特药谈判研究及对医疗服务价格改革思考
我国全民医保下的药品价格谈判机制研究
【 关键 词 ］ 全 民 医保 ； 药 品价 格 ； 谈 判机 制 ； 国际 经 验 ； 政 策 建议 【 中 图分 类 号】 Ｒ１ ９ ４ ［ 文献 标 识 码】 Ｃ ［ 文 章 编 号１ １ ６ ７ ３ — ７ ２ １ ０ （ ２ Ｏ １ ３ ） １ １ （ ｃ ） － ０ １ ５ ８ — ０ ５
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对医保谈判的总结报告
对医保谈判的总结报告根据我对医保谈判的观察，总结如下：1. 背景和目的：医保谈判是为了提高医保政策的可持续性和效益，重点在于制定合理的药品价格和医疗服务费用。
通过谈判，政府和制药公司可以达成共识，确保患者的用药需求得到满足，同时保持医保基金的可持续性。
2. 参与方：医保谈判一般涉及政府、制药公司以及相关的医疗服务提供者等利益相关方。
各方需要通过平等的讨论和协商，以达成最优的谈判结果。
3. 谈判内容：医保谈判的核心内容包括药品价格、医疗服务费用、药品目录调整等。
政府通过谈判来控制和降低药品价格，制药公司则需要提供合理的定价策略，并确保药品的质量和供应。
同时，相关的医疗服务费用也需要经过谈判来确定，以保证医保基金的可持续性。
4. 谈判结果的影响：医保谈判结果的影响较为广泛。
对于患者来说，合理的药品价格和医疗服务费用可以减轻其经济负担，更好地获得医疗服务。
对于制药公司来说，谈判结果可能会对其盈利能力产生一定的影响，同时谈判结果也会影响到医疗服务提供者的收入水平。
5. 优化医保谈判的建议：为了进一步优化医保谈判的效果，可以考虑以下几点建议。
首先，加强信息共享，促进信息对称，确保谈判是基于准确的数据和信息。
其次，建立透明的谈判机制，确保谈判过程对各方公平、公正。
第三，提高策略的灵活性，对于不同的药品和医疗服务进行个别谈判，以实现差异化管理。
此外，强化后续监管，确保谈判结果的有效执行和监督。
综上所述，医保谈判是推动医保制度改革的重要手段之一。
通过合理的定价和协商，可以实现医保政策的可持续性和患者的福祉，同时也需要各参与方共同努力，建立健全的谈判机制，以达成共赢的结果。
药品和医疗服务价格检查情况报告
药品和医疗服务价格检查情况报告药品和医疗服务价格检查情况报告随着经济的发展和人民生活水平的提高，人们对于医疗和药品的需求也在逐渐增加。
然而，医疗和药品市场的价格却是普遍高昂的，这使得一些患者很难承受这样的费用。
为了保障人民的生命健康权益，我国政府对医疗和药品价格进行了严格的监管，并实施了药品和医疗服务价格检查制度。
本文主要对这一制度进行详细描述和分析。
一、药品价格监管药品是人们在生活中常需要的物品之一，但是药品价格的高昂使得一些患者无法承受。
为了保护患者的权益，我国政府对药品价格进行了监管，并出台了一系列政策。
1、国家药品集中采购国家药品集中采购是我国政府针对药品价格采取的一项较为有效的措施。
2019年，国家医保局在全国范围内组织药品集中采购，引导医疗机构增加使用集采药品，降低患者就医负担。
采购过程中，国家医保局通过加强供需双方的协商谈判，最终促使药品价格的合理降低，并将降价范围推向全国。
2、监管药品定价药品被列入《中国国家基本药物目录》后，由国家发改委联合相关部门对其价格进行严格监管。
此外，我国政府还建立了药品价格课税制度，对高价药品征收特殊税金。
3、淘汰高价药品我国医药市场中存在一些高价药品，低价药品却难以得到市场认可。
为了调整关于价格区别的不公平情况，我国政府建立起“谁买谁定价”的药品采购方式。
保存或推广一些具有新疗效的中成药，并合理规范它们的价格，对于患者来说是非常有好处的。
二、医疗服务价格监管我国的医疗服务价格一直以来都有高昂的倾向，对于拥有低收入的患者来说十分不公平。
为了保护人民的权益，我国政府对医疗服务价格进行了严格监管。
1、下调医疗服务价格我国卫生部门根据不同地区和医疗机构的实际情况，制定了不同的医疗服务价格标准，并进行动态调整。
2019年，新的医疗服务价格调整出台，对各级医疗机构进行了下调，提高了患者的实际收益水平。
