血管扩张药物

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较常用的扩张血管药物

较常用的扩张血管药物

较常用的扩张血管药物亦可降低外周血.,尤其是对脑血管有直接扩张作用(1)盐酸罂粟碱对平滑肌有舒张作用或,3次口服~60毫克,每日管阻力和脑血管阻力,增加脑血流量,改善脑血氧供应.常用量30.1疗程,7~10天为毫克加入5%葡萄糖500毫升内静脉滴注,每日1次60~90冠状动脉和四肢血肾,能松弛血管平滑肌,扩张脑,) (2)环扁桃酯(抗栓丸作用类似罂粟碱,口服.每日3次,.常用量100~200毫克,其作用较温和管,增加血流量,改善微循环.,持久常用量促进神经细胞代谢和降低胆固醇的作用.,增加血流量,(3)烟酸具有扩张脑血管~,7次,每日1300毫克加入5%葡萄糖500毫升内静脉滴注日50~100毫克,13次口服,或200~.天为1疗程10阻止钙离,尼莫地平等,能作用于细胞膜上的钙通道钙通道阻滞剂如脑益嗪,氟桂嗪,(4)增加,解除血管平滑肌痉挛而起到扩张血管作用.并可选择性地作用于脑血管子进入细胞内,,毫克~12,每日3次口服;氟桂嗪8常用量:脑益嗪脑血流量,改善脑部微循环.25~50毫克.,口服,每日3次次;尼莫地平每晚服120~40毫克尤其对椎基底动提高脑血流量的作用.有较强的扩张脑血管,改善脑血液循环,(5)培他定口服.每日3次,脉系统扩张作用更强.常用量4~8毫克,增加脑血造成代谢性碱血症而使血管扩张, 可使血液中二氧化碳浓度增高,(6)碳酸氢钠.天为1疗程1次,7~10每日改善脑缺血流量,.常用量5%碳酸氢钠250毫升静脉滴注,常用.,降低血液粘稠度和抑制血小板聚集卡兰片可使血管平滑肌松弛,增加脑血流量(7)口服.每日3次,,量5毫克改善脑循环等降低毛细血管通透性和脆性, 具有抑制血小板和红细胞聚集,(8)维脑路通毫升中静葡萄糖500毫克加入5~10%~口服每日~200300毫克,3次,,或400600常用量作用.疗程.15次,10~天为11,脉滴注每日文档可自行编辑修改内容,(此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,供参考,感谢您的配合和支持)word编辑版.。

扩张血管药物方案

扩张血管药物方案

②应用异丙肾上腺素时,心率在120次/分以下使用为宜。
③有呼吸抑制者,酚妥拉明不宜用。
评价:只能用于静脉,短期用,对光敏感。
④肼苯哒嗪:
作用机理:直接;降低前负荷:-;降低后负荷:+++;
常用剂量:40-400mg/日,每6小时1次;
评价:单纯使用无持久效益。
⑤前列环素:
作用机理:直接;降低前负荷:+++;降低后负荷:+++;
常用剂量:5-15ng/kg.分钟静脉;
评价:仅为研究用。
⑥酚苄明:
作用机理:β受体阻滞剂(非选择性);降低前负荷:++;降低后负荷:++;
常用剂量:30-60mg/日,每8小时1次;
评价:应用有限。
⑦酚妥拉明:
作用机理:β受体阻滞剂(非选择性);降低前负荷:++;降低后负荷:++;
常用剂量:200-300mg/日,每4-6小时1次;
评价:肾功能衰竭应慎用。
⑩依那普利:
作用机理:ACEI;降低前负荷:++;降低后负荷:++;
常用剂量:10-30mg/日,分2次;
评价:可用于治疗高血压及心衰。
【备注】
(1)扩张周围血管药物应用于休克:
①用于低排高阻型休克(冷休克),在充分扩容的基础嗪:
作用机理:β受体阻滞剂(非选择性);降低前负荷:+++;降低后负荷:++;
常用剂量:4-20mg/日,每8小时1次;
评价:首剂应用时需特别小心低血压。

