下肢生物力学矫形之--长短腿(一)
长短腿矫正锻炼方法
长短腿矫正锻炼方法
长短腿是一种常见的身体不平衡问题，它可能由于先天因素或后天因素引起。
长短腿不仅会影响到身体的外观，还会给日常生活带来不便，甚至会导致腰部、骨盆等部位的不适。
因此，进行长短腿矫正锻炼是非常重要的。
下面将介绍一些有效的长短腿矫正锻炼方法，希望对您有所帮助。
首先，进行肌肉拉伸是非常重要的。
长短腿问题通常与肌肉的不平衡有关，因此通过拉伸可以帮助平衡两侧的肌肉。
您可以尝试进行大腿肌肉的拉伸，比如站立时将一只脚抬起，用手抓住脚踝并向臀部方向拉伸。
另外，也可以进行小腿肌肉的拉伸，比如坐下时将一只腿伸直并用手拉住脚尖向身体方向拉伸。
这些拉伸动作可以帮助缓解长短腿问题。
其次，进行平衡训练也是必不可少的。
平衡训练可以帮助调整身体的平衡感，减轻长短腿带来的不适。
您可以尝试单腿站立，将重心放在一条腿上，保持平衡。
另外，也可以进行单腿深蹲，这样可以锻炼腿部肌肉的力量和平衡感。
通过这些平衡训练，可以有效改善长短腿问题。
最后，进行核心肌群训练也是非常重要的。
核心肌群是身体的支撑点，通过训练核心肌群可以帮助调整身体的平衡，减轻长短腿带来的不适。
您可以尝试仰卧起坐、平板支撑等训练方法，这些动作可以有效锻炼核心肌群，帮助改善长短腿问题。
总之，长短腿矫正锻炼方法是一个长期的过程，需要坚持不懈地进行。
通过肌肉拉伸、平衡训练和核心肌群训练，可以逐渐改善长短腿问题，提高身体的平衡感和稳定性。
希望以上方法对您有所帮助，祝您早日摆脱长短腿问题，拥有健康平衡的身体。
体态长短腿矫正锻炼方法
体态长短腿矫正锻炼方法==================介绍体态长短腿是一种通常指脊椎骨盆的不平衡所导致的问题。
长短腿可能会导致不对称的步态，姿势不正确以及其他相关的身体问题。
长期以来，长短腿的矫正方法一直备受关注。
在这篇文章中，我们将介绍一些体态长短腿矫正锻炼方法，帮助你改善体态，提高身体平衡。
锻炼方法1. 踵高踵高锻炼是一种简单有效的方法，可以帮助你调整脊椎和骨盆的平衡。
方法如下：- 站立，将一只脚的脚跟放在垫子或书本上，使这只腿略微高于另一只腿。
- 腰部保持挺直，保持这个姿势30秒钟到1分钟。
- 换另一只脚重复以上步骤。
2. 步行步行是一种非常有效的方法来改善体态长短腿，特别是在平坦的地面上。
方法如下：- 确保你的姿势正确，双腿放松，脊椎挺直。
- 将注意力集中在你的步态上，尽量保持双脚的平衡。
- 慢慢地行走，每天至少步行30分钟。
3. 瑜伽姿势瑜伽可以帮助你改善体态长短腿问题，特别是那些强调伸展和平衡的体式。
以下是一些常见的瑜伽体式：- 平衡姿势：如鹿式和三角式，它们可以帮助你提高身体的平衡和稳定性。
- 增加柔韧性：如伸展脊椎的横向扭转和骨盆前倾的狗式，这些体式可以帮助你增加脊椎的柔韧性。
4. 腹股沟拉伸腹股沟拉伸可以缓解髋关节不平衡的问题，并改善体态长短腿。
以下是一种简单的腹股沟拉伸方法：- 站立，将一只脚往后迈，另一只脚向前迈，与肩宽保持一致。
- 慢慢地向前弯腰，保持背部挺直，直到感到拉伸。
- 保持这个姿势20秒钟到30秒钟，再回到初始姿势。
- 换另一只脚重复以上步骤。
5. 专业指导如果你的体态长短腿问题严重且不容易通过简单的方法解决，建议咨询专业人士的指导。
他们可以为你提供个性化的锻炼计划，并监督你的进展。
注意事项在进行体态长短腿矫正锻炼时，有几个注意事项需要遵守：- 保持正确的姿势是非常重要的，避免弯曲腰背。
- 不要过度锻炼，给身体足够的休息时间来恢复。
- 如果在锻炼时感到任何不适或疼痛，立即停止并寻求专业帮助。
(医学课件)下肢生物力学矫形之长短腿
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功能性下肢不等长又称为直观下肢 不等长
即患者经检查表明下肢骨骼长度一 致，但表现为一侧下肢较短。
功能性下肢不等长通常由肌肉无力， 或骨盆、足部或踝部僵硬导致。
6
下肢不等长——病因学
结构性下肢不等长——常见成因
功能性下肢不等长
• 骨骺生长功能障碍（感染、 • 单侧过度旋前或旋后
LLD- Etiology 创伤、肿瘤或辐射等）