2、监管医疗机构未经允许的医疗行为医疗服务的价格问题不仅仅是单纯的定价问题，还包括医疗机构是否存在未经允许的医疗行为。
对医疗保险药品谈判机制的系统性思考
对医疗保险药品谈判机制的系统性思考韦樟清;宋建华;张劲妮;官孝熙【摘要】建立医保药品谈判机制,是实现新医改目标的需要,也是完善基本医疗保险制度的内在要求.为促进科学、完善的谈判机制的形成,有必要从目标、主体、内容、流程、监督与评估等方面对医保药品谈判机制进行系统梳理.为建立医保药品谈判的长效机制,还应处理好药品谈判机制与招标采购的关系,解决好医疗机构的激励与约束问题,明确谈判主体地位,加强部门协调.【期刊名称】《中国医疗保险》【年(卷),期】2012(000)008【总页数】4页(P53-56)【关键词】医疗保险;药品;谈判机制【作者】韦樟清;宋建华;张劲妮;官孝熙【作者单位】福建师范大学公共管理学院,福州,350108;福建省社会医疗保险协会,福州,350003;福建省医疗保险管理中心,福州,350001;福建省社会医疗保险协会,福州,350003【正文语种】中文【中图分类】F840.684;C913.72009年11月，国家发展改革委、卫生部和人力资源社会保障部联合下发《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》(发改价格[2009]2844号)，明确要求积极探索建立医药费用供需双方谈判机制。
建立医保药品谈判机制，是实现新医改目标的需要，也是完善基本医疗保险制度的内在要求，更有助于消除当前的药价虚高。
不过，由于药品谈判机制在我国尚处探索阶段，各地出现了“雷声大、雨点小”及难以推进等问题。
因此，有必要从目标、主体、内容及流程等方面对药品谈判机制系统梳理，以促进科学、完善的谈判机制的形成。
从医疗保险管理机构角度来看，药品谈判目标包括:（1）在药品成本核算基础上，通过与药品提供方谈判，控制进入医院药品成本，解决药品价格虚高问题;（2）通过谈判使疗效较好的药品以较低的价格进入医疗机构，尤其是通过谈判将特效昂贵药品以较低价格纳入保障范围，提高被保险人用药水平;（3）通过谈判，引入竞争机制，激励药品提供方研发新药，促进药品创新和医药行业发展。
解决医疗行业中存在的药价虚高问题的措施
解决医疗行业中存在的药价虚高问题的措施一、引言医疗行业中存在的药价虚高问题一直以来备受关注。
药品是患者得到有效治疗和保健的重要手段，然而高昂的药价使许多人无法承受，严重影响了人们的医疗权益和社会公平。
为解决这一问题，需要采取一系列措施来降低药价，确保大众能够享受到合理的医疗费用。
二、改革药品定价机制当前，我国医药市场仍然处于以利润为导向的定价机制下。
为了解决药价虚高问题，需要彻底改革药品定价机制，建立以公益为导向的定价体系。
具体措施如下：1. 完善政府定价和监管机制：政府应该合理规划和管理全国范围内的基本生活必需品和救命救急特效药物，并根据成本及国际市场价格确定合理价格。
同时，加强对医疗资源配置、流通渠道、经营利润等环节的监管力度，防止垄断行为。
2. 提高通用药物比例：积极推广和使用通用药物，优化药品市场竞争机制。
政府应加大对通用药物研发和生产的支持力度，降低其成本，提高其市场份额。
同时完善相关法律法规，鼓励医院、医生主动开具通用药物处方。
3. 加快新药审批进程：当前我国新药上市周期长、费用高、审批流程繁琐等问题加剧了药价的虚高现象。
有关部门应该加大对新药的审批力度，简化审批流程，降低新药研发和生产成本，从源头上遏制虚高药价。
三、优化采购渠道及价格谈判除了改革药品定价机制外，还需要优化采购渠道及价格谈判机制，减少从企业到患者之间的利润链条，并促进公立医院的倒逼作用。
1. 集中采购与招标：政府可以通过集中采购和招标方式来合理分配市场份额，并确保足够的竞争以降低药价。
鼓励不同地区医疗机构联合起来进行团体采购，以减少中间商赚取的溢价。
2. 加强药品价格谈判：政府及相关机构可以牵头展开与药品生产企业的价格谈判，通过优势地位和规模效应争取到更加合理的价格。
同时，应加强对价格谈判结果的监督和公开，确保其透明度和公正性。
3. 指导医院合理用药：政府可以制定相应政策鼓励、规范医院和医生的用药行为。
