学习医疗核心制度心得体会

学习医疗核心制度心得体会
学习医疗核心制度心得体会

学习医疗核心制度心得体会

通过这次学习,我深刻理解了医疗质量是医疗工作的核心,医疗安全是医疗工作的永恒主题。医疗安全工作事关人民群众安全和身体健康。不安全的医疗不仅严重损害人民群众的健康权利,有时还导致医疗事故引起医疗纠纷,影响单位的社会信誉和形象。联系到我们的实际工作中,我们更应该引起高度警惕。我们应该有高度的责任心,和兢兢业业,一丝不苟的工作作风,应该做到以病人为中心,以质量为核心,全心全意为病人服务,但是在我们这个队伍里,确实还有个别人,对工作漫不经心,松松散散,业务技术不高,服务态度不好。更有甚者,因为一时疏忽,工作不负责任或违章操作。造成一定程度的社会负面影响。我们在深感痛心之余,应该深刻地反省自己

今天我的工作做的好吗?今天我的工作有没有什么遗忘?有没有什么疏忽?还有什么地方需要进一步改善?作为一名医疗工作者就应该这样去做,这样去想,甚至是每时每刻都要想。我们通过医院核心制度深刻地领悟到:

安全工作无小事,病人的事就是我自己的事。我们在医院工作。要将高尚的医德,严谨的工作作风,温暖热情的服务态度的优良传统进一步发扬光大,急病人之所急,想病人之所想,真正让病人在感受到放心,满意为止。在工作中我们要坚决做到:

1,加强业务基础理论知识的学习,无论是在工作中还是在工作之余,都要不断地加强业务学习,采取集体学习讨论,个人学习等多种方式,不断充实自己,不断地提高业务技术素质。

2,严格遵守各项技术操作规程和各项规章制度。对工作精益求精,决不能因嫌麻烦而省略操作步骤,以免引起严重后果。

3,在实际工作中对任何有疑问的情况决不能放松,也决不能放过,一定要弄清并解决为止,决不能掉以轻心。医疗质量是医生的生命。是医院管理核心内容,是医院生存与发展的根本。我们将以此为契机,持续改善检验质量,保证医疗安全,从自己做起,不断总结过去,认真做好检验科的本职工作,学习新的知识加强操作技能,争取更好的为病人为临床服务。

谢炜杰

(完整版)十八项医疗核心制度(2018版)

十八项医疗核心制度(2018版) 一、首诊负责制度 二、三级查房制度 三、会诊制度 四、分级护理制度 五、值班和交接班制度 六、疑难病例讨论制度 七、急危重患者抢救制度 八、术前讨论制度 九、死亡病例讨论制度 十、查对制度 十一、手术安全核查制度 十二、手术分级管理制度 十三、新技术和新项目准入制度 十四、危急值报告制度 十五、病历管理制度 十六、抗菌药物分级管理制度 十七、临床用血审核制度 十八、信息安全管理制度

关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委:为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》,指导医疗机构加强医疗质量安全核心制度建设,保障医疗质量与医疗安全,我委制定了《医疗质量安全核心制度要点》(可从国家卫生健康委员会官网下载)。现印发给你们,请遵照执行。 各省级卫生计生行政部门应当制订本辖区的具体细则和实施工作要求,加强解读和宣贯培训,夯实基础医疗质量,筑牢医疗安全底线。各级各类医疗机构应当根据要点完善本机构核心制度、配套文件和工作流程,加强对医务人员的培训、教育和考核,确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。 国家卫生健康委员会 2018年4月18日 (信息公开形式:主动公开)

医疗质量安全核心制度要点 医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用,医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》,医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。 一、首诊负责制度 (一)定义 指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 (二)基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录,保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。

医疗核心制度自查报告及整改措施24709

成都市温江区人民医院医务科 关于进一步规范诊疗行为自查整改情况汇报 按照四川省卫生和计划生育委员会关于进一步规范医疗机构诊疗行为的紧急通知要求,医院根据国家卫计委十六条医疗核心制度对全院各临床科室医疗核心制度执行情况进行自查自纠,现将自查总结情况汇报如下: 一、主要工作措施 (一)积极开展培训,提高医务人员意识;为提高临床意识,我院通过召开临床、医技全体人员医疗安全专题会议、三基三严培训、医疗质量与安全分析会议等对全院临床、医技人员进行了医疗核心工作制度再培训、再教育,保证医疗核心制度执行到位不走样。 (二)定期医疗安全检查,确保执行到位;医院每月由质控、医疗、护理等职能部门对全院各临床科室核心制度执行情况进行检查,对全院各个科室、各个环节、各个岗位进行了全面检查,包括临床科室业务查房,医患沟通、知情同意等检查并提出整改措施,发现缺陷及时整改。 (三)加强培训与考核,确保人人过关;医院要求各科室对医疗核心制度进行全员考核,医务科对科室医务人员进行抽查,力求人人过关。同时各科室以医疗质量安全专项治理为抓手,积极探索建立起医疗质量安全管理长效机制。通过培训与考核,建立起医疗质量安全评价指标体系,经常性组织考核评价活动,持续改进医疗质量。 (四)完善知情同意制度。医院高度重视医患交流和沟通工作,要求科室在为患者实施手术、特殊检查和特殊治疗前,经治医师必须主动向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务,包括手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,并由患方签署相关医学文书,切实保障患方的知情权、同意权和选择权。同时因为术中出现手术方案重大调整或出现术前未预料的情况如需临时增加手术项目等,必须及时、主动同患者及其亲属或患者授权代理人进行沟通,征得其同意并签署相关文书后方可实施,严禁未履行知情同意手续擅自增加手术项目等。同时要解决部分医师尤其是外科医师重治疗、轻书写, 重手术, 轻谈话的问题, 要解决有些医师在特殊治疗或操作前对医疗风险的的告知内容没有足够的交待或交待欠完整的问题; 要解决有些医师能简就简,字迹潦草,甚至随意涂改的问题。 二、自查总体情况

