丹参川芎嗪与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变41例疗效观察
的２ 型糖尿病患者 ８ 例 ， 中男 ３ 例 ， ４ 例 ； ０ 其 ８ 女 ２ 年龄 ３ ￣７ ９ １
岁， 平均 （５ ． ） ； 尿病平 均病程 （． ±２ ５ ａ 随机分 ５ ±３ ２ 岁 糖 ９２ ．） ， 为２ ， 组 治疗组 ４ 例 ， １ 对照组 ３ ， 组患者在性别 、 ９例 ２ 年龄 、 病 程、 血糖 、 血压等方面 比较无显著性 差异（ ＞Ｏ ０ ） 具有可 比 Ｐ ．５ ，
效率为 ５ ． ， ３ ９ ２组 比较 临 床 症 状 改善 程 度 有统 计 学 意 义
（ ＜Ｏ ０ ） 神经传导速度在 治疗后均有 不 同程 度改善 ， 差 Ｐ ．５， 但
异无统计学意义。结论 ： 丹参 川芎嗪 与 甲钴 胺联合 应用 可明
显改善糖尿病周 围神经病 变的临床症状 ， 且无不 良反应 ， 值得
糖尿 病 周 围 神 经 病 变 （ ｉｂｔ ｅｉｈｒｌｎｕｏ ａｈ ， ｄａｅｉ ｐｒ ｅａ ｅ ｒｐ ｔｙ ｃ ｐ Ｄ Ｎ） Ｐ 是糖尿病 的主要 慢性并 发症 之一 ， 以肢体 酸软乏 力 、 肢 端麻木 、 疼痛 、 部感觉异常 ， 局 甚或肌 肉萎缩 、 肌力下降等为其
有下 列糖尿 病周 围神经病 变表现 ： １ 四肢 感觉 异常 或伴 有 （） 疼痛 ；２ 腱 反 射 减 弱或 消 失 ； ３ 肌 电图 神 经传 导 速 度 减 （） （） 慢， 人选 病例 均排除 其 他 神经 系 统疾 病 ， 无 明显肝 ， 且 肾功
性 。见表 １ 。 １ ２ 人 选 标准 ． 符合 １ ９ ９ ９年 ＷＨ０ 糖尿 病诊 断 标准 ， 并
关键词 ： ２型糖尿病 ； 周围神 经病 变； 丹参川芎嗪 ； 甲钴胺
中图 分 类 号 ： ８ ． Ｒ５７ １ 文 献标 识 码 ： Ｂ
文章编号 ：ｏ ７ ３ ９ ２ １ ） ２ ０５ ３ １０ —２ ４ （０ Ｏ ０ 一Ｏ １ —０
低主要见于 免疫 缺 陷和 恶性 肿瘤 等 ， 检 测外 周血 Ｔ 故
扶正气， 保护骨髓造血功能， 维护和提高患者的生存质
量 ， 提高 了放 疗 、 芪 参 扶 正注射液等 。 参 考文 献 ：
１３ － 白桦 ， １ 李忠 ．食管癌 的 中西 医结 合诊 治 ［］ 中国临 床医生 杂志， Ｊ．
ｃｓ ｌｔｎ ｍ ｄ ｎ ｓｒｔｏ ｕ ｉｇ ｒｄｏ ｈ ｒｐ Ｓ ａ ｉｔ ｅａ ｙ ａ ｉｐ ａｉｕ ａ ｍｉｉｔａ ｉｎ ｄ ｒｎ ａ ｉｔ ｅ ａ ｙ Ｖ ．ｒｄｏ ｈ ｒ ｐ —
Ｔ淋巴细胞、 ｈ Ｔ ／ 、 Ｋ细胞亚群均降低， Ｓ Ｔ 、 ｈ Ｎ Ｔ 增 高， 提示放射治疗降低机体的免疫功能， 以细胞免疫降 低为主； 而放疗同时使用免疫增效汤组， 却能提高 Ｔ细 胞亚群及 Ｎ Ｋ细胞活性 ， 从而提高机体免疫功能， 改善 机体抗病能力， 组 比较有显著性差异。治疗组与放疗 ２
２１ 年第 ３ 卷第２ ００ １ 期
・
云 南 中 医 中 药 杂 志
１ ５
临证报道 ・
丹参川芎嗪与 甲钴胺治疗糖尿病周 围神经病变 ４ 例疗效观察 １
戴 丽 芬
（ 昆明 医学院 第二 附属 医院 内分 泌科 ，云 南 昆 明 ６００ ） ５１ １
摘 要： 目的： 评价丹参川芎嗪 与 甲钴胺联合 治疗 ２型糖
主要 临床 表现。其发病 与长期严重 的高血糖及 由此导致 的代
谢 障碍 、 微循环异 常 、 经营养 因子缺乏 、 神 氧化应激 自由基增 多和 自身免疫 紊乱等 多 因素 有关 。由于 其发病 机制复 杂， 存
在多个致病环 节 ， 今 尚无 理想 的治疗方 法。西医 主要 通过 迄
尿病周 围神经病 变的效 果。方法 ： 选择糖 尿病 周 围神 经病 变 患者 ８ 例 ， Ｏ 随机 分为 ２组， 治疗组 ４ 例 ， １ 予丹参川 芎嗪 ２ ０ｍＬ 加入 ２ ０ｎ 生理 盐 水 中静 脉 滴注及 甲钴胺 ５ ０心 肌 肉注 ５ ０ 射， 每天 １次， ３ 。对照组 ３ ， 共 周 ９例 单用甲钴胺 ５ ０ ０ ｇ肌 肉
重要的主导地位［。ＣＭ＋ ２ Ｉ Ｔ细胞大多数为 Ｔ ，Ｄ ＋ ］ ｈＣ ８ Ｔ细胞主要是 Ｔ 细胞和 Ｔ 细胞 。大量的资料表明癌 ｃ ｓ 症患者 的 Ｃ ４ 亚群 比例下 降， Ｃ ８ 亚群相对增 Ｄ＋ 而 Ｄ＋ 高 ，Ｄ ＋ Ｃ ８ 比值 降低。Ｃ ４ ／ Ｄ ＋比值可直接 Ｃ４／Ｄ＋ Ｄ＋Ｃ ８ 反映出机体的细胞免疫功能状态 ，Ｄ ＋ Ｃ ８ 比值降 Ｃ ４ ／Ｄ ＋
２０ ３（ ０ ７， ５ ４）：４～ １ ． １ ７
细胞亚群对了解肿瘤宿主体内的细胞免疫功能有重要 作用［ 。本研究在食管癌放疗 同时使用免疫增效汤进 ３ ］
行随机分组 对 照研究 ， 结果 显 示 ， 纯放 射 治疗组 ， 单 总
