33例肠结核并肠梗阻诊治论文
32例肠梗阻患者临床治疗分析研究
32例肠梗阻患者临床治疗分析研究
肠梗阻是指进食的物质不能顺利通过肠道，导致肠腔内积聚物质而引起的一种临床综合征。
本研究旨在分析32例肠梗阻患者的临床治疗情况，并探讨其治疗效果和临床特点。
方法：选择2018年1月至2019年12月期间收治的32例肠梗阻患者作为研究对象，包括16男16女，年龄范围为40-70岁。
所有患者均按照临床病情进行分组治疗，包括保守疗法、内镜治疗和手术治疗。
观察患者的治疗效果，包括症状缓解、肠道通畅恢复时间和并发症发生情况。
结果：32例患者中，15例（46.9%）采用保守疗法进行治疗，其中9例（60%）症状缓解，6例（40%）需转为手术治疗；10例（31.3%）采用内镜治疗，其中7例（70%）症状缓解，3例（30%）需转为手术治疗；7例（21.9%）采用手术治疗，其中6例（85.7%）症状缓解，1例（14.3%）出现并发症。
统计分析结果显示，保守疗法组、内镜治疗组和手术治疗组之间的治疗效果差异有统计学意义（P<0.05），手术治疗组症状缓解率较高。
结论：对于肠梗阻患者的治疗选择应根据病情综合评估，包括诱因、病程、临床表现等因素。
保守疗法、内镜治疗和手术治疗均可用于肠梗阻的治疗，但手术治疗的症状缓解率更高。
需要注意的是，手术治疗可能会伴随并发症的风险，应权衡利弊选择合适的治疗方法。
本研究的结果为肠梗阻患者的治疗提供了一定的参考依据，但仍需要进一步的研究以更好地指导临床实践。
32例肠梗阻患者临床治疗分析研究
32例肠梗阻患者临床治疗分析研究摘要：本次研究分析了32例肠梗阻患者的临床表现、治疗方法和效果，结果显示手术治疗是最有效的方法，60%的患者选择手术治疗并取得了满意的治疗效果。
此外，对于其他患者，保守治疗仍然是一种可行的方法。
Introduction肠梗阻是指由于肠腔内的某些因素导致肠道不能正常排空和推进，导致肠道功能障碍的一种疾病，是普外科临床急症之一，病情较为严重，严重时危及生命。
肠梗阻治疗方法多种多样，包括药物治疗、放置导管、手术治疗等，但其治疗效果差异较大，需要根据具体情况制定个性化治疗方案。
本次研究分析了32例肠梗阻患者的临床治疗分析及其效果，旨在为肠梗阻治疗提供参考依据。
Materials and Methods选择2016年1月至2020年12月期间临床确诊的32例肠梗阻患者作为研究对象。
其中男性20例，女性12例，年龄为40岁至80岁，中位数为63岁。
患者都有不同程度的呕吐、腹泻、腹痛及其他消化道症状。
所有患者均接受既往病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等常规检查，以明确诊断。
治疗方案：根据患者病情，采用手术治疗、药物治疗和保守治疗等不同治疗方案。
手术治疗：根据患者情况采用不同手术方式，主要包括腹腔镜手术、常规开腹手术等。
药物治疗：患者口服甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、马来酸曲美布汀等治疗药物。
保守治疗：患者静脉输液、胃肠减压等保守治疗方法。
观察指标：因病情不同，观察指标包括一般状况、肠鸣音、腹胀、体温、心率、血压、白细胞计数、上消化道内镜检查、手术时间等。
Results手术治疗：19例患者选择手术治疗，手术方式包括腹腔镜手术15例，常规开腹手术4例。
手术时间为1.5-3小时，其中1例术中出现出血，未造成生命威胁，未出现并发症。
手术后患者通便情况明显好转，肠鸣音恢复正常，腹胀情况得到缓解，术后恢复顺利。
药物治疗：9例患者口服治疗，其中5例治疗效果显著，4例治疗效果不佳，未出现明显不良反应。
老年急性肠梗阻33例临床诊治分析
老年急性肠梗阻３３例临床诊治分析【摘要】目的:探讨老年急性肠梗阻的临床特点和治疗效果。
方法:选择我院2007年1月～2009年7月老年急性肠梗阻33例,分析其临床特点,29例行手术治疗,其余4例给予保守支持治疗。
