校方责任保险和学生平安保险服务流程

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天津商学院宝德学院学生平安保险服务说明

天津商学院宝德学院学生平安保险服务说明

天津商学院宝德学院学生平安保险服务说明第一部分学平险简介根据贵校的要求,设计最科学、最经济的保险方案,提供最可靠的风险保障和迅速的经济补偿是平安财产保险的特色;“诚信第一、效率第一、客户至上、服务至上”是工作的基本原则和服务宗旨。

学平险包括:学生意外伤害保险、附加学生意外伤害医疗保险、学生幼儿住院医疗保险。

1、《学生意外伤害保险》保险责任:在保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任:一、被保险人因意外伤害保险事故死亡,本公司按约定保险金额给付保险金,保险责任终止。

二、被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,本公司按照本合同所附“残疾程度与给付比例表”的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。

被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故,本公司均按规定分别给付意外残疾保险金,但累计给付金额以不超过约定保险金额为限。

被保险人自意外伤害保险事故发生并导致残疾之日起一百八十日内由于同一原因死亡,本公司只给付约定保险金额与意外残疾保险金的差额;同一保单年度内超过一百八十日死亡,不论是否同一原因所致,本公司只给付约定保险金额与意外残疾保险金的差额,保险责任终止,累计给付金额以不超过约定保险金额为限。

责任免除:因下列情形之一,造成被保险人身故、残疾的,本公司不负给付保险金责任:(一)投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人;(二)被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤;(三)被保险人殴斗、醉酒、服用、吸食或注射毒品;(四)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;(五)被保险人流产、分娩;(六)被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致医疗事故;(七)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;(八)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;(九)被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间;(十)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;(十一)核爆炸、核辐射或核污染。

校(园)方责任保险出险索赔告知单

校(园)方责任保险出险索赔告知单

校(园)方责任保险出险索赔告知单一、保险事故处理程序1、事故发生后,学校应于12小时内将有关情况告知保险公司,报案电话:95518。

2、学校应及时填制《校方责任保险出险通知书》(附件三),应如实填写:学校名称及客户代码(保险单号);事故发生的具体时间、地点、当事人姓名、性别、年龄、所在班级;事故发生原因、经过、学生受伤程度;学校施救过程、处理措施、目前学生康复状况;学校与学生家长初步协商结果;学校对本次事故的认定意见及已发生的医疗费用总额;联系人、联系方式。

3、学校在《校方责任保险出险通知书》上加盖公章,并及时送达保险公司。

4、承保保险公司在收到索赔单证起2日内,将案件具体情况和理赔进展情况向UIB福建省分公司县级业务人员进行通报(省属高等学校、中等职业学校,厅属中小学校的案件直接向UIB福建省分公司通报),UIB福建省分公司县级业务人员视案件估损金额大小,向UIB福建省分公司设区市级业务人员或省公司报告:(1)案件估损金额1000元及以下的,由学校直接与保险公司办理索赔手续。

若学校与保险公司就理赔意见出现分歧的,由UIB福建省分公司当地县级业务人员进行协调;(2)案件估损金额在1000元~1万元(含1万元)的,由UIB福建省分公司当地县级业务人员共同参与索赔工作;(3)案件估损金额在1万元~5万元(含5万元)的,由UIB福建省分公司当地设区市级业务人员共同参与索赔工作;(4)案件估损金额超过5万元的,由UIB福建省分公司共同参与索赔工作。

5、保险公司接到学校报案后,与学校等有关方面协商,对案件进行定定责,属于保险责任的,通知学校定责结果,并告知学校提供索赔需要的各项单证。

6、学校按照要求将理赔所需的材料收齐后递交保险公司,保险公司审核确认并与学校就理赔金额协商一致后将赔款收据交给学校,学校在赔款收据上加盖公章,并提供学校开户银行及帐号,保险公司将赔款划入学校帐户。

7、对于涉及仲裁、诉讼的案件,学校应及时通过法律程序解决,并及时通知UIB福建省分公司当地业务人员及PICC所属支公司(营业部)。

平安保险校方责任险理赔标准

平安保险校方责任险理赔标准

平安保险校方责任险理赔标准
《平安保险校方责任险理赔标准》
作为学校的责任保险产品,平安保险校方责任险为学校提供了全面的保障,保障学校在日常运营中可能发生的意外责任风险。

