事故伤害报告表
建筑事故事件报告表及填写说明
建筑事故事件报告表及填写说明1. 概述本文档旨在提供建筑事故事件报告表的填写说明。
通过填写该报告表，可以详细记录和总结建筑事故事件的相关信息，以便进行事故调查和分析，从而提高建筑安全管理水平。
2. 报告表填写说明建筑事故事件报告表包括以下几个主要部分：2.1 事故基本信息在该部分填写与事故相关的基本信息，包括事故发生时间、地点、受影响的建筑物或区域等。
尽量准确填写信息，并确保时间和地点的记录精确。
2.2 事故描述在该部分详细描述事故的经过、原因和影响，包括事故发生前的情况、可能导致事故的因素、事故发生时的情况以及事故带来的损失或伤害。
尽量客观准确地描述事故，并避免主观臆断或夸大事实。
2.3 监管措施在该部分填写与事故监管相关的措施和情况，包括事故发生前是否有相关监管措施、监管部门的行动和反应等。
记录事故监管情况可以帮助分析事故的原因和责任。
2.4 救援和处理过程在该部分描述事故发生后的救援和处理过程，包括救援时的行动、处理事故现场的措施、受伤人员的救治情况等。
记录救援和处理过程可以为事后总结和改进提供参考。
2.5 事故后果和教训在该部分总结事故的后果和从中得到的教训，包括对建筑安全管理的反思和改进建议。
通过总结事故后果和教训，可以提高建筑安全管理的效果和水平。
3. 填写注意事项填写建筑事故事件报告表时，需要注意以下几点：- 信息准确性：尽量准确填写事故相关的信息，避免主观臆断或夸大事实。
- 客观描述：对事故经过和原因进行客观描述，不带个人情感和主观意见。
- 按要求填写：按照报告表的要求填写相关信息，不遗漏重要的信息项。
- 结构完整：确保报告表的结构完整，各个部分的信息都填写完整。
4. 总结建筑事故事件报告表是一种重要的管理工具，通过填写和分析该报告表，可以提高建筑安全管理水平，预防和减少建筑事故的发生。
在填写时，务必准确、客观地记录相关信息，并遵循报告表的填写要求。
工伤事故伤害报告表
法定代表人或主要负责人姓名
单位性质
是否参加工伤保险
单位地址
邮政编码
受伤害职工姓名
性别
身份证号码
参加工作时间
工种
用工形式
事故发生时间
事故发生地点
伤害部位
伤害程度
事
故
发
生
经
过
及
结
果
负责人签名：
年 月 日
就诊医疗机构名称及初步诊断
意见
单位处理意见
事故发生后，组织相关人员对本次事故进行追查处理。
备注
年 月 日
备注
事故伤害报告表
注：1、此表自事故发生之日起3日内报区劳动保障局社会保险科；
2、发生死亡事故或一次负伤3人以上（包括3人）的伤害事故，必须在24小时内向区劳动保障局社会保险科报告。
重庆市工伤事故伤害报告表
单位名称
法定代表人或主要负责人姓名
单位性质
是否参加工伤保险
单位地址
邮政编码
受伤害职工姓名
参加工作时间
工种
用工形式
事故发生时间
事故发生地点
伤害部位
伤害程度
事
故
发
生
经
过
及
结
果
负责人签名：
年 月 日
治疗情况
门诊治疗医院
首次
单位处理意见
单位（盖章）
1-1、工伤保险参保单位事故报告表
填报单位(章)
填报时间
年 月 日
事故单位
XXXXXX装修装饰有限公司
单位地址
XX省XX市XXXXXXXX
事故时间
年 月 日 时 分
快报间
年 月 日 时 分
事故地点
XXX中医医院维修改造项目装修工程
伤(亡)人数
伤 人
伤亡人员信息
姓名
性别
年龄
用工形式
伤害部位
备注
就诊医院
门诊人数
住院人数
事故简况:
单位负责人
填表人
XXX
联系电话
XXXXXXXXXXX
受理人
受理日期
说明:1、此表一式三份，参保单位应在事故发生之后24小时(重大事故2小时)内进行事故快报，“并在三个工作日内向工伤认定部门和工伤保险经办机构报送此表；2、此表是认定工伤和支付工伤保险待遇的重要依据，凡未按规定报告或有弄虚作假行为的，由参保单位支付有关费用。