这是因为人体的重心偏移至较短 下肢一侧。
人体试图通过对骨盆、脊柱、腿 部及足部的多种生物力学改变自 主纠正骨盆倾斜
江苏天瑞康复
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下肢不等长对脊柱人的影响
江苏天瑞康复
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长腿
腰椎前凸 骨盆后旋 抬升髂嵴 膝部屈曲 距下关节旋前
江苏天瑞康复
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下肢生物力学矫形—足弓支撑
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1
人的任何关节，都在承受多种力，但最重要的有两种 力：人的体重在地球引力下的重力—-,这种力是向下 的,力作用于每个关节的下关节面！
人在坐，站，步行时，也会受到来自于地球表面的反 作用力。这种力是向上的---力作用于每个关节的上关 节面！
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各种力不都是单纯的垂直向上或向下的，有时因运动 需要，生活需要，或体位需要，等等需要！就变成了 拉伸力，压迫力，剪切力或各种复合的力！
短腿
骨盆倾斜 骨盆前旋 腰椎侧凸
膝反张 踝部跖屈 足部旋后
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髂腰肌收紧
梨状肌收紧
髋关节退化
长腿
膝关节内 侧退化
髌骨肌腱 炎
髌股关节 综合征
足底筋膜炎江苏天瑞康复 跖骨痛
胫骨内侧压力 综合征
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短腿
骶髂关节不适
粗隆滑囊炎
关于长短腿，你知道多少？图文结合，详细解读长短腿
关于长短腿，你知道多少？图文结合，详细解读长短腿来源：康复小南宁编辑：KF姐关于长短腿1.在长短腿的患者中，右腿短比左腿短多2倍。
2.骨盆扭曲造成两腿长度不等，矫正骶髂关节即可治愈。
3.两腿长度不等，患者的腰疼就不可能治好，所以治腰先治腿。
4.定律：长短腿的患者，其颈椎都是僵硬的5.右侧骨盆移位（右髋关节紧张型），会刺激副交感神经紧张。
其病症为：胃肠功能紊乱、消化不良、腹泻、消瘦、肝功能不好、易患妇科病、少年白发。
左侧骨盆移位（左髋关节紧张型），会刺激交感神经紧张。
其病症为：肺功能不好、便秘、肥胖、心脏功能不好、易感冒。
骶髂关节错位造成假性长短脚，可以由下肢（髋关节、膝关节、踝关节）以及躯干上肢代偿。
长短脚其实是可以分为结构性（真正腿长不等）和功能性两大类。
结构性长短脚常常是因为小腿骨或大腿骨曾出现骨折，愈合之后，长度减少了。
在有些特殊情况下，也有因为成长时下肢有不对称的生长现象。
幸好这些情况是属于很罕见的现象。
在理学检查上，医生常用尺自一个骨骼定点测量到另一定点以便测出真正的腿长。
下图所示：比较两腿的髂前上棘到踝部内踝的距离，即可知道是否为真正的腿长不等。
真正的腿长不等可能来自如下图，左：小腿长度不等。
以及右图大腿骨长度不等。
功能性长短腿，又称“外观之腿长不等”，一般整脊、民俗疗法讲的都是这一种，没错！很多人如此，3成的说法还算保守。
现在我们来探讨大多数人的长短脚-功能性长短脚，其在理学上的检测方法如下：测量并确认并不是“真正的腿长不等”之后，医生可以由肚脐测量到踝部的内踝，距离不等就表示“外观之腿长不等”如下图。
特别在真正的腿长测量结果相等时，如下图：虽然外观腿长不等，但真正之腿长测量结果则相等。
外观之腿长不等是因为合并骨盆倾斜功能性长短脚也有专家会告诉患者是“脊椎侧弯”或“骨盆歪斜”引起的长短脚，这种说法也都没错，总之意思是你只是“外观之腿长不等”而非“真正之腿长不等”。
外观为何会腿长不等呢？一、臀部、腰椎和骨盆周围肌肉拉力不平衡，使得一边骨盆被拉高或是脊椎侧弯，我们身体重心将失衡，以左右左右两侧腰大肌的拉力不平衡为例，一侧的腰大肌紧缩，将使哪一侧骨盆倾斜，进而脊椎侧弯，骨盆一高一低，这时候“长短脚”当然就出现了。