在购买了该保险产品后,学校需要了解理赔的标准,以便在发生意外事件时能够及时获得赔偿。

首先,平安保险校方责任险的理赔范围包括学生人身伤害责任、保管托管责任、食品安全责任、教职员工过失责任等。

在这些责任范围内,学校可以根据实际情况提出理赔申请。

其次,学校在提出理赔申请时需要提供相关的证明材料,包括事故发生证明、医院诊断书、警方调查报告等。

这些材料可以帮助保险公司确认责任范围,并进行相应的理赔。

最后,平安保险校方责任险的理赔标准是合理、公正的。

保险公司会根据事故情况、保险合同约定,以及相关证明材料进行审核,确保理赔的公平性和及时性。

总之,平安保险校方责任险的理赔标准是明确的,学校在遇到意外事件时可以根据保险合同的规定及时提出理赔申请,保证学校的权益得到保障。

希望学校能够充分了解保险的相关条款,确保责任范围的准确把握,并在需要时及时提出理赔申请,使保险产品发挥最大的价值。

学平险流程新

学平险流程新

目录
方案介绍 操作流程 服务承诺 理赔须知
保险特色
方案介绍
为学生量身定做,专案使用 交费低廉,保障全面 一份保险让学校省心,学生安心,家长放心
保险责任
在保险有效期限内,本公司按照保险条款所规定的赔偿标准及 比例执行。相应规定以最终条款为准!
(保险方案介绍见后页)
责任免除
因下列情形之一,造成被保险人身故的,本公司不负给付保险金责任: (一)投保人、受益人对被保险人故意杀害、伤害; (二)被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤; (三)被保险人殴斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品; (四)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工 具; (五)被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、 节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症,但因意外伤害事故所 致者不受此限; (六)因整容手术、整形治疗、验光、配镜或其它内、外科手术导致的医疗事故; (七)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物; (八)被保险人参加潜水、漂流、狩猎、滑水、滑雪、赛车、赛马、攀岩运动、武 术比赛、摔跤比赛、特技表演、探险活动、跳伞等高风险运动 ; (九)被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间; (十)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱; (十一)核爆炸、核辐射或核污染; (十二)被保险人在中国境外的医院就医; (十三)、被保险人支出的挂号费、膳食费、护理费、陪住费、取暖费、交通费等 ; (十四)、被保险人因矫形、整容或康复性治疗等所支出的医疗费用; (十五)当地社会医疗保险或其它公费医疗管理部门规定的自费项目和药品; (十六)因精神病、先天性疾病、遗传性疾病、性病、投保前已患有的疾病及其并 发症或投保前已有残疾的治疗和康复。

学校规章制度之关于学生平安保险办理及理赔程序

学校规章制度之关于学生平安保险办理及理赔程序

学校规章制度之关于学生平安保险办理及理赔程序一、购买学生平安保险意义学生平安保险是专为在校学生设计的带有公益性质的险种,具有保费低、保障高的特点,可以使学生在发生意外事故后得到更充足、更全面的赔偿,是学生健康成长的重要保障..推行学生平安保险,可以有效防范和转移风险,对保护学生合法权益、维护社会稳定,发挥着重要作用..二、办理时间及地点每学期开学报名时,由学生本人在学校保险代办处自愿购买..三、学生平安保险理赔程序当学生受到意外伤害或者生病住院时,必须在48小时内向保险公司申报备案,报案时应报告:当事人学校、班级、姓名,所住医院名称、科室名称、病床号及联系方式..理赔时,先在农合或城镇医保进行报销,剩余部分再到保险公司理赔..可以自己直接到保险公司理赔,也可以准备好相关材料,交学校代办处,由代办处到保险公司办理..四、学生平安保险理赔所需材料(一)死亡(残疾)1、死亡赔偿:⑴理赔申请书;⑵死亡证明;⑶户籍注销前、后证明;⑷受益人的身份证复印件;⑸受益人(法定继承人)与出险人的关系证明(户口簿复印件),并加盖当地公章;⑹理赔委托书(保险公司提供);⑺家长银行卡(折)复印件..2、残疾赔偿:保险公司认可的医疗机构出具的残疾鉴定书等..(二)病(意外)住院医疗1、保险单复印件(提供被保险人保险单时,慢性疾病、原发性疾病、陈旧性骨折、取内固定等,首次投保后未满90天发生疾病住院的,需提供上学期保险单或理赔收据);2、出院证;3、住院费用发票复印件;4、用药清单;5、住院病历复印件(病历首页及入院、出院记录);6、户口簿户主(有身份证号码)复印件一份;7、学生本人户口簿复印件一份;8、银行卡复印件(户主或学生本人);9、农合报账发票..10、交通事故需提供事故责任裁定书和事故费用处理调解书..。

