颈椎病与胸部疼痛
颈椎病早期症状有哪些
颈椎病早期症状有哪些？【临床症状】颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。
这是与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病，所以说症状是非常丰富，多样而复杂的。
它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。
颈肩酸痛可放射多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。
颈椎病治疗前的注意事项？颈椎病的预防1.阅读有关颈椎病的书，掌握用科学的手段防治疾病。
2.保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。
3.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力4.避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。
5.注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。
6.及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。
7.劳动或走路时要防止闪、挫伤。
8.长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。
9.注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。
要保持脊柱的正直。
10中医认为胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有补肾髓之功，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。
二、颈椎病患者的床各种床铺各有其优缺点，而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。
但单从颈椎病的预防角度说，应该选择有利于病情稳定，有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。
因此，选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。
它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。
三、颈椎病患者的枕头枕头是维持头颈正常位置的主要工具。
这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。
劲檌病有哪些症状
劲檌病有哪些症状
颈椎病对于很多人而言是非常让人困扰的问题，颈椎病的问题是非常严重的，临床上关于颈椎病的类型分类也有很多，如果不及时治疗，对人们的生活以及身体都会产生影响，还可能会影响到行动。
颈椎病的症状表现比较明显，颈椎病的类型也有密切联系，那么颈椎病有哪些症状？
★1、脊髓型颈椎★病：
患上了脊髓型颈椎病这种类型疾病的患者贫常常会出现脊髓压迫样这样子的表现，其主要的临床症状就是会另患者出现颈肩疼痛伴有肌力减退，四肢麻木和关节发僵的感觉。
其中有些病人朋友们还会出现一些其他症状，如头痛头晕，步态苯拙，肢体活动不灵，走路不稳，出现胸部、腹部束带感，大便失禁或者便秘，排尿困难，尿急，尿频，双上肢冰凉感等。
★2、神经根型颈椎病：
根型颈椎病相对于其他类型疾病来讲发病率较高，临床表现多是颈部的疼痛和麻木，并可以放射到枕部和肩部、手指等部分，给患者们造成了很大的苦楚和困扰。
中低端的颈椎发生病变时常出现胸部发作性疼痛呈针刺样，疼痛部位较局限，时间较长，一般为几个小时到几天，有的患者认为是心绞痛、心肌梗死而乱投医，乱吃药造成不良后果。
有些则出现癔症样呼吸困难，尤其是夜间垫高枕头睡姿时发生，一般呼吸系统无异常，氧饱和度，氧分压均正常。
★3、交感性颈椎病：