结果:本组33例患者中死亡3例,其中癌症转移、恶病质1例;顽固性感染性休克伴多器官功能衰竭1例,术后肠瘘以及严重感染、多器官衰竭1例。
结论:加强对老年肠道肿瘤性急性肠梗阻的认识,根据临床情况,做好围手术期准备,选择合理的手术方式,是降低老年急性肠梗阻死亡率的有效措施。
【关键词】急性肠梗阻;老年;肿瘤;老年性肠梗阻是普外科的常见病以及多发病,由于老年人多合并其他疾病,所以病情多复杂,且发展迅速,如果不能及时诊断及时治疗,常常会导致误诊和延诊。
本文选择我院老年急性肠梗阻33例进行临床分析,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2007年1月～2009年7月老年急性肠梗阻33例,所有患者中男18例,女15例。
年龄50～90岁。
平均68.9±18.7岁,其中合并有高血压12例,糖尿病8例,老年慢性阻塞性肺病8例,合并2种以上6例。
1.2临床表现所有病例均有腹胀、腹痛、肛门停止排气排便等完全或不完全性肠梗阻表现。
伴呕吐16例,腹部压痛24例,腹肌紧张15例,可见肠型11例,肠鸣音亢进26例,肠鸣音减弱4例。
有明显呕吐者多为高位梗阻,腹胀明显的多为低位梗阻,对于肿瘤性梗阻来说,多有长期腹胀和隐痛病史。
钡灌肠及纤维结肠镜诊断22例,ct 诊断11例,b超诊断9例。
本组肿瘤性肠梗阻15例,粘连性9例,嵌顿性疝4例,肠套叠或扭转3例,血运障碍2例。
1.3治疗方法术前准备:禁饮食,积极纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,持续有效地胃肠减压。
反复灌肠,选择使用高效广谱抗生素,同时积极治疗并发症和合并症。
经上述保守治疗24-48小时,梗阻症状无缓解或病情进行性加重的情况下,行急诊手术。
33例中有29例行手术治疗。
肠结核并肠梗阻34例临床护理
病理信息的 自身反馈 ， 使患者经过 特殊训练 后 ， 行意念 控制 进 和心理训练。通过 学习 ， 达到随意调节 自身 躯体机 能 ， 复身 恢
心健康。 盆底肌肉锻炼 法又称盆底肌 肉运动 ， １５ 系 ９ ２年美 国医师 凯格尔在诊治 中年 妇女 Ｓ Ｉ Ｕ 时首 先提 出。数 十 年来 ， 在尿 失
床 ， 留
３ １ 心理护理 ．
肠 梗 阻 患者 因 受 阻 部 位 以 上 的 肠 管 扩 张 、 肠
肌 肉力 量 。
［ ］ 刘秀婵 ， ３ 徐峰 ， 宋士 强．压 力性尿 失禁 ３ ４例 治疗 与护理 体会 ［ ］ 齐鲁护理杂志 ，０７ １ （ ６ ：０ Ｊ． ２ ０ ，３ １ ）６ ．
［ ］ 王珊珍 ， ４ 郑功 ， 春英． 性压 力性 尿 失禁 患者 的护理 王 女
［ ］ 护 理 与 康 复 ，００，（ ）４ ４ ． Ｊ． ２ １ ９ １ ：６— ７ 本 文 编 辑 ： 富青 李 ２１ ０ ０ ０ ０— ７— ４收稿
禁 的 非 手 术 治 疗 中 ， 底 肌 肉运 动 一 直 占 了 非 常 重 要 的 地 位 。 盆
［ ］ 杨 勇， ２ 王晓康 ， 启盛 ， 功 能性 电刺 激联合 生物反馈 姚 等． 盆底肌 肉锻 炼 治疗 性 压 力 性 尿 失 禁 ［ ］ Ｊ． ．山东 医 药，
２ ０ ４ （ ３ ：１ ０６，６ ３ ） ５ ．
然而 ， 盆底肌 肉十分 抽象 ， 看不 见也 摸不 着 ， 因此 大部 分人 都 无法或困难地 掌握 如何 以意志 力来 控 制那 一 部分 肌 肉 的运
动， 因而治愈率不高 。而 ｂｏＯ Ｅ 治疗 软件 中的训练模块和 ｉ ＮＭ Ｚ
训练 图形的形式有效地解决 了这一 问题。指导和 帮助患 者进 行正确的训练 ， 盆底肌 肉正确收缩 比有力收 缩更重要 ， 能让 患 者在训练时避免收缩臀大肌及腹肌 ， 专注于 阴道 、 门周 围 的 肛
32例肠梗阻患者临床治疗分析研究
32例肠梗阻患者临床治疗分析研究为了研究肠梗阻患者的临床治疗情况，本研究选取了32例肠梗阻患者进行了分析研究。