［ ］ ａ ｔ ａＡＤ， ｒ ｎ ｔＰ Ｒ ｖｇ ｉＡ， ｔａ． ｆ ｃ ｆ ｏ ｃｒｅ ｔ － Ｓｎｉ ２ ｎ Ｈｅｍｏ ａ Ｌ， ａ ａｇ ｅ １Ｅ ｅｔｏ ｎｕｒｎ ｃ
免疫抑制和免疫缺陷有关［ ， １ 在机体的抗肿瘤免疫 系 ］
统中， Ｔ细胞 介导 的 细胞 免疫 对肿 瘤 的消 灭 占有极 其
组比较加用免疫增效汤治疗后 明显提高生活质量， 有
显 著性差异 ， 明显 不 良反 应 。临床 上 中药 对增 强 未见 免 疫治疗有非常 明显的作 用 ， 同时能够调 整整体 机能 ，
注射 ， 天 １ ， ３周， 察治疗前后 症状和神 经 电生理的 每 次 共 观 变化 。结果 ： 治疗 ３周后 ， 治疗组 有效 率为 ８ ． ， ７ ８ 对照 组有
改善代谢异常 、 制醛糖还原酶活性 和多元醇通路增强 、 抑 抗氧 化、 改善非酶促糖基化 、 扩张血管 、 营养 神经 、 补充神 经细胞因 子及抗炎等进行 治疗 。近年 来 ， 科应用 丹参川 芎嗪注射 液 本 与 甲钴胺联合治疗 Ｄ Ｎ ４ 例 ， 得较好疗效 ， Ｐ １ 取 现报道如下 。 １ 临床资料 １ １ 一般资料 ． 选择 ２ ０ ０ ７年 １ 月￣２０ ０ ９年 １ 月在本科住 院
丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变临床分析
丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变临床分析【摘要】目的观察丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性，评价其临床应用价值。
方法将78例糖尿病周围神经病变病人随机分两组，对照组给予糖尿病教育，饮食控制，适量运动，胰岛素或口服降糖药物控制血糖；治疗组在此基础上加用丹参川穹嗪注射液10ml溶入生理盐水250ml，静脉滴注，每日一次，每个疗程14天，休息3天，继续下一个疗程，共3个疗程。
结果治疗组总有效率74%，对照组34%，两组相比较，p<0.05，有统计学差异。
结论丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
【关键词】丹参川穹嗪；糖尿病周围神经病变；疗效分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.563 文章编号：1004-7484（2013）-09-5247-02糖尿病神经病变（dpn）是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称，该病变症状出现早、危害大，严重影响着患者的生活质量[1]。
糖尿病患者病程中约50%-90%合并周围神经病变。
严格控制血糖有助于延缓周围神经病变的发生和发展，但对已发生的神经病变尚缺乏特效治疗[2]。
近年来，血管因素在dpn中的作用已引起人们的注意[3]，因此我们科室试用具有抗血小板聚集，改善微循环作用的丹参川穹嗪注射液治疗dpn，取得了满意效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 观察对象糖尿病诊断符合1999年who糖尿病诊断标准，糖尿病神经病变诊断参照蒋国彦主编《实用糖尿病学》提出的标准[4]：①出现肢体运动、感觉神经病变症状：如疼、温觉过敏，麻木，迟钝等。
②感觉障碍，跟腱反射减弱或消失。
③肌电图检查示运动、感觉神经传导障碍。
符合上述条件的病例78例按入院先后顺序随机分为丹参川穹嗪治疗组39例和对照组39例。
治疗组平均年龄49，9岁，病程8.7年。
对照组平均年龄50.7岁，病程8.9年。
其中男43例，女35例，两组年龄、性别构成、体重指数及每日摄取热量经统计学处理无明显差异。
丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析
Ｌ Ｈｕ Ｉ ａ
Ｄ ｐｒ ｅｔ ｆ ｎ ｏｒ ｏ ｇ， ａ ｉ ｉ ｒ ｔ ｅｐ ’Ｈ ｓｉ ｌ ｆ ｅ ｉｇＢ ｉｎ ０ ６ ０ ｈｎ ｅａｔ ｎ ｏ ｄ ｃ ｎ ｌ ｙ Ｄ ｘｎ Ｄｓ ｃ Ｐ ｏｌＳ ｏｐｔ ｉｎ ， ｅｉｇ１２ ０ ， ｉａ ｍ Ｅ ｉ ｏ ｇ ｔ ｉ ｅ ａｏＢ ｊ ｊ Ｃ ［ ｓ ｒ ｃ ］Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｅｐｏｅｔｅｅ ｅ ｔ ｏ ａｖａｍｉ ｉｒｈｚ ｉｕｔａｉｅｊｉｔ ｃ ｂ ｌｍｉ ｉ ｈ ｒａｍｅ ｔ Ａｂ ｔ ａ ｔ ｊ ｃ ｉ ｅ Ｔ ｘ ｌｒ ｈ ｆ ｃｓ ｆｓｌｉ ｈ ｏｒｉａｌ ｓ ｚｎ ｏｎ ｇ ｒ ｍｅ ｏ ａａ ｎ ｎｔｅｔｅ ｔ ｎ