尼麦角林扩张血管的原理

尼麦角林扩张血管的原理

尼麦角林扩张血管的原理尼麦角林是一种常用于扩张血管的药物。

其主要原理是通过激活内皮细胞中的一种叫做一氧化氮(NO)的信号分子来实现血管扩张的效果。

一氧化氮是一种具有广泛生物学功能的重要信号分子,能够通过多种途径影响血管的收缩和舒张。

在正常的生理状态下,内皮细胞通过一种叫做内皮一氧化氮合酶(eNOS)的酶将氨基酸L-精氨酸转化为L-异亮氨酸,进而释放一氧化氮。

一氧化氮能够通过多种途径扩张血管。

首先,一氧化氮可以直接作用于血管平滑肌细胞,促使其放松,从而使血管扩张。

其次,一氧化氮还可以通过抑制内皮细胞中的一种叫做磷酸二酯酶5(PDE5)的酶来提高细胞内的环磷酸鸟苷(cGMP)水平。

cGMP是一种在细胞内能够引起血管扩张的信号分子,能够激活蛋白激酶G(PKG)并进一步促进血管平滑肌细胞的松弛。

尼麦角林作为一种磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,能够抑制一氧化氮被分解的速度,从而提高血管内一氧化氮的水平,进而实现血管扩张的效果。

具体而言,尼麦角林可以与PDE5结合并抑制其活性,从而阻止PDE5降解cGMP。

这样,细胞内的cGMP水平就能够持续较长时间的增加,从而使细胞能够持续的受到一氧化氮的刺激,进而实现血管的扩张。

除了扩张血管的作用外,尼麦角林还能够影响其他血管相关的生理过程。

例如,尼麦角林还可以抑制血小板的凝聚,从而减少血栓的形成。

此外,尼麦角林还能够降低心肌细胞的肌酸激酶(MLCK)活性,减少心肌的收缩力,从而降低心脏的负荷,改善心功能。

需要注意的是,尼麦角林作为药物并非没有副作用和禁忌症。

一些常见的副作用包括头痛、鼻塞、面部潮红等,严重副作用包括心律失常、低血压等。

因此,在使用尼麦角林之前,还应首先咨询医生,了解自己的身体状况是否适合使用该药物。

总的来说,尼麦角林通过抑制PDE5酶的活性,提高一氧化氮的水平,进而实现血管扩张的效果。

它是一种常用的扩张血管药物,在一些相关疾病的治疗中发挥着重要的作用。

血管扩容药的原理和作用

血管扩容药的原理和作用

血管扩容药的原理和作用血管扩容药是一类药物,它的主要作用是通过扩张血管,增加血管的通透性和舒张性,以达到改善血液循环和缓解症状的效果。

血管扩容药有多种机制和途径,下面我将详细介绍一些常见的血管扩容药的原理和作用。

1. 阿托品:阿托品属于抗胆碱药,它通过拮抗乙酰胆碱与M2或M3胆碱能受体的结合,抑制迷走神经的冲动传导,从而产生血管扩容的效果。

阿托品具有扩张冠状动脉、增加心肌血流量的作用,可用于治疗心绞痛和心肌缺血。

2. 硝酸酯类药物:硝酸酯类药物主要通过释放一氧化氮(NO)来扩张血管。

它们被吸收后,在体内被还原为亚硝基酯,再进一步代谢为NO。

NO可以刺激血管平滑肌细胞产生环磷酸腺苷(cGMP),进而促使血管平滑肌松弛,血管扩张,降低血液循环阻力。

硝酸酯类药物广泛应用于心绞痛的治疗,并可用于急性心肌梗死等疾病的治疗。

3. 钙离子拮抗剂:钙离子拮抗剂主要通过抑制胞浆内的游离钙离子浓度,抑制血管平滑肌收缩,从而扩张血管。

钙离子拮抗剂被广泛应用于高血压的治疗,如硝苯地平、非洛地平等。

4. 肾上腺素受体阻断剂:肾上腺素受体阻断剂通过阻断肾上腺素与其受体的结合,减少或阻断肾上腺素的效应,从而扩张血管。

这类药物可以用于治疗高血压、心绞痛等疾病,如普萘洛尔、美托洛尔等。

5. 血管活性药物:血管活性药物如醛固酮、AT-II受体拮抗剂等,通过调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统、内源性脂肪酸等血管活性物质的生成和作用,降低血管阻力,扩张血管。