加强对医院处方行为的监管力度，遏制不合理开具处方和大额回扣行为。
药物价格管控及其对医药行业的影响
药物价格管控及其对医药行业的影响药物价格管控及其对医药行业的影响导言：随着医药科技的飞速发展，药物的研发成本也越来越高。
然而，在全球范围内，药物价格的高昂却成为了一个长期以来备受争议的话题。
为了保障公众的权益以及可持续发展，政府和监管机构普遍对药物价格进行一定程度的管控。
本文将探讨药物价格管控的意义和目的，并分析其对医药行业的影响。
一、药物价格管控的意义和目的：1. 保障公众的健康权益：药物价格过高往往造成了一些患者无法负担药物治疗的情况，这直接影响了公众的健康权益。
药物价格管控可以降低药物的价格，使得更多的患者能够获得必要的治疗。
2. 维护医疗体系的可持续发展：医疗体系是一个相对封闭的系统，任何方面的异常都可能引发不良的连锁反应。
如果药物价格过高，医保制度的负担会加重，医疗资源的合理分配也会受到影响。
药物价格管控可以避免这些问题，并维持医疗体系的平衡和可持续发展。
3. 鼓励创新和研发：药物研发是一个高风险的领域，需要大量的人力、物力和财力投入。
药物价格过高可能会阻碍创新和研发的动力，降低企业对新药物的研发积极性。
药物价格管控可以提高创新和研发的回报率，鼓励企业投入更多的资源进行创新。
二、药物价格管控的形式和手段：1. 政府定价：政府可以通过设置价格上限来限制药物的市场价格。
这种方式可以确保药物价格在一定的合理范围内，并能够保障公众的健康权益。
2. 谈判机制：政府可以与制药公司进行谈判，以降低药物价格。
这种方式要求政府有足够的议价能力和市场影响力，以达到双方的利益平衡。
3. 增加竞争：政府可以通过减少专利保护期限或者鼓励仿制药的研发和生产，来增加市场上的竞争，从而降低药物价格。
三、药物价格管控对医药行业的影响：1. 利润压缩：药物价格管控将直接导致企业的利润压缩，特别是对于那些依赖高价药物的企业来说。
这可能会影响企业的发展和创新能力。
2. 促进行业洗牌：药物价格管控可能会引发行业洗牌，一些小型企业可能无法承受价格的压力而倒闭，而大型企业则有机会通过规模效应和技术优势来获益。
推进医疗服务价格改革的意见
附件推进医疗服务价格改革的意见推进医疗服务价格改革，是价格机制改革和深化医药卫生体制改革的重要任务，对推动医疗机构建立科学合理补偿机制，促进医药卫生事业健康发展具有重要作用。
近年来，各地结合实际规范医疗服务价格管理，调整医疗服务价格，取得了积极成效。
但医疗服务价格尚未理顺，管理方式仍需改进，价格行为有待进一步规范。
为深入推进医疗服务价格改革，经国务院同意，现提出以下意见。
一、指导思想、基本原则和主要目标（一）指导思想。
全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，按照党中央、国务院的决策部署，牢固树立并切实贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，紧紧围绕深化医药卫生体制改革目标，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”要求，积极稳妥推进医疗服务价格改革，合理调整医疗服务价格，同步强化价格与医疗、医保、医药等相关政策衔接联动,逐步建立分类管理、动态调整、多方参与的价格形成机制，确保医疗机构良性运行、医保基金可承受、群众负担总体不增加。
（二）基本原则。
坚持调放结合。
按照公立医院综合改革要求，科学核算医疗服务成本，控制医药费用总量，优化医药费用结构，逐步理顺医疗服务比价关系，体现医务人员技术劳务价值。
合理确定医疗服务政府定价范围，充分发挥行业监管、医保控费和市场机制作用,引导价格合理形成。
坚持协同配套。
与公立医院补偿机制、公立医疗机构薪酬制度、药品流通体制、医保支付、分级诊疗、医疗行为监管等改革协同推进、衔接配套，增强改革的整体性、系统性和协同性，形成政策合力。
坚持统筹兼顾。
落实政府投入责任，正确处理好完善公立医院补偿机制、保障医保基金运行安全、提高群众受益水平的关系，统筹考虑各方面利益，切实保障困难群众的基本医疗需求。
坚持稳步推进。