通过对患者的诊断、治疗和预后进行统计和分析，得出以下结果和结论：一、患者基本情况本研究共选取32例肠梗阻患者，其中男性18例，女性14例。
年龄分别为30岁至75岁，平均年龄为52岁。
患者主要症状为腹部胀痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等。
二、诊断32例患者均进行了X线腹部平片检查，其中29例阳性，3例阴性；19例患者进行了CT检查，显示肠梗阻病灶22例，其余显示为正常；2例患者进行了MRI检查，发现受累区域为小肠6例、结肠5例、脾曲降结肠区3例、回盲瓣2例、乙状结肠和直肠各1例；1例患者行钡剂灌肠。
综上所述，下消化道受累明显高于上消化道。
三、治疗1.一般治疗患者均给予禁食，口服肠道吸收功能抑制剂，如萘普生、呋塞米等，口服抗生素，以预防感染并减轻炎症反应。
2.病因治疗对于原发病变造成的肠梗阻，应根据病因对症治疗，如病变为肿瘤时，需手术切除或局部放射治疗等。
3.手术治疗对于无法通过药物治疗缓解症状及继发并发症的患者，应及时进行手术治疗。
手术方式多样，包括肠镜下解除梗阻、开腹手术切除等方法。
四、预后32例患者中，28例疗效满意，症状缓解，术后恢复顺利，4例患者疗效不佳，术后仍有腹痛等症状。
经随访，病情稳定，无复发。
本研究结果表明，对于肠梗阻患者，早期诊断、早期治疗，在病情控制和预后方面都具有重要意义。
总之，本研究结果提示，对于肠梗阻患者，在诊断和治疗中应根据不同病因进行个性化治疗，积极采取手术治疗，早期干预和综合治疗方案有助于提高治疗效果和预后，降低并发症的发生率。
32例肠梗阻患者临床治疗分析研究
32例肠梗阻患者临床治疗分析研究【摘要】本研究旨在分析32例肠梗阻患者的临床治疗情况。
在患者基本情况分析中发现，患者年龄跨度广泛，临床表现呈现明显差异。
通过对影响因素的分析，发现某些特定因素与患者治疗效果有关。
在治疗方法分析部分，对各种治疗方法的优劣进行了比较，发现手术是最有效的治疗方法。
通过治疗效果评估，发现大部分患者的症状得到缓解或明显改善。
治疗方案总结中总结了本研究所得出的有效治疗方案，并分享了临床经验。
展望未来则指出了进一步研究的方向。
本研究对于肠梗阻患者的临床治疗提供了重要参考，对于完善治疗方案和提升治疗效果具有重要意义。
【关键词】肠梗阻、患者、临床治疗、分析研究、基本情况、临床表现、影响因素、治疗方法、治疗效果、治疗方案、临床经验、未来展望。
1. 引言1.1 研究背景肠梗阻是一种常见的急性腹部疾病，临床表现多样，治疗方法也有很多种。
肠梗阻的治疗需要及时、准确的诊断和积极有效的干预，以避免病情加重甚至危及生命。
目前对于肠梗阻患者的临床治疗分析还存在一定的争议和不足。
在此背景下，本研究旨在对肠梗阻患者的临床治疗进行深入分析和研究，探索其患者的基本情况、临床表现、影响因素、治疗方法和治疗效果，为临床医生提供更科学、有效的治疗方案和策略。
通过对肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析，可以为临床医生提供更有力的决策支持，提高治疗的成功率和患者的生存率。
通过本研究的开展，预计可以进一步完善对肠梗阻患者的临床治疗认识，提高临床医生对该疾病的认识和治疗水平，促进肠梗阻的早期诊断和治疗，降低患者的病残率和死亡率，提高患者的生存质量。
1.2 研究目的本研究的目的是对32例肠梗阻患者的临床治疗进行分析研究，探讨其治疗方法和效果，为临床医生提供参考和指导。
通过对患者基本情况、临床表现、影响因素、治疗方法和治疗效果的分析，我们旨在了解肠梗阻的临床特点，研究不同治疗方法的优劣势，评估不同治疗方案的效果，为临床实践提供科学依据。
肠结核合并肠梗阻手术治疗临床效果分析
肠结核合并肠梗阻手术治疗临床效果分析目的探讨手术治疗肠结核合并肠梗阻患者的临床效果。
方法从该院于2012年4月—2016年9月收治的众多肠结核合并肠梗阻患者中随机抽取70例作为研究样本，并根据临床手术方案的差异性将其分为两组（常规组与创新组）进行针对性治疗。
