静脉用药病区分散调配管理制度
医院病区静脉用药调配管理制度

医院病区静脉用药调配管理制度一、总则为了确保病区静脉用药的合理性、安全性和有效性,提高医疗服务质量,根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《医疗机构静脉用药管理规范》等法规文件,结合我院实际情况,制定本制度。
二、组织机构与职责1. 成立病区静脉用药调配管理小组,由病区护士长、药剂师、医生等相关人员组成。
2. 病区静脉用药调配管理小组负责病区静脉用药的调配、监督、指导和评价工作。
3. 药剂科负责提供合格的静脉用药制剂,并对病区静脉用药进行质量控制。
4. 医生负责开具静脉用药处方,护士负责静脉用药的给药和观察。
三、静脉用药调配1. 医生根据患者病情和治疗需要,开具静脉用药处方。
2. 病区护士长将处方提交给病区静脉用药调配管理小组,由药剂师进行审核。
3. 药剂师审核通过后,进行静脉用药的调配。
4. 静脉用药调配应在洁净、无菌的环境下进行,严格按照无菌操作规程进行。
5. 静脉用药调配后,应进行质量检查,确保药物的稳定性和安全性。
6. 静脉用药调配好的药物应注明床号、姓名、剂量、用法、时间等信息,由护士进行给药。
四、静脉用药给药1. 护士按照医嘱和药物说明书,准确给药。
2. 给药前应核对患者信息、药物名称、剂量、用法等,确保给药正确无误。
3. 给药过程中应密切观察患者的病情变化和药物反应,如发现异常情况,立即报告医生并采取相应措施。
4. 给药后应记录给药时间、剂量、途径、患者反应等信息。
五、静脉用药观察与评价1. 护士在给药后应定期观察患者的病情变化和药物反应,如有异常情况,及时报告医生并处理。
2. 病区静脉用药调配管理小组定期对静脉用药情况进行评价,分析存在的问题,并提出改进措施。
3. 病区静脉用药调配管理小组每季度对静脉用药情况进行汇总,向医院药事管理与药物治疗学委员会报告。
六、培训与教育1. 病区静脉用药调配管理小组负责对护士进行静脉用药知识培训,提高护士的静脉用药能力和安全意识。
2. 药剂科负责对医生和护士进行药物知识培训,提高医生和护士的药物合理应用能力。
静脉用药分散调配管理工作制度

静脉用药分散调配管理工作制度一、总则静脉用药分散调配是指将静脉药物配制完毕后按照一定规格分包装,并使用相应的标签进行标识,便于医疗人员进行使用。
为了确保药物质量、用药的安全和减少差错,制定静脉用药分散调配管理工作制度,严格遵守操作流程,加强质量控制和监管,确保患者的用药安全。
二、管理职责1.医务处负责静脉用药分散调配的规范化管理,包括制定工作制度、培训和督导;2.临床药剂科负责具体的静脉用药分散调配工作,包括调配药物、装配包装、标识、质量保证等;3.医疗科室负责用药申请、审批和使用,确保用药合理、减少用药差错。
三、静脉用药分散调配流程1.医疗科室向临床药剂科提出用药申请(包括患者基本信息、用药名称、用药剂量、用药周期等),申请表经科室负责人签字后交给临床药剂科。
2.临床药剂科根据医疗科室申请的药物信息,从药房调取相应的药物,并核对药物的有效期、储存条件等,确保药物质量合格。
3.临床药剂科按照合理的配方和调配指示进行药物的分散调配工作,确保准确无误。
4.分散调配完成后,药剂科工作人员对每份分散调配好的药物进行包装,并使用标签标识药物的名称、剂量、有效期、保质期等信息。
5.包装完成后的药物送往医疗科室,并在送达时及时进行验收,医疗科室在验收后及时签字确认。
6.医疗科室将药物妥善存放,并及时进行使用,使用过程中应严格按照药物使用标识进行操作,并做好相应记录。
四、质量控制和监管1.医务处要求临床药剂科建立健全的质量管理制度,并进行定期的内部质量控制和监督检查。
2.临床药剂科要对药物的包装进行质量检验,确保药物包装符合规定标准,并定期进行药物有效期的检查和更新。
3.医务处要求医疗科室建立合理的用药审批制度,提高医疗科室用药的合理性和减少用药差错。
4.医疗科室在使用药物时要严格按照临床药剂科提供的使用标识进行操作,并及时进行记录和报告。
五、培训和督导1.医务处要求临床药剂科组织药剂工作人员定期进行技能培训和知识更新,确保其具备相应的分散调配技能和知识。
病区静脉用药调配管理规范