加强整体谋划，把握好时机、节奏和力度，分步实施，有序推进，及时完善政策，确保改革平稳实施，防止价格异常波动、诱发社会不稳定因素。
（三）主要目标。
到2017年，逐步缩小政府定价范围,改革医疗服务项目管理，改进价格管理方式，结合公立医院综合改革同步调整医疗服务价格。
解决医疗行业中药品价格不合理的方案
解决医疗行业中药品价格不合理的方案引言:在当今社会，医疗费用一直是许多人关心的问题。
然而，对于许多患者和家庭来说，药品价格往往是其中最大的负担之一。
过高的药品价格不仅导致了患者经济上的压力，也影响了他们对治疗方案的选择。
为了解决医疗行业中药品价格不合理的问题，我们需要采取一系列措施来降低药品成本、提高价格透明度并推动竞争。
一、加强政府监管政府应该加强对医药领域的监管力度，特别关注药品的定价机制。
通过建立有效的监管机构和监管制度，确保价格公正合理，并及时处罚违规行为。
此外，政府还需加强对药企利润和成本结构进行审查，防止滥用垄断地位提高售价。
二、改革医保支付方式目前医保制度主要以费用报销为主，这种方式容易导致“看病越贵越划算”的现象出现。
因此，我们应该逐步推行按疗效支付的方式，即根据疾病的治愈率和复发率来决定药品价格报销比例。
这样可以鼓励药企提供更加有效的药物，并倒逼医院合理控制药品使用。
三、加大对仿制药的支持力度仿制药是一种降低药品成本的有效方式。
政府应该加大对仿制药的支持力度，通过减少审批时间、降低生产成本等方式来促进仿制药的生产和推广。
此外，还需要完善相关规定，加强对仿制药质量的监管，以确保其安全性和有效性。
四、提高医院采购效率由于医院采购具有一定规模效应，因此价格谈判能力相对较弱。
为了改变这种情况，我们可以建立统一的医院采购平台，并引入竞争性招标来促进价格下降。
另外，还需建立更为透明的采购流程和评价机制，避免腐败现象出现。
五、加强医生培训与教育医生在用药方面具有较大的决策权和影响力。
为了更好地解决药品价格不合理的问题，我们应该加强医生的用药教育和培训。
通过提供准确、全面的药物信息，帮助医生做出合理的用药选择，并优化临床路径、推广规范化治疗，以降低不必要的药品使用。
六、促进国内创新药品研发目前，我国在创新药物研发方面相对滞后。
为了降低依赖进口药品的比例，我们需要加大对国内创新药物研发的支持力度。
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3特7药8 谈判研究及1对13医4疗0服务价格改革
思考
特殊药品的界定和遴选
v 应考虑的因素 ：
§基金承受能力： §测算药品谈判纳入医保补偿后基金支出额与
替代治疗方案下的基金支出额之差 §避免国家点菜，地方买单 §适应症清晰，避免过度利用
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
§协议：谈判结果由医保管理经办中心与药品 生产企业签订协议；
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
谈判组织及主体
v 国家卫计委药政部门谈判
§起源：
• 药品分类采购，其中“部分专利药品、独家生产 药品，建立公开透明、多方参与的价格谈判机 制。”
§ 进展：
• 药政司组织药品谈判工作, 拟定５种药品，3个品 种谈判成功；
诺华
3 注射用曲妥珠单抗
罗氏
4 注射用头孢孟多酯钠
生达
5 注射用醋酸亮丙瑞林微球 Takeda
6 甲苯磺酸索拉非尼片
拜耳
7 注射用两性霉素B脂质体 Ben Venue
8 注射用替考拉宁
Gruppo
Lepetit
9 盐酸厄洛替尼片
罗氏
10 利妥昔单抗
罗氏
11 吉非替尼
阿斯利康
12 贝伐单抗
罗氏
13 门冬氨酸鸟氨酸注射液
荷兰：选取欧洲4个药品价格较低的国家：比利时、法国、德国和英国。
日本：根据医疗保险制度、汇率波动、市场规模等因素，选取4个国家：美 国、英国、德国和法国。
台湾地区：对原研药品采用参考定价制度, 选取10个参考国家：英国、德国 、日本、瑞士、美国、比利时、澳大利亚、法国、瑞典、加拿大。
❖ 药政部门协同推进；
❖谈判层级： 特殊药品谈判以国家级、省级为宜。