这类药物可用于治疗高血压、血管痉挛等疾病。

总结起来,血管扩容药通过不同的机制和途径,增加血管的通透性和舒张性,进而达到扩张血管、降低血管阻力、增加血液流动等效果。

这些药物可以应用于多种疾病的治疗,如心血管疾病、高血压、冠心病等,具有重要的临床意义。

需要特别指出的是,血管扩容药的使用需要在医生的指导下进行,并需根据患者的具体情况和病情进行调整和监测。

同时,患者在使用血管扩容药的期间应时刻注意药物的副作用和禁忌症,如低血压、头晕、心动过缓等不良反应,避免药物滥用和滥用。

血管扩张剂的应用原理

血管扩张剂的应用原理

血管扩张剂的应用原理1. 什么是血管扩张剂?血管扩张剂是一类药物,常用于治疗心血管系统疾病和高血压。

2. 血管扩张剂的分类血管扩张剂可以按照其作用机制和药理特点进行分类,常见的血管扩张剂包括:•钙离子拮抗剂:可以阻断钙离子进入细胞,从而减少血管收缩,放松血管平滑肌。

•β受体阻断剂:通过阻断β受体的激活,减少交感神经的作用,从而使血管扩张。

•α受体阻断剂:通过阻断α受体的激活,减少血管收缩因子的释放,从而使血管扩张。

•一氧化氮(NO)捐体:可以释放一氧化氮,一氧化氮可以扩张血管,降低血压。

3. 血管扩张剂的应用原理血管扩张剂主要通过以下几个原理发挥作用:•放松血管平滑肌:血管扩张剂作用于血管平滑肌细胞,通过多种途径放松肌肉,使血管扩张。

•降低外周阻力:血管扩张剂可以降低血管的阻力,使血液流通更加顺畅,从而降低血压。

•扩张冠状动脉:一些血管扩张剂可以特异性地扩张冠状动脉,增加心脏供血,改善冠心病症状。

•抑制交感神经:一些血管扩张剂可以抑制交感神经的兴奋作用,减少交感神经对血管的收缩作用,从而使血管扩张。

•增加一氧化氮(NO)浓度:一些血管扩张剂可以增加一氧化氮的浓度,一氧化氮可以扩张血管,改善血液循环。

4. 血管扩张剂的应用领域血管扩张剂在临床上有广泛的应用,常见的应用领域包括:•高血压治疗:血管扩张剂可以降低血压,减少心血管系统的负荷,常用于高血压患者的治疗。

•冠心病治疗:血管扩张剂可以扩张冠状动脉,增加心脏供血,常用于冠心病患者的治疗。

•心力衰竭治疗:血管扩张剂可以减轻心脏的负荷,改善心脏功能,常用于心力衰竭患者的治疗。

•血管痉挛治疗:血管扩张剂可以舒张痉挛的血管,改善血液循环,常用于血管痉挛引起的疾病的治疗。

5. 血管扩张剂的副作用虽然血管扩张剂在临床上有广泛的应用,但也存在一些副作用:•低血压:血管扩张剂可以降低血压,但剂量过大或应用不当时,会引起低血压以及相关症状。

•心律不齐:某些血管扩张剂可能会引起心律不齐,特别是使用β受体阻断剂时需格外注意。

心绞痛患者的血管扩张西药治疗方案及使用说明

心绞痛患者的血管扩张西药治疗方案及使用说明

心绞痛患者的血管扩张西药治疗方案及使用说明心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足引起的胸部疼痛症状。

针对这种情况,西医常常采用血管扩张剂的治疗方案。

本文将介绍几种常用的心绞痛患者血管扩张西药治疗方案及使用说明。

1. 亚硝酸甘油(Nitroglycerin)亚硝酸甘油是一种可以迅速扩张血管的药物,能够缓解心绞痛患者的症状。

使用亚硝酸甘油有以下几点需要注意:- 亚硝酸甘油一般为含片或喷雾剂,根据医生的建议使用。

- 若为含片,则将含片放置于舌下,让其慢慢溶解。

- 若为喷雾剂,则将喷嘴对准口腔内喷洒,避免吸入呼吸道。

- 使用亚硝酸甘油时,应该配备好足够的药物,以备急需。

2. 阿司匹林(Aspirin)阿司匹林是一种常见的抗血小板聚集剂,可以预防血栓的形成,减少冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作。