学平险方案介绍及操作流程

学平险方案介绍及操作流程

家 长 告 知 书 模 板
目 一、学平险方案 二、具体操作流程 三、关注事项

具体操作流程
登陆远程系统 柜面出单 选择学平险 方案受理 根据告知书回 执录入投被保 险人相关信息
获取客户信息 和收取保费
月底统一 结算保费
登记台账 客户资料归档
电子保单 发送客户
提交电子 保单受理
目 一、学平险方案 二、具体操作流程 三、关注事项

关注事项 1、此方案仅限投保一份; 2、未满18周岁的未成年人提供家长告知书; 3、已满18周岁在校学生自行投保,家长告知书投被保险人可
为同一人;
4、已满18周岁非在校学生,投保公司其他意外险险种; 5、团单ห้องสมุดไป่ตู้务视为汇缴件,方案可根据具体情况确定,不得低 于公司折扣要求(主险及附加险最低7折)。
幸福附加学生平安意外伤害医疗保险免赔额50元,若 保险事故发生时被保险人持有有效的社会医疗保险、 公费医疗,按90%比例给付;若保险事故发生时被保险 人非前款所列人群,按70%比例给付。
此方案仅限购买一份,投保时为未满18周岁未成年人时,需提供家长告知书确认投保。
学平险规则
1、投保年龄规定
1)被保险学生的年龄最低不得小于6 周岁,最高不得大于25 周岁。 2)教职员工及年龄超过25 周岁的在校学生可投保责任相近的其他非学生险险种。
2、保额规定
1)最低保额1 万元,最高保额须符合银保监会未成年人投保保额规定。 2)未成年人最高保额限制:未成年人的累计身故保险金额不得超过银保监会未成 年人投保保额规定。累计身故保险金额包括被保险人在本公司及其他保险公司承保 的人身保险的身故保险金额。
3、特殊规定
未成年人投保本险种必须严格按照相关监管规定执行。

江苏学生平安保险方案

江苏学生平安保险方案

江苏学生平安保险方案第1篇江苏学生平安保险方案一、方案背景为保障江苏省在校学生人身安全,降低学生家庭因意外事故造成的经济负担,根据国家相关法律法规,结合我省实际情况,制定本学生平安保险方案。

二、方案目标1. 提高学生平安保险的覆盖面,使广大在校学生充分享受保险保障。

2. 降低学生家庭因意外事故造成的经济损失,减轻家庭负担。

3. 增强学生安全意识,提高学生风险管理能力。

4. 促进学校、家庭和社会的和谐稳定。

三、保险责任1. 意外伤害保险责任:学生在保险期间内,因意外伤害导致身故、残疾或支出医疗费用的,保险公司按照保险合同约定承担保险责任。

2. 重大疾病保险责任:学生在保险期间内,首次确诊患有合同约定的重大疾病,保险公司按照保险合同约定承担保险责任。

3. 住院医疗保险责任:学生在保险期间内,因疾病或意外伤害住院治疗,保险公司按照保险合同约定承担住院医疗费用。

四、保险范围1. 保险对象:江苏省范围内,具有中国国籍,在依法设立的幼儿园、小学、初中、高中、中等职业学校就读的学生。

2. 保险期间:一年。

3. 保险金额:根据学生年龄、学段等因素,设定不同的保险金额。

五、保险费率1. 保险费率根据学生年龄、性别、学段、保险金额等因素制定,保证公平、合理。

2. 保险费率可根据保险公司实际经营情况、赔付率等因素进行调整。

六、投保与理赔1. 投保流程:(1)学校组织学生集体投保,学生家长自愿参加。

(2)保险公司提供投保资料,包括保险条款、投保单、保险费率等。

(3)学生家长填写投保单,并提供学生身份证明等相关资料。

(4)保险公司审核投保资料,确认无误后,出具保险合同。

2. 理赔流程:(1)学生发生保险事故后,学生家长及时向保险公司报案。

(2)保险公司接到报案后,指导学生家长准备理赔所需资料。

(3)学生家长提交理赔资料,保险公司进行审核。

(4)保险公司根据保险合同约定,支付保险金。

七、保险服务1. 保险公司为学生提供保险咨询、投保、理赔等服务。

关于学生平安保险有关事项的公告

关于学生平安保险有关事项的公告

学生平安保险有关事项的公告随着社会的发展和进步,学生平安保险作为一项重要的保障措施,越来越受到人们的关注和重视。

为了让广大师生对学生平安保险有更清晰的认识,并能够充共享受保险所带来的便利和安全保障,特发布以下公告:一、学生平安保险是指学生在学校期间购物的一项保险服务,其保障范围主要包括意外伤害、重疾医疗、身故和伤残赔付等。