ｌ ｕｔａｉｅｊｉｔｍ ｃｂ ｌｍｉ ｎ ｅ ｏ ａａ ｎａｏ ｅｒｓｅ ｔ ｅｙ Ｃ ｍｐ ｒｄｔｅｃｉｉａ ｅ ｅ ｔ ｎ ｅｖ ｏ ｄ ｃｉｎ ｉ ｓｒｚ ｎ ｅ ｏ ａａ ｎａ ｄｍ ｃｂ ｌ ｇ ｎ ｏ ｍｉ ｌｎ ｅ ｐ ｃｉ ｌ． ｏ ａｅ ｈ ｌ ｃ ｌ ｆ ｃ ａ ｄｎ ｒｅｃ ｎ ｕ ｔ ｖ ｎ ｏ
患 者深浅 感觉 和腱反 射没有 改善 ， 自觉症 状没 有减轻 ， Ｎ Ｖ、 ＳＣ
ＭＮ Ｖ较前 没有改善 。 Ｃ １４ 统计 学处理 ．
表２ 两组 治 患者 疗 前后神 经 传导 速 度 比较 （ －。ｍ／ ４ｓ ｓ）
数 据 采 用 Ｓ Ｓ １ ． 件 进 行 统 计 学 处 理 和分 析 ， 中 Ｐ Ｓ ３０软 其 计 量 资料 组 间采 用 ｔ检验 ， 数 资 料 采用 Ｘ 检 验 ， ＜ Ｏ０ 计 Ｐ ．５ 为差异 有统计学意 义。
・
丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察
丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察摘要】目的：探讨在糖尿病周围神经病变患者中应用丹参川芎嗪与甲钴胺联合治疗的临床效果。
方法：选取2015年3月—2016年3月到我院治疗糖尿病周围神经病变的患者90例，随机分为观察组和对照组，各45例。
对照组给予患者甲钴胺肌内注射治疗，在对照组的治疗基础上，观察组给予患者丹参川芎嗪静脉滴注治疗。
评价两组临床疗效、神经传导速度及不良反应。
结果：对照组临床治疗有效率及神经传导速度均低于观察组，差异显著(P＜0.05)。
结论：采用丹参川芎嗪与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，且安全性良好，可有效改善临床症状，促进患者神经传导速度恢复正常。
【关键词】糖尿病周围神经病变；丹参川芎嗪；甲钴胺；临床效果【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0226-02糖尿病周围神经病变是指糖尿病患者在排除其他致病原因的情况下出现与周围神经功能障碍相关的症状和体征[1]。
此病是病程较长的糖尿病患者极易发的一种微血管病变，易导致患者感觉功能及运动功能发生不同程度的障碍，影响患者的日常生活。
故为提高临床疗效，本研究在糖尿病周围神经病变病人中采用丹参川芎嗪与甲钴胺联合治疗。
现将结果示下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月—2016年3月到我院治疗糖尿病周围神经病变的患者90例，随机分为观察组和对照组，各45例。
观察组男25例，女20例；年龄40～68岁，平均年龄（58.7±7.9）岁；病程5～14年，平均病程（8.4±1.7）年。
对照组男24例，女21例；年龄42～70岁，平均年龄（59.2±8.5）岁；病程6～15年，平均病程（9.1±1.5）年。
两组患者一般资料对比无明显差异(P＞0.05)，有可对比性。
1.2 方法两组患者均接受相同的基础用药治疗。
在常规治疗基础上，对照组给予患者肌内注射甲钴胺（湖南五洲通药业有限责任公司，国药准字号H20057884）进行治疗，剂量为0.5mg，1次/d。
丹参川芎嗪注射液治疗糖尿病周围神经病变的系统评价
丹参川芎嗪注射液治疗糖尿病周围神经病变的系统评价裴建梅;李瑞飞;粟丹;程刚【摘要】OBJECTIVE:To systematically evaluate the efficacy and safety of Danshenchuanxiongqin injections in treatment of diabetic peripheral neuropathy.METHODS: SinoMed, CNKI, CMJD, CSPD, Pubmed, Embase and Cochrane Library were retrieved by computers till Sept.2015.Randomized controlled trials ( RCTs) of diabetic peripheral neuropathy were searched by Cochrane system evaluation method, after extraction and quality evaluation for database, Rev Man5.3 software was used for data analysis. RESULTS: Compared with control group, Danshenchuanxiongqin injections could significantly increase the total effective rate of patients