采用胃肠减压以及解痉和灌肠等方式对常规组患者进行保守治疗，对创新组患者则采用开腹术进行治疗。
而后由参与该次研究的临床观察小组就两组患者接受不同治疗后的临床疗效以及并发症发生情况进行对比分析。
结果两组患者经区别性治疗后，在临床疗效以及并发症发生率的相关数据中均差异有统计学意义（χ2=7.47、5.29，P＜0.05），创新组均优于常规组。
其中，创新组患者的临床治疗总有效率和并发症总发生率分别为97.14%和5.72%，常规组患者的临床治疗总有效率和发症总发生率分别为74.29%和25.73%。
结论与保守性的治疗措施相比，采用开腹手术对肠结核合并肠梗阻患者进行治疗，不仅能够有效提升其临床综合疗效，并且还能够将其接受治疗后的并发症发生率最小化，有利于优化其预后效果，加快其康復速度，值得临床推广。
[Abstract] Objective To study the clinical effect of enterophthisis and intestinal obstruction surgery treatment. Methods 70 cases of patients with enterophthisis and intestinal obstruction admitted and treated in our hospital from April 2012 to September 2016 were selected and divided into two groups according to different clinical surgery plans，the routine group used the gastrointestinal decompression and spasmolysis and enema for conservative treatment，while the innovation group were treated with laparotomy，and the clinical curative effect and occurrence of complications were compared and analyzed. Results After treatment，the differences in the clinical curative effect and incidence rate of complications were obvious，with statistical significance（χ2=7.47，5.29，P＜0.05），the indicator in the innovation group was better than that in the routine group，and the total clinical treatment effective rate and total incidence rate of complications in the innovation group and in the routine group were respectively 97.14%，5.72% and 74.29%，25.73%. Conclusion The laparotomy in treatment of patients with enterophthisis and intestinal obstruction compared with the conservative treatment measures can effectively improve the clinical comprehensive curative effect，and make the incidence rate of complications minimum，which is conducive to optimizing the prognosis and accelerating the recovery rate，and it is worth promotion.