下肢生物力学足部矫形-PPT课件
膝关节外侧退化
跟腱炎
外侧踝痛 12
下肢不等长的测量方法--CT扫描是 最准确的放射诊断方法
CT扫描
优点
•准确——提供股骨及胫骨的 测量值； •与传统的的X射线方法相比辐 射较少
缺点
•不显示承重代偿 •有辐射 •昂贵 •耗时 •并非随时可用
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X射线相对没有CT扫描准确，但尚可提供可靠的结构性 下肢不等长测量值。
对于功能性下肢不等长，在 使用矫形鞋垫的同时，要配 合其它疗法矫正。先查因， 再对因对症。
单侧补偿了！
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治疗
在短腿侧添加n毫米足跟垫，n为测量 的两腿长短差。
如果单侧短4mm以内，短多少，补多 少，如果单侧短在4mm以上，需要视 患者耐受度循序渐进补偿，而不是一
次补到位。
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右侧短但没有补 偿，脊柱侧弯。
不正常纵足弓过高 后跟骨背屈 跖骨跖屈 负重脚前掌旋后 缺乏柔软及吸震能力
扁平足 足弓位偏低，下陷及软组织拉扯 关节不穏 在接触相时，后跟骨过量外翻，由后跟着地至平足 可能导致疲劳，普遍导致足部及腿部腰部疼痛不适
足不同程度旋后、内翻，体重传至足的外侧缘， 而内侧缘离开地面 导致踝关节不稳，进而影响全身平衡 常有承重部位疼痛
髋部活动范围的变化表明作为胫骨扭转的代偿机制的髂胫束、 梨状肌、臀肌及内收肌紧张。
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43
骨骼系统
肌肉系统
神经系统
距下关节与胫骨，腓骨，骨盆，脊柱也有 关联。
骨骼结构又与神经、肌肉功能互为因果。
踇趾外翻
马蹄足
小腿内弯
距下关节失中位 互为因果
各种异常脚形
正常型
O型
X型
长短腿型 (LLD)
K型 – 左長右短
黄声——精选推荐
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⽽在我们临床上治疗膝关节疼痛，使尽了很多⽅法均⽆效，实厧对膝关节腔内的⽀撑⼒点，和⽣物⼒线没有得到矫正！尽管前参考，后参考⽤于置換前的测量，但对我们临床有⼀定的启发！图说⾻科：什么是膝关节前参考和后参考？膝关节产⽣疼痛的N系传导图从膝关节产⽣疼痛的N传导分布图中得，关节腔内本⾝⽆N传导，只有与两侧筋膜相连接点的内外半⽉板外侧触点⽽与腔内⽆关。
这⾥引出了临床医⽣⽤玻璃酸钠作腔内注射，是否达到预期效果，或者是否有害？包括关节镜治疗是否弊多利少的问题。
腔内是负压结构，腔内胫⾻平台软⾻与股⾻髁上软⾻之间⽣物⼒学中的⼒线是正常，⽀撑股⾻髁的⽀点移位了吗？通过破坏封闭的腔囊壁来治疗腔内的“疼痛”？现在的对膝关节机理的理解，需要更新了。
下肢生物力学矫形—长短腿PPT文档74页
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倚
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66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
下肢生物力学矫形—长短腿
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氛
，
天
高
风
景
澈
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7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
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吁
嗟
身
后
名
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于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