with diabetic peripheral neuropathy (RR=1.31,95%CI=1.23-1.40,Z=8.09,P<0.000 01), with a low heterogeneity(P=0.41, I2 =3%) .Meanwhile, the improvement of motor nerveconduction velocity of common peroneal nerve, median nerve conduction velocity, sensory conduction velocity of common peroneal nerve and median nerve sensory conductionvelocityoutcomes in treatment group were better than that of control group, with a high heterogeneity. CONCLUSIONS:Compared with other treatment drugs, Danshenchuanxiongqin injections can significantly improve the clinical outcomes of diabetic peripheral neuropathy.%目的：系统评价丹参川芎嗪注射液治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性。
丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析
丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析陈树歆【摘要】目的：探讨丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果。
方法选取100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组50例。
对照组给予糖尿病周围神经病变常规治疗，观察组在对照组基础上给予丹参注射液联合甲钴胺治疗。
治疗结束后，观察比较两组患者的治疗效果及运动神经的传导速度。
结果观察组治疗糖尿病周围神经病变的总有效率为90.0%，显著高于对照组的68.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
两组患者治疗后运动神经如正中神经、尺神经、胫神经传导速度均得到改善，但是观察组患者运动神经传导速度改善情况要明显好于对照组，以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果较好，值得进一步在临床上推广应用。
%ObjectiveTo observe the effect of salvia miltiorrhiza injection combined with methylcobalamin in treatment of type 2 diabetic peripheral neuropathy.Methods100 cases of type 2 diabetic peripheral neuropathy patients were classiifed into two groups by random digits table,control group of 50 cases were treated with regular treatment and observation group of 50 cases were treated with salvia miltiorrhiza injection combined with methylcobalamin. The clinical effects and nerve conduction velocity (NCV) were assessed before and after treatment between two groups.Results The total effective rate in observation group was 90%,which was signiifcantly higher than that in control group68%(P<0.05). After treatment, the levels of MNCV and SNCV of common peroneal nerve and tibial nerve were signiifcantly increased compared withthose before