学生平安保险的购物是在保障学生的基本健康和生活安全的前提下进行的,旨在为学生提供全方位的保障和服务。

二、学生平安保险是学校为学生购物的团体保险,具有集中统一管理、保障范围广、保费优惠等特点。

学生不需要另行购物个人保险,只需缴纳一定的保险费用,即可享受保险公司提供的各项保障和理赔服务。

三、学生平安保险的保险费用由学校和学生共同承担,学校为学生购物保险的同时也会给予一定的补贴和优惠,学生只需按照规定的费用进行缴纳即可。

保险费用的缴纳时间、方式和标准会在每学年初由学校通知并公布,学生应按时足额缴纳,确保自己的保险权益。

四、学生平安保险的理赔流程通常包括以下几个步骤:学生遭遇意外或疾病时,应第一时间就医并确保自身安全;然后及时向学校和保险公司报备事故,提供相关的医疗证明和理赔资料;最后等待保险公司进行审核和赔付。

在此过程中,学校和保险公司会提供相应的协助和服务,确保学生能够顺利享受保险所带来的保障。

五、学生平安保险的保险责任和免责条款会在保险合同中进行明确说明,以保护保险公司和被保险人的合法权益。

学生购物保险前要认真阅读保险合同,了解自己的保险责任和权利,如有疑问可以交流保险公司或相关部门,避免发生保险索赔时的纠纷和争议。

六、学生平安保险的保险期限通常为一学年,每年都需要重新购物和缴纳保险费用,不得累计使用。

学生要密切关注保险的到期时间,并在到期前及时进行续保,以免因未及时续保而导致保险权益的丧失。

学生平安保险作为学生的一项重要保障措施,应得到学生及家长的高度重视和认真对待。

只有在全面了解和正确使用学生平安保险的情况下,学生才能更好地享受保险所带来的安全和保障。

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将《投保单》和《学生名 单》递交保险公司
各学校在收到发票日起5 个工作日内将保费交纳
学校仅完成了校方责任 险保险工作的前期工作 ,大量的主要的工作从 现在才正式开始
出险索赔阶段—理赔流程
出险学校
报案
承保公司协助索赔
保险公司:95518 市教育局勤办:6441608,6221051
保险服务专员:
较小伤害事故的
否向保险公司报案仍应根据个案的具体情况而定。
校方责任保障内容
1、过错责任:在校方的在校活动中或由校方统一组织或安排的 活动过程中,因校方疏忽或过失发生条款列明的情况导致学生 的人身伤亡,依法应由校方承担的经济赔偿责任。 (《学生伤 害事故处理办法》第九条所列12种情形+传染性疾病导致学生 感染的校方责任 )
协助学校成立事故处 理小组
重大伤害事故 聘请律师或相关理赔人员
保险公司进行定损
定责成功
依保险公司定责意见 赔付
定责不成功 双方协商确定
协商成功 依协商协议赔付
协商不成功 法院诉讼
出险索赔阶段
民事纠纷处理途径: 协商解决:双方当事人 调解解决:中间人参与 仲裁解决: 仲裁机构 诉讼解决:法院 仲裁和诉讼具有法律上的强制执行力,而协
商、调解不具有强制执行力,当事人对协商 和调解达成的协议可以反悔
出险索赔阶段—索赔资料
1、校方填写的《出险通知书》、索赔申请书、赔付协 议书(加盖公章)
2、学生向校方提出的索赔申请和学生与校方达成的赔 偿协议以及校方支付赔偿凭证
3、出险学生身份证(户口簿)或学生证复印件 4、有关事故证明,如经过法院判决或仲裁裁决,需
出险学校 出险班级 被伤害者姓名 出险时间 估损金额 报案人 联络人 赔付金额 备注
投保阶段—投保须知
(三)被保险人应尽的告知义务
1.学校更名、合并、合资及类似事项。 2.学校迁址、扩建学校用地、对教学楼进行重新装修。 3.学校注册学生的人数上下变动时(5%)。 4.学校对任何防火系统等其他安全保卫系统的改造