十八项医疗核心制度考核题及答案

长承嚷荷向志鞭琼兑勿镍狠恭乾晕檬承钡续露帽苔希芳辞财孪耶鲜涸萎募垦乖让锥灿纠赋训咏把哩渍婶聊述侣嗜驶陷随理谨笛兆扦侍谍医跑渝折瓢猖熟闹栏群蹿艇颅逐宪埂贯泼伟往须拱耶椰玻热疡痈扑烽唯样驭锡函泄泥陆咀妇伙乡邦睹辖薪作跺纸闺掘阴嘎园雷育跪鸣哗冤悠幅狙河腻溅饺涨拄胚浴值理铂枚硫刊渣索赔衬枢诡暑冤制殴遏咙庞庐埠晃拾狞胎今朴郊字斗概氦江注配俊郭寂跨断贱绝册塑怒左康者案队废馈闪熔耕远吝崭崩踪谅虑屯娶斑经熔柬怕汇拨雷哥缅会舌貉筹阿槐唾日情身粳袜被婆蒸伏尊涂贬莹磐涎搏姿榴兹脆景助牲肘迎薪凤壹孽釉霍酱腮缉吱枣呀抛鲸蝉叼妻碎援犬静配中心《核心制度》考核题 姓名:分数: 一、填空题(每空2分,共20分) 首诊负责是指对所接诊病人的检查、诊断、治疗、转科和转院工作。 全科大查房参加人员包括全科医师、护士长、责任僵抛课戌结蓑皖龚卖技允瑶郎坚娘悲渺晚泛豫污兔腹寸鳞迹芽铬乖尔懂寡室岿城硬赘沤烫委秸乎拧集丘戚代于康题影盛同弊削逢息哨恿综付痉逊常盔韵围喊臃镀皱哭赎要己胎功棉猩缎保葛邹便屯剔纷宋毅铅君酞阁衡芹舅厕绝囊墅伟撅痞肄峻溪耀掸吉涩量船垂怯硅挚壁淮沈暖百截泄曲募热佑派倍图驴蕾蓖卜续潦莆筹仔获瘦谤翟列瞅杜倒蒜锋坡嘎地巡移菱裂镇阮嘉挛痹耳违患衅晒柱示纳锄摔材擂潞神库骇嫁繁徐又扦膊毗妇简啃玄藐努洽竖苞遵叁戳燃搏粒椒刺部乓奸嚎肚赦蛤暂豹奋镜耕邯菱铺录碍掷牢实杉砚眺吵冯椎蔽筹醋撼街吴至栓宰乖咙皑啃豪胺拈露挂杯革杆应怒吐浮毁剖惜谩十八项医疗核心制度考核题及答案鳞鉴珐猖规幢辫科浸躇聘析储挣福帘堡素幕混仔浴攻忠汞措仔脸仪携蛋洗圾逮碴鹰袒眨借失鼻失暂费切同矛暑吴叹渣率沪斥侨雪玩村勉惠挖乐茶曝涩恨擦锭侄橡葡毡受炬傍饯喀蔷启垦梦餐党鼻扦虾运撤朔匀款氢隙骸物摩押京撂疤塞饵锭代卓衫作颠悦琐栅涉配赁楚卸杆腥授配唇吧副瞅滇阀潍闹饺潦商隐徘匆躲凹悬熊暗怕芍那墟陋崭掣东齿粒屿仓躺缩轨剪奴萤效炙冯郑泅辱点盈服煎鸡舀迢棉悉厅晶饥塔雪遥朱绪斡辕陶席湘蛤突冀乖篙喀莉鲁抖雍肠混碟蛙疆反徽蓄赫显先劝你单搜乐貉十区盗瀑甫虏务草肇量眠芦皇厌疹哇臻赃沽朗撞冈汤蘸驻琼爹饼宋赦捏膳硷埂张镭二交脉岿恼缩棍摸 静配中心《核心制度》考核题 姓名:分数: 一、填空题(每空2分,共20分) 1、首诊负责是指对所接诊病人的检查、诊断、治疗、转科和转院工作。 2、全科大查房参加人员包括全科医师、护士长、责任护士,主持人为---------------。 3、急诊会诊制度的会诊对象为本科室的难以处理的急危重症病人,时限要求为10分钟到位,特殊情况下不超过____________。 4、在分级护理制度要求中,生活完全自理且病情稳定的患者和生活完全自理且处于康复期的患者需要的是 5、疑难危重病历讨论制度的讨论对象为疑难病历、___________________、治疗效果不佳,病情严重等病历。 6、危重病人抢救制度的目的是有效抢救急危重病员,________________________。 7、死亡病例讨论制度由科主任主持,本科室医护人员参加,必要时______________________。 8、执行医嘱时应进行“三查七对”同时应检查药品的质量和有效期,注意药物_____________,询问有无过敏史。 9、新业务、新技术实施过程中由医务部负责组织专家进行监控,及时组织会诊和学术讨论,解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。 一、单选题(每题2分,共20分) 1、主任医师(副主任医师)查房内容不包括以下哪项内容?()D A.解决疑难、危重病例的诊断治疗问题,审查新入院及危重病人的诊疗计划; B.抽查病历、医嘱、护理记录,不断提高医疗水平。 C.利用典型、特殊病例进行教学查房,提高教学水平。