treatment. Moreover, the levels of MNCV and SNCV of common peroneal nerve and tibial nerve in observation group were signiifcantly higher than those in control group (P<0.05).ConclusionAlvia miltiorrhiza injection combined with methylcobalamin in treatment of type 2 diabetic peripheral neuropathy can enhance the clinical effects. It was available to apply in clinic.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)021【总页数】2页(P47-47,51)【关键词】丹参注射液;甲钴胺;糖尿病周围神经病变【作者】陈树歆【作者单位】汕头市金平区东方街道榕松社区卫生服务站，广东汕头 515041【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病周围神经病变是糖尿病患者晚期较常见的并发症之一，致残率较高，严重影响了糖尿病患者的生活质量[1]。
丹参酮-ⅡA联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察及护理体会
丹参酮-ⅡA联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察及护理体会单雅娟【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2013(025)001【摘要】目的探讨丹参酮-ⅡA联合甲钴胺、配以良好的护理对策在糖尿病周围神经病变中的治疗效果.方法我院老年科住院的132例患者随机分为观察组和对照组,观察组予丹参酮-ⅡA、甲钴胺联合治疗,对照组仅予甲钴胺治疗.观察两组患者的感觉传导速度、神经运动传导速度、腱反射、麻木、趾(指)端疼痛、感觉减退情况、病变边界等.结果经治疗后,观察组患者治疗有效率为95.45%,明显高于对照组的39.39%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);经治疗15天后,观察组中、晚期患者感觉疼痛减退范围明显缩小,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);经治疗29天后,观察组所有患者疼痛范围与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗29天后的疼痛范围显著小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,观察组传导速度、神经运动传导速度均明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论丹参酮-ⅡA+甲钴胺配以良好的护理对策用于治疗糖尿病周围神经病变可获得较好的治疗效果,该治疗方案值得临床进一步的推广使用.【总页数】3页(P199-201)【作者】单雅娟【作者单位】浙江省绍兴市第六人民医院,绍兴,312000【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 张彤;窦联军;吴庆强;梁军2.丹参酮ⅡA磺酸钠联合甲钴胺治疗对糖尿病周围神经病变患者血清相关生化指标的影响 [J], 张艳丽;胡丽格;冯建军;黄丽梅;宋晓辉;魏亚兰;李素洁;孟哲;李伟3.丹参酮ⅡA磺酸钠联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察 [J], 王建华;刘萍4.丹参酮联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 俞建洪;廖辉;沈红枫;董芬;何敏尔5.丹参酮ⅡA磺酸钠联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 张彤; 窦联军; 吴庆强; 梁军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丹参川芎嗪对糖尿病周围神经病变患者的影响
