量残余尿时,应考虑将导尿管留置引流,
③进行静脉肾盂造影时,解除加压腹带拍最后一张片后,让患者排空膀胱再行拍片一张,即可显示残余尿情况。
6.尿动力学检查为无创性检查,测定时膀胱容量应>150ml,主要指标有:最大尿流率(Qmax,正常>15ml/s),膀胱容量(bladder capacity,正常男性350~750ml,女性250~550ml),逼尿肌收缩力等,对前列腺增生症的治疗选择及预后判断有重要意义。
7.其它检查:除血尿常规检查外,尿培养及肾功能检查亦很重要,如考虑手术治疗时,应作心,肺,肝及血管方面检查及血液生化方面检查。
由于长期尿潴留影响肾功能时,肌酐,尿素氮升高,合并尿路感染时,尿常规检查有红细胞,脓细胞。
PSA测定:BPH时PSA虽可增高,但测定PSA的意义不在于诊断BPH,而在于早期发现前列腺癌,结合游离PSA,直肠指检,B超可发现大多数前列腺癌。
上述内容介绍了前列腺增生的需要检查的项目有哪些,通过上述的介绍大家现在应该也都了解前列腺增生需要检查哪些项目了,希望以上内容介绍能对大家有所帮助。
如果您还有什么疑问,可以咨询我们的在线专家,三亚榆林海军医院的姚少华专家将为您耐心解答。
祝您身体健康!。