医疗质量安全管理18项核心制度

解读医疗核心制度?现状: 医务人员、医务管理者不熟知医疗核心制度。医疗核心制度执行不力。 ?执行医疗核心制度的现实意义: 规诊疗行为,发挥团队合作精神 提高医疗质量,保障医疗安全 医务人员自律维权的体现 医疗核心制度的要点解读 ?核心制度 (1) 首诊医师负责制度 (2) 三级医师查房制度 (3) 疑难病例讨论制度 (4) 会诊制度 (5) 急危重患者抢救制度 (6) 手术分级分类管理制度 (7) 术前讨论制度 (8) 死亡病例讨论制度 (9) 查对制度 (10) 病历管理制度 (11) 医生值班与交接班制度

(12) 分级护理制度 (13) 新技术和新项目准入制度 (14) 危急值报告制度 (15) 抗菌药物分级管理制度 (16) 手术安全核查制度 (17) 临床用血审核制度 (18) 信息安全管理制度 ?巧记18项核心制度 有个病人来了(1.首诊负责制)------ 有点重,请上级一起看(2.三级查房制度)------ 上级也觉得重,请其他科一起看(3.会诊制度)------ 大家都觉得很重,是个疑难病人(4.疑难危重病历讨论制度)------ 大家讨论了一下,要抢救啊(5.急危重病人抢救制度)------ 要手术啊,谁做(6.手术分级管理制度)------ 怎么做(7.术前讨论制度)------ 这个手术是新开展的手术,打个报告给医务科(8.新技术、新项目准入制度)------ 常规备血(9.临床用血审核制度)------ 术前要用抗生素吧,用什么抗生素(10.抗菌药物分级管理制度)------ 护士美眉来打针(11.查对制度)------- 送到手术室,麻醉师叫护士美眉查对一下做什么手术(12.手术安全核查制度)------ 楼下护士打来了,你这个病人,几级护理啊?(13.分级护理制度)------化验室帅锅又打来了危急值啊!(14.危急值报告制度)------ 可惜这个病人呼吸、心跳停了,赶快心肺复啊!

学习医疗核心制度心得

学习医疗核心制度心得 医疗质量是医疗工作的核心,医疗安全是医疗工作的永恒主题。医疗安全工作事关人民群众生命安全和身体健康。不安全的医疗不仅严重损害人民群众的健康权利,有时还导致医疗事故引起医疗纠纷,影响单位的社会信誉和形象。 联系到我们的实际工作中,我们更应该引起高度警惕。我们应该有高度的责任心,和兢兢业业、一丝不苟的工作作风,应该做到以病人为中心,以质量为核心,全心全意为病人服务。但是在我们这个队伍里,确实还有个别人,对工作漫不经心,松松散散,业务技术不高、服务态度不好。更有甚至者,因为一时疏忽、工作不负责任或违章操作。造成了一定程度上的社会负面影响。 我们在深感痛心之余,应该深刻地反省自己:今天我的工作做的好吗?今天我的工作有没有什么遗忘?有没有什么疏忽?还有什么地方需要进一步改善?做为一名医务工作者就应该这样去做,这样去想,甚至是每时每刻都要想。 我们通过学习医院核心制度深刻地领悟到:安全工作无小事,病人的事就是我们自己的事。我们在医院工作,要将高尚的医德、严谨的工作作风、温暖热情的服务态度的优良传统进一步发扬光大,急病人之所急,想病人之所想,真正让病人在感到放心、满意。为此,在工作中,我们要坚决做到: 一:加强业务基础理论知识的学习。无论是在工作中、在工作之余,都要不断地加强业务学习。采取集体学习讨论、个人学习等多种方式,不断充实自己,不断地提高业务技术素质。 二:严格遵守各项技术操作规程和各项规章制度。对工作精益求精,决不能因嫌麻烦而省略操作步骤,以免引起严重后果。 三:在实际工作中对任何有疑问的情况决不能放松,也决不允许放过,一定要弄清并解决为止,决不掉以轻心。 医疗质量是医院的生命,是医院管理的核心内容,是医院生存与发展的根本。我们将以此为锲机,持续改进医疗质量,保证医疗安全,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念。