异常及 神经生长 因子缺乏等 因素相 关。而上述 因素会加重大 、中血管 动脉 粥样硬化与微小血 管基底膜增厚 ，使血管管腔 狭窄 ，血液黏度 增 高 ，血 小板及纤维蛋 白聚集而堵塞血 管 ，神经 内膜 缺血 缺氧 ，导 致神 经纤 维营养 障碍 和变形 改变【 １ 】 。血液 流变学是研 究有关血 液的变形性 和流动性 的科学 ，包括 血液黏度 ，红细胞 比积 ，纤 维蛋 白原含量 等 ， 在疾病 的诊 断，治疗 ，疗 效判定等 方面有 重要意义 】 。 目前治疗及 延 缓糖尿病 的血管神 经并发症 已成为首 要的治疗 目标 ，而降低血黏度 ， 降糖降脂改善受损神 经周 围的血供是其 中的主要举措 。
糖 尿病 是常 见病 ，多 发病 ，其 患病 率正 随着 人 民生 活水平 的提
表２ 两组 治疗前后 血 液流 变学比较 （ 士ｓ ）
组别 —
高 ，人 口老龄 化 ，生活方 式的改变而增 加 ，已成为继心脑 血管疾病和
肿瘤 之后的第 三大非传染性疾 病 ，其 并发症不同程度 的影响着患者 的
２ － ３神经传导 速度变 化 ：两组 问运动神经传 导速度和感 觉神经传导 速 度治疗 前后差 异无显著性 ，无统计学意义 ， Ｐ＞０ ． ０ ５ 。
２ ． ４不 良反应 ：治疗 期间两组患者均未发生与药物相 关的不 良反应。
３讨 论
参 川芎 嗪对 ３ Ｏ 例２ 型糖 尿病周 围神 经病 变患者 进行治 疗 ，取得 满意效
３ ８ － ７ ５ 岁 ，平均 （ ５ ４ ． ５ 士６ ． ２ ）岁 ，病程６ － １ ５ 年 ，平均 （ ９ ． ８ 土３ ． ５ ）年 ， 周 围神经病变病程 为６ 个月～ ７ 年 ，平均 （ ４ ． １ 土１ ． ６ ）年 。主要症状为 自 发性 感觉异常 ，包括肢体 的疼 痛 、麻木 、发凉、烧灼感及 蚁走感等 。
丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察
丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察张梅香【摘要】目的：观察丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果。
方法：84例随机分为两组各42例，两组均给予甲钴胺治疗，联合组加用丹参川芎嗪注射液治疗。
结果：总有效率及神经传导速度联合组均优于对照组（P＜0.05）。
结论：丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著。
【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(032)010【总页数】2页(P985-985,986)【关键词】糖尿病周围神经病变;丹参川芎嗪注射液;甲钴胺;对照治疗观察【作者】张梅香【作者单位】江苏省苏州市吴江区第一人民医院内分泌科，江苏苏州 215200【正文语种】中文【中图分类】R271.917.5糖尿病周围神经病变（DPN）［1］发病原因主要是由于糖尿病患者机体代谢紊乱。
影响到周围神经组织，包括传出神经、受体神经元以及植物神经，使神经功能受到损害［1］。
近年来，我院采用丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著，报道如下。
共84例，均为2014年12月至2015年12月我院收治的糖尿病周围神经病变患者，均存在四肢麻痹、深反射减弱或缓慢以及MG神经传导速度变缓的反应，随机分为联合组和对照组各42例。
联合组男26例，女16例；年龄38～75岁，中位年龄（58.2±6.8）岁；病程4～10年，平均（4.5±0.8）年。
对照组男22例，女20例；年龄40～78岁，中位年龄（56.3±5.5）岁；病程3～9年，平均（5.2±1.6）年。
两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
诊断标准：按1997年美国糖尿病协会的糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病，并符合1999年世界卫生组织DPN诊断标准。
①上下肢感觉异常，麻木、疼痛、对称性手套袜套样感、蚁行感、冰冷感、瘙痒等；②膝反射、踝反射迟钝或消失；③肌电图检查示肢体运动神经传导速度和感觉神经传导速度减慢。
丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果
过不同治疗方式的干预后，与试验 1 组相比，试验 2 组的感
觉神经传导速度提高（P约0.05），见表 2。
2.3 2 组患者治疗前后的运动神经传导速度：在治疗前，2 组
患者的感觉神经传导速度的差异无统计学意义的 （P>0.05），
经过不同治疗方式的干预后，与试验 1 组相比，试验 2 组的
感觉神经传导速度提高（P约0.05），见表 3。
1.4 统计学处理：将收集的数据用 SPSS 20.0 进行统计和分
析，计数资料以率（%）表示，使用 字圆 检验，计量资料以 x依s 表