使用阿司匹林有以下几点需要注意:- 通常建议每天口服一片阿司匹林,剂量根据医生的指导而定。

- 使用阿司匹林时应注意服用前是否对该药物过敏。

- 长期使用阿司匹林可能会引起胃肠道不适,如胃痛、恶心等,如果出现此类症状,应及时就医。

3. 钙通道阻滞剂(Calcium Channel Blockers)钙通道阻滞剂可舒张冠状动脉,增加血液供应,缓解心绞痛的症状。

常用的钙通道阻滞剂有氨氯地平、硝苯地平等。

使用钙通道阻滞剂有以下几点需要注意:- 按照医生的指导剂量进行口服。

- 钙通道阻滞剂可能会引起轻微的低血压,应该注意观察血压变化。

- 孕妇、哺乳期妇女以及严重低血压患者慎用此类药物。

4. β受体阻滞剂(Beta-Blockers)β受体阻滞剂通过减慢心率、降低心肌氧耗来减少心绞痛的发作。

常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔等。

使用β受体阻滞剂有以下几点需要注意:- 按照医生的指导剂量进行口服。

- 使用期间要注意观察心率和血压的变化。

- 对于糖尿病患者和哮喘患者,需谨慎使用。

总之,在使用药物治疗心绞痛时,有以下几点需要牢记:- 必须按照医生的指导和处方使用,严禁自行改变剂量或停药。

扩血管药物

扩血管药物

扩血管药物扩血管药:1,血管平滑肌扩张药:硝普钠、硝酸盐制剂(硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯)2,周围血管扩张药:前列地尔(凯时)、占替诺、多巴胺、氨茶碱、胰激肽原酶肠溶片3,α1受体阻滞剂:乌拉地尔(利喜定)、多沙唑嗪、特拉唑嗪(可派)、坦索罗辛(哈同)4,改善微循环中成药:丹参、丹参酮ⅡA磺酸钠、川芎嗪、银杏达莫注射液、三七总皂甙、七叶皂苷钠(麦之灵片)、灯盏细辛、葛根素、参麦前列地尔【药理作用】本品主要成分为前列腺素E1。

是一种血管扩张剂及抑制血小板聚集剂。

PGE1通过激活细胞内腺苷酸环化酶,使血小板和血管平滑肌内的环磷酸腺苷(cAMP)水平成倍增加,致使产生惰性血小板和血管扩张。

【适应症】①治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,本品仅对症治疗,停药后疼痛可复发;②用于心肌梗死。

【禁忌症】①严重心衰者禁用;②既往对本制剂过敏者;③妊娠或可能妊娠的妇女。

【慎用】心功能不全、青光眼或眼压增高、活动性胃溃疡、间质性肺炎者,曾有报道使病情恶化。

【用法】(凯时)5~10ug加入NS/GS中每日一次缓慢静注或静点。

(粉针)①急性心肌梗死:0.1~0.2mg/d,重症者可适量增加,总量不超过0.4mg/d。

②血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症:40ug~0.1mg/d。

③视网膜中央静脉栓塞:0.1~0.2mg/d。

【不良反应】①休克:为最严重反应,注射时应注意观察,发现异常立即停药;②循环系统:心衰患者可能加重心衰症状。

有时发生胸闷、面红、心悸、头晕、血压下降等,一旦发现立即停药;③消化系统:食欲不振、呕吐、腹胀、便秘等,偶有转氨酶升高等肝功异常;④精神和神经系统:头晕、头痛、疲劳、偶发麻;⑤皮肤:荨麻疹、瘙痒;⑥注射部位:偶见发红、硬结、瘙痒、局部血管疼痛,注射时局部有疼痛、肿胀感、发烧、瘙痒感时应及时减慢输入速度;⑦血液系统:偶见白细胞减少、嗜酸细胞增多。

扩血管药物的分类

扩血管药物的分类

扩血管药物的分类:1、血管平滑肌扩张药:硝普钠、硝酸盐制剂(硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯)2、周围血管扩张药:前列地尔(凯时)、多巴胺、胰激肽原酶肠溶片等3、α受体阻滞剂:乌拉地尔、多沙唑嗪、特拉唑嗪、酚妥拉明4、改善微循环中成药:丹参、川芎嗪、银杏达莫注射液、三七总皂甙、七叶皂苷钠(麦之灵片)等一、硝酸甘油【药理作用及机理】硝酸酯类药物中最常用的一种。

