患者交接制度(转科、转院)
中心医院转科、转院及住院病历交接制度
中心医院转科、转院及住院病历交接制度1. 转科1.1住院患者所患疾病，涉及其他专业范围，应邀请有关专业会诊。
被邀专业会诊并同意转科后，应向上级医师、科主任汇报，同意后方可办理转科手续。
转入科室界限不清的应由相关科室主任协商决定，协商后仍无明确意见的由医务科和分管院长协调，指定收治科室。
转科前应贯彻首诊负责制的原则，不可延误病人的诊治。
1.2转出科室医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
1.3转出科室医师要仔细检查、完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，书写转出记录，开具转科医嘱。
护士核对长期、临时医嘱，办理转科手续。
转出科室派人(携带病历)陪送患者到转入科室，向值班人员交待有关情况。
转入科室医师要及时检查处理患者，并于患者转入后24小时内完成转入记录。
1.4转出科室应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以及治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的，解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受治疗。
转入科室医护人员应热情接待转科患者，优先安排病床，医师及时开出医嘱，书写转入记录。
11.5未经会诊或会诊科室不同意转科而将患者强行转科所引起的医疗事故或纠纷，由转出科室负全部责任。
如发现患者需要转科，而原收住科室不请求会诊，直接通知出院，再重新办理入院手续住他科的行为，原科室将受到严肃处理，由此引起的医疗事故或纠纷，由原收住科室负全部责任。
1.6患者的病情确需转科，经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿，对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷，由应接收科室负全部责任。
2(转院2.1因技术和设备条件所限，对诊治有困难的患者，经科内讨论后(必要时全院讨论)，由科主任提出，经治医师出具诊断证明经医务科批准后方可转院，医保患者须经医保办和分管院长批准后方可办理转院手续。
2.2转院前应完善各种病历资料。
住院患者应当办理出院手续。
2.3转院必须严格掌握指征，转院途中有可能加重病情导致生命危险或死亡者，应暂留院处置，待病情稳定或危险消除后再行转院。
医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程
医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程（一）转科制度1.凡病人在诊疗过程中，发生合并症或非本科病种，经会诊认为需要转科治疗者，征得转入科同意后，方可办理转科手续。
如属边缘性疾病，亦可进行共管治疗。
2.确定转科后，由经管医生开具转科医嘱，值班护士通知住院部及转入科的值班人员，然后按约定的时间，由转出科派人陪送病人到转入科，填写转科病人交接记录单。
转科前经管医生应事先向向患者告知理由，取得患者理解同意。
3.转科时，转出科应负责书写转出记录，连同病历送交转入科，危重病员必须做好口头交班。
转入科接受病人后，应及时详细检查病人，书写转入记录，拟订诊疗措施，及时治疗。
4.转出科原有医嘱，在转出时一律停止。
转入科重新确定治疗方案，另开医嘱，做好一切转入的处理。
5.转科患者的终末消毒同出院患者。
（二）转院制度1.遇有疑难或危重病人，由于本院设备及技术水平所限，诊疗困难，需要转其他医院诊疗者，由科内讨论或由科主任提出，报请院长批准，征得同意后方可转院。
并向患者说明情况，并填写病情知情同意书，做好解释取得同意。
2.危重病员转院须慎重，一般要待病情相对稳定后方可转出，或采取必要的措施，随车护送抢救，保证途中安全，严防发生意外。
或联系县120来院接受病人。
3.病人转院时，应书写病历摘要，介绍病史、病情及有关检查资料，以供转入医院诊治参考。
4.因各种原因主动要求转院的患者，应由患者本人或家属签写“要求自动出院”等字样并签名及按手印。
转院手续由其本人、家属自行联系解决，按自动出院处理。
5.医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。
6.转院患者的终末消毒同出院患者。
（三）转诊制度1、根据卫生部实行双向转诊服务（即我院与社区卫生服务机构建立双向转诊制度，并签订协议），让一般常见病、多发病在社区卫生服务机构治疗，而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复可转至社区卫生服务机构，真正实现小病不出社区，大病及时转诊，形成优势互补。