病区静脉用药调配管理规范1. 引言在医疗机构的病区中,静脉用药是常见的治疗方法之一。
为了保障患者的用药安全和医疗质量,需要建立一套科学规范的病区静脉用药调配管理制度,以确保药品的准确调配和正确使用,避免用药错误和药品浪费。
本文将从病区静脉用药调配的流程、药品管理、药品质量控制以及用药监测等方面进行详细介绍。
2. 病区静脉用药调配流程病区静脉用药调配的流程主要包括医嘱审核、药品核对、用药准备和配送等环节。
(1) 医嘱审核:药师需对医生开出的静脉用药医嘱进行审核,确保医嘱的完整性、准确性和规范性。
(2) 药品核对:核对所需的药品是否匹配该静脉用药医嘱,确认药品的名称、剂量和规格等信息是否与医嘱一致。
(3) 用药准备:根据医嘱的要求,准备所需的药品、药物配制剂或溶媒等,确保准备的过程严格按照规定操作和要求进行。
(4) 配送:将准备好的药品按照病人的档案、床位号等信息,配送到相应的病床上。
3. 药品管理药品管理是病区静脉用药调配中非常重要的一环。
具体包括药品采购、储存、保存和报废等方面。
(1) 药品采购:根据医院的采购制度,按照药品使用的需要和药品质量的要求,进行适当的药品采购。
要求与供应商签订正规的药品供货合同,保证药品质量和供应的稳定性。
(2) 药品储存:药品储存要求干燥、阴凉、通风、无污染,并要根据药品的特性分别储存。
同时要按照药品的生产日期和有效期对药品进行分类、标识和排列,保证药品的有效性和可追溯性。
(3) 药品保存:药品的保存要求严格遵守药品的储存条件,根据药品的不同储存在不同的环境中。
对于需要冷藏的药品,要保证冷藏设备运行正常,并进行定期的温度监测和记录。
(4) 药品报废:对于已过期或损坏的药品,要及时进行报废处理,按照医院制定的程序进行记录和销毁。
报废品要进行分类、清点、封存和销毁,并做好报废记录以备查。
4. 药品质量控制药品质量控制是保障静脉用药安全和有效性的关键环节。
(1) 严格执行药品质量检测制度,对每批次入库的药品进行检测和评估,包括药品的外观、标识、有效期、溶解性等方面的检测。
16-静脉用药病区分散调配管理制度

新蔡同安医院静脉用药调配管理制度一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前,可在病区治疗室内调配,但需参考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求严格管理,其他场所不能用于静脉用药的调配。
二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格,否则不能进行此项工作。
三、静脉用药调配操作程序:㈠按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,检查输液袋(瓶)有无裂纹,瓶口有无松动、裂缝,输液袋(瓶)内有无沉淀、絮状物等,确认无误后,方可进行调配。
㈡用75%乙醇消毒输液袋(瓶)口,待干。
㈢除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒西林瓶塞;安瓿用砂轮切割后,需用75%乙醇仔细檫拭消毒,去除微粒。
㈣选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
㈤抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。
㈥溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀。
㈦调配结束后,进行检查及核对:1、再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等;2、进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处;3、按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量是否相符;4、核检非整瓶(支)用量的患者的用药剂量和标识是否相符;5、操作人员和核对人员应当分别签名,签名需清晰可辨;6、核查完成后,空安瓿等废弃物按规定进行处理。
㈧输液调配操作完成后,应立即清场,用清水或75%乙醇檫拭台面,除去残留药液,不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。
三、静脉用药混合调配注意事项:㈠不得采用交叉调配流程。
㈡静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液贴上明显标识,以便校对。
医院病区静脉用药调配管理制度