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
谈判组织和主体
v 行为主体：
➢指导委员会 ➢谈判专家库 ➢三个专家组
✓遴选专家组 ✓评审专家组 ✓谈判专家组
回避原则 保密原则 独立原则
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
谈判组织和主体
谈什么
如何谈
结果落实
▪ 谈判主要内容 ▪价格虚高现象 ▪下降空间和方式 ▪审核内容和材料
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
关键环节一：谈判主体
谁来谈
▪关系主体： ➢法律和理论依据 ➢国外运行经验 ➢国内实践探索 ➢现实可行建议
▪行为主体： ➢委员会、专家库 ➢三个专家组
特药谈判菜，地方买单；
社会角度 信访投诉排名居前，群众呼声强烈，
社会矛盾突出
省级遴选原则
➢以病种为切入点，先确定病 种，再确定药品； ➢重点考虑目前大病保险方案 已经纳入补偿的品种； ➢借鉴各地新农合和医保部门 已谈判的药品品种； ➢有国产仿制药上市后，将仿 制药品纳入谈判范围。
§主要集中在“大病必需、呼声强烈、疗效明 确、价格昂贵的专利药、独家生产药”。
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
特殊药品的界定和遴选
v 应考虑的因素 ：
§ 疾病经济负担因素：药品单价、有效疗程费用、 长期使用费用。
近几年部分外资企业的药品价格
序 产品名称
生产单位
号
1 甲磺酸伊马替尼片
诺华
2 甲磺酸伊马替尼胶囊
§“以病定药”为主体思路。
v 5个开展特药谈判地区纳入的药品
§五个地区谈判纳入特殊药品的数量分别为5、
15、8、23、15个，按通用名合计共35种特
殊药品。
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
5个调查地区特殊药品收录情况
通用名 尼妥珠单抗 吉非替尼片 盐酸厄洛替尼片 注射用曲妥珠单抗
重组人血管内皮抑制素注射液
及付费方式
“对部分大病救治必 需、参保人呼声强 烈、且疗效明确的 高值药品”，通过 谈判逐步纳入大病 保险支付范围”
探索建立医疗保险经办机构与医 疗机构、药品供应商的谈判机制
关于深化医药卫生 体制改革的意见
2009年
中央、国务院
特药 谈判
2015年国办 公立医院药品集 中采购工作的指
导意见
对“部分专利药品、 独家生产药品”，建 立公开透明、多方参 与的价格谈判机制
Merz
14 人血白蛋白
奥克特珐玛
单品种价 疗 程 费 用
格（元） （元）
13000 156000
25500 153000
25800 103200
178
64080
2249
53976
25192 50384
1188
35640
359
21540
19800 19800
4400
17600
5500
16500
7700
对于“专利药品 、独家生产药品 ”，建立公开透 明、多方参与的 谈判机制形成价
格
选择“价格高 、疗效确切、 社会关注的若 干专利药品和 独家生产的药 品”先行试点
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
医保患者需求
名义补偿比 实际补偿比
目录外自费药品、耗材
医院外自购药品
格列卫事件 河北锯腿事件 轻松筹
药物报销资讯委员会 （PBAC）
药品专家咨询委员会 （CEDAC）
卫生服务质量和疗效研究 院 （IQWiG）
药物和治疗委员会（P&T）
卫生部
卫生部 省级医疗 保险部门 卫生部
州政府
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
谈判主体的国内经验
v 新农合特药谈判主体：
§ 多省卫生计生部门开展了新农合特药谈判工作，但未使用“谈判” 一词，也未签订谈判协议；
v 药品提供方的主体
§药品生产企业 §药品经营企业
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
关键环节二：药物遴选
谈什么
▪ 特药界定和遴选