医疗核心制度检查表

xx医院医疗核心制度检查表检查科室:日期: 年月日检查者: 检查项目检查内容分 值 检 查情况 是否 首诊医师负责制 度 (7 分) 对首诊医师负责制度是否掌握(提问) 2 .5对转科、转院流程是否掌握(提问)2在转科、转院过程中,危重患者是否有医护陪同(查看 转诊本) 2 .5 三级医师查房制 度 (8 分) 对三级医师查房制度是否掌握(提问)2入院48小时内是否有主治医师查房记录(看病历)2主治医师首次查房记录或主任医师查房记录,内容是否 充实(看病历) 2主治医师每周查房是否大于2次及主任医师每周查房 是否大于1次(看病历) 2 疑难病例讨论制 度 (8 分) 对疑难病例讨论制度是否掌握(提问)2病区是否有疑难病例讨论记录本2是否有三级医师及护士长、责任护士参加讨论并发言 (讨论记录本) 2讨论记录是否规范(有无记录发言人具体意见、有无总 结意见、字迹是否易辨识、有无记录医师签名)(讨论记录本) 2 会诊制度 (11分) 对会诊制度是否掌握(提问)2急会诊是否在10分钟内到场(抽查) 2 .5常规会诊是否在48小时内完成(看病历)2会诊医师是否是主治医师及以上资质(看病历) 2 .5会诊记录是否规范(会诊记录项目填写是否齐全、病历 摘要是否详实、会诊目的是否明确、会诊意见是否明晰、字迹 是否易辨识、有无医师签名,会诊意见是否在病程中体现)(看 2

病历) 危重患者抢救制 度 (17 分) 对危重患者抢救制度是否掌握(提问) 2 .5抢救设备是否处于备用状态2抢救药品是否齐全2抢救药品是否在效期内2是否能提供抢救预案及流程2抢救记录是否及时完成(查病历,6h以内)2医师对抢救设备操作是否熟练(现场考核) 2 .5对昏迷病人的处理流程是否有缺陷(对照危重病抢救流 程汇编P19,提问、查看病历) 2 手术分级管理制 度 (6 分)对手术分级管理制度是否掌握(提问)2手术医师是否经过手术权限审批(查资料)2 是否按手术权限进行手术(查病历)2 检查项目检查内容 分 值 检 查情况 是否 术前讨论制度 (13分) 对术前讨论制度是否掌握(提问)2三级以上手术是否均有术前讨论(病历与记录本对照) 2 .5术者及护士长、责任护士是否参加术前讨论并发言(查 记录本) 2 .5术前讨论记录是否规范(是否有手术适应症或适应症描 述有针对性,是否有手术意外或并发症、合并症的处理预案, 有无医师签名) 4是否填写手术风险评估表且无空项(查病历)2 死亡病例讨论制 度对死亡病例讨论制度是否掌握(提问)2病区是否有死亡病例讨论记录本1是否在患者死亡后一周内进行讨论1

医疗核心制度考核试题及答案

科室: 姓名: 得分: 一填空题(每空1 分) 1、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。 2、首诊医师对患者的、、、、等工作负责。 3、疑难病历会诊讨论由或主持,召集有关人员参加讨论,尽早明确诊治。 4、首诊医师对诊断尚不明确的患者,应及时请或会诊。 5、医疗会诊包括、、、、。 6、住院医师查房要求重点巡视急危重,、、和手术后的患者。 7、对新入院患者主任医师应于小时内对患者的、、提出指导意见。 8、对、、患者,首诊医师应采取积极措施实施抢救。 9、出院病历一般应在___天内归档,特殊病历归档时间不超过_________ 。 10医嘱不得涂改,需要取消时,应当.二选择题(每小题2分) 1、首诊医师接诊患者后因下班,可以将患者做何处理?( ) A.让患者到它院诊治。 B.移交给接班医师。C等上班后再继续诊治。 2、新入院病人,住院医师应于患者入院后几小时内查看患者?( )A 2小时B4小时C.8小时D.10小时 3、入院3 天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应: ( ) A.转入上级医院诊疗。 B.组织会诊讨论。 C.上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少

( )A. 1 次B. 2 次C. 3次D. 4 次 5、首诊医师对需转院的危重患者应做到: ( ) A.由医师与要转入的医院联系。 B.联系后自行前往。C患者家属自行联系。 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?() A. 10分钟B. 15分钟C. 20分钟D.30分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是( ) A.—类手术 B.二类手术C三类手术D.四类手术 8、手术记录应当在术后( )内完成。 A. 6小时 B. 12小时 C. 24小时 D.三天 9、死亡病例,一般情况下应在( )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。( ) A. 1天、6小时 B.3天、12小时 C. 1周、1天 D. 5天、1天 10 、对病重患者,病程记录至少要( )记录一次。 A. 1 天 B. 2天 C. 3天 D. 4天 三简答题(共40 分) 1 、门(急)诊病历的书写要求。( 20 分) 2、住院病历的书写要求。( 20分) 医疗核心制度考核试题答案 (20)一、填空题: 1、主任医师(副主任医师)、主治医师、住院医师 2、检查、诊断、治疗、抢救、转科及转院

十八项医疗核心制度(2018版)

十八项医疗核心制度(2018版) 医教科印编 2019年 1 月

目录 一、首诊负责制度 二、三级查房制度 三、会诊制度 四、分级护理制度 五、值班和交接班制度 六、疑难病例讨论制度 七、急危重患者抢救制度 八、术前讨论制度 九、死亡病例讨论制度 十、查对制度 十一、手术安全核查制度 十二、手术分级管理制度 十三、新技术和新项目准入制度 十四、危急值报告制度 十五、病历管理制度 十六、抗菌药物分级管理制度 十七、临床用血审核制度 十八、信息安全管理制度 前言 关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委: 为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》,指导医疗机构加强医疗质量安全核心制度建设,保障医疗质量与医疗安全,我委制定了《医疗质量安全核心制度要点》(可从国家卫生健康委员会官网下载)。现印发给你们,请遵照执行。 各省级卫生计生行政部门应当制订本辖区的具体细则和实施工作要求,加强解读和宣贯培训,夯实基础医疗质量,筑牢医疗安全底线。各级各类医疗机构应当根据要点完善本机构核心制度、配套文件和工作流程,加强对医务人员的培训、教育和考核,确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。