火灾事故分析报告表格怎么做
火灾事故分析报告表格怎么做1. 事故基本信息事故名称：XXX火灾事故事故发生时间：XXXX年XX月XX日事故发生地点：XXXX地点事故起因：XXX原因事故损失：人员伤亡X人，财产损失XXX万元2. 事故过程描述事故发生前，XXXX。
事故发生时，XXXX。
事故发生后，XXXX。
3. 事故损失分析3.1 人员伤亡事故中共有多少人受伤，其中重伤X人，轻伤X人，无法确定伤势X人。
事故中共有多少人死亡，其中X人在事故发生地点死亡，X人在医院治疗无效死亡。
详细列出伤亡人员的姓名、伤势程度并对人员伤亡情况进行分析。
3.2 财产损失事故中财产损失主要包括建筑物损坏、设备损坏以及其他财产损失。
详细列出损失物品的名称、损失程度并对财产损失情况进行分析。
4. 事故原因分析4.1 直接原因事故中的直接原因是什么？为什么会发生这样的事故？详细分析导致事故的具体原因。
4.2 间接原因事故中的间接原因是什么？导致事故的根本原因是什么？详细分析事故发生的深层次原因。
5. 事故责任认定5.1 责任部门详细列出事故中负有责任的部门或个人。
5.2 责任认定根据事故原因分析，对负有主要责任的部门或个人进行责任认定，并提出处罚措施或改进方案。
6. 事故防范措施6.1 制度建设针对事故中暴露出的问题，提出相关的制度建设建议。
6.2 安全培训针对涉事人员的安全培训不足，提出相关的安全培训建议。
6.3 防范措施针对事故中的直接原因和间接原因，提出相应的防范措施建议。
7. 事故教训总结事故中的教训是什么？在日常工作中，我们应该怎样总结这次事故经验？对我单位的管理工作有哪些反思？8. 结语总结报告内容，提出改进建议及工作思考。
以上就是对XXX火灾事故的分析报告，报告中所反映的问题是实际存在的，希望各相关部门能够重视并及时改进，以避免类似事故再次发生。
SHE事件报告表
编号：
发生日期/时间
发生部门
班组/班次
事故发生的地点
报告人
事故（事件）
简述
事故伤亡情况
伤者姓名
性别
年龄
工种
受伤部位及情况
歇工日数
事故经济损失
直接经济损失
间接经济损失
事故分类
□生产工艺事故 □非生产工艺事故 □ 交通事故□ 人身事故 □环境事故
□ 职业病 □ 放射事故 □未遂事故
生产工艺事故分类
□着火 □爆炸 □泄漏 □设备事故 □仪表事故 □电气事故 □操作事故
事故分级
□A类□B类□C类□小事故
伤害类型
□无人受伤 □紧急救助 □ 医疗处理
□ 丧失劳动时间 （□轻伤事故 □ 重伤事故 ） □死亡
事件（事故）发展过程描述
日期/时间
事件
情形促成因素Biblioteka 已采取措施：班组长：
根本原因分析：
部门领导：
纠正措施的验证：
验证人：
部门意见
部门领导：
年 月 日
主管部门意见：
部门领导：
年 月 日
注：此表印制发至各部门及各班组。
设备事故报告表
设备事故报告表1. 概述设备事故报告表是记录和分析设备事故情况的重要工具。
通过对设备事故的报告和分析，可以及时发现设备故障的原因和解决方案，提高设备的安全性和可靠性，减少事故的发生。
本文档旨在提供一个设备事故报告表模板，以便对设备事故进行准确和全面的记录和分析，并帮助用户简化事故报告的编写过程。
2. 设备事故报告表模板2.1 事故基本信息项目内容报告编号[填写报告编号]报告日期[填写报告日期]报告人[填写报告人姓名]受伤人员姓名[填写受伤人员姓名]受伤人员职位[填写受伤人员职位]事故地点[填写事故地点]事故日期[填写事故发生日期]事故时间[填写事故发生时间]事故描述[填写事故的详细描述]事故原因[填写事故发生的原因]影响范围[填写事故对生产或工作的影响]损失情况[填写事故造成的设备或财产损失情况]事故责任划分[填写事故责任的划分]处理措施[填写事故的处理措施]预防措施[填写事故的预防措施]复发预防措施[填写事故的复发预防措施]备注[填写其他需要备注的内容]2.2 事故调查与分析在事故发生后，应该进行详细的调查与分析，以确定事故的原因和责任，并采取相应的措施进行纠正和预防。