长短腿的原因及矫正方法
长短腿的原因及矫正⽅法这⾥说的长短腿是指假性长短腿，也就是由于关节肌筋失衡造成的左右腿长短不等同的情形，并不是由于真正的⾻骼长短造成的。
⼈体的左右双腿肌筋关节从理论上说不是绝对的平衡和相同的，所以可以说长短腿每个⼈都有。
长短腿⾸当其冲就是导致了⾻盆的歪斜和旋转，这样⼀来，⽀撑⼈体的基座就歪了，整个躯⼲脊柱代偿结果就会脊柱侧弯和⾼低肩，由此还会引发⼀系列疼痛和⿇⽊。
所以长短腿造成的就不仅仅是体姿不良那么单纯了，有了症状的长短腿就需要进⾏矫正。
长短腿的检查⽅法也很简单，你只要⾚脚，脚后跟平齐站⽴在墙边拍⼀张照⽚就可以，看看照⽚，如果你明显感觉到了⾻盆歪斜了，那就是有长短腿了！（专业的治疗师会⽤规范和更加准确的评估检查⽅法，不在本⽂讨论介绍，你也不必纠结，只要你⾁眼分辨得出来就相信你的眼睛吧！）长短腿的原因有三：1、⾻盆（骶髂关节）错位⾻盆⾃⾝的因素导致⾻盆歪斜的长短腿，这是骶髂关节错位，也就是常说的⾻盆错位。
⼤歆康健在近10年前就总结出骶髂关节错位导致长短腿的原因，相关的骶髂关节错位导致长短腿的原因分析图⼀直在⽹络⼴为转载收藏，请查阅⼤歆康健微信公众号历史消息或⼤歆康健新浪博客）骶髂关节错位引起的长短腿⾸先要找出是哪⼀边的⾻盆错位，也就是长腿或者是短腿⼀边的骶髂关节错位，因此⽽施予矫正。
骶髂关节错位的⼿法检查包括：床边试验4字试验⾻盆分离和挤压试验如果上述的检查为阳性，并且骶髂关节有触痛就给了我们提⽰。
短腿⼀侧的骶髂关节错位原因是髂⾻后倾造成的；长腿⼀侧的骶髂关节错位原因刚好相反：髂⾻前倾。
矫正的⽅法很直接，就是纠正髂⾻前后倾的问题：康复治疗师常常通过⼿法复位骶髂关节来进⾏矫正；⽽对于健⾝教练或者普通⽼百姓则可以采⽤纠正肌筋失衡的⽅式来调整，也就是松解拉伸骶⾻和髂⾻前后倾紧张的肌筋，以长腿⼀侧骶髂关节前错位为例：松解拉伸紧张骶⾻前倾的肌筋：髂腰肌臀中⼩肌前束股直肌缝匠肌阔筋膜张肌TFL耻⾻肌+长短收肌2、下肢髋膝踝除了⾻盆⾃⾝的原因之外，就是下肢的问题了，也就是⽀撑⾻盆这个基座的⽀架长短不同。
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下肢不等长的测量方法---使用皮尺测量诊断 是最常见的临床手段。该方法使用皮尺从肚脐测 量到内踝的长度。 皮尺测量
优点
•价廉 •简便 •快捷 缺点
•不如X射线或CT扫描准确 •可靠性——不同检查人员会得 到不同的测量值
江苏天瑞康复
右侧补偿了足跟垫， 骨盆脊柱正了！
用天瑞--ICB矫形鞋垫增加足跟垫，提高较短侧腿，平衡骨盆。
江苏天瑞康复 21
下肢生物力学矫形—足弓支撑
江苏天瑞康复
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江苏天瑞康复
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江苏天瑞康复
秦宏平
江苏天瑞康复
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人的任何关节，都在承受多种力，但最重要的有两种 力：人的体重在地球引力下的重力—-,这种力是向下 的,力作用于每个关节的下关节面！
人在坐，站，步行时，也会受到来自于地球表面的反 作用力。这种力是向上的---力作用于每个关节的上关 节面！
CT扫描
优点 •准确——提供股骨及胫骨的 测量值； •与传统的的X射线方法相比辐 射较少 缺点 •不显示承重代偿 •有辐射 •昂贵 •耗时 •并非随时可用
江苏天瑞康复 13
X射线相对没有CT扫描准确，但尚可提供可靠的结构性 下肢不等长测量值。
X射线
优点 •准确 •可靠 •显示人体代偿下肢不等长情况 缺点 •存在辐射 •不能提供股骨及胫骨的测量值 •昂贵 •耗时 •并非随时可用
单侧补偿了！
江苏天瑞康复 19
治疗
在短腿侧添加n毫米足跟垫，n为测量 的两腿长短差。
如果单侧短4mm以内，短多少，补多 少，如果单侧短在4mm以上，需要视 患者耐受度循序渐进补偿，而不是一 次补到位。