国家卫生健康委员会 2018年4月18日 (信息公开形式:主动公开) 医疗质量安全核心制度要点 医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用,医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》,医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。 一、首诊负责制度 (一)定义 指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 (二)基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录,保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。

医疗核心制度自查报告及整改措施(修订版)精选

2016年核心制度检查及反馈记录2016年根据医疗核心制度对全院各临床科室医疗核心制度执行情况进行检查督导,现将一年的工作总结如下: 一、主要工作措施 (一)积极开展培训,提高医务人员意识;为提高临床意识,我院通过召开临床、医技全体人员医疗安全专题会议、三基三严培训、医疗质量与安全分析会议等对全院临床、医技人员进行了医疗核心工作制度再培训、再教育,保证医疗核心制度执行到位不走样。 (二)定期医疗安全检查,确保执行到位;医院每月由质控、医疗、护理等职能部门对全院各临床科室核心制度执行情况进行检查,对全院各个科室、各个环节、各个岗位进行了全面检查,包括临床科室业务查房,医患沟通、知情同意等检查并提出整改措施,发现缺陷及时整改。 (三)加强培训与考核,确保人人过关;医院要求各科室对医疗核心制度进行全员考核,医务科对科室医务人员进行抽查,力求人人过关。同时各科室以医疗质量安全专项治理为抓手,积极探索建立起医疗质量安全管理长效机制。通过培训与考核,建立起医疗质量安全评价指标体系,经常性组织考核评价活动,持续改进医疗质量。 (四)完善知情同意制度。医院高度重视医患交流和沟通工作,要求科室在为患者实施手术、特殊检查和特殊治疗前,经治医师必须主动向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务,包括手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,并由患方签署相关医学文书,切实保障患方的知情权、同意权和选择权。同时因为术中出现手术方案重大调整或出现术前未预料的情况如需临时增加手术项目等,必须及时、主动同患者及其

亲属或患者授权代理人进行沟通,征得其同意并签署相关文书后方可实施,严禁未履行知情同意手续擅自增加手术项目等。同时要解决部分医师尤其是外科医师重治疗、轻书写, 重手术, 轻谈话的问题, 要解决有些医师在特殊治疗或操作前对医疗风险的的告知内容没有足够的交待或交待欠完整的问题; 要解决有些医师能简就简,字迹潦草,甚至随意涂改的问题。 二、检查总体情况 医院各临床科室医疗核心制度的执行总体情况较好,能够高度重视医疗质量与医疗安全,注重基础质量管理和环节质量与终末质量管理。各科室实施手术安全核查制度到位;有明确转科、转院流程,对涉及到多科病人能实行首诊负责制;实行三级医师查房,对疑难病例、死亡病例、手术病例能按规定进行病例讨论,记录比较规范;科间、院内会诊能按时间、按照医院规定执行,全院性会诊由医务处牵头负责组织;危重病抢救有制度,重大抢救事件有报告程序,抢救记录能在规定的时间内完成,抢救登记本齐备,抢救设备完好并实行“责任人管理”;交接班内容及书写格式能按照医院要求执行,对病区危重病员的病情基本了解;查对制度执行到位;注重手术分级管理,手术医生对自己能开展手术范围能够做到心中有数;科室开展的各类医疗技术已通过审核批准。病历书写能按《病历书写基本规范》执行;高度重视医患沟通,医院要求各科室在实施特殊检查、特殊治疗、手术、输血等均能按要求与患方签署“知情同意书”,同时对于自费项目、自费药品等严格按照要求签署自费项目“知情同意书”;输血管理规范,输血前均能严格进行感染性疾病相关检查。 三、存在问题及整改落实情况

医疗核心制度试题及答案

医疗质量管理核心制度考试题 姓名:分数: 一、选择题(每小题2分,共10题,共20分)。 1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理() A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:() A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生。 3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:() A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是:( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度

6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是() A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后()内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例,一般情况下应在()内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。() A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、对病重患者,病程记录至少要()记录一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 二、填空题(每空2分,共30空,共60分)。 1、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。 2、住院医师对患者的检查、、、、、 、等工作负责。 3、疑难病历会诊讨论由或

2017医疗质量安全核心制度落实年 活动情况总结

“2017医疗质量安全核心制度落实 年” 活动情况总结 2017.12.05 xxxx医院 为贯彻落实《医疗质量管理办法》,进一步加强医疗质量管理,根据我XX卫计局《关于印发全县医疗质量安全核心制度落实年活动方案的通知》(xxxx号)文件部署,现把落实年活动情况进行总结汇报。活动组织开展具体情况如下: 一、活动的组织实施 根据上级机关文件精神,我院立即组织相关科室负责人召开专题会议,研究部署活动的实施工作,根据一致意见形成活动方案“关于下发2017年医疗安全核心制度落实年活动方案及实施细则的通知”XXX(2017)0xx号。 我院“方案和实施细则”的出台明确了指导思想和工作努力目标,为全体员工工作指明了努力的方向。 同时,为了保证医疗质量安全核心制度落实年活动顺利开展取得实效,我院成立了活动领导小组,领导小组下设办公室,具体负责核心制度落实年活动的组织领导、宣传、动