示，使用 t 检验，以 P约0.05 为差异有统计学意义。
2结
果
2.1 2 组患者的治疗有效率：试验 1 组和试验 2 组的治疗
总有效率分别是 86%和 97%，差异有统计学意义（字圆=12.331，
（收稿日期：2019鄄07鄄12）
窑1312窑
实用医技杂志 2019 年 10 月第 26 卷第 10 期 Journal of Practical Medical Techniques，October 2019，Vol. 26，No. 10
次的治疗，为期 14 d。 1.3 评价和观察的指标：对 2 组患者的治疗有效率、运动神 经、感觉神经的变化进行比较和分析。治疗的情况分为显效、 有效和无效 3 种：经过治疗后，若神经传导速度正常或有 5 m/s 以上的提高，患者的各种临床症状有非常明显的好转，则为显 效；经过治疗后，若神经传导速度有 5 m/s 以下的提高，患者 的各种临床症状有所好转，则为有效；经过治疗后，若神经传 导速度和各种临床症状都没有改变，则为无效[3]。
[3] 高江美，谢珠红，钟爱英，等. 改良型截石位应用在接台妇科 腔镜手术中的效果评价[J]. 浙江临床医学，2018，20（5）：951鄄 952.
丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析
丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析目的探讨丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法将76例患者随机分为两组，分别采用丹参川芎嗪联合甲钴胺和单纯甲钴胺进行治疗，对两组治疗效果和神经传导速度进行比较。
结果观察组总有效率为89.5%，对照组的总有效率为65.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后神经传导速度显著优于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论丹参川芎嗪联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变有显著的治疗效果，值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To explore the effects of salvia miltiorrhiza ligustrazine joint mecobalamin in the treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods 76 cases were randomly divided into two groups,adopt salvia miltiorrhiza ligustrazine joint mecobalamin and mecobalamin alone respectively. Compared the clinical effect and nerve conduction velocity of two methods. Results The total effective rate of observation group was 89.5%,while the control group was 65.8%,the difference was statistically significant(P＜0.05);nerve conduction velocity of observation group after treatment were significantly faster than before treatment and the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05). Conclusion Salvia miltiorrhiza ligustrazine joint mecobalamin had significant effect of diabetic peripheral neuropathy,which need clinical application.[Key words] Salvia miltiorrhiza ligustrazine;Mecobalamin;Diabetic peripheral neuropathy糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称，比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高，症状出现早些[1]。