头晕、头痛、耳聋、耳鸣、视物模糊、双上肢麻木胀痛、颈肩痛、心慌胸闷感、面色苍白、心律紊乱、局部或者全身性的潮热感或发凉感，发作性出汗等特殊表现。
由于长期得不到诊治最易诱发心理，精神问题。
交感神经型颈椎病胸痛病例分享、交感神经性颈椎病和急性冠脉综合征发病机制、临床表现、护理措施及护理启发
交感神经型颈椎病引起胸痛的病例分享、交感神经性颈椎病和急性冠脉综合征发病机制、临床表现、护理措施及护理启发病例分享患者，男性，黄某某，40岁，因发作性胸痛5天，加重1小时入院，5天前发作时患者曾服速效救心丸、消心痛等药物，但未缓解。
遂患者前往医院就医，门诊检查显示心肌酶、心脏彩超、D2聚体均未见明显异常。
当时患者自诉症状缓解，回家休养。
次日，患者仍感觉胸部疼痛，再次口服速效救心丸不缓解后，来医院就诊，以急性冠脉综合征收入院。
入院后当晚自诉颈部脊柱处疼痛，影响睡眠，责任护士立即查体，详细询问患者症状。
患者颈部脊柱处疼痛时间已一月余，一直未前往医院进行系统检查及治疗。
按压脊柱两侧患者未诉不适，考虑颈椎病。
次日完善CT及冠脉CT排除心脏问题。
交感神经型颈椎病颈椎退变失稳后引起颈椎神经根刺激，颈反射受阻及颈椎交感神经受累产生的一系列症状群。
急性冠脉综合征是冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所致的心脏急性缺血症状。
包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不稳定性心绞痛。
交感神经型颈椎病症状：1、心脏症状：表现为心律不齐、时而心动过缓、时而心动过速，胸闷、胸痛等心前区不适症状；2、五官症状：出现童孔扩大、眼睑无力、流泪、视力减退、耳鸣等交感神经受到刺激引起的；3、周围血管症状：查体时可发现局部体温降低，但是无疼痛症状，血管扩张可引起灼热、发红、胸背部灼热感；血管痉挛责会引起肢体发凉，遇冷时皮肤会有痒感。
4、头部不适：可出现头晕、头沉、头痛等症状；5、括约肌症状：主要表现为排尿不尽、尿频等。
急性冠脉综合征症状：1、常见症状：患者出现胸骨后压榨性疼痛，疼痛程度较严重，持续数分钟到数小时，疼痛有放射性，比如放射到左侧上颌、左侧上肢、肩甲背，还可能出现腹部疼痛；2、心绞痛症状：早期劳累性心绞痛、不稳定型心绞痛患者，可能近期时无任何症状，但是在劳累或剧烈运动后，可出现胸闷、胸疼、心前区不适、心慌、乏力等；3、危急症状: 患者可出现恶性心律失常、急性心源性休克，部分患者可伴随胃肠道症状，比如恶心、呕吐等表现。
颈椎病的多种临床表现
颈椎病的多种临床表现颈椎病是中老年的常见多发病、他是由于受风寒、外伤劳损所致颈椎生理曲线改变,颈椎间隙,关节韧带等组织退行性改变而刺激而加重了颈神经根脊髓椎动脉和颈部交感神经等组织出现的一种复杂广泛的综合症,临床表现多种,最常见症状包括头痛、头晕、猝死,颈肩臂酸痛,视力下降,吞咽困难,血压低或血压高,心绞痛样发作。
近年来,由于电脑的普及,从事工作人员多,伏案工作时间长,从而加重了颈椎的负荷,头面部向前下与颈部呈30°左右,这些特殊工作,是形成颈椎病重要原因。
临床表现易被误诊误治,因此对这些临床表现的认识对颈椎病防治有着重要意义。
以吞咽困难为主要表现近年来发现此类表现病人比较多见,我医院收住1例男性病人,因吞咽困难3年,饮水有时感觉困难,但是饮食正常,体重无增减,到多家医院肝功能、胸腹胃肠道透视、心电图、B超检查,全面检查未异常,吞咽困难时轻时重,影响正常生活。
进行颈椎拍片发现颈椎前缘骨刺,给予扩张血管营养理疗、对症治疗。
颈椎病所致的吞咽困难是由于颈椎前缘骨刺压迫或刺激食道而引起饮食饮水不畅,甚至出现胸骨后烧灼痛。
其临床特点是吞咽困难、饮食饮水困难,与颈椎的位置有关,经常发作,可自行缓解。
颈椎病所致吞咽困难的机制是颈椎椎间盘组织退行改变,继发椎体边缘骨质增生及骨唇形成严重者鸟嘴样突出,当向前突出时由于为疏松结缔组织和富于弹性的食道,一般不出现症状,只有骨刺增生达到一定程度超过食道本身的缓冲力和代谢时出现症状。
当然症状出现还与骨刺相对应的食道节段有关,而小的骨刺不出现症状,当伴食道炎症是症状更明显。
一般症状严重患者实施手术治疗。
手术切除增生的骨刺。