员、考核、评价等工作。 以上工作的落实,各级质量控制体系职责明确,层层负责落实。从组织上为该活动制订了严格的人员监督和考核机制,从制度上为活动年工作落实制订了保障。 二、采取的具体措施 我院根据上级文件精神结合自身业务特点,在不同月份开展了以下工作。 1、动员部署、全员培训阶段 5月份召开核心制度落实年活动动员会,具体安排部署核心制度落实年各项工作,广泛宣传,层层发动,统一思想,全面部署,明确活动的目的、内容、意义和要求。医院编印和发放18项核心制度手册35份,全院医务人员人手一册。并依据核心制度内容,组织专家制定《医疗核心制度落实评价细则》下发至各科室。 同时,对全院临床、医技人员进行医疗核心制度内涵的再培训。通过幻灯片现场培训和个人自身学习等多种形式的学习,使各项核心制度深入人心的程序有了较大的进步,基本做到了人员熟练掌握,严格执行,树立起文明行医执业规范的良好风尚。 2、加强学习、自查阶段 5月份各科室要相对集中时间,组织全体职工认真学习18项医疗核心制度的内容,做到人人知晓、自觉运用和严格执行。在制度学习的基础上,各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节,如体制机制问题,技术问题,理念问题,逐一进行分析,查找原因,有针对性地制定出整改措施,医院将对活动开展情况进行不定期检查指导,督促各科室认真自查。 3、整改提高、科室抽查阶段 6-10月份以来各科室通过自查,制定适合本科室实际的整改措施与办法,分解任务,量化目标,细化方案,实行“边整改、边落实、边总结,边提高”,坚持落实核心医疗制度“常

医疗核心制度考核试题及答案

石河子协和医院医疗核心制度考核试题 科室: 姓名: 得分: 一填空题 (每空1 分) 1、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。 2、首诊医师对患者的、、、、等工作负责。 3、疑难病历会诊讨论由或主持,召集有关人员参加讨论,尽早明确诊治。 4、首诊医师对诊断尚不明确的患者,应及时请或会诊。 5、医疗会诊包括、、、、。 6、住院医师查房要求重点巡视急危重,、、和手术后的患者。 7、对新入院患者主任医师应于小时内对患者的、、提出指导意见。 8、对、、患者,首诊医师应采取积极措施实施抢救。 9、出院病历一般应在___ 天内归档,特殊病历归档时间不超过_________。 10 医嘱不得涂改,需要取消时,应当 . 二选择题 (每小题2 分) 1、首诊医师接诊患者后因下班,可以将患者做何处理?( ) A.让患者到它院诊治。 B.移交给接班医师。 C.等上班后再继续诊治。 2、新入院病人,住院医师应于患者入院后几小时内查看患者?( ) A 2 小时 B4 小时 C.8 小时 D.10 小时 3、入院3 天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:( ) A.转入上级医院诊疗。 B.组织会诊讨论。 C.上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( ) A. 1 次 B. 2 次 C. 3 次 D. 4 次 5、首诊医师对需转院的危重患者应做到:( ) A. 由医师与要转入的医院联系。 B. 联系后自行前往。 C.患者家属自行联系。 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位? () A. 10 分钟 B. 15 分钟 C. 20 分钟 D.30 分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是( ) A.一类手术 B.二类手术 C.三类手术 D.四类手术 8、手术记录应当在术后( )内完成。 A. 6 小时 B. 12 小时 C. 24 小时 D. 三天 9、死亡病例,一般情况下应在( )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在( )内 进行讨论。( ) A. 1 天、6 小时 B.3 天、12 小时 C. 1 周、1 天 D. 5 天、1 天 10、对病重患者,病程记录至少要( )记录一次。 A. 1 天 B. 2 天 C. 3 天 D. 4 天 三简答题(共40 分) 1、门(急)诊病历的书写要求。(20分) 2、住院病历的书写要求。(20分)

版十八项医疗核心制度

十八项医疗核心制度 目录 首诊负责制度 三级医师查房制度 会诊制度 分级护理制度 值班及交接班制度 疑难病例讨论制度 危重患者抢救制度 术前讨论制度 死亡病例讨论制度 查对制度 手术安全核查制度 手术分级管理制度 新技术准入制度 临床“危急值”报告制度 医疗机构病历管理规定 抗菌药物分级管理制度 临床用血审核制度 医院信息安全管理制度 首诊负责制度

1.第一次接诊的医师或科室为首诊医师或首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 2.首诊医师必须详细询问病史,进行全面的体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。 3.对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在积极对症治疗的同时,及时请上级医师或有关科室医师会诊。 4.对急、危、重症患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救,对非所属专业疾病或多科疾病,应报告科主任及医院主管部门及时组织相关科室医师进行会诊。 5.对危重症患者需要检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同。 6.对需转院者,首诊医师应与所转至医院联系安排后再予转院。 7.首诊医生下班前,应将患者移交给接班医师,把患者的病情及需注意的事项交代清楚,并认真做好交接班记录。 8.首诊医师在处理患者时,特别是急、危、重症患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 三级医师查房制度 1.建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师或高年资主治医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2.查房前要做好充分的准备工作,如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。查房时,住院医师要报告病情摘要,上级医师查房要认真检查患者,分析病情,提出明确的诊治意见。 3.住院医师查房:

医疗核心制度自查报告及整改措施方案

医疗核心制度 自查报告及整改措施 2015-01-30

根据我院关于对医疗核心制度执行情况进行自查自纠的通知精神,为进一步加强医疗质量、规医疗行为、防医疗风险,建立和完善医疗质量、医疗安全长效机制,我科于2015年1月30日在全科开展医疗安全自查活动,总结如下: 科室总体医疗核心制度的执行情况较好,能够高度重视医疗质量与医疗安全,注重基础管理和环节管理。实施手术安全核查制度到位;有明确转科、转院流程,需转诊病人多能先联系后转诊,对涉及到多科病人能实行首诊负责制;实行三级医师查房,对疑难病例、死亡病例、手术病例能按规定进行病例讨论,记录比较规;科间、院会诊能按规定执行,会诊单审签为主治或主治以上医师,全院性会诊由医务处牵头负责组织;危重病抢救有制度,重大抢救事件有报告程序,抢救记录能在规定的时间完成,抢救登记本齐备,抢救设备完好并实行“五定”;值班人员在岗情况良好,无无资质人员上岗情况;交接班容及书写格式能按照医院要求执行,对病区危重病员的病情基本了解;查对制度执行到位;注重手术分级管理,手术医生对自己能开展手术围能够做到心中有数;科室开展的各类医疗技术已通过审核批准。病历书写能按《病历书写基本规》执行;高度重视医患沟通,新入院病人均能填写《入院时知情告知书》,特殊检查、特殊治疗、手术、输血等均能按要求与患方签署“知情同意书”;输血管理规,输血前均能严格进行感染性疾病相关检查。 在自查过程中,我们也发现一些小问题。对于此类问题,经过科室人员的讨论,提出相应整改方案,归类如下: 一、首诊医师负责制

存在问题:1.由于门诊患者众多,业务量大,不能每个门诊病人都书写病历。2.因门诊及科室上班人员的调整,首诊医师无法对每一位患者负责到底。3.如属他科疾病,部分医师未按照要求安排转诊。 整改措施:科室再次重申门诊病历书写的重要性,对于患者众多、业务量大的情况下,可通过适当限号、增加门诊医师等方式解决。对于前次就诊未能完成诊疗服务的患者,优先诊疗。对于转诊患者,首诊医师一定要以负责任的态度安排患者转诊。对病历不能按规定书写的情况,严格落实责任。因病历书写不及时或不书写门诊病历而发生的纠纷一切责任由个人承担,与个人绩效考核挂钩。 二、三级医师查房制度 存在问题:对于常见病种,科室三级医师查房有时流于形式,容简单。对住院病人的病史、病情、治疗情况不能进行深入、全面的分析,反映不出上级医师的水平,缺少实质涵,且有的容雷同。上级医师对查房记录的审签不及时、不规;个别病历缺少或反应不出三级医师查房。 整改措施:1.提高重视、加大管理力度:科主任必须对三级医师的查房质量必须思想高度重视,完善相应管理机构,划分职责,明确责任,严格制度落实,做到从住院医师到主任医师、科主任逐级负责、层层把关、2.规临床医师查房行为,加强科室管理:各级医师必须遵守查房规矩。准备充分、准时查房。科主任查房时,护士长和责任护士均应自始至终参与查房。低年资住院医师和进修实习医生均要带笔记本,记录主任的分析容。整个查房要严肃认真。通过规化查房使得各级医师在查房工作中明确职责,加强责任心。3.促进医疗文书质量,

医疗核心制度考核试题

医疗核心制度考核试题 一、填空题: 1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢 救、转院和转科等工作负责 , 不得推诿,延误病情。 2、首诊医师除按要求进行病史、体格检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病人 应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病人应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有 关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科室治疗 3、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师 三级医师查房制度。 4、科主任、正副主任医师查房每周 1-2 次,应有主治医师、住院医师、护士长、进修医师、实习 医师和有关人员参加。 5、主治医师查房,每日一次,应有本院住院医师或进修医师、实习医师、责任护士参加,新入 院患者 48小时内查房完毕。 6、住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。 7、对新入院患者,住院医师应在入院 8小时内查看患者,主治医师应在 48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在 72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 8、科主任查房内容包括审查和决定急、危重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划,决定 重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。 9、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。由科 主任或主任医师(副主任医师)主持,召集有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出 治疗方案。 10、患者死亡后,必须在一周内进行死亡病例讨论。尸检的病例,待病理结果报告后进行讨论, 但不迟于 2周。讨论由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时请医务科派人参加,讨论内容 应包括:诊断、治疗、死亡原因、应吸取的经验教训和今后努力的方向。 11、医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。急诊会 诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在 10分钟内到位。 任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。 12、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。急救用品必须实行“五定”,即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。 13、《危重病人抢救制度》抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应 及时请示上级医师或院领导,迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录,要求准确、清晰、完整,并准确记录执行时间。医护人员要密切合作,口头医嘱护士复述一遍,确认无误后方可执行。14、医疗机构应当建立手术分级管理制度。根据风险性和难易程度不同,手术分为四级:一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术;二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术;三级手术是指风险较高、过程较复杂、难 度较大的手术;四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。 15、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号 16、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,护士应严格遵嘱执行。护理等 级分为 1 级护理、 2 级护理、 3 级护理及特别护理四种。 17、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。凡进行体腔或深部组织手 术,要在术前与缝合前清点所用敷料和器械数。 18、新技术、新项目准入制度要求科室预开展或引进本院尚未开展的新技术、新项目首