医院病区静脉用药调配管理制度第一章总则第一条为规范医院病区静脉用药调配管理,保证患者用药的安全有效性,制定本制度。
第二条本制度适用于医院病区静脉输液药物的配制、保存、标识、核对、交接等环节的管理。
第三条病区静脉用药,在满足临床需求的前提下,应以最小剂量、最短疗程、最佳途径选择和最佳给药速度为原则,尽量减少抗生素和肾毒性药物的应用。
第四条医院病区静脉用药调配管理应遵守国家和地方相关法规和标准,制定相应的流程和操作规程,保证临床质量和患者安全。
第二章病区静脉用药调配管理的组织与职责第五条医院药学部门是医院病区静脉用药调配管理的主体,负责制定和落实相关制度和流程,同时负责药品的选用、质量管理、存储和调配工作。
第六条各病区静脉用药调配管理的具体工作由医院药学部门和病区护理部门共同负责。
病区护士长为病区静脉用药调配管理的主责人,负责组织和管理病区静脉用药的配制、核对和交接工作。
第七条病区静脉用药调配管理的具体操作由病区护士长和药学部门确定,并进行相关培训,确保病区护士具备相关知识和技能。
第三章病区静脉用药调配管理的流程第八条病区静脉用药调配管理的流程包括:医嘱开立、用药品种选择、用药品种核对、药品配制、药品交接等环节。
第九条医嘱开立环节应按照规定的格式和要求进行操作,确保医嘱内容的准确性和完整性。
第十条用药品种选择环节应选择适合患者病情和药物特点的药品,根据临床需要进行药物浓度和剂量的调整。
第十一条用药品种核对环节应由医生、护士和药师共同参与,确保患者接受的药品与医嘱一致。
第十二条药品配制环节应按照相关工艺和标准操作,注意药品的安全、准确和无菌。
第十三条药品交接环节应进行双人核对,确保药品的准确性和无误。
第四章病区静脉用药调配管理的质量控制第十四条病区静脉用药调配管理的质量控制应包括环境监测、物品检验和人员培训。
第十五条病区静脉用药配制的环境应符合相关要求,保证无菌条件和药品的质量。
第十六条药品的购进、储存、配制和交接的物品检验应按照相关标准进行,确保药品质量的过程控制。
静脉用药病区分散调配管理制度

静脉用药病区分散调配管理制度第一章总则第一条为了规范静脉用药病区分散调配管理,提高药物使用质量和安全性,保障病患的生命安全和身体健康,制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院内各临床科室的静脉用药病区分散调配管理。
第三条本管理制度的基本原则是:科学性、合理性、规范性、安全性、可操作性。
第四条静脉用药病区分散调配的主要目的是缩短用药的响应时间,提高用药效果,降低用药成本。
第五条静脉用药病区分散调配的范围包括但不限于:抗生素、营养药物、营养液、止痛药物、肾上腺素等。
第六条静脉用药病区分散调配的具体药品由医院临床药师负责评估,根据病情、药物特性和需求确定。
第二章人员管理第七条医院应设立静脉用药病区分散调配药师岗位,负责静脉用药病区分散调配管理工作。
第八条静脉用药病区分散调配药师的主要职责包括但不限于:评估药品使用需求、制定静脉用药病区分散调配方案、监督用药过程、负责用药效果评估等。
第九条静脉用药病区分散调配药师应具备相应的临床药学专业知识和操作技能,并定期参加相关培训,不断提高专业水平。
第十条医院应定期组织药师进行岗前培训和考核,确保药师掌握相关知识和操作技能。
第三章药品管理第十一条静脉用药病区分散调配的药品应符合国家标准和相关政策要求,保证质量安全。
第十二条医院应建立与供货单位的合作关系,确保药品的及时供应和质量可靠。
第十三条医院应设立药房,并配备适当的设备和药品储存条件,保证药品的质量和稳定性。
第十四条医院应建立药品的采购、入库、领用和退库制度,确保药品的流通透明和可追溯。
第四章调配管理第十五条静脉用药病区分散调配药师应严格按照病区的用药需求和医嘱要求,制定调配方案。
第十六条调配过程中,应注意药品的稳定性、适应性和安全性,确保调配药品的质量和有效性。
第十七条调配过程中,应注意药品的保存、混合和使用方法,避免交叉感染和不良反应的发生。
第十八条调配完成后,应及时核对药品名称、剂量、注射方式和时间等信息,确保用药的准确性。
静脉用药调配管理制度及操作规范

静脉用药调配管理制度及操作规范一、制度1. 目的:为规范静脉用药调配工作,确保患者用药安全,提高医疗服务质量,制定本制度。
2. 适用范围:本制度适用于医疗机构静脉用药调配中心的各项工作。
3. 组织架构:设立静脉用药调配中心,中心主任负责全面工作,药师负责医嘱审核、药品调配、加药混合等工作,工勤人员负责药品配送、环境清洁等工作。
4. 工作流程:(1)医生开具静脉用药医嘱,发送至静脉用药调配中心。
(2)药师接收医嘱信息,进行适宜性审核,打印输液标签。
(3)药师根据输液标签摆药,核对药品名称、规格、数量、有效期等,确保无误。
(4)药师在洁净环境下进行加药混合调配,确保无菌操作。
(5)调配好的成品输液进行核查、包装、发放,送至病区。
(6)病区接收成品输液,进行核对、签收。
5. 医嘱审核注意事项:(1)评估静脉输液给药方法的必要性与合理性。
(2)遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等,对静脉用药医嘱的适宜性进行审核。
(3)审核静脉用药医嘱的合理性、相容性和稳定性,包括溶媒的选择与基础输液用量的适宜性。
6. 加药混合操作规范:(1)在洁净环境下进行加药混合调配,确保无菌操作。
(2)选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
(3)用75%乙醇消毒输液袋的加药处,放置于层流洁净台的中央区域。
(4)除去西林瓶瓶盖,用75%乙醇消毒安部瓶颈或西林瓶胶塞,并在层流洁净台侧壁打开安瓿,避免朝向高效过滤器方向打开,以防药液喷溅到高效过滤器上。
(5)抽取药液时,注射器的针尖斜面朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋中轻轻摇匀。
(6)溶解粉针剂时,用注射器抽取溶剂,将粉针剂倒入注射器中,轻轻摇匀。
7. 质量控制:(1)定期对静脉用药调配中心的环境、设备、人员进行检查,确保符合规定要求。
(2)对成品输液进行质量监测,确保无菌、无污染、无药物相互作用。
(3)对药师、医生、护士等进行培训,提高静脉用药调配工作的规范性和安全性。
病房(区)分散调配静脉用药管理制度

