精神分析PPT

厌恶疗法：适应症-酒精依赖、海洛因依赖、同性恋、恋物癖、强迫症等。
厌恶疗法与其它行为疗法的理论基础相同，是巴甫洛夫的经典条件 反射学说，和斯金纳的操作条件反射学说。将要戒除的目标行为与 某种不愉快的惩罚性刺激结合出现，以对抗原已形成的条件反射， 形成新的条件反射，用心的行为习惯取代原有的不良行为习惯。 形式主要有： 电击厌恶疗法


药物厌恶疗法
橡皮圈疗法 想象厌恶疗法
阳性强化法：适应症-儿童孤独症、癔症、神经性厌食、神经性贪食、 慢性精神分裂症等。
阳性强化法（Positive reinforcement Procedures）或称正性强化法， 应用操作性条件反射原理，强调行为的改变是依据行为后果而定的， 其目的在于矫正不良行为，训练与建立某种良好行为。即运用正性 强化原则，每当儿童出现所期望的心理与目标行为，或者在一种符 合要求的良好行为之后，采取奖励办法，立刻强化，以增强此种行 为出现的频率，故又称奖励强化法。
系统脱敏疗法：适应症-社交恐怖症，广场恐怖症、考试焦虑等
系统脱敏法主要是建立在经典条件反射和操作条件反射的基础 上，它的治疗原理是对抗条件反射。恐怖症是由于外界刺激而引起 的情绪紧张，这种刺激与紧张情绪形成条件反射，因而患者一想到 这只能够刺激情境就会产生焦虑。所以沃尔帕认为去除焦虑的积极 方法就是解除恐怖对象，消除焦虑：当引起焦虑的刺激存在时，造 成一个与焦虑不相符的反应，则能引起焦虑的部分或者全部抑制， 从而削弱刺激与焦虑之间的联系。就是采用放松的方式，鼓励患者 逐渐接近所恐惧的事物，直到消除对该刺激的恐惧感。 系统脱敏的基本原则是交互抑制，即在引发焦虑的刺激物出现 的同时让病人做出抑制焦虑的反应，这种反应可以虚弱、直至最终 切断刺激物与焦虑的条件联系。
认知疗法：适应症-强迫症、恐怖症和某些类型的性变态，如露阴癖、
窥阴症、摩擦症、异装症等均有较好的治疗效果。
强调意识层面的领悟。领悟治疗的解释工作集中在求助者可以接受 和理解的意识领域，不深挖求助者无意识内容和无意识冲突的本质， 也不寻找当前症状的象征性含义。但是，仍注意无意识的影响，强 调重视求助者自我教育的作用。 认知领悟疗法的治疗原理，是把无意识的心理活动变成有意识的， 使求治者真正认识到症状的意义，以得到领悟，症状即可消失。这 也是心理分析和心理动力学疗法的治疗原理。
自由联想，联想实验的基本方法之一， 1897年由F.高尔顿开创。形式分为不连续的 自由联想和连续的自由联想。可以测定人的 能力和情绪等，也是精神分析学家使用的一 种诊断技术和治疗方式。当主试呈现一个刺 激（一般为词或图片，以听觉或视觉方式呈 现）后，要求被试尽快地说出他头脑中浮现 的词或事实。自由联想与控制联想相对应。 在应用自由联想时，事前对被试的反应与刺 激之间的关系，不加任何限制，但反应一般 约定只以语言方式（单词形式）。
治疗精神病的方法
1.药物治疗 2.行为治疗 3.工作治疗 4.娱乐治疗
5.心理治疗及各方面疏导
催眠 自由联想 系统脱敏疗法 冲击疗法 听其自然法 内爆疗法 强化疗法 放松疗法 认知疗法 生物反馈疗法
催眠（hypnotism）：对人或动物 刺激视觉，听觉或触觉来引起半睡眠 状态，对人还可以用言语的暗示引起。 （狭义）； 对特殊的刺激产生的心 理状态的改变（广义）。
6. 心理因素相关生理障碍
7. 人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍 8. 精神发育迟滞、童年和少年期心理发育障碍 9. 童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍 10.其他精神障碍和心理卫生情况
主要病理现象
1.言语异常 2.幻觉妄想 3.行为的异常 4.性格转变 5.敏感多疑
言语异常
言语异常主要体现在：言语加速、赘述、思维散漫、思维破裂、思维不 连贯、逻辑倒错、概念混乱、强制性思维、思维云集、思维插入、内向 性思维、诡辩症、超价观念。
生物反馈疗法：适应症-原发性高血压、支气管哮喘、紧张性头痛、 血管性头痛、雷诺氏病，能缓解紧张、焦虑状态、抑郁状态、治疗 失眠。
生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器，通过人体内生 理或病理信 息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有 意识的“意念”控 制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗 方法。由于此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确，因而求治 者无任何痛苦和副作用，深受广大患者欢迎。
在中世纪，很多精神病患者被当做“魔鬼附身” 而被活活烧死，活着的也使用愚蠢的治疗方式使精 神病的康复成为天方夜谭，随着资本主义经济的发 展，幸福的曙光才照射到精神病领域这块黑暗的角 落，精神分析的催眠术、自由联想、释梦等在治疗 精神病发挥了重要作用。
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一、精神层次理论