综合上述中老年人出现吞咽困难时除考虑食道癌外,还应考虑是否有食道颈椎病的可能。
以心绞痛心律失常为主的临床表现颈椎病可以引起心绞痛样的发作和心律失常,因对此病的认识不足,故很少把颈椎病作为心脏疾患的原因之一,以至有些病人因颈椎病引起(心脏病)胸痛症状而延误治疗。
注意颈椎病引起的胸痛论文
综上，颈椎病作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ中老年人的常见病和多发病，
是引起胸痛和胸闷等不适症状的常见病因之一，容 易与冠心病引起的胸痛相混淆，在既往的诊疗中常 被遗漏和忽视，在此提醒广大心内科医务工作者应
充分重视颈椎病引起的不典型胸痛。
（收稿日期：２０１５—１２－０６）
状，包括：（１）交感神经兴奋症状：①头痛、头晕或颈
（本文编辑：卢全）
变动或特定姿势下（如低头、上肢用力或举起动作
等）引发，多为突然性阵痛，可自动消失，也可能会 隐隐作痛几个小时；硝酸甘油等药物多无效；多无心 电图及影像学的心肌缺血性改变。 当然，在考虑颈椎病诊断时，不应忽视患者已存 在的冠心病。在发现颈椎病证据时，不宜轻易满足
于现有诊断，对于存在冠心病危险因素和不典型胸
ＤＯＩ：１０
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查（冠状动脉ＣＴ血管成像或冠状动脉造影等）可见 冠状动脉管腔狭窄。 需引起心内科介入医生注意的是，在冠状动脉
作者单位：１０００２９首都医科大学附属北京安贞医院心内科 通信作者：吕树铮，Ｅｍａｉｌ：ｓｈｕｚｈｅｎｇ＠ｍｅｄｍａｉｌ
后痛。（④眼球后痛，视力改变，Ｈｏｒｎｅｒ征阳性。③头
颈、躯干或肢体麻木，痛觉减退，区域并不按神经节
段分布。肢体发凉，可伴肢端雷诺现象。④心脏表
现包括心动过速、心前区疼痛，可伴有血压升高。 ⑤出汗障碍，听力改变等。（２）交感神经抑制症状： 可表现为头晕眼花、心动过缓、血压偏低、嗳气、腹泻 和Ｈｏｍｅｒ征阳性等。由于交感型多表现为主观症 状，易被误认为神经官能症，需引起注意。 以上３种类型均可引起胸痛和胸闷症状，需注 意鉴别。 ４．颈椎病椎动脉型：由椎动脉受压致狭窄，而 出现脑干供血不足的症状。可表现为发作性眩晕， 复视伴有眼震。有时伴恶心、呕吐和耳鸣，症状多与 颈部体位改变有关。也可表现为下肢突然无力致摔 倒，发作时意识清醒，多在头颈处于某一体位时发 生。部分患者可合并肢体麻木和感觉异常。 四、颈椎病的影像学特点 在颈椎排列关系方面，可见颈椎生理曲度改变、 滑脱和移位等。特征性改变包括椎间盘变扁和椎间 隙狭窄。其他特点包括椎间盘钙化、膨出，椎间孔变 形，关节面不均匀硬化增厚，钩突增生肥大，变长变 尖，增大变圆钝，黄韧带增厚，项韧带钙化，以及相邻 组织如椎动脉、脊髓、食管受压等影像学表现。 影像学手段的选择原则如下：常首选ｘ线片， 常规摄取侧位和双斜位。如需了解对硬膜囊、脊髓 和神经根的影响，需行ＣＴ或磁共振检查。若怀疑 椎动脉型颈椎病，可选择ＣＴ血管成像或磁共振血 管成像。 五、颈椎病的治疗 包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括 中医、西医和康复等综合疗法，如消炎镇痛、营养神 经，以及贴敷药、推拿和针灸理疗等。颈椎牵引是常 用且较有效的方法，部分需应用矫形支具，必要时可 采取外科手术治疗。
你了解乳房疼痛吗
而加重了。
更让我担忧的是，我甚至能摸到胸部有明显的团块。
我现在吃不好、睡不香，真不知道该怎么办才好。
”作为一名医生，我深知乳腺疾病的复杂性和风险。
因此，在电梯到达楼层后，我忍不住向李阿姨科普了一些关于乳房疼痛的相关知识，希望她能更加了解自己的状况，也希望能为她提供一些有用的建议和帮助。
“十个女人，九个疼”———关于乳房疼痛，这是大多数女性都有过的经历。
面对乳房疼痛，大家不必惊慌失措，但也不能掉以轻心。
因为这可能是身体发出的重要信号，可能是多种疾病的预兆。
乳房疼痛主要分为生理性乳痛和病理性乳痛两大类。
接下来，让我们一起探讨乳房疼痛的成因。
生理性乳痛生理性乳痛是常见的生理反应，通常无需过度担忧。
它主要是由于体内激素水平的变化所引起，通常具有明显的周期性，并常发生在某些特殊时期。