患者出入院、转科、手术交接护理管理制度
患者出入院、转科、手术交接护理管理制度一、目的规范患者出入院、转科、手术交接的护理工作，保证患者安全，提高护理质量。
二、适用范围患者出入院、转科、手术交接时。
三、内容1.入院管理：（1）患者入院需持本院的入院证，持有效证件。
（2）病区护士热情接待患者，确认患者身份，合理安排床单位。
（3）责任护士陪同患者至指定的床位并确保其舒适，并主动向患者及家属介绍自己、其他医务人员及同病室的病友。
（4）本班内完成护理评估，并根据病情需要制定护理计划。
（5）发放并解释住院病人告知书及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、饮食等）。
（6）危急重患者立即通知值班医生，并落实好抢救物品。
普通患者15分钟内通知主管医生。
2.出院管理：（1）护士接到患者出院医嘱后，告知患者或家属不同的结账方式。
（2）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（3）责任护士认真向患者及其亲属告知出院注意事项。
（4）协助患者整理带回的物品，给予出院小结。
（5）主动向患者及家属征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
3.转院管理：（1）接到患者转院医嘱后，及时与相关单位沟通。
（2）患者转院前，由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项如目前的病情，途中可能遇到情况等。
（3）协助患者及家属整理物品，提供必要资料，保障医疗信息资料连续性。
（4）转院途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
（5）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
4.急诊科与病房交接制度：（1）急诊科患者病情稳定或确诊需要到病房住院治疗，由急诊医生开具入院证，患者家属办理入院手续。
（2）急诊护士电话通知病房护士，简单介绍患者病情，病房护士通知值班医生，准备病床及相关医疗设备，必要时备齐抢救物品。
医院转科、转院、转诊制度
医院转科、转院、转诊制度一、转科制度1.凡病人在诊疗过程中，发生合并症或非本科病种,经会诊认为需要转科治疗者，征得转入科同意后，方可办理转科手续.如属边缘性疾病,亦可进行共管治疗。
2。
确定转科后，由经管医生开具转科医嘱，值班护士通知住院部及转入科的值班人员，然后按约定的时间,由转出科派人陪送病人到转入科,填写转科病人交接记录单.转科前经管医生应事先向向患者告知理由,取得患者理解同意.3。
转科时，转出科应负责书写转出记录，连同病历送交转入科，危重病员必须做好口头交班。
转入科接受病人后，应及时详细检查病人，书写转入记录，拟订诊疗措施,及时治疗.4。
转出科原有医嘱,在转出时一律停止.转入科重新确定治疗方案，另开医嘱,做好一切转入的处理.5。
转科患者的终末消毒同出院患者.二、转院制度1.遇有疑难或危重病人，由于本院设备及技术水平所限，诊疗困难,需要转其他医院诊疗者，由科内讨论或由科主任提出，报请院长批准，征得同意后方可转院.并向患者说明情况，并填写病情知情同意书，做好解释取得同意.2.危重病员转院须慎重,一般要待病情相对稳定后方可转出,或采取必要的措施,随车护送抢救,保证途中安全，严防发生意外.或联系县120来院接受病人。
3.病人转院时，应书写病历摘要,介绍病史、病情及有关检查资料，以供转入医院诊治参考.4。
因各种原因主动要求转院的患者，应由患者本人或家属签写“要求自动出院"等字样并签名及按手印。
转院手续由其本人、家属自行联系解决，按自动出院处理。
5。
医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。
6。
转院患者的终末消毒同出院患者.三、外院转入我院1。
外院病人要求转入我院,须与我院医务科联系，由医务科指定相应的专科医生/或急诊科医生，经双方电话联系，共同评估后认为患者适合转运.或经我院医生会诊同意,由会诊医师开具《住院通知单》,并与转入科室联系好床位后方可办理转入手续.2。
转入手续与住院相同。
转科转院制度范本（5篇）
转科转院制度范本（一）、转科制度：1、凡诊断明确不属本科范围的病人，经会诊后，如同意转科，应在转入病区安排好床位后，方可转科。
2、决定转科后，转出科室经管医师应先通知病人和家属。
3、转出科室经管医师要写好“转科记录”，病区护士要停止一切治疗，结清帐目并与住院处、营养室以及转人病房联系妥当后，由工作人员携带全份病历及有关资料护送病人到转入科病房。