损害赔偿类型
残疾赔偿的项目:包括残疾赔偿金、残疾辅助
器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续
治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗

死亡赔偿的项目:丧葬费、被扶养人生活费、
死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交
通费、住宿费和误工损失等其他合理费用
上述两类都应包括根据抢救治疗情况所发生的
工作。 4. 协助我司搜集贵校的投保资料并完成投保手续。
投保阶段—投保须知
5. 出险后协助被保险人或受益人向承保的保险公 司索赔,并将相关情况及时向相关部门报告。
6. 做好相关统计报表工作。
政策+技巧
宜昌市校方责任险承保名册
学校名称: 序号 姓名
性别
年龄
班级名称:
页码:
序号 姓名 性别
年龄
宜昌市校方责任险出险情况统计表
填写投保单时,贵校应如实告知保险公司要求的 事项。这些事项将是保险公司决定是否承保,以 何种条件承保的重要依据。
投保阶段—投保须知
(二)设立一名工作协调员
1. 认真学习国家关于教育保险的法律、法规和政策, 并向有关领导、教师、学生和家长以及社会进行宣 传。
2. 认真学习教育保险有关知识 3. 配合学校搞好安全教育、安全 保障范围扩大 收费方式简单易行 简化操作(人员变更)
2008年度承保情况
本年度城区参与承保的学校共计102所,参 保人数79039人,缴纳保费435869元。
其中,市教育局直属学校全部参保,伍家区、 西陵区中小学校全部参保。
2008年度理赔情况
截止到2008年11月30日,我司共接到校 方责任险保案数487笔
校方责任保险 业务培训
PICC
2008-12-4
主要内容
校方责任险承保、理赔概况 校方责任险投保、索赔流程 校方责任险责任范围、除外责任列举 校方责任险与学平险的主要区别 案例分析 理赔常见问题解答
校园方责任保险
保险责任, 累计赔偿限额,每次事故责任限额,每所学校
赔偿限额,每人赔偿限额(医疗费用限额) 责任界定:过错责任制+一定条件的公平责任
或中断。 以上条款将影响保险公司是否做出拒绝赔偿或终止保 险合同的决定。因此,恳请各校对此给予足够的重视。
二、校责险投保流程
投保阶段—投保流程
取得《中小学及幼儿园在 校生人数明细表》
保险公司出具《校方责任 保险单》和保费发票, 交 给各投保学校
协助填写《投保单》要求 学校加盖公章。同时各学 校提供《学生名单》
索赔时限:事故发生之日起不超过2年。
损害赔偿类型
人身损害赔偿
人身损害:是指受害人的生命权、健康权、
身体权等人身权利受到不法侵害,造成伤残、死
亡的后果以及其他损害。
依据:最高人民法院《关于审理人身损害赔
偿案件适用法律若干问题的解释》第17条
常规赔偿项目:医疗费、误工费、护理费、
交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养
“法院判决书”或“仲裁书”;对于涉及刑事责任 的事故案件,要求有公安或相关部门出具的事故证 明;如遇有重大事故,要求有上级行政主管部门出 具的事故证明等
出险索赔阶段—索赔资料
5、损失清单 6、医疗机构出具的医疗证明、伤残或死亡证明,
包括:原始病历、处方、医疗费用单据、用 药清单等 (注:超出医保范围内用药及与本案事故伤情 无关的药品,赔付时要予以剔除); 如有伤残,应提供伤残鉴定报告;如发生死亡, 还应提供死亡及户口注销等证明文件 7、其他必要的证明材料
常规赔偿项目。
《司法解释》第19条-第29条则规定了上述
各费用的计算标准。
出险索赔阶段—温馨提示
1、出险后,不要随便承诺,未经保险人同意,被保险 人做出的承诺,可能会得不到保险人的认可。
2、采取一切必要的措施来实施救助,防止损失扩大。 3、保护好事故现场,保留尽可能多的证据以供保险人
查验,协助保险公司进行实地勘查。 4、涉及人身伤亡的事故应尽快向公安机关报案,但是
期中统保开始后的9月1日—11月30日报 案数达273笔,占全年报案数的56%,呈 现一投保就出险的井喷态势。
统保后实际结案的赔案只有10笔,赔款金 额11603.5元。
操作流程
投保阶段
投保须知
投保流程
出险索赔阶段
理赔程序
索赔资料
注意事项
投保阶段—投保须知
一、投保须知
(一)如实告知
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