▪文件规定和理论探索 ▪国内现行做法 ▪国内品种汇总 ▪现实可行建议
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
特殊药品的界定和遴选
v 相关文件规定和理论探索
§五份文件中提出的医保药品谈判机制，提法 各不相同；
12015 12015
35760 72090 288360
10728 21627 86508
25032 50463 201852
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
药品价格高的原因
§高额税率 §注册审批时间长 §推广宣传的成长期 §中间流通环节多 §未纳入医保，使用量小 §药品招标采购政策 §未采用国际参考定价机制
特药谈判研究及对医疗 服务价格改革思考
2020/11/22
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
医疗价格改革的思考
医疗费用
医疗服务
药品
体现 劳务 价值
升
政府主导 ，利益相 关方谈判
检查 检验 项目
高价 项目 谈判
医保 目录 药品
支付 标准
专利 独家 生产
特药 谈判
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
关键环节三：谈判核心
如何谈
▪谈判主要内容
▪药价高的现象、原因 ▪价格谈判方式 ▪材料审核 ▪相关建议
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
部分药价高的现象
v 我国大陆地区药品价格较高现象成为业
界共识。发改委自1997年以来先后20多次
宣布药品价格调整，主要为降价，但老
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
参考定价
WHO提出“国际参考定价( international reference pricing)的定义：采用药 品在一个国家或多个国家的价格来形成一个价格基准或参照，帮助制定价 格或者进行价格管理的方法。有的文献称之为国际比较/外部比较。
加拿大：对专利药采用参考定价的方法。比较对象之一是国内治疗同种疾 病的其他药品的价格；之二是国际上《专利药管理条例》所指定的7个国家 ，即法国、德国、意大利、瑞典、瑞士、英国、美国。
2种药被5个 地方全部谈 判纳入； 24种药只被 一个地方纳
入。
27种药独家 生产；
8种药多家 生产。
有的省市纳 入不同质量
层次；
有的只纳入 原研药。
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
特药界定界定和遴选的建议
临床角度 重大疾病、罕见疾病、慢性疾病等临床必需、
适应性强、疗效显著
经济角度 价格昂贵，疾病经济负担重；
谈判组织及主体
v 法律依据
§2011年七月颁布实施的《中华人民共和国 社会保险法》提出，社会保险经办机构根 据管理服务的需要，可以与医疗机构、药 品经营单位签订服务协议。
v 文件依据
§ 2009年以来多份文件提出要探索建立“医 疗保险经办机构与医疗机构和药品供应商 之间的谈判机制”或建立多方参与、利益 相关方参与 的价格谈判机制。
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
药品企业意愿
恶性循环
长期目录外恶性循环， 最终甚至退出中国市场
有与医保谈 判的意愿
有价格下降 的空间
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
医疗供方无奈
供方
独家药，无备选
需方
自费药，用不起
各种考核，请院外自购
各种不理解，不配合
医患矛盾焦点之一
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
各地特药遴选的实践做法
v 卫生计生部门： v 立足于新农合22种重大疾病保障制度中的大病。 v 以病定药。
§ 白血病 § 血友病
特药谈判研究及对医疗服务价格改革 思考
各地特药遴选的实践做法
v 人社部门牵头的药品谈判：