江苏天瑞康复
20
右侧短但没有补 偿，脊柱侧弯。
膝关节内 侧退化
髌骨肌腱 炎
髌股关节 综合征
胫骨内侧压力 综合征 足底筋膜炎江苏天瑞康复 跖骨痛
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短腿
骶髂关节不适 粗隆滑囊炎
膝关节外侧退化 阔筋膜张肌 收紧/髂胫 束综合征 跟腱炎
江苏天瑞康复
外侧踝痛
12
下肢不等长的测量方法--CT扫描是 最准确的放射诊断方法
江苏天瑞康复
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各种力不都是单纯的垂直向上或向下的，有时因运动 需要，生活需要，或体位需要，等等需要！就变成了 拉伸力，压迫力，剪切力或各种复合的力！
无负 荷
拉伸 肌腱韧 带及肌 肉
压迫 骨骼及 关节软 骨
剪切弯曲 韧带肌腱 肌肉
剪切摩擦 骨骼及关 节软骨
剪切扭转 骨骼及韧 带
• • • • • • •
单侧过度旋前或旋后 骨盆倾斜 髋关节错位 肌肉失衡 神经系统损伤（脑瘫/中风） 先天性异常 特发情况
江苏天瑞康复
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下肢不等长对人体的影响——骨盆倾斜
LLD造成人体肌肉骨骼系统不对 称，特别是造成骨盆倾斜 这是因为人体的重心偏移至较短 下肢一侧。 人体试图通过对骨盆、脊柱、腿 部及足部的多种生物力学改变自 主纠正骨盆倾斜
江苏天瑞康复
8
下肢不等长对脊柱人的影响
江苏天瑞康复
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长腿
腰椎前凸
短腿
骨盆倾斜 骨盆前旋
骨盆后旋
腰椎侧凸 抬升髂嵴
膝反张
膝部屈曲 距下关节旋前
江苏天瑞康复
踝部跖屈 足部旋后
10
长腿
髂腰肌收紧 梨状肌收紧 髋关节退化
复合载荷 骨骼肌腱 及韧带
江苏天瑞康复
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江苏天瑞康复
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结构性下肢不等长是指下肢 骨骼构造上的短缩。 这是一种固定的骨畸形，股 骨或胫骨或二者皆有长度差 异
江苏天瑞康复
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功能性下肢不等长又称为直观下肢 不等长 即患者经检查表明下肢骨骼长度一 致，但表现为一侧下肢较短。 功能性下肢不等长通常由肌肉无力， 或骨盆、足部或踝部僵硬导致。
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NAS法与皮尺测量法相比更加准确、可 靠。先交替推压骨盆，尽可能取掉代 偿性不等长。
NAS法
优点 •价廉 •简便 •快捷 •可靠 •准确 缺点 •不如X射线或CT扫描准 确
江苏天瑞康复
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再比较双腿内踝距离，量出长短差距。江苏天瑞康复源自江苏天瑞康复6
下肢不等长——病因学
结构性下肢不等长——常见成因 功能性下肢不等长
• 骨骺生长功能障碍（感染、 创伤、肿瘤或辐射等） • 骨折 • 脊髓灰质炎 • 骨髓炎 • 青少年类风湿性关节炎 • 派尔特斯病 • 膝关节融合术 • 髋关节置换术 • 特发情况
LLD- Etiology
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单侧补偿起来， 就这么简单！
江苏天瑞康复
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结构性及功能性下肢不等长的治疗方法不同。
对于结构性下肢不等长， 矫形鞋垫和足跟垫是首选 的治疗方案。足跟垫不能脱 离矫形鞋垫单独使用。 对于功能性下肢不等长，在 使用矫形鞋垫的同时，要配 合其它疗法矫正。先查因， 再对因对症。