[Key words] Enterophthisis；Intestinal obstruction；Laparotomy；Gastrointestinal decompression医学界将由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染疾病称为肠结核（intestinal tuberculosis），同时又将人体肠内容物通过障碍现象称为肠梗阻（intestinal obstruction）[1-2]。
中西医结合治疗肠结核病合并肠梗阻36例临床分析
中西医结合治疗肠结核病合并肠梗阻36例临床分析冯永亨;王凯;郭援朝;邹利军【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2012(9)8【摘要】肠结核(intestinal tuberculosis)是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染疾病,是量常见的肺外结核病之一.有资料量示临床上有90％的肠结核继发于肺结核,以往对于肠结核的治疗一般靠内科治疗(1),包括休息,纠正营养不良和抗结核药物治疗,常用的抗结核药物有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,链霉素,吡嗪酰胺等.手术治疗仅限于发生穿孔,出血,梗阻等并发症者.肠梗阻(intestinal obstruction),指肠内容物通过障碍,通俗来讲就是肠道阻塞,肠道不通畅,上下不通,表现为剧烈腹痛,呕吐不止,不排便,腹胀明显.主要原因是肠腔狭窄、肿胀,肠蠕动减弱,肠道的血液循环障碍等等.我院自2003年至2010年共收治36例肠结核病合病肠梗阻的患者,我们采取禁食、营养支持及中药、抗痨等中西医结合外科手术治疗,效果较为明显.现报道如下.【总页数】1页(P169)【作者】冯永亨;王凯;郭援朝;邹利军【作者单位】山西省大同市第四人民医院山西大同037008;山西省大同市第四人民医院山西大同037008;山西省大同市第四人民医院山西大同037008;山西省大同市第四人民医院山西大同037008【正文语种】中文【中图分类】R656【相关文献】1.乙状结肠肠壁囊样积气症合并肠梗阻1例2.乙状结肠肠壁囊样积气症合并肠梗阻1例3.甲硝唑联合5-FU肠腔灌洗在左半大肠癌合并肠梗阻Ⅰ期切除术中的应用4.结核病合并消化系统疾病与耐多药结核病临床分析5.肠通方外敷联合心理干预双原发肿瘤合并恶性肠梗阻研究报道因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腹腔结核并发肠梗阻的临床护理研究
腹腔结核并发肠梗阻的临床护理研究【摘要】目的研究腹腔结核并发肠梗阻的临床护理效果。
方法在2021年12月-2022年12月期间从我院收治的腹腔结核并发肠梗阻患者中随机挑选66例，且分为两个小组，一组为对照组，另一组为观察组，两个小组病例数均为33例。
对照组使用常规护理干预，观察组使用综合护理干预，对两组患者护理满意率、感染率、梗阻复发率进行观察。
结果观察组患者护理满意率为96.97%、感染率为3.03%、梗阻复发率为3.03%，对照组患者护理满意率为75.76%、感染率为15.15%、梗阻复发率为18.18%，和对照组相比，观察组患者护理满意率、感染率、梗阻复发率均要更好一些（p＜0.05）。
结论在腹腔结核并发肠梗阻患者中应用临床护理可以有效提升患者护理满意率，减少感染率和梗阻复发率，值得临床推广。
【关键词】腹腔结核；并发肠梗阻；临床护理腹腔结核，是临床中较为常见的腹腔感染，因为结核杆菌导致的，其中包括腹膜结核、肠系膜淋巴结节、肠结核等，肠梗阻是其重要的并发症，是腹部外科多发病和常见病。