必要时应由住院医师或护士护送，并当面将病人特殊情况进行交班。
4、转人科室住院医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人，作出诊断和治疗计划，并及时写好“转入记录”。
5、如转科室病人患有两种以上不同疾病或在原有疾病尚未痊愈，而必须转入他科治疗时，转出科应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。
必要时应进行随访。
6、传染病科病员需转他科时，应在病员传染期过后，方可转出。
其他科发现病员有传染病需隔离诊治时，应经传染病科医师会诊确诊后转传染病科，未明确前可由双方医师协商，病人先采取床边隔离，及相应消毒措施。
（二）、转院制度：1、凡本院缺乏某种专业设置或医疗器械设备不能继续治疗的病人，必须经科主任同意方可转院。
2、决定转院后，转出科室住院医师或主治医师应先与病人和家属或单位讲明转院原因3、转出科室住院医师要在病史中写好“转院记录”，及“转院小结”，以便小结随同病人带往转入医院。
4、转院病人应先办妥出院手续，然后才能转出。
5、危重病人转院前应先进行急救处理和做好药物及抢救器材准备，派专人护送。
途中可能发生生命危险者，不应转院。
6、转院应严格掌握指征。
参加医保或农村合作医疗的人员转院由医务科盖章备案，其它由各病区和一部式盖章备案。
7、转院证明由专科医师、主治医师以上医师开具有效。
任何职称医师不得将非本科病人转出院。
8、严禁将普通病人介绍到本市其它医院就诊住院。
严禁将普通病员转外地治疗、住院。
第五篇：转科转院制度转科、转院制度一、符合下列条件之一者可办理转科手续。
1、本科治疗不能满足，需要到专科科室进行治疗者。
患者转院转科交接登记制度
一、接到患者转院、转科医嘱后，及时与科室沟通。
二、患者转院转科前，由责任护士协助管床医师向患者或亲属告知相关注意事项，如目前的病情，途中可能遇到情况等.
三、转科时病历应由医护人员携带随同转科交接:转院时由医生准备相关病程摘要及其它必要资料备妥随同转院，保障医疗信息资料连续性。
四、评估患者病情，确定转科/转院具体时间，检查携带危重患者转运急教箱，转院、转科途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
五、转科时填写好交接内容，交接时经现场核对后签字确认。
转科及转院制度范文(7篇)
转科及转院制度范文1.转科制度1.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊，双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。
在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查。
1.2转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科。
普通病人由责任护士／值班护士陪送到转入科室，危重病人按《危重病人转运规程》处理。
1.3转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。
接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转入后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。
并按照《病历书写规程》要求写好转入记录。
1.4转科时药物处理病人转科时，转出科室及转入科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“交／接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。
病人转入后，转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况，根据病情下达转入医嘱时，临时医嘱注意使用病人转科时所带人的药品，对于不可继续使用的药品，由转入科室护土负责在当日交予药学部各调剂室统一处理。
对存在质量隐患不可作退费处理的药品，由药学部各调剂室回收统一销毁并做好记录。
1.5病案要求如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。
同时在门诊病历上详细记录抢救治疗情况。
除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，“转入记录”应在病人转入科室后____小时内完成。
按转入科（现科）的“转入记录”、“病程记录”，转出科（前科）的“转出记录”、“住院病历”“首次病程记录”、“病程记录”次序排列，其余项目按《病历书写规程》执行。