精神层次理论是阐述人的精神活动，包括欲 望、冲动、思维，幻想、判断、决定、情感 等等、会在不同的意识层次里发生和进行。 不同的意识层次包括意识，前意识和潜意识 三个层次，好像深浅不同的地壳层次而存在， 故称之为精神层次。 意识和无意识构成人的精神活动，而无意识 对人的行为有绝对性作用。
本我即原我，是指原始的自己， 包含生存所需的基本欲望、冲动和 生命力。本我是一切心理能量之源， 本我按快乐原则行事。本我的目标 乃是求得个体的舒适，生存及繁殖， 它是无意识的，不被个体所觉察。


自我
是自己可意识到的执行思考、感觉、判断或记忆的 部分，自我的机能是寻求“本我”冲动得以满足， 而同时保护整个机体不受伤害，它遵循的是“现实 原则”。

弗洛伊德这样论述自我难扮的角色： “有一句格言告诫我们，一仆人不能 同时服侍两个主人，然而可怜的自我 却处境更坏，它服侍着三个严厉的主 人，而且要使它们的要求和需要相互 协调。这些要求总是背道而驰并似乎 常常互不相容，难怪自我经常不能完 成任务。它的三位专制的主人是外部 世界、超我和本我。”
弗洛伊德认为，在通常情况下，
意识结构图示

意识
前意识 潜意识 无意识



西格蒙德· 弗洛伊德 (Sigmund Freud，1856.5.6－1939.9.23）， 犹太人，奥地利精神病医生及精神分析学家。精 神分析学派的创始人。他认为被压抑的欲望绝大部 分是属于性的，性的扰乱是精神病的根本原因。著 有 《性学三论》 《图腾与禁忌》 《梦的释义》 《精神分析引论》 《日常生活的心理病理学》 《精神分析引论新编》等。 Back
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前人对潜意识的探究，如：德国著名数学家和哲学家 莱布尼茨提出了单子论，认为单子的本质是精神的，同时 也具有物理的特征，最低级的单子是一种微觉，几乎同无 意识一样。赫尔巴特提出了意识阈限，把心理活动分为意 识和无意识两部分，一个观念可以由无意识进入到意识领 域，被压抑的观念也可以由意识经过压抑进入到潜意识领 域。费希纳提出了心理的“冰山理论”，心理如同冰山， 很大一部分位于水面以下，在这里有一些观察不到的力量 在对人们的行为发生作用。其它的意动心理学、达尔文的 进化论、迈尔等人提出的质量守恒和能量转换定律、哲学、 逻辑学等也为弗洛伊德创立精神分析以提供了思想基础. Back
幻觉妄想
以幻觉为主，多为幻听、幻嗅等。 在幻觉的基础上产生妄想，如被 害妄想，影响妄想等。妄想一般 无系统化倾向。主要特征在于幻 觉和妄想密切结合，而相互依从， 互相影响。
行为的异常
异常行为(abnormal behavior)常指违反社会文明准则或 成群体行为习惯和标准的“反常”行为。当“异常”一词 用作否定或贬义时，通常指一种自毁（self-destructing） 行为。这种行为通常给自己或他人带来程度不同的悲伤或 痛苦。
☆人格发展理论 ☆心理治疗法（自由联想 释梦 移情 ） ☆潜意识 ☆本我、自我与超我 ☆心理防卫机制 ☆性心理发展
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二、人格结构理论