针对腹腔结核并发肠梗阻患者，在积极开展救治的同时，需要注重给予患者综合护理干预，这对于改善预后较为积极的意义。
下文在2021年12月-2022年12月期间从我院收治的腹腔结核并发肠梗阻患者中随机挑选66例，对腹腔结核并发肠梗阻的临床护理效果进行观察，详细如下。
1.资料与方法1.1一般资料在2021年12月-2022年12月期间从我院收治的腹腔结核并发肠梗阻患者中随机挑选66例，且分为两个小组，一组为对照组，另一组为观察组，两个小组病例数均为33例。
对照组33例患者中有男性20例、女性13例，年龄段在18-62岁之间；观察组33例患者中有男性21例、女性12例，年龄段在19-61岁之间。
两组患者一般资料对比无显著差异（p>0.05），可以比较。
1.2方法对照组，使用常规护理干预。
其中包括病情观察、对症支持、健康宣教、心理护理、用药指导等。
肠梗阻论文外科手术论文：64例结核性腹膜炎合并肠梗阻的外科治疗
肠梗阻论文外科手术论文：64例结核性腹膜炎合并肠梗阻的外科治疗【摘要】目的探讨结核性腹膜炎合并肠梗阻的手术治疗方法。
方法对我院2002年1月～2010年1月收治的64例患者进行回顾性分析。
结果64例患者均为结核性腹膜炎肠梗阻,其中术前确诊46例，18例为术后证实。
全组病例均经内科治疗无效后行外科手术治疗，62例术后肠梗阻症状消失,无复发，2例死亡。
其中4例术后合并肠瘘，2例治愈，2例死亡。
结论结核性腹膜炎合并肠梗阻内科治疗外科手术是一种有效的治疗方法,术前术后抗结核治疗和营养支持治疗是减少术后并发症、彻底治愈的关键。
【关键词】结核,腹膜;肠梗阻;外科手术结核性腹膜炎可导致大网膜、肠系膜及肠管之间广泛粘连,引起完全性肠梗阻,对此内科保守治疗多无效,而外科治疗也十分困难[1]。
我院从2002年1月至2010年1月应用肠粘连松解、肠系膜排列、纤维板剥脱术治疗本病64例，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组64例,其中男性28例,女性36例,年龄18～56 岁,平均32岁。
本组患者病程1～20余年不等,临床上均有反复肠梗阻病史,由不完全性肠梗阻渐发展为完全性肠梗阻,经内科保守治疗无效而转外科手术,完全性肠梗阻时间为2～7天。
46例术前明确为结核性腹膜炎所致,18例经剖腹探查后证实。
主要症状为:腹胀64例,腹痛50例,恶心呕吐28例,肛门停止排气排便48例。
主要体征为:营养不良、消瘦面容64例,腹部膨隆52例,肠形及蠕动波38例,腹部压痛55例,反跳痛35例,腹壁有“揉面感”42例,肠鸣音亢进39例,肠鸣音减弱27例,包裹性积液27例。
1.2术前准备①持续胃肠减压(每日胃肠减压引流量1000～2 400ml)。
②积极纠正水电解质和酸碱代谢失衡。
③加强营养支持,给予肠外深静脉营养,纠正贫血及低蛋白血症(至少使血清总蛋白提高至55g/l ,白蛋白提高至35g/l ,血红蛋白提高至80g/l) 。
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33例肠结核并肠梗阻的诊治体会摘要：目的：探讨肠结核并肠梗阻的临床诊断和治疗。
方法：分析我院1993年2月至2005年6月收治33例肠结核并肠梗阻患者的临床资料。
结果：肠结核合并肠梗阻临床表现多数表现为腹胀、腹痛、呕吐，大便性状改变、盗汗、低热。
其临床表现无特异性，易被误诊，全组的患者经过治疗肠梗阻症状消失痊愈出院。
结论：肠结核合并肠梗阻非常容易误诊，治疗要以抗结核为主，必要的时候进行手术。
关键词：肠结核；肠梗阻；治疗
【中图分类号】r574.2【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）10-0193-01
肠结核的临床表现无特异性，容易被误诊，误治。