以下是对事故调查与分析的要点：1.事故背景信息–事故发生前的环境和条件；–相关人员的行为和状态。
2.事故现场调查–现场照片或视频记录；–现场勘查和测量；–收集现场证据。
3.事故原因分析–直接原因；–根本原因。
4.事故责任划分–责任人员；–责任部门。
5.事故教训总结–事故带来的教训；–针对不同岗位的培训和教育措施。
2.3 事故报告审批审批人审批意见审批日期[姓名] [审批意见] [审批日期][姓名] [审批意见] [审批日期][姓名] [审批意见] [审批日期]3. 结论设备事故报告表是对设备事故进行准确记录和分析的重要工具。
通过详细的报告和分析，可以更好地了解事故的原因和责任，并采取相应的纠正和预防措施，提高设备的安全性和可靠性。
员工工伤报告表
填表日期： 年 月 日
伤者姓名
所属部门
职位
入职日期
身份证号
家庭住址
性别
□男 □女
家属姓名
联系方式
事故时间
事故地点
现场管理
见证人
伤害原因
□机械伤害 □物品伤害 □手工作业 □电气作业 □其他
伤害位
请详细描述
工伤
详细
经过
当事人签字：年 月 日
人事部门处理意见
主管
部门
处理
意见
部门负责人：年 月 日
总经理
批示
意见
总经理：年 月 日
备注：1、发生工伤事故部门务必在工伤发生24小时内提交工伤事故报告单至人力资源部；
2、工伤事故部门填写部门应按要求及时、准确、完整填报，不得迟报、漏报、谎报或瞒报。（插注：本文档在此结束，上面内容您可自己进行修正更改，文档请勿出卖、传播、出租、分销、发布，禁止把作品纳入商标或服务标记，作品可以让第三方单独付费或共享免费下载，如带来不便请谅解。本段为需去除文字。）
事故伤害---报告表
单位名称
法位地址
联系电话
受伤害职工姓名
性 别
身份证号码
出生年月
工 种
参加工作时间
事故发生时间
事故发生地点
伤害部位
事故
发生
经过
及
结果
单位
处理
意见
同意 （单位公章）
年 月 日
备注
注：1.事故发生24小时内报人力资源和社会保障局工资股、工伤保险所各一份。
2.提交此表只表明向社会保险行政部门告知发生事故，是否申请工伤认定以提交《职工工伤认定决定书》为准。用人单位应当自事故伤害或者被诊断为职业病之日起30日内向人力资源和社会保障局提交《职工工伤认定决定书》，未按时提交的，提交《职工工伤认定决定书》前的全部费用由用人单位承担。
3.此表一式四份（可以打印、不得复写）：人力资源和社会保障局工资股、工伤保险所、用人单位、受伤职工各一份。
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单位处理意见
参保单位（章）
年月日
备注
注明受伤职工所住医院、科室名称及病床号
注：参保职工发生工伤事故后一方面积极救治，另一方面应该向工伤保险经办机构申报。在3日之内分别向区劳动局社保科和区工伤生育保险中心报送本表。发生死亡事故或一次性负伤3人以上（含3人）的事故，应在24小时内报送。
事故伤害报告表
单位名称
法定代表人或主要负责人姓名
单位性质
是否参加工伤保险
受伤职工参保时间
单位地址
经办人姓名
联系电话
受伤职工姓名
受伤职工联系电话
身份证号码
参加工作时间
用工形式工种事故发生地点源自事故发生时间伤害部位
伤害程度
事故发生经过及结果
就诊医疗机构名称及初步诊断意见
首诊医疗机构名称：
初步诊断：
处理意见：