“转入记录”、现科的“病程记录”次序排列，其余项目按《病历书写规程》执行。
病案质控由转入科统一负责。
患者转科交接登记制度
患者转科交接登记制度
第一条护理人员遵医嘱执行患者转科治疗，电话通知转入科室做好接收准备工作，向患者及家属告知转科注意事项。
第二条转运前评估患者，检查护理记录是否完整，做好患者转科记录。
第三条保证转运工具功能完好，确保患者在转运过程中的安全。
第四条转运患者时携带病历、未用药物及液体至转入科室。
危重患者由医护人员护送，备好急救物品及药品。
第五条转入科室接到患者转科通知后，立即备好床位及必需物品。
第六条患者转入接收科室时，护士应主动迎接妥善安置，并认真评估患者。
第七条护送护士与接收护士共同检查患者腕带信息，确认患者身份，并在腕带上更改科室和床号。
第八条转出、转入科室双方必须做到五交清：患者治疗交清、患者病历资料交清、患者生命体征交清、患者各种导管交清、患者皮肤情况交清。
第九条双方科室护士交接完毕，经核查无误，在转科患者交接本上签名确认，转科护士方可离去。
第十条在交接过程中，若患者病情突然发生变化，转科护士应协助接收科室共同救治，待患者病情稳定后，再继续进行交接。
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患者交接制度（转科、转院）
转院病人交接制度
1、根据医嘱将转院日期及转往医院通知病人及其家属，做好转院准备并办理转院手续。
2、协助病人整理用物，清点床单位用品、终末消毒。
3、救护车护送重病人转院时，必须有医生、护士陪同，根据病情开通和维持静脉通路，备有氧气装置、心电监护、血氧饱和度监测仪、急救药箱、简易人工呼吸器等。
4、在病人转运过程中，应严密观察病情变化，按医嘱完成治疗，及时做好护理记录。
5、向接收医院的护士交待病情、治疗及护理等情况，做好交接班工作。
转科病人交接制度
1、医师开出转科医嘱。
2、护士应根据医嘱将转科时间及转往科室通知病人及家属。
做好转科准备。
3、护士评估病人一般情况、生命体征、完成转科护理记录。
4、通知转入科室护士做好接收病人准备工作。
5、根据病情需要带好抢救用物，选择病人合适的转运工具。
6、危重病人由转出科室护士或医生一起护送，并带病人的病历、未输完的液体、口服药、胸片等送至转入科室。
7、各责任护士做好床头交接班工作（包括病情、皮肤、管道、
液体、治疗等未完成工作）。
8、转入科室责任护士向本科室医生报告并执行本科室医生的医嘱。
9、转出科室主班护士撤消病人标识卡及电脑上病人信息。
床单位终末消毒如有未返回的检查、化验单报告等，待取回后及时送到转入科室。
病人转运交接流程
1、危重病人转运交接程序
（1）向病人及家属解释转送目的。
（2）转送前评估病人的生命体征。
确认选择转送途中的监护仪、特殊需要仪器、药物，充分估计转送途中可能发生的并发症。
机械通气病人转送途中需有供氧装置及简易呼吸气囊。
（3）与检查科室电话联系确切时间。
（4）护送途中要注意观察生命体征、病人病情变化，保证必要的管道通畅。
（5）注意安全，平车或病床运送时必须有床栏保护病人。
（6）妥善安置病人，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防止各种管道滑脱或受污染。
（7）护送护士与病房护士双方交接，说明病情、治疗、护理，全面评估病人情况，交接后记录危重病人转运交接记录。
2、大手术病人转运交接制度
2.1送手术病人进入手术室流程：
（1）核对手术前准备（皮肤准备、皮试）
（2）执行手术前用药
（3）确认排空尿液，询问月经情况
（4）检查是否更衣，禁带贵重物品，假牙情况
（5）检查手术所需物是否准备好，如病历，化验单，X片，特殊用药
（6）护送到手术室
（7）与手术室护士交接核对以下内容：
——皮肤准备情况及术前医嘱执行情况
——是否更衣，禁带贵重物品，假牙情况
——手术所需物品，如病历，化验单，X片，特殊用药
——手术时间、姓名、性别、年龄、病室、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、药物过敏等
——是否禁食12小时
——皮肤是否完整
——静脉通路部位
2.2接手术病人返回病房流程：
（1）责任护士准备术后必要用物。
（2）妥善安置病人，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防止各种管道滑脱或受污染。
（3）注意保暖，按医嘱给予吸氧，保持呼吸道、输液通畅。
（4）评估病人意识，监测生命体征、必要时心电监护，观察伤口
敷料及皮肤完整性。
（5）安置引流管并观察引流量、性状，并记录。
（6）与护送人员交接班了解麻醉过程、手术方式；术中出血、输液、输血总量；用药情况等。
（7）按急缓顺序处理各项术后医嘱。
（8）病情观察及专科护理记录。