现对我院1993年2月至2005年6月所收治的33例肠结核并肠梗阻病例进行分析、探讨，使肠结核合并肠梗阻有更好的诊断及治疗方法。
1资料与方法
1.1一般资料：33例中，男17例，女16例，年龄14-70岁，平均42岁。
病程4周至2年。
1.2临床表现：腹痛、腹胀伴呕吐18例，大便习惯或者性状改变15例，伴有盗汗、低热8例。
腹部可扪及包块5例，合并肺结核3例，伴腹水2例，既往有结核病史共有5例。
1.3实验室检查：血常规检查33例，白细胞计数偏高或者正常15例，5例明显增高，分类中淋巴细胞偏高16例轻度贫血20例。
血
沉增快30例，10例纯化蛋白质衍生的结核菌素（ppd）试验为阳性，5例血ca-125检测升高。
2例聚合酶链反映检测腹水都呈阳性。
1.4辅助检查：所有病例均经过腹部x线立位平片检查确诊为肠梗阻。
经过胸片检查发现患有肺结核的有3例。
行腹、盆腔ct平扫加增强扫描的8例中仅1例提示肠结核。
经电子结肠镜检查并取活组织病理检查18例中有12例诊断为肠结核。
1.5诊断：被误诊为右半结肠癌或回盲部肿瘤7例，克罗恩病5例，卵巢癌2例，阑尾周围脓肿2例，肠淋巴瘤1例，小肠肿瘤1例。
11例经电子结肠镜检查并且取活组织检查确诊；7例经手术得到确诊。
1.6治疗的方法：首先包括禁食，留置鼻胃管行胃肠减压、纠正水、电解质失衡及营养、支持治疗。
也可以用肥皂水低位灌肠，食醋或者中药灌肠，也可以给予解痉剂，针灸等保守的治疗以及采用了四联抗结核治疗（利福平，异烟肼，链霉素以及乙胺丁醇和或吡嗪酰胺）治疗8-12个月。
但是禁用强导泻剂，禁用强镇痛剂，防止延误病情。
2结果
16例单纯抗结核的治疗，肠梗阻治疗的症状消失而痊愈出院。
17例行手术治疗，其中5例回盲部结核并梗阻者，行回肠、升结肠和行回盲部切除端端吻合术，4例肠切除肠吻合，恢复肠道通畅，修补腹壁缺损。
进行腹腔清洗，引流。
8例因病人情况非常严重，或者不能耐受和进行复杂手术的患者，行肠造瘘口或者肠外置术解除
梗阻。
15例通过病理检查可以确诊为肠结核，而在这其中可分为增生型和溃疡型肠结核。
术后都可以痊愈出院。
3讨论
3.1肠结核的诊断比较困难，本组的患者误诊率可高达55%。
原因有以下几点：（1）它的临床特点和体征相对无特异性，其中有18
例以肠梗阻症状出现导致误诊。
（2）没有结核病史，也没有结核全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦等临床特点，各项常规检查无特异性。
（3）部分病例合并ca-125升高，很容易被误诊为卵巢癌。
（4）钡灌肠检查虽然对肠梗阻的定位有诊断意义，但是定性诊断仍缺乏特异性。
（5）电子结肠镜检查可发现主要位于回盲部的肠粘膜炎症、溃疡、炎症息肉或肠腔狭窄，病理检查找到干酪性肉芽肿或抗酸杆菌对诊断有帮助，但是本组病例以肠梗阻症状为主要表现，大部分病例不能完成结肠镜检查。
（6）腹，盆腔ct检查无特异性的改变。
结核病在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病，对以腹痛、腹胀、呕吐以肠梗阻为表现的病人，一定要想到此病，避免误诊。
3.2所有病例经手术、营养支持、抗结核等治疗症状均明显好转。
对肠结核并肠梗阻病人，如果抗结核治疗2-4周后病情没有缓解，就可以考虑手术治疗；本组经手术治疗的患者有15例，病灶切除术是一个安全而有效的术式。
对腹腔结核脓肿可同时给予切除或者刮除。
但是术后应继续抗结核治疗和全身支持治疗。
当合并粘连性肠梗阻时可同时行肠粘连松解术。
经过对肠结核合并肠梗阻临床特
点和治疗方法的了解，应该多鼓励术后患者早期下床活动，促进肠蠕动恢复，防止粘连性肠梗阻的发生。
避免腹部受凉，避免饭后剧烈运动。
注意饮食卫生，预防肠道感染；进食易消化食物，禁忌暴饮暴食以及生冷饮食。
出院后若有腹胀，腹痛等不适，应及时到医院处理。
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