1.青春期乳房胀痛女性乳房最早的疼痛一般发生在9—13岁，这个时期通常被称为青春期。
在这个阶段，乳房开始发育，首先是乳头下的硬结形成，随后乳房组织逐渐增大，出现明显的疼痛不适。
2.经前期乳房胀痛乳房疼痛的表现多为胀痛或针刺样疼痛，这种痛感有时会非常强烈，甚至放射的影响，乳房可能会出现“二次发育”的现象，表现为乳房变大、变敏感、疼痛等。
4.产后乳房胀痛女性产后2—3天出现两侧乳房突然胀痛变硬的情况，主要是由于泌乳Ⅱ期来临，奶水突然增多。
同时，为了产生更多的乳汁，淋巴液和血液在乳房中聚集增多，但乳汁无法有效移出，导致涨奶，引起疼痛。
5.人流后的乳房胀痛人工或药物流产后，由于妊娠的突然中断，体内激素水平急剧下降，导致正在发育的乳腺小叶突然停止发育，从而引起乳房疼痛和肿块。
6.性生活后乳房胀痛性生活后，乳房的充血、胀大和疼痛持续时间较长或不完全消退，这可能与性兴奋期和性紧张期的生理反应有关。
然而，这种生理反应通常会在性高潮过后逐渐消失，乳房也会恢复到正常状态。
病理性乳痛病理性乳痛需要针对病因进行诊断和治疗，主要有以下几种原因：1.乳腺炎乳腺导管阻塞、乳汁淤积和细菌感染等问题引发的炎症反应，是哺乳期常见的症状。
颈椎病可能引起的并发症有哪些？
颈椎病可能引起的并发症有哪些？*导读：相信白领女性们对于颈椎病都是相当熟悉的，好多人都有过这个疾病的经历，可谓是十分痛苦。
而且这个疾病如果不治……相信白领女性们对于颈椎病都是相当熟悉的，好多人都有过这个疾病的经历，可谓是十分痛苦。
而且这个疾病如果不治疗的话，是会出现很多并发症的，这些并发症的出现意味着病情就变严重了，治疗的难度也会大很多。
那么颈椎病会出现哪些并发症呢?接下来我们一起来看看骨科专家的介绍吧!颈椎病是由于由于颈椎及颈部软组织慢性损伤或退变引起脊柱内外力学平衡失调，压迫或刺激颈部血管、神经和脊髓引起头、颈、肩臂、上肢、背中部、胸部疼痛及其它症状，甚至合并肢体功能障碍等一组临床症候群。
*颈椎病引起的并发症：1、颈椎病的患者会有视力上的障碍。
为什么颈椎病患者会有视力上的病变?其主要表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大，甚至视野缩小、视力锐减。
与颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。
2、猝倒也是常见的颈椎病患者的并发症之一，生活中的颈椎病患者会经常因为站立或走路时因突然扭头，出现身体失去支持力而猝倒，倒地后可很快清醒站起，不伴有意识障碍，亦无后遗症。
此类病人可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。
这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑血供应严重不足所致。
3、颈椎病的并发症还表现在患者出现高血压。
专家称，颈椎病患者也可引起血压增高或降低，但以血压增高为常见，称为"颈性高血压"。
这与颈椎病所致椎基底动脉供血失常和交感神经受刺激发生功能紊乱有关.由于颈椎病和高血压病皆为中老年多见，故两者并存的机会不少。
虽然说颈椎病是一种比较常见的疾病，但是从它的并发症来看危害也是非常大的。
大家千万要对这种疾病引起足够的重视，如果自己颈椎疼痛的话，立即到正规医院治疗，如果您不及早治疗的话，就会出现上面文章中的一些并发症，从而威胁到自己的健康。
颈椎病会不会引起胸痛
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生活常识分享颈椎病会不会引起胸痛
导语：颈椎病是现在非常常见的一种现代人们的疾病，尤其是经常需要在电脑上面进行工作的人们就特别的容易出现颈椎病的，而且颈椎病是一种比较慢性
颈椎病是现在非常常见的一种现代人们的疾病，尤其是经常需要在电脑上面进行工作的人们就特别的容易出现颈椎病的，而且颈椎病是一种比较慢性的疾病，通常都是没有办法彻底的根治的，所以当颈椎病发作以后只能是去做推拿，或者是针灸来进行缓解的，最重要的是颈椎病还可能会引起一些并发症的出现，比如说会感觉到自己的胸部出现一些疼痛的情况。
胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。