①主要扩张容量血管,对小动脉,尤其冠状动脉,也有扩张作用。

因此,硝酸甘油可使血液贮积于静脉血管床及下肢血管,回心血量减少,前负荷减轻;②外周阻力也有下降,射血阻力减轻,心脏后负荷也减少;③再加上扩冠作用,改善心肌的血供,对功能不全的心脏也是有利的。

【不良反应】多是继发于其扩血管作用。

如局部皮肤潮红、搏动性头痛、体位性低血压,晕厥、眼内压升高等。

二、单硝酸异山梨酯【药理作用及机理】单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。

可通过扩张外周血管,特别是增加静脉血容量,减少回流量,降低心脏前后负荷,而减少心肌耗氧量;同时还可通过促进心肌血流重新分布而改善缺血区血流供应,可能通过这两方面发挥抗心肌缺血作用。

可用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。

【不良反应】用药初期常发生头痛(所谓硝酸盐性头痛),通常可在继续服药几天后消失。

初次给药或剂量增加时,常常会有血压降低和/或体位性低血压并伴有反射性脉率增加以及乏力、头晕的感觉,有时会有恶心、呕吐、瞬间皮肤发热和皮肤过敏反应。

【用药观察及注意事项】1、给不明原因的肺循环高压(原发性肺动脉高压)的病人服用本品,由于对肺通气不足部分血液供应相对增加的结果,可以导致动脉血氧含量的暂时降低(低氧血症),这种情况特别见于心脏冠状血管循环紊乱(冠心病)的病人。