弗洛伊德用疏导法让病人的内心创伤 倾吐出来，病症就会消失；后来发现 很多是病人臆造的，他开始选择内驱 力的范式。提出人格结构的新理论
人格结构由 本我 （潜意识） 自我 (前意识） 超我 (意识） 三部分组成。
腐女：腐女一词源自于日语，是由同音的“腐女子（ふじょし， fujoshi）”转化而来，为喜爱BL的女性的用语。腐女或腐女子主要 是指喜欢BL，也就是赞美男男爱情的女性。 腐女一般来说都具有一定的宅属性，她们大部分时间都在家里看动 画、看小说或者从事同人文的创造，较少出去逛街交友。她们想象 力丰富，擅长幻想，对美有特别的追求，这就是她们为什么偏爱美 型男子的原因之一。 豆蔻年华的少女，多少都会对爱情产生幻想。梦想中骑着白马的王 子和天使般的梦幻少女产生了一段轰轰烈烈的爱情。然而，这些童 话故事在现实生活中是不可能实现的，于是，她们便转向虚拟世界， 将对美的精神追求寄托于此。而对于美型少年的爱，与主流动漫作 品的引导不无关系。现在的动漫作品，人物多数都十分的美型，尤 其是少年均走上了中性化的道路，更有甚者，男子甚至比女子更加 的美丽动人，这就给腐女们的幻想提供了无限空间。腐女们常说的 “攻”、“受”两词，事实上也表明了腐女在幻想的时候也是分了 两性角色，“攻”即男子，“受”即“女子”。一部动画里，有两 个同样帅气且都让人欲罢不能的男子，怎么办呢?那就让他们在一
冲击疗法：适应症-恐怖症、强迫症等
冲击疗法，又称“情绪充斥法”，基本原理在于消退性抑制。所谓 消退性抑制是指以尽可能的迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或恐惧 反应，并且对折中强烈而痛苦的情绪不给于任何的强化，任其自然， 最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反 应自行减轻乃至消除。
冲击疗法分为两种 现实冲击疗法：让患者到现实的情景中体验到强烈的恐惧情绪。 想象冲击疗法：治疗者口头指示，让患者想象可怕的情景，体验其 恐惧情绪。
精神病可以鉴别出来吗？
——罗森汗实验
1973年，斯坦福大学的研究者罗森汗（Rosenhan）做了一个著 名的实验。他招募了8位健康的自愿者，假扮精神病人前往精神病院 寻求诊断和治疗。8位假病人对医生详称有幻听（精神分裂症的主要 症状之一），结果他们先后在五个州的12家精神病院都顺利住院，其 中7位被诊断为精神分裂症，平均住院19天。罗森汗将这个看似荒谬 的研究结果以《当正常人在不正常的地方》（On being sane in insane places）为题，发表在顶级学术期刊《科学》上，引起心理学 界和精神病学界的轰动和强烈关注。虽然学术界对这个研究有争议， 却也难免让人忧虑——若精神疾病诊断被别有用心的人利用，也不是 那么困难的事情。