重者觉得似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。
它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。
一、功能性胸闷：在空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。
经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。
像这一类的胸闷可能是功能性的。
二、病理性胸闷：由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。
如：1．呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；2．肺部疾病：肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；3．心脏疾病：某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病；4．膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；5．体液代谢和酸碱平衡失调等。
颈椎病会引起胸痛，颈椎病胸痛出现主要是颈椎骨质增生或颈椎间。
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颈椎病与胸部疼痛
颈肩I科王凯
我们一共有7节颈椎（颈1-颈7），8根颈神经（如上图1）。
虽然它只有那么一小节，在我们长长的脊柱里仅仅占了一小段，但颈椎的结构却是非常复杂的。
因为颈椎相对于腰椎来说位置更高，颈髓里还有一些神经核团，这就决定了颈椎是参与我们身体感知的“高级程序员”，具有疼痛感知传递和整合功能。
除此之外，颈椎前方还有交感神经链，这与很多症状都有密切关系。
这也就解释了为什么颈椎病可以从头到脚都有症状表现。
引起恶心呕吐症状的是椎动脉型颈椎病，跟小脑神经及前庭功能的血运有关，引起肩、背、上肢的放射性疼痛、麻木、无力，则是神经根型的颈椎病，还有更严重的就是脊髓型的颈椎病，走路踩棉花一样四肢无力、麻木，甚至高位截瘫。
颈源性“心绞痛”与颈神经和交感神经有关
颈神经有一个分支，称之为胸长神经，它由颈5-7神经根组成，当椎间盘突出或嵌压时可出现胸壁疼痛，当发生在左侧时，类似于心绞痛；还有一种颈椎病大家可能不太清楚，就是交感神经链出问题导致的颈椎病。
颈部交感神经调节心脏的跳动和收缩力，控制冠状动脉的收缩和舒张，还传导心脏缺血引起的疼痛。
颈交感神经发生问题可出现心慌、早搏、抑郁、出汗，胸口不适，与真正的心绞痛有相似之处。
神经根型颈椎病导致的“心绞痛”，也就是颈5-7椎间盘突出压迫神经根引起的胸壁疼痛，并不是心脏本身出了问题。
但诊断这个疾病，必须先排除心绞痛或心肌梗塞、肺动脉栓塞、主动脉夹层、胸膜炎症或肿瘤等严重疾病，还需排除胸肋关节等引起胸痛的其它疾病，需要综合全面的诊断。
胸痛如何区分是颈源性还是心源性？
当胸痛发生在左侧时，与心绞痛从以下方面加以鉴别：
1.心绞痛与体力活动有关，多在劳累时发生胸痛。
而颈源性“心绞痛”与体力活动无关，随时都可能发生胸痛，多数情况下与颈椎活动有关。
2.含硝酸甘油无效。
心绞痛通常含服硝酸甘油后几分钟可得到缓解。
颈源性“心绞痛”含服硝酸甘油后症状缓解不明显。
3.心绞痛通常伴有大汗淋漓濒死感，而颈源性的通常没有这么严重的症状表现。
颈椎病引起的胸痛往往左侧更多见，症状通常是胸口针扎、撕裂疼。
好多人都做过冠状动脉造影都没发现问题。
所以当医生碰到胸痛患者时，首先会通过心肌酶谱的检查和心电
图的检查来排除最要命的心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、肺部或胸膜肿瘤。
在排除了上述严重病变之后，那么八九不离十就是颈椎的问题，医生会对你的颈椎进一步检查，看看到底是哪节颈椎出的问题。
通常的办法就是“诊断性治疗”，就是在颈椎的相关神经打一点麻药，如果患者几分钟后觉得胸部舒服了，说明问题出在颈椎上。