2、因本品可增高眼内压,青光眼患者慎用。

3、在下列情况下需要特别小心的医疗监护:(1)主动脉瓣狭窄和/或二尖瓣狭窄。

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---去甲肾上腺素产生作用
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大多数血管收缩剂通过释放三磷酸肌醇(IP3)从而增加 细胞内钙离子浓度而发挥作用
大多数血管舒张剂通过增加细胞内cAMP或cGMP的水平,抑 制平滑肌收缩
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NO调控
一氧化氮是近年来确定的重要心血管信使物质,由内皮细 胞合成 通过以下途径引起血管扩张 1.减少神经末梢去甲肾上腺素的释放。 2.激活鸟苷酸环化酶促进cGMP的形成,后者可以降低细胞浆 内钙离子水平。如硝普钠、硝酸甘油等都是通过NO发挥作用。
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硝酸甘油 (Nitroglycerin,NTG)
硝酸甘油(NTG)除静脉注用外,舌下含化易经口腔 粘膜吸收,其生物利用度为80%,而口服时仅8%。NTG也可 经皮肤吸收达到治疗效果,NTG贴膜虽然血浆中的NTG低,作 用低于舌下含化,但持续时间可超过24小时,也有明显的安 慰作用,故可作为冠心病搭桥手术病人的术前用药。
血管舒张药
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理想的血管扩张药
1给药方便,效果确实可靠 2起效迅速恢复快,容易排出不蓄积 3作用可以预见 4能与麻醉药合用 5无毒性作用,其代谢产物也无不良反应 6不引起反射性心动过速 7不易出现快速耐药性 8停药后不引起高血压反跳
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血管扩张剂的分类
扩张小动脉为主 扩张静脉为主 均衡扩张小动脉和静脉
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血管扩张剂的应用
适应症 1.难治性心力衰竭 2.急性心肌梗死并急性泵衰,低心排量 3.心脏手术后心泵衰竭 4.与血管收缩药联合应用
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作用机制
血管扩张剂用于治疗心力衰竭的理论基础在于其降低前后 负荷。
1.通过增加静脉容量,来降低心室充盈压,减轻前负荷, 从而改善心力衰竭症状
2.通过应用扩张小动脉为主的血管扩张剂,降低后负荷, 使收缩期心室壁应力下降,改善心脏收缩功能,从而改善 前向性搏出容量。
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NTG的基本作用也是松弛血管平滑肌,能拮 抗去甲肾上腺素,血管紧张素等的缩血管作用。
NTG松弛平滑肌的作用机制在于:
它能在平滑肌及血管内皮细胞中产生一氧 化氮(NO),NO有强大的扩血管作用,它能激活鸟 苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内cGMP含量,从而激 活依赖于cGMP的蛋白激酶,促使肌球蛋白轻链去磷 酸化而松弛平滑肌。
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血管扩张药
硝酸盐类 无机硝酸盐-硝普钠 有机硝酸盐 1.硝酸甘油 2.二硝酸异山梨醇 3.单硝酸异山梨醇
酚妥拉明
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硝酸盐类
临床实践中最古老的扩血管药物之一,对心力衰竭很有作 用。
目前认为这类药物类似于NO及其类似物作用,可以导致血 管平滑肌松弛
每一种硝酸盐类扩血管药物的药物学活性取决于其在血管 组织中生物转化成NO的数量
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临床应用:各种高血压危象或者急性左心衰 常规制剂:起始一般为0.3μg/kg.min,可以根据血流动力
学反应缓慢上调滴速,常用剂量为0.1-5μg/kg.min
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注意事项
易导致低血压,应在血流动力学监测下使用。 使用时间延长(>3天)或剂量过大可出现氰化物中毒或者
甲状腺功能减退。 避光使用。
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血管功能调控
受体调控 肾上腺素能受体 α-肾上腺素能受体(α1、α2) β-肾上腺素能受体(β1、β2) 多巴胺受体(DA1、DA2)
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其他受体 胆碱能受体 血管紧张素受体 腺苷受体 内皮素受体
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神经调控
去甲肾上腺素(NE)是肾上腺素能神经的主要神经递质 血管活性药物主要通过控制肾上腺素能神经释放神经递质
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SNP易溶于水,但水溶液很不稳定,光照、高温或置放时 间过长即分解产生有毒性的氰化物。因此SNP溶液必需新 鲜配制,使用时一定要严格避光,一次配制液的滴注时间 不宜超过6~12小时。SNP应用5%葡萄糖液稀释,溶液中 禁止加其它药物。
SNP的主要缺点是易产生快速耐药和高血压反跳。原因是 SNP在降压的同时也刺激肾素释放,使血管紧张素II增多 从而使全身血管收缩,血压升高。如发生快速耐药性而加 大药量,就有导致SNP过量和氰化物(CN)中毒的危险。 CN中毒的特点是进行性酸中毒和动脉氧含量降低。
血管活性药物
血管扩张药物
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血管活性药物的作用机制
血管活性药物主要作用于心血管系统的肾上腺素能受体而 发挥作用。
这些受体是细胞膜上的特殊蛋白(糖蛋白),可以被胺类 或者肽类物质激活。
激动剂与膜受体的结合取决于受体数目及他们亲和力状态
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血管活性药物的调控
血管受体调控 神经调控 一氧化氮调控 体液调控oprusside,SNP)
迅速代谢成SN和NO,故发挥作用很快。是一种强力短效血 管扩张剂,直接使小动脉平滑肌松弛,降低周围血管阻力 及使静脉储血。
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其药理活性成份是亚硝基NO。 SNP的代谢途径有三条: 1与正铁血红蛋白起反应,生成氰正铁血红蛋白,这是一条暂 时的解毒途径; 2经硫氰酸酶转变为硫氰酸盐,再经由肾排泄,这是在肝肾中 的主要途径; 3是与组织细胞色素氧化酶结合,导致氰化物中毒,这是最坏 的代谢途径。
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肾上腺素能受体的分布及功能
α1:血管平滑肌神经元的后膜,血管收缩。 β1:心肌,增加心率和心肌收缩力,加快房室结传导。 β2:支气管、子宫及胃肠道平滑肌,支气管、子宫及胃
肠道平滑肌松弛。 DA1:肾脏和肠系膜,引起肾脏和肠系膜血管扩张,有利钠
效应。
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血管活性药物
血管活性药物是通过调节血管舒缩状态,调控血管功能改 善微循环血流灌注而达到治疗(抗休克)目的的药物。 分类:血管收缩药物(正性肌力药)
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1.SNP是强效、速效、直接松弛血管平滑肌的药物,静滴30秒 至1分钟起效,停药后2~5分钟效应消失,效果确实容易控制。 2.SNP对血管平滑肌的作用非常特异,它同时扩张阻力血管和 容量血管,降低心脏的前、后负荷,但以扩张小动脉,优先 降低后负荷为主。如果静脉充盈良好,便能增加心排血量。 3.SNP还能降低肺动脉压和肺血管阻力,缓和肺循环的应激反 应。但由于它同时降低收缩压和舒张压,可引起冠脉血流减 少。
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