3、一般患者交接制度
（1）患者由指定的人员通过轮椅、平车或病床从原来部门/楼层转运到其他部门（如：将患者从急诊科或病房送至放射科）。
（2）转运患者应由责任护士/主管医生评估后决定合适的转运方式，按患者病情安排人员护送。
（3）如患者需用平车或病床运送，必须由两名工作人员一起转运。
危重患者转运见危重病人转运交接制度。
（4）转运患者前，须先通知责任护士。
（5）如病情需要护士陪同时，主管医生必须开出医嘱。
责任护士安排人员负责该护士分管的其他患者的护理工作，以保证安全。
（6）患者去其他科室检查，护送人员必须向该科室了解是否将患者送回原部门，检查科室在检查过程中和护送人员到来之前负责该患者的安全。
（7）院外转运需在获得患者/家属同意以及主管医生的医嘱后方可进行。
★病人安全转运规范
1、转运前
(1)病情评估：对病情进行正确的评估是整个流程安全的基础。
(2)解释：告知病人、通知家属、联系转往科室或相关检查科室。
(3)备齐用物：转运工具、病历、X片、CT片、mRI片等、根据病情备急救药品器械、其他物品。
(4)妥善处理动静脉管路。
(5)可靠固定引流装置。
重点-导管安全原则：确保通畅、妥善固定、标记在位、防止感染。
2、转运中
(1)注意保暖。
(2)密切监测各项生命指征（始终站在推床头侧）。
(3)保证生命支持设备工作稳定。
(4)转运过程中病人头部始终处于高位。
(5)保证各种管路固定可靠。
(6)防止病人发生意外损伤。
(7)做好心理护理。
3、转运后交接
(1)确认病人身份：腕带、病历、病人本人或家属。
(2)确保病人安全转移至病床上。
(3)评估生命体征。
(4)交接病人存在的关键问题。
(5)交接各种管道：静脉置管（外周静脉、深静脉）、其他管道（胃管、尿管、引流管等）。
(6)皮肤情况：伤口、压疮。
(7)用药情况：药物过敏史、抗生素的使用等。
(8)物品：（X片、CT片、mRI片、病历等）
口头交接+书面交接：床边交接完毕后，需双方护士共同填写转科交接记录单，确认无误后签全名。
病人安全转运的评估及处理预案
1、病人的基础情况评估
(1)姓名、性别、年龄、床号、诊断等。
(2)专科注意事项。
(3)转运的目的：因治疗需要转科或（和）诊断性检查或（和）进行本科室无法完成的治疗、操作和急诊手术。
(4)权衡利弊。
2、家属的心理沟通
(1)危重病人病情严重、预后差，家属难以接受，需做心理沟通和解释。
(2)医生解释转运或检查的必要性及可能出现的危险性。
(3)取得家属的理解支持和配合。
(4)家属签字同意后方可转运。
3、神经系统评估重点是神志、肢体活动。
(1)清醒病人：①通知即将进行的转运。
②评估病人的焦虑及疼痛程度。
③适当应用镇静、镇痛药物。
(2)烦躁以及不合作的病人：①评估病人烦躁程度，根据医嘱适当给予镇静剂。
②评估病人肢体运动情况，适当给予约束。
(3)昏迷病人：①评估神志、瞳孔、生命体征、肢体运动情况、及时发现颅内压增高。
②保持呼吸道通畅，头偏向一侧，观察有无舌后坠，备口咽通气管。
4、呼吸系统的评估①呼吸频率、节律、深度。
②脉氧饱和度。
③痰液情况。
④血气分析：pH值、氧分压、二氧化碳分压。
⑤给氧方法和途径。
(1)需要氧疗的病人：备氧气枕或氧气瓶。
(2)呼吸不规则，血氧饱和度不平稳的病人：①行气管插管接便携式呼吸机转运。
②准备简易呼吸器接面罩。
(3)气管插管、气管切开的病人：①妥善固定导管。
②吸净分泌物。
③评估自主呼吸情况，选择给氧方法。
(4)二氧化碳分压>50 mmHg的病人：①评估病人有无精神症状。
②持续低流量给氧。
5、循环系统的评估重点是心率、心律、血压。
(1) BP正常，ECG显示HR正常——脉氧饱和度监测。
(2) ECG提示心律失常：根据医嘱给药后观察ECG变化，心律控制后与医生协商后决定是否转运，如果必需转运：①家属签字。
②医生随行。
③心电监护、注射泵、简易呼吸器接面罩等。
④备齐药物（西地兰、利多卡因等）。
(3) BP不平稳，使用血管活性药物维持者：①家属签字。
②医生随行。
③心电监护持续监测血压变化。
④微量泵，备足血管活性药物，确保药物有效泵入。
6、原发疾病的评估既往史、现病史、与医生保持良好沟通、熟悉病情、了解可能的并发症。
7、其他常见问题
(1)呕吐：
未留置胃管的病人：①头偏向一侧防止误吸。
②心理安慰。
③观察面色、Sp02及呼吸情况。
④到病房后立即将病情报告医生。
留置胃管：①头偏向一侧防止误吸。
②抽吸胃管、排除胃内容物、减轻不适感。
③心理安慰。
④观察面色、Sp02及呼吸情况。
⑤到病房后立即将病情报告医生，由医生判断是否给予药物。
(2)转运前后血糖波动和胰岛素泵的使用：①监测血糖，请示医生遵医嘱处理。
②妥善固定胰岛素泵，防止调节键在转运中出现误碰。
(3)出血：按出血的护理常规处理。
(4)心跳呼吸骤停：立即行心肺复苏。