病房(区)分散调配静脉用药管理制度
1.目的
规范病房(区)静脉用药调配环节,保障用药安全。
2.目标
通过制度实施,减少静脉用药配药不良事件,保证医疗安全。
3.适用范围
适用于全院医护人员。
4.名词定义
在医院静脉用药调配中心未完善之前,静脉用药在各病区治疗室内调配。
5.内容
5.1在病房(区)调配的静脉用药仅限目前未进入静配中心的“静脉注射用药、临时静脉滴注用药、当天医嘱及夜间时间点静脉滴注用药”,细胞毒药品原则上在静配中心配置,PN须在静配中心配置。
5.2 静脉用药调配应在治疗室进行,治疗室环境应清洁、无尘,温湿度符合要求,调配前半小时停止清扫。
5.3配药过程严格执行“护理查对制度”有关要求。
仔细核对医嘱内容,对有疑义的应查清、问清再执行。
严格核对住院号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期等信息。
5.4对未使用完包装剂量的在药物标签上以“红笔”画圈提示。
5.5排药
5.5.1实行单剂量排药。
排药前应检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。
如不符合要求或标签不清者,不得使用。
排药后必须经第二人核对后方可执行。
涉及冷藏药品短时间内不调配的在标签上等注明,药品仍放冰箱并单独放置注明患者信息。
5.5.2 液体检查:摆药者须检查每一袋/瓶溶液的质量,根据输液包装不同采用以下不同方法:
5.5.2.1软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照。
5.5.2.1.1 一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液。
5.5.2.1.2 二照:对光照看溶液的质量,认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;。
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静脉用药调配管理制度
一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前,可在病区治疗室内调配,但需参考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求严格管理,其他场所不能用于静脉用药的调配。
二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格,否则不能进行此项工作。
三、静脉用药调配操作程序:
㈠按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,检查输液袋(瓶)有无裂纹,瓶口有无松动、裂缝,输液袋(瓶)内有无沉淀、絮状物等,确认无误后,方可进行调配。
㈡用75%乙醇消毒输液袋(瓶)口,待干。
㈢除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒西林瓶塞;安瓿用砂轮切割后,需用75%乙醇仔细檫拭消毒,去除微粒。
㈣选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
㈤抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。
㈥溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀。
㈦调配结束后,进行检查及核对:
1、再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等;
2、进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处;
3、按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量是否相符;
4、核检非整瓶(支)用量的患者的用药剂量和标识是否相符;
5、操作人员和核对人员应当分别签名,签名需清晰可辨;
6、核查完成后,空安瓿等废弃物按规定进行处理。
㈧输液调配操作完成后,应立即清场,用清水或75%乙醇檫拭台面,除去残留药液,不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。
三、静脉用药混合调配注意事项:
㈠不得采用交叉调配流程。
㈡静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液贴上明显标识,以便校对。
㈢若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入,并注意配伍禁忌;对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配,应当制定相关的加药顺序调配操作规程。
㈣调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配,保留相关药品用具,报告护士长或与处方医师协商调整用药医嘱,上述情况应做好详细记录,防止再次发生。
㈤调配操作危害药品注意事项:
1、危害药品调配应当重视操作者的职业防护,严格按照有关规程操作;
2、危害药品调配完成后,必须将留有危害药品的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中,以供核查;
3、调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物,按规定统一处理;
4、危害药品溢出处理按照相关规定执行。
四、静脉用药调配所用药品、医用耗材和物料由药学及有关部门统一采购,应当符合有关规定。
静脉用药调配所使用的注射器等用具,应当采用符合国家标准的一次性使用产品,临用前应检查包装,如有损坏或超过有效期的不得使用。
五、每日对操作台、治疗室进行清洁消毒处理。
定期检测治疗室空气中的菌落数,并有记录。