厄贝沙坦治疗糖尿病蛋白尿的临床疗效观察

厄贝沙坦治疗糖尿病蛋白尿的临床疗效观察作者：庾莉菡

来源：《健康必读·下旬刊》2018年第12期

【摘要】：目的：研究厄贝沙坦治疗糖尿病蛋白尿的临床疗效。方法：选取我院2017年4月～2018年6月期间收治的糖尿病患者60例，利用随机数字表法分为实验组和参照组，各组均为30例；两组基础治疗后，参照组使用前列地尔注射液治疗，实验组服用厄贝沙坦治疗治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：实验组的总有效率高于参照组，具有统计学意义（P

【关键词】：厄贝沙坦；糖尿病；蛋白尿；疗效

【中图分类号】R152.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）12-03--02

糖尿病为一种内分泌代谢性疾病，具有并发症多、难以治愈的特点，严重时会引发糖尿病肾病，损伤肾小球和肾小管，降低患者的蛋白尿过滤功能，造成排泄异常，给临床治疗带来了难题[1]。临床治疗糖尿病蛋白尿，多采取提升糖尿病的代谢水平的方法。本文以我院收治的60例糖尿病患者为例，进一步探讨了厄贝沙坦在该类患者中的临床应用，以及对蛋白尿的影响。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将2017年4月～2018年6月期间我院收治的60例糖尿病患者，结合随机数字表法，划分实验组（n=30）和参照组（n=30）两组；实验组男性16例，女性14例，年龄为50-72岁，平均年龄（63.35±3.43）岁，病程5-19年，平均病程（9.31±1.92）年；参照组男性18例，女性12例，年龄51-73岁，平均年龄（67.92±3.73）岁，病程6-18年，平均病程（9.70±1.74）年。比较两组患者的上述基础资料，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者实施基础治疗，包括饮食干预、血糖控制、健康教育、运动训练等，参照组使用前列地尔注射液治疗，取5～10μg前列地尔注射液（生产单位：哈药集团生物工程有限公司，批准文号：国药准字H20084565）溶入10ml生理盐水中，静脉滴注方式，1天1次；实验组服用厄贝沙坦治疗，厄贝沙坦（生产单位：深圳市海滨制药有限公司，批准文号：国药准字

H20000510）一次口服150mg[2]，每日一次。两组患者持续治疗七周。

1.3 观察指标

临床疗效判定标准：显效为经治疗后，患者临床症状基本消除，尿白蛋白排泄率恢复正常；有效为经治疗后，患者临床症状显著减轻，尿白蛋白排泄率明显下降，仍没有恢复正常；无效为经治疗后，患者病情无改观，或是急剧恶化。总有效率=（显效+有效）。同时，对比两组患者治疗前后的尿蛋白改善情况，包括24h尿蛋白含量，24h尿微白蛋白排泄量。

1.4 统计学分析

采取SPSS19.0统计学软件，计量资料（）表示，组间行t值，计数资料（%）表示，用（X2值）检验，P

2 结果

2.1 两组患者的总有效率对比

实验组中，总有效率为96.67%；参照组中，总有效率为66.67%；具有统计学意义（P

2.2 两组患者的尿蛋白改善情况对比

两组患者治疗前的24h尿蛋白含量、24h尿微白蛋白排泄量对比，差异无统计学意义（P>0.05）；实验组治疗后的24h尿蛋白含量、24h尿微白蛋白排泄量显著低于参照组，具有统计学意义（P

3 讨论

糖尿病作为一种慢性疾病，在临床中较为常见，发病率近年逐渐上升，引起了临床医学界的高度重视，该病会对肾脏组织造成损害，给患者身心健康和生命安全带来了极大的威胁。糖尿病肾病早期无显著症状，若治疗不及时，病情极易迁延，甚至对肾功能造成不可逆的损害，引发慢性肾衰竭等严重性并发症[3-4]，并给患者的治疗增添了难题。检测糖尿病肾病的主要标志之一是微量蛋白尿，糖尿病肾病患者初期的临床生命体征表现之一为白蛋白升高，所以临床治疗的关键是降低尿中白蛋白的排泄量。厄贝沙坦为血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，能改善肾小球、高滤过、高灌注状态和肾血流动力学[5]，增强肾小球基膜的通透性，提升肾小球滤过水平，降低尿蛋白的排出量，提升肾功能，该药物还有非血压依赖性，对肾脏组织起到保护作用，降低尿蛋白的效应。

本次研究中，参照组使用前列地尔注射液治疗，实验组服用厄贝沙坦治疗，实验组的总有效率（96.67%）显著高于参照组的总有效率（66.67%），其尿蛋白改善情况好于参照组，具有统计学意义（P

综上所述，对糖尿病患者采用厄贝沙坦治疗，临床疗效显著，值得广泛应用在临床中。

参考文献

廖丽娅，邓红艳，姜红峰等.厄贝沙坦对老年H型高血压合并糖尿病患者靶器官损害的相关研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2015，17（8）：873-875.

刘晓瑜.前列地尔注射液联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的疗效观察[J].中国保健营养，2018，28（21）：232.

姚为华，王东升，葛平等.厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病轻中度蛋白尿的临床效果观察[J].中国综合临床，2015（2）：149-151.

李忠心，马丽洁，李艳春等.雷公藤总苷联合厄贝沙坦治疗早中期糖尿病肾病的临床疗效[J].医学临床研究，2015（6）：1048-1051，1055..

熊惠.厄贝沙坦治疗糖尿病蛋白尿的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2018，12（1）：98-99.