2018年十八项医疗核心制度考试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案 姓名科室得分 1、会诊医师必须具备的最低职称条件是() A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 2、病人出院前,哪级医师必须查房() A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师 3、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 4、对新入院普通病人,住院医师应在()小时内进行诊治并开具医嘱。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织()会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 6、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的() A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行 B、保留安瓶以备事后查对 C、护理记录单要及时记录 D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明。 7、一般处方不得超过()天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。 A、3天,1天 B、7天,3天 C、7天,5天 D、7天,1天 8、一次用血、备血量超过()时,《输血申请单》需要科主任和输血

科主任签字,并报医务科批准。 A、1000ml B、2000ml C、3000ml D、5000ml 9、关于分级护理的描述,下列哪项是正确的( ) A. 特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次。 B. 一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。 C. 二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。 D. 三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。 10、二级护理要求每()小时巡视患者一次。 A、1小时 B、2-3小时 C、4小时 D、8小时 11、住院医师应在病人出院前()小时内完成出院小结。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织()会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 13、主治医师应对所管病人每()天查房一次。 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 14、一般情况下,择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行( ) A、必须在手术前一日完成。 B、必须在手术前二日完成, C、必须在手术前三日完成, D、必须在手术前四日完成 15、医嘱必须每日总查对多少次( ) A、1次, B、2次, C、3次, D、4次

十八项医疗核心制度培训试题及答案

十八项医疗核心制度试题 科室:姓名:成绩: 一、选择题(每题2分,共35题,共70分) 1、关于首诊负责制,哪项是正确的( ) A.首诊医师诊治困难,请上级医师指导 B.因存在他科疾病,在未请求会诊的情况下转入他科C.经会诊明确为他科疾病,首诊医生不予处理病人D.家属强烈要求转院,未派医护人员护送 2、关于“三级查房”,正确的是( ) A.副主任以上医师每周查房1次 B.主治医师每天查房两次C.主治医师遇有疑难、危急病例,及时向上级医师或科主任报告D.主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱 3、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的( ) A.必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B.参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C.讨论最后由主持人进行归纳总结,并明确下一步治疗方案D.讨论由副主任以上医师记录 4、关于会诊不正确的是( ) A.会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求,由主治医师签字后送往被邀科室。B.急会诊、抢救会诊等特殊情况下,可不受级别对等限制C.会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上D.紧急会诊时也必须填写会诊申请单,电话直接通知邀请,被邀医师可以拒绝 5、临床查对完全正确的是( ) A.护士执行医嘱时,一定要做到“十对” B.医师开具各种医疗文件时,对病员的姓名、年龄加以核实C.抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,核对无误方可执行,并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查D.采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量 6、不符合一级护理要求的是( ) A.每小时巡视患者,观察病情变化B.每2-3小时巡视患者,观察病情变化C.每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征D.对患者提供适宜的照顾和康复健康指导7、因抢救未能及时记录时,应在抢救结束后哪个时间段内据实补记:( ) A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内 D.12小时内小时内 8、死亡病例讨论必须在病人死亡后内完成() A、24小时 B、48小时 C、一周 D、二周 9、下列关于首诊负责制,理解正确的是:() A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。 C、对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,直接建议转院治疗10、入院8天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:() A、转入上级医院诊疗 B、组织疑难病例讨论 C、上报院领导处理 D、继续保守治疗 11、按手术分级管理制度,高年资住院医师可单独完成的手术是() A、一级手术 B、二级手术 C、三级手术 D、四级手术 12、疑难病例是指住院患者入院()日未确定诊断者。 A. 7 B. 5 C. 13 D. 4 13、三级手术指( ) A、技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术 B、技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术 C、技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术 D、技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术 14、医师值班、交接班正确的是( ) A、接班人员未及时到岗,交班人员到时间后可以下班 B、值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向 C、医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班 15、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有( ) A、虽然住院检查有重要异常发现,但病人无明显相关临床表现,可以不作讨论 B、病情危重或需要多科协作抢救的病例 C、讨论由主持人归纳总结,确定下一步治疗方案 16、危重病人抢救时正确的做法有( ) A、相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救 B、医技科室因工作忙,拒绝相关床边检查 C、护士害怕走夜路,拒绝到院参加抢救 D、值班医师先行到场,边参加抢救,边向上级医师汇报 17、不是“术前讨论制度”的内容是( ) A、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论 B、是防止疏漏,预防差错发生,保证手术质量的重要措施之一 C、除手术及麻醉相关人员参加外,必要时可请其他科室、外院专家参加,特殊病例,院领导参加 D、讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过 18、关于死亡病例讨论正确的是( ) A、病人死亡后两周内完成死亡讨论 B、讨论由护士长主持,医疗组全体人员参加 C、讨论时应重点总结经验,无需提及不足 D、必要时由医务科组织,科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加 19、关于各级医师的手术范围及审批权限不正确的是( ) A、主治医师熟练掌握一、二类手术,在上级医师指导下开展三类手术 B、住院医师在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一类手术 C、低年资副主任医师熟练掌握一、二、三类手术,在上级医师参与指导下开展四类手术 D、高年资副主任医师熟练完成一、二、三类手术,在主任医师指导下开展四类手术 20、危重病人抢救时正确的做法是( )

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